Низкие лимфоциты в крови у подростка
Лимфоциты – важный показатель здоровья организма. Они представляют собой иммунные клетки, разновидность лейкоцитов, количество которых определяется в анализе крови. Норма лимфоцитов зависит от возраста человека. Почему лимфоциты понижены у ребенка и что предпринять в таком случае – об этом должны знать все родители.
Норма лимфоцитов в крови
Лимфоциты являются иммунными клетками, обеспечивающими защиту организма от вирусных и бактериальных инфекций. Они регулируют выработку антител в иммунной системе. Нормальное количество лимфоцитов в крови зависит от возраста и меняется в течение жизни. Так, у новорожденных этих клеток очень много, у детей младшего возраста они составляют около половины всех лейкоцитов, а у взрослых людей – не более 40%.
При этом норма для каждого возраста определяется верхней и нижней границами. Если в результате анализа количество лимфоцитов находится в пределах допустимых границ, причин для беспокойства нет, так как это указывает на крепкий иммунитет. А вот при понижении лимфоцитов в крови у ребенка необходимы дополнительные обследования для выявления патологии.
Норма лимфоцитов для детей разных возрастов приведена в таблице. Количество этих клеток определяется в процентном отношении к общему количеству лейкоцитов, так как лимфоциты являются одной из разновидностей этих клеток.
Норма лимфоцитов по возрасту | |
Возраст | Количество иммунных клеток, % |
С рождения до 12 месяцев | 45-70 |
12-24 месяца | 35-60 |
2-5 лет | 30-60 |
6-9 лет | 26-55 |
11-15 лет | 24-46 |
Старше 16 лет | 20-35 |
Высокий уровень иммунных клеток у детей первого года жизни обусловлен несовершенством иммунной системы малыша. По мере взросления ребенка организм крепнет, количество лимфоцитов постепенно уменьшается. При этом незначительные отклонения от нормы не всегда указывают на патологию.
Здесь важно учитывать, какой уровень лимфоцитов наблюдался в крови малыша с рождения. У некоторых людей с детства может наблюдаться небольшое отклонение от общепринятой нормы, однако иммунитет при этом работает хорошо, поэтому такой вариант может считаться физиологической особенностью. При этом речь идет о незначительном отклонении (1-2%) от нормы.
Что такое лимфопения?
Если анализ крови выявил, что лимфоциты сильно понижены у ребенка, необходимо пройти дополнительные обследования для выявления причины такого нарушения. Это отклонение называется лимфопенией у детей и указывает на нарушения в работе иммунитета.
Лимфоциты ниже нормы у ребенка могут наблюдаться после перенесенных инфекционных заболеваний. Так, мало лимфоцитов в крови у ребенка выявляется при ОРВИ и гриппе, что указывает на слабость иммунитета в связи с инфекционным заболеванием.
В МКБ-10 это нарушение обозначается кодом D72.9.
Пониженное содержание лимфоцитов в крови у ребенка может указывать на вялотекущие инфекционные и воспалительные процессы и помогает поставить диагноз при наличии неясных жалоб на усталость, недомогание, общую слабость.
Причины низкого уровня лимфоцитов
Лимфопения, или лимфоцитопения, у детей указывает на понижение иммунной защиты организма. Как правило, это происходит из-за действия тех или иных инфекций, которые сильно ослабляют организм. При этом общий анализ крови помогает лишь выявить сам факт ослабления иммунитета, но не возбудитель заболевания, поэтому обнаруженные низкие лимфоциты у ребенка являются поводом для проведения дополнительных исследований.
Лимфопению у детей разделяют на абсолютную и относительную. Кроме того, выделяют следующие виды нарушения:
- врожденная;
- приобретенная;
- ятрогенная.
Причины развития разных форм лимфопении у детей различаются. Врожденная форма патологии наиболее опасна и может угрожать жизни малыша.
Абсолютная лимфопения
Абсолютная лимфопения у детей – это патология, связанная с нарушениями функций костного мозга. Она может быть врожденной и приобретенной. Причины этого нарушения:
- иммунодефицит;
- прием кортикостероидов;
- недостаточность кровообращения;
- острая почечная недостаточность;
- злокачественные новообразования.
Медикаментозная абсолютная лимфоцитопения связана с угнетением функции костного мозга при длительном приеме кортикостероидов или в результате химиотерапии. Эта форма нарушения опасна и требует своевременного лечения.
Если в анализе крови у ребенка лимфоциты и лейкоциты понижены, следует исключить поражения костного мозга.
Нарушение функций костного мозга может быть врожденной патологией. Как правило, такое отклонение диагностируется в первые дни жизни малыша.
Относительная лимфопения
Под относительной лимфопенией подразумевается уменьшение количества иммунных клеток на фоне повышения уровня нейтрофилов. При этом общее количество лейкоцитов не меняется. Такой вид нарушения развивается на фоне вялотекущих и острых инфекционных процессов в организме.
К причинам относят:
- ОРВИ;
- грипп;
- корь;
- краснуху;
- коклюш;
- туберкулез;
- аутоиммунные заболевания.
Снижение лимфоцитов в крови у детей может указывать на реактивный артрит. Причиной также может выступать системная красная волчанка, саркоидоз, ревматоидный артрит. Относительная форма патологии также может быть связана с гепатитом, печеночной недостаточностью, патологиями ЖКТ. Выявить точную причину нарушения с помощью одного только общего анализа крови невозможно, поэтому необходим ряд дополнительных исследований.
Врожденная, приобретенная и ятрогенная лимфопения
Снижение лимфоцитов у ребенка может выступать врожденной патологией. Это часто наблюдается у малышей, рожденных от онкобольных и ВИЧ-инфицированных родителей. В таких случаях малышу нужна срочная терапия.
Приобретенная лимфопения связана со снижением иммунитета. Причин этого состояния очень много – заболевания, вызванные вирусами, бактериями, грибками, паразитами; дефицитом минералов и витаминов.
Ятрогенной называют лимфопению, вызванную приемом лекарственных средств, угнетающих иммунную систему. К таким препаратам относят иммунодепрессанты, иммуноглобулины, глюкокортикостероиды, антибиотики. Эта же форма патологии наблюдается на фоне медикаментозного лечения онкологии.
Симптомы лимфопении
Зная причины снижения лимфоцитов в крови у ребенка, следует понимать, что это не болезнь, а лишь реакция организма на патологический процесс. В связи с этим лимфопения не имеет специфических симптомов, а выявить ее можно только при сдаче общего анализа крови.
Так как снижение лимфоцитов у ребенка связано с инфекциями, косвенными признаками лимфопении можно считать:
- общее недомогание;
- частые простуды;
- увеличение периферических лимфоузлов;
- повышение температуры тела;
- слабость.
Эти же симптомы наблюдаются при острых вирусных респираторных инфекциях, что не удивительно, так как при ОРВИ лимфоциты в крови ребенка всегда понижены.
При наличии хронического очага инфекции низкий уровень лимфоцитов в крови часто проявляется увеличением лимфатических узлов. Причем увеличиваются лимфоузлы, расположенные в непосредственной близости от инфицированного органа. Так, при хроническом тонзиллите возникают бугорки на месте шейных лимфоузлов, а при хроническом отите увеличиваются околоушные лимфоузлы. Такой симптом должен насторожить родителей. При увеличении лимфоузлов рекомендуется как можно скорее сдать общий анализ крови для определения возможных заболеваний.
Чем опасна лимфопения?
Обнаружив, что понижены лимфоциты в крови у ребенка, лечение нельзя откладывать в долгий ящик. Необходимо пройти комплексное обследование для выявления причины этой патологии.
Низкий уровень лимфоцитов в крови ребенка может указывать на такие опасные заболевания, как рак и ВИЧ.
Помимо этого, лимфопению провоцирует наличие скрытых очагов инфекции в организме. Это приводит к снижению иммунитета, вследствие чего учащаются эпизоды простудных заболеваний и ОРВИ. Своевременное выявление лимфопении и лечение ее причины позволит нормализовать иммунитет и укрепить здоровье малыша.
Как лечить нарушение?
Сам по себе низкий уровень лимфоцитов в крови ребенка не является заболеванием, поэтому не требует специфического лечения. Терапия направлена на устранение первопричины изменения количества иммунных клеток. После излечения основного заболевания уровень лейкоцитов со временем приходит в норму, так как иммунитет улучшается.
При инфекционных заболеваниях проводится симптоматическая терапия, которая зависит от возбудителя и особенностей симптоматики. В лечении могут применять антибиотики, противовирусные или противовоспалительные препараты.
Любые медикаменты ребенку должен назначать только врач, самолечение может навредить здоровью малыша.
Одновременно с этим могут назначаться препараты для повышения иммунитета. При патологическом снижении лимфоцитов может быть назначено внутривенное введение иммуноглобулинов.
Низкие лимфоциты в крови у младенцев приводят к учащению простуд. Снизить частоту заболеваемости ОРВИ у ребенка помогут профилактические меры. Помимо основного лечения, назначенного врачом, рекомендуется:
- придерживаться сбалансированного питания;
- соблюдать режим дня;
- чаще бывать на свежем воздухе;
- придерживаться правил личной гигиены.
Родителям необходимо помнить, что иммунная система “растет” вместе с малышом. В первые годы жизни она слаба, поэтому дети так часто болеют. Неадекватная терапия любых инфекционных заболеваний может привести к переходу болезни в хроническую форму. В этом случае болезнь протекает бессимптомно, однако в крови наблюдается снижение уровня иммунных клеток. Вот почему так важно своевременно обращаться к врачу и соблюдать рекомендации педиатра. Как правило, к десяти годам иммунитет ребенка уже достаточно крепок, чтобы самостоятельно противостоять различным инфекциям.
Когда родители изучают бланк с результатами анализа крови ребенка, то из-за некоторых показателей начинают переживать за здоровье малыша. Например, если в анализе мало лимфоцитов, то каждая мама хочет знать, опасно ли это для ребенка и что следует сделать при таком результате анализа.
Какой уровень считают пониженным
Лимфоцитами называют один из видов белых кровяных клеток, участвующих в иммунных реакциях в детском организме. Основной функцией таких лейкоцитов является защита ребенка от вирусных инфекций, а также бактерий и других вредоносных факторов.
В анализе крови лимфоциты определяют в процентном выражении по отношению ко всем лейкоцитам. Нижней границей нормы у детей считают такой уровень этих клеток:
Если в результате лейкограммы процент лимфоцитов окажется меньше указанных цифр, такое состояние называют лимфоцитопенией либо лимфопенией.
Виды лимфоцитопении
В зависимости от причины, которая спровоцировала понижение уровня лимфоцитов в периферической крови, лимфоцитопения может быть:
- Абсолютной. Такое понижение лимфоцитов связано преимущественно с недостаточной выработкой белых клеток крови в костном мозге. Она диагностируется при врожденных либо приобретенных иммунодефицитах, при лейкозе, хронических патологиях печени и в других случаях. Появление данного вида лимфопении у новорожденного представляет большую опасность для жизни младенца и может привести к летальному исходу.
- Относительной. Она обусловлена повышением количества нейтрофилов (нейтрофилезом). Наиболее часто подобная лимфопения вызывается острой либо хронической инфекцией.
Также лимфоцитопения разделяется на:
- Врожденную. Ее вызывают разные врожденные патологии или переданные малютке внутриутробно от матери заболевания.
- Приобретенную. Такое снижение лимфоцитов обусловлено воздействием на ребенка разных факторов после рождения, например, лекарственных средств, отравляющих веществ или вирусов.
Кроме того, различают острую лимфопению, а также хроническую лимфоцитопению.
Причины лимфопении
Дефицит лимфоцитов встречается:
- При синдроме Вискотта-Олдрича, представляющем собой первичный иммунодефицит с поражением лимфоцитов.
- При врожденной аплазии стволовых клеток, участвующих в лимфопоэзе. Болезнь проявляется лейкопенией, анемией и снижением уровня тромбоцитов.
- При острых хирургических патологиях, например, кишечной непроходимости или аппендиците.
- При ВИЧ-инфекции, гепатите, тифе, кори, туберкулезе, полиомиелите и других инфекционных болезнях.
- После стресса, а также при неполноценном питании (если организм недополучает белки и минералы, особенно цинк).
- При апластической анемии, вызванной вирусами, аутоиммунными процессами, лекарствами или отравлениями.
- После лечения иммунодепресантными препаратами, а также после химиотерапии.
- При ревматоидном артрите, красной волчанке и прочих системных заболеваниях.
- После воздействия ионизирующей радиации.
- При обширных ожогах.
- При травмах лимфоузлов или патологиях тимуса.
- При энтеропатиях, из-за которых ребенок недополучает питательные вещества.
- При почечной недостаточности.
- При лимфоме. Если в начале такое болезни число лимфоцитов возрастает, то со временем костный мозг истощается, что проявляется лимфопенией.
- В период выздоровления, когда новые лимфоциты еще не образовались в достаточном количестве.
Симптомы
Пониженный уровень лимфоцитов не проявляется какими-то специфическими симптомами, но при болезнях, которые провоцируют лимфопению, у ребенка нередко отмечают:
- Бледность или желтушность кожи.
- Поражение слизистой оболочки рта.
- Частые респираторные инфекции.
- Уменьшение лимфатических узлов или миндалин.
- Воспалительные болезни кожи.
- Увеличение селезенки.
Что делать
Если анализ крови показал низкое содержание лимфоцитов, важно установить причинный фактор, так как это поможет своевременно и правильно подобрать лечение ребенку с лимфопенией. Во многих случаях лечение основной болезни помогает устранить дефицит лимфоцитов.
При этом родителям важно помнить, что низкое содержание лимфоцитов в крови повышает риски появления у ребенка инфекций и их осложнений. Поэтому так важно пойти с ребенком к педиатру сразу же после выявления снижения этих белых кровяных клеток. При необходимости врач назначит дополнительные анализы (иммунограмму, анализ мочи, биохимический анализ крови) и направит ребенка к иммунологу, гематологу или онкологу.
Для терапии хронического дефицита лимфоцитов или рецидивирующих инфекций у детей используют иммуноглобулины. Во многих случаях для успешного лечения малышей с врожденным иммунодефицитом выполняют трансплантацию костного мозга.
Источник
1551 просмотр
17 февраля 2019
Здравствуйте.
Ребенку 10 лет, заболело горло, сдали ОАК.
По результатам анализа понижены лимфоциты и повышены нейтрофилы.
Анализ прикрепила. Проконсультируйте пожалуйста, это сильно страшно? Стоит ли беспокоится ?
Снижение лимфоцитов замечено впервые.
Заранее спасибо.
Хронические болезни: Хр цистит
На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Гематолог
Здравствуйте. Кровь воспалительного характера, данных за заболевание крови нет.
Педиатр
Здравствуйте! Причиной тому воспаление в горле(бактериальное или вирусно- бактериальное). После лечения показатели лейкоформулы вернутся в норму. Не переживайте!
Офтальмолог, Окулист
Критичного ничего нет. Лечитесь, потом пересдадите анализ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Ничего криминального нет!
Учитывая симптомы простудного заболевания- кровь соответствует.
Вас педиатр рассматривал? Лечение назначено?
Олеся, 17 февраля 2019
Клиент
Юлия, нет еще, кровь сдали вчера. В выходные врач не принимает.
Дерматолог, Венеролог, Трихолог
Здравствуйте! Ничего критического. Лимфопения (снижение лимфоцитов) и нейтрофилёз (повышение нейтрофилов) – обычная картина при воспалении. Беспокоиться не о чем.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Ничего страшного.
Покажитесь обязательно педиатру : осмотрят горло, послушают легкие и назначат адекватную терапию.
Горло пока можно полоскать раствором ромашки, орошать мирамистином
Инфекционист
Здравствуйте!Не волнуйтесь в абсолютных значениях все клетки крови в пределах нормы.В процентном сосотношении несколько больше нейтрофилов,за счет снижения лимфоцитов.Ничего страшного нет!
Педиатр, Терапевт, Массажист
Это бактериальная инфекция. Любая ангина или бронхит сопровождается такими изменениями крови. Лейкоциты в норме, поэтому это какой- то местный процесс- фарингит, ринит. Не более. Покажите ребёнка Лору.
Эндокринолог
У ребенка хороший анализ! Несмотря на %-ое изменение некоторых показателей, их абсолютные значения в норме.
Не переживайте!
Есть некоторые изменения в эритроцитах, что косвенно свидетельствует о железодефиците. Проанализируйте рацион Вашего ребенка: достаточно ли количество красного мяса он ест.
Терапевт
Здравствуйте! Такие изменения в крови бывают при воспалительных заболеваниях в организме, не переживайте ,лечите ребенку горло, а потом контроль крови на фоне полного здоровья в динамике.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , возможно косвенные признаки бактериальной инфекции
Педиатр
Здравствуйте! Покажите ребенка лор врачу надо сделать мазок из зева с. Чувствительностью .показана антибактериальная терапия. Кровь говорит о воспалении бактериального характера.
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте. Анализы крови говорят о бактериальной природе воспаления.
Насколько все серьезно и какое продолжать лечение сложно сказать без осмотра.
Пришлите мне на электронную почту или в личку качественное фото глотки ребенка.
Терапевт, Нефролог
Соглашусь с большинством,сдвиг в % соотношении,но в общем числе норма. Ничего страшного по крови нет. Загляните а горло,возможно «болит» фарингит, тогда обычное симптоматическое лечение. А если есть изменнния на миндалинах,то лучше показать врачу. Самостоятельно можете сделать стрептатест,это подтвердить или опровергнет наиболее вероятную бактериальную этиологию заболевания.
Педиатр
Здравствуйте кровь соответствует ОРЗ бактериальной природы
Лечите орз
Пересдайте через неделю после выздоровления
Врач УЗД, Терапевт
по анализу можно сказать что есть воспаление, на заболевание крови не похоже
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 2
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник