Низкие гемоглобин и лимфоциты

Низкие гемоглобин и лимфоциты thumbnail

Как расшифровать анализ крови

Расшифровка результатов – компетенция педиатра, терапевта или узкого специалиста, так как важно не только проанализировать цифры, но и сравнить отклонения от норм разных показателей, сопоставить информацию, полученную при осмотре и сборе анамнеза. Чтобы иметь общее представление и быть подготовленным к приему врача, узнайте, какие элементы крови исследуются в лаборатории, как интерпретировать результаты и что могут означать отклонения.   

Содержание:

  • Какие показатели содержит анализ крови
  • Расшифровка и нормальные значения основных показателей анализа крови 
  • Что могут означать отклонения в ОАК
  • Как расшифровать лейкоцитарную формулу при развернутом анализе крови

Какие показатели содержит анализ крови

Сдача крови для исследования необходима при плановой госпитализации, для оценки эффективности проведенной терапии и в период вынашивания ребенка. Чтобы поставить точный диагноз и назначить лечение врач всегда назначает общий анализ крови. Материал для исследования берут из пальца или из вены. Второй вариант предпочтительнее, так как венозная кровь точнее показывает уровень гемоглобина и эритроцитов.

В первую очередь анализируются эритроциты, лейкоциты и тромбоциты, а также:

  • Уровень гемоглобина.
  • Эритроцитарные индексы.
  • Уровень гематокрита.
  • Количество ретикулоцитов.  

Дополнительно устанавливается скорость оседания эритроцитов (СОЭ), цвет и период свертывания крови. 

Расширенное исследование предполагает указание лейкоцитарной формулы, включающей подсчет эозинофилов, лимфоцитов, моноцитов, палочкоядерных, сегментоядерных нейтрофилов.

Расшифровка и нормальные значения основных показателей анализа крови

Как обозначается

Что означает

Норма для женщин

Норма для мужчин

RBC

Эритроциты 

3,5-4,5

4,0-5,5

WBC

Лейкоциты 

4-9

PLT

Тромбоциты 

180-320

HGB

Гемоглобин 

120-140

130-170

MCV

Усредненный объем эритроцитов 

82-98

81-95

MCH

Усредненный уровень HGB в эритроците 

26-32

MCHC

Усредненная концентрация эритроцитов в HGB (%)

31-38

HCT

Гематокрит (в %)

35-44

40-50

RET

Ретикулоциты (%)

0,2-1

ESR

СОЭ (мм/ч)

2-15

1-10

ЦП

Цвет

0,85-1,05

Что могут означать отклонения в ОАК

Для диагностики имеет значение как актуальный анализ крови, так и предыдущие исследования, позволяющие отследить изменения. Рассмотрим, что могут означать отклонения показателей:

  • Эритроциты. Превышение значения сопровождает недостаточное поступление кислорода, обезвоживание, приобретенный порок сердца, нарушение функции надпочечников. Показатель ниже нормы может быть при кровопотерях, железодефицитной анемии, во второй половине беременности, при хронических инфекционных заболеваниях. 
  • Лейкоциты. Лейкоцитоз (превышение нормы) может быть вызван физиологическими особенностями или патологией. В первом случае причинами выступают: беременность, интенсивные физические/психоэмоциональные перегрузки, переохлаждения/перегревы. Воспалительные и онкологические заболевания, отравления и аллергические реакции проявляются патологическим лейкоцитозом. При белокровии, гипоплазии костного мозга, поражениях печени, кори, лимфогрануломатозе, аутоиммунных заболеваниях выявится снижение лейкоцитов. 
  • Тромбоциты. Количество снижается при лейкемии, СПИДЕ, отравлениях, поражениях костного мозга, продолжительной терапии гормонами или антибиотиками. Показатель выходит за пределы нормы при воспалении слизистой оболочки прямой кишки, остеомиелите, болезнях суставов, раковых поражениях, в послеоперационный период.
  • Уровень гемоглобина. Превышение нормы происходит на фоне повышенного содержания тромбоцитов, нарушенной функции свертывания крови, после перенесенного желудочно-кишечного расстройства, при передозировке лекарств от анемии. Низкий HGB дает право подозревать наличие внутренних кровотечений, нарушения работы почек, злокачественных новообразований, поражения костного мозга.
  • Эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC). Показатели дают представление о состоянии красных кровяных телец и их функциональности. MCV – это средний объем одного эритроцита, повышается при заболеваниях печени и системы кроветворения, недостатке фолиевой кислоты и витамина В12. Снижается при некоторых видах анемии, гипертиреозе, гемоглобинопатии. MCH показывает среднее содержание гемоглобина в одном эритроците. Аналог цветового показателя. MCHC – усредненная концентрация красного кровяного пигмента. Интерпретация ведется с учетом остальных индексов. 
  • Уровень гематокрита. Позволяет оценить тяжесть анемии, связанной с дефицитом железа. Превышение нормы свидетельствует об обезвоживании, обширных ожогах, воспалении брюшины. Низкая цифра дает право заподозрить патологии сердца и сосудистой системы, заболевания почек, крови, обширную кровопотерю, малярию, отравление. 
  • Количество ретикулоцитов. Превышение нормы отмечается при кровопотере, отравлении ядами, приеме некоторых лекарств, в восстановительный период после лечения онкозаболеваний, при болезнях системы кроветворения, метастазах в костный мозг. Понижение количества молодых эритроцитов вызывают: анемии, болезни почек, хронические инфекции, опухоли костного мозга, патологии крови, микседема щитовидной железы, химиотерапия, дефицит фолиевой кислоты и витамина В12. 
  • СОЭ. Снижается при сердечных патологиях, болезнях суставов, анафилактическом шоке. Превышение нормы отмечается при беременности, малокровии, тяжелых отравлениях, при обострениях хронических болезней, воспалительных процессах в организме.
  • Цвет. Гиперхромия (превышение нормы) свидетельствует о дефиците цианокобаламина, возможных полипах в желудке, разнообразных злокачественных опухолях, недостатке витамина В9. Гипохромия (снижение цветного показателя) указывает на анемию или отравление свинцом. При нормохромии врач смотрит на значения других, более информативных показателей.
Читайте также:  Число лимфоцитов при лейкозе

Как расшифровать лейкоцитарную формулу при развернутом анализе крови

Особое значение лейкоцитарная формула имеет при отклонении количества лейкоцитов от нормы. Белые кровяные тельца бывают разные и для точной диагностики заболевания важно понять, каких именно лейкоцитов больше/меньше. 

Состав лейкоцитарной формулы:

Показатель

Значение, % от общего числа лейкоцитов

Нейтрофилы (NE)

сегментоядерные

47-72

палочкоядерные

1-6

Базофилы (BA)

0-1

Моноциты (MO)

3-11

Эозинофилы (EO)

1-5

Лимфоциты (LY)

19-37

Лейкоциты разделяются на:

  • Гранулоциты, имеющие ядра (нейтрофилы, базофилы, эозозинофилы).
  • Агранулоциты, не имеющие ядер (моноциты, лимфоциты).  

Особое значение имеет количество нейтрофилов, так как именно они активно участвуют в борьбе с бактериальными инфекциями. Причинами нейтрофилии (превышения нормы) являются острые формы бактериальных инфекций, гнойные раны, инфаркты сердца, почки или селезенки, онкология. Причины нейтропении (понижения нейтрофилов): грипп, корь, краснуха, вирусный гепатит, болезни кроветворения, тиреотоксикоз, период после химиотерапии, наследственность.

Базофилы отвечают за развитие аллергической реакции и в результатах анализа могут отсутствовать. Превышение нормы может быть при карциноме, лимфоме, гипотиреозе, экземе, туберкулезе, анемии, ревматоидном артрите, аллергии на продукты или лекарства.  

Эозинофилы защищают организм от паразитарных болезней. Повышаются при гонорее, хламидиозе, туберкулезе, скарлатине, токсоплазмозе, лямблиозе, крапивнице, атопическом дерматите, бронхиальной астме, отеке Квинке, плеврите, раке, красной волчанке, ревматоидном артрите. Понижаются на начальной стадии аппендицита, панкреатита, при сепсисе, болевом шоке и сильном стрессе, отравлении и лейкозе.

Моноциты. Отвечают за ликвидацию разрушенных микробов, поврежденных лейкоцитов и остатков клеток организма. Повышаются при грибковой, вирусной или бактериальной инфекции, в период выздоровления, при ревматоидном артрите, глистах и амебах, отравлении. Понижаются при абсцессах, в послеоперационном периоде, при апластической анемии, приеме преднизолона.

Лимфоциты. Ответственны за антитела и клеточный иммунитет. Лимфоцитоз сопровождает вирусные, бактериальные заболевания, паразитарную инвазию, лимфосаркому, отравления. Лимфопения характерна для тяжело протекающих инфекционно-воспалительных и онкологических заболеваний, ВИЧ, лучевой болезни, почечной недостаточности.  

Как правило, лаборатории выдают результаты на специальных бланках, содержащих информацию о нормах каждого показателя. Окончательную постановку диагноза лучше доверить специалисту, который расшифровывает значения в комплексе, учитывая особенности протекания процессов в организме. 

Опубликовано: 27 Января 2021

Автор

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Источник

Почему низкий гемоглобин и как от него избавиться

Гемоглобин – это особый белок крови, имеющийся в эритроцитах. Выполняет жизненно важную функцию. Благодаря ему клетки и ткани насыщаются кислородом, в организме происходит обмен газов и веществ. Поэтому значимость гемоглобина невозможно переоценить. Если его уровень падает, наблюдаются проблемы со здоровьем. Виной этому могут стать разные причины. Так что необходимо поддерживать в норме показатель белка и знать способы для его восстановления.

Содержание:

  • Симптомы и причины понижения гемоглобина

  • Какая норма гемоглобина

  • Как повысить гемоглобин

Симптомы и причины понижения гемоглобина

Недостаточное содержание гемоглобина в крови провоцирует частую усталость, недомогание, сонливость, наблюдается упадок сил, плохое настроение. Также больные жалуются на постоянную головную боль и головокружение. Помимо этого, отмечается бледность кожных покровов, плохой аппетит, шум в ушах, похолодание рук и ног, извращение вкуса, болевые ощущения в мышцах, также частое развитие простудных и вирусных инфекций.

В тяжелых случаях человек может терять сознание. Поэтому стоит в таком случае обязательно посетить врача и сдать необходимые анализы.

Ничего не происходит просто так. В том числе с гемоглобином, он не может снизиться без причин. На это недостаточность в организме указывают серьезные болезни и некоторые состояния:

  1. ​Железодефицитная анемия в хронической форме.

  2. ​Различные кровотечения. 

  3. ​Длительно текущий гастрит. 

  4. ​Воспалительные патологии кишечника, дисбактериоз. 

  5. ​Временной промежуток после операции. 

  6. ​Онкология клеток крови. 

  7. ​Новообразования в органах пищеварительного тракта. 

  8. ​Гепатит.

  9. ​Туберкулез, пневмония. 

  10. ​Недостаток железа. 

  11. ​Дефицит витамина В12 и фолиевой кислоты. 

  12. ​Разрушение структуры эритроцитов вследствие тяжелых патологий.

  13. ​Соблюдение диеты, которая предполагает ограничение большого количества продуктов питания.

Причинами снижения гемоглобина могут выступать всевозможные состояния. Однако, наибольшее влияние на дефицит белка оказывают разные кровопотери вследствие оперативного вмешательства, травм, ранения, геморроя.

У женского пола понижение гемоглобина чаще всего возникает на фоне менструации, которая длится свыше 5 дней. 

Читайте также:  Т лимфоциты это иммунитет

Какая норма гемоглобина

Как уже известно, белок находится в красных кровяных тельцах и отвечает за перенос кислорода в организме. 

Чтобы поддерживать нормальный уровень здоровья, исключить усталость, недомогание и другие характерные признаки низкого гемоглобина, рекомендуется регулярно сдавать анализ крови на определение белка. 

Норма гемоглобина у всех разная, в зависимости от возраста, пола и физиологических особенностей организма. Так, для мужчин данный показатель составляет 125-160 г/л, для женщин 115-140 г/л. У новорожденных малышей уровень белка находится в пределах 140-195 г/л, для детей одного года жизни характерен гемоглобин 110 г/л. А в школьном возрасте показатель белка крови составляет не менее 150 г/л.

У женщин в период вынашивания ребенка гемоглобин падает и это считается нормой. В это время его значение около 110 г/л.

Как правило, низкий показатель связан с железодефицитной анемией, которая встречается у большинства людей вне зависимости от возраста и пола. 

Как повысить гемоглобин 

Для более эффективного лечения недостаточности белка крови, следует пройти медицинское обследование, в частности сдать лабораторные анализы для подтверждения диагноза. Поскольку дефицит гемоглобина может быть вызван различными состояниями, которые устраняются по-разному.

Самый основной и действенный метод терапии – это диета.

Следует обогащать рацион продуктами питания, которые содержат максимальное количество железа. Предпочтение стоит отдавать пище животного происхождения, поскольку она приносит больше пользы организму и лучше усваивается. 

При анемии рекомендуется употреблять:

  1. ​Свиное, куриное и говяжье мясо. 

  2. ​Печень любая. 

  3. ​Яйца, особенно желток. 

  4. ​Морепродукты – икра, рыба, устрицы. 

  5. ​Грецкие орехи, миндаль. 

  6. ​Овощи – сырые и вареные свекла, морковь, белокочанная и красная капуста, и другое. 

  7. ​Фрукты – яблоки, гранат, бананы, виноград. 

  8. ​Ягода – малина, шиповник. 

  9. ​Молочные продукты, особенно сливки и молоко высокой жирности. 

  10. ​Фруктовые и овощные соки. 

  11. ​Отвары лекарственных трав и их плодов. 

  12. ​Грибы.

  13. ​Бобовые культуры. 

  14. ​Крупы – гречневая, овсяная. 

Рацион питания должен быть сбалансированным, витаминизированным. Для максимального извлечения пользы от продуктов, их нужно уметь правильно готовить и употреблять. Например, свеклу желательно есть в сочетании с растительным маслом, грецкие орехи с жидким медом, сырую тертую морковь с жирной сметаной. Яблоки рекомендуется употреблять вместе с кожурой. Кофе, чаи следует заметить отваром шиповника, свежевыжетым соком из граната, свеклы или моркови. 

Чтобы усвоение гемоглобина было максимальным, важно есть продукты питания вместе с пищей, содержащей аскорбиновую кислоту.

В случае тяжелой формы анемии, одной диетой не обойтись. В таком случае пациентам назначают лекарственные препараты, повышающие уровень гемоглобина в крови. Подобные средства отпускаются в разных формах: капсулы, таблетки, сироп, капли и инъекции. Курс лечения и дозировку препаратов рассчитывает врач с учетом сопутствующих заболеваний и тяжести анемии. Принимать лекарства следует в промежутках между приемами еды или после пищи. 

При дефиците гемоглобина не стоит заниматься самолечением, чтобы еще больше не навредить своему здоровью. Важно обратиться к врачу, если наблюдаются какие-либо характерные симптомы и как можно раньше начать терапию. 

Источник

1164 просмотра

18 апреля 2018

Добрый день.
Мужчина, 42 года, 97кг/186см
Сдавал анализ крови два раза с перерывом три недели (во вложении)
Беспокоит результат. Сейчас нахожусь в небольшом городе где нет гематолога. Терапевт считает что анализ нормальный. Прошу проконсультировать по результатам анализов.
Проблем с органами дыхание вроде бы нет, не курю.
Общее состояние в норме. На момент сдачи анализов было небольшое воспаление по урологии .
Заранее благодарен за ответ !

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, не вижу фото

Дмитрий, 18 апреля 2018

Клиент

Акушер, Гинеколог

Совершенно не критичные изменения, могли быть после болезни. Единственное, что вы видимо мало пьёте воды, высоковатые эритроциты и гемоглобин.

Дмитрий, 18 апреля 2018

Клиент

Александра, воды пью очень много, не менее 2,5 литров чистой воды в день, поэтому и насторожился.

Акушер, Гинеколог

В роду тромбозы, ранние инфаркты, инсульты были?

Акушер, Гинеколог

Дмитрий, 18 апреля 2018

Клиент

В роду сердечных заболеваний нет, но есть онкология у сестры и матери. По поводу спорта – уже очень давно не увлекаюсь тяжестями, делаю зарядку для спины, т.к. Есть межпозвоночная грыжа и бассейн

Акушер, Гинеколог

Дмитрий, 18 апреля 2018

Клиент

Живу в районе приравненным к крайнему северу

Акушер, Гинеколог

Ну поскольку наследственность не отягощена, просто соблюдайте питьевой режим, пересдайте кровь через месяц. А вообще этот вопрос можно решить донорской крови-сдавайте периодически и людям хорошо и вам профилактика осложнений

Дмитрий, 18 апреля 2018

Клиент

Александра, спасибо Вам, успокоили. Жена говорит то же самое про донорство.. она донор.

Акушер, Гинеколог

И мой муж собственный. Он правда в зале занимается, тоже высокие эритроциты и гемоглобин, так уже несколько лет сдаёт кровь, показатели в норме

Педиатр, Терапевт, Массажист

Дмитрий. Вы ” высыхаете”. Гематокрит за собой тащит остальные изменения. В организме катастрофически не хватает жидкости. Пейте 3 литра чистой сырой воды в сутки. И все образуется.

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Дмитрий! Сдайте еще биохимический анализ крови с целью уточнения состояния свертывающей системы крови: пти, фибриноген, ачтв. Повышение лимфоцитов говорит о присутствии вируса в организме. В период незакончившийся эпидемии это возможно. Снизить гемоглобин также поможет гирудотерапия. Пересдайте анализ через месяц с целью контроля и наблюдения динамики. Здоровья Вам!

Невролог, Терапевт

Добрый день, Дмитрий! Да, возможен вариант нормы, но все же сдайте общий анализ мочи для исключения почечной патологии, биохимию крови (сахар, мочевина, креатинин, АСТ, АЛТ), ведь кровь сгущается и у диабетиков, и у лиц с хронической почечной патологией. Хотя бывают и наследственные моменты. Направления на анализы можете взять у доктора в поликлинике, совсем необязательно сдавать платно. Старайтесь кушать побольше морепродуктов, сырых овощей, фруктов, особенно зеленого цвета (хотя это, наверно, проблематично в Ваших условиях проживания), кисло-молочных продуктов.

Врач УЗД, Терапевт

Здравствуйте. Ваши анализы не слишком отходят от нормы. Здесь страшного ничего нет. Просто попробуйте пересдать через месяц

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Здравствуйте!
Согласна с коллегами, важно посмотреть динамику изменений, ваши результаты недалеко от нормы и могут воспририаться как возрастные изменения.

Психолог, Сексолог

Если начнёте донорствовать, то потом не сможете без него. Разбежности в показаниях не критичны.

Гематолог

Здравствуйте. По поводу донорство, никто вам не даст быть донором, одно из противопоказаний ваша кровь.
Также вам нужна взять направление к гематологу и разбираться с вашими показателями крови

Гематолог

Со стороны сердца есть изменения?

Дмитрий, 19 апреля 2018

Клиент

Ольга, добрый день.
Сердце не обследовал, т.к. Жалоб нет, бывает немного повышенное давление, но нечасто. Кровь сдал когда сдавал все анализы после приема уролога (небольшое воспаление). Оказался плохой результат. В нашем городе нет гематолога, записался в ближайший город, но только через месяц. Посоветуйте какие анализы крови ещё сдать перед приемом? На дифференц.первичного и вторичного эритроцитоза.

Невролог, Психолог

Добрый вечер, Дмитрий. А по какому поводу вообще сдавали кровь? Есть какие-то жалобы? Повышенный гематокрит, гемоглобин и эритроциты говорят в пользу сгущения крови. Нужно увеличить питьевой режим, дополнительно сдать коагулограмму и посмотреть что творится со свертывающей системой крови, чтобы понять нет ли повышенных рисков тромбообразования. Что касаемо соотношения пониженных нейтрофилов и повышенных лимфоцитов, скорее говорит в пользу вирусной инфекции, точнее последствий или остаточных явлений, поскольку показатели не сильно изменены. Попробуйте для начала стабилизировать питьевой режим, увеличить его до 3 л в сутки, через месяц ОАК пересдать, лучше ручным подсчетом, а не аппаратным, так будет точнее и информативнее. Если анализ придет в норму, то жить спокойно и не волноваться. Если показатели также будут изменены – дообследование – коагулограмма, биохимия крови. Крепкого Вам здоровья, всех благ.

Гематолог

Обязательно выполните ЭКГ. И сделать общий анализ крови подсчетом врачом лаборантом, что намного точнее, гематологического анализатора.

Дмитрий, 19 апреля 2018

Клиент

Ольга,
Спасибо за ответ. Как раз есть время этим заняться до приёма гематолога.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник