Нейтрофилы понижены лимфоциты понижены у ребенка о чем это говорит комаровский

Добрый вечер, Светлана. В идеале, хотелось бы видеть полный анализ крови. Сможете подкрепить сюда фотокопию?
Вы говорите, что пониженные нейтрофилы наблюдаются в крови ребенка с 4 месяцев, все остальные показатели, я так понимаю в норме. Если у ребенка нейтрофилы понижены, их уровень остается без изменений в течение первых лет жизни и самочувствие при этом нормальное, беспокоиться, как правило, не стоит. Содержание нейтрофилов самостоятельно придет в норму, спустя некоторое время. Но, в настоящее время имеется еще и повышение лимфоцитов на фоне пониженных нейтрофилов, а это уже говорит о понижении иммунитета Вашего малыша, а взаимосвязь пониженных нейтрофилов и повышенных лимфоцитов может указывать на наличие вирусной инфекции или быть последствиями или остаточными явлениями ранее перенесенной вирусной инфекции. Средний объем эритроцитов не сильно повышен, поэтому если другие показатели в норме, повода для беспокойства он вызывать не должен. Вообще, нейтропения у ребенка свидетельствует о снижении иммунной защиты. Есть еще несколько причин низкого уровня нейтрофилов: грибковые поражения, тиреотоксикоз, острый лейкоз, отравления, анемии различного происхождения. Если уровень эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов при этом в норме, повод для беспокойства отсутствует, гематологического заболевания в данный момент нет. В Вашем случае, учитывая появление нейтропении с 4 месячного возраста, а не с самого рождения и сохранение по сей день, могу предположить наличие ХДНДВ (хроническая доброкачественная нейтропения детского возраста), это заболевание проявляется в первые месяцы жизни и как правило проходит к 2-ум годам. Симптоматика, как правило, отсутствует, ребенок растет и развивается нормально, при этом находится на учете у педиатра, гематолога, иммунолога. ХДНДВ не требует лечения и проходит сама. Для подтверждения ХДНДВ достаточно зафиксировать пониженное содержание нейтрофилов на протяжении 6 месяцев (что в Вашем случае уже подтверждено) и сдать кровь на определение антинейтрофильных антител (но обнаруживаются они не всегда и не у всех). Если ребенок себя хорошо чувствует, не отстает ни в физическом, ни умственном развитии, никакой клиники в виде частых и тяжелых инфекций, геморрагического синдрома, увеличения печени и селезенки нет, то и повода для беспокойства тоже нет. Это физиологическое проходящее состояние. Крепкого здоровья Вам и Вашему малышу, всех благ.

Наталья, я прикрепила фото последнего анализа мочи и крови. Вы правы, ребёнок 2 недели назад чихал, уже нет. Единственное, что могу сказать это то, что к 2,3 годам он не разговаривает. Лишь слова Мама, Папа, дай, на, отдай, баба и диди. Не знаю, можно ли это назвать отклонением. Всех врачей и все анализы сдавали в годик, отклонений, кроме этого не было. Сейчас же педиатр сказала пройти невролога, к нему мы записаны через неделю. Детского гематолога и иммунолога нет. Может мне ему дополнительные анализы какие сдать? Иммунограмму?

Скорее всего вирусная инфекция. Нужно обследовать кровь всесторонны (клеточный и гуморальный иммунитет, чв том числе и специфический , обращая внимание на вирусы.

Добрый день. Анализ крови показывает наличие вируса в организме

Добрый день. В 5 месяцев происходит перекрест ростков крови. Повышается значение лимфацитов и снижается нейтрофильный росток. Обычно это состояние длится до года. Потом происходит ” выравнивание”. Если кровь у вас постоянно в таком виде, то это какой- то сбой, задержка установки пропорций нормы. Для жизни и здоровья это неопасно. Просто особенность. Если я вижу такую кровь у здорового ребенка, я предполагая вирусную инфекцию. Помониторте кровь. Если цифры в течение нескольких месяцев не изменятся- обратитесь к иммунологу.

Здравствуйте. Выложите анализы в динамике. Также у вас прививки по возрасту, был мед. отвод, как развивалась беременность, на каком сроке роды?

Ольга, здравствуйте! Я выложила все наши анализы и карту прививок. Медотвода у нас не было. Сегодня был поставлен пентаксим ревакцинация. Всю беременность провела в больнице с угрозой. Так же перестраховка (в 11 году была неразвивающаяся беременность и следом бесплодие) Во время беременности было зашитые шейки и вставлен пессарий. Родила экстренно за 3,5 часа на 37-38 недели. После родов у него был тремор конечностей, после выписки прошёл. Ставили энцефалопатию, но к 4 месяцам ее сказали нет

Здравствуйте, Светлана. Увидела анализы, по прежнему считаю, что повода бить тревогу нет. Если 2 недели назад была ОРВИ, то эти изменения кровь и показала. Сдайте анализ крови в динамике где-то через месяц, если кроме пониженных нейтрофилов более ничего не будет, это физиологическая особенность. Если по прежнему будут высокие лимфоциты, значит нужно искать источник инфекции – миндалины, зубки и т.д. Особого смысла делать иммунограмму тоже не вижу, поскольку ребенок не часто и не длительноболеющий, общее состояние не изменено. Теперь скажу как невролог по поводу того, что ребенок не разговаривает – задержка речевого развития выставляется деткам в возрасте 3-4 лет, не ранее. Если в неврологическом статусе без патологии, то повода для паники нет. Очень часто деток в плане разговорной речи “прорывает” где-то в 3 года. Просто больше с ребенком занимайтесь, читайте книжки, используйте развивающие игры. Консультация невролога для своего успокоения, поскольку, как мне кажется, патологии нет и общий анализ крови в динамике. Крепкого здоровья, всех благ.

По представленным гемаграммам , у ребёнка это физиологическая особенность. У него ещё лимфоциты не снизилась. Такое часто бывает, страшного в этом нет. Нужно только сдавать общий анализ крови один раз в три месяца. Для динамического наблюдения. И желательно попить детские витаминки с группой В , 21 день.

здравствуйте. в организме вирус.нужно сделать дополнительные анализы ,чтобы узнать что за вирус и как его лечить

Евген, здравствуйте! А какие анализы Вы считаете нужным ему сдать?

лучше всего будет сделать дополнительные анализы на ИФА И ПЦР.