Не проходят лимфоузлы у ребенка на шеи

Не проходят лимфоузлы у ребенка на шеи thumbnail

3292 просмотра

13 октября 2020

Здравствуйте! Ребенку три года, примерно два года назад заметила увеличенный лимфоузел на шее слева, заметно выступает когда наклоняет голову. С рождения часто болели орви, от старшего ребенка который посещает детский сад.Связывали увеличенный лимфоузел с дентацией, частыми орви. В течение полгода не болеем, у стоматолога все в порядке, но лимфоузел не уменьшается. С августа стали посещать детский сад, и лимфоузел немного увеличился ( примерно с 8 до 10-11 мм). Развивается по возрасту, рост 98 см, 16 кг. Аппетит и сон нормальный. Скажите пожалуйста с чем может быть связан увеличенный лимфоузел, если давно не было орви, орз? ОАК сдавали в августе, на руках не остался к сожалению, но на словах анализ в норме. На что нужно обратить внимание? Фото прилагаю. Спасибо, оченьпереживаю

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте. Сделайте УЗИ лимфоузла – один из самых информативных методов исследования в данном случае

Детский хирург

Необходимо узи, чтобы удостовериться, что это лимфоузел. С такой локализацией бывают и другие образования.

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Добрый день .При пальпации нормальные лимфоузлы должны быть подвижными и эластичными по консистенции, небольших размеров, не спаяны с кожей. Шейные лимфоузлы прощупываются как в норме, так и при воспалении в ротовой полости (острый или хронический тонзиллит, пульпит, гайморит и т. д.). Если вы боитесь онкологии ,там лимфоузлы прям размером с куриное яйцо так ,что это вряд ли .В вашей ситуации я думаю ничего страшного в этом нет .На сегодняшний день нужно сделать узи этого лимфоузла, сдать общий анализ крови на сегодняшний момент(за август не подойдет ) ,сдать на цитомегаловирус и эпштейнбарр.

Педиатр

Здравствуйте, сделайте УЗИ лимфоузла,ОАК, проконсультируйтесь у детского онколога(хирурга)

Детский стоматолог, Стоматолог

Здравствуйте ,Наталья
Если лимфузел длительно увеличен ,имеет тенденцию к увеличению,-необходимо выполнить узи,сдать развёрнутый анализ крови и консультация гематолога(онкогематолога,хирурга-онколога,кого найдёте у себя),чтобы сразу исключить пролиферативные забрлевания,так как иногда для уточнения диагноза нужна например пункция.
Вот исключили.
Можно успокоиться и подумать о других причинах:хронические персистирующие инфекции например.

Наталия, 14 октября 2020

Клиент

Диана, спасибо большое! Вы подозреваете онкологию? Анализы только в выходные можем сдать, не знаю как до них дожить

Детский стоматолог, Стоматолог

Не переживайте,вряд ли это онко,просто единичный гиперплазированный узел(увеличился и остался таким).Но необходимо быть внимательными. Параллельно с кровью запишитесь к врачу.

Инфекционист

Здравствуйте! У детишек часто отмечается увеличение лимфоузлов из-за процесса формирования иммунитета.Возможно у ребёнка хроническа персистирующая вирусная инфекция.Сдайте новь на антитела к ВЭБ, ЦМВ,вирусу 6 типа.При наличии этих инфекций вирусы поселяются в лимфоузлах

Педиатр

Доброе утро. В норме лимфоузлы могут пальпироваться у детей. Они должны быть безболезненны, размером до 1 см, не спяны с кожей. Сдайте общий анализ крови и кровь на персистирующие инфекции ( ЦМВ, Эпштейн-Барр, герпес 1,2,4 тип, лямблиоз).

Педиатр

Сделайте УЗИ Л/у. Если по УЗИ всё ок, то просто наблюдение.
Есть типа детей так называемые “лимфаики”, которые склонны к увеличению лимфоузлов, аденоидов, миндалин, что не является патологией

Наталия, 16 октября 2020

Клиент

Евгений, Здравствуйте! Не могли бы вы посмотреть наши анализы? Фото прикрепила к вопросу. Извините за беспокойство

Педиатр

Посмотрел. У вас всё в норме, можете не переживать

Педиатр

Здравствуйте,Наталия. Сдайте общий анализ крови, УЗИ лимфоузла, консультация хирурга ( лор, челюстно-лицевого хирурга )

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

1542 просмотра

15 августа 2020

Добрый день. У дочки с 3 мес нащупала лимфоузлы на затылке, через некс месяцев на шее увидела и забила панику. Начали везде осматривать, нашли за ухом, под челюстью, под мышеами, в паху. Они единичные, до 1 см. Но меня очень пугает, что они в разных зонах… Врачи говорят, что у детей такое часто бывает. А одна врач говорит, что такого быть не должно, значит есть инфекция. Сейчас дочке 2,5 года и узлы не ушли. Что делать. Действительно это норма для детей или нет? Прилагаю результаты узи, крови, инфекции (сдавали на Эпштейна-барра, Цмв, хламидиоз, положительный Цмв только).

Педиатр

Здравствуйте. Приложите фото

Инна, 15 августа 2020

Клиент

Педиатр

Доброе утро. По Вашему описанию и результатам обследований у ребенка вариант нормы. Идет становление иммунной системы.

Инна, 15 августа 2020

Клиент

Людмила, как часто такое встречаете у детей на практике?

Педиатр

Ничего страшного нет. Иммуноглобулины G говорят о том, что ребёнок встречался с инфекцией. Лечения не требует. Контроль крови в динамике общий. Пальпироваться лимфоузлы у маленьких детей часто, тем более если худенькие малыши. Не переживайте. Здоровья малышу????

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.
Да, такое незначительное увеличение лимфатических узлов без жалоб является вариантом нормы.

Инфекционист

Здравствуйте! У ребенка идет становление иммунитета. Могут быть увеличены лимфоузлы.Контролируйте общий анализ крови раз в год

Инна, 15 августа 2020

Клиент

Подскажите, часто встречали у детей в таком количестве лимфоузлы?

Инна, 15 августа 2020

Клиент

Ребёнок болеет редко, в сад не ходит.

Инфекционист

Практически у всех малышей пальпируются те или иные группы лимфоузлов. Это нормально

Педиатр

Доброе утро. Анализы нормальные. Повышение иммуноглобудина G говорит , о том , что ребенок когда-то встретился с этой инфекцией и организм выработал на нее иммунитет.Может у ребенок худенький?

Инна, 15 августа 2020

Клиент

Альбина, да, она у меня высокая и худая)

Инна, 15 августа 2020

Клиент

Альбина, лимфоузлы в таком количестве встречается у детей?

Педиатр

В норме должны пальпироваться паховые, подмышечные, шейные. Т.к ребенок худенький л/у могут быть видны. Не переживайте. Наблюдайте просто, сдавайте оак раз в пол года.

Инна, 15 августа 2020

Клиент

Альбина, т е на затылке, за ухом и под челюстью не должны пальпироваться? Значит все таки это не нормально?

Педиатр

У многих детей заушные, подчелюстные и затылочные Доступны пальпации) осбенно , когда детки худенькие. Не волнуйтесь, главное , что они безболезнные и анализы хорошие.
Лимфоузлы у ребенка могут реагировать на все на незначительный насморк, на жару и тд.

Педиатр

Да, встречаются. Довольно часто)

Педиатр

Здравствуйте, лимфоузлы в пределах нормы, у детей это нормально, так как иммунная система ещё только формируется, не переживайте

Инна, 15 августа 2020

Клиент

Татьяна, вы на практике часто такое встречаете? Просто у мамочек спрашиваю и все говорят, что у них такого нет. Вот я и на панике. Может просто они своих детей не щупают и поэтому не находят ничего)))

Педиатр

Да очень часто, я к тому же мама двоих детей, у моих точно такая же картина. Дети астеничного телосложения, лимфоузлы везде прощупываются.

Инна, 15 августа 2020

Клиент

Татьяна, вы меня единственная Успокоили, спасибо! Я До рождения детей вообще не знала что такое лимфоузлы и для чего они нужны))) Сейчас вторую дочку родила, ей 2 месяца и у неё нахожу маленькие узлы, это нормально, что у таких малюсек они тоже прощупываются?

Педиатр

Не переживайте, в норма они и должны прощупываться!

Инна, 15 августа 2020

Клиент

Татьяна, скажите пожалуйста, у ваших деток на затылкеи ушами тоже прощупываются узлы? А то пишут, что не должны они там пальпироваться?

Педиатр

У моих пальпируются, если заболевают то увеличиваются постоянно, потом уменьшаются ,но медленно

Инна, 15 августа 2020

Клиент

Татьяна, спасибо огромное!

Педиатр

Педиатр, Терапевт, Массажист

Сама причина, небольшое увеличение лимфоузлов не имеет никакого патологического значения. Не факт вообще что они увеличены, лимфоузлы до сантиметра являются нормой, у худых людей они просто хорошо прощупывается. Все структурные особенности лимфатических узлов на ультразвуковом исследовании сохранены, поэтому это скорее всего норма.

Инна, 15 августа 2020

Клиент

Наталья, вы на практике часто встречаете такую картину у детей? Меня очень напрягает, что они в разных зонах прощупываются, по 2-3 узла.

Педиатр, Терапевт, Массажист

Встречала очень много таких детей. Встречала разных мамочек, которые упорно искали патологию по несколько лет подряд, перебирая все варианты. Но в результате, всё просто проходило, и никаких проблем обычно при этом не находится. Но это действительно при увеличенных группах лимфоузлов более 1 см. У вас тут вообще скорее всего норма

Инна, 15 августа 2020

Клиент

Наталья, спасибо, Успокоили

Инна, 15 августа 2020

Клиент

Наталья, спасибо большое, успокоили!

Педиатр

Здравствуйте. У детей могут пальпироваться разные группы лимфоузлов при условии, что они небольшие, резко не увеличиваются и не беспокоят. Можно это связать с перенесённой бессимптомно цитомегаловирусной инфекцией, но не на сто процентов. ЦМВ при обследовании выявляется у каждого второго и опасности при нормальном иммунитете не представляет. По анализу крови есть незначительное снижение лейкоцитов за счёт снижения нейтрофилов. Если ребёнок сейчас не болеет, то этот вариант называется добро качественная нейтропения детского возраста. Лечить ничего не надо. Просто наблюдать и периодически, 1раз в 1-2месяца сдавать кровь. Всего доброго.

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Знаете, в институте у нас был такой предмет – пропедевтика детских болезней. Там нас учили осматривать детей, собирать жалобы, слушать сердце/легкие, пальпировать живот…
И там была пальпация лимфоузлов. Нам приводили детей и мы пальпировали лимфоузлы. В норме они единичные, мягкоэластичные, подвижные, безболезненные. И пальпируются подчелюстные, подбородочные, заушные, затылочные, подмышечные, паховые, локтевые, подколенные и т.д.
И мы должны были их все найти у детей. И если не нашли – преподаватель тоже пальпировала и проверяла.
И вот норма – единичные, мягкоэластичные и т.д.
Вы описываете вариант нормы.
У ребенка вашего возраста идет активное становление иммунной системы. Лимфоузлы могут быть чуть крупнее и пальпируются в бОльшем количестве групп. У худого ребенка лимфоузлы тоже пальпируются лучше.
Не переживайте. Наблюдайте.

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

https://medicknow.com/bookstudent/propedevtika-geppe/17.php
Тут почитайте. Про каждую группу лимфоузлов написано, какие лимфоузлы в норме пальпируются, какие нет

Инна, 15 августа 2020

Клиент

Зоя, спасибо за ответ. Почитала, в статье написано, что у здоровых детей пальпируются не более 3 групп лимфоузлов. А у нас больше гораздо(((

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Я здорова и у меня самой больше 3х групп. Не переживайте

Инна, 15 августа 2020

Клиент

Педиатр

Здравствуйте нужно пройти терапию
Лимфоузлы из за персистирующей иныекции

Педиатр

Педиатр

Здравствуйте,Инна. С вашим малышом все нормально. Л/у – это защитная система организма, могут увеличиваться при встрече с какой-либо инфекцией. Описанные вами размеры – в пределах возрастной нормы. Изменения в анализах крови – организм встречался за все это время с различными инфекциями, против которых выработался иммунитет. Переживать не надо, все нормально.

Инна, 18 августа 2020

Клиент

Фавзия, подскажите ещё такой момент. Везде пишут, что нормальные узлы должны быть мягкие. Но у на они не совсем мягкие, скорее даже плотные. Это нормально?

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

943 просмотра

30 августа 2019

У ребёнка 10 лет три месяца назад нащупала шейные лимфоузлы. Кровь была в норме. Сделали узи также нашли надключичный лимфоузел справа 1.4 мм. Инфекционист ставит лямблиоз плюс хронический тонзиллит. ОАК в норме.

Возраст: 10

Хронические болезни: Хр тонзиллит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Уролог

Здравствуйте! Вы уже лечились? В чём Ваш вопрос?

Динара, 30 августа 2019

Клиент

Галина, инфекционист назначила лечение от лямблиоза. Меня смущает надключичный узел. Я начиталась всякого в интернете. Мой вопрос могут ли увеличиваться надключичные лимфоузлы на фоне лямблий или хр тонзиллита

Педиатр

Здравствуйте сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы методом ифа igg m
Лямблии лечили?

Динара, 30 августа 2019

Клиент

Елена, здравствуйте врач назначил лечение. Но меня пугает надключичный узел начиталась страшилок в интернете.

Педиатр

Здравствуйте! Загрузите результат ОАК, УЗИ. Диаскин тест или Манту не делали? Хронический тонзиллит часто обостряется? Лямблиоз не имеет отношения к описанному. Диагноз лямблиоза установлен на основе исследования кала(достоверно) или крови на антитела(не достоверно)?

Динара, 30 августа 2019

Клиент

Аида, у нас периодически красное горло и гнойные пробки. Очень боюсь злокачественных болезней

Педиатр

Ни чего страшного
Сдайте кровь потом присылайте

Уролог

Лимфоузлы реагируют на любое воспаление.

Динара, 30 августа 2019

Клиент

Галина, и даже надключичные?

Педиатр

Лимфоузлы увеличены преимущественно слева. Хронический тонзиллит, тем более по тем симпттомам, которые вы описываете вполне может давать такую картину. По крови: нейтрофилы ближе к верхней границе нормы, что может говорить о бактериальной инфекции в ротоглотке. Советую сдать мазок из зева и носа с определением чувствительности к антибиотикам. Сделать Диаскин тест/Манту, рентгенографию грудной клетки по результатам последних. ЛОР- врач не консультировал? Биохимический анализ крови не сдавали?

Динара, 30 августа 2019

Клиент

Аида, а надключичный лимфоузел?

Педиатр

У ребенка не исключена бактериальная инфекция. Поэтому лимфоузлы так среагировали. Они являются своеобразной линией защиты. И надключичный в том числе(рекомендую обследовать и орнаны грудной клетки: рентген/кт, пазухи). В них клетки активно ведут борьбу с микроорганизмами и не дают микробам проникать в кровь. За счет такой активной борьбы л/у реактивно увеличиваются. О злокачественном процессе тут речь не идет. Не переживайте! Нужно лечить инфекцию. О тонзиллите знаете. Начните с него и дальше дообследуйтесь. Сейчас есть современные процедуры: Тонзилор, Криотерапия, после которых у ребенка бывает длительная ремиссия.

Динара, 30 августа 2019

Клиент

Педиатр

Педиатр

На здоровье! Динара, л/у в брюшной полости не смотрели? В описании не увидела. Ребенок на момент узи болел/болеет? Вам бы еще и к гастроэнтерологу. Нужно давать пить больше чистой воды: 30мл/кг/сут, желчегонные(хофитол или урсофальк), соблюдать диету(стол 5 по Певзнеру). Смотреть нужно и биохимию, копронрамму.

ЛОР, Детский ЛОР

Здравствуйте.Эти лимфоузлы могут увеличиваться при хроническом тонзиллите.Пришлите мне качественное фото глотки в личку или на электронную почту.

Динара, 31 августа 2019

Клиент

Татьяна, то есть увеличение надключных лимфоузлов не всегда что то страшное?

Врач КДЛ

Инфекционные заболевания служат частой причиной увеличения лимфоузлов, необходимо лечить хронический тонзиллит, и если есть лямблиоз, конечно и его надо устранить. Прописали лекарство от лямблиоза?

Динара, 31 августа 2019

Клиент

Евгений, да прописали но меня очень смущает правый надключичный узел. Начиталась всякого в интернете очень страшно

Педиатр

Здравствуйте! У детей лимфатическая система может реагировать, скажем, литра, чем у взрослых,поэтому даже если кажется,что узел далеко от горла или лёгких вроде бы, чтобы реагировать на какой. О процессах там, то у детей это в порядке вещей. Поэтому посмотреть надо горло, сделать снимок легких , сделать пцр мазок из зева с чувствительностью.

Динара, 31 августа 2019

Клиент

Маргуба, спасибо инфекционист так же сказал. И что надключичный лимфоузел скорее всего от гола. Просто в интернете пишут всякое стало очень страшно

Педиатр

Кровь и желчь густовата,поэтому пусть пьет чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно, ест по режиму
Проверить ещё ифа ig g m цмв вэб впг токсоплазма хламидии микоплазма.Они тоже могут давать такие лимфоузлы .

Динара, 31 августа 2019

Клиент

Маргуба, то есть данных за что-то страшное нет? Мне можно не волноваться? Спасибо

Педиатр

Ну,вот) ничего страшного.

Уролог

Надключичные лимфоузлы тоже реагируют. Страшного ничего нет. Лечитесь от лямблиоза и хронического тонзиллита и выздоравливайте. Лимфоузлы приходят в норму через 1-6 месяцев.

Динара, 31 августа 2019

Клиент

Галина, спасибо вам большое просто стало очень страшно начиталась в интернете

Динара, 31 августа 2019

Клиент

Галина, мне самое главное исключить плохое а с остальными справимся

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Причины увеличения лимфоузлов шеи у детей

а) Анатомия шеи. Нижней границей шеи являются ключицы. Сверху и спереди область шеи ограничена нижней челюстью, сверху и сзади — основанием черепа. На шее выделяют различные треугольники и фасциальные пространства.

Каждую половину шеи можно разделить на два больших треугольника, передний и задний, которые разделяет грудинно-ключично-сосцевидная мышца. Далее передний треугольник шеи подразделяется на четыре более мелких треугольника: двубрюшный, сонный, мышечный и подподбородочный. Задний треугольник подразделяется на два меньших треугольника: затылочный и подключичный.

Кости, хрящи и мышцы отделяют треугольники друг от друга. Знание содержимого каждого из треугольников помогает в диагностике и планировании лечения при самых различных патологических состояниях шеи, от опухолей до проникающих травм и инфекций.

При рассмотрении шеи в поперечном сечении можно выделить несколько клетчаточных пространств, разделенных фасциями. Выделяют две основные фасции шеи: поверхностную и глубокую. Поверхностная фасция шеи окутывает платизму и мимические мышцы. Глубокая шейная фасция разделяется на три листка: поверхностный, средний и глубокий. Поверхностный листок глубокой шейной фасции покрывает трапециевидную, грудинно-ключично-сосцевидную и мышцы, крепящиеся к подъязычной кости.

Средний листок глубокой шейной фасции окутывает глотку, гортань, трахею, пищевод, щитовидную и паращитовидные железы, а также глубокие мышцы шеи. Глубокий листок глубокой шейной фасции (предпозвоночная фасция) окутывает позвоночный столб и окружающие его мышцы. Фасциальные влагалища ограничивают распространение инфекционных процессов (например, абсцессов) вдоль шеи. Знание организации клетчаточных пространств шеи позволяет определить этиологию, интерпретировать симптомы и прогнозировать осложнения инфекций глубоких фасциальных пространств шеи.

Подробное описание границ и содержимого треугольников и пространств выходит за рамки этой статьи – рекомендуем пользоваться разделом топографической анатомии шеи на сайте. Заинтересованный читатель может обратиться к другим источникам.

Треугольники шеи
Треугольники шеи.

ГКС — грудино-ключично-сосцевидная мышца.

Анатомия среза шеи на уровне седьмого шейного позвонка
Аксиальный срез шеи на уровне седьмого шейного позвонка.

Фасциальные пространства шеи.

б) Причины увеличения лимфоузлов шеи у детей. Шейные лимфоузлы принято группировать по уровням. Всего на шее выделяют шесть уровней лимфоузлов. Уровень I ограничен сверху нижней челюстью, снизу подъязычной костью, латеральными границами его являются передние края грудинно-ключично-сосцевидных мышц. Уровни II, III и IV располагаются приблизительно вдоль грудинно-ключично-сосцевидной мышцы. Уровень II сверху ограничен сосцевидным отростком, снизу — подъязычной костью.

Уровень III расположен между подъязычной костью и перстневидным хрящом, уровень IV между перстневидным хрящом и ключицей. Уровень V расположен позади грудинно-ключично-сосцевидной мышцы. Уровень VI располагается медиальнее грудинно-ключично-сосцевидных мышц и ниже подъязычной кости.

Внимательное обследование шеи является ключевым моментом осмотра любого ребенка. Шею следует тщательно осмотреть и пропальпировать. Лимфоузлы могут пальпироваться и в норме. Нормальные лимфоузлы обычно имеют следующие характеристики: безболезненны, смещаются по отношению к коже и глубжележащим тканям, имеют сферическую или овальную форму, не больше 10 мм в диаметре.

Обнаружение болезненного лимфоузла или лимфоузла больше 10 мм у ребенка, перенесшего недавно респираторную инфекцию или инфекцию головы и шеи, является нормой. Изолированная шейная лимфаденопатия должна насторожить врача. Тщательный сбор анамнеза и внимательный осмотр часто позволяют найти причинную инфекцию, протекающую субклинически. Насторожить врача должны следующие признаки: если в течение 4-6 недель после разрешения инфекционного заболевания сохраняются узлы больше 10 мм в диаметре и/или болезненные лимфоузлы; узлы, спаянные с окружающими тканями; узлы больше 20 мм вне зависимости от наличия или отсутствия острого заболевания, а также флюктуация, которая может быть признаком некроза или формирования абсцесса.

Иногда для постановки диагноза достаточно лишь одного осмотра, но в некоторых случаях показано использование дополнительных методов диагностики. К примеру, лимфоузлы, расположенные глубже грудинно-ключично-сосцевидной мышцы, достаточно сложно пропалъпировать и дифференцировать от других образований шеи. Соответственно, если полностью пропальпировать узел невозможно, то невозможно оценить и его размер. Кроме того, использование лучевых методов диагностики позволяет определить соотношение лимфоузла с другими органами и крупными сосудами, что может быть крайне полезно при планировании хирургического лечения.

Уровни лимфоузлов шеи

При наличии показаний методом выбора является КТ с контрастом. Воздействие ионизирующего излучения всегда должно сводиться к минимуму, особенно для пациентов детского возраста. Разумное использование лучевых методов позволяет снизить риск повреждения хромосом и формирования онкологических заболеваний.

Оториноларингологов часто вызывают на консультацию к пациентам с целью определить причину лимфаденопатии или отличить нормальные лимфоузлы от патологических. Пользуясь информацией, приведенной выше, а также данными клиники, необходимо принять решение: наблюдать за пациентом или начинать лечение. Более того, оториноларинголог должен суметь объяснить пациенту, его родителям и педиатру, почему именно он принял то или иное решение.

Лечение шейной лимфаденопатии зависит от ее причины. Иногда поначалу этиологию лимфаденопатии установить не удается, поэтому внимание уд?