Не проходят лимфоузлы на шее после антибиотиков
45994 просмотра
15 октября 2017
Мне 28 лет. П. Женский. С июня увеличены лимфоузлы: за ушной, сбоку шеи, подмвшечный, и подчелюстные по одному слева и справа. Все узлы по узи с сохраной структурой р-ры 7-8 мм и 1.5 см подчелюстной слева. На ощупь они мягкие, кроме подчелюстных они потверже. С лимфоузлами в крови был лимфоцитоз 55 %. Через 2 нед он прошел и сейчас кровь в норме. Смотрел гематолог вообще не посчитала мои узлы увеличеными, так же как и онколог и куча терапевтов. В августе в крови обнаружены антииела IGM к цитомегаловирусу: не лечили тк врач сказала что пик активности прошел. Потливости, зуда, потери веса нет. Узи бп в норме. В июле делала кт всего тела: регионарная лимфоаденопатия реактивного течения. Других узлов не увидели. Биопсию брать не хотят т.к узлы менее 2 см. Как быть, переживаю а вдруг это лимфома? Могут ли л/у быть увеличеными так долго и могут ли они быть из за вируса? И как быть дальше, не могу спокойно жить, постоянный страх…
На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос оннкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
ЛОР
Если анализы хорошие – это не лимфома.Лимфоузлы увеличившись однажды довольно долго регрессируют в размерах,а иногда остаются увеличенными на всю жизнь.При хороших анализах вам не стоит переживать
Анестезиолог-реаниматолог
Здравствуйте, Мария! Сколько времени прошло с момента обнаружения увеличенных лимфоузлов? Есть ли другие симптомы которые вас беспокоят?
Мария, 15 октября 2017
Клиент
Денис, 5 месяцев уже узлам. Нет других симптомов нет и кт с контрастом всего тела ничего кроме этих узлов не обнаружило
Анестезиолог-реаниматолог
Прошло уже не мало времени с момента увеличения, и если у вас было бы серьезное заболевание, появились бы другие симптомы. Тем более вы прошли массу врачей и диагностических мероприятий(даже КТ всего тела) которые ничего не обнаружили. Как я понимаю в процесс вовлечены лимфоузлы одной группы. Возможно у вас хроническое неспецифическое воспаление лимфоузлов. Этот процесс развивается как местное осложнение хронических очагов инфекции. Возможно этот очаг находится в ротовой полости, ротоглотки, носоглотки.
Для начало я вам порекомендую не зацикливаться на увеличенных лимфоузлах, хотя я понимаю ваше беспокойство, в наше время трудно найти человека без онкофобии. Вспомните, может что-то предшествовало увеличению(острый или хронический тонзиллит, простудные заболевания, аденоидит, другие инфекции верхних дыхательных путей)?!
Мария, 15 октября 2017
Клиент
Денис, с горлом постоянно проблемы и зубы плохие. Хр ринит. Особо перед тем не болела. Вот только цитомегаловирум обнаружили
Анестезиолог-реаниматолог
В тоже время большинство специалистов которых вы проходили, не считают лимфоузлы увеличенными. Возможно у вас анатомическая особенность расположения узлов, которая с возрастом стала проявляться более ярче.
Анестезиолог-реаниматолог
Может в этом и причина. Возможно в какой-то период ваша иммунная система ослабла, и на фоне хронического очага инфекции возник лимфаденит. Если это все же так, то достаточно будет санировать присутствующий очаг. Запишитесь на очный прием к ЛОРу, возможно он найдет причину увеличения.
Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог
Лимфоузлы выполняют барьерную функцию между очагом поражения и организма в целом, чтобы инфекция не прорвалась в организм из этого региона. Лимфоузлы, о которых Вы говорите, перекрывают проникновение инфекции из региона головы и шеи.И, как раз у Вас есть очаги в этом регионе (зубы, хр. ринит, быть может что то еще). После санирования этих очагов, все пройдет.
Онколог, Хирург
Мария, здравствуйте! Понимаю Ваше беспокойство, однако результаты всех проведённых исследований в норме, и кроме обозначенных заболеваний носа и горла Вы абсолютно здоровы. Насколько я понимаю, специалисты по этой проблеме (гематолог и онколог), которые Вас осматривали, считают так же. Для биопсии лимфатических узлов у Вас действительно нет показаний, она в данном случае может принести больше вреда, чем пользы. Поэтому не волнуйтесь, поводов для страха нет. Вам нужно лишь посетить ЛОРа и стоматолога.
Гинеколог, Акушер
Дорогая Мария! Ваши переживания абсолютно понятны! Но Вам действительно нужно успокоиться – Вам не о чем переживать! Увеличение лимфоузлов в Вашем случае произошло на фоне хронического вялотякущего воспалительного процесса в организме (это и перенесенная ЦМВ инфекция, и заболевания ротовой полости, и проблемы с ЛОР органами) – и это защитная реакция организма. Лимфоузлы действительно после перенесенной инфекции крайне медленно регрессируют в размерах. Показаний к пункции лимфотических узлов у Вас нет.
Ваши дальнейшие действия: записаться на прием к стоматологу и отоларингологу для санации очагов инфекции, а так же обратиться к иммунологу для назначения иммуномодулирующей терапии с повторной сдачей анализов на ЦМВ через 3-4 недели после лечения. Удачи Вам!
Гематолог
Здравствуйте. Лимфоузлы по описанию и по размерам воспалительного характера. Очень часто при вирусной нагрузке лимфоузлы долго не приходят в прежние состояние. Вы сами отмечаете, что у вас постоянно проблемы с горлом и зубами. Ваш врач это лор и стоматолог, а не онколог и гематолог. Всего вам доброго.
Мария, 15 октября 2017
Клиент
Ольга, то есть узлы в таком виде могут быть годами? А по каким узлам определяют их злокачественность? И если бы это была лимфома узлы бы в любом случае росли?
Гематолог
1. Да ,могут. 2. По их структуре по УЗИ. 3. За 6 месяцев, уже точно б увеличить. У вас такого нет. И ваша основная задача лечить инфекцию. 4.И если , вас узлы психологически беспокоят, проходите УЗИ раз в 6 месяцев и сдавайте общий анализ крови.
Педиатр
Добрый вечер, повода для беспокойства нет, лимфоузлы такого размера появляются после любой перенесенной инфекции, в том числе и обычной ОРВИ, также вы перенесли цитомегалию и . естественно Ваша имунная система отреагировала увеличением лимфоузлов.Представьте резинку, которую Вы однажды растянули, в прежний вид она не придет уже никогда, точно так же и лимфоузел, увеличившись однажды, он полностью не исчезнет, а может лишь несколько уменьшиться в размерах.Единственная рекомендация, это сдавать развернутый анализ крови 1 раз в 6 месяцев.Здоровья вам!
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 39 человек,
средняя оценка 4.4
Лимфоузлы
17 сентября 2020
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Воспаление лимфоузлов – реакция иммунной системы на попадание в организм патогенных микроорганизмов. Они задерживаются лимфоидной тканью, уничтожаются там защитными клетками и выводятся из организма. Иногда воспаление лимфоузлов не проходит длительное время. Это происходит из-за слабости иммунитета, повторной инфекции или по другим причинам. К какому врачу обращаться при воспалении лимфоузлов, и чем грозит затянувшийся лимфаденит?
Что такое воспаление лимфоузлов
Воспаление лимфоузлов – лимфаденит – происходит при попадании инфекции в организм. При этом патоген задерживается в лимфоидных тканях и уничтожается там иммунными клетками. Реже причиной воспаления становятся аутоиммунные реакции и появление онкологических новообразований в лимфатических узлах.
Симптомы у лимфаденита яркие:
- высокая температура;
- значительное увеличение лимфоузлов на шее, за ушами, на затылке, под ключицами;
- покраснения кожи вокруг пораженных лимфатических узлов;
- сильная слабость;
- головная боль, которая может отдавать в зубы, если лимфаденит на шее;
- потеря аппетита и похудение.
Почему не проходит воспаление
Из-за чего воспаление лимфоузлов долго не проходит? Существует несколько причин, провоцирующих затянувшийся лимфаденит:
- отсутствие лечения или неправильная терапия;
- повторное попадание инфекции в организм;
- переохлаждение;
- аллергическая реакция;
- онкология.
Первая причина – неправильное или отсутствующее лечение. Для терапии лимфаденита необходимо обратиться к врачу, сдать анализы, чтобы узнать разновидность патогена и начать прием соответствующих лекарств: антибиотиков или противовирусных препаратов. Если этого не сделать или сделать неправильно, то инфекция продолжит развиваться в тканях лимфоузлов, поддерживая воспалительный процесс. Это легко заметить.
При неправильном лечении повышенная температура держится дольше 5 дней.
Повторное попадание инфекции в организм возможно, если больной лечит лимфаденит в домашних условиях или часто бывает в людных местах. Тогда к бактериальной инфекции, например, может добавиться еще и вирусная, которая только ухудшит состояние.
Лимфоузлы не пропускают через себя кровь, соответственно, тепло они получают только из окружающей их мышечной ткани. При переохлаждении тела лимфатические узлы не могут поддерживать нормальную температуру, а это негативно сказывается на их способности бороться с инфекцией. Особенно беззащитны перед холодом лимфоузлы на шее или затылке.
Аллергическая реакция – еще одна причина того, что воспаление лимфоузлов долго не проходит. Существуют аутоиммунные заболевания, когда организм при помощи иммунных клеток убивает собственные ткани, «не узнавая» их. Развиваться такая патология может в любой части тела, чаще всего это происходит с клетками лимфоидной ткани и кровяными клетками. В этом случае снять воспаление помогут только антигистаминные препараты и иммунные супрессоры.
Из-за онкологии также происходит воспаление лимфоузлов. Лимфатическая ткань делится быстро, а это повышает риск образования раковых клеток. Особенно актуальна эта проблема для лимфатических узлов на шее и под ключицами, ведь они одни из самых крупных в организме. Когда появляется онкологическое новообразование в лимфоузлах, иммунные клетки пытаются его убить, поэтому появляется воспаление, которое не могут вылечить ни антибиотики, ни противовирусные препараты.
Последствия затянувшегося воспаления
Длительное воспаление в лимфоузлах опасно для здоровья, ведь это сильно изматывает иммунную систему, нарушает регуляцию водного баланса, которой занята лимфатическая система, также ухудшается выведение из организма токсинов, поэтому развивается общая интоксикация.
Не стоит забывать, что в лимфоузлах иммунные клетки «обучаются», запоминая особенности различных патогенных микроорганизмов для будущей эффективной борьбы. Если же этого не происходит, то организм становится беззащитен перед вирусной или бактериальной инфекцией. Постоянная высокая температура нарушает структуру белков крови, они могут сворачиваться, а это опасно для жизни.
Нормальная продолжительность воспаления
Важно помнить, сколько в норме может длиться лимфаденит. Если он односторонний, то воспаление должно сойти через 5-8 дней в зависимости от причины и интенсивности лечения. Температура обычно спадает уже на 3-4 день.
Если же лимфаденит двухсторонний, то сколько он будет длиться, зависит от причины. При прямой инфекции воспаление может идти 10-15 дней, если лечение подобрано правильно, при этом важно следить за температурой, которая должна снизиться через 3-4 дня после начала терапии. Когда же лимфаденит аллергический, то антигистаминные препараты и иммунные супрессоры подавляют воспаление за 4-5 дней.
Онкологический лимфаденит
Отдельно стоит вспомнить об онкологическом лимфадените. Если он затягивается, то новообразование начинает увеличиваться в размерах, сдавливает лимфоузлы и вызывает атрофию в лимфоидной ткани, а на поздних стадиях полностью «отключает» иммунитет и пускает опасные метастазы. Лечение только хирургическое, реже совместно с ним требуется химиотерапия. Новообразование на шее сдавливает сосуды, питающие мозг, нарушается транспортировка кислорода.
К кому обращаться
Сразу стоит сказать, что определенного врача, который лечит лимфаденит, нет. Выбор специалиста зависит от локализации воспаления и возраста больного. Если воспалились лимфоузлы на голове, шее и затылке у взрослого, то стоит посетить ЛОРа. Когда лимфаденит локализован только на шее, необходимо идти к стоматологу на консультацию.
Где бы ни были расположены воспаленные лимфатические узлы у ребенка, стоит обратиться к педиатру, ведь этот специалист лечит многие заболевания именно у детей.
Помимо этих трех основных врачей, с лимфаденитом можно обратиться к инфекционисту в том случае, когда известна конкретная причина инфекции, онкологу, если лимфоузлы значительно увеличились на шее или под ключицами.
Лечение
Когда воспаление затягивается, необходимо начинать лечение, если его не было. А если курс терапии уже определен, то стоит откорректировать его. Сделать это должен врач, который лечит соответствующий вид лимфаденита. Он должен еще раз определить, из-за чего возникло воспаление лимфоузлов. Для этого есть специальный анализ – бактериальный посев мокроты пациента, который стоит провести повторно, если лечение не дает результатов.
Кроме того, необходимо провести осмотр и пальпацию лимфатических узлов. После этого прописывается курс антибиотиков или противовирусных препаратов от конкретных возбудителей.
При подозрении на онкологическое новообразование необходимо провести рентгеновский анализ, ведь только он точно скажет, есть ли опухоли, которые на снимке будут выглядеть как скопление клеток неправильной формы, отличающихся от нормальных лимфоидных структур. Лечение в таком случае заключается в хирургическом удалении новообразования из лимфоузла. Если онкология была обнаружена не на ранней стадии, после операции может потребоваться химиотерапия.
В случаях, когда воспаление не проходит из-за вторичной инфекции, есть смысл определить ее природу (вирусная, бактериальная, грибковая) и курсу терапии добавить подходящие препараты. Следует помнить, что их нельзя выбирать самостоятельно, ведь многие лекарства несовместимы или снижают эффективность друг друга.
Затянувшееся воспаление лимфатических узлов опасно для здоровья всего организма, ведь оно обессиливает иммунную систему, нарушает обменные процессы, а высокая температура повреждает структуру белков крови. Если лимфаденит не проходит, необходимо обратиться к подходящему специалисту, который определит, из-за чего затянулся воспалительный процесс в лимфоузлах, и назначит правильное лечение.
Источник
олисса счастливая
Мыслитель
(7626)
8 лет назад
у вас ангина, наверно, была – лимфоузлы не сразу проходят – могут держаться несколько месяцев. специально в интернете читала – у ребёнка тоже были после ангины. очень плохо, когда лимфоузлы нащупываются по всему телу – если в определённой его части – ничего страшного.
Яна Румянцева
Мастер
(1938)
8 лет назад
Лимфоузел сразу никогда не проходит. Но для собственного успокоения нужно полностью обследоваться, ведь лимфоузлы увеличиваются не только при простудных заболеваниях и инфекциях, но и при очень грозных болезнях.
albina astanina
Мыслитель
(6622)
8 лет назад
При увеличенных лимфоузлах антибиотики бесполезны. Сами
лимфоузлы могут оставаться увеличенными в течение нескольких месяцев. Они могут увеличиваться как осложнение
после какой-нибудь болезни, или могут быть самостоятельными заболеваниями, например мононуклеоза.
ПсихоВирусOff
Оракул
(64508)
8 лет назад
Физическая блокировка
Лимфатические узлы похожи на небольшие овальные утолщения и расположены всюду по ходу лимфатической системы. Каждый лимфатический узел имеет свои функции и свою «территорию» . Эти узлы помогают клеткам организма избавляться от отходов жизнедеятельности, возвращая их в кровь. Они также помогают организму защищаться от инфекций.
Эмоциональная блокировка
Опухание или воспаление лимфатического узла говорит о том, что человек слишком долго испытывал сожаление, вызванное кем-то или чем-то. Он хотел бы, чтобы ситуация развивалась в соответствии с его планами, но не может вступить в контакт с человеком, от которого эта ситуация зависит. Он блокирует отношения с ним точно так же, как циркуляцию лимфы в своем организме.
Такая ментальная установка не дает ему реализовать свои жизненные планы. Он перестает ценить себя, чувствует себя неуклюжим в отношениях с людьми. Распухшая железа в левой подмышечной впадине говорит о том, что человек принижает себя в отношениях со своими детьми, в правой – в отношениях с другими людьми (супругой или супругом, сотрудником и т. д. ) , в паху – в сексуальных отношениях.
Ментальная блокировка
Ты должен понять, что контролировать все ситуации и всех людей, с которыми тебе приходится иметь дело, невозможно. Подобное заблуждение – вечный источник сожалений и разочарований. Ты перенапрягаешься, так как у тебя слишком много ошибок относительно того, что ты должен делать и кем быть, чтобы сохранять хорошие отношения с людьми. Твое тело хочет, чтобы ты понял, что твои возможности не беспредельны. Постарайся взглянуть на ситуацию под иным углом. В ней, несомненно, есть и хорошая сторона, а именно возможность расслабиться и полюбить себя. Отказ от борьбы и попытка замедлить естественный ход вещей – не лучший способ противостоять трудностям.
Духовная блокировка и заключение
Для того чтобы понять духовную блокировку, которая препятствует удовлетворению важной потребности твоего истинного Я, задай себе вопросы, приведенные в разделе [ссылка заблокирована по решению администрации проекта]. Ответы на эти вопросы позволят тебе, не только более точно определить истинную причину твоей физической проблемы, но и устранить её.
Источник
501 просмотр
17 апреля 2020
Здравствуйте, пролечила лимфоденит за ухом из-за воспаления в мочке (прокол уха), а/б 10 дней . После этого прошла температура, мочка в норме пришла, лимфоузел уменьшился , но не вернулся в изначальное состояние. Его не видно , возможно нащупать. После лечения прошло 2 недели, беспокоит напряжение в шее, где он был воспален. Ломота и как бы тяжесть в районе лимфоузла и по всей боковой мышце шеи. Как будто мышца очень напряжены.
Других симптомов нет.
Я слышала, лимфоузлы приходят в норму сами и не сразу, но нормально ли чувствовать тяжесть, ломоту. Возможно, это не узел уже, а мышцы шеи, ведь узел совсем крошечный
Возраст: 34
Хронические болезни: Нет
На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Маммолог, Терапевт, Онколог
Здравствуйте.
Уменьшение лимфоузлов после воспаления действительно происходит длительно, до 3х месяцев.
Боль и ломота не связаны с лимфоузлами
Вероятнее всего это мышечный спазм или защемление нервных корешков.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Ничего необычного в этом нет.
Лимфоузел действительно может не сразу прийти в норму.
Описанные вами симптомы тоже могут быть после воспалительного процесса.
Немного необходимо подождать
Рентгенолог, Хирург
Здравствуйте! Анна, жалобы, которые вы описываете не за счёт лимфоузлы, он может давать боль во время воспаления, но она будет локальная. Вероятнее всего у вас напряжены мышцы.
Лимфоузел быстро в норму не придёт, а может остаться такой как есть на данный момент, главное, чтобы небыло отека, красноты и болевого синдрома, тоесть признаков воспаления.
Маммолог, Терапевт, Онколог
Анализ крови хороший, все в пределах нормы.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, лимфатические узлы уходят до 2-3 месяцев, прежних размеров не достигают, становятся чуточку больше, чем были раньше. Боль связана с мышцами, можно попробовать нанести противовоспалительную мазь и оценить эффект.
Хирург
Здравствуйте, Анна !
В результате анализа крови лейкоцитов чуть меньше нормы . У Вас подобная картина отмечалась и ранее ?
Анна, 17 апреля 2020
Клиент
Яков, У меня все анализы почти всегда имеют такие показатели, иногда меняется гемоглобин. Перед этим анализом я голодала на диете, возможно, это повлияло на какие-то показатели. . Действительно, я заметила, что становится легче после мази Вольтарена и таблетки Ибупрофена
Спасибо за консультацию!
Хирург
Повода для тревоги нет !
Лимфатические узлы по описанной Вами локализации расположены как поверхностно , на уровне фасций мышц так и глубоко, в толще мышцы и даже под мышцей !
Источник инфекции у Вас известен , здесь нет никаких вопросов !
Вероятнее всего инфекция попала как в поверхностный узел , так и в глубокий , который под грудинно – ключично – сосцевидной мышцей ! Эта мышца участвует в повороте головы в противоположную сторону, скорее это движение и вызывает у Вас дискомфорт !
Вам можно сделать УЗИ лимфоузлов шеи для получения их других параметров, кроме увеличения !
А пока можно сделать компрессы на область шеи 10% Синтомициновой эмульсией , 2 раза в день , в течение недели!
Если после компрессов боль, дискомфорт пройдёт , то можно УЗИ не делать (во время карантина , это проблема !) !
Анна, 17 апреля 2020
Клиент
Яков, да, именно так и есть: я не могу полноценно повернуть голову в противоположную сторону, не то, чтобы больно, а просто больше не поворачивается.
Спасибо Вам за консультацию
Маммолог, Хирург, Онколог
Здравствуйте, Анна! Л/узел со временем уменьшится, не волнуйтесь. А мышцы могут болеть из-за того, что Вы могли где-то переохладиться, продуло может быть. С коллегами согласен. Старайтесь не переохлаждаться и не перетруждаться. Местно противовоспалительные мази. Выздоравливайте!
Рентгенолог, Терапевт
Здравствуйте! По анализам все в пределах нормы. Описанные вами симптомы с лимфлузлами не связаны, вероятнее всего это либо миозит либо корешковый синдром.
Рекомендую мидокалм по 150мг 2 раза в день 10 дней, нпвс внутрь ибупрофен по 200 мг 2 раза в день 5 дней, можно наносить местно мази и гели типа кетопррфена или диклофенак 2 раза в день 5 дней. Также неоьходимо приём витаминов В либо в виде инъекций, что предпочтительно:мильгамма по ампуле раз в день 10 дней внутримышечно либо нейромультивит по таблетке в день месяц.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник