Найз гель на лимфоузлы

Клинико-фармакологическая группа

НПВС для наружного применения

Действующее вещество

Форма выпуска, состав и упаковка

◊ Гель для наружного применения 1% светло-желтого или желтого цвета, прозрачный, свободный от посторонних частиц.

Вспомогательные вещества: N-метил-2-пирролидон – 250 мг, пропиленгликоль – 100 мг, макрогол – 315.5 мг, изопропанол – 100 мг, вода очищенная – 200 мг, карбомер 940 – 20 мг, бутилгидроксианизол – 0.2 мг, тиомерсал – 0.1 мг, калия дигидрофосфат – 0.2 мг, ароматизатор (Нарцисс-938) – 4 мг.

20 г – тубы из ламинированного алюминия (1) – пачки картонные.
50 г – тубы из ламинированного алюминия (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

НПВП нового поколения из класса сульфонанилидов. Оказывает местное обезболивающее и противовоспалительное действие.

Нимесулид – селективный конкурентный обратимый ингибитор ЦОГ-2 (эндопероксид-простагландин-Н2 синтетазы). Снижает концентрацию короткоживущего простагландина Н2, субстрата для кинин-стимулированного синтеза простагландина Е2, в очаге воспаления и в восходящих путях проведения болевых импульсов в спинном мозге. Снижение концентрации простагландина Е2 (медиатора воспаления и боли) уменьшает активацию простаноидных рецепторов ЕР типа, что проявляется анальгетическим и противовоспалительным эффектами.

При местном применении вызывает ослабление или исчезновение болей в месте нанесения геля, в т.ч. болей в суставах в покое и при движении, уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов. Способствует увеличению объема движений.

Фармакокинетика

При нанесении геля концентрация активного вещества в системном кровотоке крайне низка. Cmax после однократного нанесения отмечается к концу первых суток, ее величина более, чем в 300 раз ниже таковой для пероральных лекарственных форм нимесулида. Следов основного метаболита нимесулида – 4-гидроксинимесулида в крови не обнаруживается.

Показания

Местное симптоматическое лечение воспалительных и дегенеративных заболеваний опорно-двигательной системы:

суставной синдром при обострении подагры;
ревматоидный артрит;
псориатический артрит;
анкилозирующий спондилоартрит;
остеоартроз;
остеохондроз с корешковым синдромом;
радикулит;
воспалительное поражение связок, сухожилий, бурсит;
ишиас, люмбаго;
мышечные боли ревматического и неревматического происхождения;
посттравматическое воспаление мягких тканей и опорно-двигательного аппарата (повреждения и разрывы связок, ушибы).

Противопоказания

повышенная чувствительность к нимесулиду и компонентам препарата;
эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения;
кровотечения из ЖКТ;
дерматозы, повреждения эпидермиса и инфекции кожных покровов в области применения;
почечная недостаточность тяжелой степени (КК <30 мл/мин);
выраженная печеночная недостаточность;
указание в анамнезе на явления бронхоспазма в связи с применением ацетилсалициловой кислоты или иного НПВП;
беременность;
период лактации (грудного вскармливания);
детский возраст до 7 лет.

С осторожностью: печеночная недостаточность; почечная недостаточность; выраженная сердечная недостаточность; артериальная гипертензия; сахарный диабет 2 типа; пожилой возраст, детский возраст.

Дозировка

Наружно. Перед нанесением геля следует вымыть и высушить поверхность кожи. Равномерным тонким слоем нанести столбик геля длиной примерно 3 см на область максимальной болезненности, не втирая, 3-4 раза/сут.

Количество геля и частота его применения (не более 4 раз/сут) может варьировать в зависимости от величины обрабатываемого участка и реакции пациента.

Не следует применять гель более 10 дней без консультации врача.

Побочные действия

Местные реакции: зуд, крапивница, шелушение, транзиторное изменение цвета кожи (не требующее отмены препарата).

При нанесении геля на обширные участки кожи или при длительном применении не исключено развитие системных побочных реакций: изжога, тошнота, рвота, диарея, гастралгия, изъязвление слизистой ЖКТ, повышение активности печеночных трансаминаз; головная боль, головокружение; задержка жидкости, гематурия; аллергические реакции (анафилактический шок, кожная сыпь); тромбоцитопения, лейкопения, анемия, агранулоцитоз, удлинение времени кровотечения.

При появлении каких-либо побочных реакций пациент должен прекратить применение препарата и проконсультироваться с врачом.

Передозировка

Случаи передозировки препарата не описаны. Однако при нанесении большого количества геля (более 50 г) на обширные участки кожи не исключено развитие передозировки. Специфического антидота не существует. Необходимо обратиться к врачу.

Лекарственное взаимодействие

Не исключено фармакокинетическое взаимодействие с препаратами, конкурирующими за связывание с белками плазмы крови.

Следует с осторожностью применять Найз одновременно с дигоксином, фенитоином, препаратами лития, диуретиками, циклоспорином, метотрексатом, другими НПВП, гипотензивными и гипогликемическими средствами.

Если пациент применяет указанные средства или находится под наблюдением врача, то перед использованием геля необходимо проконсультироваться с врачом.

Особые указания

Препарат рекомендуется наносить только на неповрежденные участки кожи, избегая попадания на открытые раны.

Следует избегать попадания геля в глаза и другие слизистые оболочки.

Не следует использовать гель под воздухонепроницаемыми повязками.

После нанесения геля следует вымыть руки с мылом.

После использования геля необходимо плотно закрывать тубу.

Беременность и лактация

Противопоказан при беременности, в период лактации.

Применение в детском возрасте

Противопоказан в детском возрасте до 7 лет.

С осторожностью следует назначать препарат в детском возрасте старше 7 лет.

При нарушениях функции почек

Противопоказан при почечной недостаточности тяжелой степени (КК< 30 мл/мин).

С осторожностью: почечная недостаточность.

При нарушениях функции печени

Противопоказан при тяжелой печеночной недостаточности.

С осторожностью: печеночная недостаточность.

Применение в пожилом возрасте

С осторожностью следует назначать препарат пациентам пожилого возраста.

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Не замораживать. Срок годности – 2 года.

Описание препарата НАЙЗ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник

Возникающий лимфаденит может свидетельствовать об одной либо нескольких проблемах одновременно. Сниженная иммунная защита организма, развитие вирусной или бактериальной инфекции, наличие онкологии провоцируют увеличение лимфатических узлов. Самостоятельно сложно разобраться в причинах лимфаденита. Поэтому и решить, какие лекарства при воспалении лимфоузлов следует принимать, должен врач.

Тактика лечения лимфаденитов

Выбор направления и средств для лечения воспаления лимфоузлов зависит от причин болезни. Врач может использовать антибактериальные лекарства, если лимфаденит вызван микробной инфекцией. В случае вирусного заболевания показаны противовирусные средства. Не последнее место в лечении воспаления лимфоузлов занимают препараты, усиливающие иммунную защиту организма, а также противовоспалительные медикаменты, физиотерапевтические процедуры.

В случаях, когда имеет место гнойный процесс, прибегают к помощи хирургов. После вскрытия лимфоузлов и очищения их от гноя продолжают лечение антибиотиками и противовоспалительными препаратами.

Устранение воспалительного процесса

Воздействовать непосредственно на воспалительный процесс в лимфатических узлах можно, используя нестероидные противовоспалительные, обезболивающие средства или глюкокортикоиды – аналоги гормонов коры надпочечников. Нестероидные противовоспалительные лекарства (парацетамол, нимесил, кеторолак, нимулид, диклофенак, ибупрофен) применяют внутрь или местно в форме мазей, гелей. Глюкокортикоиды эффективнее в виде таблеток, инъекций или мазей.

Нестероидные средства

Противовоспалительные нестероидные препараты после применения внутрь проникают в кровь и лимфатическую систему. Если используют мазь с нестероидным средством, то лекарственное вещество проникает через кожу в лимфатический узел. В организме нестероидные противовоспалительные препараты замедляют процесс образования компонентов воспаления – простагландинов. Лимфоузлы уменьшаются, устраняется отек, болезненность и покраснение.

Наиболее эффективным препаратом на сегодняшний день среди противовоспалительных нестероидных средств является нимесил (нимесулид).

Нимесил относится к последнему поколению лекарств с противовоспалительным эффектом. Действуя избирательно только на пораженные участки, нимесил не вызывает большей части негативных эффектов. Нимесил обладает жаропонижающим и обезболивающим свойствами.

С другой стороны, даже такой эффективный препарат, как нимесил, в определенных ситуациях может применяться ограниченно. Нимесил нельзя давать детям до 12 лет, женщинам в период беременности и грудного вскармливания. Малышам при воспалении лимфоузлов может быть рекомендован парацетамол (эффералган, панадол) или ибупрофен (нурофен, бофен, ибупром) в форме сиропов, суспензий.

Глюкокортикоиды при лимфадените

При лечении воспаления лимфоузлов врачом могут быть прописаны препараты из группы глюкокортикоидов. Синтетические аналоги гормонов коры надпочечников снижают выраженность воспаления, устраняют отек и неприятные ощущения. Преднизолон, дексаметазон, гидрокортизон врач может рекомендовать принимать в виде таблеток, инъекций или наружно. Мазь с преднизолоном, гидрокортизоном успешно используется для проведения физиотерапевтических процедур.

Противовирусные и антибактериальные препараты

Основные причины лимфаденита связаны с инфекцией. Использование противовирусных и антибактериальных средств помогает быстро справиться с воспалением лимфоузлов. Чтобы понять, какие именно необходимы препараты, врач проводит обследование. Лабораторные данные позволяют определить не только тип инфекции, но и то, какой антибиотик окажется наиболее эффективным.

Противовирусные средства

Иногда вирусная инфекция вызывает воспаление лимфатических узлов. Помочь организму справиться с болезнью в такой ситуации можно, используя противовирусные препараты. Хорошо, если лекарство будет проявлять дополнительно иммуномоделирующий эффект.

Гроприносин, изоприносин помогают повысить иммунитет и подавить развитие вирусов герпеса (вирус Эпштейна-Барр, простой герпес). Ремантадин, арбидол, циклоферон, кагоцел, амиксин хорошо справляются с вирусами, вызывающими острые респираторные заболевания и грипп.

Антибактериальные средства

Инфекция, вызванная болезнетворными бактериями, чаще всего становится причиной увеличения лимфоузлов и развития воспалительного процесса. Для устранения лимфаденита в таких ситуациях врач рекомендует пить антибиотики. Если заболевание протекает тяжело, антибактериальные средства могут назначаться в виде инъекций.

Стафилококковую, стрептококковую инфекцию лучше всего подавляют антибиотики пенициллинового ряда: амоксициллин (оспамокс, грамокс, флемоксин солютаб, аугментин), бензилпенициллин, ампициллин. Эти антибактериальные препараты принимают курсом в 5-7 дней. Иногда требуется более продолжительное лечение.

Широкий спектр антимикробного действия проявляют цефалоспориновые антибиотики: цефиксим (супракс, панцеф), цефипим, цефтриаксон, цефтазидим (фортаз, фортум), цедекс.

Цефалоспорины эффективно уничтожают инфекцию, позволяя снизить проявление воспалительного процесса в лимфатической системе. Супракс, цедекс, цефипим относятся к последним поколениям цефалоспоринов, поэтому обладают меньшей выраженностью побочных действий на фоне высокой эффективности. Для детей антибиотики выпускаются в форме суспензий (цедекс, супракс).

Кларитромицин (клабакс, фромилид), азитромицин (сумамед, хемомицин, зи-фактор), ровамицин можно использовать курсом в 3-5 дней. Сумамед, клацид, вильпрафен и другие представители макролидных антибиотиков помогают быстро справляться с лимфаденитом, вызванным бактериальной инфекцией.

Ципрофлоксацин (цифран, ципролет), линкомицин, доксициклин (юнидокс солютаб) относятся к разным группам антибиотиков и помогают устранять инфекцию при лимфадените. Ципролет, норбактин, офлоксин используют в тех случаях, когда инфекция поражает мочевыводящую систему, верхние дыхательные пути. Лимфаденит, вызванный воспалением мягких тканей полости рта, лучше всего лечить доксициклином, линкомицином.

Используя антибиотики, важно соблюдать рекомендованные дозы и продолжительность лечения. Рационально, если в медицинском учреждении проведут тест на определение эффективности антибактериального препарата.

Наружные средства и физиопроцедуры

В лечении лимфаденита не последнюю роль играют физиотерапевтические процедуры и местное применение лекарств. Решение о том, стоит ли использовать тот или иной способ лечения, всегда принимает врач. Это помогает избежать негативных последствий.

Из физиотерапевтических процедур при лечении воспаления лимфоузлов используются компрессы и электрофорез с лекарствами, ультравысокочастотная (УВЧ) терапия, гальванизация, лазеротерапия. В качестве лекарственных средств для процедур применяются глюкокортикоиды (мазь и суспензия гидрокортизон, преднизолон), антибиотики, димексид.

Благодаря физиотерапии лекарствам проще проникать в очаг воспаления, оптимизировать лимфоток и кровоснабжение. Физиопроцедуры абсолютно противопоказаны, если существует подозрение на опухолевый процесс, туберкулез, а также при интоксикации и повышенной температуре.

В некоторых ситуациях лечить воспаленные лимфоузлы рекомендуется, накладывая на них повязки с мазями. Гепариновая мазь улучшает кровообращение, устраняет застойные процессы, снимает воспаление. Ихтиоловая мазь и линимент Вишневского обладают хорошими антимикробными свойствами. Гели и мази с противовоспалительными нестероидными веществами (диклофенак, кетопрофен, пироксикам) подходят для устранения боли и отека.

Растительные и гомеопатические препараты

Комплексное лечение лимфаденитов может включать растительные и гомеопатические средства. Эти препараты могут использоваться только в качестве дополнительной терапии. Лекарства на растительной основе и гомеопатия помогают восстановить деятельность иммунной системы, уменьшить отек, снизить проявление воспаления.

Отвары и настои из листьев крапивы, березы, чабреца, солодки используются в качестве противовоспалительных средств. Эхинацея пурпурная, элеутерококк, женьшень обладают хорошими иммуномодулирующими свойствами.

Гомеопатические средства отличаются несколькими особенностями: оптимизируют деятельность иммунной системы, помогают справляться с инфекцией, воспалением. Лимфомиозот назначают в качестве дополнительного препарата при воспалении лимфоузлов и частых тонзиллитах. Эргоферон, анаферон, энгистол обладают противовирусными и антибактериальными свойствами.

При воспалении лимфоузлов следует обязательно обратиться за консультацией и помощью к врачу. Самолечение ведет к крайне негативным последствиям. Связано это с тем, что лимфаденит является лишь следствием первичного патологического процесса в организме. Если лечение не будет направлено на источник заболевания, все усилия будут напрасны, последуют осложнения.

Лимфатические узлы являются естественным барьером на пути распространения инфекции. Их воспаление практически всегда является следствием патологического процесса в близлежащей области, а не самостоятельным заболеванием. Тем не менее, воспаленные лимфоузлы требуют отдельного лечения.

Причины и признаки шейного лимфаденита

Лимфоузлы являются частью иммунной системы

Сами по себе лимфоузлы не контактируют с внешней средой, поэтому лимфаденит всегда является следствием попадания патогенных микроорганизмов из очага воспаления в эти структуры. По виду микроорганизмов выделяют неспецифический и специфический лимфаденит.

Причины неспецифического лимфаденита – бактерии, вирусы и паразитические грибки, вызывающие типичную воспалительную реакцию, а также бактериальные и вирусные токсины. Специфический лимфаденит вызывают возбудители сифилиса, туберкулеза, бруцеллеза, туляремии и актиномикоза. При каждом из этих заболеваний имеются характерные особенности лимфаденита, из-за чего он и называется специфическим.

В шейные лимфоузлы инфекция проникает при заболеваниях щитовидной железы, пищевода, болезнях ЛОР-органов, воспалительных процессах на волосистой части головы, гриппе, ранениях головы и шеи с нагноением, а также при краснухе и инфекционном мононуклеозе.

В большинстве случаев обнаружить причину болезни достаточно легко.

Воспаленные лимфатические узлы увеличиваются в размерах. Поскольку на шее они расположены тесными группами, то увеличение носит значительный характер, воспаленная область затрудняет движения головы. Увеличение происходит а передней и боковой поверхности шеи.

Увеличенные лимфоузлы болят при движении головой, пальпации, пережевывания пищи. Кожа над ними отечная, припухшая, снижается ее эластичность. При хроническом течении лимфаденита образуются спайки между кожей и лимфоузлами – подвижность кожи на этом участке резко ограничивается. Могут образовываться свищи и рубцы.

Больше информации о том, как лечить лимфаденит в домашних условиях можно узнать из видео:

При остром лимфадените процесс сопровождается высокой температурой, общим недомоганием, слабостью, синдромом общей интоксикации. При хроническом течении болезни общие симптомы могут быть выражены слабо, но боль и увеличение лимфоузлов сохраняются постоянно. Гнойный лимфаденит сопровождается образованием спаек лимфоузлов между собой и с окружающими тканями, образованием свищей, через которые вытекает гной, резкой болью, очень высокой температурой.

Виды лимфаденита

По течению заболевания лимфаденит делится на острый и хронический:

Острый, как правило, протекает бурно, с выраженным синдромом общей интоксикации, значительным ухудшением самочувствия.
Хронический может протекать годами, для него характерно чередование периодов обострения и ремиссии, тенденция к распространению по току лимфатических сосудов.

По характеру воспалительного процесса выделяют катаральный лимфаденит (характерен для начала воспалительного процесса, эта стадия быстро проходит), гнойный лимфаденит, для которого характерно бурное течение с большим риском развития осложнений и гиперпластический, при котором происходит увеличение в размерах и уплотнение лимфоузлов. Чаще всего последний тип течения характерен для хронического лимфаденита.

Диагностика

Шейный лимфаденит чаще всего возникает как осложнение другого недуга

Диагноз лимфаденита легко ставится при осмотре и пальпации – характерный набор жалоб и внешний вид пациента позволяют начать лечебные мероприятия практически сразу.

Для подтверждения диагноза и определения природы возбудителя используются лабораторные методы диагностики:

Общий анализ крови (подтверждает воспалительный процесс в организме).
УЗИ шеи (определяет состояние лимфоузлов, позволяет обнаружить очаги воспаления на ранних стадиях).
Биопсия лимфоузла (выявление возбудителя, дифференциальный диагноз со злокачественными опухолевыми процессами).

Компьютерная томография шейных лимфоузлов применяется довольно редко – в данной области ее проведение связано с некоторыми техническими неудобствами.

Медикаментозное лечение

Лечение лимфаденита начинается с борьбы с его основной причиной – воспалительным процессом, послужившим источником возбудителя. Также необходимо устранить и самого возбудителя. Для этой цели проводится биопсия лимфоузла с посевом биоптата и определением чувствительности возбудителя к антибиотикам.

Лечение зависит от причины!

Наиболее эффективны при неспецифическом шейном лимфадените следующие препараты:

Антибиотики: Амоксиклав, Цефтриаксон, Клиндамицин, Бензилпенициллин.
Противовирусные: Ацикловир, Римантадин.
Противогрибковые: Флуконазол, Амфотерицин В.

Кроме того, назначают противовоспалительные лекарственные средства – Кеторол, Нимесулид – и антигистаминные препараты. Полезным будет назначение витаминных комплексов, общеукрепляющих и иммуностимулирующих средств.

Медикаментозное лечение эффективно на ранних стадиях лимфаденита. Также оно эффективно профилактирует распространение инфекции и рецидивы заболевания.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство назначают при неэффективности терапевтических мер. Как правило, гнойный лимфаденит на шее уже является показанием к операции из-за большого риска поражения близлежащих органов.

Развитие абсцесса или флегмоны является абсолютным показанием к немедленному вмешательству.

Суть операции заключается в том, что пораженная группа лимфоузлов полностью удаляется, производится ревизия соседних тканей, операционная рана обрабатывается антибиотиками и дренируется. Если процесс заживления идет хорошо, она ушивается, и на шее остается рубец.

Поскольку на шее очень много крупных сосудов и нервов, которые могут быть поражены при распространении инфекции с больной группы лимфоузла, при шейном лимфадените предпочтительно раннее проведение операции, если терапевтические меры не приводят к существенному улучшению состояния.

Народные методы и рецепты

Лечим лимфаденит компрессами

Народная медицина рекомендует лечить лимфаденит полосканиями горла, массажем шеи, компрессами и мазью:

Для полоскания горла используются отвары ромашки, календулы и мяты, а также раствор поваренной соли и соды, морская вода.
Также считается полезным мягкий массаж с использованием эфирных масел эвкалипта, лаванды и чайного дерева. Все они обладают противовоспалительным и успокаивающим действием.
Рекомендуют компресс из свежих листьев мяты, смоченных лимонным соком, шишек хмеля и других обеззараживающих трав. Компресс накладывается на больную группу лимфоузлов на полчаса-час, обязательно обматывается шарфом. Можно пользоваться мазью Вишневского и ихтиоловой мазью.

Следует помнить, что ни одно народное средство не воздействует непосредственно на лимфоузлы, поэтому все они могут быть эффективны только как вспомогательные методы лечения, а также как профилактическое средство.

Прогноз и осложнения

Возможными осложнениями лимфаденита может быть распространение инфекции на соседние ткани, а также на лимфоузлы грудной клетки. Наиболее опасны в плане осложнений гнойный и все виды хронического лимфаденита.

Невылеченный лимфаденит может привести к ряду осложнений

Распространение инфекции на соседние ткани носит название аденофлегмоны. На шее она опасна тем, что может легко поражать сосудисто-нервные пучки и вызывать опасные для жизни состояния. Также гнойная флегмона может распространяться на клетчатку средостения (медиастинит), что тоже может быть опасно нарушениями в работе сердца и легких.

Абсцессом называется ограниченное (не имеющее тенденции к распространению) гнойное воспаление лимфоузла. Абсцессы часто прорываются на поверхность кожи с образованием свищей или в соседние группы лимфоузлов с излиянием в них гноя.

Хронический лимфаденит имеет тенденцию к распространению на следующие лимфоузлы по току лимфы – в грудной клетке и средостении. Обнаружить их воспаление гораздо сложнее, поэтому осложнения, связанные с гнойными процессами, возникают чаще.

Прогноз при лимфадените зависит от эффективности принимаемых лечебных мер.

При своевременном начале лечения, эффективной этиотропной терапии, соблюдении лечебно-охранительного режима выздоровление наступает быстро. Вероятность развития осложнений довольно низкая, но сами осложнения опасны для жизни, поэтому шейный лимфаденит считается серьезным заболеванием.

Главная профилактика шейного лимфаденита – своевременное лечение заболеваний ЛОР-органов. Особенно это касается инфекционных болезней, поскольку они имеют тенденцию к распространению по лимфатическим сосудам. Не будет лишним и соблюдение здорового образа жизни, прием витаминов и общеукрепляющих препаратов, особенно в сезон простуд.

Источник