На ногах уплотнились лимфоузлы
Воспалительному процессу могут быть подвержены лимфоузлы на ногах. Почему это происходит, может ответить только терапевт, на прием к которому требуется идти при первых признаках поражения образований лимфатической системы. Существует множество причин, способных спровоцировать развитие лимфаденита. В интересах больного своевременно обратиться за медицинской помощью и приступить к лечебному курсу, чтобы нормализовать работу лимфоузла и купировать воспаление.
Особенности лимфоузлов на ногах
Воспаление лимфатических узлов на ногах чаще всего возникает на фоне других заболеваний (после простуды, перенесенных инфекционных болезней)
Лимфоузлы на ногах, которые имеют одинаковое расположение и у мужчин, и у женщин, выполняют такую же функцию, как и образования лимфатической системы в других частях тела. Через них проходит лимфа, которая перемещается по сосудам, тканям и капиллярам. В это же время она захватывает с собой патогены, которые могли попасть в кровь человека. В узлах происходит фильтрация биологической жидкости от вредных соединений, способствующих развитию разных заболеваний.
В процессе лимфооттока в лимфу могут попадать болезнетворные бактерии и инфекции. Они проникают в лимфатический узел в ноге. Во время борьбы с ним образование имеет свойство набухать. Если же оно не справляется со своей задачей и оказывается подверженным заражению, то в тканях лимфоузла начинается воспаление.
Анатомия и физиология
Лимфатические сосуды и узлы охватывают все части тела
У человека можно найти несколько групп лимфатических узлов, которые располагаются на ногах. Где именно находятся данные образования, показывают схемы в медицинских справочниках.
В ногах присутствуют паховые и подколенные лимфоузлы. Они связаны друг с другом при помощи лимфатических сосудов, характеризующихся разным размером.
Лимфоузлы, расположенные близко к паху, бывают глубокими и поверхностными. Первые располагаются в пределах оболочки, покрывающей мышцы, сухожилия и нервы. Поверхностные образования находятся в области бедренного треугольника.
У людей насчитывается 4-20 поверхностных образований и 2-7 глубоких узла. К ним оттекает лимфатическая жидкость из нижних частей ног, половых и тазобедренных органов.
Подколенные лимфатические узлы у людей на ногах можно найти на задней стороне коленных суставов. Они локализуются в месте сгиба. Данные образования принимают активное участие в оттоке лимфы из стопы, бедра и голени.
Нормальные размеры
У абсолютно здоровых людей бедренные и другие лимфоузлы, расположенные на ногах, не превышают в размере 1 см. Точный объем лимфатического образования указать невозможно, так как у взрослых и детей он отличается.
Повод для визита к врачу
При первых признаках на воспаление лимфоузла на ноге следует безотлагательно обратиться к терапевту
Лимфоузлы, расположенные на бедрах и других частях нижних конечностей, имеют свойство воспаляться. Патологический процесс обусловлен влиянием на них болезнетворных микроорганизмов или вирусов. Специалисты, занимающиеся лечением воспалительных процессов, выделяют две большие группы, в которые попали причины патологии.
Причины, которые объясняют воспаление одного или нескольких лимфоузлов на ноге, могут быть специфическими и неспецифическими.
| Специфические причины | Неспецифические причины |
|
|
Любая из этих причин может привести к воспалению лимфоузла на нижней конечности. Данную проблему ни в коем случае нельзя игнорировать, так как она способна привести к осложнениям. Справиться с патологией пациенту поможет грамотный специалист. С подозрением на воспаление узла рекомендуется обращаться к терапевту. При необходимости он перенаправит больного к узкопрофильному врачу.
Основные симптомы
Воспаление нескольких лимфоузлов на ноге вызывает сильный дискомфорт, на который сложно не обратить внимание. Симптоматика патологии напрямую зависит от степени выраженности заболевания.
Легкое течение воспалительного процесса характеризуется малозаметными признаками. Поэтому человек даже не знает, есть ли у него воспаление. Лимфоузел практически не болит. Он лишь немного увеличен в размере.
Гнойное течение воспалительного процесса, которому подвергаются лимфатические узлы пациента в области нижней конечности, имеет более выраженную симптоматику. Человека беспокоит настолько сильная боль, что ему даже тяжело пошевелить пораженной ногой.
Из лимфатического узла в результате гнойного процесса может выделяться жидкость густой консистенции. Она окрашена в желтый или зеленый цвет. У больного также повышается температура тела и меняется оттенок кожи в месте расположения образования лимфатической системы. Не исключается возникновение головных болей и потеря интереса к еде.
Инфекционный лимфаденит отличается подвижностью пораженного лимфоузла. Он не спаян с соседними тканями.
Увеличение лимфоузлов
После перенесенных инфекций (простуды, воспаление сустава) может увеличиваться только один узел, а не целая группа
Увеличенные лимфатические узлы в области нижних конечностей – это первый симптом, который проявляется на этапе раннего развития лимфаденита. Образование имеет свойство увеличиваться в размере, когда ведет активную борьбу с патогенным возбудителем. Как только заболевание отступает, оно возвращается в нормальное состояние. Это самая безобидная причина роста лимфоузла на ноге.
Патологический процесс нередко связывают с различными болезнями, которым подвержен организм человека. Полный перечень данных состояний был приведен выше.
Увеличение лимфатического образования указывает на развитие в нем воспаления. Если не приступить к его терапии, то проблема продолжит усугубляться. По одному из худших сценариев в результате влияния заболевания узел превращается в злокачественную опухоль. Данного исхода следует опасаться пациентам, у которых имеется склонность к развитию раковых новообразований.
Боль
Увеличение лимфатического образования обычно сопровождается болевым синдромом. Эти два симптома должны вызывать опасения по поводу состояния здоровья, так как они указывают на течение в организме патологического процесса.
Лимфоузел начинает болеть по тем же причинам, которые приводят к его увеличению. Чтобы справиться с симптомом, требуется подавить развитие заболевания, повлиявшего на работу лимфатической системы.
Диагностика
В нормальном состоянии лимфатические узлы в ногах отличаются мягкой структурой и нормальным размером. Для них не характерно смещение к тканям, расположенным поблизости. Если образование не соответствует таким свойствам, то могут возникнуть подозрения по поводу его воспаления.
При любых признаках недомогания, которые могут свидетельствовать о проблемах в работе лимфоузла на ноге, требуется сразу обращаться к терапевту за детальной консультацией по этому поводу.
Специалист после ознакомления с жалобами больного проведет пальпацию пораженного участка. Если врачу недостаточно информации для постановки правильного диагноза, он направит пациента на прохождение следующих диагностических мероприятий:
- Лабораторные анализы. В первую очередь у больного берут образец крови. С ее помощью удается выявить наличие лейкоцитоза, характерного для воспаления лимфатических узлов.
- Биопсия лимфатического образования. Данная диагностика проводится в том случае, если имеются подозрения на развитие опухоли в месте поражения. После взятия биологический материал направляют на гистологическое исследование.
- Кожно-аллергическая проба и микроскопия мокроты. Данные процедуры необходимы для исключения у больного других заболеваний с похожей симптоматикой.
При необходимости специалист направляет пациента на ультразвуковое исследование (УЗИ), компьютерную томографию (КТ) и на сдачу анализа на присутствие ВИЧ-инфекции.
После определения причины, которая объясняет неправильную работу узла и нарушенное прохождение лимфы у больного на ногах, врач может подобрать оптимальный курс лечения. Он в первую очередь направлен на устранение фактора, который спровоцировал воспаление. Дополнительно могут применяться методики, подавляющие болезненную симптоматику лимфаденита.
Лечение
При воспаление на ногах лимфоузлов назначается электрофорез
Лечение лимфоузлов на нижних конечностях, которые имеют свойство воспаляться, принято проводить комплексно. Его действие обычно направлено на устранение этиологии патологического процесса, а не самого заболевания. Воспаляются образования лимфатической системы по разным причинам. Поэтому и лечить лимфоузел, который воспалился, приходится при помощи индивидуально подобранной терапии.
Специалист может предложить следующие варианты лечения лимфаденита на ногах:
- Максимальное ограничение двигательной активности пораженной конечности.
- Соблюдение сбалансированного питания.
- Соблюдение постельного режима.
- Прием антибиотиков для уничтожения патогенной микрофлоры.
- Прием противовоспалительных препаратов.
- Прием обезболивающих средств.
Усилить действие общего лечения помогают физиотерапевтические процедуры. При таком поражении рекомендованы электрофорез и магнитная терапия.
Если болезнь отличается осложненным характером, то врач может рекомендовать больному хирургическое вмешательство. К такому варианту обращаются в исключительных случаях, когда медикаменты не дают положительного результата. В ходе операции хирург удаляет воспаленный лимфоузел. Пациент должен быть готов, что после радикальной терапии у него начнет проявляться стойкий отек ноги.
Избежать оперативного лечения и возможных осложнений помогает своевременная терапия и отказ от самолечения.
Источник
Лимфатический отек нижних конечностей – хроническое заболевание, при котором наблюдается нарушение циркуляции лимфы – биологической жидкости организма. Последняя образуется в тканях, скапливается в лимфатических капиллярах и оттуда распространяется по организму. Нарушение ее тока приводит к застою жидкости в конечностях.
Заболевание может поражать одну или обе ноги. Недугу подвержены и мужчины, и женщины, но, как показывает практика, представительницы прекрасного пола страдают от него намного чаще. Сама собой такая проблема не проходит. Если лимфостаз нижних конечностей никак не лечить, он перейдет в необратимую форму, при которой наблюдается утолщение ног – слоновость.
В Юсуповской больнице совместными усилиями специалистов в разных областях медицины разработана оригинальная комплексная методика лечения лимфостаза нижних конечностей. Суть метода состоит не только в том, что «сгоняется» отек с пораженной конечности, но и путем комплексного воздействия на лимфатическую систему происходит активация лимфатического оттока. Это позволяет в дальнейшем организму самому регулировать дренажную функцию лимфатической системы.
Лечение лимфостаза ног необходимо начинать незамедлительно. Данная патология может достаточно быстро прогрессировать, приводя к серьезным осложнениям, таким как нарушение двигательной активности, появление язв на коже, воспаление, сепсис. Лечение патологии успешно выполняют в Юсуповской больнице. Для терапии лимфостаза врачи составляют индивидуальный план лечения, что позволяет получать лучший результат при устранении недуга.
Разновидности патологии
В соответствии с современной классификацией, различают первичный лимфатический отек ног и вторичный, то есть приобретенный, который развивается при воспалении конечностей. Причины лимфостаза врожденного – нарушения строения лимфатической системы, вроде отсутствия некоторых лимфатических сосудов или расширение их. Проявляет себя такой тип недуга еще в раннем возрасте. Приобретенный лимфостаз ног имеет более разнообразные причины.
На начальных этапах лимфостаз ног приводит к образованию обширных отеков. По мере развития из мягких и обратимых они превращаются в трудноизлечимые и плотные образования. Если не остановить приобретенный лимфостаз нижних конечностей на второй стадии, будет развиваться слоновая болезнь. Она ухудшает качество жизни и может стать причиной развития сопутствующих недугов.
Самая опасная – третья стадия. На данном этапе наблюдаются нарушения кровоснабжения нижних конечностей. Как следствие – на коже, пораженной отеками, образуются красные участки, где через некоторое время появляются трофические язвы. Лимфостаз третьей степени часто сопровождается инфекционными осложнениями. Кроме того, повышается риск развития онкологий.
Стадии
Избыточное накопление лимфы является длительным процессом. Оно происходит очень медленно. При этом нарушается лимфоотток и даже вся система кровоснабжения.
Различают три стадии в развитии лимфостаза:
- Первая, или легкая – по вечерам наблюдается отечность ног, которая к утру проходит. Возможно отекание нижних конечностей после продолжительного нахождения в неподвижном состоянии либо чрезмерных физических нагрузок. Если болезнь находится на ранней стадии, то она может исчезнуть на длительное время и вновь проявить себя по прошествии нескольких лет;
- Вторая, или средней тяжести, – отеки не исчезают даже после отдыха, кожа уплотняется и становится натянутой, развивается болевой синдром. Если нажать пальцем на отечный участок, остается след на длительное время;
- Третья, или тяжелая, – сбои в лимфооттоке становятся необратимыми, наблюдаются фиброзно-кистозные изменения. На поздних стадиях патология захватывает коленные суставы и даже пупартовые связки. Возможно увеличение регионарных лимфоузлов. В особо тяжелых случаях встречается слоновость и лимфосаркома. При развитии сепсиса возможен летальный исход.
При «позднем» отеке сначала наблюдается умеренное поражение одной конечности. Со временем болезнь распространяется и на вторую конечность. В большинстве случаев отечность одной ноги заметна намного лучше, чем второй.
Симптомы
Лимфостаз нижних конечностей сопровождается:
- болевыми ощущениями;
- постоянными отеками;
- изменением внешнего вида кожи;
- мгновенным появлением отеков после употребления жидкости;
- кожным зудом;
- общей слабостью;
- быстрой утомляемостью.
При отсутствии своевременного и адекватного лечения возможно развитие фибредемы (необратимого отека) и слоновости (разрастания фиброзной ткани), приводящей к инвалидности.
Причины патологии
Причины возникновения лимфостаза нижних конечностей связаны с повреждением лимфатических узлов и сосудов. Чаще всего данная патология развивается после выполнения хирургического вмешательства во время иссечения злокачественной опухоли. Лимфостаз может проявиться спустя несколько недель после операции или возникнуть через больший промежуток времени. Лимфостаз ног имеет следующие причины:
- травмы нижних конечностей;
- новообразования, сдавливающие лимфососуды;
- сердечная недостаточность;
- повреждение лимфатических сосудов на ногах при операциях;
- почечные заболевания;
- пониженное количество белков в организме;
- неподвижность ног;
- поражение лимфатических узлов паразитами.
Для профилактики заболевания врач может назначить выполнение гимнастики и ношение компрессионного белья или бандажа. Бандаж на бедро при лимфостазе также используется для лечения уже развившегося заболевания. Лечение лимфостаза необходимо начинать незамедлительно. В противном случае его будет достаточно сложно устранить без неприятных последствий.
Диагностика
При появлении первого симптома лимфостаза нижних конечностей (отечность) необходимо обратиться к:
- сосудистому хирургу;
- флебологу;
- лимфологу.
В Юсуповской больнице диагностика пациента начинается с осмотра и анализа общих клинических данных больного. С целью уточнения характера течения заболевания, состояния дренажной функции, причины отека в ряде случаев необходимо применение специальных методов исследования, таких как:
- лимфосцинтиграфия;
- допплерография;
- КТ и МР-томография;
- лимфангиография.
В Юсуповской больнице используют индивидуальный подход, при котором учитываются все особенности анамнеза и состояния организма человека. Это позволяет составлять максимально результативную терапию, нормализующую лимфоток нижних конечностей.
Медикаментозная терапия
Препараты для лечения лимфостаза нижних конечностей назначает только лечащий врач. Медикаментозное лечение является частью общей терапии и не может использоваться как единственный метод устранения лимфостаза. Для терапии патологии применяют следующие препараты:
- флеботропные средства: устраняют отечность, повышают тонус стенок сосудов, стабилизируют кровоток;
- диуретики (мочегонные средства): выводят лишнюю жидкость из организма;
- антибактериальные препараты: назначаются в случае присоединения инфекции;
- антикоагулянты: активно борются с образованием тромбов;
- обезболивающие средства: используются при развитии сильного болевого синдрома;
- средства наружного применения (мазь при лимфостазе нижних конечностей): применяют для лечения язв и рожистого воспаления.
Вид медикаментов, дозировка и продолжительность приема определяются строго лечащим врачом. Нельзя использовать медикаменты от лимфостаза без консультации со специалистом.
Хирургическое лечение
Хирургическое лечение назначается при неэффективности консервативного лечения и наличии осложнений – фиброза и деформаций конечности.
Флебологи Юсуповской больницы микрохирургическим путем создают лимфовенозный анастомоз — путь оттока для лимфы между веной и лимфатическим сосудом. Патологически измененные конечности уменьшают в размере при помощи липосакции – аспирации избытка жировой ткани. Запущенные формы болезни лечат иссечением патологических тканей. От избытка жидкости избавляются путем туннелирования конечности специальным дренажем.
Физиотерапия
Физиотерапия является одной из ключевых составляющих лечения лимфостаза. Лимфостаз нижних конечностей после эндопротезирования также хорошо поддается лечению физиотерапевтическими методами. Основными физиопроцедурами для лечения лимфостаза являются:
- аппаратная пневматическая компрессия. Пациента помещают в специальною камеру, в которой осуществляется переменная компрессия воздухом в направлении тока лимфы;
- лазеротерапия. Во время процедуры используют низкоинтенсивный лазер, который способствует восстановлению работы лимфатической системы;
- гидротерапия. Хорошей эффективностью при лимфостазе обладают водные процедуры: сероводородные ванны, контрастный душ, подводный массаж;
- магнитотерапия – лимфодренаж при помощи магнитного поля низкой частоты;
- термотерапия. Применяется для снижения давления на сосуды. Во время процедуры выполняют криомассаж ног с применением холода.
Гимнастика
Физические упражнения также являются неотъемлемой частью лечения лимфостаза. Гимнастику можно отнести к методам физиотерапии. Упражнения назначает лечащий врач в зависимости от состояния пациента. Лимфостаз икроножной мышцы, бедра и голеностопа хорошо поддается лечению с помощью гимнастики. Ее также можно выполнять для профилактики застойных процессов в нижних конечностях.
Физические упражнения не только способствуют улучшению кровотока и лимфотока, но и позитивно влияют на весь организм:
- улучшают работу нервной системы;
- нормализуют дыхание и работу сердца;
- укрепляют мышцы тела, повышают их тонус.
Для лечения лимфостаза могут применяться такие упражнения, как «велосипед», «восьмерка», поднятие и опускание ног, повороты ногами. Более подробный комплекс назначает специалист в индивидуальном порядке. Пациентам назначается также ношение компрессионного текстиля: белья, бандажа, стимулирующих циркуляцию жидкости в области конечностей.
Лимфодренажный массаж
Лимфодренажный массаж – это неинвазивный способ нормализации тока лимфы. Выполнение массажа очень эффективно при устранении лимфостаза. Массаж усиливает дренажную функцию лимфы, восстанавливая работу лимфатической системы.
Во время массажа хорошо прорабатываются лимфатические сосуды и узлы. Массажист выполняет плавные аккуратные движения от голеней к бедрам, по току лимфы. Благодаря чему стимулируется ток крови и лимфы по сосудам, распределяя жидкости равномерно.
Диета
В зависимости от причины лимфостаза ног врач составляет диетический рацион. Основными правилами питания для пациентов с лимфостазом являются:
- исключение алкоголя и напитков с кофеином;
- исключение продуктов, содержащих красители, искусственные наполнители и усилители вкуса;
- снижение употребления соли;
- исключение продуктов с избыточным содержанием животных жиров;
- предпочтение отдается пище, богатой белками и клетчаткой;
- соблюдение водного баланса;
- дробное питание: небольшими порциями, но часто.
Лечение лимфостаза в Москве
В Юсуповской больнице Москвы выполняют качественное лечение первичного и вторичного лимфостаза любой степени. Новое в лечении лимфостаза нижних конечностей активно используют в работе врачи Юсуповской больницы, которые постоянно изучают инновации в этой области и разрабатывают свои уникальные методики.
Терапия в Юсуповской больнице может прекрасно заменить лечение лимфостаза нижних конечностей в санаториях России. В больнице созданы комфортные условия для пребывания в дневном и полном стационаре, где пациент может проходить все процедуры. План терапии составляют лучшие специалисты Москвы: реабилитологи, физиотерапевты, массажисты, инструкторы ЛФК, диетологи и др. Выполнение лечения находиться под постоянным контролем специалистов, поэтому при необходимости может быть скорректировано или дополнено для достижения лучшего эффекта.
Записаться на прием к специалистам клиники реабилитации, уточнить информацию о работе центра и другой интересующий вопрос можно по телефону Юсуповской больницы.
Источник