На лобковой кости есть лимфоузлы
Лимфоузлы на половых губах и лобке у женщин отсутствуют. Если появились «шишки» или уплотнения в этой области, речь идет о лимфатических узлах паха, которые находятся в складке между ногами и тазом.
Лимфатические узлы расположены на голове, на шее, в подмышечных впадинах, в грудине, на руках и ногах, в брюшной полости и в паху (возле ног). Образуют сложную систему, которая чутко реагирует на любые чужеродные бактерии и микроорганизмы.
Причины воспаления в лимфоидной ткани половых губ
О лимфаденопатии, приводящей к нарушению работы органов, которые призваны защищать организм от инфекций, говорят тогда, когда воспаляются лимфатические узлы в паховой области. Есть ряд заболеваний, при которых происходит их поражение. Если же шишки появились именно на половых губах или на лобке, то причина может крыться в несоблюдении гигиены, проявлении воспаленного лимфоузла в паху либо это жировик.
Распространенная причина появления шишек в указанной области – поражение организма женщины болезнетворной бактерией. Проникая в организм, вирус затрагивает лимфатическую систему и проявляется не только воспалением в отдельно взятых лимфатических узлах, а и появлением шишек в области гениталий. Попасть в организм женщины болезнетворная бактерия может двумя путями: наружным и внутренним. Под наружным путем подразумевают повреждения кожных покровов – раны, порезы. Под внутренним подразумевают попадание инфекции воздушно-капельным способом или во время незащищенного полового контакта.
Кроме пахового лимфаденита, шишки различного размера на половых губах и лобке могут возникать и по другим причинам: при фурункулезе, лимфоме, сифилисе, липоме.
Специалисты разделяют причины возникновения на две группы. В каждой группе есть характерные заболевания, приводящие к возникновению неприятных симптомов внизу живота. Внешнее проникновение инфекции в организм девочки и/или женщины через повреждение кожи на ногах, ягодицах и стопах:
- маленькие раны, порезы, царапины или следы от укусов животных;
- травмы кожи, как следствие дерматита, вызванного непереносимостью ткани, из которой сделаны пеленки (распространенная причина среди детей);
- фурункулы, образующиеся в волосяных мешочках в области ягодиц;
- ранка от прививки БЦЖ также могла стать причиной начала воспалительного процесса в паху и появления шишек в лобковой области. Ввиду того, что лимфоузел на половых губах отсутствует, образования на них появляются, как следствие воспалившихся лимфоузлов возле ног. Сейчас данную прививку делают только в плечо, поэтому риск занесения инфекции таким путем минимален.
Болезни, спровоцированные попаданием вируса в организм человека через внешние пути:
- герпес;
- сифилис;
- боррелиоз;
- паховый лимфогранулематоз;
- мононуклеоз инфекционного характера;
- цитомегаловирус;
- содоку;
- гонорея.
Кроме того, нужно помнить, что иногда воспаление лимфоузлов и появление шишек в области гениталий сигнализирует о наличии воспалительных процессов в суставах, либо заболеваниях онкологического характера.
Паховый лимфаденит, как причина нарушения
Симптомы лимфаденита и его проявления в области гениталий:
- увеличение размеров узелков до 1 см;
- появление уплотнения на половых органах;
- неприятные ощущения, боль при прикосновении;
- покраснение кожи на месте возникшего воспаления;
- повышение температуры тела.
Если причина воспаления – травма кожи (рана, царапина), то узел воспалится с той стороны, на которой находится повреждение. Соответственно и шишки на половых губах появятся с той же стороны.
Кроме того, такие заболевания, как эндометрит, бартолинит, аднексит, злокачественная опухоль в области гениталий, также могут быть причиной возникновения лимфаденита в паху и возникновения уплотнений ниже живота.
Диагностика
Первый этап диагностики – сбор анамнеза, на основании которого ставится предварительный диагноз. Из дополнительных методов исследования могут потребоваться:
- биопсия;
- УЗИ;
- мазки;
- анализ крови на антитела;
- ПЦР;
- посев выделений.
Методы терапии
Лечение новообразований на половых органах заключается в устранении главной причины их появления – воспаления паховых лимфоузлов, которое назначается в зависимости от поставленного диагноза и с учетом результатов проведенных анализов. Ведется по трем направлениям: общему, хирургическому или специфическому.
Под общим лечением понимается избавление человека от симптомов воспалительного процесса. Для этого нужно придерживаться ряда правил:
- соблюдать постельный режим, диету;
- принимать противовирусные препараты;
- избегать нагревания пораженного участка;
- препараты, снимающие воспаление, анальгетики и витамины принимать по мере надобности;
- пройти курс детоксикации.
К хирургическому лечению прибегают только в тех случаях, когда лимфаденит становится гнойным или происходит омертвение узла и тканей вокруг него.
Под специфическим лечением понимается устранение причин лимфаденита. В этом случае назначаются антибиотики узкой направленности, противовирусные средства, а иногда и введение иммуноглобулинов.
Соответственно, по мере того, как будет излечиваться воспаление, шишки на половых губах и лобке также будут проходить.
Последствия
Если диагноз поставлен на ранней стадии и назначено адекватное специфическое лечение, то прогноз будет благоприятным.
Долго не проходят лимфоузлы на лобке или лимфоузлы на половых губах при венерических инфекциях, лимфогранулематозе, мононуклеозе, а также при фурункулезе и лимфоме.
При онкогематологических заболеваниях прогноз не столь оптимистичный. В данной ситуации исход будет зависеть от того, насколько чувствительными окажутся клетки к полихимиотерапии, которую подберет врач.
Источник
Лимфоузлы в паху обеспечивают отток лимфы от органов таза. Это крупная группа лимфатических узлов с поверхностным расположением, благодаря которому их достаточно легко прощупать. Лимфоузлы в паху могут увеличиваться и воспаляться на фоне различных патологических процессов, что проявляется специфической симптоматикой. В первую очередь эта группа лимфоузлов реагирует на воспалительные и инфекционные заболевания органов мочеполовой системы. Поэтому нарушения нормального состояния паховых лимфоузлов являются тревожным симптомом и поводом для срочного обращения к врачу.
Особенности паховых лимфоузлов
Паховые лимфоузлы в теле человека отличаются большими размерами и поверхностным расположением. Их количество зависит от физиологических особенностей человека. Лимфатические узлы этой зоны практически всегда удается прощупать. Они располагаются в подкожно-жировом слое чуть ниже паховой складки. Проблема с пальпацией иногда возникает у людей с лишним весом. В остальном же расположение лимфоузлов в паху позволяет прощупать их достаточно просто, и сделать это можно самостоятельно.
Лимфатические узлы в паху обеспечивают лимфоток этой зоны. Они могут увеличиваться на фоне воспалительных заболеваний органов малого таза. Как правило, увеличение лимфоузлов на лобке свидетельствует о проблемах с мочеполовой системой, однако в некоторых случаях может выступать симптомом системных инфекций и аутоиммунных заболеваний.
В то же время у женщин паховые лимфоузлы достаточно часто реагируют на изменения гормонального фона во время беременности и перед менструацией, что не является патологией.
Чтобы своевременно обнаружить тревожные симптомы, необходимо знать, где располагаются лимфоузлы в паху. Как правило, симптомы заболевания лимфатических узлов этой зоны достаточно специфичны, что позволяет своевременно обнаружить признаки патологии и, не откладывая, обратиться к врачу.
Анатомия и функции лимфоузлов
При попадании инфекции лимфатические узлы в паху воспаляются плавно, по мере протекания заболевания, а при получении травмы паховой области воспаление происходит быстро
Лимфоузлы представляют собой небольшие образования в подкожно-жировом слое. Эти органы лимфосистемы отличаются преимущественно бобовидной или овальной формой. Для начала следует разобраться в особенностях расположения лимфоузлов у мужчин и женщин. На самом деле гендерных отличий в расположении, количестве и размерах лимфатических узлов в этой зоне нет. И у женщин, и у мужчин они располагаются в верхней части бедра. Лимфатические узлы цепочкой расположены вдоль паховой складки и вдоль большой подкожной вены ноги.
В целом их можно поделить на три группы: верхние, средние и нижние лимфоузлы паха.
Основная функция лимфоузлов – фильтрация лимфы и обогащение ее необходимыми веществами (антителами и др.). Межклеточная жидкость из окружающих тканей и органов поставляется по лимфатическим сосудам в лимфоузлы, в которых очищается от токсинов и инфекций, а затем обогащается иммунными клетками. Очищенная от вредных примесей лимфа затем поступает в кровь. Таким образом обеспечивается поддержка иммунитета и насыщение крови необходимыми веществами.
Размеры и пальпация паховых лимфатических узлов
Количество лимфоузлов в паху варьируется от 3 до 20 с каждой стороны. Как правило, слева их меньше, чем справа. Так, справа у человека может быть до 20 узлов, а слева – не больше 14.
В норме размер паховых лимфоузлов составляет от 3 до 22 мм, по другим данным – от 5 до 20 мм. Самые большие – это верхние лимфоузлы, расположенные над паховой складкой. Их размеры могут достигать 2 см в диаметре. Нижние лимфоузлы паха – самые мелкие.
Зная, где расположены лимфоузлы в паху, многие теряются, не сумев пропальпировать все узлы, так как просто не знают, какого размера они должны быть. Следует учесть, что пальпация крупных паховых лимфоузлов практически всегда успешна, прощупать их достаточно просто, а вот с нижними узлами не всегда удается справиться даже врачу из-за их малых размеров.
Разобравшись, где находятся лимфоузлы в паху, следует знать, как их прощупать. Для этого лучше занять горизонтальное положение и разместить ладонь на верхней части бедра так, чтобы пальцами касаться паховой складки. Лимфоузлы в паху пальпируются мягкими движениями пальцев, упирающихся в складку. В норме верхние паховые лимфоузлы узлы прощупать не составит труда, так как их размеры достаточно большие. Средние и нижние лимфоузлы могут плохо прощупываться из-за малых размеров.
При наличии лишнего веса и значительного подкожно-жирового слоя пальпация лимфатических узлов может быть затруднена.
Пальпация лимфатических узлов не должна причинять боли. Тем не менее небольшой дискомфорт при надавливании не является отклонением от нормы, а связан с механическим раздражением нервных окончаний тканей в пальпируемой области. В норме контуры лимфоузла ровные, структура достаточно плотная и однородная.
Опасные симптомы и повод для обращения к врачу
Лимфатические узлы обеспечивают работу иммунитета, поэтому остро реагируют на любые эпизоды снижения иммунной защиты. В норме лимфоузлы не должны никак беспокоить человека. Пальпация может быть неприятна, но безболезненна. Если же лимфоузлы в паху увеличились в размере или воспалились, появилась болезненность и симптомы общего недомогания – следует как можно скорее обратиться к врачу.
Выявить причины воспаления и увеличения лимфоузлов в паху у женщины поможет гинеколог. При воспалении лимфатических узлов в паху мужчинам следует обратиться к урологу. Достаточно часто патологии этой группы лимфатических узлов связывают с заболеваниями, передающимися половым путем, поэтому специалист может направить пациента к дерматовенерологу.
Увеличение лимфоузлов у мужчин
Увеличение лимфоузлов (лимфаденопатия) может произойти вследствие заражения туберкулезом или сифилисом
Не все мужчины знают, должны ли прощупываться лимфоузлы в паху. В норме прощупать их можно, но придется приложить немного усилий, чтобы правильно пальпировать эту зону. Если же на коже отчетливо виден небольшой бугорок и пальпация в вертикальном положении не затруднена – это тревожный симптом, свидетельствующий о лимфаденопатии. Это нарушение проявляется увеличением лимфатических узлов на фоне снижения иммунитета. Причиной такого явления могут выступать любые инфекционные и воспалительные заболевания органов таза, системные аутоиммунные болезни, например, красная волчанка или ревматоидный артрит, а также ряд заболеваний, передающихся половым путем.
Обратите внимание! Лимфоузлы в области паха у мужчин могут увеличиваться на фоне хронических заболеваний органов мочеполовой системы – эпидидимита, орхита, простатита.
Лимфаденопатия часто выступает следствием сифилиса, туберкулеза, саркоидоза, инфицирования герпесом. Следует отметить, что при заражении половым герпесом увеличиваются именно паховые лимфоузлы, как наиболее близко расположенные к пораженным органам.
Лимфаденопатия может возникать на фоне инфицирования вирусом ВИЧ, однако в этом случае отмечается увеличение лимфоузлов сразу нескольких групп, включая паховую. Поражение паховых узлов при туберкулезе наблюдается в 10% случаев заражения палочкой Коха.
Симптомы этого нарушения:
- образование заметных бугорков под кожей в паху;
- покраснение кожи;
- общее недомогание;
- ночная потливость;
- быстрая утомляемость.
Так как лимфаденопатия не является самостоятельным заболеванием, а лишь реакцией иммунитета на патологический процесс, дополнительно могут присутствовать симптомы основной болезни. Так, при неинфекционном простатите отмечается спастическая боль в области мочевого пузыря, чувство тяжести в простате, нарушения мочеиспускания. При хроническом эпидидимите мужчина чувствует тянущую боль в яичках, возможен отек мошонки. При генитальном герпесе наблюдаются характерные высыпания на половом члене и коже паха.
Лимфаденопатия у женщин
Лимфаденопатия в паху у женщин иногда является вариантом нормы, но точно ответить на каждый случай сможет только квалифицированный врач
В целом основные причины увеличения паховых лимфоузлов одинаковы для мужчин и женщин. У женщин лимфаденопатия также может наблюдаться на фоне воспалительных процессов в органах репродуктивной системы.
К заболеваниям, сопровождающимся увеличением лимфоузлов у женщин, также относят хламидиоз и кандидоз влагалища. У мужчин эти патологии, как правило, протекают бессимптомно.
Следует отметить, что увеличение лимфоузлов в паху у женщин в некоторых случаях является вариантом нормы. Речь идет об изменениях гормонального фона перед менструацией. В этом случае умеренное увеличение паховых лимфоузлов указывает на снижение уровня эстрогена и повышение количества тестостерона. Как правило, такой симптом неопасен и проходит спустя 1-2 дня после начала менструации.
Воспаление лимфатических узлов в паху
Воспаленные лимфоузлы в паху – это опасное состояние, которое требует немедленной медицинской помощи. Воспаление лимфоузлов в паховой области у мужчин и женщин является следствием инфекционного воспалительного процесса в органах таза.
Оно возникает вследствие проникновения в них болезнетворных микроорганизмов, поступающих с током лимфы от пораженных органов. Патология может быть вызвана стрептококками, пневмококками, стафилококком и др.
Воспаление лимфоузлов называется лимфаденитом. Это опасное заболевание протекает в острой форме и характеризуется яркой симптоматикой.
Признаки воспаления лимфоузлов в паху:
- значительное увеличение размеров;
- острая боль при пальпации и резких движениях;
- повышение температуры тела;
- симптомы общей интоксикации;
- слабость и быстрая утомляемость.
Воспаление паховых лимфоузлов может быть серозным и гнойным. В первом случае патология проявляется заметным увеличением узлов, однако без нагноения. При гнойном лимфадените в паху кожа вокруг узла краснеет, узел сильно увеличивается в размере и болит даже в состоянии покоя, в то время как при серозном воспалении боль появляется лишь при пальпации. Как правило, лимфаденит всегда сопровождается значительным повышением температуры тела – свыше 38 градусов. Все это сопровождается симптомами общей интоксикации – тошнотой, рвотой, слабостью, головной болью.
Причины пахового лимфаденита
Если воспалился лимфоузел в паху, следует немедленно обратиться к врачу, так как лимфаденит очень опасен и требует своевременного лечения
Разобравшись, что такое лимфоузлы и как они расположены в паху, следует знать, из-за чего они могут воспаляться. Различают специфический и неспецифический паховый лимфаденит. Неспецифическое воспаление лимфоузлов возникает на фоне проникновения условно-патогенных микроорганизмов – стафилококка, стрептококка, синегнойной палочки. Паховый лимфоузел у мужчин может воспаляться на фоне острого инфекционного простатита или эпидидимита. В этом случае инфекция проникает в узел с межклеточной жидкостью. Из-за общего снижения иммунитета организм не может справиться с болезнетворными агентами, поэтому они накапливаются в лимфоузле и вызывают его воспаление.
Еще одной причиной такой формы заболевания является инфицирование кожи в паху – при фурункулезе, либо даже при случайном повреждении кожи с последующим инфицированием ранки.
Специфический лимфаденит развивается вследствие распространения бледной трепонемы (возбудитель сифилиса) или палочки Коха (возбудитель туберкулеза).
Лимфаденит очень опасен и требует своевременного лечения. Воспаление лимфоузлов в паху приводит к нарушению движения лимфы. Отсутствие лечения может стать причиной инфицирования расположенных рядом органов и всего организма в целом. Первое, что необходимо делать, если воспалился лимфоузел в паху, – это обращаться к врачу. Лечение возможно только после комплексного обследования и точной постановки диагноза.
Какой врач лечит лимфоузлы в паху – это зависит от пола пациента. Женщинам следует обследоваться у гинеколога, мужчинам – у уролога. При подозрении на венерические заболевания необходима консультация дерматовенеролога.
Боль в лимфоузлах
Первым симптомом, на который следует обратить внимание, является дискомфорт в области паховых лимфоузлов. В норме лимфатические узлы не болят. Более того, для лимфаденопатии болевой синдром также не характерен, однако дискомфорт в этом случае может появляться из-за механического раздражения тканей вокруг лимфоузла.
Врачи рекомендуют: после того как вы нашли лимфоузел, следует прислушаться к ощущениям во время пальпации. Проверив лимфоузлы в паху и столкнувшись с болью, следует скорее обращаться к врачу, так как такой симптом характерен для лимфаденита.
Зная симптомы воспаления лимфоузлов в паху, лимфаденит легко можно отличить от лимфаденопатии. Воспаленные узлы сильно болят, кожа вокруг них краснеет и становится горячей на ощупь, значительно повышает температура тела. При лимфаденопатии (увеличении лимфоузлов без воспаления) такие симптомы отсутствуют.
Как правило, лимфаденопатия проявляется симметрично, то есть поражаются узлы справа и слева от лобка. При лимфадените чаще всего наблюдается локальное воспаление, то есть поражается всего один узел.
Диагностика
Разобравшись, почему воспаляются лимфоузлы в паху, следует знать, к какому врачу обращаться и какие обследования необходимы для постановки диагноза.
Женщинам следует пройти осмотр у гинеколога. Необходимо сделать мазок, бактериальный посев для определения состава влагалищной микрофлоры. Дополнительно может быть назначен анализ ПЦР. Обязательно назначается УЗИ органов малого таза с исследованием воспаленных лимфоузлов.
Мужчинам необходимо посетить уролога. После общего осмотра и сбора анамнеза врач назначит ректальную пальпацию предстательной железы. Для исключения патологий яичек необходимо сделать УЗИ, дополнительно может назначаться трансректальное УЗИ предстательной железы. Обязательно сдается мазок из уретры, бактериальный посев сока простаты – при наличии подозрений на простатит.
И женщинам, и мужчинам назначают общий и биохимический анализы крови.
Как лечить лимфоузлы?
Таблетки Левофлоксацин принимают перорально между приемами пищи или перед едой, запивая 0,5-1 стаканами воды, разжевывать нельзя
Для лечения воспаленных лимфоузлов в паху важно точно установить причину лимфаденита и выявить возбудителя заболевания. Как лечить воспаление лимфоузлов в паху, расскажет врач, самолечение в этом случае может быть опасно для здоровья.
Принцип терапии заключается в назначении антибиотиков при воспалении лимфоузлов в паху. Выбор препарата зависит от возбудителя воспалительного процесса. Как правило, врачи назначают антибиотики широкого спектра действия от воспаленных лимфоузлов в паху, но только после определения чувствительности возбудителя болезни к действующему веществу различных препаратов.
Помимо специфической терапии лимфаденита, важно выявить и вылечить основное заболевание, ставшее причиной распространения инфекции в лимфатические узлы.
Итак, чем лечить воспаление лимфоузлов в паху? Основные препараты:
- антибиотики;
- противовоспалительные средства нестероидной группы (для внутреннего и наружного применения);
- иммуностимуляторы.
Антибактериальная терапия подбирается индивидуально для каждого пациента. Могут применяться препараты группы макролидов (Азитромицин), цефалоспоринов (Цефтриаксон), фторхинолонов (Левофлоксацин), пенициллинов (Амоксиклав). Как лечить воспаление лимфоузлов в паху, также зависит от чувствительности пациента к различным препаратам и от причин основного заболевания. Так, если воспаление вызвано сифилисом, применяют препараты пенициллиновой группы, а при инфекционном простатите у мужчин наиболее эффективными оказываются лекарства из группы фторхинолонов. Назначение антибиотикотерапии должно осуществляться только лечащим врачом, в противном случае можно навредить здоровью, так как некоторые бактерии вырабатывают устойчивость к отдельным препаратам, что в результате может привести к развитию осложненной формы болезни.
Для устранения острых симптомов назначают лекарства с противовоспалительным действием. К таким препаратам относятся таблетки от воспаления нестероидной группы – Ибупрофен, Налгезин, Нимесулид. Ибупрофен помогает уменьшить боль и снизить температуру тела, Налгезин отличается выраженным обезболивающим действием, а Нимесулид характеризуется высокой противовоспалительной активностью.
Воспаление лимфоузлов в паху можно уменьшить мазями, однако полностью вылечить патологию наружными средствами невозможно. Чем мазать лимфоузлы в паху – зависит от симптомов. Для снятия воспаления можно воспользоваться средством Левомеколь. Воспалившийся лимфоузел также можно лечить мазью Вишневского и гепариновой мазью.
Длительность лечения зависит от тяжести воспалительного процесса и в среднем составляет около 2 недель. О том, чем лучше лечить воспаленный лимфоузел в паху, следует поговорить со своим лечащим врачом, так как универсальной схемы лечения не существует, а терапия подбирается в индивидуальном порядке.
Источник