Можно ли греть лимфоузлы в паху у детей
Лимфаденит может побеспокоить любого человека. Столкнувшись с данной патологией, больные начинают интересоваться, можно ли греть лимфоузлы. Правильный ответ на этот вопрос можно получить у терапевта или инфекциониста. Однозначно сложно сказать, безопасно ли заниматься прогреванием или нет. В большинстве случаев врачи рекомендуют воздерживаться от данной процедуры. Но иногда она позволяет улучшить общее состояние человека и подавить симптомы лимфаденита.
Прогревание лимфоузлов
Греть лимфоузлы нельзя ни в коем случае, ведь таким образом усиливается риск распространения патогенной флоры по всему организму
Любой лимфоузел может воспалиться. Нередко больные стараются самостоятельно справиться с данным симптомом путем прогревания образования лимфатической системы.
Категорически запрещается заниматься прогреванием лимфатических узлов без предварительной консультации с лечащим врачом. После ознакомления с результатами диагностики специалист решит, можно ли конкретному пациенту греть лимфоузлы на шее и на других частях тела или нет.
Лечебная процедура может принести как пользу, так и вред здоровью человека. Воздействие тепла на пораженную область способствует снижению воспалительного процесса и устранению болевого синдрома. Также оно может ускорить развитие инфекции, в результате чего состояние человека значительно ухудшится.
Если лимфаденит характеризуется острым течением, то воздействие тепла приведет к еще большему увеличению размера лимфатического узла. Также не исключается увеличение количества гнойных масс, если они присутствуют в месте поражения. Ткани могут лопнуть, и тогда гной распространится по всему организму через кровь.
Тепло действительно способствует подавлению основной симптоматики воспаленного лимфоузла. Как правило, с его помощью пациенты борются с болевым синдромом. Имеет смысл проводить подобные процедуры на начальной стадии развития лимфаденита. На этом этапе патология только-только начинает проявляться, поэтому подавить ее прогрессирование удается простыми методами терапии.
Когда можно греть лимфоузлы?
Можно ли человеку греть воспаленные лимфоузлы, решает его лечащий врач. Данный вопрос требуется обговаривать на этапе проведения диагностики.
Специалисты разрешают пациентам заниматься прогреванием лимфатических узлов. Такой метод терапии допустим, если у человека нормальная температура тела.
Прогревание образований лимфатической системы можно делать только сухим теплом. Согревающие мази для этих целей не подходят.
Если после проведения процедуры пациент заметит ухудшение своего состояния, то ему придется отказаться от данного лечения. О своем недомогании рекомендуется сообщить врачу.
Когда нельзя греть лимфоузлы
При высокой температуре тела греть лимфоузлы в любом месте категорически запрещено
Чтобы точно ответить, можно ли прогревать лимфатический узел, необходимо проверить пациента на наличие противопоказаний к проведению данной процедуры. От нее следует отказываться при наличии следующих патологических состояний:
- Онкологические новообразования.
- Доброкачественные опухоли.
- Абсцессы гнойного характера.
- Тяжелые и острые формы заболеваний.
- Высокая температура тела.
- Сильное воспаление лимфатических узлов.
Если начинать прогревать воспаленные гнойные лимфоузлы подчелюстные или любые другие, то ситуация продолжит ухудшаться. Если человек не хочет нанести себе еще больший вред, то ему следует обратиться за медицинской консультацией к грамотному специалисту. Он проведет диагностику и точно скажет, можно греть узлы или лучше воздержаться от процедуры.
Необходимость в прогревании напрямую зависит от того, какая причина вызвала недомогание. Медики выделяют целую группу факторов, способных привести к данному исходу. Проблему может вызвать воспаление в ротовой полости, вирусное поражение или хроническая патология в месте расположения образования. В отдельных случаях лимфоузел увеличивается по вполне понятным причинам. Он может просто активно работать. В этой ситуации через время у него получится самостоятельно прийти в норму.
Запрещено прогревать лимфоузлы большинству пациентов. Причиной этому служит развитие у больного тяжелых осложнений. Почему нельзя заниматься данной процедурой, подробно расскажет больному его лечащий врач. К нему следует отправляться на прием при первых симптомах недомогания.
Из-за длительного воздействия тепла патогенные микроорганизмы, которым был поражен лимфатический узел, могут ускорить свое размножение и развитие. Так, они без труда попадают в кровоток и через него распространяются по разным отделам. В результате этого состояния человека ухудшается.
Как правильно прогревать лимфоузлы дома?
Лимфоузлы под мышкой и в других зонах можно прогревать в домашних условиях. Это возможно при условии, что специалист дал разрешение на проведение лечебной процедуры. Если пациент не был у врача, ему нужно воздерживаться от прикладывания к больному месту источника тепла.
Йодная сетка
Использование йодной сетки может быть противопоказано при индивидуальной непереносимости данного вещества
Йодную сетку принято использовать при проблемах с шеей, то есть если в этой зоне воспалились лимфатические узлы. Лекарственное средство наносится на пораженный участок при помощи тонкой кисточки. Ею необходимо нарисовать сетку. Именно она будет прогревать лимфоузел в течение нескольких часов.
Горячая соль
Пищевой продукт необходимо тщательно прокалить на разогретой сковороде. Потом соль помещают в плотную ткань и крепко завязывают. В таком виде ее требуется прикладывать к пораженному участку.
Если соль окажется разогретой слишком сильно, то нужно будет дать ей время немного остыть. Иначе получится ожог.
Крутые яйца
Прогреть образования лимфатической системы можно сваренными вкрутую яйцами. Их необходимо приготовить по традиционной схеме, после чего завернуть в носовой платок. Прогревать лимфоузлы с помощью яиц можно путем прикладывания продукта к воспаленному участку. Также можно осторожно катать их по пораженному месту.
Спиртовой компресс
При воспаленных узлах в паху и других зонах можно сделать прогревание спиртовым компрессом. Чтобы провести процедуру, нужно заранее подготовить чистую марлю или бинт. Его требуется сложить в несколько раз. После марлю или бинт необходимо тщательно смочить в спирте и приложить к больному месту. Для компресса также подходит водка.
Спиртовой компресс необходимо держать на лимфоузле не дольше 20 минут.
Шерстяной шарф
Прогревание можно делать при помощи теплого шарфа из шерсти. Данный метод считается наиболее оптимальным, так как он не наносит существенного вреда здоровью.
Чтобы провести прогревание, достаточно обмотать проблемное место с воспаленным лимфоузлом шерстяным шарфом. В таком виде рекомендуется ложиться спать. Разрешается повторять процедуру и в дневное время, чтобы усилить ее действие.
Побочные эффекты
После прогревания лимфоузлов у больного могут возникнуть такие симптомы, как головокружение и общая слабость организма
Лечить за ушами, в области шеи и других зонах лимфоузлы при помощи тепла требуется с особой осторожностью. В противном случае образование лимфатической системы за ухом или в другом месте воспалится еще больше.
Пациенты должны быть готовы к тому, что воздействие на лимфатические узлы тепла может обернуться развитием неприятных побочных эффектов. После лечебной процедуры многие из них отмечают появление следующих признаков недомогания:
- Лихорадочное состояние.
- Головная боль.
- Обморочные состояния.
- Головокружения.
- Тошнота и рвота.
- Общая слабость в теле.
Если у больного проявились данные симптомы, ему требуется немедленно отказаться от дальнейшего прогревания лимфоузлов. С такими жалобами настоятельно рекомендуется обратиться к специалисту. Не исключается, что процедура привела к осложнениям, которые требуют терапии.
Аппаратное прогревание
Греть лимфоузлы можно не только народными средствами. Медики при наличии соответствующих показаний и отсутствии противопоказаний предлагают больным воспользоваться аппаратными процедурами.
Аппаратное прогревание лимфатических узлов, которые воспалялись ранее и сейчас находятся в таком состоянии, проводится под контролем лечащего врача. Он назначает частоту процедур и следит за динамикой улучшения состояния человека.
В лечении лимфатических узлов принято использовать Гидрокортизон с ультразвуком. Данная процедура благоприятно сказывается на биологических тканях, которые страдают из-за развития воспалительного процесса.
Ультразвуковая терапия, дополненная препаратом местного действия, позволяет добиться следующих положительных результатов:
- Усиление чувствительности нервных окончаний.
- Активация лейкоцитов.
- Повышение проходимости клеточных мембран.
- Снятие мышечных спазмов.
- Разрыхление соединительной ткани.
- Усиление выработки коллагена.
- Снятие отечности.
- Устранение застоя лимфы в тканях.
Благодаря аппаратной процедуре осуществляется своеобразный массаж тканей. Ее лечебное воздействие способствует уменьшению воспаления и болевого синдрома. Гидрокортизон лишь усиливает действие ультразвуковой терапии.
Результаты
Прогревание лимфоузлов может назначить только доктор после диагностики
Если прогревание лимфатических узлов проводится по показаниям с разрешения врача, то данная процедура поможет пациенту почувствовать себя значительно лучше. Тепло помогает справиться с выраженным болевым синдромом и снять отек мягких тканей. Благодаря этому быстрее проходит воспаление.
От прогревания, которое делают без разрешения врача на гнойный лимфоузел, не стоит ожидать такого результата. Самочувствие больного лишь ухудшится. Его состояние может стать критичным. Поэтому ему потребуется скорая медицинская помощь.
Источник
Лимфоузлы – неотъемлемая часть лимфатической системы. Всего у человека насчитывается около 600 подобных образований. Они выполняют жизненно важные функции и остро реагируют на любые патологические изменения в организме.
Почему у мальчиков или девочек увеличиваются и воспаляются паховые лимфатические узлы, насколько это опасно? Какие симптомы проявляются у малышей и как диагностируется патология? Какие методы лечения при этом применяются?
Роль лимфатических узлов и причины их увеличения
Простыми словами, лимфатические узлы исполняют роль своеобразного сита или фильтра. Они дренируют лимфу, которая проходит через них, задерживая все патогенные вирусы, бактерии и другие микроорганизмы. Таким образом, инфекционный агент не распространяется по всему организму, а уничтожается белыми кровяными клетками.
К тому же, сами лимфоузлы вырабатывают особенные соединения, которые воздействуют на вирусы и бактерии. Также они являются «хранилищем» или «вместилищем» для лимфоцитов — самых главных клеток иммунной системы.
Паховые лимфатические узлы – это группа образований, которые находятся в области паха, откуда и пошло название. Если точнее, они размещаются в складочках бедер как у мальчиков, так и у девочек. Они состоят из лимфоидной ткани, по размеру напоминают горошину и фасоль (5-15 мм). Увеличение лимфоузлов называется лимфаденитом. Это свидетельствует о развитии воспалительного процесса и снижении иммунологической функции организма. Иммунная система не способна задержать инфекцию, поэтому она беспрепятственно распространяется по всему организму, приобретая системный характер.
Обычно у детей наблюдаются сразу две патологии – увеличение и воспаление лимфоузлов. Причинами становятся не только проблемы с мочевыделительной системой, но и другие системные заболевания, дерматологические патологии и влияние внешних факторов.
Основные причины воспаления и увеличения лимфоузлов в паху:
- инфекционные воспалительные заболевания мочевыделительной системы (цистит, нефрит, пиелонефрит, сальпингоофорит и др.);
- реакция на вакцину против туберкулеза (прививку делают в ножку);
- дерматологические патологии (запущенный дерматит, который сопровождается язвами, фурункулы на попе и бедрах);
- гнойно-воспалительные болезни, затрагивающие нижние конечности (абсцессы, флегмона, гнойные воспаления пальцев или ногтевой пластины);
- болезнь кошачьих царапин (острая или хроническая инфекционная патология, которая развивается после царапины или укуса больной кошкой);
- экзема;
- болезни крови;
- аллергическая реакция;
- укусы насекомых (ребенок может сильно расчесать место укуса, куда попадает инфекция);
- болезнь Кавасаки;
- вирусный мононуклеоз;
- патологии суставов.
В некоторых случаях припухшие круглые шишки в области паха имеют не воспалительный характер, то есть отсутствуют признаки инфекции. Подобное состояние сигнализирует о развитии опухолевого процесса в области мочеполовой системы и ног. Это может быть онкология мочевого пузыря, почек, репродуктивных органов у мальчиков или девочек, остеосаркома, хондробластома, лимфогранулематоз.
Симптомы, сопровождающие паховый лимфаденит
Когда паховые лимфоузлы у детей воспалены и увеличены, патология сопровождается определенными характерными признаками. Симптоматика в конкретных случаях может отличаться. Это зависит от первичного заболевания, которое спровоцировало увеличение узла.
Самый главный и очевидный симптом – внешнее проявление недуга. Воспаленные лимфоузлы легко определяются визуально, что видно на фото. Увеличенный лимфатический узел заметен на поверхности кожи. Он выглядит как круглая объемная шишка или шарик. В здоровом состоянии образования не выходят на поверхность кожных покровов и прощупываются только при пальпации.
Второй тип симптоматики – интоксикационные признаки. Именно они указывают на определенное заболевание.
Симптомы интоксикации, которые сопровождают лимфаденит:
- общая слабость и недомогание;
- утомляемость;
- повышенная температура;
- болевой синдром (при пальпации воспаленный узелок болит);
- головная боль;
- плохой аппетит;
- лихорадка, озноб;
- кожа в патологической области чешется или зудит;
- нарушение сознания (иногда встречается в детском возрасте).
Лимфаденит может протекать в острой и хронической форме. Характер протекания патологии в данном случае различается. При хронической форме отсутствует явно выраженный болевой синдром, возможна вялотекущая боль. Очаг воспаления обычно распространяется за пределы пахового узла.
Симптомы острого лимфаденита:
- повышение температуры (до 40 градусов);
- воспаление локализуется только в капсуле лимфоузла;
- при нажатии на шишку появляется сильная боль.
Методы диагностики
Диагностика имеет комплексный характер. Такой подход позволяет не только оценить степень воспаления, но и точно определить причину недуга. Диагностические меры включают в себя лабораторные и аппаратные процедуры.
Диагностические мероприятия при лимфадените:
- анализ крови (общий, клинический, бактериологический посев);
- биопсия воспаленного лимфоузла;
- изучение образцов патологической ткани (цитологическое и гистологическое);
- УЗИ;
- рентгенография пораженного участка;
- компьютерная или магнитно-резонансная томография (позволяет детально обследовать весь организм).
Особенности лечения лимфаденита в паху
Лимфаденит в паху обычно носит инфекционный характер, что подтверждают лабораторные анализы крови. Врачи назначают курс антибиотиков широкого спектра действия. Если ребенку делали пункцию, по образцу биологического материла определяется инфекционный возбудитель. При этом назначается препарат узкого спектра действия.
Антибактериальные препараты, которые обычно назначают детям:
- Вильпрафен или Вильпрафен солютаб;
- Макропен;
- антибиотики пенициллиновой группы (Амоксициллин, Флемоксин, Амоксиклав, Ампициллин, Аугментин);
- Азитромицин;
- Сифлокс;
- Сумамед;
- Суметролим.
Заболевание у детей часто протекает с признаками интоксикации. При наличии высокой температуры и болевого синдрома показан прием жаропонижающих противовоспалительных препаратов.
Чаще всего при температуре используют Ибупрофен, Нурофен, Парацетамол, Панадол, Эффералган и др. Для ребенка эти лекарства выпускают в удобной форме сиропа или ректальных свечей.
Иногда консервативное лечение уже неэффективно. При запущенном воспалительном процессе врачи прибегают к хирургическому вмешательству. При этом пораженный лимфоузел вскрывают, очищают от гнойного экссудата и обрабатывают антисептическими растворами. Затем полость дренируют и зашивают. Для положительного результата ребенку назначают курс антибиотиков.
Профилактические меры
Инфекционная природа патологии и способы заражения свидетельствуют о том, что часто можно предупредить развитие воспалительного процесса при помощи простых профилактических мер:
- тщательно следить за состоянием здоровья малыша и вовремя лечить любые заболевания;
- соблюдать правила гигиены;
- сразу обрабатывать царапины, раны и ссадины, предотвращая попадание инфекции;
- следить за состоянием кожи ребенка, не допускать появление сыпи, пузырьков или язв;
- если дома есть кошка, удостовериться в ее здоровье, а также исключать слишком тесный контакт животного с ребенком;
- при первых тревожных симптомах сразу обращаться к врачу, не давать заболеванию прогрессировать (в легкой форме патология лечится быстрее и проще).
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Источник
Лимфатические узлы человека выполняют роль фильтров, не давая распространяться с лимфой по важным органам различным патогенам, попадающим в организм и находящимся в нем. Лимфоузлы также являются местами дозревания лейкоцитов – клеток иммунной системы.
Функции лимфоузлов тем более важны для ребенка как растущего, развивающегося маленького человека.
Паховые лимфатические узлы, словно сторожевики, защищают здоровье нижних конечностей, половых органов, нижних отделов кишечника.
Расположение и размеры лимфоузлов в паху у детей
В паху – кожной складке между началом бедра и низом передней брюшной стенки у субтильных детей иногда можно прощупать цепочку очень мелких – менее 5 мм подвижных, эластичных горошин средней плотности. Это и есть паховые лимфоузлы.
Наиболее крупные – верхние лимфатические узлы, расположенные выше середины паховой складки, чуть меньше – средние и маленькие – нижние. При воспалительном поражении плотность и размер лимфоузлов у ребенка увеличиваются. Выделяют 3 степени увеличения:
- 1 – 0,5-1,5 см;
- 2 – 1,5-2,5 см;
- 3 – 2,5-3,5 см.
Причины увеличения лимфоузлов паховой области
Лимфатические узлы реагируют увеличением, возникновением болезненности при пальпации (прощупывании), уплотнением, уменьшением подвижности в ответ на уже имеющуюся патологию. В данном случае болезнь располагается в тех областях, из которых лимфа притекает к паховым лимфоузлам.
Лимфаденит в паху возникает при наличии:
- инфекционно-воспалительного заболевания кожи нижних конечностей, такого, как фурункул, язва, рана, рожистое воспаление, ссадина, болезнь «кошачьей царапины»;
- воспалительного заболевания костей – остеомиелит, гнойный свищ;
- травмы нижних конечностей;
- воспаления наружных и внутренних половых органов, отделов мочевыделительной системы – уретрит, баланит, эпидидимит и орхит (у мальчиков), вагинит и вульвовагинит (у девочек), цистит;
- любых опухолей нижних конечностей (миосаркома, остеосаркома) и половых органов, онкологических заболеваний системы крови;
- специфических инфекций этих областей: сифилис, трихомониаз, лямблиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, генитальный герпес, хламидиоз, токсоплазмоз, туберкулез, инфекционный мононуклеоз, СПИД (инфекция ВИЧ), краснуха, корь, паротит, грибковая инфекция;
- системных аутоиммунных заболеваний (ревматоидный артрит, ювенильный артрит, системная красная волчанка, дерматомиозит, аутоиммунный артериит – системный васкулит Кавасаки);
- эндокринных нарушений при наследственных болезнях накопления;
- аллергического, пеленочного дерматита у грудных детей;
- укусах насекомых.
Что вызывает воспаление лимфатических узлов?
Симптомы патологии
Симптомы развития болезни появляются не сразу – необходимо время для развития полноценного иммунного ответа лимфоузла в ответ на проникновение в него патологического агента. Это занимает примерно 10-20 дней.
Как и всякое воспаление лимфоузлов, паховый лимфаденит у детей по течению подразделяется на острый, подострый и хронический. По характеру воспаления бывает гнойным, серозным, некротическим.
По распространенности паховый лимфаденит является регионарным, но если воспаление переходит и на иные области тела, он становится распространенным, генерализованным и протекает очень тяжело.
При остром лимфадените сначала самочувствие не страдает, но постепенно узлы увеличиваются в размерах и уплотняются. Чем серьезней патология, тем большая степень увеличения возможна.
Ребенок может плохо спать, худеть, во сне наблюдается повышенная потливость. Соприкосновение с одеждой области увеличенного лимфоузла вызывает неприятные ощущения.
Появляется боль – сначала при прощупывании лимфоузла, касании, затем она может наблюдаться и в покое, что говорит о гнойном заболевании. При движениях, ходьбе тянущая боль иррадиирует (отдает) в ногу, подвздошную область со стороны поражения.
Лимфоузлы могут спаяться между собой в конгломераты. Иногда наблюдается флюктуация, что прямо указывает на наличие гноя в лимфатических узлах, развитие аденофлегмоны. Возможен прорыв гноя наружу с образованием свища.
Местные симптомы в виде увеличения, болезненности паховых лимфоузлов, покраснения и отечности кожи над ними усиливаются за счет нарастания общих симптомов, что говорит об утяжелении заболевания. Появляются лихорадка от субфебрильной до высокой, головная боль, сниженный аппетит, слабость, вплоть до нарушений сознания.
В самих лимфоузлах гнойные процессы практически не развиваются, являясь лишь следствием гнойных поражений иных органов и переносом гноя током лимфы в узел.
При хроническом лимфадените в паху все симптомы сглажены, протекают длительно – более 1-2 недель, иногда почти незаметны. Боли может не быть совсем. Но это не значит, что болезнь протекает легко.
Хронический лимфаденит часто сопутствует серьезным заболеваниям, и именно благодаря наличию воспаления лимфоузлов в паху такое заболевание можно заподозрить. Поэтому в случае увеличения паховых лимфатических узлов с одной или с обеих сторон необходимо сразу обратиться за медицинской помощью.
Диагностика пахового лимфаденита
При увеличенном, неподвижном, плотном лимфоузле или узлах в паху подозревают опухолевое заболевание. Для его исключения проводят диагностику состояния внутренних органов, отток лимфы от которых идет в зону этих лимфоузлов.
Симптомы позволяют поставить предварительный диагноз серозного, гнойного лимфаденита или его осложнения. Но для назначения адекватной терапии необходима точная диагностика с выявлением причины поражения паховых лимфоузлов.
Поэтому после расспроса с выяснением анамнеза заболевания, осмотра и пальпации ребенка врач должен назначить:
- Клинический анализ крови. Он покажет изменения в составе лейкоцитов – иммунных клеток, что позволит определить характер заболевания: вирусное, бактериальное, аллергическое, аутоиммунное или опухолевое. Изменения количественного состава и качества других клеток крови также способствует постановке правильного диагноза. Например, сопутствующая анемия может указывать на опухолевую природу поражения, невысокая СОЭ – на хроническую инфекцию, высокая – на остро текущий процесс.
- Биохимический анализ крови. Врач назначит исследование тех ее составляющих (белков, липидов, углеводов, электролитов, ферментов), уровень которых может подсказать, верно ли подозрение на заболевание того или иного внутреннего органа. Например, такие составляющие, как С-реактивный белок, ревматоидный фактор могут говорить об аутоиммунных поражениях, креатинин, мочевина – о поражениях мочевыделительной системы, различные липиды – о наследственных болезнях накопления.
- Анализ крови на специфические инфекции. Есть анализы на выявление самих возбудителей в организме, их генетического материала, например, ДНК (ПЦР-диагностика). При выделении бактериального возбудителя из организма проводят также анализ на его чувствительность к антибиотикам, чтобы выбрать адекватное лечение. Проводят выявление уровня антител к соответствующим возбудителям – грибкам, вирусам, бактериям, паразитам.
- Общий анализ мочи, в случае подозрения на инфекции или опухоли мочевыводящих путей.
- Ультразвуковое исследование паховых лимфоузлов визуализирует их структуру, наличие гнойных изменений, очаговые опухолевые поражения. Проводят также УЗИ органов брюшной полости, малого таза для установления их патологических изменений.
- При подозрении на туберкулезную этиологию заболевания проводят туберкулиновые пробы, рентгенологическое исследование. Возможно также осуществление компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии как самих воспаленных лимфоузлов, так и соответствующих внутренних органов, патологию которых подозревают в качестве причины поражения паховых лимфоузлов.
- Биопсию лимфоузла проводят, если есть сомнения относительно опухолевого или инфекционного заболевания как причины пахового лимфаденита.
У ребенка увеличились лимфоузлы, почему и что делать?- Доктор Комаровский
Терапия воспаления лимфоузлов в паху у детей
В случае появления у ребенка любого необычного округлого выпирания в паховой складке следует немедленно обратиться к врачу. Даже безболезненное образование может говорить о серьезном заболевании, таком, как опухоль. Врач поможет дифференцировать увеличение паховых лимфоузлов у ребенка от паховой грыжи, которая так же требует медицинского вмешательства.
При развитии пахового лимфаденита детям необходим строгий постельный режим.
Приступать к лечению воспалительных изменений паховых лимфоузлов можно только после установления конкретной причины, вызвавшей это заболевание. Терапия должна быть направлена, прежде всего, на ее устранение.
В зависимости от этиологии болезни применяют:
- антибиотики в соответствии с установленной к ним чувствительностью бактериального возбудителя, чаще всего используют современные антибиотики широкого спектра действия – макролиды, цефалоспорины;
- противовирусные средства – Виферон, Циклоферон;
- противотуберкулезные препараты;
- противоопухолевую терапию (химио-, лучевую);
- глюкокортикостероиды и другие иммунодепрессанты – средства, подавляющие иммунитет, в случае аллергических поражений или аутоиммунных заболеваний;
- антисептическую обработку при наличии ран нижних конечностей.
В комплексном лечении используют общие противовоспалительные, например, нестероидные средства (Парацетамол, Ибупрофен, Нимесулид). Проводят симптоматическую терапию, направленную на снижение температуры, принимают общеукрепляющие (витамины и минеральные комплексы), противоотечные – противоаллергические средства (Лоратадин, Зиртек, Фенистил, Эриус).
По согласованию с врачом и только в стадии серозного воспаления лимфоузлов проводят местное лечение, направленное на его уменьшение: сухое тепло, компресс с мазью Вишневского.
Для снятия болевого синдрома иногда используют новокаиновую блокаду, которую осуществляет только врач.
При гнойном воспалении, развивающемся обычно после 3-4 дня поражения лимфоузла и характеризующемся высокой температурой, сильной болезненностью паховых лимфоузлов, покраснением кожи над ними, нарушением общего состояния ребенка, любые тепловые процедуры противопоказаны.
В этом случае требуется хирургическое лечение, которое проводят только в стационаре. Производят вскрытие воспаленного лимфоузла (аденофлегмоны или абсцесса), промывание, очищение полости от гноя растворами антисептиков, дезинфектантов. Лимфоузел может быть удален. На несколько дней после операции хирург оставляет в ране дренаж, чтобы обеспечить выход гноя наружу и продолжить ее промывание во избежание усиления нагноения. Внутрь или внутримышечно вводят антибиотики с той же целью.
Из дополнительных методов лечения при паховом лимфадените, кроме его развившихся гнойных форм, либо для улучшения репаративных, обменных процессов после хирургической операции на лимфоузле используют физиотерапию, которую назначает только врач: электрофорез лекарственных средств, УВЧ, лечение гальваническим током.
Для улучшения иммунитета ребенок школьного возраста дополнительно принимает внутрь отвар или настой ромашки или шалфея из расчета 1 ст.л. травы на 1 ст. кипятка.
Компрессы или примочки с травами, обладающими противовоспалительным, антибактериальным, рассасывающим эффектом, можно использовать в дополнение к основной терапии лишь при негнойном лимфадените паховых лимфоузлов. В таком случае ребенку полезен компресс, для которого смачивают соком одуванчика марлю, сложенную в несколько слоев, и 2 раза в день накладывают на пару часов на зону воспаления.
Аналогично действует компресс из листьев мяты, измельченных до состояния кашицы.
Иммуностимулирующим эффектом обладает настойка эхинацеи по 10 кап. 4 раза в день, принимаемая внутрь. Ее можно купить в аптеке или сделать раствор самостоятельно. Но спиртовые настойки детям, особенно до 12 лет, применять нежелательно. Ребенку подойдет чай с ягодами шиповника или рябины по ¼ ст. на прием. Их настой готовят из расчета 1 ст. л. ягод на 1 ст. кипятка, отвар приготавливают путем кипячения ингредиентов в тех же пропорциях на водяной бане под крышкой в течение 10 мин.
При отсутствии у ребенка высокой температуры при паховом лимфадените возможно проведение фитованн, обеспечивающих уменьшение болей. Для этого используют отвары трав зверобоя, шалфея, череды, лаванды, березовых листьев.
При серозном паховом лимфадените на фоне адекватной терапии его симптомы исчезают через неделю или 2. При развитии гнойного процесса полное восстановление самочувствия ребенка после хирургического лечения происходит в пределах месяца.
Возможные осложнения
Осложнением можно считать нагноение паховых лимфоузлов, требующее хирургического вмешательства. Особенно опасна аденофлегмона – гнойное воспаление подкожной клетчатки в области лимфоузла, которая в отличие от абсцесса не имеет капсулы, ограничивающей распространение гноя.
Гнойный процесс в области пахового лимфоузла в отсутствие правильного лечения может с током лимфы и крови распространиться в другие органы, вызывая остеомиелит, энцефалит, менингит, пневмонию, гнойные артриты. Смертельно опасным осложнением является сепсис – генерализованное распространение инфекции по всему организму.
При локализованном процессе в лимфоузле, его хроническом, длительном течении возможно постепенное замещение лимфоидной ткани узла на соединительную, при котором лимфоузел уже не выполняет своих функций. В таком случае развивается лимфостаз – невозможность оттока лимфы из пораженной области. Проявляется он нарастанием отечности, чувства распирания в соответствующей зоне тела. Лечение эффективно лишь при хирургическом вмешательстве.
Профилактика: как предотвратить паховый лимфаденит
Профилактика пахового лимфаденита у детей заключается в необходимости предотвращения заболеваний, которые провоцируют его развитие – инфекций органов мочевыделительной, половой системы, нижних конечностей, аллергических реакций. Если все же заболевание развилось, необходимо его своевременное и адекватное лечение под контролем врача.
Нужно приучить ребенка соблюдать личную гигиену, в том числе, при общении с домашними животными, вести здоровый, физически активный образ жизни, не перегреваться и не переохлаждаться, избегать контактов с инфекциями.
Не стоит носить узкую, синтетическую обувь и одежду (белье, джинсы), которая может натереть кожу в паху, что может привести к лимфадениту в этой зоне.
Полезны общеукрепляющие, закаливающие процедуры, прием витаминно-минеральных комплексов по возрасту ребенка.
Следует помнить, что для ребенка опасен не сам паховый лимфаденит, а заболевания, которые являются его причиной, а также возможные осложнения, выз?