Может ли увеличиваться лимфоузел у ребенка на зубы
Многие родители, увидев шишку за ухом, на шее или под нижней челюстью малыша, сразу начинают переживать. В большинстве случаев это связано с тем, что они путают увеличенные лимфоузлы с онкологическими новообразованиями и прочими патологиями. Что такое лимфатические узлы и опасно ли их увеличение при прорезывании зубов?
Что такое лимфоузел, как он выглядит?
Лимфоузел – образование на определенном участке лимфотока, представляющий собой фильтр для очистки проходящей через него лимфы. Располагаются лимфатические узлы зачастую группами возле кровеносных сосудов или крупных вен. Такие скопления называются регионарными.
Внешне лимфатические узлы имеют различную форму, в зависимости от места нахождения — круглую, овальную, продольную и даже ленточную. Их размеры варьируются от 0,05 до 5 см и более.
Воспаление лимфоузлов называется лимфаденитом. В основном он развивается при имеющихся в организме различных воспалительных процессах, но не всегда его появление означает наличие болезни. У детей узлы могут увеличиваться достаточно часто, это не всегда является поводом для беспокойства.
Группы лимфатических узлов
В зависимости от места расположения лимфатические узлы делятся на группы, среди которых надключичные и подключичные, локтевые, подмышечные, подвздошные, паховые, подколенные и прочие. В области головы и шеи расположено лимфоэпителиальное кольцо и следующие группы:
- передние ушные;
- затылочные;
- шейные;
- надключичные.
Почему при прорезывании зубов воспаляются лимфоузлы?
При прорезывании зубов у малыша снижается иммунитет, повышается температура тела, воспаляются десны. Подобные процессы в организме ребенка провоцируют ответную реакцию, что вызывает лимфаденит определенной группы лимфоузлов. Зачастую при прорезывании происходит одностороннее увеличение узлов. Если увеличение двустороннее или затрагивает несколько групп лимфатических узлов, необходима консультация специалиста.
Сопутствующие симптомы
Рост первых зубок может сопровождаться не только увеличением лимфоузлов, но и следующими симптомами:
- припухлость десен;
- усиленное слюноотделение;
- ребенок начинает брать в рот и грызть различные окружающие его предметы;
- беспокойный сон;
- легкое покашливание от скопления слюны;
- потеря аппетита;
- разжижение стула.
Обязательно нужно обратить внимание и показаться педиатру, если к данным симптомам присоединились:
- насморк с густыми или зеленоватыми выделениями;
- плаксивость;
- покраснение горла;
- появление язвочек на слизистой поверхности рта;
- отечность миндалин;
- глубокий кашель с хрипами и отделением мокроты;
- гипертермия дольше 2-х суток;
- диарея с наличием примесей крови или слизи.
Методы лечения
Лечить воспаление лимфатических узлов во время роста молочных зубок и смены временного зубного ряда на постоянный не нужно, они вернутся в нормальное состояние после появления зубика.
Исключением является присоединение вирусной или бактериальной инфекции. В таком случае нужно обратиться к педиатру для устранения основного заболевания (ОРВИ, ангина и т.д.).
Если лимфатические узлы доставляют дискомфорт малышу, назначают следующее лечение:
- Лимфомиозот. Устраняет лимфаденит, сопутствующие симптомы, болезненность. Разрешен детям с первых дней жизни.
- Чаи и отвары аптечной ромашки. Можно полоскать ротовую полость или употреблять в качестве напитка. Данное растение снимает воспаление, а также обладает антигистаминными свойствами. Чай допускается давать малышу с рождения.
- Иммунофлазид для повышения иммунитета, разрешен грудничкам.
Какие осложнения могут быть?
В основном осложнений от увеличенных узлов в процессе роста первых зубок не бывает. Причины, наличие которых может вызвать осложнения и острый лимфаденит:
- неправильное положение растущей зубной единицы, травмирующее мягкие ткани, с нагноением, язвочками и т.д.;
- присоединение инфекции (ангина, ОРВИ, грипп и т.д.);
- стоматологические заболевания (стоматит, гингивит).
Вследствие таких болезней возможен одонтогенный лимфаденит, могут увеличиваться шейные и другие группы лимфоузлов. Лечение в таком случае должно быть направлено в первую очередь на терапию основного заболевания.
Источник
272 просмотра
1 февраля 2021
Здравствуйте! Сыну 6 лет. Зубы на месте. Сегодня обнаружила, что снизу передние шатаются и за ним вылезли уже коренные 2 шт. Завтра поедем в стоматалогию дёргать молочные зубы.
.
Вечером обнаружила, что один лимоузел на шее, увеличился. Возможна ли эта реакция на новые зубы?
.
У нас и раньше были увеличены лф узлы, т. К у нас герпес и Цитомегаловирусная инфекция, Эб. Мы делали узи лф узлов, все в норме. Кровь общую сдавали 2 недели назад. Все спокойно. У иммунолога тоже были 2 недели назад. Все хорошо, но сейчас прям лф узел чуть больше обычного. Ребёнка он не беспокоит.
.
Я в принцыпи уже привыкла ких небольшому увелечению, из за вирусов, но интересно это еще и может быть связано с зубами?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! При прорезывании зубов у ребенка снижается иммунитет, воспаляются десны. Подобные процессы в организме ребенка провоцируют ответную реакцию, что вызывает лимфаденит ( увеличение лимфоузлов) с одной стороны увеличено?
Татьяна, 1 февраля
Клиент
Галимат, да, с одной. Что у маленьких такое бывает я знаю., когда зубы лезут первый раз. У более взрослых деток не слышала, поэтому возник вопрос)
Акушер, Гинеколог
Тоже бывают , поэтому страшного ничего нет, не переживайте ! Лимфоузлы и у старших деток на зубки тоже реагирует
Педиатр
Здравствуйте. Да , может быть. Потому что у детей лимфоузлы реагируют на все , на прорезывание зубов, на укусы насекомых, на вирусы, температуру.
Главное , чтоб они его не беспокоили, не вызывали боль, не спаянны с кожей, консистенцыя их должна быть мягкой , а не плотной.
Не болейте)
Татьяна, 1 февраля
Клиент
Альбина, мы их проверяли как раз, месяц назад, делали узи, там без изменений. Сейчас тоже чувствую, что он свободно катается. Правда форма какая то овальная.
Педиатр
Замечательно, что на узи все хорошо. У лимфоузлов такая особенность , что они восстанавливаются длительно в течении 1-2 мес.
Педиатр
Здравствуйте! При прорезывании тоже возможна реакция в виде увеличения л/у.
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте Татьяна. Да, такая реакция бывает у детей довольно часто.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.
Детский стоматолог, Стоматолог
Здравствуйте,Татьяна
Здоровая смена молочных зубов на постоянные не должна вызывать увеличивание лимф узлов
Не греть,снаружи ничем не мазать
Если подвижный,мягкий,не спаян с кожей,не более 1-1,5 см,кожа нормального цвета-наблюдение
Когда пойдёте удалять,-обратите внимание доктора,пусть осмотрит
Татьяна, 1 февраля
Клиент
Диана, спасибо! А что значит здоровая смена? Если учесть, что у него молочные ещё не выпали, а коренные полностью уже вылезли за ними, это же тоже не нормально?
Детский стоматолог, Стоматолог
Молочные зубы надо удалить
Постоянные прорезываются коронковой частью,а корень вырастает только через 1-1,5 года,поэтому обычно постоянные зубы встают на место;но консультация ортодонта все равно нужна для оценки прикуса и роста челюстей
Здоровая-значит без воспаления,отёка,затруднения прорезывания,у молочных корни уже рассосались почти,постоянные спокойно вышли; а вот в молочном прикусе,когда у 6-8-9месячных и старше прорезываются,-там есть и жалобы,и отёчность,и все во рту,местный иммунитет напряжён,-там легко реагируют лимф узлы
Педиатр
Добрый вечер. Да, возможен лимфаденит на зубы.
Педиатр
Здравствуйте. Да, на прорезыванием и смену зубов у деток со сниженным иммунитетом возможна ответная реакция организма увеличением л.у.
Педиатр
Здравствуйте,да,увеличение лимфоузлов возможно при прорезывании зубов.
Педиатр
Здравствуйте! Да,такое возможно, все детки по разному реагируют на прорезывание,у некоторых и температура поднимается и на коренные. Так что учитывая,что вы обследованы,не переживайте.
Педиатр
Да, возможна такая реакция на прорезывание коренных зубов.
Это не патология.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Гематолог
Здравствуйте. Да, увеличение л/у возможно из-за прорезывания зубов. При прорезывание воспаляются десны и в ответ на это может быть небольшое увеличение л/у.
Татьяна, 2 февраля
Клиент
Анна, здравствуйте! Десны не воспаленные на мой взгляд. Ребёнок не чувствует их даже. Вылезли быстро и незаметно. Но есть конечно и другие проблемы с зубами. Например кариес. Не смотря на то, что мы лечили его, он снова появился. (на 5ках) и сверху и снизу
Гастроэнтеролог, Терапевт, Гематолог
Кариес тоже может давать увеличение л/у. Подчелюстные л/у увеличены у многих людей всю жизнь, так как находятся в постоянном контакте с инфекциями ЛОР-органов и зубов.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Лимфатические узлы относятся к органам иммунитета.
Роль лимфатических узлов:
Барьерная. Лимфоузлы (ЛУ) – это “первая линия обороны” на пути проникновения различных чужеродных агентов в организм ребенка. Закономерной реакцией на это “знакомство” является увеличение лимфатических узлов.
Фильтрационная. В ЛУ оседают различные вещества, микробные клетки, частички собственных тканей организма.
Родители очень часто увеличенные лимфоузлы называют “желёзками”.
Сам по себе лимфатический узел – это овальное образование небольшого размера (несколько миллиметров в диаметре). Снаружи он покрыт специальной капсулой из соединительной ткани, а внутри разделен перегородками на отдельные секции. Расположены эти элементы системы иммунитета группками по всему организму в местах слияния нескольких лимфатических сосудов. У новорожденных детей капсула лимфатических узлов еще очень нежная и тонкая, поэтому их трудно прощупать под кожей. К годовалому возрасту лимфоузлы уже можно прощупать почти у всех здоровых детей.
Максимальное число лимфатических узлов появляется к 10 летнему возрасту. У взрослого человека общее количество их составляет 420-460.
Оценку размеров и состояния лимфатических узлов проводится с помощью ощупывания. При этом необходимо прощупывать лимфоузлы во всех группах (а их 15) – от затылочных до подколенных. При значительном увеличении лимфатических узлов родители или ребенок могут сами обратить внимание на этот симптом. При воспалении лимфоузла (лимфадените) за счет появления боли дети четко указывают локализацию процесса.
В норме у здоровых детей обычно прощупывается не более трех групп ЛУ.
Не должны прощупываться:
- подбородочные;
- надключичные;
- подключичные;
- грудные;
- локтевые;
- подколенные лимфатические узлы.
Признаки нормального состояния лимфатических узлов:
- их размер не превышает диаметра мелкой горошины,
- они единичные,
- мягкой эластичной консистенции.
- подвижные,
- не соединены с кожей и между собой (врачи говорят “не спаяны”),
- безболезненные.
Увеличение размеров ЛУ с изменением их консистенции называют лимфаденопатией, количественное увеличение ЛУ – полиаденией (от aden- железа, так как ранее ЛУ ошибочно считали железами).
Причины увеличения лимфатических узлов у детей:
- инфекции;
- опухолевые процессы;
- особое нарушение обмена веществ, которое называют “болезнями накопления”.
Локальное (регионарное) изолированное увеличение лимфоузлов всегда обусловлено изменениями в соответствующей зоне (регионе) тела, от которой поступает лимфа.
Во всех случаях необычного локального увеличения лимфоузлов необходимо тщательное обследование ребенка для определения, насколько произошла генерализация (распространение) процесса.
Этапы диагностики при изолированном увеличении лимфоузлов:
Клиническая диагностика. Она заключается в том, что вначале врач ставит диагноз по жалобам ребенка или родителей, клиническим данным и результатам исследования крови, мочи, рентгена и т.д.
Туберкулинодиагностика. Необходима для исключения вероятности туберкулеза.
Специальные (серологические) исследования крови (проводят при подозрении на другую инфекцию).
Обычно при изолированном увеличении какой-либо группы ЛУ назначают антибактериальные средства на 8-10 дней. Улучшение состояния ребенка и уменьшение припухлости ЛУ расценивают как подтверждение бактериальной природы заболевания.
Биопсия лимфатического узла или его пункция с исследованием ткани лимфоузла под микроскопом. Проводится в самых сложных диагностических случаях.
Особенности поражения лимфоузлов в отдельных зонах:
Увеличение затылочных лимфатических узлов: обнаруживают при воспалительных процессах волосистой части головы (гнойная сыпь, фурункулы, остеомиелит костей свода черепа, грибковое поражение). При краснухе, помимо затылочных, увеличивают в меньшей степени и другие группы ЛУ.
Увеличение околоушных лимфатических узлов: характерно для воспаления среднего и наружного уха, гнойного воспаления волосистой части головы (пиодермия), вшивости, фурункулеза. Нередко эти группы ЛУ реагируют на инфицирование аллергической сыпи при атопическом дерматите и экземе, особенно при локализациии ее за ушами.
Увеличение лимфатических узлов за углом нижней челюсти и по ходу задних мышц шеи. Развивается при воспалительных процессах в носоглотке или после них: ангины, инфекционный мононуклеоз (как проявление генерализованного процесса), при хроническом тонзиллите и аденоидных разрастаниях, при туберкулезе миндалин.
Увеличение лимфатических узлов за углом нижней челюсти и в срединном треугольнике шеи: тяжелые формы ангины, скарлатина. При дифтерии миндалин происходит симметричное увеличение ЛУ до размеров яблока. При этом они эластичные, болезненные. Развивается отек окружающих тканей с увеличением размеров шеи. В случае тяжелого течения ангины может развиться острое воспаление ЛУ – лимфаденит и даже его гнойное поражение. При болезни кошачьей царапины (вызывает особый микроорганизм) может увеличиваться данная группа ЛУ. Сочетание ангины, лимфаденита и шелушения ладоней и стоп характерно для стрептококковой инфекции (стрептококковая ангина, скарлатина). Еще несколько причин реакции этой группы ЛУ: синдром Кавасаки (сочетается с поражением глаз, кожи, коронарных артерий, температурой, сыпью), токсоплазмоз, опухоли крови и лимфосистемы (болезнь Ходжкина – лимфогранулематоз, неходжкинская лимфома – лимфосаркома).
Увеличение лимфатических узлов в боковом треугольнике шеи может быть признаком инфекции в полости носоглотки, туберкулеза лимфатических узлов, опухолей.
Увеличение лимфатических узлов в подбородочной зоне развивается при абсцессе в участках челюсти, при поражении передних зубов – резцов, стоматите, воспалении нижней губы.
Увеличение подчелюстных лимфатических узлов характерно для воспаления челюсти из-за поражения зубов, стоматита и гингивита (воспаления десен). После лечения антибиотиками ЛУ уменьшаются и восстанавливают свою подвижность при ощупывании.
Увеличение подмышечных лимфатических узлов наступает при инфекционных заболеваниях различной причины в области руки и плеча (гнойное поражение кожи, ветряная оспа). Одностороннее увеличение ЛУ может развиться после вакцинации или повреждения руки, при болезни кошачьей царапины.
Увеличение локтевых лимфатических узлов является признаком инфекции на кисти или предплечье.
Увеличение паховых лимфатических узлов указывает на инфекцию на нижних конечностях с локализацией ее в костях, мышцах или на коже. Данный симптом появляется при воспалении суставов, при тяжелом течении пеленочного дерматита, при фурункулезе в ягодичной области, воспалении половых органов, после вакцинации БЦЖ при введении вакцины в область бедра. Причем, изолированное увеличение ЛУ на протяжении 3 месяцев после БЦЖ является нормальным, а более длительное сохранение симптома расценивают как косвенный признак снижения активности иммунной системы или высокой вирулентности прививочного материала, либо как индивидуальную особенность реактивности ребенка. При биопсии таких ЛУ могут обнаруживать большое число клеток крови, которые называются макрофагами. После БЦЖ ЛУ могут пропитываться известью и прощупывать через тонкую кожу на протяжении многих лет. В случае проникновения инфекции через кожу ноги при болезни кошачьей царапины также реагирует группа паховых ЛУ.
Частые ранения кожи ног и стоп, инфицирование этих ранок у детей дошкольного и школьного возраста приводят к тому, что у большинства из них в паховой области четко прощупываются значительно увеличенные ЛУ. Таких детей не считают больными при отсутствии других признаков патологии.
Очень много заболеваний начинаются с увеличения ЛУ в какой-либо одной зоне, а затем ЛУ увеличиваются практически во всех группах. Такая картина наблюдается при гриппе, кори, краснухе, инфекционном мононуклеозе, вирусной пневмонии, вирусном гепатите, распространенной экземе, врожденном сифилисе, токсоплазмозе и т.д.
Кроме ЛУ, приподнимать кожу и прощупываться под кожей могут и другие образования. Одна из причин этого – лимфангиома (родителям более знакомо близкое образование из кровеносных сосудов – гемангиома), мягкая припухлость под кожей без четких границ. Локализуется лимфангиома преимущественно на шее и может вызывать затруднения при родах, при глотании и дыхании. Нередко требует оперативного лечения.
Необходимо помнить, что ЛУ расположены и в грудной клетке и в брюшной полости.
Признаки увеличения ЛУ в грудной клетке:
- нарушения дыхания;
- затрудненное глотание;
- длительная икота.
Реакция ЛУ в брюшной полости на вирусную или бактериальную инфекцию может проявляться очень сильными болями в животе, что иногда требует проведения дифференциального диагноза с аппендицитом.
Родители должны знать, что при обнаружении одного или нескольких увеличенных ЛУ в одной группе нужно тщательно осмотреть ребенка и прощупать ЛУ в других зонах. До консультации врача и анализа крови нельзя греть лимфатические узлы. Дети, у которых выявлены увеличенные “желёзки” в большинстве групп обязательно должны быть обследованы с применением УЗИ внутренних органов для оценки состояния печени, селезенки и лимфатических узлов брюшной полости.
Пусть наши детки будут здоровы!
Врач Т.А. Конон
Источник