Может ли при хроническом тонзиллите увеличены лимфоузлы
159 просмотров
15 февраля 2021
Добрый день. Мучаюсь уже 3 месяца с недомоганием, усталостью, и плохим общим состоянием. Сдалтуже кучу анализов на вэб, цмв, УЗИ внутрених органов, флюрка, биохимия крови, с реактивный белок, соэ, феритин все в норме. По оак есть повышение лимфоцитов уже 3 мес. Так же восполяются переодически подчелбстные лимфоузлы и миндалина увеличена . Был сегодня на приеме у Лор врача он поставил диагноз хронический тонзилит. Вопрос могут ли быть из за этого воспалены лимфоузлы, и повышение лимфоцитов в крови? Результаты прилагаю файлом
На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте, при хроническом тонзиллите могут увеличиться шейные и подчелюстных лимфатические узлы.
Артем, 15 февраля
Клиент
Елена, а повышение лимфоцитов может быть?
Детский ЛОР, ЛОР
Повышение лимфоцитов, говорит о том, что обострение тонзиллита вызвано вирусным процессом.
Артем, 15 февраля
Клиент
Елена, и как лечить это все?
Артем, 15 февраля
Клиент
Елена, так же температура иногда бывает 37
Артем, 15 февраля
Клиент
Елена, гноя в миндалтне не нашли
Детский ЛОР, ЛОР
Вам назначено адекватное лечение, Тонзилгон, Исмиген, полоскания, промывания на тонзиллоре
Детский ЛОР, ЛОР
Да я обратила на это внимание, но 1 раз стоит промыть на тонзиллоре или ручным способом, чтобы посмотреть есть глубокие пробки или нет. Если нет, тогда можно обойтись и без промываний
Артем, 15 февраля
Клиент
Елена, хроргексидин разводить с водой, или в чистом виде полоскать?
Артем, 15 февраля
Клиент
Елена, как промыть ручным способом?
Детский ЛОР, ЛОР
Это делает лор врач на приеме специальным шприцем
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
Данные изменения в анализах и увеличение л.узлов- следствие хр тонзиллита
Вам следует 2 раза в год принимать профилактическое лечение:
Полоскание р ром октиносепт 3 р в день- 7 дн
Рассасывать гексализ 3 р в день ( не грызть!)- 7 дн
После рассасывания ни есть, ни пить, не курить полчаса
Тонзилгон по 1 т 3 р в день 30 дн
Вит Д 2000, вит С 1000, селен 100, цинк 25- 1 р в день 30 дней
И прикрепите фото зева пожалуйста
Артем, 15 февраля
Клиент
Елена, загрузил как получилось..воспалена левая миндалина увеличена сильно, но не болит.. Увеличена уже она месяца три
Артем, 15 февраля
Клиент
Елена, так же повышается иногда температура до 37
Врач УЗД, Хирург
Спасибо. Я хотела определиться с антибактериальной терапией. Судя по зеву- она не нужна.
Принтмайте лекарства по схеме, котрую я Вам порекомендовала
Артем, 15 февраля
Клиент
Елена, гноя нет, но может все таки нужно что либо пропить?
Врач УЗД, Хирург
А я Вам полную схему написала
Смотрите комментарий выше
Не видели?
Я сделала Вам назначения
И не из головы придумала, а в полном соответствии с Вашими жалобами, анализами и картиной зева
Детский ЛОР
Здравствуйте.По фото у Вас хронический тонзилит , период обострения.Увеличенные лимфоузлы и данные отклонения в общем анализе крови ,характерны для хронического тонзиллита.Системный антибиотик сейчас не нужен.Лечение Вам назначено хорошее,но я рекомендую выполаскивать зев до 5-6 раз в день ,и добавить Тантум-верде ( это местный антибактериальный препарат) по 2впр 3р/д(7 дней). Обильное питье, исключить продукты раздражающие глотку ( кислое, соленое, острое, газированные напитки).
Артем, 15 февраля
Клиент
Елена, уже 3 мес увеличена миндалина, а лимфоузлы месяца два порой болят. Ещё вопрос хлороегсидин 0.05℅ нужно разводить с водой для полоскания?
Артем, 15 февраля
Клиент
Елена, так же дикая усталость что веки тяжелые с 20 декабря.. Слабость, сонливость.. Ещё и тахикардия появилась
Детский ЛОР
Описанные жалобы наблюдаются на фоне постоянного очага инфекции в организме ( это небные миндалины). Необходимо выполнить промывание лакун и назначенное лечение.Также нужно сдать посев из зева на микрофлору и чувствительность к антибиотикам ( утром на тощак,перед курсом лечения и процедурами). Возможно назначение системного антибиотика по результатам посева.
Артем, 15 февраля
Клиент
Елена, тонзилит может давать осложнение на сердце? Началась тахикардия особенно после пробуждения
Артем, 15 февраля
Клиент
Елена, и ещё вопрос если можно. Само горло не болит, и миндалина тоже.. Такое может быть с тонзилитом?
Детский ЛОР
Тонзиллит в первую очередь даёт осложнение на сердце.Нужно сделать ЭКГ и консультация кардиолога необходима.Если горло не болит,но воспаленные миндалины и одна гипертрофирована исключить тонзиллит нельзя.
Детский ЛОР
Также если нет гноя визуально в миндалинах,это не исключает очаг инфекции, казеозные пробки могут быть глубоко в лакунах.Поэтому лакуны нужно промыть.
Артем, 15 февраля
Клиент
Елена, а как их промыть в домашних условиях?
Артем, 15 февраля
Клиент
Елена, проживал азитромицир 3 дня ещё в декабре миндалина уменьшилась, но на время
Артем, 15 февраля
Клиент
Елена, и состояние как будто бы помутнение разума со слабостью
Детский ЛОР, ЛОР
Добрыя день.
Првышенные лимфоциты говорят о вялотекущей вирусной инфекции.
Ваши жалобы (недомогание, слабость, усталость) не всегда связаны с проблемой в миндалинах.
Рекомендую вам сдать кровь на вирусы гепатита В, С, ВИЧ.
Что касается горла, по фото в вас присутствует хронический фаринготонзиллит, лечение вам назначено адекватное. Но я не увидела мазка на флору из зева с чувствительностью к антибиотикам. Если не сдавали, стоит сделать мазок на флору, чтобы промывать миндалины с препаратом, к которому будут чувствительны выявленные бактерии
Артем, 15 февраля
Клиент
Елена, Здравствуйте! Мне врач не предлагал сдать на посев анализ. Лимфоузлы воспалены толькоипод челестью с левой, и правой стороны.. Так же увеличен шейный и все это уже более 3 месяцев так же миндалина увеличена примерно столько же.. Пил антибиотик азитромицин 3 дня лимфоузлы становились меньше и миндалина тоже, но это было не долго затем все опять по новому. Так же слабость что веки тяжелеют особенно с левой стороны + добавилась тахикардия особенно по утру после пробуждерия
Артем, 15 февраля
Клиент
Елена, и все это с 20 декабря такое ужастное состояние
Детский ЛОР, ЛОР
Если азитромицин пили месяц назад, то сделайте посев из зева. Ну и про кровь на гепатит тоже стоит сделать.
Как у вас дела с зубами?
Артем, 15 февраля
Клиент
Елена, на гипатиты сдал сегодня только 18 будет готов. С зубами есть проблемы
Артем, 15 февраля
Клиент
Елена, на паразитов, гепатиы, сдал жду результаты
Артем, 15 февраля
Клиент
Елена, так же миндалина реагирует на флемоксиклав
Артем, 15 февраля
Клиент
Елена, так же замечал когда пил антибиотик лимфоциты падали в крови, но потом опять поднимались
Детский ЛОР, ЛОР
Лимфоузлы могут увеличиваться и от болезни зубов
Детский ЛОР, ЛОР
Лимфоциты могут уменьшаться, как мледствип побочногт эффекта препарата. Они отвечают за вирусный иммунитет. Антибиотик напрямую не оказывает влияния на лимфоциты
Артем, 15 февраля
Клиент
Елена, Миндалина огромной как 3 мес назад.. Весь день полоскаю и она даже не уменьшается, но не болит
Артем, 15 февраля
Клиент
Елена, и только левая миндалина увеличена сильно, а правая в нормальных размерах
Детский ЛОР, ЛОР
Увеличение 1 миндалины- это не значит что все плохо. При хронической тонзиллите часто одна мирдалина работает (и увеличивается соответственно) , а другая может быть ч лекомпенсировпнром мостоянии и не отвечать на инфекцию.
Чтобы знать наверняка , в каком состоянии миндалины , делают анализ “ИССЛЕДОВАНИЕ ФУНКЦИИ НЕБНЫХ МИНДАЛИН”
Артем, 15 февраля
Клиент
Елена, а где это делать, или какой анализ сдавать?
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте, Артем.
Лимфоузлы могут быть увеличены на фоне хронического тонзиллита.
Изменения в общем анализе крови говорят о вирусной природе воспаления.
Обследование крови методом ПЦР на герпес-вирусы не очень информативно, так как тяжело поймать момент, когда эти вирусы циркулируют в крови, они в основном обитают на слизистой ротоглотки, либо расположены внутриклеточно.
Более информативно в вашей ситуации сдать мазок из ротоглотки на ЭБВ, ЦМВ и герпес 6 типа методом количественной ПЦР.
Артем, 15 февраля
Клиент
Марина, вообще есть вероятность того что допустим если и есть вэб, или цмв он может сам пройти? Я уже устала искать причины
Артем, 15 февраля
Клиент
Марина, сдавал с реактивный белок, соэ, феритин они в норма, а что со мной происходит вообще не понятно
Детский ЛОР, ЛОР
Данные вирусы, если вы с ними встретились однократно, не уходят из организма, они лишь переходят в латентную фазу существования.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Болит живот
12 января 2018
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
С болью в горле рано или поздно сталкивается каждый человек. Но этот, казалось бы, безобидный симптом может стать причиной серьёзных проблем.
Острый тонзиллит (ангина) — это инфекционное заболевание, вызывающее воспаление миндалин. Статистика показывает, что острой формой болезни страдают около 15% детей. У взрослого населения эта цифра ниже — 5-10%. А вот хроническим тонзиллитом в крупных мегаполисах болеет чуть ли не каждый первый. Почему? Давайте разбираться!
Заболевание тонзиллитом в острой форме, проходящее с повышением температуры тела и сильнейшей болью в горле, более знакомо нам как ангина. При хронической форме больной может долгое время даже не догадываться о наличии у себя этого недуга. Человеку может казаться, что периодически возникающие боли в горле и частые простуды — просто результат ослабленного иммунитета. Такое беспечное отношение к своему здоровью может стать причиной серьезных осложнений и патологий. Чтобы их избежать, необходимо вовремя диагностировать проблему: знать первые признаки, симптомы и лечение.
Зачем нужны миндалины?
Нёбные миндалины — это составная часть нашей иммунной системы. И главное их предназначение — ограждать организм от проникновения в него болезнетворных бактерий и вирусов. Всего у человека их шесть: нёбные и трубные (парные), глоточная и язычная. По их названиям можно примерно понять, в какой части глотки они расположены. Их общее расположение напоминает кольцо. Это кольцо и выступает как своеобразный барьер для бактерий. Говоря о воспалении миндалин, мы имеем ввиду только нёбные миндалины (они же гланды). На них и остановимся подробнее.
Если широко открыть рот, то в зеркале легко увидеть два образования, похожие на орешки миндаля — миндалины, это и есть гланды. Каждая миндалина состоит из небольших отверстий (лакун) и извилистых каналов (криптов).
Попавшие с воздухом бактерии, контактируя с миндалинами, получают отпор и тут же утилизируются, не успев вызвать вспышку того или иного заболевания. В норме здоровый человек даже не подозревает, что внутри него ведутся настоящие боевые действия. Теперь вы понимаете всю важность миссии нёбных миндалин. Поэтому хороший оториноларинголог никогда не будет спешить с рекомендациями по их удалению. Хотя услышать от врача, говоря о миндалинах: «Нужно удалять!» – явления в наше время нередкое. К сожалению, на сегодняшний день далеко не все клиники могут предложить качественное лечение тонзиллита, да и обращаемость порой зашкаливает. Именно поэтому врачу, порой, проще отмахнуться и направить больного на операцию.
Разновидности тонзиллита.
Заболевание проходит в двух формах – острой и хронической. Острый тонзиллит — это недуг, имеющий инфекционную природу и проявляющийся в остром воспалении миндалины. Причина обострения – стафилококки и стрептококки. Острая ангина у ребёнка и взрослых также подразделяется на катаральную, фолликулярную, лакунарную, язвенно-пленчатую и некротическую.
Хронический тонзиллит — это длительный, непроходящий воспалительный процесс в гландах. Проявляется как следствие перенесённых воспалений, ОРВИ, заболеваний зубов, сниженного иммунитета. Хроническое обострение заболевания у взрослых и детей проходит в трёх формах: компенсированной, субкомпенсированной и декомпенсированной. При компенсированной форме болезнь «дремлет», обострение симптомов тонзиллита случается нечасто. В случае субкомпенсированной формы заболевания обострения случаются часто, болезнь проходит тяжело, нередки осложнения. Декомпенсированная форма характеризуется длительным вялым течением.
Симптомы тонзиллита.
Признак, объединяющий оба типа – это болевые ощущения в горле. Боль бывает как сильно выраженной, так и терпимой. Больной испытывает сильный дискомфорт во время еды при глотании.
Ангина протекает гораздо тяжелее, нежели хроническое заболевание, и сопровождается следующими симптомами:
- повышение температуры тела (до 40°С);
- очень сильная боль в горле;
- увеличенные лимфоузлы;
- скопления гноя на гландах (налёт, гнойнички);
- увеличенные гланды;
- головные боли;
- слабость.
Симптомы и лечение хронического тонзиллита несколько отличаются от проявлений ангины. При хроническом заболевании температура держится на уровне 37°С. Добавляются першение в горле, кашель, неприятный запах изо рта. На гландах присутствует белый налёт. Симптомы менее выражены, так как само течение болезни характеризуется ремиссиями и обострениями. Больной, страдающий хронической формой недуга, теряет работоспособность, быстро устаёт, теряет аппетит. Часто человека мучают бессонницы.
Возможные осложнения.
Обе формы заболевания: и хроническая, и острая, – могут спровоцировать серьёзные осложнения. Одним из наиболее тяжелых последствий заболевания является ревматизм. Практика показывает, что половине пациентов, страдающих ревматизмом, пришлось месяцем раньше лечить тонзиллиты в хронической форме или проводить лечение острых состояний. Сам недуг начинается с невыносимой боли в суставах и повышения температуры тела.
Нередки случаи развития болезней сердца, вызванные тонзиллитом. У пациентов наблюдается одышка, перебои в работе сердечной мышцы, тахикардия. Может развиться миокардит.
Если воспаление переходит на близлежащие от миндалины ткани, проявляется паратонзиллит. Больного при этом мучает боль в горле, поднимается температура. Если инфекция из миндалин распространяется на лимфатические узлы, появляется лимфаденит.
Не долеченный тонзиллит приводит также к заболеваниям почек.
Беременность и хронический тонзиллит.
Здоровье будущей мамы и малыша требует пристального внимания. Осложнения, вызванные заболеванием, могут привести к опасным последствиям вплоть до выкидыша или спровоцировать преждевременные роды. Самолечение в данном случае опасно: необходимо пройти лечение у ЛОРа в клинике. Врач назначит промывания миндалин, обработку их ультразвуком и полоскания горла антисептиками, безопасными для будущей мамы. Физиопроцедуры беременным противопоказаны.
Если вы только планируете беременность, стоит для профилактики провести плановую терапию, чтобы снизить негативное влияние патогенов на гланды. На стадии планирования беременности рекомендуется пройти осмотр обоим родителям, чтобы снизить риск появления этого недуга у ребёнка.
Острый тонзиллит. Лечение.
Самолечение при этом заболевании недопустимо! Чтобы выбрать эффективный метод лечения при обострении, лечить тонзиллит у детей и взрослых необходимо под контролем ЛОР-врача. Следует помнить, что острая форма недуга крайне заразна. При появлении первых признаков заболевания нужно выполнить ряд мероприятий, способствующих скорейшему выздоровлению больного:
Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!
- заболевшего необходимо изолировать, поместив в другую комнату. У него должно быть собственное полотенце, бельё и посуда, поскольку болезнь очень заразна;
- в течение периода терапии больному показан строгий постельный режим;
- позаботьтесь о питании больного: пища должна быть не твёрдой, чтобы не причинять излишнее беспокойство больному горлу;
- не забываем про обильное питьё;
- назначается курс антибактериальной терапии («Амоксиклав», «Азитромицин» и др.). Необходимо полностью пропить весь курс антибиотиков, даже если больной почувствовал заметное улучшение;
- для местного лечения применяют препараты с антибактериальным эффектом;
- при лечении горла при тонзиллите показаны препараты «Тантум-верде», «Ингалипт»,
- полоскания антисептиками («Хлоргекидин», «Фурацилин»);
- смазывание миндалин раствором Люголя;
- чтобы снять отёчность с гланд надо принимать препараты от аллергии;
- при температуре тела выше 38°С принимайте жаропонижающие средства на основе ибупрофена или парацетамола.
Лечение хронического тонзиллита.
При терапии этого недуга действует правило: лечить обострение хронического тонзиллита нужно в комплексе с лечением сопутствующих болезней носа и носоглотки. Можно пролечить воспаление гланд, но, например, постоянно стекающая по стенке глотки слизь из-за постоянного воспаления нижних носовых раковин, будет провоцировать новое воспаление.
Клиники лечения тонзиллита предлагают два способа лечения: консервативный и хирургический. При компенсированной и субкомпенсированной формах назначают консервативную терапию. При декомпенсированной форме, когда попробованы все консервативные способы терапии и они не принесли результата, прибегают к удалению гланд. Но лишаясь их, человек теряет естественный защитный барьер, поэтому про хирургический метод нужно говорить в самом крайнем случае.
Медикаментозная терапия хронической формы болезни включает:
- лечение антибиотиками, которые назначает оториноларинголог;
- применение антисептических средств («Мирамистин», «Октенисепт»);
- антигистаминные препараты для снятия отёка гланд;
- иммуномодуляторы для стимуляции ослабленного иммунитета (например, «Имудон»);
- гомеопатические средства («Тонзилгон», «Тонзиллотрен»)
- отвары трав: ромашки, шалфея, череды;
- при необходимости назначают обезболивающие препараты;
- соблюдение диеты (никакой твёрдой пищи, сильно холодной или горячей, исключается алкоголь, кофе и газированные напитки).
Промывание гланд.
Большой положительный эффект оказывает процедура промывания гланд, в результате которой из лакун высвобождается гной и вводится лекарство. Есть несколько способов проведения процедуры.
Самый старый, так сказать, дедовский способ — санация с помощью шприца. Его используют довольно редко ввиду его низкой эффективности и травматичности, по сравнению с появлением более современных методов. Шприц используют когда у пациента имеется сильный рвотный рефлекс или очень рыхлые миндалины.
В остальных случаях применяют более действенный метод — вакуумное промывание специальной насадкой аппарата «Тонзиллор».
Но и он не лишен недостатков:
- ёмкость, куда «откачивается» гнойное содержимое гланд непрозрачна, и врачу не видно, до конца ли выполнено промывание;
- особенность строения насадки такова, что при достижении необходимого для полноценного промывания давления, насадка может травмировать гланды.
Наша клиника по лечению тонзиллита предлагает своим пациентам альтернативный безболезненный вариант промывания гланд с использованием улучшенной насадки «Тонзиллор» – это «ноу-хау» нашей клиники. Аналогов нашей насадки нет в других медучреждениях Москвы. В ней устранены недостатки обычной насадки: ёмкость для промывания, которая присасывается к миндалине, имеет прозрачные стенки, и оториноларинголог может видеть, что «выходит» из гланд. Это избавляет от проведения лишних манипуляций. Сама насадка нетравматична, и её можно использовать даже детям со школьного возраста.
Комплексная терапия хронического тонзиллита в «Лор Клинике Доктора Зайцева».
Методика комплексного лечения недуга появилась не сразу. Нашими специалистами на практике были испробованы различные методы лечения тонзиллита. В результате многолетнего опыта по изучению и лечению хронического тонзиллита данная методика прижилась и является наиболее эффективной. Она включает несколько этапов.
Первый этап — анестезия гланд. Миндалина смазывается лидокаином. Второй этап — вакуумное промывание гланд от казеозных масс. Третий этап — лекарственная обработка гланд с помощью ультразвука. Четвёртый этап — орошение гланд антисептиком.
Этап пятый — смазывание поверхности миндалин антисептическим раствором Люголя. Шестой этап — физиотерапия с помощью лазера — эта процедура снимает отёк и воспаление гланд. Следующий этап — виброакустическое воздействие на гланды, благодаря чему кровоток устремляется непосредственно к миндалинам, и с ним выводятся патогенные вещества. Заключительный этап комплексного лечения — сеанс УФО, оздоравливающий гланды и борющийся с патогенами.
Весь сеанс занимает в районе двадцати минут. Для достижения положительного результата пациенту обычно хватает пяти комплексных процедур.
Лечение тонзиллита в Москве
Лечить хронический тонзиллит в Москве, собственно, как и острую форму заболевания нужно только у оториноларинголога. Главное выбрать правильное медицинское учреждение, где вам будет оказана квалифицированная помощь. Лечить тонзиллит в клинике «Доктора Зайцева» значит доверить своё здоровье профессионалам. Современное оборудование и запатентованные методики лечения позволяют оказать максимально эффективную помощь пациентам. Наши цены остаются одними из лучших в Москве, поскольку наш прайс остался на уровне 2013 года. Записаться в клинику можно по телефонам регистратуры ежедневно с 9 до 21 часа либо через онлайн-форму записи на сайте. Приходите, будем рады вам помочь!
Источник