Может ли при хламидиозе увеличиваться лимфоузлы

подскажите, пожалуйста, какова вероятность мужчине заразиться хламидиозом, если связь была пару раз с инфицированным (но непродолжительно). При этом он не чувствует никаких симптомов заболевания: нет ни зуда, ни выделений.
И еще, может ли хламидиоз быть катализатором появления кондилом или нет?

V.Dvorianchikov

02.03.2002, 01:42

Вероятность заражения – ок. 70% (от 50 до 80% по другим оценкам). Ограничивается врожденным или приобретенным иммунитетом. От количества незащищенных контактов с инфицированными зависит мало. Появление кондилом в такой ситуации (если СПИД и микоплазмы мы исключаем) с очень большой вероятностью свидетельствует о наличии хламидиозного иммунодефицита.

хламидиозного иммунодефицита

Это что такое?

V.Dvorianchikov

30.05.2002, 00:02

Хламидии своим воздействием на иммунитет подозрительно точно копируют СПИД. Та же главная мишень – Тх. Та же латентность.
Да и сам СПИД, к слову сказать, без хламидий чего-то никак прогресссировать не желает. Даже шейные лимфоузлы – стабильный симптом – и те сдуваются, но вновь надуваются после реинфицирования и вновь сдуваются после реиммунизации. Вот такие забавные наблюдения.

И что по вашему в лимфоузлах надувается? [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

V.Dvorianchikov

30.05.2002, 00:21

А вот сами угадайте!

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] Первое что приходит в голову – это воздушные шарики!
А что еще может надуваться?

V.Dvorianchikov

30.05.2002, 01:12

Ну, конечно же шарики! Больше нечему.

Можно подробнее про лимфоузлы. Проявлялись несколько раз за три года ( думала что от курения).

vesna.

V.Dvorianchikov

05.06.2002, 15:38

Обычно, при ВИЧ-инфицировании лимфоузлы появляются на задней части шеи (реже – на других частях тела, но тоже, в основном сзади). Они безболезнены при пальпации. Их должно быть несколько – единичный увеличенный лимфоузел диагностической значимости не имеет, хотя случается, что один увеличен сильнее, чем остальные. В отличие от других ранних симптомов, увеличение лимфоузлов, как правило, не исчезает на протяжении почти всей болезни. Нестойкое увеличение лимфоузлов часто наблюдается и при других заболеваниях, в том числе, и при хламидиозе.

Спасибо за ответ. В моем случае лимфоузлы проявляются с боку у очнования шеи размером с горошену. что касается ВИЧ анализы отрицательные.

V.Dvorianchikov

05.06.2002, 20:25

Очень хорошо. Вероятно, речь идет о каком-то местном, периодически обостряющемся воспалительном процессе.

Например, Ваши предположения.

V.Dvorianchikov

05.06.2002, 21:28

Для более конкретных предположений нужно точно знать его расположение.

Если Вас не затруднит, еще ряд вопросов. Собираемся с мужем на ЭКО, для этого надо сдать анализы на хламидии, микоплазму, уреоплазму. Со мной все понятно, для мужа написано бактереологическое исследование эякулята (это оно и есть) или для этого сдатся кровь. И еще, что такое исследование крови на наличие антиспермальных и антифосфолипидных тел, что такое исследование спермотазоидов по Крюгеру??? :confused:
С уважением, Юлия.

За три года лимфоузлы увеличивались три раза с разных сторон параллельно, примерно в тех местах где смотрят шитовидную железу только чуть ниже. В первый раз появился когда я ооочень сильно понервничала и вечером выкурила четыре сигареты сразу, а утром появился шарик. Я курю редко ,сбольшими перерывами и в следующие разы появлялись тоже когда был перекур.

Непонятно куда улетело мое письмо, пишу еще раз. Мои лимфоузлы воспаляются с разных сторон параллельно примерно там где смотрят щитовидную железу только чуть ниже. первый воспалился когда я очень сильно понервничала и вечером выкурила четыре сигареты сразу, а утром появился шарик. Я курю редко и с большими перерывами, поэтому следующие два появлялись тоже когда был перекур.

V.Dvorianchikov

05.06.2002, 21:59

Лимфоузлы, о которых, видимо идет речь, могут иметь отношение к глотке или пищеводу.
Имея в виду перспективы ЭКО, сперма должна быть исследована на инфекции, даже если материал, отобранный из других участков их не выявил. Но если микоплазмы или другие цитопаразитарные инфекции выявились в любом другом участке, то вероятность успеха ЭКО резко снижается и, не избавившись от инфекций, не следует предпринимать попыток (если их вообще следует предпринимать).
А на каком основании вам рекомендовали прибегнуть к ЭКО?

Еще раз спасидо за ответ.В разделе “бесплодный брак”>”подготовка к ЭКО” я писала про свои проблемы.Сейчас все встало в том , что я не хочу делать лапароскопию, а врачи настаивают( для обследования).Сечас общаюсь с АВА-ПЕТЕР, Там говорят, что эндометриоз вообще не имеет отношения к беременности . Их смущает моя непроходимая труба, якобы для ЭКО она будет мешаться. Хотя в этом месяце по данным УЗИ на 14 день фолликул зрел с левой стороны, тест clear plan показал овуляцию, анализы на гормоны на 13 день цикла:
ФСГ-8,3
ЛГ-21,3
Пролактин-307,5
Ничего не получается, а ждать у моря погоды можно много лет.Местный врач (гинеколог,лапароскопист) с больщим опытом подобных болячек сказала ,что со мной все впорядке и делать операцию не имеет смысла.

V.Dvorianchikov

06.06.2002, 09:49

Вам нужно разобраться с инфекционкой и пройти курс рассасывающей терапии (желательно с применением гинекологического массажа) и все будет в порядке.

Спасибо за ответ. С инфекционкой хотим разобраться завтра. Что касается массажа , то я делала три курса. Последний раз прошла следующее лечение на дому у одной женщины. Она сейчас на пенсии, вообще последние десять лет работала зав. отделением в геникологии. Лечила следующим образом:
Переливание до 10кубиков и обратно
Алоэ каждый день
Через день тампоны по 8 часов из чаги и из йода3%+ментол+комфорка+вазелин+что то еще йодистое.
массаж каждый день
Вакуумная терапия (банки на живот)
магнитотерапия
и так две недели.
У меня всегда была степень чистоты вторая,но во время массажа что только из меня не выходило…..

После этого лечения я конечно не сделала повторно ГСГ, хотя она на 95% уверена что труба прочистилась. И именно после ее лечения у меня появилась овуляция, до этого был полный ноль. Сейчас думаю может не делать операции, а поехать еще раз к ней .После нее почти все рожают. Отправила свою знакомую , к ней она уже беременная.

Читайте также:  Как отличить опухоль от лимфоузлов

V.Dvorianchikov

06.06.2002, 10:38

Тесты на инфекции нередко ошибаются. Антибиотики чаще замазывают хронический процесс, чем излечивают его. Зайдите на мой сайт и справьтесь по симптомам – их не должно быть.
Надо иметь полную уверенноть в том, что инфекций больше нет (особенно, микоплазм, урепалазм и хламидий). Если с инфекционкой возникнут проблемы – собщите сюда – помогу.
После этого следует повторить массаж. Тем более, что вам повезло – сейчас редко можно встретить гинеколога, знающего в нем толк и умеющего грамотно его провести. Зато полно придурков, готовых облаивать этот метод с пеной у рта и при этом пичкать пациенток всякой дрянью.

Еще раз спасибо за ответ. Просмотрела все симптомы, их действительно нет. Но были. Четыре года назад я здавала анализы методоп ПЦР на хламидии, уреоплазму , мекоплазму, гарднереллу и что то еще непомню. Уменя обнаружились хламидии и уреоплазма, а у мужа мекоплазма. Тогда у меня были почти все перечисленные симтомы( Девять раз за зиму бала ссильная простуда, сильный зуд, поочереди цистит сменял пиелонефрит, менструация бала по два раза в месяц) а я вообще выглядела как ходячая смерть. Приняла следующее лечение:
Ниовир – 10 уколов через день
доксициклин в 1 день 6 таблеток потом по одной 10 дней
свечи бетадин 2 недели
после лечения одну капсулу дефлюкана.

После этого все прошло, стала чувствовать себя хорошо.А муж перездал анализы и у него второй раз ничего не показало и лечения он принмать не стал. Прошло три года и никаких признаков нет.

V.Dvorianchikov

06.06.2002, 16:32

Очень хорошо. Тогда сейчас уже имеет смысл повторить массаж. Кстати, он послужит и хорошей провокацией. Так что, после нескольких сеансов можно и перепровериться на инфекции, чтобы не думалось.

Сдала на бак. посев- инфекций действительно нет. Записалась в АВА на начало августа, сейчас планирую пройти повторный курс лечения, потом сделаю еще раз ГСГ. И еще раз спосибо за поддержку, Юлия.
P.S. на этом форуме много вопросов по поводу лечения инфекций без антибиотиков, а судя по Вашему ответу при моем методе лечения инфекции исчезают. Эти тампону изготовляли мне в аптеке по рецепту и меня они сохранились.
Юлия.

V.Dvorianchikov

14.06.2002, 21:36

Полагаю, вам имеет смысл опубликовать здесь пропись, чтобы врачи, не имеющие (как мы) доступа к высокоэффективным препаратам, могли воспользоваться хотя бы ею. Возможно, это позволит еще кому-нибудь избавиться от этих страшных болезней.
Успехов!

P.s. Не могли бы вы скинуть мне на e-mail координаты женщины, делающей ГМ в Москве. У меня на неделях будет одна пациентка из Москвы, которой, возможно, потребуется такой курс.

К сожалению я не из Москвы. Я проживаю в г. Уфе, а врач в г. Бирске ( это то же Башкирия),но к ней приезжают много иногородних.Если есть необходимость, могу отправить ее координаты.

V.Dvorianchikov

14.06.2002, 22:14

Жаль, что не в Москве. До Бирска она, конечно, не доедет. Да и до Уфы – вряд ли. Похоже, найти в Москве хорошего специалиста – проблема не разрешимая. В Москве, видимо, только пациенты хорошие…

Источник

БОЛЯТ ЛИМФОУЗЛЫ В ПАХУ,ХЛАМИДИИ ПО ИФА

ПАНИГРИБКО СЕРГЕЙ ЛЕОНИДОВИЧ

консультации с выездом на дом по г. Ковров

тел:

(8) 910 176 11
80 ; (8)905 614 88 12

В личных сообщениях (платные)

e-mail: oktan-25@mail.ru (платные)

skype: oktan-251 (платные)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Если Вы регистрировались ранее, то «залогиньтесь» (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  У какого врача лечат цитомегаловирус

  Цитомегаловирус какие антибиотики принимать

  Авидность в цитомегаловирусу

  Норма антител в крови цитомегаловирус

  Авидность антител igg к цитомегаловирусу что это такое

  Днк цитомегаловируса как лечить

Как долго проходит увеличенный лимфоузел в паху при хламидиозе?

Консультация

Здравствуйте, может ли при хламидиозе увеличиться лимфоузел в паху, и как долго может держаться ?

Гарантированный ответ в течение часа

Ответы врачей

Время выздоровления зависит от самого организма и наличия излечения от хламидиоза. После лечения через 1 месяц повторите анализ, сдав анализ крови на IgG. По анализу будет видно эффективность лечения, титр должен уменьшиться. А в течение года должен исчезнуть.
Также рекомендую сдать анализ на ВИЧ инфекцию в 1,3, 6 месяц и 1 год после заражения хламидией в СПИД- центре (бесплатно).

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Цитомегаловирус цмв как сдают

  Цитомегаловирус его норма

  Цитомегаловирус новорожденных симптомы

  Пациента цитомегаловирус

  Цитомегаловирус сыпь на теле

Хламидиоз

Хламидиоз – группа инфекций, вызываемых различными видами хламидий. Поражают дыхательную, сердечно-сосудистую, опорно-двигательную, мочеполовую системы, органы зрения. Урогенитальный хламидиоз носит проявления воспалительных заболеваний: уретрита, простатита, цистита, вульвовагинита, цервицита, эрозии, эндометрита и выявляется только специфическими методами диагностики. Характерный симптом — стекловидные выделения из мочеполовых путей. Хламидийные инфекции опасны множественными осложнениями, среди которых восходящие инфекции мочеполовых путей, бесплодие, нейрохламидиозы, поражения суставов, заболевания сердца и сосудов, импотенция – у мужчин.

Общие сведения

Урогенитальный (мочеполовой) хламидиоз является инфекцией, передающейся половым путем и вызываемой хламидиями (Chlamydia trachomatis). Проблема урогенитального хламидиоза стоит сегодня очень остро. В последние годы наблюдается рост хламидиоза как среди сексуально активного взрослого населения (мужчин и женщин от 20 до 40 лет), так и в подростковой среде. Ранние половые отношения, незащищенный секс со случайными партнерами, недостаточная информированность о возможных последствиях таких связей ставят хламидиоз на одно из первых мест в списке половых инфекций. Ежегодно хламидиозом заражаются почти 90 млн. человек. Особенно восприимчивы к хламидиозу лица со сниженным иммунитетом. В 40% случаев хламидийная инфекция становится причиной различных гинекологических заболеваний, в 50% — трубно-перитонеального бесплодия. Часто хламидиоз сочетается с другими половыми инфекциями: гарднереллезом, уреаплазмозом, трихомониазом, гонореей, сифилисом, микоплазмозом, молочницей. Сочетание нескольких инфекций усугубляют течение друг друга и удлиняют лечение. У женщин отмечается большая восприимчивость к хламидиозу.

Читайте также:  Лимфоузлы заболевание к чему ведет

Возбудитель урогенитального хламидиоза — Chlamidia trachomatis — представляет собой мелкую бактерию, паразитирующую внутри клеток человека. Хламидии способны долгое время существовать в организме человека и не проявлять себя. При подавлении защитных сил, ослаблении организма они начинают активно размножаться и вызывать клинические проявления хламидиоза. Известно 15 различных видов хламидий, вызывающих поражение глаз, лимфоузлов, мочеполовых органов и т. д. Наиболее частый путь передачи хламидиоза – половой. Инфицирование новорожденного возможно в процессе родов, оно сопровождается развитием у ребенка врожденного хламидиоза. Гораздо реже отмечается бытовой путь передачи хламидиоза в семье через постельные и туалетные принадлежности, белье и т.д. Обычно от момента заражения и до появления первых симптомов хламидиоза проходит 1-2 недели (реже до 1 месяца).

Симптомы хламидиоза

Бессимптомное течение хламидиоза встречается у 67 % женщин и 46 % мужчин, что часто затрудняет его диагностику и лечение, увеличивает риск возникновения осложнений. Даже при скрытом течении хламидиоза больной человек потенциально опасен и способен заразить своего полового партнера. Обычно первые клинические проявления хламидиоза отмечаются через 7-14 дней после полового заражения.

У мужчин появляются слизисто-гнойные или водянистые выделения из уретры, зуд и жжение при акте мочеиспускания. Отмечается отек и покраснение наружного отверстия мочеиспускательного канала. Постепенно симптомы стихают, выделения наблюдаются только по утрам. Острая фаза хламидиоза сменяется хронической с поражением мочеиспускательного канала.

У женщин хламидиоз проявляется патологическими выделениями из влагалища слизистого или слизисто-гнойного характера, желтоватого оттенка, с запахом. Иногда выделения сопровождаются зудом, жжением, невысокой температурой, болями в животе.

Хламидиоз у детей чаще протекает с поражением органов дыхания, глаз, ушей. При появлении симптомов хламидиоза следует незамедлительно обратиться к врачу.

Осложнения хламидиоза

Урогенитальными осложнениями хламидиоза у мужчин являются хламидийные простатит, уретрит, эпидидимит.

  • простатит развивается при вовлечении в инфекционный процесс предстательной железы. Хламидийный простатит сопровождается неприятными ощущениями и болями в пояснице, прямой кишке, промежности, незначительными слизистыми или водянистыми выделениями из уретры, затруднением мочеиспускания, нарушением потенции;
  • уретрит протекает с поражением мочеиспускательного канала и характеризуется зудом в уретре, частыми болезненными позывами к мочеиспусканию, слизисто-гнойными выделениями. Хронический уретрит, вызванный хламидиями, приводит к стриктуре уретры;
  • эпидидимит развивается при воспалении придатка яичка, что сопровождается высокой температурой, отеком и покраснением мошонки, увеличением придатка яичка.

Урогенитальные осложнения хламидиоза чреваты для мужчин нарушением сперматогенеза и бесплодием.

Не меньшую опасность представляет хламидиоз и для женщин, вызывая различные поражения женской половой системы. Восхождение хламидийной инфекции по половым путям может вызывать воспалительные изменения со стороны:

  • шейки матки – эндоцервицит. Хламидиоз увеличивает риск развития опухолевых процессов в шейке матки;
  • слизистой оболочки полости матки – эндометрит;
  • фаллопиевых (маточных) труб – сальпингит;
  • придатков матки – сальпингоофорит.

Воспалительные процессы матки и придатков матки с последующим образованием спаек и рубцов в маточных трубах служат причиной трубного бесплодия, внематочной беременности, самопроизвольного прерывания беременности.

Другими последствиями хламидиоза у мужчин и женщин могут служить воспалительные процессы глотки, прямой кишки, почек, суставов, легких, бронхов и т.д. Одним из серьезных осложнений хламидиоза является болезнь Рейтера, характеризующаяся триадой клинических проявлений: конъюнктивит, уретрит, артрит. Повторное заражение хламидиозом значительно увеличивает риск развития осложнений.

Особую опасность представляет хламидиоз новорожденных, возникающий в результате инфицирования ребенка от больной матери в процессе родов. Основными формами врожденного хламидиоза являются:

  • хламидийный конъюнктивит (офтальмохламидиоз) — воспаление слизистой оболочки глаз
  • генерализованная форма хламидиоза — поражение сердца, лёгких, печени, пищеварительного тракта
  • энцефалопатия, сопровождающаяся судорогами и остановкой дыхания
  • хламидийная пневмония — крайне тяжелая форма воспаления лёгких с высоким процентом летальности.

Диагностика хламидиоза

Диагностику хламидиоза у мужчин часто проводят урологи. Посещение венеролога нужно для исключения других ИППП, которыми пациент мог заразиться наряду с хламидиозом. Женщинам необходима консультация гинеколога.

Общий цитологический мазок отделяемого уретры, влагалища и шейки матки не дает объективной картины наличия хламидиоза. Количество лейкоцитов при этом может быть незначительно повышено или находиться в пределах нормы. С появлением ПЦР-диагностики (метод полимеразной цепной реакции) венерология получила наиболее точный способ выявления хламидиоза, позволяющий обнаружить в исследуемом материале даже малое количество возбудителя. Точность результата при ПЦР достигает 95%.

Информативны с точностью до 70% методы ИФА (имунноферментного анализа), выявляющего наличие антител к возбудителю и ПИФ (прямой иммунофлюоресценции) – микроскопии мазков, окрашенных определенным образом.

Для диагностики хламидиоза применяется также бакпосев взятого материала и определение чувствительности к антибиотикам.

В качестве материала для диагностики хламидиоза используют мочу, кровь, сперму у мужчин, выделения из половых органов, соскоб клеток пораженного органа.

Лечение хламидиоза

Как и при лечении любой бактериальной инфекции, при хламидиозе используются антибактериальные препараты. Поскольку возбудитель хламидиоза Chlamidia trachomatis является паразитирующим внутриклеточным микроорганизмом, то выбор антибиотиков ограничивается теми препаратами, которые проникают внутрь клеток. К таким препаратам относятся антибиотики макролиды, тетрациклины и фторхинолоны. При подборе антибиотиков учитывается наличие смешанной инфекции (микоплазмы, гарднереллы, уреаплазмы) для их одномоментного лечения.

Кроме антибиотика, в схему лечения хламидиоза включают иммуномодуляторы (интерферон, меглюмина акридонацетат), противогрибковые препараты (нистатин, флюконазол), поливитамины, ферменты (панкреатин), бактериофаги (стафилококковый, протейный и пр.), пробиотики, физиопроцедуры (ультразвуковая терапия, магнитотерапия, ионофорез и электрофорез с лекарственными веществами).

Читайте также:  Воспаленные лимфоузлы не проходят от антибиотиков

Для местного лечения хламидиоза применяют вагинальные и ректальные свечи, ванночки, тампоны, клизмы.

На протяжении курса лечения (в среднем 3 недели) рекомендуется исключить сексуальные контакты, употребление алкоголя, пряностей, острой пищи, чрезмерную физическую активность.

Лечение хламидийной инфекции представляет сложную медицинскую проблему, и решать ее нужно с учетом индивидуальности каждого пациента. В лечении хламидиоза нельзя рекомендовать использования готовых алгоритмов. У лиц пожилого возраста, имеющих сопутствующие заболевания, следует учитывать состояние иммунитета, микрофлоры кишечника и мочеполового тракта.

Профилактика хламидиоза

Хламидиоз является той инфекцией, которую легче избежать, чем от нее избавиться. Главными правилами профилактики хламидиоза, как и других половых инфекций, являются:

  • наличие постоянного сексуального партнера;
  • отказ от случайных половых контактов или использование презервативов;
  • обследование на инфекции, если был случайный незащищенный половой акт;
  • извещение всех половых партнеров в случае подтверждения диагноза хламидиоза;
  • обследование женщин, планирующих беременность на скрытые инфекции (в т. ч. на хламидиоз) и тщательное ведение беременности для профилактики заболевания у новорожденного;
  • воздержание от половой жизни во время лечения хламидиоза.

Прогноз хламидиоза

При выявлении хламидиоза у одного из половых партнеров очень важным является обследование и лечение другого на наличие инфекции, даже при отсутствии явных симптомов заболевания. Если один из инфицированных хламидиозом половых партнеров не пройдет курса лечения, то другой, пролеченный, может заразиться вновь.

Для контроля излеченности применяется диагностика методами ИФА и ПЦР через 1,5-2 месяца после завершения курса терапии (у женщин – перед началом менструации). Критерии излеченности – отрицательные результаты анализов на хламидии и отсутствие симптомов хламидиоза.

Острый неосложненный хламидиоз при одновременном лечении всех половых партнеров дает благоприятный прогноз на полное выздоровление. Если хламидиоз запущен (поздно диагностирован, недолечен, осложнен), то в перспективе могут развиться различные нарушения половой функции – от импотенции до бесплодия.

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Норма цитомегаловируса lgg

  Антитела к вирусу цитомегаловирус igg положительный

  Иммуноглобулины g m к цитомегаловирусу

Могут ли увеличится лимфоузлы при хламидиозе

При хламидиозе, получившем в последние годы широкое распространение как инфекция, передающаяся главным образом половым путем, встречаются регионарные лимфадениты, преимущественно одиночные: паховые односторонние или двусторонние, реже им сопутствует микрополиадения других групп ЛУ. У больных хламидиозом наряду с увеличением ЛУ отмечаются субфебрильная или умеренная лихорадка, слабость. Увеличение ЛУ достигает размера лесного ореха, редко более. Они плотноваты, болезненны, не спаяны с окружающими тканями. На фоне этиотропного лечения воспалительные изменения в ЛУ подвергаются медленному регрессу до 1 мес и более.

Плотные безболезненные лимфоузлы (склераденит) имеются, как правило, при первичном сифилисе; в это время на половых органах есть проявления первичной сифиломы — твердого шанкра Ближайшие к месту внедрения возбудителя сифилиса ЛУ, чаще всего пахово-бедренные, реже поднижнечелюстные, появляются через 1 недели после образования первичной сифиломы. Наряду с регионарным склераденитом в конце первичного периода сифилиса (6-8 недель) отмечают увеличение различных групп ЛУ (полиаденит), что сочетается с появлением общих симптомов заболевания (повышение температуры, головная боль, слабость, боль в мышцах и суставах), что ошибочно расценивается как гриппозное состояние, а с появлением розеолезной или папулезной сыпи в начале вторичного периода больным сифилисом нередко устанавливают ошибочный диагнозы кори, скарлатины, краснухи, тифов, токсикодермии и др.

Паховые лимфадениты наблюдаются при негонорейных уретритах, но они не носят столь выраженной цикличности проявлений и не бывают такими плотными, как при первичном сифилисе. У части больных гонореей развивается синдром Рейтера: склерит, уретрит, гонит, протекающие с лихорадкой. Упоминание о синдроме Рейтера заставляет думать также о возможности его развития при других инфекционных болезнях, в первую очередь при острых кишечных инфекциях (дизентерия, сальмонеллез, колиинфекция и др.), а также при неспецифическом язвенном колите и других заболеваниях.

При роже почти обязательным компонентом ее является регионарный лимфаденит. Увеличенные болезненные ЛУ при этом заболевании появляются рано, в самом начале болезни, вместе с ознобом и резким повышением температуры, а иногда чуть раньше (за несколько часов) до местных проявлений рожистого воспаления. В месте будущего пахового лимфаденита появляется боль при пальпации. Болезненность ЛУ сохраняется на протяжении всего острого периода и даже позднее, что должно настораживать в отношении прогноза вероятности последующих рецидивов рожи и требует проведения ранней бицил-линопрофилактики (вслед за окончанием основного курса пенициллинотерапии).

При ангинах увеличенные и болезненные поднижнечелюстные лимфоузлы являются постоянным клиническим признаком. В случаях эпидемического паротита наряду с увеличенной околоушной слюнной железой наблюдаются увеличение поднижнечелюстныхЛУ и положительный симптом Мурсона (гиперемия и отек соска выводного протока околоушной слюнной железы на щечной поверхности слизистой оболочки рта). Поднижнечелюстные лимфадениты наблюдаются при целом ряде бактериальных инфекций, передающихся воздушно-капельным путем.

При дифтерии увеличение лимфоузлы сочетается в случаях ее токсических форм с отеком клетчатки шеи, достигающим при гипертоксических формах ключицы и даже подключичной области.

При скарлатине поднижнечелюстные лимфоузлы болезненны. Лимфаденит сочетается с яркой гиперемией зева и малиновым языком. На коже возможна мелкоточечная сыпь с геморрагическим компонентом, более обильная в естественных складках кожи. Заднешейные лимфадениты, помимо инфекционного мононуклеоза, бывают при краснухе, инфекционной эритеме, а также других вирусных инфекциях с неуточ-ненными видами вирусов (Л.С. Яровой).

Особенно трудна диагностика лимфаденитов при воспалительных заболеваниях внутренних органов (висцеральные лимфадениты) В связи с ростом заболеваемости туберкулезом в наше время внимание должно привлечь увеличение перибронхиальных ЛУ в прикорневой зоне легких, но оно имеет место не только при туберкулезе, но и при туляремии, орнитозе, лихорадке Ку, иногда при бруцеллезе, токсоплазмозе. При микоплазмозе (микоплазменной пневмонии) прикорневые лимфадениты, как правило, отсутствуют.

Навигация по записям

Источник