Может ли при хламидиозе увеличиться лимфоузлы
Лимфаденит при хламидиозе. Лимфаденопатия при сифилисе, рожеПри хламидиозе, получившем в последние годы широкое распространение как инфекция, передающаяся главным образом половым путем, встречаются регионарные лимфадениты, преимущественно одиночные: паховые односторонние или двусторонние, реже им сопутствует микрополиадения других групп ЛУ. У больных хламидиозом наряду с увеличением ЛУ отмечаются субфебрильная или умеренная лихорадка, слабость. Увеличение ЛУ достигает размера лесного ореха, редко более. Они плотноваты, болезненны, не спаяны с окружающими тканями. На фоне этиотропного лечения воспалительные изменения в ЛУ подвергаются медленному регрессу до 1 мес и более. Плотные безболезненные лимфоузлы (склераденит) имеются, как правило, при первичном сифилисе; в это время на половых органах есть проявления первичной сифиломы – твердого шанкра Ближайшие к месту внедрения возбудителя сифилиса ЛУ, чаще всего пахово-бедренные, реже поднижнечелюстные, появляются через 1 недели после образования первичной сифиломы. Наряду с регионарным склераденитом в конце первичного периода сифилиса (6-8 недель) отмечают увеличение различных групп ЛУ (полиаденит), что сочетается с появлением общих симптомов заболевания (повышение температуры, головная боль, слабость, боль в мышцах и суставах), что ошибочно расценивается как гриппозное состояние, а с появлением розеолезной или папулезной сыпи в начале вторичного периода больным сифилисом нередко устанавливают ошибочный диагнозы кори, скарлатины, краснухи, тифов, токсикодермии и др. Паховые лимфадениты наблюдаются при негонорейных уретритах, но они не носят столь выраженной цикличности проявлений и не бывают такими плотными, как при первичном сифилисе. У части больных гонореей развивается синдром Рейтера: склерит, уретрит, гонит, протекающие с лихорадкой. Упоминание о синдроме Рейтера заставляет думать также о возможности его развития при других инфекционных болезнях, в первую очередь при острых кишечных инфекциях (дизентерия, сальмонеллез, колиинфекция и др.), а также при неспецифическом язвенном колите и других заболеваниях.
При роже почти обязательным компонентом ее является регионарный лимфаденит. Увеличенные болезненные ЛУ при этом заболевании появляются рано, в самом начале болезни, вместе с ознобом и резким повышением температуры, а иногда чуть раньше (за несколько часов) до местных проявлений рожистого воспаления. В месте будущего пахового лимфаденита появляется боль при пальпации. Болезненность ЛУ сохраняется на протяжении всего острого периода и даже позднее, что должно настораживать в отношении прогноза вероятности последующих рецидивов рожи и требует проведения ранней бицил-линопрофилактики (вслед за окончанием основного курса пенициллинотерапии). При ангинах увеличенные и болезненные поднижнечелюстные лимфоузлы являются постоянным клиническим признаком. В случаях эпидемического паротита наряду с увеличенной околоушной слюнной железой наблюдаются увеличение поднижнечелюстныхЛУ и положительный симптом Мурсона (гиперемия и отек соска выводного протока околоушной слюнной железы на щечной поверхности слизистой оболочки рта). Поднижнечелюстные лимфадениты наблюдаются при целом ряде бактериальных инфекций, передающихся воздушно-капельным путем. При дифтерии увеличение лимфоузлы сочетается в случаях ее токсических форм с отеком клетчатки шеи, достигающим при гипертоксических формах ключицы и даже подключичной области. При скарлатине поднижнечелюстные лимфоузлы болезненны. Лимфаденит сочетается с яркой гиперемией зева и малиновым языком. На коже возможна мелкоточечная сыпь с геморрагическим компонентом, более обильная в естественных складках кожи. Заднешейные лимфадениты, помимо инфекционного мононуклеоза, бывают при краснухе, инфекционной эритеме, а также других вирусных инфекциях с неуточ-ненными видами вирусов (Л.С. Яровой). Особенно трудна диагностика лимфаденитов при воспалительных заболеваниях внутренних органов (висцеральные лимфадениты) В связи с ростом заболеваемости туберкулезом в наше время внимание должно привлечь увеличение перибронхиальных ЛУ в прикорневой зоне легких, но оно имеет место не только при туберкулезе, но и при туляремии, орнитозе, лихорадке Ку, иногда при бруцеллезе, токсоплазмозе. При микоплазмозе (микоплазменной пневмонии) прикорневые лимфадениты, как правило, отсутствуют. – Также рекомендуем “Висцеральный лимфаденит. Причины висцерального лимфаденита” Оглавление темы “Причины лимфаденопатии.”:
|
Источник
Паховый лимфогранулематоз – это опасное инфекционное заболевание, поражающие лимфатическую систему. Болезнь вызывают хламидии (Chlamydia trachomatis), передающиеся половым путем. При отсутствии лечения заболевание приводит к тяжелым осложнениям в виде нагноений, свищей и слоновости.
Диагностировать и пройти лечение пахового лимфогранулематоза можно в гинекологическом отделении медицинского центра «Университетская клиника».
Причины развития лимфогранулематоза
Чаще всего заражение Chlamydia trachomatis происходит при незащищенном половом контакте. Инфекция передается:
- во время вагинального, орального и анального интима с носителем;
- при соприкосновении с поврежденными слизистыми оболочками половых органов;
- при использовании общих предметов интимного пользования;
- реже бытовым путем.
Болезнь может длительное время не проявляться, в связи, с чем человек часто даже не знает о том, что инфицирован.
Паховым лимфогранулематозом страдают молодые люди, ведущие активную половую жизнь. Заболевание чаще встречается среди людей, живущих в жарком климате. Риск инфицирования повышается при ослаблении иммунитета и наличии других заболеваний, передающихся половым путем.
Стоимость услуг уролога в Университетской клинике
| Услуга | Цена, руб. |
| Прием (осмотр, консультация) врача-уролога с высшей квалификационной категорией. | 1700 |
| Получение урологического мазка | 350 |
| Удаление лазером единичных папиллом и кондилом до 3 шт. | 4000 |
| Все цены ⇒ |
Стадии и симптомы пахового лимфогранулематоза
Инкубационный период заболевания длится от нескольких недель до нескольких месяцев. В это время инфекция никак себя не проявляет.
Развитие болезни проходит в три этапа:
Первая стадия. В месте проникновения хламидий в организм появляется небольшая язва.
У женщин язва образуется:
- на слизистых оболочках половых губ;
- возле заднего прохода;
- у входа в уретру;
- в просвете прямой кишки;
- на слизистых оболочках ротовой полости, в гортани (при оральном заражении).
Особенность язвы при первичном паховом лимфогранулематозе – быстрое заживление. Язва безболезненна, проходит без всякого лечения в течение 2-3 дней. Шрамов и рубцов на месте поражения не остается. Пациенты при этом не видят оснований для обращения к специалисту. В связи с быстрым заживлением на первой стадии к врачу обращается не больше 30% больных.
Вторая стадия. После заживления первичной язвы, инфекция с током лимфы распространяется по всему организму. Через 2-4 недели появляется воспалительное поражение лимфатических узлов.
- Если возбудитель проник в организм через половые органы, воспаляются паховые и бедренные лимфоузлы;
- Если область проникновения инфекции – ротовая полость, поражаются челюстные и шейные лимфоузлы.
Воспаление лимфатических узлов проявляется такими симптомами:
- боль при надавливании;
- увеличение размеров и неподвижность лимфоузлов;
- отек окружающих тканей;
- гиперемия кожи;
- спаивание лимфатических узлов с окружающими тканями.
Если пациент игнорирует симптомы, воспаление переходит в нагноение. Со временем начинается гнойное расплавление лимфоузлов и прилегающих тканей. Нередко поражается кожа, образуются свищи. Через свищевые отверстия на поверхность кожи выделяется гной с примесями крови. Если гнойное расплавление распространяется вглубь тканей, поражаются мышцы и кости.
У пациента при этом возникают общие симптомы заболевания:
- повышение температуры тела;
- сильные головные боли;
- повышенная утомляемость;
- боль и ломота в костях;
- мышечные боли.
После острой стадии воспаления лимфатических узлов, симптомы постепенно стихают. Пациент чувствует себя лучше. Свищи заживают, а лимфоузлы приобретают нормальные размеры. Но это лишь временная ремиссия. Через некоторое время симптомы возвращаются. Если заболевание не лечить, происходит усугубление ситуации и переход пахового лимфогранулематоза на третью стадию.
Третья стадия. Это самая тяжелая форма болезни. На фоне длительного нарушения лимфообращения в половых органах, развивается застой лимфы. Это часто приводит к гениторектальной слоновости. У пациентки появляются язвы и свищи на слизистых оболочках влагалища, уретры, прямой кишки, наружных половых органов. При заживлении язв формируются рубцы. Соединительная ткань препятствует нормальному мочеиспусканию и дефекации.
Диагностика пахового лимфогранулематоза у женщин
Диагностика начинается с осмотра пациентки. Врач пальпирует пораженные лимфоузлы, осматривает половые органы на предмет язв и свищей.
Для постановки диагноза паховый лимфогранулематоз проводят лабораторную диагностику. На анализ берут:
- выделения из влагалища;
- мазок из уретры;
- отделяемое прямой кишки;
- пунктат из пораженного лимфоузла;
- кровь.
Для выявления возбудителя применяют такие методы диагностики:
- Бакпосев. Материал помещают в специальную питательную среду. Далее наблюдают рост и размножение микроорганизмов в благоприятных условиях. Этот метод позволяет точно определить тип возбудителя. Преимущество бакпосева заключается в возможности оценить чувствительность колоний к антибиотикам разных групп.
- ИФА и РИФ диагностика. Диагностика основана на проведении реакции антиген-антитело. Эти реакции высокочувствительны. Позволяют определить не только тип, но и количество возбудителя в организме.
- ПЦР-диагностика. В биологическом материале выявляют даже незначительные обрывки молекул ДНК возбудителя. Далее эти части многократно копируют для получения полноценных генетических цепочек. Это самый точный метод определения хламидий в организме пациентки.
- Гистологическое исследование. На анализ забирают участок пораженных тканей. Далее образцы исследуют под микроскопом для исключения атипичных клеток. При выявлении признаков злокачественного перерождения, диагностируют онкологию.
Для исключения поражения внутренних органов проводится УЗИ органов малого таза. Если поражения локализуются на стенках влагалища или уретры, назначается кольпоскопия и уретроскопия. Эти исследования проводятся при помощи эндоскопического оборудования. Если язвы и свищи образуются на стенках прямой кишки, пациентке назначают консультацию проктолога.
Лечение
Для лечения заболевания применяют такие методы:
- Прием антибактериальных препаратов – вид антибиотика и дозировка подбираются с учетом стадии болезни и состояния пациентки;
- Укрепление иммунитета – заболевание поражает людей с ослабленной иммунной защитой. Для укрепления организма назначают иммуностимуляторы. Также пациентке рекомендуется отказ от вредных привычек и правильное питание;
- Хирургические методы – применяются при развитии осложнений в виде рубцов, стриктур уретры, непроходимости кишечника.
«Университетская клиника» оснащена всем необходимым оборудованием для диагностики и лечения пахового лимфогранулематоза у женщин.
Поделиться ссылкой:
Источник
подскажите, пожалуйста, какова вероятность мужчине заразиться хламидиозом, если связь была пару раз с инфицированным (но непродолжительно). При этом он не чувствует никаких симптомов заболевания: нет ни зуда, ни выделений.
И еще, может ли хламидиоз быть катализатором появления кондилом или нет?
V.Dvorianchikov
02.03.2002, 01:42
Вероятность заражения – ок. 70% (от 50 до 80% по другим оценкам). Ограничивается врожденным или приобретенным иммунитетом. От количества незащищенных контактов с инфицированными зависит мало. Появление кондилом в такой ситуации (если СПИД и микоплазмы мы исключаем) с очень большой вероятностью свидетельствует о наличии хламидиозного иммунодефицита.
хламидиозного иммунодефицита
Это что такое?
V.Dvorianchikov
30.05.2002, 00:02
Хламидии своим воздействием на иммунитет подозрительно точно копируют СПИД. Та же главная мишень – Тх. Та же латентность.
Да и сам СПИД, к слову сказать, без хламидий чего-то никак прогресссировать не желает. Даже шейные лимфоузлы – стабильный симптом – и те сдуваются, но вновь надуваются после реинфицирования и вновь сдуваются после реиммунизации. Вот такие забавные наблюдения.
И что по вашему в лимфоузлах надувается? [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
V.Dvorianchikov
30.05.2002, 00:21
А вот сами угадайте!
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] Первое что приходит в голову – это воздушные шарики!
А что еще может надуваться?
V.Dvorianchikov
30.05.2002, 01:12
Ну, конечно же шарики! Больше нечему.
Можно подробнее про лимфоузлы. Проявлялись несколько раз за три года ( думала что от курения).
vesna.
V.Dvorianchikov
05.06.2002, 15:38
Обычно, при ВИЧ-инфицировании лимфоузлы появляются на задней части шеи (реже – на других частях тела, но тоже, в основном сзади). Они безболезнены при пальпации. Их должно быть несколько – единичный увеличенный лимфоузел диагностической значимости не имеет, хотя случается, что один увеличен сильнее, чем остальные. В отличие от других ранних симптомов, увеличение лимфоузлов, как правило, не исчезает на протяжении почти всей болезни. Нестойкое увеличение лимфоузлов часто наблюдается и при других заболеваниях, в том числе, и при хламидиозе.
Спасибо за ответ. В моем случае лимфоузлы проявляются с боку у очнования шеи размером с горошену. что касается ВИЧ анализы отрицательные.
V.Dvorianchikov
05.06.2002, 20:25
Очень хорошо. Вероятно, речь идет о каком-то местном, периодически обостряющемся воспалительном процессе.
Например, Ваши предположения.
V.Dvorianchikov
05.06.2002, 21:28
Для более конкретных предположений нужно точно знать его расположение.
Если Вас не затруднит, еще ряд вопросов. Собираемся с мужем на ЭКО, для этого надо сдать анализы на хламидии, микоплазму, уреоплазму. Со мной все понятно, для мужа написано бактереологическое исследование эякулята (это оно и есть) или для этого сдатся кровь. И еще, что такое исследование крови на наличие антиспермальных и антифосфолипидных тел, что такое исследование спермотазоидов по Крюгеру??? :confused:
С уважением, Юлия.
За три года лимфоузлы увеличивались три раза с разных сторон параллельно, примерно в тех местах где смотрят шитовидную железу только чуть ниже. В первый раз появился когда я ооочень сильно понервничала и вечером выкурила четыре сигареты сразу, а утром появился шарик. Я курю редко ,сбольшими перерывами и в следующие разы появлялись тоже когда был перекур.
Непонятно куда улетело мое письмо, пишу еще раз. Мои лимфоузлы воспаляются с разных сторон параллельно примерно там где смотрят щитовидную железу только чуть ниже. первый воспалился когда я очень сильно понервничала и вечером выкурила четыре сигареты сразу, а утром появился шарик. Я курю редко и с большими перерывами, поэтому следующие два появлялись тоже когда был перекур.
V.Dvorianchikov
05.06.2002, 21:59
Лимфоузлы, о которых, видимо идет речь, могут иметь отношение к глотке или пищеводу.
Имея в виду перспективы ЭКО, сперма должна быть исследована на инфекции, даже если материал, отобранный из других участков их не выявил. Но если микоплазмы или другие цитопаразитарные инфекции выявились в любом другом участке, то вероятность успеха ЭКО резко снижается и, не избавившись от инфекций, не следует предпринимать попыток (если их вообще следует предпринимать).
А на каком основании вам рекомендовали прибегнуть к ЭКО?
Еще раз спасидо за ответ.В разделе “бесплодный брак”>”подготовка к ЭКО” я писала про свои проблемы.Сейчас все встало в том , что я не хочу делать лапароскопию, а врачи настаивают( для обследования).Сечас общаюсь с АВА-ПЕТЕР, Там говорят, что эндометриоз вообще не имеет отношения к беременности . Их смущает моя непроходимая труба, якобы для ЭКО она будет мешаться. Хотя в этом месяце по данным УЗИ на 14 день фолликул зрел с левой стороны, тест clear plan показал овуляцию, анализы на гормоны на 13 день цикла:
ФСГ-8,3
ЛГ-21,3
Пролактин-307,5
Ничего не получается, а ждать у моря погоды можно много лет.Местный врач (гинеколог,лапароскопист) с больщим опытом подобных болячек сказала ,что со мной все впорядке и делать операцию не имеет смысла.
V.Dvorianchikov
06.06.2002, 09:49
Вам нужно разобраться с инфекционкой и пройти курс рассасывающей терапии (желательно с применением гинекологического массажа) и все будет в порядке.
Спасибо за ответ. С инфекционкой хотим разобраться завтра. Что касается массажа , то я делала три курса. Последний раз прошла следующее лечение на дому у одной женщины. Она сейчас на пенсии, вообще последние десять лет работала зав. отделением в геникологии. Лечила следующим образом:
Переливание до 10кубиков и обратно
Алоэ каждый день
Через день тампоны по 8 часов из чаги и из йода3%+ментол+комфорка+вазелин+что то еще йодистое.
массаж каждый день
Вакуумная терапия (банки на живот)
магнитотерапия
и так две недели.
У меня всегда была степень чистоты вторая,но во время массажа что только из меня не выходило…..
После этого лечения я конечно не сделала повторно ГСГ, хотя она на 95% уверена что труба прочистилась. И именно после ее лечения у меня появилась овуляция, до этого был полный ноль. Сейчас думаю может не делать операции, а поехать еще раз к ней .После нее почти все рожают. Отправила свою знакомую , к ней она уже беременная.
V.Dvorianchikov
06.06.2002, 10:38
Тесты на инфекции нередко ошибаются. Антибиотики чаще замазывают хронический процесс, чем излечивают его. Зайдите на мой сайт и справьтесь по симптомам – их не должно быть.
Надо иметь полную уверенноть в том, что инфекций больше нет (особенно, микоплазм, урепалазм и хламидий). Если с инфекционкой возникнут проблемы – собщите сюда – помогу.
После этого следует повторить массаж. Тем более, что вам повезло – сейчас редко можно встретить гинеколога, знающего в нем толк и умеющего грамотно его провести. Зато полно придурков, готовых облаивать этот метод с пеной у рта и при этом пичкать пациенток всякой дрянью.
Еще раз спасибо за ответ. Просмотрела все симптомы, их действительно нет. Но были. Четыре года назад я здавала анализы методоп ПЦР на хламидии, уреоплазму , мекоплазму, гарднереллу и что то еще непомню. Уменя обнаружились хламидии и уреоплазма, а у мужа мекоплазма. Тогда у меня были почти все перечисленные симтомы( Девять раз за зиму бала ссильная простуда, сильный зуд, поочереди цистит сменял пиелонефрит, менструация бала по два раза в месяц) а я вообще выглядела как ходячая смерть. Приняла следующее лечение:
Ниовир – 10 уколов через день
доксициклин в 1 день 6 таблеток потом по одной 10 дней
свечи бетадин 2 недели
после лечения одну капсулу дефлюкана.
После этого все прошло, стала чувствовать себя хорошо.А муж перездал анализы и у него второй раз ничего не показало и лечения он принмать не стал. Прошло три года и никаких признаков нет.
V.Dvorianchikov
06.06.2002, 16:32
Очень хорошо. Тогда сейчас уже имеет смысл повторить массаж. Кстати, он послужит и хорошей провокацией. Так что, после нескольких сеансов можно и перепровериться на инфекции, чтобы не думалось.
Сдала на бак. посев- инфекций действительно нет. Записалась в АВА на начало августа, сейчас планирую пройти повторный курс лечения, потом сделаю еще раз ГСГ. И еще раз спосибо за поддержку, Юлия.
P.S. на этом форуме много вопросов по поводу лечения инфекций без антибиотиков, а судя по Вашему ответу при моем методе лечения инфекции исчезают. Эти тампону изготовляли мне в аптеке по рецепту и меня они сохранились.
Юлия.
V.Dvorianchikov
14.06.2002, 21:36
Полагаю, вам имеет смысл опубликовать здесь пропись, чтобы врачи, не имеющие (как мы) доступа к высокоэффективным препаратам, могли воспользоваться хотя бы ею. Возможно, это позволит еще кому-нибудь избавиться от этих страшных болезней.
Успехов!
P.s. Не могли бы вы скинуть мне на e-mail координаты женщины, делающей ГМ в Москве. У меня на неделях будет одна пациентка из Москвы, которой, возможно, потребуется такой курс.
К сожалению я не из Москвы. Я проживаю в г. Уфе, а врач в г. Бирске ( это то же Башкирия),но к ней приезжают много иногородних.Если есть необходимость, могу отправить ее координаты.
V.Dvorianchikov
14.06.2002, 22:14
Жаль, что не в Москве. До Бирска она, конечно, не доедет. Да и до Уфы – вряд ли. Похоже, найти в Москве хорошего специалиста – проблема не разрешимая. В Москве, видимо, только пациенты хорошие…
Источник