Может ли быть вич без воспаления лимфоузлов
Возможность записаться к врачу как мужского так и женского пола на выбор
Уникальная авторская 100% БЕЗБОЛЕЗНЕННАЯ методика забора мазков у мужчин
300 метров от метро Кропоткинская
БЕЗ ВЫХОДНЫХ с 09:00 до 20:00
Результаты анализов за 20 минут (мазок и кровь на ЗППП) стоимость 500 рублей на 1 инфекцию
Врачи высшей категории, кмн с опытом работы от 15 лет – консультация 900 рублей
Анонимность анализов и лечения
Записаться на прием
* поиск по всем статьям на сайте
Инкубационный период ВИЧ-инфекции может достигать до 6 недель и более.
Ретровирус (вирус иммунодефицита человека) медленно размножается в организме человека, не провоцируя клинической картины.
На этом этапе больной уже является инфекционно-опасным.
Но присутствие вирусных частиц обнаружить при помощи лабораторных анализов еще невозможно.
Практически всегда единственным признаком присутствия в организме патогенного агента является увеличение лимфатических узлов.
Для ретровируса характерно увеличение сразу нескольких групп.
Увеличение лимфоузлов происходит постепенно, на начальной стадии это можно заметить в ходе пальпации.
По мере прогрессирования вирусной инфекции к росту лимфатических узлов присоединяется боль, ухудшение общего состояния больного и другие симптомы иммунодефицита.
Что собой представляют узлы лимфатической системы?
Лимфатические узлы (периферические органы) расположены почти во всех частях тела.
Они имеют близкую анатомическую связь с локальными лимфатическими сосудами.
Узлы являются своего рода защитным барьером.
Они заполнены лейкоцитами, которые ведут борьбу с инфекционными микроорганизмами, проникающими в лимфатические сосуды.
Чаще всего воспаляются узлы в области шеи (за ушами, под нижней челюстью, около сонных артерий), подмышками, надключичными областями, в паху.
Почему при ВИЧ наблюдается увеличение узлов (лимфаденопатия)?
Инфекция является наиболее распространенной причиной увеличения лимфатических узлов.
Поражение вызвано пролиферацией лейкоцитов из-за контакта с патогенными агентами.
Отек узлов может наблюдаться через несколько недель после заражения.
Или позже, в зависимости от состояния иммунной системы пациента.
Лимфаденопатия может наблюдаться при наличии практически любых инфекционных, вирусных, бактериальных, грибковых и паразитарных патологиях.
По этой причине наличие подобного симптома не может говорить о заражении ретровирусом.
Но данное явление должно стать поводом для посещения врача и прохождения необходимых медицинских анализов.
Воспаление лимфоузлов при ВИЧ
Воспалительная реакция в узлах лимфатической системы наблюдается на всех этапах развития инфекционного процесса.
В некоторых случаях увеличение можно заметить только при пальпации.
В других наблюдается внушительный отек в виде шишки до 5 см и более.
Как правило, появление шишек у больного отмечается сразу в нескольких местах, чаще на шее и в подмышечной области.
При протекающем отеке узлов более 8 недель, назначается лабораторное исследование крови на антитела к ВИЧ.
О наличии воспаления лимфоузлов следует говорить в случае присутствия болевого синдрома при ощупывании.
Вирус иммунодефицита человека подвергает организм значительной нагрузке.
При отсутствии должной терапии иммунитет не в состоянии справиться с патогенными микроорганизмами.
Как следствие, кроме ВИЧ-инфекции присоединяются другие патологии бактериальной природы.
С чем и связано развитие у больного воспаления лимфоузлов.
Какие узлы лимфосистемы подвержены воспалению при ретровирусе?
Какие именно периферические органы будут подвержены воспалительному процессу, как быстро они будут увеличиваться и через сколько времени достигнут максимальных размеров?
Это зависит от состояния иммунной системы больного и ее способности сопротивляться инфекционным агентам.
При нарушении функционирования иммунитета, его ослаблении, лимфаденопатия может быть диагностирована на начальном этапе заболевания.
В ряде случаев наблюдается незначительная отечность, выявить которую возможно только при детальном осмотре с пальпацией.
В других вариантах, увеличение достигает внушительных размеров.
Сопровождается скоплением гнойного экссудата, который можно устранить путем оперативного вмешательства.
Отзывы больных относительно изменения узлов лимфосистемы неоднозначные.
Некоторые отмечают отсутствие подобного симптома на протяжении длительного времени.
Другие замечали увеличение лимфоузлов спустя несколько недель после предположительного заражения.
Как говорилось выше, ключевую роль играет состояние иммунитета и его способность реагировать на патогенные микроорганизмы.
Для ВИЧ-инфекции характерно воспаление узлов следующих групп:
- заушных, околоушных
- подчелюстных, шейных
- нижнечелюстных, затылочных
- надключичных, локтевых
При отсутствии патологического процесса узлы практически не будут прощупываться.
В случае воспаления наблюдается изменение их структуры, они становятся плотными, но эластичными.
При протекающем ВИЧ-заболевании чаще отмечается увеличение узлов до 2 см, их болезненность, присутствует гиперемия кожных покровов.
Лимфаденопатия, при которой наблюдается увеличение периферических органов до 4-5 и более см, характерна для инфекции на поздних этапах — асимптоматической и на стадии СПИДа.
У женщин в период беременности и после родов практически всегда наблюдается увеличение лимфоузлов всех групп.
Диагностируется генерализованная лимфоаденопатия.
В случае увеличения узлов только в паховой зоне, скорее всего, речь идет об ИППП.
Поставьте оценку статье:
О том какие анализы
сдавать на ВИЧ
рассказывает подполковник
медицинской службы, врач
Ленкин Сергей Геннадьевич
Смотреть видео
Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.
Ленкиным Сергеем Геннадьевичем
Наши цены на услуги
| Наименование | Срок | Цена |
|---|---|---|
| Прием венеролога | 900.00 руб. | |
| ВИЧ (антитела и антигены) | 1 д. | 450.00 руб. |
| ДНК ВИЧ (кровь) | 5 д. | 3450.00 руб. |
Туберкулез лимфоузлов при ВИЧ
Туберкулез — инфекционное заболевание, вызванное бактерией Mycobacterium tuberculosis.
Второе название — бацилла Коха (в честь ее первооткрывателя).
Для данного микроорганизма характерно медленное размножение и повышенная устойчивость к окрашиванию микробиологическими красителями.
Кроме того, Mycobacterium tuberculosis резистентна к иммунной системе, что является основной проблемой в терапии заболевания.
Бацилла Коха локализуется вне клеток.
За счет чего ткани некоторое время не подвергаются патологическим изменениям.
В медицинской практике данное явление носит название «латентный микробизм».
Постепенно патоген tuberculosis попадает в регионарные узлы лимфатической системы, распространяясь по всему организму.
Так как ВИЧ сопровождается значительным ослаблением иммунной системы, пациенты данной категории особо подвержены туберкулезу.
На начальной стадии туберкулез лимфоузлов сложно дифференцировать от лимфоденопатии.
Поскольку увеличение узлов незначительное и при пальпации не отмечается болезненность.
Характерными симптомами патологии являются:
- повышение центральной температуры тела до 38-39 градусов
- бледность кожных покровов, быстрая утомляемость
- повышенное потоотделение, отсутствие аппетита
После появления вышеописанной клинической картины отмечается усиленный рост узлов лимфатической системы.
Вскоре они напоминают гроздья наростов.
При ощупывании пациент жалуется на выраженный болевой синдром.
Для постановки точного диагноза проводится исследование мокроты и биопсия патологически измененного узла.
Заразен или нет туберкулезный лимфаденит?
Заболевание является следствием проникновения в организм M. Tuberculosis.
Это патогенный микроорганизм, передающийся чаще воздушно-капельным путем.
Туберкулезный лимфаденит является заразным заболеваниям.
Следует избегать инфицированных пациентов и тесного с ними контакта.
Перспективы терапевтического воздействия
При диагностировании воспаления узлов на фоне туберкулезной инфекции, тактика терапии будет основываться с учетом стадийности патологии, сопутствующих заболеваний и состояния иммунной системы.
Назначаются противобактериальные средства широкого спектра действия, активные по отношению к микобактериям туберкулеза: Бенемецин, Рифадин, Изониазид.
Дополнительно назначаются препараты нестероидного ряда с противовоспалительным эффектом: Нимесил, Нимесулид.
Также НПВС могут использоваться в качестве средств, купирующих выраженный болевой синдром.
При туберкулезной лимфаденопатии длительность медикаментозного лечения не редко достигает 12 и более месяцев.
Требуется комплексное воздействие различными группами лекарственных средств.
Включая препараты, направленные на борьбу с ВИЧ.
На сегодняшний день современная терапия ВИЧ-инфекции делает определенные успехи.
Существует множество противовирусных препаратов, которые направлены на предотвращение распространения вируса.
Успешное лечение сопровождается уменьшением вирусных частиц с последующим увеличением CD4-Т-лимфоцитов.
В 2018 году в США одобрен медикамент под торговым названием Trogarzo или Ибализумаб (в России) для терапии больных с диагностированным мультирезистентным ВИЧ-1.
Согласно клиническим исследованиям, в течение 6 месяцев приема Ибализумаба, вирусная нагрузка у пациентов снизилась на 43%.
В исследовании участвовали пациенты, ранее прошедшие терапию 5 и более противовирусными медикаментами.
При достижении болезни терминальной стадии — СПИДа, и отсутствии адекватной реакции организма на противовирусную терапию, единственно возможное лечение заключается в контроле и своевременном подавлении рецидивирующих инфекций.
Кроме того, у пациентов с диагнозом СПИД высокий риск развития некоторых видов злокачественных образований.
В большинстве случаев, это ангиосаркома Капоши.
Саркома Капоши возникает из клеток лимфатических сосудов.
Причиной является заражение некоторыми подгруппами вирусов герпеса, что характерно для пациентов с сильным иммунодефицитом.
Вирусные частицы атакуют и повреждают клетки, вызывающие злокачественные изменения и развитие опухоли.
Тесная взаимосвязь между ВИЧ и присутствием герпеса проявляется в том, что оба вируса передаются половым путем.
Помимо СПИДа, саркома Капоши может развиваться у лиц, злоупотребляющих наркотиками.
Также у больных во время длительной иммуносупрессивной терапии.
Лечение женщин в период беременности подразумевает интенсивное использование противовирусных средств для минимизации рисков рождения ВИЧ-положительного ребенка.
Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет опытный гинеколог, врач высшей категории
Запись на прием ежедневно по телефону
8 (495) 642-30-37
с 9:00 до 21:00
,
Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет опытный врач венеролог, уролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук
Запись на прием ежедневно по телефону
8 (495) 642-30-37
с 9:00 до 21:00
,
Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет опытный врач венеролог, уролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук
Запись на прием ежедневно по телефону
8 (495) 642-30-37
с 9:00 до 21:00
Отличная клиника, в случае проблем со здоровьем всегда обращаюсь к этим докторам, уже давно с ними знаком и никогда никаких проблем в обслуживании не возникало. Все четко и понятно, приехал и проконсультировался, получил лечение.
Мазуров Дмитрий, киноактер
Рекомендую всем своим знакомым, поскольку только здесь получил первоклассное лечение. Хорошая клиника, меня все устраивает, особенно демократичные цены и удобно, что можно проконсультироваться сразу по многим вопросам.
Артем
Весь наш коллектив регулярно лечится в этой клинике. Здесь работают классные специалисты, главное все комфортно, все обследования можно сделать сразу на месте и главное результаты лечения хорошие.
Коллектив группы НА-НА
Анонимная пациентка благодарна доктору Ленкину за квалифицированную помощь по диагностике и лечению вен заболеваний. Ранее обращалась в другие клиники, но результат был неудовлетворительным, и только в этой клинике смогли оказать квалифицированную помощь.
Благодарю своему спасителю, прекрасному врачу, и просто хорошему человеку доктору Ленкину, за очень уважительное и внимательное отношение к своим пациентам, терпение и объяснение всего процесса лечения. Конечно болеть всегда неприятно и плохо, но в руках этого замечательного специалиста чувствуешь себя уверенно и не переживаешь по поводу результатов лечения.
Пчелкина Мария Сергеевна
Видеоотзывы
Запишитесь на прием сейчас
Источник
Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) – одна из самых сложных и неизлечимых болезней в истории человечества. Благодаря современной медицине с данным заболеванием можно прожить довольно долго, но только в случае своевременной диагностики и лечения. Опасность заключается в том, что больной человек является носителем инфекции и может заражать здоровых людей. Поэтому так важно знать меры профилактики и основные симптомы ВИЧ, а также своевременно обращаться за помощью к врачам при наличии подозрений на инфицирование.
Первые случаи заражения были зафиксированы в 80-х годах в США у мужчин с нетрадиционной ориентацией. Согласно эпидемиологическим данным вирус берет свое начало из Африки. Сегодня он распространился по всей планете. Число новых случаев ВИЧ-инфекции за год составило около 2 млн. Смертность от вируса иммунодефицита человека снизилась на 51%.
Риск заражения:
- в 12 раз выше у транссексуалов;
- в 13 раз выше у представительниц секс-индустрии;
- в 23 раза выше у потребителей инъекционных наркотиков;
- в 27 раз выше у мужчин нетрадиционной сексуальной ориентации.
Основные признаки ВИЧ
Наиболее частыми признаками ВИЧ на ранней стадии у больных всех возрастов и полов являются увеличенные лимфоузлы до 2-6 см. Поражается не одна группа лимфатических узлов, а сразу несколько – чаще всего в горле, паху и подмышечных впадинах.
Распространенными и отчетливыми симптомами недавно приобретенной ВИЧ-инфекции являются лихорадка (примерно у 8 из 10 пострадавших) и характерная сыпь, о которой сообщает примерно каждый второй пациент. Около 45% недавно инфицированных имеют комбинацию этих двух основных симптомов.
Также очень распространены общая истощенность, потеря аппетита и боли в теле, после чего следуют мышечные боли, воспаление во рту и горле, а также заметная потеря веса. Различий между полами при этом нет. Признаки ВИЧ у женщин и мужчин на ранних стадиях неспецифичны и являются характерными для других заболеваний.
Виды вируса иммунодефицита человека
На протяжении всего периода изучения этого заболевания и поиска эффективного средства для его лечения неоднократно менялась классификация стадий ВИЧ-инфекции.
Сегодня выделено 5 стадий:
- Инкубационный период – время заболевания, от начала проникновения инфекции до момента выработки антител и/или появления характерных симптомов. Продолжительность периода зависит от иммунитета и составляет от 2 недель до 3 месяцев.
- Стадией первичных проявлений является период внедрения, развития и распространения ВИЧ по всему организму больного. Продолжительность стадии от 2 недель до 1-2 месяцев.
- Латентная (субклиническая) стадия – период бессимптомной борьбы иммунитета с вирусом. Эта фаза длится от 2 до 10-20 лет.
- Стадия последующих заболеваний (преСПИД) – время, когда иммунная система значительно подорвана и разрушена и не имеет достаточно сил, чтобы справиться с инфекцией.
- Терминальная стадия – характеризуется необратимыми процессами в организме человека. Результат этого периода –смерть.
Признаки острой стадии ВИЧ тесно связаны с развитием таких заболеваний, как ангина, пневмония, герпес, грибковое поражение кожи или слизистых, псориаз и дерматит. Латентная стадия характеризуется постепенным угнетением иммунной системы. В этот период у больных не наблюдается никаких патологий и проявлений. Идентификация ВИЧ на этом этапе возможна только путем обнаружения в крови антител к вирусу.
При латентной стадии ВИЧ-инфекции может развиться множество заболеваний:
- грибковые и вирусные заболевания;
- бактериальные инфекции;
- опоясывающий лишай;
- волосатая лейкоплакия;
- туберкулез;
- саркома Капоши.
Часто наблюдаются фарингиты и синуситы. Многие больные ВИЧ сталкиваются с лихорадкой и длительной диареей.
Симптомы ВИЧ-инфекции
ВИЧ на ранних стадиях у женщин имеет некоторые специфичные симптомы. Характерны обильные выделения из влагалища белого цвета, боль при мочеиспускании и во время полового акта. Симптомы ВИЧ у женщин на ранних стадиях также включают нарушения менструального цикла и дискомфорт внизу живота.
Ранние стадии ВИЧ у мужчин проявляются длительно незаживающими ранами и порезами на теле. Все воспалительные процессы протекают тяжело (бронхиты, фарингиты и пр.). Симптомы ВИЧ на ранних стадиях у мужчин также включают апатию и отрешенность от повседневной жизни. На коже появляются папулы, которые имеют гнойное содержимое.
Симптомы ВИЧ на ранних стадиях, характерные для обоих полов, похожи на проявления традиционных инфекционных заболеваний:
- лимфаденопатия;
- усталость;
- озноб;
- боль в горле;
- головная боль;
- сильное потоотделение во время сна;
- мышечная боль;
- сыпь на теле и на слизистых оболочках;
- диарея, тошнота, рвота;
- увеличение печени и селезенки;
- потеря веса.
Если ВИЧ-инфицированная или больная СПИДом женщина забеременеет, ребенок рискует заразиться. Однако риск составляет менее 1%, если мать во время беременности принимает лекарства от ВИЧ, если было выполнено кесарево сечение или новорожденный получает химиотерапевтическую профилактику. Без этих мер вероятность заражения для ребенка составляет от 15 до 20%.
Дети инфицированных женщин также могут заразиться при грудном вскармливании. С помощью профилактических мер риск передачи может быть снижен примерно с 30% до 5%.
У многих детей признаки заболевания могут не ощущаться до 6-7, а иногда даже до 10-12 лет. Признаки ВИЧ включают задержку в физическом развитии, психомоторное недоразвитие, лимфаденопатию, увеличение печени и селезенки (миалгия). Дети часто сталкиваются с ОРЗ, проблемами со стороны ЖКТ. Отмечается сыпь, нарушение кровообращения, анемия и энцефалопатия.
Как передается ВИЧ
Вирус, который вызывает ВИЧ-инфекцию, передается через:
- незащищенный половой акт;
- кровь зараженного человека;
- загрязненные медицинские приборы.
Использование презервативов является лучшей защитой от ВИЧ-инфекции. Передача возможна через вагинальный, анальный и оральный половой акт. Вирус обнаруживается в сперме и вагинальной жидкости инфицированных.
Возможные осложнения
Смерть больных ВИЧ наступает либо вследствие прогрессирования вторичных болезней, либо других сопутствующих заболеваний, не связанных с ВИЧ.
Основные причины смерти больных СПИДом:
- генерализованный туберкулез;
- легочная патология (с последующим развитием дыхательной недостаточности);
- цитомегаловирусная инфекция;
- цирроз печени вследствие развития вирусного гепатита C на фоне хронического алкогольного отравления.
Прогрессирование хронического цирроза, гепатита B у таких больных происходит в течение 2-3 лет.
Постановка диагноза
Диагностика ранней стадии ВИЧ-инфекции осложняется тем, что первые симптомы не являются характерными непосредственно для ВИЧ-инфекции.
На начальных стадиях заболевания антитела к ВИЧ обычно не обнаруживаются, поэтому основным диагностическим методом являются:
- ПЦР (полимеразная цепная реакция) – метод обнаружения РНК вируса.
- ELISA (иммуноферментный анализ) для определения антител к ВИЧ, которые обычно обнаруживаются через 3 месяца после заражения.
- Иммуноблоттинг (метод применяется после положительного результата ELISA). Суть заключается в определении специфических антител к 3 основным антигенам вирусной оболочки.
После получения результатов проведенной диагностики рекомендуется проконсультироваться со специалистом по инфекционным заболеваниям.
Принципы лечения
После острой стадии ВИЧ-инфекции следует интервал без явных проявлений, который обычно может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет. На этом этапе иммунной системе удается держать возбудителей ВИЧ под контролем. Благодаря антиретровирусным препаратам сегодня удается продлить эту фазу.
Пациенты с ВИЧ получают высокоактивную антиретровирусную терапию (BAAPT). Она состоит из индивидуально адаптированной комбинации различных препаратов. Существует более 20 лекарств, используемых для лечения ВИЧ. Важно правильное сочетание медикаментов для предотвращения развития резистентности вируса HI.
Доступны следующие лекарства:
- Ингибиторы обратной транскриптазы (RTI): препятствуют размножению вируса, ингибируя фермент «обратная транскриптаза», необходимый для этого. Примеры активных веществ: ламивудин, тенофовир, эмтрицитабин, эфавиренз.
- Ингибиторы протеазы (PI): предотвращают размножение вируса, ингибируя повторный состав вирусных частиц. Одним из таких действующих компонентов является атазанавир.
- Ингибиторы интегразы (INI): не позволяют вирусу вставлять свою наследственную информацию в человеческий наследственный материал клетки-хозяина, препятствуя возникновению новых вирусов.
- Ингибиторы слияния (FI): препятствуют вирусу проникать в клетку человека. К ним относится энфувиртид.
Меры профилактики
Защитить себя от ВИЧ-инфекции относительно просто. Следует соблюдать осторожность, избегая контакта с потенциально инфицированными людьми.
Для собственной безопасности:
- откажитесь от незащищенного полового акта;
- используйте только стерильные инструменты для различных медицинских и косметологических манипуляций;
- проходите тесты на ВИЧ не реже одного раза в год;
- обязательны тесты на ВИЧ при планировании и во время беременности,
Если инфицирования избежать не удалось, тогда для снижения вероятности передачи вируса необходимо принимать специальные лекарственные средства.
Если результаты теста положительны, необходимо:
- обратиться в Центр по профилактике и борьбе со СПИДом;
- получить подробную информацию о состоянии своего здоровья, жизни с ВИЧ, правах и обязанностях.
В основе всех профилактических мер лежит просвещение населения – особенно групп риска: наркоманов и гомосексуалистов. Профилактика сегодня является важной общественно-политической задачей. Помимо государственных, существует множество неправительственных организаций, которые активно участвуют в программе борьбы с опасной инфекцией.
Литература:
https://cyberleninka.ru/article/n/aktualnye-voprosy-kultury-zdorovya-vich-infektsii-i-spid/viewer
https://www.lvrach.ru/2019/09/15437388
https://www.eurolab.ua/encyclopedia/565/44418
https://congress-ph.ru/common/htdocs/upload/fm/vich/16/tezis.pdf
Источник