Могут ли восполится лимфоузлы на прорезывания зубов

Многие родители, увидев шишку за ухом, на шее или под нижней челюстью малыша, сразу начинают переживать. В большинстве случаев это связано с тем, что они путают увеличенные лимфоузлы с онкологическими новообразованиями и прочими патологиями. Что такое лимфатические узлы и опасно ли их увеличение при прорезывании зубов?

Что такое лимфоузел, как он выглядит?

Лимфоузел – образование на определенном участке лимфотока, представляющий собой фильтр для очистки проходящей через него лимфы. Располагаются лимфатические узлы зачастую группами возле кровеносных сосудов или крупных вен. Такие скопления называются регионарными.

Внешне лимфатические узлы имеют различную форму, в зависимости от места нахождения — круглую, овальную, продольную и даже ленточную. Их размеры варьируются от 0,05 до 5 см и более.

Воспаление лимфоузлов называется лимфаденитом. В основном он развивается при имеющихся в организме различных воспалительных процессах, но не всегда его появление означает наличие болезни. У детей узлы могут увеличиваться достаточно часто, это не всегда является поводом для беспокойства.

Группы лимфатических узлов

В зависимости от места расположения лимфатические узлы делятся на группы, среди которых надключичные и подключичные, локтевые, подмышечные, подвздошные, паховые, подколенные и прочие. В области головы и шеи расположено лимфоэпителиальное кольцо и следующие группы:

передние ушные;
затылочные;
шейные;
надключичные.

Почему при прорезывании зубов воспаляются лимфоузлы?

При прорезывании зубов у малыша снижается иммунитет, повышается температура тела, воспаляются десны. Подобные процессы в организме ребенка провоцируют ответную реакцию, что вызывает лимфаденит определенной группы лимфоузлов. Зачастую при прорезывании происходит одностороннее увеличение узлов. Если увеличение двустороннее или затрагивает несколько групп лимфатических узлов, необходима консультация специалиста.

Сопутствующие симптомы

Рост первых зубок может сопровождаться не только увеличением лимфоузлов, но и следующими симптомами:

припухлость десен;
усиленное слюноотделение;
ребенок начинает брать в рот и грызть различные окружающие его предметы;
беспокойный сон;
легкое покашливание от скопления слюны;
потеря аппетита;
разжижение стула.

Обязательно нужно обратить внимание и показаться педиатру, если к данным симптомам присоединились:

насморк с густыми или зеленоватыми выделениями;
плаксивость;
покраснение горла;
появление язвочек на слизистой поверхности рта;
отечность миндалин;
глубокий кашель с хрипами и отделением мокроты;
гипертермия дольше 2-х суток;
диарея с наличием примесей крови или слизи.

Методы лечения

Лечить воспаление лимфатических узлов во время роста молочных зубок и смены временного зубного ряда на постоянный не нужно, они вернутся в нормальное состояние после появления зубика.

Исключением является присоединение вирусной или бактериальной инфекции. В таком случае нужно обратиться к педиатру для устранения основного заболевания (ОРВИ, ангина и т.д.).

Если лимфатические узлы доставляют дискомфорт малышу, назначают следующее лечение:

Лимфомиозот. Устраняет лимфаденит, сопутствующие симптомы, болезненность. Разрешен детям с первых дней жизни.
Чаи и отвары аптечной ромашки. Можно полоскать ротовую полость или употреблять в качестве напитка. Данное растение снимает воспаление, а также обладает антигистаминными свойствами. Чай допускается давать малышу с рождения.
Иммунофлазид для повышения иммунитета, разрешен грудничкам.

Какие осложнения могут быть?

В основном осложнений от увеличенных узлов в процессе роста первых зубок не бывает. Причины, наличие которых может вызвать осложнения и острый лимфаденит:

неправильное положение растущей зубной единицы, травмирующее мягкие ткани, с нагноением, язвочками и т.д.;
присоединение инфекции (ангина, ОРВИ, грипп и т.д.);
стоматологические заболевания (стоматит, гингивит).

Вследствие таких болезней возможен одонтогенный лимфаденит, могут увеличиваться шейные и другие группы лимфоузлов. Лечение в таком случае должно быть направлено в первую очередь на терапию основного заболевания.

Источник

Люди со стоматологическими проблемами нередко задаются вопросом о том, может ли воспалиться лимфоузел из-за зуба. Медики неоднократно предупреждали, что воспалительные процессы в ротовой полости часто приводят к увеличению и болезненности лимфатических узлов. Если у человека наблюдаются данные симптомы, то ему требуется немедленно записаться на прием к стоматологу. Врач проведет лечение больного зуба, после чего работа воспаленного лимфоузла нормализуется, он перестает вызывать дискомфорт.

Стоматологические заболевания и лимфоузлы

Воспаление лимфоузла из-за зуба

Подчелюстная форма лимфаденита развивается при появлении воспалительного процесса в области зубов, часто это происходит из-за удаления зубов мудрости

Зуб мудрости, как и любой другой, подверженный патологическому процессу, может отрицательно повлиять на лимфоузел. Если человек не займется лечением проблемы, то его может ожидать развитие шейного лимфаденита. Под данным диагнозом подразумевается воспаление лимфатического узла, расположенного в области шеи.

Любые проблемы с зубами могут послужить причиной развития лимфаденита. Из-за него человеку становится больно прикасаться к пораженному месту. Если воспалился лимфоузел, значит, человек запустил болезнь. Если не приступить к ее срочному лечению, то его настигнет ряд опасных для здоровья осложнений.

Причины

Жалобы на то, что болит зуб и параллельно с этим воспалился лимфоузел, являются результатом поражения воспалительным процессом ротовой полости. Данные симптомы сложно игнорировать, так как они имеют высокую степень выраженности.

Как правило, лимфаденит является вторичным признаком воспаления. Он сопровождает осложненное течение стоматологических заболеваний. Поэтому нет смысла пытаться справиться именно с пораженным лимфоузлом. В первую очередь требуется бороться с причиной его воспаления.

Из-за болезней зубов и десен начинается нагноение. К его появлению обычно приводит попадание в ротовую полость патогенных возбудителей. Именно с ними приходится бороться лимфатической системе. Соседние узлы принимают на себя основной удар. Если они не справляются со своей задачей, то тоже поддаются воспалительному процессу.

Лимфаденит может развиться у взрослого или ребенка по таким причинам:

Стоматит герпетического типа.
Кариес, из-за которого болезнетворными бактериями поражаются лимфоузлы.
Воспаление десен.
Кисты в ротовой полости.
Прорезается зуб мудрости (основная причина, объясняющая, почему воспалился лимфоузел).
Грибковое поражение слизистой оболочки рта.
Неправильное формирование коренных зубов.
Паразитарные патологии.
Инфекционные и бактериальные болезни зубов и десен.

Чаще всего проблема возникает по причине не удаленного воспаленного зуба. С такой патологией обычно и встречаются стоматологи. Также воспаление нередко развивается после удаления зуба мудрости или любого другого.

В большинстве случаев воспаление лимфоузлов указывает на развитие у человека таких стоматологических нарушений:

Гингивит десны. Он отражается на состоянии лимфоузла. Под данным заболеванием подразумевается наличие у человека воспаления в полости рта, в частности десен. Привести к его развитию может скопление большого количества налета или же развитие во рту патогенной микрофлоры.
Пародонтоз. Так называют глубокое поражение тканей, которые располагаются вокруг зуба. К его развитию приводит неправильный уход за ротовой полостью или его полное отсутствие.
Кариес. Болезнь характеризуется поэтапным разрушением оболочки зуба. Как и пародонтоз, ее вызывает неправильный уход за полостью рта.

Если шейный лимфоузел увеличился именно по причине стоматологического заболевания, то после его устранения состояние образования лимфатической системы приходит в норму.

Симптомы

Симптомы воспаления лимфоузла от зуба

При первых признаках дискомфорта во рту следует немедленно обратиться к стоматологу

Воспаленные зубы и десны являются причиной увеличения лимфатического узла на шее. Болезненное состояние характеризуется рядом симптомов, которые вынуждают человека обратиться за медицинской помощью. Заподозрить у себя развитие стоматологической проблемы и воспаления узла позволяют следующие признаки:

Общее недомогание.
Озноб.
Высокая температура тела.
Боли в момент открывания рта.
Отек и припухлость в месте расположения лимфатического узла.
Боль при пальпации узла и проглатывании.

Все эти симптомы создают сильный дискомфорт, который не позволяет человеку заниматься повседневными делами. Поэтому, если болят лимфоузел и зуб, требуется немедленно обращаться к врачу.

Осложнения после удаления зуба

Увеличение лимфоузлов – это не единственное осложнение, которое может возникнуть у человека через некоторое время после удаления проблемного зуба.

Осложнения тревожат пациентов, которые по медицинским показаниям были вынуждены избавиться от зуба мудрости.

У ребенка и взрослого могут появиться осложнения (возникают боли, воспаляется узел) после проведения операции, позволяющей удалить зубики, которые воспаляются. Чаще всего пациенты сталкиваются со следующими отрицательными последствиями по своей вине или из-за ошибки врача:

Воспаление тканей в месте удаления зуба. Из-за него у пациента идет неприятный запах изо рта. Также его беспокоит болевой синдром средней выраженности.
Повреждение нерва. Патология беспокоит больных, у которых в зоне проведения оперативного вмешательства были задеты нервные окончания.
Альвеолит лунки. Одно из самых серьезных осложнений, которое сопровождается воспалившимися лимфоузлами. Из-за него может пострадать десна. Патология развивается по причине удаления любых зубов.
Остеомиелит челюсти. Так называется гнойный процесс, который сопровождается воспалением костной ткани. Его вызывают инфекционные агенты, попавшие в ротовую полость.

Из-за зуба мудрости и других увеличивается в размере и болит образование в области шеи, которое включено в лимфатическую систему. Если не начать лечение лимфаденита, то он приведет к еще более серьезным осложнениям. Среди них выделяются:

Флегмона. Из-за патологии увеличиваются лимфатические узлы. Они могут увеличиваться по причине сильного опухания. Патологический процесс при этом активно распространяется на все ткани шеи. Узел может стремительно увеличиться, а кожа приобретает синюшный оттенок. Из-за флегмоны человеку сложно совершать движения ротовой полостью.
Воспалительный процесс в соседних тканях. Активное размножение патогенных бактерий приводит к прогрессированию инфекции и ее распространению на соседние участки. Без лечения заболевание вызывает распад тканей.
Перерождение в опухоль. Любой зубной врач может подтвердить, что лимфаденит вполне способен привести к развитию опухолевидного новообразования. Оно появляется из конгломератов, которые имеют свойство сливаться друг с другом.

Каждый человек должен знать, что узлы лимфатической системы способны воспаляться, если растет зуб мудрости или была инфицирована десна. Поэтому при первых симптомах недомогания стоит сразу обращаться к врачу. Это единственная возможность предупредить развитие осложненных состояний.

Диагностика

Диагностика при воспаленном лимфоузле из-за зуба

Если воспалился лимфоузел, врач, после осмотра, направит пациента на комплексное обследование, которое включает лабораторную диагностику (общий анализ мочи и крови)

Любой воспалительный процесс нельзя начинать лечить без предварительного проведения диагностики. Из-за этого пациент может совершить ошибку, которая приведет к ухудшению его самочувствия.

Если заболела десна или зуб, после чего воспалился узел лимфатической системы, требуется сразу идти на прием к врачу. С подобными проблемами необходимо обращаться к стоматологу.

В ходе диагностики врач выяснит истинную причину воспаления лимфоузла в области шеи. После этого можно будет приступать к лечению патологического состояния.

В большинстве случаев, чтобы понять, что делать с воспаленным лимфоузлом, человеку достаточно пройти обследование в стоматологии. Опытные специалисты могут поставить правильный диагноз больному после визуального осмотра проблемного места.

Определить сопутствующие заболевания, которые тоже сказываются на состоянии лимфоузла, помогают дополнительные диагностические мероприятия:

Ультразвуковое исследование (УЗИ).
Пункция жидкости.
Общий анализ мочи и крови.

Результаты анализов покажут присутствие в организме болезнетворных бактерий и степень выраженности болезни. Также они учитываются при подборе оптимального курса терапии.

Лечение

Если у человека болит или начинает прорезываться зуб, то его побеспокоит увеличение расположенного рядом лимфоузла. При прорезывании зубов не исключается развитие шейного лимфаденита, который нельзя пускать на самотек.

Терапия воспаленного зуба, десны и лимфоузла включает в себя прием лекарственных препаратов. Только врач решает, какими средствами лечить заболевание. Также он расскажет, какие процедуры проводить после лечения, чтобы закрепить достигнутый с его помощью результат.

Поспособствовать выздоровлению могут следующие лечебные мероприятия:

Санирование полости рта.
Полоскание раствором Бурова.
Вскрытие абсцессов при их наличии.
Антибактериальная терапия.
Витаминотерапия.
УВЧ.

Может потребоваться помощь хирурга, если пациенту показана чистка воспаленных лимфатических узлов.

Профилактика

Профилактика воспаления лимфоузлов

Для укрепления иммунной системы рекомендуется употреблять цитрусовые

Каждый человек может предупредить повторное развитие шейного лимфаденита из-за стоматологических заболеваний, если будет придерживаться несложных советов:

При поражениях ротовой полости требуется проводить полоскание солевым раствором.
Необходимо включить в свой рацион имбирный чай.
Следует тщательно следить за гигиеной ротовой полости.

Специалисты рекомендуют чаще употреблять цитрусы, натуральные продукты и мед. Они способствуют укреплению иммунной системы и улучшению работы лимфатических узлов.

Источник

Что такое лимфоузел, как он выглядит?

Группы лимфатических узлов

передние ушные;
затылочные;
шейные;
надключичные.

Почему при прорезывании зубов воспаляются лимфоузлы?

Сопутствующие симптомы

Рост первых зубок может сопровождаться не только увеличением лимфоузлов, но и следующими симптомами:

припухлость десен;
усиленное слюноотделение;
ребенок начинает брать в рот и грызть различные окружающие его предметы;
беспокойный сон;
легкое покашливание от скопления слюны;
потеря аппетита;
разжижение стула.

Обязательно нужно обратить внимание и показаться педиатру, если к данным симптомам присоединились:

насморк с густыми или зеленоватыми выделениями;
плаксивость;
покраснение горла;
появление язвочек на слизистой поверхности рта;
отечность миндалин;
глубокий кашель с хрипами и отделением мокроты;
гипертермия дольше 2-х суток;
диарея с наличием примесей крови или слизи.

Методы лечения

Если лимфатические узлы доставляют дискомфорт малышу, назначают следующее лечение:

Лимфомиозот. Устраняет лимфаденит, сопутствующие симптомы, болезненность. Разрешен детям с первых дней жизни.
Чаи и отвары аптечной ромашки. Можно полоскать ротовую полость или употреблять в качестве напитка. Данное растение снимает воспаление, а также обладает антигистаминными свойствами. Чай допускается давать малышу с рождения.
Иммунофлазид для повышения иммунитета, разрешен грудничкам.

Какие осложнения могут быть?

неправильное положение растущей зубной единицы, травмирующее мягкие ткани, с нагноением, язвочками и т.д.;
присоединение инфекции (ангина, ОРВИ, грипп и т.д.);
стоматологические заболевания (стоматит, гингивит).

Источник

Может ли воспалиться лимфоузел из-за зуба? Подобный процесс встречается достаточно часто и связан с тем, что организм самостоятельно не справляется с патогенными микроорганизмами и дефектными клетками. При этом в капсулах-фильтрах происходит чрезмерный синтез лимфоцитов, которые помогают уничтожить бактерии, вирусы и метастазы. Если лечение не будет начато своевременно, то существуют большие риски развития нагноений. Важно знать первичную симптоматику развития воспалительного процесса в области лимфатической системы. Своевременно принятые меры помогают быстрее избавиться от проблемы.

Основные причины развития

Подчелюстная форма лимфаденита развивается при появлении воспалительного процесса в области зубов. Часто это происходит из-за удаления зубов мудрости. Причины могут заключаться и в следующем:

Воспаление миндалин.
Фарингит и тонзиллит.
Стоматит и отит.
Пародонтит и пародонтоз.
Гнойная ангина и гайморит.
Воспаление под коронками.

Лимфатический воспалительный процесс может появиться в ответ на инфекцию, которая проникает в кровь. Возможно развитие патологического процесса в ответ на травмирование мягких тканей и капсул-фильтров.

Лимфа из пародонта (комплекс тканей, окружающих зуб) сливается в лимфатические узлы головы и шеи

Огромную роль в развитии воспаления под подбородком играет снижение защитных функций организма. Нарушиться иммунная защита в ответ на такие заболевания, как красная волчанка, ревматоидный артрит, сывороточная болезнь и т. д. достаточно часто воспалительный процесс провоцирует возбудитель туберкулеза Коха, стрептококк, стафилококк и сифилис. Лимфатические узлы могут увеличиваться в детском возрасте, во время прорезывания молочных зубов.

Симптомы заболевания

Воспаление лимфатических узлов при стоматологических патологиях возникает постепенно. Воспалительный процесс вызывает следующие симптомы:

Уплотнение и увеличение лимфатических капсул.
Появление плотного бугорка, который при надавливании подвижен.
Болезненность при пальпации, которая может отдавать в ухо и шею.
Появляется общее недомогание и ухудшается сон.
Повышается температура тела.

Далее клиническая картина прогрессирует. Происходит увеличение лимфатического узла в размерах, кожа над ним гиперемируется. При движениях болевые ощущения усиливаются. Жевать и проглатывать пищу становится невозможно. Во время пальпации возникает выраженная боль и дискомфорт. Температурные показатели увеличиваются, и на месте воспалительного процесса появляется сильный отек. В крови происходит увеличение уровня лейкоцитов.

Фото: шейный лимфаденит

От начала патологического процесса до перехода заболевания в острую форму проходит всего трое суток. Изменение клинической картины происходит достаточно резко. Отек может быстро распространиться по всей шее. Человек становится раздражительным и вялым, перестает нормально спать и есть.

Возможные осложнения

Если воспаляются лимфоузлы и лечение отсутствует, то существуют большие риски развития следующих осложнений:

Флегмона. Сопровождается сильным опуханием лимфатического узла. Воспалительный процесс при этом распространяется по всей шее и переходит на находящиеся рядом лимфатические структуры. Кожа приобретает синеватый оттенок, болевой синдром обостряется, и больной утрачивает способность совершать двигательные движения челюстью. Температура тела может увеличиваться до 40 градусов.
Воспаление окружающих тканей. При активном размножении бактерий происходит распространение инфекционного процесса. Это постепенно приводит к распаду мягких тканей.
Опухолевое перерождение. Внутри лимфатической структуры происходит формирование конгломератов, которые постепенно сливаются между собой.

Постановка диагноза

Что делать при появлении воспаления в области лимфатических узлов после лечения зубов? Прежде чем лечить воспалительный процесс на шее и под челюстью нужно выяснить, почему воспаляется узел или узлы. Только после устранения причины можно полностью избавиться от появившихся последствий.

Если после удаления зуба мудрости произошло воспаление лимфоузла под челюстью, то следует пройти полное обследование в стоматологии. Часто этого бывает достаточно для назначения квалифицированного лечения. Опытные специалисты могут поставить верный диагноз уже после проведения визуального осмотра.

Горизонтальная (А и В) и корональная (С) компьютерная томография у 24-летнего мужчины: гнойный лимфаденит подчелюстных узлов (ниже угла правой нижней челюсти).

Для того чтобы определить сопутствующие заболевания следует сдать ряд дополнительных анализов: общий анализ крови и мочи, УЗИ, пункция для исследования жидкости. Это позволяет определить типа патогенных бактерий, степень прогрессирования заболевания и подобрать наиболее эффективный препарат для лечения.

Медикаментозная терапия

Если лезет зуб мудрости и воспалился лимфоузел или после удаления зубов начался воспалительный процесс, то в обязательном порядке нужно принять комплексные меры. Чем раньше будет начато лечение, тем больше шансов, что осложнений не возникнет.

При увеличении шейных и подчелюстных лимфоузлов, специалист может назначить следующие лечебные меры:

Зубной врач проводит санирование ротовой полости с целью устранения воспалительного процесса в дёснах.
При наличии абсцессов проводится их вскрытие.
Для полоскания назначается раствор Бурова, при необходимости прикладываются примочки.
Проводится антибактериальная терапия. Препарат подбирается индивидуально.
Назначается витаминотерапия и физиопроцедуры (УВЧ).

В зависимости от того, сколько лимфатических капсул воспалено, принимается решение по поводу хирургического вмешательства. При воспалении одного лимфатического узла проводится щадящая коррекция – на коже делается надрез, через который вводится дренаж, после чего рана обрабатывается антисептиками. Несколько узлов требуют принятия более серьезных мер: вскрытие осуществляется под челюстью. Для оттока гнойного содержимого дренаж вводится в область жировой клетчатки. В обязательном порядке назначается длительное антибактериальное лечение.

Нетрадиционная терапия

Для того чтобы не мучиться с воспалившимися деснами, можно использовать народные средства. Если воспалился лимфоузел, то могут помочь полоскания слабым раствором марганцовки или соли. Можно готовить настои на лекарственных травах и принимать их внутрь, для полоскания и примочек.

Ни в коем случае нельзя прогревать шейные и подчелюстные лимфоузлы, даже если они будут сильно болеть. От этого капсулы-фильтры только будут больше расти и накапливать в себе гной. Спустя некоторое время при отсутствии адекватного медикаментозного лечения возможен их прорыв. Это чревато распространением внутреннего содержимого по внутренним тканям организма. В данном случае процесс осложняется и требуется проведение более серьезных лечебных мер.

Для того чтобы лимфатические узлы не воспалялись необходимо выявить истинную причину недомогания. В первую очередь нужно разобраться с зубной проблемой, как правило, это остановит воспалительные процессы в узле. Именно поэтому если сильно болит десна или появился дискомфорт в области зубов мудрости, то не следует тянуть время. Чем раньше будут приняты меры, тем больше шансов, что развития осложнений не произойдет.

Источник

Лимфатическая система человека состоит из сосудов и узлов. Последние имеют определенную локацию. В юном возрасте они особенно чувствительны к появлению инфекционных агентов.

Подчелюстной лимфаденит у детей является следствием различных причин: заболеваний или прорезывания зубов. Более подробно обо всех нюансах рассказывается в этой статье и на приложенном видео.

Подчелюстной лимфаденит

Общие сведения

Лимфаденитом называют воспаление лимфоузлов (далее ЛУ) по причине наличия инфекционного или неинфекционного воспаления. Таким образом это вторичное заболевание, вызванное основной болезнью.

В педиатрии подобное явление не является редкостью. Основная причина того, что подчелюстные лимфатические узлы (и в других частях тела) часто воспаляются, лежит в неполной сформированности иммунной системы молодого организма.

Обратите внимание. Заболевание чаще регистрируется у детей в возрасте от года до шести и, как правило, имеет довольно яркое течение.

Причины

Прорезывание зубов может быть причиной неспецифического подчелюстного лимфаденита у ребенка

Подчелюстной лимфаденит у детей вызван тем, что лимфоузлы до 10 лет вовлекаются практически во все воспалительные процессы, т. к. являются одним из звеньев защитных механизмов.

Они крайне чувствительны к:

любым чужеродным элементам в организме;
бактериям или вирусам;
токсическим веществам;
частицам, которые формируются при распаде тканей или клеток.

Так происходит из-то того, что лимфатические узлы захватывают названые элементы, препятствуя их распространению по кровяному и лимфатическому руслу. Как правило, лимфадениты возникают по неспецифическим причинам, например, распространение патогенной микрофлоры, часто это различные кокки. В таком случае из основного очага инфекция попадает в кровь, что приводит к увеличению и болезненности лимфоузлов.

Важно. Около 70% подчелюстного лимфаденита в детском возрасте обуславливаются оториноларингологическими заболеваниями: ангина, синусит и отит.

В возрасте 6-7 лет воспаления лимфоузлов не редко связаны со стоматологическими патологиями (пульпитом, периодонтитом, остеомиелитом), причем часто дискомфорт возникает после спадания первичного очага.

Другие причины лимфаденита:

прорезывание зубов;
кожные инфекции;
инфекционные заболевания любого характера и генезиса (грипп, скарлатина, корь, ОРВИ и прочие);
лейкозы;
онкологические заболевания;
хронические заболевания желудочно-кишечного тракта;
лимфатико-гипопластический диатез;
герпесвирусные инфекции.

Заметка. При механическом травмировании лимфатических узлов они могут воспаляться.

Специфический лимфаденит вызывают:

туберкулез;
сифилис;
мононуклеоз инфекционной природы;
актиномикоз;
бруцеллез и прочие.

Классификация

Часто вместе с подчелюстными лимфатическими узлами воспаляются и шейные

В зависимости от характера течения подчелюстной лимфаденит бывает:

острый – до 14 дней;
подострый – от двух недель до месяца;
хронический – более одного месяца.

По генезису и происхождению заболевание бывает специфическим и неспецифическим.

По виду трансформаций патогенез классифицируют на:

серозный или инфильтрационный;
гнойный – формирование гноеродных процессов в ЛУ;
некротический – разрушение лимфоузлов;
аденофлегмоны.

По этиологическому признаку различают одонтогенные (ассоциированные со стоматологической патологией) и неодонтогенные.

Клиническая картина и диагностика

У детей чаще всего воспаляются ЛУ в области шеи и под нижней челюстью, как правило, симметрично и с обеих сторон.

Признаки зависят от стадии:

На серозной (в первые дни) лимфоузлы увеличенные, болезненные, плотные на ощупь, подвижные, без гиперемии кожи над ними. Температура может быть слегка нормальной или несильно повышенной.
В острую стадию (3-7 день) состояние юного больного заметно ухудшается: лихорадка, озноб, фебрилитет, слабость, плохой сон и аппетит, а также иные признаки, характерные для интоксикации. Болезненность ЛУ усиливается, ощущение резкие, простреливающие, появляется гиперемия и отечность кожного покрова над зоной воспаления. Существует угроза формирования аденофлегмоны в челюстно-лицевой области с распространением гноеродного процесса за пределы очага, при этом не редки вторичные осложнения в виде тромбоза синусов, сепсиса.

Хронический подчелюстной лимфаденит у детей чаще является частью общего лимфаденита, который может быть как первичным (при слабовирулентной патогенной микрофлоре), так и в качестве продолжения острой формы. При этом узлы становятся плохо подвижными, уплотняются.

Боли, как правило, нет, а самочувствие ребенка на стадии ремиссии остается удовлетворительным. Диагностические процедуры указаны в таблице.

Таблица. Диагностика при подчелюстном лимфадените у детей:

Метод	Комментарий
Физикальный осмотр	Врач осматривает ребенка, пальпирует шею и челюсти. У родителей выясняют подробности анамнеза и симптоматики.
Анализ крови	Определяют наличие лейкоцитов периферической крови.
УЗИ	Исследуют структуру воспаленных лимфатических узлов.
Биопсия	Цитогистологический анализ отобранного материала проводят для исключения злокачественного процесса.

Обратите внимание. Если в организме юного пациента есть слабый инфекционный очаг, который поддерживает лимфаденит, то со временем лимфатические узлы медленно поддаются деструкции, а вместо них образуется грануляционная ткань.

Кроме обозначенных диагностических обследований по решению врача могут быть назначены:

туберкулиновые пробы;
рентген;
пункция;
бак-посев полученного материала.

Лечение

Терапевтическая тактика обуславливается стадийностью патологии, характером патогенеза, состоянием ребенка и вида первичного воспаления. Важно не только устранить симптомы, но и побороть инфекционные элементы, приведшие к данному состоянию.

При гнойном лимфадените показано оперативное вмешательство с целью очищения и антисепции очага

Консервативное лечение возможно при серозном и хроническом неспецифическом лимфадените, для этого назначают:

антибактериальные препараты: цефалоспорины, макролиды и прочие;
десенсибилизирующие средства;
физиотерапевтические процедуры: УВЧ, прогревание, компрессы и др.;
минерально-витаминные комплексы;
иммуномодуляторы;
общеукрепляющие средства.

Если диагностируется гнойный процесс или консервативная терапия не помогает, то лечение продолжают в условиях стационара. Путем оперативного вмешательства больной лимфоузел вскрывают и чистят, при необходимости ЛУ удаляется полностью. Во время реабилитационного периода проводится назначение дезинтоксикационных и противовоспалительных препаратов.

Обратите внимание. При наличии подчелюстного лимфаденита у детей туберкулезной этиологии лечение проводится в специальных больницах.

Прогноз и профилактика

Наличие хроническ