Могут ли при псориазе воспалиться лимфоузлы

Могут ли при псориазе воспалиться лимфоузлы thumbnail

Всем привет!

Не уверен, что создаю тему в нужном разделе. Поэтому модераторов прошу простить и перенести, если необходимо. Можно ли оформить тему как опрос?

Спасибо!

Сначала коротко суть вопроса.

Часто ли встречается увеличение лимфатических узлов при обыкновенном, но распространённом псориазе и без других вероятных причин?

Есть ли официальные медицинские данные на эту тему?

Теперь чуть более подробно.

Мне 32 года, пол мужской. Псориазом болею около 10 лет. Начался он с небольших бляшек на волосистой части головы. На данный момент распространён на волосистой части головы, внешней стороне рук (от плеча до запястья), на внешней стороне ног (от бедра до конца голени), есть несколько бляшек на спине, животе. Псориаз, видимо, наследственный, т.к. у отца он тоже присутствует. У него никаких проблем с лимфатическими узлами нет, заболевание само регрессирует с возрастом, площадь уменьшается. На суставы жалоб у меня нет, не опухают, не болят.

Первый увеличившийся лимфатический узел обнаружил зимой (в конце или начале этого года), в области паха, справа. Точную дату не скажу, т.к. не придали этому значения ни я, ни врач, которому я его показал. Затем они продолжили прибавляться сначала в паху, потом и подмышками. На данный момент л. узлы увеличены в паху слева и справа, в подмышечных впадинах слева и справа. Вот некоторые размеры (от 16.07): максимальный в паху справа 26*12, максимальный подмышкой слева 25*14. КТ брюшной полости (от 07.05) показало, что л. узлы внутри неё имеют нормальные размеры. Аналогично, КТ грудной клетки (от 11.06) – нормальные размеры л. узлов внутри. Объясню, почему сделал их с таким временным промежутком. Дело в том, что увеличение паховых л. узлов совпало (вероятно просто совпадение) с дискомфортом в кишечнике. И я полагал, что это не системная проблема, а проблема кишечника, которая приводит к увеличению узлов в паху. Поэтому и сделал сначала КТ брюшной полости. К слову, дискомфорт в кишечнике прошёл сам и пройденная колоноскопия подтвердила, что с ним всё в порядке. Но т.к. л. узлы не собирались уменьшаться и даже прибавлялись новые, я продолжил искать причины. Кроме того, вероятно ещё одно совпадение имело место быть весной. У меня появилась небольшая температура (до 37.2), потливость, общая утомляемость и я несколько похудел.  Некоторые врачи предположили инфекционную природу моих проблем. 19.06 я нашёл в мазке из горла и анализе крови вирус Эпштейна-Барр. Обратился к инфекционисту. Он предложил Арбидол или Изопринозин. Врач, который предлагает непроверенные лекарства у меня вызывает стойкие подозрения. Поэтому я не принимал ни то, ни другое. Кроме того, дерматологи крайне не рекомендовали эти неведомые стимуляторы иммунитета, в виду потенциального обострения псориаза. А также, официальная медицина ничем не лечит ни ВЭБ, ни инфекционный мононуклеоз. Ну, просто нет на сегодняшней день лекарств с доказанной эффективностью. 08.07 сданный повторно анализ крови показал отсутствие ДНК ВЭБ. Да и, строго говоря, количество ДНК в первом анализе, также, как и количество иммуноглобулинов, больше говорило за перенесённую ранее инфекцию, нежели за острый процесс. На данный момент и симптомы в виде потливости и температуры прошли, вес понемногу набирается. Похудеть можно было и на нервах. А вот лимфатические узлы остались. Поэтому я ещё обращался к нескольким гематологам и онкологам. Некоторые из них говорили о подозрении на лимфому или другие ЛПЗ, некоторые об их отсутствии.

Чтобы исключить лимфому, сначала была сделана пункция л. узлов в паху. Результат от 14.06: Цитограмма реактивной гиперплазии лимфоидной ткани.

А 30.07 была проведена эксцизионная биопсия пахового л. узла с гистологическим исследованием. Её заключение: Гистологическая картина соответствует дерматологической лимфоаденопатии. Не уверен, что имеет смысл приводить весь текст заключения, всё таки не форум врачебных консультаций. Также некоторые другие детали обследований я опустил, иначе тут на 5 страниц будет (у меня уже целая папка собрана 🙂 ).

По словам врача-патологоанатома, причина в моём псориазе. Когда он позвонил и сказал, что результат можно забирать, он, ещё не видя меня, спросил, нет ли у меня кожных заболеваний. Иммуногистохимию он не проводил, т.к., никаких подозрений на лимфому он не нашёл. Кроме этого, он утверждает, что за время своей практики с подобными лимфатическими узлами при кожных заболеваниях (и псориазе в т.ч.) встречается не в первый раз. Дерматологи, у которых я был, напротив, утверждают, что если нет никакой сопутствующей инфекции (вроде нагноений кожи), то псориаз не приводит к увеличению л. узлов. 

В результате я сижу с вырезанным лимфатическим узлом, хромаю на одну ногу и заживать ещё будет долго.

И, вроде бы пронесло, онкология не подтвердилась. Ура! Но вопросов ещё больше чем ответов. А у врачей совершенно противоположные мнения.

P.S.: Я понимаю всю опасность и потенциальный вред консультаций в интернете у людей не являющихся врачами. Но я просто хочу собрать немного статистики. Да и с хорошими врачами мне пока не довелось встретиться.

Источник

Будьте осторожны

Людьми страдающими псориазом очень часто допускается одна большая ошибка:

Пациент, пытается устранить внешние признаки заболевания, но устранение внешних проявлений псориаза, не решает проблему изнутри.

Грубо говоря, даже если получается снять признаки псориаза снаружи и привести кожу в порядок – внутри организма болезнь продолжает пожирать аутоиммунную систему, что провоцирует тяжелейшие заболевания, значительная часть которых смертельны. Особенно страшен тот факт, что псориаз способен провоцировать раковые опухоли.

Читайте также:  Лимфоузлы на попе у женщин фото

Единственное средство, которое на текущий момент времени доступно для самостоятельного использования больными псориазом – это специальное средство “PsoriControl”, которое выдается по льготной цене. Читайте подробности в официальном источнике.

  • Типы псориаза
  • Какая взаимосвязь?
  • Коротко о раке кожи
  • Какие различия?
  • Лечение фактора риска развития рака
  • Подозрительные кожные образования

Медицине известно множество заболеваний, которые способны одновременно «уживаться» в человеческом организме, или когда один недуг может вызывать развитие другой болезни.

Ученые давно наблюдают за пациентами с псориазом и пытаются выявить его совместимость со злокачественными опухолями.

Псориаз считается одним из малоизученных заболеваний. Оно характеризуется поражением кожи, образованием на ней единичных красных пятен, которые могут сливаться и захватывать большие площади кожного покрова.

Образование чешуекНа поверхности высыпаний образуются чешуйки. Они являются следствием быстрого отмирания эпителия с замедлением скорости разрыва связей между клетками кожи.

Слои с погибшим кожным эпителием наслаиваются друг на друга, образуя уплотнения кожных участков в виде бляшек. Псориаз поражает молодых людей, и заболеваемость не зависит от их социального положения.

Типы псориаза

Современной медицине известны несколько типов псориаза, которые различаются между собой по характеру высыпаний и местам поражений кожи человека:

Вид

Области поражения при псориазе

Проявления при псориазе

Обыкновенный (бляшковидный) Разгибательные поверхности коленных и локтевых суставов;

Волосистая часть головы;

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для избавления от псориаза, рекомендованное врачами! Читать далее…

Любые участки гладкой кожи на спине и животе;

Генитальная область.

Крупные бляшки с бело-серыми чешуйками;

Может быть слияние в бляшечные озера.

КаплевидныйКожа ног (в основном) и другие части телаМелкие красные пятнышки в виде капелек воды
Обратный псориазКожные складкиГладкие пятна, но может быть не большое шелушение
Пустулезный (экссудативный)Дистальные отделы конечностей (ладони, подошвы)Волдыри или пустулы.

Кожа воспаленная (краснота, отек), легко отслаивается.

Артропатический Межфаланговые суставы пальцев ног и рук (в основном);

Плечевые;

Коленные;

Тазобедренные суставы.

Кожный покров воспален, может наблюдаться контрактура суставов
ЭритродермическийМожет поражаться вся поверхность кожиГенерализованный процесс с отеком кожи, сильным зудом, болезненностью
Псориаз ногтейНогти рук и ногИзменение цвета ногтей, их утолщение и разрушение

к содержанию ↑

Могут ли при псориазе воспалиться лимфоузлы

Многие годы пытаетесь избавиться от ПСОРИАЗА?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от псориаза принимая каждый день…

Читать далее »

Какая взаимосвязь?

У специалистов накопилось много данных о том, что псориаз помимо болезней сердца и сосудов, психических расстройств, артрита, сахарного диабета может провоцировать развитие злокачественных опухолей: рака кожи и предстательной железы, лимфомы (новообразование лимфатической ткани).

По данным исследований ученых центра Abbott Laboratories за два с половиной года наблюдений за 37000 псориатических больных у 35 % был обнаружен рак. За тот же период у 110000 пациентов, не имеющих проявлений псориаза, рак выявлен у 23% людей.

к содержанию ↑

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от псориаза наши читатели успешно используют PsoriControl. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Коротко о раке кожи

Рак кожи – это собирательное название, которое включает несколько видов злокачественных эпителиальных новообразований. Болеют, в основном, люди старше 60 лет.

Вид кожного рака

Места расположения образования

Клинические характеристики

Базалиома

(редко метастазирует)

ЛицоГладкое единичное (редко множественные) образование в виде полушара, приподнимается над кожей. Цвет – телесный, но может иметь сероватый и розоватый оттенок. В центре есть чешуйки, при удалении которых, появляется кровь.
Меланома (множественные метастазы и быстрый рост опухоли)Развивается на участке кожи, вырабатывающем меланин (родинка, веснушка)Первоначальное образование изменяет цвет (синий, белый, красный), увеличивается в размерах, опухает, чешется.
Плоскоклеточный рак, или сквамозно-клеточная карцинома (активный рост и метастазирование)Любая часть тела, поддающаяся длительному воздействию солнечных лучей.Довольно плотный узелок с внешней бугристостью. Может напоминать цветную капусту. Цвет – красный или разные оттенки коричневого.
Аденокарцинома (редкий вид рака)Участки кожи, имеющие много сальных желез (подмышки, под грудью)Бугорок небольшого размера. По мере активизации процесса сильное увеличение образования, бывает поражение мышц.

к содержанию ↑

Какие различия?

При дифференциальной диагностике следует учитывать возраст больного и предшествующие образованию кожные изменения.

Пигментные пятнаКожные рубцы и повреждения невусов (пигментные пятна) предшествуют появлению рака кожи, и не являются причиной возникновения псориатической болезни.

Молодость псориатических больных противостоит старческому возрасту пациентов с кожным раком.

При единичных высыпаниях с шелушением, появляющихся на лице и участках кожи открытых для солнечной инсоляции, необходимо более детальное исследование кожного образования. Взятие мазков-отпечатков или биопсии с последующими цитологическим и гистологическим анализами разрешат все вопросы.

Очень важно! При первых не понятных и не привычных кожных высыпаниях следует обратиться к докторам для дифференциации образований.

к содержанию ↑

Лечение фактора риска развития рака

Современная медицина рассматривает псориаз как системное заболевание со сложным механизмом возникновения. Иммунные нарушения и сбои обменных процессов приводят к трофическим изменениям кожных покровов.

Читайте также:  Лимфоузлы справа под ребрами

Овощная диетаЛечение проводится комплексно, воздействуя на все нарушенные системы организма и включает:

  • Обязательную диету;
  • Очищение организма;
  • Поддержание иммунитета;
  • Местное воздействие на пораженную кожу;
  • Психологический баланс.

Следует не забывать о народных методах лечения и применения натуральных продуктов при псориазе.

Хорошо зарекомендовали себя средства из природных компонентов: сбалансированный сбор лекарственных растений «Монастырский чай» и мазь с натуральными компонентами «Король кожи».

В медицинских новостях были озвучены результаты наблюдений за больными псориазом, принимающих лечение биологическими препаратами (в частности: инфликсимаб, адалимумаб, устекинумаб, этанерцепт), не биологическими средствами (метатрексат, циклоспорин), также пациенты, которые применяли фото- и ПУВА-терапию. У них высокий риск развития рака кожи и лимфомы.

к содержанию ↑

Подозрительные кожные образования

Во время и после лечения псориаза с применением вышеперечисленных методов следует самостоятельно осматривать кожный покров для выявления подозрительного образования.

Родимое пятноТаковым может считаться:

  • Увеличенный в размерах невус (родинка, родимое пятно);
  • Измененные окрас и форма всего образования или его части;
  • Появление вокруг невуса темных точечных вкраплений кожи;
  • Длительно не заживающая ранка.

Выводы не очень утешительные и они требуют детальной проработки и дополнительных исследований.

Единственно не подтвержденным аспектом является тот, что псориаз не может перейти в рак.

Явным остается лишь факт, определяющий связующее звено между раком и псориатической болезнью. Им можно считать наличие хронического воспалительного процесса в человеческом организме.

Adblock
detector

Как распознать псориаз?

Чешуйчатый лишай, или псориаз – это распространенное кожное заболевание, которым страдает около четырех процентов населения планеты. Название эта болезнь получила от греческого термина «псора», что означает «зуд». Поражает псориаз кожные покровы, нередко бляшки образуются на волосистой части головы. Реже отмечается поражение суставов и костей.

Ппсориаз является неизлечимым заболеванием, хотя комплексное адекватное лечение позволяет держать болезнь под контролем, своевременно купируя обострения.

Проявиться впервые чешуйчатый лишай может у человека любого возраста, однако чаще всего псориаз поражает людей молодых. До 80% заболевших заметили первые симптомы псориаза до 40 лет, а то и в возрасте 18-25 лет. Половой и национальной предрасположенности не выявлено: чешуйчатый лишай одинаково часто поражает женщин и мужчин независимо от расы и национальности.

Точные причины псориаза не выявлены. Но замечено, что первые элементы псориатической сыпи часто появляются на участках кожи, которые подвержены воздействию механических факторов, токсических или химических веществ. Симптомы псориаза нередко выявляются после перенесенных воспалительных заболеваний кожи инфекционной природы.
Симптомы и формы псориаза

Формы заболевания

Проявления и симптомы псориаза зависят от формы, которую приобретает болезнь. Выделяют следующие формы заболевания:

  • Бляшечный псориаз. Это наиболее типичная и часто встречающаяся форма заболевания. Основные симптомы – образование красного цвета папул, которые сливаются в бляшки, выраженный зуд. Очаги псориаза имеют четкие границы, они покрыты плотно прилегающими чешуйками. При попытке отделить чешуйки, ранки начинают кровоточить. Чаще поражаются колени и локти, поясница и ягодицы, кожа волосистой части головы. При этой форме псориаза на лице, ладонях и подошвах высыпаний нет. Адекватное лечение при этой форме заболевания приводит к развитию длительно протекающей ремиссии.
  • Каплевидный псориаз. Данная форма поражает, как правило, подростков 8-16 лет. Характеризуется образованием на отдельных участках кожи (чаще на голенях) мелких шелушащихся пятнышек. У большинства больных каплевидный псориаз начинается после перенесенной стрептококковой инфекции, например ангины.
  • Пустулезный псориаз. Заболевание поражает участки кожи на подошвах и ладонях. Пораженные области воспаляются, кожа краснеет, на ней появляются многочисленные пустулы (стерильные, без присутствия инфекционного агента). Образование пустул сопровождает зуд и боль.
  • Интертригинозный псориаз. Отличается от бляшечной формы заболевания только расположением высыпаний. При этой форме поражаются участки кожи в области крупных кожных складок.

Как начинается заболевание?

Чешуйчатый лишай начинается остро. На кожных покровах появляется розовое пятно. Характеризуется начальная стадия развитием симптома Пыльнова:

  • образование имеет четкие границы;
  • величина пятна не превышает размера головки булавки;
  • форма пятна – круглая;
  • цвет – от ярко-розового до ярко-красного;
  • на поверхности можно увидеть серебристо-белые чешуйки.

Иногда первые высыпания внешне напоминают папулу, однако после удаления чешуйки становится видно, что это не так. Начальная стадия характеризуется образованием незначительного отека, который даже не определяется при пальпации. Но постепенно отмечается увеличение инфильтрата и размеров высыпаний.

Для элементов сыпи при псориазе характерны следующие феномены:

  • Феномен стеаринового пятна. Проявляется наслоением значительного количества чешуек серебристо-белого цвета. При попытке соскоблить эти чешуйки создается впечатление, что на кожу накапали стеарин.
  • Феномен псориатической пленки. Если с очага псориаза снять полностью все чешуйки, то откроется тонкая, просвечивающаяся пленка, покрывающая пятно воспаленной кожи.
  • Феномен Ауспитца. Этот феномен проявляется при аккуратном нарушении целостности псориатической пленки, на местах повреждений образуются точечные кровотечения.

Симптомы и формы псориаза

Стадии болезни

В течение псориаза выделяют три стадии:

  • Прогресс. В это время наблюдаются нарастающие симптомы: количество и размеры элементов сыпи растет, появляются высыпания на ранее неповрежденных участках кожи.
  • Стабилизация. Это стадия, во время которой сыть стабильна, роста имеющихся элементов нет.
  • Регресс. При переходе псориаза в эту стадию наблюдается обратное развитие высыпаний.

Деление на стадии при псориазе условно, так как у одного человека может наблюдаться одномоментно и регрессирующие, и прогрессирующие элементы. Если адекватное лечение отсутствует, процесс может протекать непрерывно.

Читайте также:  Пальпация лимфоузлов под мышкой

По величине и форме образований, выделяют следующие виды псориаза:

  • точечный – величина высыпаний не превышает размера головки булавки;
  • каплевидный – диаметр очагов немного больше головки булавки;
  • монетовидный – бляшки при этой форме болезни круглые и большие;
  • фигурный – очаги крупные, имеющие сложную форму;
  • географический – очаги сливаются, образуя образования причудливой формы, напоминающие географическую карту;
  • кольцевидный – высыпания по форме напоминают кольца;
  • серпигинозный – очаг при этой форме постоянно растет.

При псориазе симптомы у разных людей могут проявляться индивидуально.

Зуд не является обязательным клиническим признаком, но некоторые больные жалуются, что кожа в области поражения сильно чешется.

Зуд при псориазе часто сопровождает рецидив в прогрессирующей стадии, а при переходе процесса в стадию стабилизации, зуд прекращается.

Иногда больные жалуются на интенсивный зуд в области отдельной бляшки, снять этот симптом бывает очень сложно, требуется лечение специальными препаратами. Иногда зуд сопровождается с ощущением покалывания и жжения.

Поражение кожи головы

Псориаз на голове с поражением волосистой части кожи – это самая распространенная форма  Данная болезнь не представляет серьезной угрозы здоровью, но если лечение не будет осуществляться, то есть вероятность перерождения в более серьезные формы псориаза.

Высыпания локализуются в следующих местах:

  • на кожном покрове за ушами;
  • на затылочной части головы;
  • в области лба;
  • в проборе волосистой части.

Симптомы псориаза на коже головы похожи на проявления обычной бляшечной формы заболевания. Высыпания на голове могут образовываться изолировано, нередко они сочетаются с образованием бляшек и на других участках кожи. При поражении волосистой части головы больные жалуются на сильный зуд, поэтому им назначается лечение с использованием антигистаминных и противозудных препаратов.

Элементы сыпи на голове внешне выглядят, как ограниченные бляшки, покрытые плотно прилегающими чешуйками. Для поражения волосистой части характерно образование на очагах трещин и мокнутия, особенно часто эти симптомы наблюдаются за ушными раковинами.

Высыпания могут быть изолированными, но нередко наблюдается диффузное поражение всей волосистой поверхности головы.

Всем будет полезно узнать, как распознать псориаз на голове, так как первые симптомы не вызывают субъективных ощущений, а поскольку у человека ничего не болит и не чешется, он может долго не обращать внимание на заболевание. Первые симптомы псориаза на голове:

  • на ранней стадии появляется сыпи на голове в виде розовых папул, покрытых мелкими чешуйками;
  • далее наблюдается развитие шелушение кожи головы, больные начинают испытывать легкий зуд;
  • следующий этап характеризуется развитием воспалительного процесса, зуд и раздражение кожи усиливается;
  • повреждение покровов, образование царапин и трещин из-за расчесывания зудящих очагов. Это может привести к инфицированию кожи, поэтому потребуется антибактериальное лечение;
  • псориатические бляшки постепенно увеличиваются в размерах, покрываются крупными толстыми чешуйками.

Если адекватное лечение отсутствует, то патологический процесс с волосистой части распространяется далее.

Симптомы и формы псориаза

Тяжелые формы заболевания

Артропатический псориаз – это одна из наиболее тяжелых форм, характеризующаяся поражением суставов. Это болезнь, которая может привести к инвалидности и даже смерти от кахесии (истощения).

Поражения суставов при псориазе – это признак того, что заболевание приобрело системную форму. У мужчин эта форма заболевания отмечается несколько чаще, чем у женщин.

Нередко поражение суставов отмечается как поздние симптомы кожных форм заболевания. Однако нередки и случаи, когда псориатичекое поражение суставов протекает изолировано без образования сыпи на коже.

Нужно отметить, что при проведении рентгеновского обследования суставов изменения обнаруживаются и у больных, у которых нет жалоб на клинические проявления поражения суставов. Чаще всего выявляются следующие патологии:

  • остеопороз околосуставный;
  • сужение щелей суставных;
  • остеофиты;
  • просветления костной ткани;
  • эрозия костей (редко).

В большинстве случаев отмечается поражение суставов стоп и кистей, иногда в процесс оказывается вовлечен и позвоночник. Больные предъявляют жалобы на боли в области суставов, которые существенно усиливаются при движении.

В начальном периоде заболевания отмечается образование отеков в области пораженных суставов. В остром периоде ухудшается и общее состояние больных –  нарушается работа ЖКТ, повышается температура. 

Если лечение отсутствует, то достаточно быстро развивается деформация суставов, что приводит к уменьшению подвижности и инвалидизации больных.

Эритродермия и генерализованная пустулезная форма

К самым тяжелым формам заболевания относятся псориатическая эритродермия и пустулезный генерализованный псориаз.

Эритродермия псориатическая развивается относительно редко, иногда это заболевание является следствием того, что лечение обычных форм псориаза проводится неправильно. Эритродермия может занять практически весь кожный покров. Кожа больного приобретает ярко-красный цвет, покрывается крупными чешуйками. Больной выглядит так, будто его обсыпали хлопьями. Кожа отечна, горячая на ощупь, болезненна. Больные жалуются на жжение и выраженный зуд.

Сильно ухудшается и общее состояние, больные отмечают слабость, у них повышается температура, увеличиваются лимфоузлы.

Не менее тяжело протекает генерализованная форма пустулезного псориаза. У пациентов отмечается лихорадка, сильное недомогание. На фоне покрасневшей отечной кожи образуются многочисленные поверхностные пустулы. Появление высыпаний сопровождается ощущением болезненности и жжения.

Симптомы и проявления псориаза весьма многообразны. У разных людей начало заболевания может проявляться по-разному. Поэтому, заметив подозрительные высыпания на коже, не стоит их игнорировать или заниматься самолечением. Необходимо посетить дерматолога, чтобы пройти обследование. А после постановки диагноза пройти курс лечения, аккуратно выполняя все назначения специалиста.

Источник