Мало лимфоцитов в крови о чем это говорит

Мало лимфоцитов в крови о чем это говорит thumbnail

Снижение количества лимфоцитов в крови — не диагноз, это патология, которая может быть следствием причин, о которых нам рассказал врач иммунолог-аллерголог, врач инфекционист Гордиенко Н.Н.

В первую очередь – при заболевании СПИДом. Именно при глубокой стадии синдрома приобретённого иммунодефицита происходит лимфопения.

При опухолях лимфоидных тканей. Они могут вызывать значительную лимфопению.

Заболевания костного мозга. Причём любые заболевания могут привести, как правило, к лимфопении. Иногда бывают онкологические поражения, при которых мы видим наоборот безудержный рост молодых лимфоцитов, но сейчас мы говорим о «пении», о снижении количества лимфоцитов, а это, в основном бывает при заболевании костного мозга.

Тяжёлые сердечные недостаточности и тяжёлые виды почечной недостаточности. Они, как правило, в крайних стадиях начинают приводить к серьёзному истощению иммунной системы и к падению количества лимфоцитов.

Приём некоторых препаратов, например таких, как цитостатики. Если человек их принимает в связи с онкологическим или аутоиммунным заболеванием, они могут привести к лимфопении. Также ведут к ней и препараты глюкокортикостероиды. Почти все кортикостероиды подавляют работу иммунной системы, а следовательно уменьшают выработку лимфоцитов. Некоторые нейролептики снижают количество лимфоцитов.

Любое радиационное воздействие. Радиация может как прямо вызывать гибель лимфоцитов, а может опосредованно, через угнетение костного мозга.

Если касаться иммунодефицитных состояний, то их огромное количество. Есть так же имунодефицитные состояния, которые ребёночек получает с рождения, часть из них может быть выражена резким падением количества лимфоцитов.

Транзиторные или приходящие иммунодефицитные состояния могут быть после перенесённых тяжёлых заболеваний, и, так называемая, транзиторная лимфопения может продолжаться в течение нескольких месяцев.

При беременности мы всегда будем видеть снижение лимфоцитов в крови. Лимфопения в период беременности будет умеренной, и, как правило, не должна выходить за референсные значения норм. Разброс может быть большой — у взрослого человека от 19% до 37%, у беременной женщины это значение будет ближе к нижней границе, чтобы не спровоцировать иммунологическую потерю беременности, или формирование отторжения плода, потому что 50% клеток плода не соответствуют женскому геному. Поэтому природой предусмотрена умеренная лимфопения.

Снижение количества лимфоцитов у грудных детей

Говоря о лимфопении у детей, нужно сказать, что первые недели жизни лимфопения считается нормальной, потому что ребёночек рождается и первые дни жизни проводит с низкой концентрацией лимфоцитов. Это само собой подразумевается, потому что находясь внутриутробно, ребёнок полностью находился под защитой матери, а как только он выходит в новый мир, начинает бурно развиваться его защита, поэтому в этот период мы видим резкий скачок лимфоцитов. Контакт с внешней средой, с новыми антигенами – всё это будет стимулировать выработку лимфоцитов. Именно поэтому достаточно быстро у детей первого года жизни лимфопения сменяется лимфоцитозом — с 20% до 70%.

Онлайн консультация врача-инфекциониста, аллерголога-иммунолога Гордиенко Наталии Николаевны

Консультация онлайн

В рамках консультации вы сможете озвучить свою проблему, врач уточнит ситуацию, расшифрует анализы, ответит на ваши вопросы и даст необходимые рекомендации.

Заключение специалиста

Говоря о пониженной концентрации лимфоцитов в крови, мы должны понимать, что это не диагноз, а состояние, которое требует расшифровки, которое требует, чтобы человек сделал какие-то диагностические исследования, либо обратился за помощью, чтобы узнать, что именно истощает лимфоцетарное звено иммунитета или лимофетарное звено белой крови, потому что, как правило, за лимфопенией всегда что-то стоит.

Я желаю вам быть здоровыми, я желаю вам не испытывать состояние лимфопении, а если это случилось, то обращайтесь. Если у вас возникли вопросы, то вы можете задать их под видео.

Источник

О чем говорит общий анализ крови? За что в нашем организме отвечают лейкоциты, эритроциты и тромбоциты? Какие отклонения от нормы должны насторожить и стать поводом для обращения к врачу? Рассказывает врач-анестезиолог-реаниматолог, к. м. н., доцент, руководитель информационного портала Здоровые люди Ольга Светлицкая.

Читайте также:  Снижение лимфоцитов в крови причины у детей

— Главная функция лейкоцитов — защита организма от внешних и внутренних патогенных агентов. Лейкоциты делятся на две группы: гранулоциты (нейтрофилы, эозинофилы и базофилы) и агранулоциты (лимфоциты и моноциты).

Нейтрофилы способны проникать в межклеточное пространство и поглощать бактерии и чужеродные частицы. Этот процесс называется фагоцитозом. Образно говоря, нейтрофилы «едят» бактерии, после чего погибают. Гной — это, по сути, остатки погибших бактерий и нейтрофилов. Если в организме появился сильный очаг инфекции (например, аппендицит, пневмония), то нейтрофилы устремляются в эти ткани бороться с инфекцией. Дефект в этой системе, как правило, ведет к развитию хронических рецидивирующих инфекций.

В норме количество лейкоцитов составляет 4−9×109/л. Их недостаток в организме (меньше 4×109/л) называется лейкопенией. Она встречается довольно часто, и это не всегда говорит о заболеваниях или слабом иммунитете. Для белорусов вообще характерна тенденция к снижению количества клеток крови в целом.

Если в общем анализе крови выявлено снижение лейкоцитов меньше 4×109/л, стоит обратиться к участковому терапевту или врачу общей практики. Они сориентируют, что делать, направят, если потребуется, на дополнительные исследования и примут решение о необходимости консультации гематолога.

Повышение количества лейкоцитов в крови больше 9×109/л называется лейкоцитозом, и это практически всегда признак инфекции.

В большинстве случаев повышение количества эозинофилов может говорить об аллергических реакциях в организме или наличии глистов. При хронической аллергии количество данных клеток будет всегда не соответствовать норме, и это естественно. Если же аллергии и паразитов нет, тогда не исключено заболевание крови. Но всегда нужно учитывать, когда сдавались анализы. Если это было во время болезни или сразу после стихания острого процесса, то повышение количества эозинофилов говорит о начавшемся выздоровлении.

Базофилы также принимают участие в аллергических реакциях. Существенное их отклонение от нормы может говорить о заболевании крови.

Лимфоциты — сила нашего иммунитета. От их количества и полноценности функций зависит защищенность человека от инфекций, злокачественных клеток, аллергии или аутоиммунных заболеваний. Исследования количества различных видов лимфоидных клеток и их специфических функций проводят в специализированных иммунологических лабораториях.

— Определяя количество эритроцитов, концентрацию гемоглобина, гематокрит, устанавливают наличие либо отсутствие у человека анемии или эритроцитоза. Каждое из этих состояний может быть как самостоятельным заболеванием, так и сопутствующим симптомом или осложнением некоторых внутренних болезней, инфекционных и онкологических патологий. При анемии человек хуже справляется с инфекциями, тяжелее переносит операции.

3) нарушения питания.

Сегодня именно несбалансированное питание является главной причиной анемии у белорусов.

— Тромбоциты участвуют в процессах свертывания крови и питают стенки сосудов. Поэтому при низком количестве тромбоцитов стенки сосудов становятся ломкими, часто появляются геморрагическая сыпь (мелкие точечные кровоизлияния) и синяки.

Но не нужно самостоятельно трактовать результаты исследований. Если вы обнаружили отклонение от нормы в общем анализе крови, прежде всего необходимо проконсультироваться с врачом!

Норма и функцияЕсли меньше, о чем это говоритЕсли больше, о чем это говорит Лейкоциты

(4−9×109/л)

Клетки крови белого ряда, которые защищают от вирусов, бактерий и паразитов

Лейкопения

Бывает при вирусных и бактериальных инфекциях, заболеваниях системы крови, онкологических заболеваниях (метастазы в костный мозг), лечении цитостатиками, лучевой терапии, интоксикации тяжелыми металлами, гиперспленизме (увеличении селезенки) и др.

Лейкоцитоз

Бывает при инфекциях, тяжелых травмах, некоторых злокачественных новообразованиях и др.

Нейтрофилы

палочкоядерные

(0,04−0,3×109/л

или 1−6%)

Нейтрофилы

сегментоядерные

(2,0−5,5×109/л

или 45−70%)

Обеспечивают мощную антибактериальную защиту организма

Нейтропения

Может быть вызвана: *переохлаждением, длительным голоданием, неврозом и др.;

*вирусными инфекциями: гепатит, корь, ветряная оспа, ВИЧ и др.; *бактериальными и другими инфекциями;

*лучевой терапией, лечением цитостатиками и другими лекарственными средствами; *апластической анемией, дефицитом витаминов, макро- и микроэлементов

Нейтрофилез

Может возникнуть при:

* большой физической нагрузке, переедании, приеме горячих ванн, боли, рвоте, стрессе, физиотерапевтических процедурах и т.д.;

* острых бактериальных инфекциях, интоксикациях, ожогах, кровотечениях, лечении кортикостероидами и др.;

* при опухолях системы крови

Эозинофилы

(0,04−0,35×109/л

или 1−5%)

Обеспечивают защиту от аллергии и паразитов

Эозинопения

Бывает в острый период инфекций и интоксикаций, при лечении гормонами и цитостатиками, при шоке, стрессе, поздних гестозах беременности (эклампсии), апластической анемии, лучевой терапии и др.

Эозинофилия

Бывает при:

*аллергических заболеваниях (бронхиальная астма, пищевая аллергия, аллергический ринит, крапивница, отек Квинке и др.);

*глистных инвазиях (аскаридоз, трихинеллез, токсокароз, эхинококкоз, лямблиоз и др.);

*некоторых злокачественных опухолях;

*заболеваниях крови;

*гастроэнтерологических заболеваниях (болезнь Крона и др.);

*кожных заболеваниях (экзема, псориаз и др.);

*в период выздоровления от острых инфекций и др.

Читайте также:  Основные популяции лимфоцитов периферической крови
Базофилы

(0−0,09×109/л

или 0−1%)

Принимают участие в развитии тяжелых аллергических реакций (отек Квинке, анафилактический шок)

—  Базофилия

(больше 0,1×109/л)

Бывает при аллергических реакциях, заболеваниях крови (хронический миелолейкоз, миелофиброз, эритремия), хроническом язвенном колите, лечении эстрогенами и др.

Лимфоциты

(1,2−3,5×109/л

или 18−40%)

Обеспечивают иммунный ответ организма, борются в основном с вирусами

Лимфопения

Развивается при:

врожденных и приобретенных иммунодефицитных состояниях, лечении иммунодепрессантами, острых инфекциях и интоксикациях, лучевой терапии, лечении цитостатиками, апластической анемии, стрессе и др.

Лимфоцитоз

Развивается при:

*вирусных инфекциях (инфекционный мононуклеоз, ветряная оспа, корь, краснуха, вирусный гепатит, аденовирусные инфекции и др.);

*хронических бактериальных инфекциях (туберкулез, сифилис и др.);

*аллергических реакциях;

*после вакцинации;

*в период выздоровления от острых инфекций и др.

Моноциты

(0,08−0,6×109/л

или 2−9%)

Так же как базофилы, поглощают вредные клетки (фагоцитоз), «санитары» иммунной системы

Моноцитопения

Бывает при острых тяжелых инфекциях, сепсисе

Моноцитоз

Бывает при:

*хронических и подострых инфекциях (туберкулез, сифилис, хронический пиелонефрит);

*вирусных инфекциях;

*злокачественных новообразованиях;

*аутоиммунных заболеваниях;

*неспецифическом язвенном колите;

*в период выздоровления от острых инфекций и др.

Эритроциты

(мужчины

3,9−5,1×1012/л;

женщины

3,7−4,7×1012/л)

Клетки крови красного ряда.

Благодаря наличию в них гемоглобина переносят кислород от легких к тканям и углекислый газ от тканей к легким

Анемия

Бывает в результате:

*сниженной продукции эритроцитов в костном мозге при онкогематологических заболеваниях, метастазах в костный мозг;

*заболеваний печени, почек, эндокринной недостаточности и др.;

*белкового голодания, несбалансированного питания с недостаточным содержанием железа, витаминов (прежде всего В12 и фолиевой кислоты) и др.;

*разрушения эритроцитов в крови (гемолитические анемии);

*потери эритроцитов вследствие острого кровотечения (тяжелая травма, кровотечение из язв желудочно-кишечного тракта и др.) либо хронической кровопотери (геморрой, фибромиомы матки и др.);

*увеличения объема плазмы при беременности;

*спленомегалии (увеличение селезенки)

Эритроцитоз

Бывает в результате:

*увеличения продукции эритроцитов в костном мозге;

* уменьшения объема плазмы из-за «сгущения крови» в результате, например, недостаточного потребления жидкости или повышенного диуреза

Гемоглобин

(мужчины: 130−170 г/л;

женщины: 120−150 г/л)

Основной компонент эритроцита, осуществляющий перенос кислорода и углекислого газа

Анемия (сниженный уровень гемоглобина)Наблюдается при эритроцитозе/полицитемии, после длительного нахождения на высоте как компенсаторная реакция Тромбоциты

(150−400×109/л)

Участвуют в процессах свертывания крови, питают стенку сосудов

Тромбоцитопения

Развивается вследствие:

*нарушения продукции тромбоцитов в костном мозге из-за заболевания системы крови, вирусных и бактериальных инфекций, приема некоторых лекарственных средств, интоксикации, лучевой терапии, наследственных заболеваний: синдром Фанкони, синдром Вискотта-Олдрича и др.;

*повышенного разрушения тромбоцитов (идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура, аутоиммунные заболевания, злокачественные новообразования, васкулиты, поздние гестозы у беременных, гиперспленизм и др.);

*разведения крови после переливания инфузионных растворов, плазмы и др.;

*спленомегалии (увеличение селезенки)

Тромбоцитоз

Первичные тромбоцитозы (более 1000×109/л) наблюдаются при заболеваниях системы крови.

Вторичные тромбоцитозы (как правило, не более 1000×109/л) сопровождают различные заболевания и состояния, не связанные с заболеваниями крови: острые и хронические инфекции, туберкулез, ревматизм, неспецифический язвенный колит, злокачественные новообразования, тяжелая физическая нагрузка, стрессовая ситуация и др.

Источник

408 просмотров

8 июня 2020

Добрый день! мне 43 года. Старшая дочь болела довитом месяц назад. 25 мая выписалась с тремя отрицательными мазками. на прошлой недели мы ходили с ней сдавать кровь на антитела (меня никотине проверял, а было любопытно, выработались ли у меня антитела после контакта с ней). Заодно сдала биохимию некоторую и общий анализ. И вот что пришло. антител нет. А вот кровь странная. от чего могут быть эти снижения?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Нефролог

Добрый день!
Ковид имеет особенность, в отличие от других ОРВИ, в виде снижения лимфоцитов. В целом, в вашем анализе нет воспаления, и изменения очень небольшие от референтной нормы. Поэтому, при отсутствии соматических жалоб, диагностически не интерпретируется. Сдайте анализ крови в динамике, через 2-3 недели.

Светлана, 8 июня 2020

Клиент

Лариса, я вот только что до капельницы пересдала оак. Лейкоциты стали еще ниже-3,7, а гемоглобин упал до 9,2. Также понижены эритроциты, гематокрит и нейтрофилы

Терапевт, Нефролог

Эритроциты понижены соответственно гемоглобину. А по поводу умеренной лейкопении рекомендую обследовать функцию щитовидной железы. Дисфункция ее возможно при условиях железодефицита, и гипотиреоз часто дает умеренную лейкопению.

Светлана, 8 июня 2020

Клиент

Лариса, гемоглобин упал до 9.2 за 4 дня. Это от чего может быть? Мой терапевт сказала мы все пересдадим после капельниц феринжекта через 2 недели и если не будет улучшений мне нужно будет всю себя обследовать (гастроскопия, колоноскопия и тп)

Терапевт, Нефролог

Такое стремительное снижение может быть только при кровопотере. Если не было в перед этим менструации, то исключать надо желудочно-кишечное кровотечение. Для этого выполнять ФГДС, кал на скрытую кровь, а по необходимости и колоноскопию.

Светлана, 8 июня 2020

Клиент

Лариса, Ну у меня как раз сегодня 3 день месячных…. Неужели это может так влиять?

Терапевт, Нефролог

Конечно! И ферритин при этом тоже снизится.

Светлана, 8 июня 2020

Клиент

Лариса, Спасибо! Тогда прокопаюсь и пересдам все недели через две.

Терапевт, Нефролог

Ферритин очень низок, это говорит об абсолютном железодефиците. Вам показан прием преператов железа (сульфата, полимальтозата или хелата) в адекватной дозе. К ковидуотношения не имеет, но может иприврдить к дисфункции организма (слабость, выпадение волос, боли вногах, снижение качества кожи, утомляемость и т.д).

Светлана, 8 июня 2020

Клиент

Лариса, Да, это моя проблема. Вот еду на капельница феринжекта (регулярно прохожу курсом). Но потом все равно падает (связано с месячными очень обильными)

Терапевт, Нефролог

Герпес -вирусная инфекция, возможно снижение лейко/лимфоцитов имеет непосредственную с этим связь. Обильные менструальные кровотечения можнопробовать решить у гинеколога. Обращались? Провести УЗИ малого таза, исключить миому или другие проблемы, которые приводят к кровотечениям.

Врач КДЛ

Здравствуйте, Светлана!
Снижение лейкоцитов и лимфоцитов может говорить об угнетении Вашего иммунитета.
Причиной чаще всего является перенесенная ранее вирусная или бактериальная инфекция.
Пересдайте кровь через 2-3 недели, чтобы пронаблюдать за динамикой изменения этих показателей, они должны придти в норму.
Больше обращает на себя внимание низкий гемоглобин и ферритин, это указывает на железодефицит.
Нужно начать прием железосодержащего препарата, рекомендую Тотему, на 1-2 месяца. Далее-контроль лечения.

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте, по анализам крови снижение иммунитета на фоне перенесенной вирусной инфекции. Также низкие показатели гемоглобина и ферритина. Начните принимать тотему 2 раза в день курс 1 месяц, затем контроль клинического анализа крови.

Светлана, 8 июня 2020

Клиент

Хайшат, я ничем не болела.

Кардиолог, Терапевт

Возможно имеет место быть бессимптомное течение, возможно показатели низкого иммунитета.

Светлана, 8 июня 2020

Клиент

Хайшат, Так анализы сдала на ковид и там ничего нет.

Врач КДЛ

Добрый день, снижение количества лимфоцитов при ковид протекает уже в форме со симптомами. Поэтому здесь возможна другая причина, необходимо наблюдение за лимфоцитами в динамике. Бывает, что лимфоциты снижаются из-за недостатка железа, который мы наблюдаем (снижен ферритин). Также из причин снижения лимфоцитов выделяют: прием гормональных препаратов, аутоиммунные заболевания, ВИЧ инфекция.

Терапевт

Любая вирусная инфекция сопровождается снижением уровня лейкоцитов и лимфопенией. В данной ситуации неплохо бы поднять иммунитет.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник