Лимфоузлы твердые не болят

Лимфоузлы твердые не болят thumbnail

1251 просмотр

30 ноября 2019

Добрый день!
Мне 31 год, вес 68 кг
Началось стого , что я случайно нащупала усебяна шее маленькую горошину , не придала значения,потом сталаощупывать всю шею и нащупала лимфоузлы на задней поверхности шеи ,по 2 сторон от позвонков ,под челюстью тоже есть
Вот те что сзади на шее с двух сторон они прям твердые какие то ,размер см 2 точно,круглые , с другой стороны так же
Пошла к терапевту, она даже не потрогала лимыоузлы. Я сдала оак,оам ,биохимию и ренген грудн клетки , лор сказала сдать на вирусы, все сдала , все отриц кроме вэб, гепатиты,вич отриц,потом посмотрев результаты,там все в норме сказала иди наблюдай чтоб не росли
Кровь я сдаю раз в пол года,все в норме
Но вот я прочитала что так могкт проявляться метостазы рака в лимфоузлы шеи, двухстороннее поражение тоже бывает при метостазах
Больше ничего не беспокоит , кариеса нет , лор поталогии нет , незнаю может шишка какая то на шее твердая далеко в мышцах вроде тоже нащупала,ее не видно , но если голову в сторону повернуть и пальцем надавить прям как кость кругленькая тоже см 2,думаю может это опухоль
Эти лимфоузлы у меня уже 3 год
Терапевт говорит кровь хорошая не переживай
Скажите это похоже на метостазы рака,везде пишут они твердые ?

Стоматолог, Детский стоматолог

Здравствуйте. Приложите результаты

Екатерина, 30 ноября 2019

Клиент

Ольга, на что результаты?

Гинеколог, Инфекционист, Педиатр

Здравствуйте. Если есть вирусы в персистенции или лор инфекция то л/у будут реагировать но это с онко никак не связано

Екатерина, 30 ноября 2019

Клиент

Татьяна, они какие то твердые , страшно очень

Стоматолог, Детский стоматолог

Результаты анализов какие есть

Екатерина, 30 ноября 2019

Клиент

Ольга, оак,биохимия и все , сдавала неделю назад, они все внорме

Екатерина, 30 ноября 2019

Клиент

Ольга, на вирусы ,гепатит и вич отрицательно

Екатерина, 30 ноября 2019

Клиент

Ольга, щитовидка еще гормоны тоже в норме

Педиатр

Здравствуйте сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы методом ифа igg m

Екатерина, 30 ноября 2019

Клиент

Елена, это я все сдавала,там все хорошо

Педиатр

Гинеколог, Акушер

Екатерина, при данном весе , какой у вас рост ?! На самом деле необходимо выполнить УЗИ увеличенной группы лимфоузлов на шеи , в подчелюстной области ! По результатам пишите ! Можно будет видеть структуру данных лимфоузлов , делать окончательные выводы ! Судя по описанию нет данных за онкологический процесс !

Екатерина, 30 ноября 2019

Клиент

Эльвира, спасибо большое, 3 года это все таки срок для онкологии
Я просто очень редко хожу в больницк, раз в пол года гинеколог, оак и биохимия, оам
Очень боюсь что если это мптостазы,то уже и печень повреждена , все таки 3 года
Рост 168

Андролог, Уролог

Здравствуйте, на метастазы не похоже. Грудные железы проверяли??

Екатерина, 30 ноября 2019

Клиент

Дмитрий, раз впол года гинеколог,оам,оак , биохимия, щитовидку раз в год
Скажите за 3 года,если это метостазыони бы выросли, просто смущает они лимфоузлы твердые ,под челюстью есть один, он у меня лет 7 уже,какзуб удадила,но он другой , мягче и не такой большой
Скажите 3 года это все таки много и серьезное заболевание уже бы еще чем то проявилось,к томуже метостазы это уже 3-4 стадия, ох и начиталась я
И песень уже м.б поражена ,в биохимии все ферментыв норме

Андролог, Уролог

Повторюсь, это не метастазы. Грудь у маммолога проверяли?

Екатерина, 30 ноября 2019

Клиент

Дмитрий, запишусь обязательно, спасибо немного успокоили

Андролог, Уролог

Плюс сделайте УЗИ органов брюшной полости, малого таза, забрюшинных лимфоузлов, лимфоузлов шеи.

Екатерина, 30 ноября 2019

Клиент

Дмитрий, а можно вопрос. Печень смотрят только по узи и кт или можно ориентироваться по биохимии крови, по показателям печеночных ферментов?

Акушер, Гинеколог

Екатерина, если у Вас есть вирус Эпштейна-Барра, то на него первыми реагируют лимфоузлы. За онкологию перестаньте даже думать, нет ее у Вас!!!!

Екатерина, 30 ноября 2019

Клиент

Илона, спасибо
Но всеже за 3 года ,если бы это были метостазы они бы выросли и их было бы видно внешне? Просто если 3 года онкологиябез лечения думаю там уже и боли пояаляются и интоксикация

Акушер, Гинеколог

Три года с такими симптомами… Если бы это была 4 стадия, Вы бы нам уже не писали! Поэтому, перестаньте паниковать

Екатерина, 30 ноября 2019

Клиент

Илона, мне мой терапевт также говорит , но на узи даже не отправила
Говорит на узи не отправляю,тк увеличены они у тебя 3 года ,япришла к ней с этой проблемой на этойнедели и типо за 3 года я бы уже к ней непришла ,если это метостазы, но вот везде пишут что можно и 2 года с метостазами в узлах ходить
У меня я понимаю уже псих какойто начался,но скажите какая продолжительность дизни с метостазами в лимфоузлах шеи , явно не 3 года?

Читайте также:  Чем лечат лимфоузлы препараты

Акушер, Гинеколог

Катя, у Вас уже реально началась канцерофобия. Сделайте УЗИ этих лимфатических узлов

Гинеколог, Акушер

Екатерина , спасибо за пояснения ! узи лимфатических узлов проводилось ли в течение трёх лет ?! Если да то прикрепите к вопросу , чтобы разговор был более предметным ! Если же нет , то следует обязательно выполнить узи !

Екатерина, 30 ноября 2019

Клиент

Эльвира, нет , не проводилось
Можно вопрос, если это онкология и метостазы в услах , они бы выросли за эти 3 года или остались прежних размеров? И , если поражена печень , это покажет только изи или можно смотреть по биохимии крови , по ферментам печени?

Андролог, Уролог

УЗИ, если есть сомнения, то КТ.

Екатерина, 30 ноября 2019

Клиент

Дмитрий, спасибо, т.е бессмысленно делать биохимию крови и на нее можно не смотреть?

Гинеколог, Акушер

Безусловно была бы достаточно быстрая динамика в развитие заболевания ! Но этого нет ! Узи брюшной полости проводилось ли также за эти три года !

Гинеколог, Акушер

Начните сейчас с узи лимфоузлов шеи , далее пишите !

Екатерина, 30 ноября 2019

Клиент

Эльвира, спасибо большое
Делала ренген грудн клетки , мнп терапеат сказала что если не растут ,типо все норм, за 3 года бы выросли
За эти годы ничего не беспокоит ,вот к врачам и не хожу,только кровь раз впол года

Андролог, Уролог

Не бессмысленно, работу печени проверяют биохимией Но по образованиям – УЗИ , КТ МРТ.

Гинеколог, Акушер

Вот на основание того , что вы находите при самопальпации у себя лимфоузлы , рекомендуется выполнить узи – оценить их размеры , структуру ! Кроме того это будет диагностика инструментальная , а не только cамодиагностика!

Гинеколог, Акушер

Скажем пройдёт ещё три года , а лимфоузлы все пальпируются и пальпируются !

Екатерина, 30 ноября 2019

Клиент

Эльвира, ну если еще 3 годаи того 6 лет
Получаетсячеловек 6 лет ходит сраком и кроме лимфоузлов ничего,думаю так не бывает

Педиатр, Терапевт, Массажист

Лимфоузлы в норме должны быть твердыми . Учитывая толщину мягких тканей , то что вы нащупали , скорее всего гораздо меньше 2 см . Для того , чтобы перестать думать о раке сделайте УЗИ интересующих вас групп лимфоузлов . Если там будет нормальная структура , размеры сохранённые слои , круглая формы , капсула , нету там ничего патологического .

Екатерина, 30 ноября 2019

Клиент

Наталья, а я прочитала что мягкими должы быть наоборот
Ну не могу же я болеть раком 3 года и кроме лимфоузлов ничего нет

Педиатр, Терапевт, Массажист

Плотно эластическая текстура ! Как сейчас помню фразу из учебника , мягким и они быть не должны , чего вы начитались ! ?

Екатерина, 30 ноября 2019

Клиент

Наталья, спасибо большое
Просто все это указввает на онкологию в интернете , вот и надумала

Педиатр, Терапевт, Массажист

Оооо. Если читать интернет , в общем вы поняли

Гинеколог, Акушер

Екатерина , нет , это не верный вывод , поскольку рака то нет ! Вы сейчас только в предположениях , в догадках ….

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

1264 просмотра

18 октября 2019

Спрашивает: Валерия, Москва Пол: Женский Возраст: 25 Хронические заболевания: не указаны Здравствуйте, в начале октября обнаружен на узи на шее сзади лимфоузел. Размер 14мм *0,23 см, структура сохранена, все в норме. Кровь в норме, соэ норм, Вич не обнаружено, цитомегаловирус не обнаружен, ВЭБ в перенесенной форме есть, не активен Смотрели терапевт, хирург, лор, сказали ничего особенного не видят Но меня пугает, что он неподвижен, не перекатывается под кожей и я его очень хорошо ощущаю! Я ничем не болела, проблем с за зубами нет, кроме кариеса кое где , лимфоузел не болит; Я боюсь, уже месяц не живу, хожу по врачам и плачу, почему он неподыижен????????

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Валерия, 18 октября 2019

Клиент

Маргуба, здравствуйте. Были какие то неприятные ощущения на коже головы под волосами на затылке, но точно сказать не могу

Педиатр

Там и не должен перекатываться лимфоузел особо, там плотные ткани, плотная фиксация в норме

Валерия, 18 октября 2019

Клиент

Маргуба, он вообще не двигается, упругий, легко пальпируется. Конечно я переживаю, что это онкология, но на узи уверили, что нет..

Педиатр

Не думаю, что там у Вас есть что опасного искать . Не накручивайте себя- раз все анализы в норме . Персистенция вирусов может тоже такое давать
Просто кариес пролечите уж все равноочаг хрон инфекции

Хирург

Валерия, здравствуйте !
Нет у Вас возможности прикрепить к вопросу результат УЗИ ?
Дело в том, что описание одних только размеров недостаточно ! Необходимо подробное описание его структуры, состояние его ворот, кровоснабжение !
Что касается его неподвижности , то это скорее всего связано с анатомической особенностью этой области : фасция , под которой находятся мышцы шеи и лимфатические узлы всегда находится в натянутом состоянии, как футляр и под ней лифузлу невозможно быть подвижной ! Это не потому , что он там сросся с окружающими тканями , что свойственно злокачественному процессу !
Прикрепите результат имеющейся УЗИ или если там нет тех параметров, что я написал, то сделайте УЗИ в другом месте и требуйте, чтобы описали все нужные параметры !
Полагаю, что скорее всего страшного нет ничего !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, – напишите !

Валерия, 18 октября 2019

Клиент

Яков, здравствуйте! Спасибо вас большое! Узи прикрепила

Хирург

Вы делали УЗИ лимфоузлов,там обычно доктор может предложить дифференцируется или нет ,отсюда можно оттолкнуться и если будет сомнения сделать биопсию этого узла и все,все сомнения останутся позади .

Валерия, 18 октября 2019

Клиент

Кира, спасибо! Делала, но доктор сказал все узлы не изменены , все хорошо..

Хирург

Значит,все хорошо,на УЗИ видно,если узел не такой,Вам надо будет наблюдать его и делать УЗИ раз в год .Такое бывает лимфоаденопатия ,это не рак

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, обратитесь к хирургу, пусть выполнят пункцию узла и отправят на цитологию.

Валерия, 18 октября 2019

Клиент

Александра, здравствуйте, хирург не увидел в этом смысла, т. К узел не изменен.. И нет признаков онкологии

Акушер, Гинеколог

Может тогда имеет смысл успокоиться?)))

Педиатр

Здравствуйте прикрепите пожалуйста фото анализа на вэб

Валерия, 18 октября 2019

Клиент

Елена, здравствуйте, прикрепила

Педиатр

Вирус Неспящие а, персистирующий поэтому он может давать лимфаденопатия а присоединение инфекции бактериальной уже к своему и воспалительным процессом лимфоузлах

Хирург

По результатам анализа , отсутствие IgМ, хороший признак, указывающий на отсутствие активного инфекционного процесса связанного с ВЭБ ! В то же время , говорить о том, что вирус окончательно подавлен и находится в спячке , – нельзя, по уровню IgG ! Процесс подавления вируса Вашим иммунитетом продолжается !
Если бы по уровню IgG видно было , что вирус подавлен окончательно , то тогда можно было бы поинтересоваться , почему узел не уменьшается, а пока этот вопрос неуместен !
Что касается результата УЗИ, то там крайне скудная информация, – указаны только размеры лифузла, то что можно и на ощупь без УЗИ определить !
Если других жалоб у Вас нет , то особого лечения Вам не требуется !
Через 1 – 2 месяца повторно сдайте кровь на ИФА на ВЭБ и если результат окажется нормальный, а лимфузел сохранится, то повторите его УЗИ у другого специалиста !

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Лимфоузел

8 сентября 2020

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Обзор

Увеличенные лимфоузлы можно прощупать под кожей в виде шишек или горошин, что нередко бывает при простуде. Однако есть и другие причины, приводящие к увеличению лимфоузлов. Некоторые из них требуют обязательного обращения к врачу.

Лимфоузлы являются частью иммунной системы и содержат лейкоциты — защитные клетки организма. Узлы расположены группами по нескольку десятков, реже — одиночно и соединены между собой лимфатическими сосудами. Обычно лимфоузлы прощупываются под подбородком или на шее, в подмышках или паху, в локтевых или подколенных сгибах — в этих местах они располагаются неглубоко под кожей. Основные скопления лимфоузлов, доступных для самообследования вы можете рассмотреть на рисунке.

лимфаическая система

Через лимфатические узлы, как через фильтр, проходит межтканевая жидкость, оттекающая от внутренних органов и кожи. Лимфоузлы задерживают и обезвреживают возбудителей инфекций (бактерии, вирусы, грибы и простейших), чужеродные частицы, попавшие в организм, а также поврежденные клетки (в том числе, раковые).

Читайте также:  Если воспаляются лимфоузлы в паху

Нормальные размеры лимфатических узлов могут сильно разниться в зависимости от их расположения в организме, возраста человека, состояния иммунитета, количества перенесенных заболеваний, рода занятий и индивидуальных особенностей. Например, лимфатические узлы на шее или под нижней челюстью можно прощупать практически всегда. А узлы, находящиеся в локтевом сгибе или подколенной ямке обычно столь малы, что найти их сложно.

Во время инфекционного заражения или болезни лимфоузлы могут увеличиваться на несколько сантиметров и более. Медицинское название этого явления — лимфаденопатия. При быстром увеличении размеров возникает болезненность при прощупывании лимфоузла. В большинстве случаев эти симптомы не опасны и проходят в течение нескольких дней, но иногда требуют лечения.

Тревожными признаками, которые всегда должны настораживать, являются следующие изменения лимфоузлов:

  • узел остается увеличенным в течение

    нескольких недель;
  • увеличение лимфоузлов только с одной

    стороны;
  • увеличение нескольких групп лимфатических

    узлов сразу (например, шейных и паховых);
  • лимфаденопатия — единственный симптом,

    никаких других признаков болезни нет;
  • узел теряет эластичность и становится твердым на ощупь;
  • кажется, что узел спаян с окружающими тканями,

    невозможно точно определить его границы;
  • трудно сдвинуть кожу над лимфоузлом;
  • кожа над узлом меняет цвет, становится горячей, появляется язва.

В этих случаях обязательно обратитесь к терапевту.

Увеличение лимфоузлов у детей и взрослых при различных заболеваниях

Резкая болезненность и увеличение размеров одного лимфоузла обычно является признаком его воспаления — лимфаденита. Причиной лимфаденита являются бактерии, попавшие в лимфатический узел. Такое бывает, например, при попытке выдавливать угри (акне), гнойнички на коже и др. Чаще лимфаденит проходит в течение нескольких дней самостоятельно, но иногда развиваются опасные осложнения: нагноение узла, попадание инфекции в кровь и распространение её по организму. Поэтому при выраженной болезненности лимфатического узла, увеличении его размеров и общем недомогании желательно обратиться к терапевту.

Самая распространенная причина увеличения группы лимфатических узлов в одной части тела — местная инфекция. Например:

  • Увеличение лимфатических узлов около ушей, на шее, под нижней челюстью часто бывает при простуде, гриппе, наружном или среднем отите, ангине, синусите. 
  • Увеличение лимфоузлов подмышкой может свидетельствовать о раны или послеоперационного шва на руке. Лимфаденопатия подмышкой у кормящей женщины с симптомами застоя молока может говорить о  развитии мастита. 
  • Лимфоузлы в паху принимают лимфатическую жидкость от половых органов, нижних конечностей и следят за порядком в этих областях, поэтому увеличиваются при половых инфекциях.

Как правило, увеличение лимфатических узлов во всех этих случаях не является основной жалобой, так как более яркими симптомами оказываются: повышение температуры, боль, выраженное общее недомогание. Если вылечить основное заболевание, лимфатические узлы уменьшатся до привычных размеров.

Редкой, но очень опасной причиной увеличение отдельных лимфатических узлов является рак. Например,при злокачественных опухолях органов живота часто встречается увеличение надключичных лимфоузлов. Причина в том, что именно лимфоузлы принимают на себя первый удар при распаде опухоли и развитии метастазов. Первые раковые клетки оседают в ближайших к опухоли лимфатических узлах, делая их твердыми, как камень. Узлы, пораженные метастазами, обычно увеличиваются только с одной стороны тела.  При обнаружении у себя твердого безболезненного образования под кожей, спаянного с окружающими тканями, обратитесь к онкологу.

Немного реже встречается генерализованная или общая лимфаденопатия, когда увеличивается несколько или все группы лимфоузлов в организме. Такое бывает при:

  • Кори, краснухе, аденовирусной инфекции, инфекционном мононуклеозе, ВИЧ-инфекции, гепатите В и гепатите С и некоторых других вирусных заболеваниях.
  • Хламидиозе, бруцеллезе, токсоплазмозе, лептоспирозе, геморрагической лихорадке, энцефалите, боррелиозе и других бактериальных или паразитарных инфекциях. Многими из них можно заразиться за границей, при употреблении плохо обработанного мяса диких животных или если укусил клещ.
  • Ревматоидном артрите, волчанке и других аутоиммунных болезных — заболеваниях, когда грубо нарушается работа иммунной системы и организм отторгает собственные клетки и ткани.
  • Лейкозах и лимфомах – злокачественных заболеваниях крови и  лимфатической системы. Остальные симптомы могут быть неспецифическими и проявляться незначительно: усталость, слабость, потеря аппетита и веса, быстрая утомляемость, частые простуды. В этом случае обратитесь к гематологу.

В этих случаях одновременное увеличение лимфатических узлов в разных частях тела нередко становится первым симптомом и главным критерием серьезного заболевания. Поэтому генерализованная лимфаденопатия является поводом для обязательного обращения к врачу.

Относительно безобидной причиной генерализованной лимфаденопатии иногда становится прием лекарственных препаратов (некоторых видов антибиотиков, лекарств от давления, подагры и др.). Увеличение лимфоузлов у детей может быть связано с аллергической реакцией, врожденной слабостью иммунной системы — иммунодефицитом, реакцией на прививку.

К какому врачу обратиться при лимфаденопатии?

Для диагностики и лечения лимфаденопатии вам может понадобиться помощь нескольких специалистов, найти которых легко с помощью сервиса НаПоправку:

  • терапевт / педиатр (для детей);
  • инфекционист – при подозрении на серьезную общую инфекцию;
  • онколог – чтобы исключить злокачественное образование.

Определиться с  выбором подходящего специалиста вам поможет раздел «Кто это лечит». Если есть сомнения, обратитесь к терапевту. Он проведет первичную диагностику и направит вас на консультацию к врачу нужного профиля.Стандартная диагностика лимфаденопатии складывается обычно из анализов крови, а также исследования лимфатических узлов с помощью ультразвука, МРТ или КТ. В некоторых случаях может потребоваться биопсия узла — пункция с помощью толстой иглы и забор содержимого лимфоузла на анализ.

Источник