Лимфоузлы при прорезывании постоянных зубов

Прорезывание зубов у ребенка часто сопровождается неприятными симптомами – повышением температуры, насморком, кашлем, нарушением работы ЖКТ. Родителям не всегда удается определить, в чем причина недомогания, ведь подобные проявления не всегда всего лишь предваряют появление нового зубика. Важно научиться отличать «зубной» ринит от инфекционного, чтобы своевременно и эффективно помочь ребенку справиться с проблемой.

Как режущиеся зубы у младенца связаны с насморком?

Педиатры, осматривая больного ребенка, обращают внимание на горло и полость рта. Если у 4–8-месячного грудничка заметен отек на деснах, врач делает вывод о начале периода дентации. Десенные ткани и слизистая оболочка носа имеют общее кровоснабжение. В фазе прорезывания зубов десны активно снабжаются кислородом по капиллярам, а это приводит к усилению кровоснабжения стенок носовой полости. Железы слизистой оболочки носа начинают работать активнее, что служит толчком к выработке слизи.

Вторая возможная причина насморка – снижение иммунной защиты организма во время дентации. Попадание вирусов или патогенных микроорганизмов на слизистую носа малыша почти наверняка приведет к развитию заболевания. В этом случае период прорезывания зубов усугубит течение болезни, снизив сопротивляемость организма инфекции.

Особенности и отличия «зубного» насморка от инфекционного

Почему не всегда возможно определить природу ринита? Насморк может быть следствием простуды или иметь аллергический характер – симптомы этих состояний схожи. Обычно педиатры говорят о «зубном» рините в следующих случаях:

• выделения из носа прозрачные, имеют жидкую или слегка вязкую консистенцию;
• насморк не проходит в течение недели и дольше;
• нет тенденции к усугублению состояния;
• отмечаются иные признаки, сопутствующие прорезыванию зубов (болят и зудят десны, ухудшается сон, появляется повышенное слюноотделение);
• нет высокой температуры;
• малыш находится в возрасте 3–12 месяцев.

Другие явления, сопровождающие прорезывание зубов

В период дентации у грудничка могут не только течь сопли, возможны и другие проявления. Основным из них можно назвать припухшие десны, на которых иногда появляются гематомы. Чаще всего имеет место комплекс симптомов – повышается температура, ребенок начинает хрипеть и кашлять. Некоторые малыши реагируют на прорезывание зубов повышенной возбудимостью, нарушением сна и аппетита. В отдельных случаях родители вообще не замечают начала процесса дентации, и на первый зубик мама натыкается ложкой при введении прикорма.

Повышение температуры тела

У многих детей зубы режутся на фоне слегка повышенной температуры – до 37,0–37,3 градуса. При этом подобный симптом отмечается и при легкой простуде, поэтому отличить эти состояния не всегда возможно. Если температурные показатели не выходят за эти пределы, а ребенок чувствует себя удовлетворительно, сбивать температуру не следует. Лучше давать малышу воду в достаточных количествах и ограничивать активные игры. Однако нельзя не реагировать на лихорадку, которая держится более трех дней, – желательно проконсультироваться с педиатром.

Боль в ушах

Иногда ребенок становится беспокойным, плачет без причины. Если мама трогает кроху за ухо и плач усиливается – есть вероятность, что у малыша отит. Однако уши могут болеть и вследствие движения зуба, который вскоре появится на поверхности. Это явление обусловлено близостью ушной зоны и челюстных мышц, пронизанных пучком нервных волокон, которые передают информацию в мозг. Как правило, при прорезывании зубов малыш часто теребит или чешет ухо, иногда расчесывая его до крови.

Устранить симптомы иррадиирующей боли можно с помощью обезболивающих средств, а уши лечат с применением антибиотиков и ушных капель. Если же вовремя не принять меры, воспаление среднего уха может перейти в хроническую форму или дать осложнения, среди которых менингит, абсцесс мозга и другие тяжелые заболевания.

Отек слизистых

Прорезывание зубов почти во всех случаях сопровождается отеком десны, из которой вскоре появится резец или клык. Однако у детей до года покраснение и припухлость может отмечаться не только на деснах, но и на слизистых оболочках других органов. Иногда отекают и становятся чувствительными стенки носовых ходов, внутренняя поверхность щек, небо, горло. Бывает, что отечность возникает только с одной стороны – там, где вскоре прорежется зубик. Все это беспокоит малыша, затрудняет дыхание, мешает нормальному глотанию.

Хрипы и кашель

Чаще всего кашель возникает вследствие ринита. Слизь, стекая по носовых ходам в глотку, раздражает слизистые. Ребенок время от времени пытается избавиться от мокроты, из-за чего появляется влажный кашель. Бронхи также реагируют на подобное состояние – в них накапливается слизь, и во время прослушивания врач может констатировать наличие хрипов. Если дыхание жесткое, следует начинать лечение. Педиатр может назначить препараты, разжижающие мокроту и способствующие ее выведению.

Усугубляет проблему отечность и покраснение слизистой горла. Иногда воспаление затрагивает голосовые связки – они становятся рыхлыми и болезненными. У ребенка может осипнуть голос, появиться хрипотца. Сколько длится подобное состояние? Как правило, острая фаза ограничивается 2–4 днями, после чего у крохи появляется новый зуб. Стоит понимать, что кашель – лишь симптом, который может свидетельствовать не только о начале процесса дентации, но и о банальной простуде, ОРВИ или их осложнениях.

Сопение и чихание

Некоторые дети сопят во сне или, сосредоточившись, с усилием и громким звуком втягивают воздух носом. Это явление может быть вызвано заложенностью носа и отеком носовых ходов. В то же время сопение во сне также типично для детей, у которых увеличены аденоиды. Раздраженная слизистая подает в мозг сигнал, что нуждается в очищении. Это провоцирует чихание, которое может быть вызвано и аллергической реакцией на некий раздражитель. Если ребенок чихает часто, у него заложен нос, можно дать антигистаминный препарат (Зодак, Зиртек, Супрастин, Фенистил).

Что говорит Комаровский?

Сопли при прорезывании зубов не стоит оставлять без внимания. Доктор Комаровский рекомендует следить за тем, чтобы слизь, вырабатываемая стенками носовых ходов, не превращалась в вязкую и густую субстанцию. Для этого необходимо регулярно увлажнять помещение и поддерживать в нем оптимальную температуру (около 18 градусов).

Отличным решением станет систематическое орошение носовых ходов. С этой целью можно использовать солевые растворы в виде спрея – Салин, Аква Марис, Носоль, Хьюмер. Наиболее бюджетный вариант – физиологический раствор (0,9% натрия хлорид), который применяют для инфузий. Его можно перелить в пузырек с распылителем или же воспользоваться одноразовым шприцем без иглы, пипеткой. Такое же орошение слизистых носа можно применять для профилактики ринита.

При выраженном отеке слизистых (ребенок сопит или вообще не дышит носом) можно использовать сосудосуживающие капли. Однако важно, чтобы лекарственное средство применялось не дольше трех дней – в противном случае развивается привыкание, и капли перестают давать эффект. Кроме того, если нос «закладывает», его нужно регулярно очищать от соплей, используя аспиратор назальный или другие приспособления для малышей (например, Отривин-беби).

Когда нужно обратиться к врачу?

Насморк при прорезывании зубов обычно слабовыраженный – сопли у ребенка прозрачные, а длительность недомогания ограничивается несколькими сутками. Однако в отдельных случаях, чтобы не усугубить проблему, необходимо обратиться к врачу. Рассмотрим, какие симптомы должны насторожить родителей и когда нужно идти к специалисту:

• ринит продолжается дольше недели;
• температура тела превышает 38 градусов;
• ребенок вялый или сильно возбужденный, у него плохой аппетит;
• сопли густой консистенции и имеют желто-зеленый оттенок;
• в выделениях из носа заметны кровяные прожилки;
• сильный кашель, осипший голос;
• кроха плачет, если мама трогает его за ухо;
• из ушей у ребенка выделяется гной;
• малышу не становится лучше через 3–4 дня.