Лимфоузлы после перенесенного мононуклеоза

Лимфоузлы после перенесенного мононуклеоза thumbnail
  1. Форум
  2. Архив
  3. Детское здоровье

Открыть тему в окнах

  • Anonymous

    28.12 21:30

    #78601809

    Переболели мононуклеозом три года назад, но лимфоузлы так и не уходят. Это нормально? Диспансеризации проходим, врачи не говорят ничего, анализы в норме. Но они постоянно торчат, а стоит подстудиться они становятся еще больше и слух притупляется. Когда все это кончится?

  • Anonymous

    29.12 18:59

    #78612229

    У нас тоже самое((((( правда,у меня сынок очень худенький, еще больше видно,ходили к онкологу,сказал наблюдать. А у вас где увеличены?

  • Она у меня тоже очень худенькая. Под челюстью от ушек к кадыку такие длинненькие, да и вообще они у ней везде все еще увеличены. И в паху и под мышками шарики такие не большие. Переживаю

  • Anonymous

    29.12 20:48

    #78613637

    Как нам сказал врач, до 1 см у детей норма, у нас в паху и шее с одной стороны один торчит, особенно видно, когда голову поворачивает.

  • нет у нас больше, см 3, длиненькие колбаски такие по бокам шеи, уходят но не совсем когда совсем здоровы, а при простуде снова здорова. а как давно вы переболели?

  • у ребенка аденоиды в норме? слуха это тоже касается…у моего пока аденоиды не удалили, лимфоузлы были стабильно увеличены несколько лет. в-принципе, ничего особенного, если нет побочных явлений.

  • да, аденоиды увеличены, но это же тоже лимфотическая ткань, на сколько я понимаю, и после мононуклеоза логично что и они увеличены

  • не то что “после”, а при хронической инфекции они будут увеличены.

  • Спасибо. Пойду тогда, обязательно, этот вопрос решать после праздников. Хотя врачи опять же все видят, но ничего не говорят

  • потому что это сложный вопрос, и причин может быть много, и диагностика не везде на высоте к сожалению… поэтому и не говорят ничего конкретного.

  • Anonymous

    29.12 22:01

    #78614802

    Мы болели 3,5 года назад. У нас один на шее тоже большой,мы узи делали,размеры почти сантиметр,но у нас хроник.тонзилитт,может еще из-за этого

  • узи нам тоже делали, сразу как отболели и с тех пор больше ничего не делают

  • Anonymous

    29.12 22:07

    #78614946

    Самое главное, не думайте о плохом, я так понимаю, они у вас все три года увеличены? Действительно, видимо, из- за аденоидов, сходите к доктору и разбейте все сомнения) Как нам говорил врач- хирург, если бы
    Это было что- то плохое и страшное, у детей оно очень быстро прогрессирует

  • Да вот в том то и дело, что думается, поэтому и завела топик. Да, все эти три года увеличены, но вот то больше то меньше, но постоянно. Пойду после праздников, буду настаивать чтобы поглядели по-внимательнее. Спасибо вам большое.

  • Anonymous

    29.12 22:32

    #78615411

    Не за что!!!!всего хорошего Вам!!!!! С наступающими праздниками!!!! Отпишитесь потом,что скажут врачи, но я уверена,что ВСЕ ХОРОШО!!!!! Сейчас много детей-лимфатиков,экология такая у нас((((

  • Спасибо! И вас с наступающими! Здоровья вам и вашим близким

  • Аналогичное было.
    Очень помог изопринозин (1+ тыс. руб пачечка… в аптеке охренела просто…) и еще кучка назначений от инфекциониста. Но окончательно все равно не ушли, чуть-чуть стоит заболеть, сразу вылезают сильно вновь.

  • Здравствуйте! тема обсуждалась давно уже. скажите пожалуйста, как сейчас дела? выяснили причину? у нас похожая проблема… полгода где то назад обнаружила у ребенка по челюстью. большой.

  • Anonymous

    16.09 18:11

    #93364100

  • Anonymous

    16.09 19:50

    #93364629

    1.10 после мононуклеоза , лимфоузлы еще увеличены. За ушами после изопринозина они то исчезают , то снова появляются при малейшей инфекции. Аденоиды тоже присутствуют ((

Источник

131 просмотр

24 июля 2020

Здравствуйте! В конце прошлого года подцепил вирус Эпштейн-Барр с последующим его вытеканием в мононуклеоз. Прошло уже 7 месяцев, антитела IgM еще есть, хотя их очень мало, но до конца еще не исчезли. Не раз слышал и читал, что ВЭБ вызывает лимфому. Хотел уточнить, мне, как переболевшему ВЭБ и попавшему в группу риска, как часто надо проводить обследования (Узи лимфоузлов, ОАК, сдача анализа крови на c-реактивный белок)? На что обращать внимание по клиническим проявлениям, а также по результатам исследования УЗИ и крови, чтобы начать бить тревогу. Спасибо!

Возраст: 33

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Маммолог, Терапевт, Онколог

Здравствуйте.
Точных доказательств и исследований причин, вызывающих лимфомы нет.
Носителей ВЭБ в настоящее время много, но не все заболевают лимфопролиферативными заболеваниями.

Илья, 24 июля

Клиент

Наталья, это понятно, но все же. К тому же после ВЭБ лимфоузлы увеличились и остаются ими до сих пор достаточно большими – от около 2 см шейные. При этом УЗИ показывает доброкачественную лимфоаденопатию. Врач говорит, что делать гистологию не надо.

фотография пользователя

Маммолог, Терапевт, Онколог

При лимфоме по узи определяется патологический кровоток, нарушение структуры и слияние л/узлов в конгломераты.
Более точное исследование – мрт л/узлов.

Илья, 24 июля

Читайте также:  От зубной боли воспалились лимфоузлы

Клиент

Наталья, то есть по этой причине гистологию делать не стали, не смотря на увеличенные лимфоузлы? Просто не раз слышална ютубе истории заболевших лимфомой, что узи никакой патологии не показывало, а уже определили по гистологии.

фотография пользователя

Маммолог, Терапевт, Онколог

Для биопсии с гистологией видимо нет показаний.
Она проводится в условиях стационара, удаляется конгломерат лимфоузлов.

Илья, 24 июля

Клиент

Наталья, в описание к своему вопросу привязал фото УЗИ лимфоузлов

фотография пользователя

Маммолог, Терапевт, Онколог

фотография пользователя

Маммолог, Терапевт, Онколог

Ни нарушения структуры, ни кровотока не описывают.
После перенесенного мононуклеоза, размеры лимфоузлов могут незначительно уменьшиться.

Илья, 24 июля

Клиент

Наталья, до ВЭБ в мае прошлого года также делали УЗИ лимфоузлов и также никаких патологий не было, но размеры были примерно такие же как в этом протоколе исследования.

Илья, 24 июля

Клиент

Наталья, в последнем протолоке же написано, что определяются лимфоузлы с нормальной эхоструктурой без признаков кровотока при ЦДК. Или какое описание вам нужно?

фотография пользователя

Маммолог, Терапевт, Онколог

Илья, я имела ввиду, что л/у нормальной структуры и без кровотока.
Это означает что данных за лимфому нет.

Илья, 24 июля

Клиент

Наталья, хорошо, спасибо. Просто я не раз слышал, что лимфома подтверждается только по морфологии, а никакими инструментарными или лабораторными методами исследования. И поэтому вопрос – получается на гистологию должно быть показание по результатам того же УЗИ? То есть самовольно пойти и сделать гистологию увеличенного узла не имеет смысла?

фотография пользователя

Маммолог, Терапевт, Онколог

Да, конечно, по показаниям узи или мрт.
Удаление лимфоузлов это и есть биопсия.
Хирург-онколог не будет проводить операцию без показаний.

фотография пользователя

Маммолог, Терапевт, Онколог

При отсутствии жалоб и увеличенных лимфоузлов достаточно профилактических обследований 1 раз в год: анализы крови общий и биохимия, СРБ, ЛДГ, узи л/узлов и брюшной полости, рентген легких или кт.

фотография пользователя

Хирург

Здравствуйте, Илья !
Риск перехода ВЭБ в лимфому минимален ! ВЭБ заражено более половины населения земли ! В США эта цифра составляет 90 -95% ! А число больных лимфомой ничтожно мало !
Полагаю ,что Вам не нужно зацикливаться в этом вопросе , а нужно попытаться разобраться почему так долго у Вас сохраняются IgM !
Нужно убедиться в отсутствии других инфекций способных снизить иммунитет (ВИЧ, гепатиты, другие вирусы) !
Если иных причин не окажется, IgM постепенно исчезнут и Вас беспокоить ничего не будет , то просто достаточно будет
1 -2 раза в год провести анализ крови и УЗИ органов брюшной полости , в том числе , – брыжеечных лимфузлов !
Повода для тревоги нет !
Удачи Вам !

Илья, 24 июля

Клиент

Яков, спасибо за информацию! Других инфекций – ВИЧ, сифилис, гепатит, ЦМВ нет, все отрицательно. Ну и мне заверил не один врач, что антитела IgM могут до года определяться в крови, главное, чтобы они уменьшались, пока полностью не исчезнут.

фотография пользователя

Хирург

Да, если они имеют тенденцию к уменьшению (это важно !), то затяжной процесс не страшен ! Они должны исчезнуть , а IgG останутся навсегда !
Если имеется тенденция к уменьшению , у Вас нет жалоб , с селезёнкой , с брыжеечными лимфузлами всё в порядке , то переживать нет повода !

Илья, 24 июля

Клиент

Яков, я так понимаю, увеличение селезенки и брыжеечных лимфоузлов видно только на УЗИ брюшной полости. А как они могут беспокоить, например?

фотография пользователя

Хирург

Они чаще всего клинически никак не проявляются , но иногда могут быть боли в левом подреберье и вообще боль в животе (всё зависит от степени их увеличения !).

фотография пользователя

Гематолог

Здравствуйте. Да, Лимфома Ходжкина ассоциирована с вирусом Э.Барра, это уже давно доказано.
Но , в ваших лимфоузлах пока нет необходимости в гистологии. Они у вас по узи доброкачественные. У вас должен быть контрольное узи раз в год. Если будут увеличиваться лимфоузлы, то Узи необходимо провести раньше. Вы находитесь в группе риска. Но , это так же не значит , что вы заболеете.

Илья, 24 июля

Клиент

Ольга, спасибо за информацию! Хотя ваш коллега выше написал, что нет точных доказательств о происхождении Лимфомы от ВЭБ)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

фотография пользователя

Терапевт

Здравствуйте, лимфоаденопатия часто сопровождает инфекционный мононуклеоз, поэтому лимфоузлы в брюшной полости могут быть длительно увеличены. Приложите пожалуйста результаты анализов, узи органов брюшной полости, определение антител к ВЭБ выполнялось?

Виктория, 2 февраля

Клиент

Анна, все, что есть, в выписке. Сделали пока только ЭКГ. Анализы завтра будем сдавать.

фотография пользователя

Терапевт

По анализам признаки бактериального процесса, лейкоцитоз, ускоренная СОЭ, на этом фоне у детей часто идёт реактивация ВЭБ. То есть скорее всего имело место и бактериальное воспаление в результате острого тонзиллита и вирусный процесс, учитывая гепатоспленомегалию, высыпания, увеличение лимфоузлов. Сейчас ребёнка что-то беспокоит?

фотография пользователя

Педиатр

Здравствуйте! А жалобы какие есть сейчас?

фотография пользователя

Педиатр

фотография пользователя

Хирург

Здравствуйте , Виктория !
Проводили ли Вы анализ на вирусы ИФА на IgG , IgМ ?

фотография пользователя

Инфекционист

Здравствуйте! Мне не совсем понятен диагноз. По результатам представленных обследований данных за инфекционный мононуклеоз нет. Опишите, что было с ребенком перед попаданием в больницу.

Виктория, 2 февраля

Клиент

Нина, примерно 6 декабря сын заболел. Температура 39, насморк, горло. Только все проходило не как обычно – насморк был густой, зеленый. Врач выписала Флемоксин. Улучшение наступило на 2ой день. Пролечились неделю. Пошел в школу и отходил 5 дней -заболел с температурой 40, с обильным потоотделением. А насморк был просто кошмарным. Текло бесконечно. Зелень густая. Вызвали врача. Она сказала, что мы недолечились, но направила нас к лору. Это было 30 декабря. Лор прописала Супракс, сделать снимок пазух носа. 31 декабря мы делаем снимок. Когда получали его, нам сказали, что есть в лобных пазухах небольшое воспаление. Но когда пришли к лору, в тот же день, она поставила нам пансинусит и отправила в стационар. 31.12 мы приехали в стационар в лор отделение, где ребенка осмотрели и не взяли. Сказали идти к педиатру -это не синусит. Мы приехали домой и начали продолжать выписанное лечение. Стало лучше только на 5 день. 9 января ребенка выписывают в школу. 10 января все сначала. Вызываем врача. Выписывают Вильпрофен. Сами сдаем ОАК и ОАМ. Вильпрофен помог сразу. Но на следуещее утро появляется сыпь. Вызываем неотложку и уезжаем в инфекционку. Вот и все.

фотография пользователя

Инфекционист

Сдайте еще кровь на антитела к вирусам 6-7 типов.Мазки из носа и глотки на посев не сдавали?Что сейчас беспокоит?Ребенку надо восстановить иммунную систему, проведите курс лечения бронхомуналом.

Виктория, 3 февраля

Клиент

Нина, здравствуйте. Мазки брали в стационаре. Результаты в выписке. Сейчас у ребенка сухой кашель и температура вчера вечером 38, утром 35, 6, сегодня днем 37,5. И для меня странно, что лоб горячий, а градусник под мышкой показывал 36,6 и это не единичный случай. При температуре лицо становится красным. Бронхомунал пропили первый курс, через 20 дней будем принимать второй. Кровь сегодня сдали из пальца и из вены на 7 показателей ( точно все не запомнила, но было билирубин, асло) и оам. 7 февраля идем к инфекционисту, там будут все наши анализы. А 6 февраля идем к лору и кардиологу. Сегодня вызвала педиатра по поводу температуры и кашля. Сын гоаорит, что у него ничего не болит.

фотография пользователя

Инфекционист

Получается, что в течение двух месяцев ребенок болеет четвертый раз. Надо обследовать, искать причину . Нужен посев крови на стерильность, сделать ЭхоКГ, проверить иммунитет.

Виктория, 3 февраля

Клиент

Нина, как проверить иммунитет? И что дает анализ крови на стерильность?

Виктория, 3 февраля

Клиент

Нина, спасибо. Всю информацию нашла. Обязательно сдадим эти анализы. Подлечимся и сдадим. Спасибо большое.

фотография пользователя

Педиатр

Здравствуйте , по анализам был ЦМВ АССОЦИИРОВАННЫЙ МОНОНУКЛЕОЗ , ВСЕ СИМПТОМЫ , И ПРОЯВЛЕНИЯ ЕСТЬ ПРСЛЕДСТВИЯ ЕГО , ЛИМФАДЕНОПАТИЯ -УВЕЛИЧЕНИЕ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ НЕСКОЛЬКИХ ОБЛАСТЕЙ , И УВЕЛИЧЕНИЕ ПЕЧЕНИ СЕЛЕЗЕНКИ , НЕВОЗМОЖНО СРАЗУ ЖЕ ОБРАТИТЬ ЭТИ ПРОЦЕССЫ , НО СО ВРЕМЕНЕМ , РАЗМЕРЫ РРГАНОВ МОГУТ УМЕНЬШИТЬСЯ И ЛИМФОУЗЛЫ СПАСТЬ , ЭТО АСЕ ВСЛЕДСТВИЕ ТОГО , ЧТО ИММУНИТЕТ СИЛЬНО НАПРЯЖЕН ВО ВРЕМЯ БОЛЕЗНИ ,

фотография пользователя

Хирург

Да, действительно, сами вирусы и антитела к ЦМВ, ВПГ, и ВЭБ у Вас не обнаружены ! Если бы был обнаружен ВЭБ , то диагноз бы фигурировал не как мононуклеозоподобный синдром , а просто мононуклеоз, – болезнь ! Чаще всего имеет место болезнь , но именно чаще всего, а не всегда ! По видимому , в Вашем случае имеет место вирус , который встречается редко и диагностических тестов на его выявление нет ! Но, это не означает ,что всё плохо ! Эти синдромы диагностировались более 100 лет назад , когда ещё вирусы не были изучены вообще , просто обращали внимание на то , что у детей после перенесенного респираторного заболевания появляются различные явления в брюшной полости в виде увеличения брыжеечных лимфузлов , встречающихся чаще и сплено и гепатомегалиий , – встречающихся реже ! К их числу можно отнести, например синдром Бреннемана ! Эти синдромы , как правило ликвидируются спонтанно , не требуют специфического лечения !
У Вас не будет исключением ! Тенденция к нормализации у Вас уже имеется , а окончательная нормализация, – вопрос времени ! Рекомендации , данные Вам при выписке , – адекватные !
Динамическое наблюдение требуется постоянное! Повторить результаты анализов и УЗИ если у ребёнка не будет жалоб , то недели через 3 !
Прогноз благоприятный, повода для тревоги нет !
Удачи Вам !

фотография пользователя

Педиатр

АСло повышено – 600 , (норма максимум до 150)

фотография пользователя

Педиатр

На счёт АСЛО консультация с Лор врачом желательно , а так динамика положительная по анализам , ещё завтра сдадите , будет яснее , сейчас нужно время , по ЭКГ что сказали ?

Виктория, 2 февраля

Клиент

Хеди, умеренная синусовая такикардия с ЧСС 88-96 в минуту. Элементы нарушения в/ж проводимости по пр.н.п Гиса. Эл.систола в норме.

фотография пользователя

Педиатр

Это хорошо , на счёт лимфоузлов , увеличение их само по себе не опасно , главно чтоб они не восполялись , то есть остерегаться новых инфекций , и простудиться , на счет 3 курсов Изопринозина и бронхомунала , всё считаю правильно , температура периодически ( казалось бы без причины ) при мононуклеозе поднимается , и потом сама же нормализуется ,

фотография пользователя

Педиатр

Не пугайтесь , при ПЕРСЕСТИРУЮЩИх инфекциях так бывает ,

фотография пользователя

Педиатр

фотография пользователя

Педиатр

Здравствуйте цмв и вэб в персистенции
Пишите в личку обсудим

фотография пользователя

Педиатр, Терапевт, Массажист

Если у вас был тяжёлый мононуклеоз тем более ребёнок такой уже взрослый, то я бы не ждала от УЗИ брюшной полости других результатов. Лимфаденит узлов брыжейки будет сохраняться два, три месяца. Последствия воспалительных проблем печени и селезенки также. Так что я не вижу здесь проблем достойных гастроэнтеролога. Если нет жалоб не нужно к нему пока ходить. Да, три курса противовирусных препаратов через какое-то время вам назначено? Гроприносин или изопринозин? После прохождения этих трёх курсов, потихонечку в течении сорока, 60 дней все последствия мононуклеоза уйдут. Это проверено

Виктория, 2 февраля

Клиент

Наталья, да, нам назначили Изопринозин и Урсосан. Инфекционист сказал, что мононуклеоза у ребенка не было и лекарства пропить нужно 10 дней. Мы пропили. После них теперь проходим обследования. Пропили также Бронхомунал 10 дней 1 курс. Как еще помочь ребенку востановиться?

фотография пользователя

Педиатр, Терапевт, Массажист

Ребёнку Нужно ещё два курса изопринозина. И ещё два курса бронхомунала. Бронхомунал пьётся только тремя курсами, иначе не работает. В случае с вашим мононуклеозом я не видела какая была тяжесть инфекции, Но даже после среднетяжелой назначают 3 курса противовирусных препаратов. Не надо ребёнку помогать, всё само пройдет. А зачем вы помогать собрались, что сейчас беспокоит?

Виктория, 2 февраля

Клиент

Наталья, про еще 2 курса понятно. Так нам в выписке написали. Разные врачи, разные мнения. Наш инфекционист, педиатр не нашли у ребенка мононуклеоза. И освобождение от физ-ры только на 1 месяц. Переживаем за него. А как по другому? По диагнозу точной версии вроде бы нет. Боимся пропустить другое заболевание. Сам ребенок ни на что не жалуется. Но вот неделю назад, к вечеру, поднялась у него температура 37,9. Сам горячий, а температуру не чувствует. Не стала ничего давать. Через полчаса температура опустилась до 37,1 и так держалась до поздна. А на следующий день 36,1 -36,5. А сегодня потерла ему шею, говорит, больно. Пытаюсь узнать где, отстань, ничего не болит. А увеличение лимфоузлов после мононуклеоза не сильно опасно до таких размеров?

Виктория, 2 февраля

Клиент

Наталья, сейчас опять у сына температура 37,9, сухой кашель. Через полчаса измерим снова. Или снова заболели, или пройдет само.

фотография пользователя

Педиатр, Терапевт, Массажист

Вы вирусную инфекцию скорее всего прихватили. Сейчас все болеют вирусными инфекциями, сезон такой. Вы последние анализы на Web и цитомегаловирус вирус простого герпеса 6 типа иммуноглобулины G M a, что сдавали Приложите пожалуйста. Пошла вирусная инфекция, Я думаю что как раз в тему пропить ещё один курс гроприносина

фотография пользователя

Педиатр, Терапевт, Массажист

После выписки не сдавали анализов на вирусы больше?

Виктория, 3 февраля

Клиент

Наталья, на вирусы еще не сдавали. Сегодня только сдали ОАК, ОАМ и кровь из вены на 7 показателей ( билирубин, асло и другие). Результаты получим 7 февраля у инфекциониста. То, что ребенок в стационаре сдавал, нужно пересдать? Те же и добавить на герпесвирусы 6 и 7 типа? Может что-то измениться? Или на другие вирусы?

фотография пользователя

Педиатр, Терапевт, Массажист

Я не знаю насколько достоверны ли данные этих анализов которые вы сдавали в стационаре, на пересдаче они не требуют. Вирус простого герпеса у вас вообще отсутствует в крови, против остального иммунитет. И смысла пересдавать всё это я не вижу. Если идёт персистенции пересдать ещё только иммуноглобулины но я не вижу смысла тоже.

фотография пользователя

Педиатр, Терапевт, Массажист

А сейчас присмотревшись к вашим выпискам Я смотрю что и кровь то там было совсем не вирусная, больше на бактериальную похожа. Поэтому похоже и поставили мононуклеозоподобный вариант болезни. Остаточные явления лимфоузлы, печень селезенка действительно напоминает мононуклеоз клинический можно было поставить мононуклеоз, Вот и поставили.

фотография пользователя

Педиатр, Терапевт, Массажист

Я вот тут не нашла только из персистирующей инфекции хламидии респираторные и микоплазмы. Это тоже возбудители атипичной заболевания, но вот бактериальная. Возможно на них ещё стоит сдать

Виктория, 3 февраля

Клиент

фотография пользователя

Педиатр, Терапевт, Массажист

Не за что. Я бы сильно не копалась, всё в том что было. Я бы сосредоточилась на том, чтобы проконтролировать когда всё уйдёт. Через 3 месяца нужно обязательно переделать узи. Всё должно вернуться на круги своя

Виктория, 4 февраля

Клиент

Наталья, добрый день. Можно еще консультацию? Вчера сын все же заболел. Горло очень красное, на задней стенке с налетом то ли белый, толи серый. Пыталась сфотографировать, но фото не передает то, что видно без камеры. Кашель, но я думаю из-за горла и носа. Температура вчера была 39,5. По сравнению со вчерашним днем горло стало хуже, хотя мы полоскаем фурацилином, через час Гексорал, через час Граммидин. И так целый день. Промываем нос, даю Ибуклин. Врач была вчера и из лечения решили остановиться на этом. Стоит ли давать антибиотик? Или ждать улучшения?

Виктория, 4 февраля

Клиент

Наталья, фото горла скинула (самое последнее в списке). Не видна задняя стенка, но там дальше все красное и в налете.

фотография пользователя

Педиатр, Терапевт, Массажист

Подождите. Начните гроприносин.

фотография пользователя

Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. Нужно пересдать анализы в динамике через 2-3 недели и сдать им