Лимфоузлы подчелюстные увеличены уже много лет

Лимфоузлы подчелюстные увеличены уже много лет thumbnail

46296 просмотров

15 октября 2017

Мне 28 лет. П. Женский. С июня увеличены лимфоузлы: за ушной, сбоку шеи, подмвшечный, и подчелюстные по одному слева и справа. Все узлы по узи с сохраной структурой р-ры 7-8 мм и 1.5 см подчелюстной слева. На ощупь они мягкие, кроме подчелюстных они потверже. С лимфоузлами в крови был лимфоцитоз 55 %. Через 2 нед он прошел и сейчас кровь в норме. Смотрел гематолог вообще не посчитала мои узлы увеличеными, так же как и онколог и куча терапевтов. В августе в крови обнаружены антииела IGM к цитомегаловирусу: не лечили тк врач сказала что пик активности прошел. Потливости, зуда, потери веса нет. Узи бп в норме. В июле делала кт всего тела: регионарная лимфоаденопатия реактивного течения. Других узлов не увидели. Биопсию брать не хотят т.к узлы менее 2 см. Как быть, переживаю а вдруг это лимфома? Могут ли л/у быть увеличеными так долго и могут ли они быть из за вируса? И как быть дальше, не могу спокойно жить, постоянный страх…

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос оннкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР

Если анализы хорошие – это не лимфома.Лимфоузлы увеличившись однажды довольно долго регрессируют в размерах,а иногда остаются увеличенными на всю жизнь.При хороших анализах вам не стоит переживать

Анестезиолог-реаниматолог

Здравствуйте, Мария! Сколько времени прошло с момента обнаружения увеличенных лимфоузлов? Есть ли другие симптомы которые вас беспокоят?

Мария, 15 октября 2017

Клиент

Денис, 5 месяцев уже узлам. Нет других симптомов нет и кт с контрастом всего тела ничего кроме этих узлов не обнаружило

Анестезиолог-реаниматолог

Прошло уже не мало времени с момента увеличения, и если у вас было бы серьезное заболевание, появились бы другие симптомы. Тем более вы прошли массу врачей и диагностических мероприятий(даже КТ всего тела) которые ничего не обнаружили. Как я понимаю в процесс вовлечены лимфоузлы одной группы. Возможно у вас хроническое неспецифическое воспаление лимфоузлов. Этот процесс развивается как местное осложнение хронических очагов инфекции. Возможно этот очаг находится в ротовой полости, ротоглотки, носоглотки.
Для начало я вам порекомендую не зацикливаться на увеличенных лимфоузлах, хотя я понимаю ваше беспокойство, в наше время трудно найти человека без онкофобии. Вспомните, может что-то предшествовало увеличению(острый или хронический тонзиллит, простудные заболевания, аденоидит, другие инфекции верхних дыхательных путей)?!

Мария, 15 октября 2017

Клиент

Денис, с горлом постоянно проблемы и зубы плохие. Хр ринит. Особо перед тем не болела. Вот только цитомегаловирум обнаружили

Анестезиолог-реаниматолог

В тоже время большинство специалистов которых вы проходили, не считают лимфоузлы увеличенными. Возможно у вас анатомическая особенность расположения узлов, которая с возрастом стала проявляться более ярче.

Анестезиолог-реаниматолог

Может в этом и причина. Возможно в какой-то период ваша иммунная система ослабла, и на фоне хронического очага инфекции возник лимфаденит. Если это все же так, то достаточно будет санировать присутствующий очаг. Запишитесь на очный прием к ЛОРу, возможно он найдет причину увеличения.

Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог

Лимфоузлы выполняют барьерную функцию между очагом поражения и организма в целом, чтобы инфекция не прорвалась в организм из этого региона. Лимфоузлы, о которых Вы говорите, перекрывают проникновение инфекции из региона головы и шеи.И, как раз у Вас есть очаги в этом регионе (зубы, хр. ринит, быть может что то еще). После санирования этих очагов, все пройдет.

Онколог, Хирург

Мария, здравствуйте! Понимаю Ваше беспокойство, однако результаты всех проведённых исследований в норме, и кроме обозначенных заболеваний носа и горла Вы абсолютно здоровы. Насколько я понимаю, специалисты по этой проблеме (гематолог и онколог), которые Вас осматривали, считают так же. Для биопсии лимфатических узлов у Вас действительно нет показаний, она в данном случае может принести больше вреда, чем пользы. Поэтому не волнуйтесь, поводов для страха нет. Вам нужно лишь посетить ЛОРа и стоматолога.

Гинеколог, Акушер

Дорогая Мария! Ваши переживания абсолютно понятны! Но Вам действительно нужно успокоиться – Вам не о чем переживать! Увеличение лимфоузлов в Вашем случае произошло на фоне хронического вялотякущего воспалительного процесса в организме (это и перенесенная ЦМВ инфекция, и заболевания ротовой полости, и проблемы с ЛОР органами) – и это защитная реакция организма. Лимфоузлы действительно после перенесенной инфекции крайне медленно регрессируют в размерах. Показаний к пункции лимфотических узлов у Вас нет.
Ваши дальнейшие действия: записаться на прием к стоматологу и отоларингологу для санации очагов инфекции, а так же обратиться к иммунологу для назначения иммуномодулирующей терапии с повторной сдачей анализов на ЦМВ через 3-4 недели после лечения. Удачи Вам!

Гематолог

Здравствуйте. Лимфоузлы по описанию и по размерам воспалительного характера. Очень часто при вирусной нагрузке лимфоузлы долго не приходят в прежние состояние. Вы сами отмечаете, что у вас постоянно проблемы с горлом и зубами. Ваш врач это лор и стоматолог, а не онколог и гематолог. Всего вам доброго.

Гематолог

1. Да ,могут. 2. По их структуре по УЗИ. 3. За 6 месяцев, уже точно б увеличить. У вас такого нет. И ваша основная задача лечить инфекцию. 4.И если , вас узлы психологически беспокоят, проходите УЗИ раз в 6 месяцев и сдавайте общий анализ крови.

Педиатр

Добрый вечер, повода для беспокойства нет, лимфоузлы такого размера появляются после любой перенесенной инфекции, в том числе и обычной ОРВИ, также вы перенесли цитомегалию и . естественно Ваша имунная система отреагировала увеличением лимфоузлов.Представьте резинку, которую Вы однажды растянули, в прежний вид она не придет уже никогда, точно так же и лимфоузел, увеличившись однажды, он полностью не исчезнет, а может лишь несколько уменьшиться в размерах.Единственная рекомендация, это сдавать развернутый анализ крови 1 раз в 6 месяцев.Здоровья вам!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 40 человек,

средняя оценка 4.5

Лимфоузлы

17 сентября 2020

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

На фото патологически измененные и здоровые лимфоузлы

Человеческий организм устроен таким образом, что способен противостоять множеству болезнетворных бактерий. Лимфатические узлы являются специфическим фильтром, защищающим наш организм от чужеродных микроорганизмов и клеток, которые способны вызвать различные заболевания, в том числе и раковые процессы.

Если увеличены подчелюстные лимфоузлы причины патологии могут быть различны. Эти образования отвечают за работу и состояние ротовой полости, органов слуха и носоглотки. Их изменения могут наблюдаться как при обычном пульпите, так и в случаи сложных форм тонзиллита или отита.

Основные причины возникновения проблемы

Изменение формы лимфатических узлов наблюдается в случае, когда организм самостоятельно не может справиться с попавшей в него бактериальной или вирусной инфекцией. Патологический процесс достаточно быстро распространяется по лимфатической системе. При отсутствии нужного лечения за несколько дней в узле может развиться гнойное образование.

Если размеры узла небольшие, то часто это является реакцией на стоматологические болезни. Но не стоит исключать и ЛОР заболевания, которые очень связаны с проблемами ротовой полости.

Все причины увеличения лимфатических узлов, можно условно разделить на несколько видов:

  1. Типичные инфекционные заболевания. К ним относятся тонзиллит, воспаление среднего уха, корь, паротит или ветряная оспа. При таких заболеваниях присутствует и специфические симптомы, характерные именно для этих патологии. Проявления со стороны лимфатической системы, как правило, наблюдается через несколько дней после основной симптоматики.
  2. Специфические инфекции. К ним относится сифилис, токсоплазмоз, туберкулез, гонорея и другие опасные инфекционные заболевания.
  3. Патологии ротовой полости. Очень часто причины увеличения лимфоузлов под челюстью являются болезни зубов и десен. Так изменения наблюдается при пульпите, периодонтите, гингивите и стоматите, когда данные поражение локализуются на нижней челюсти. Спровоцировать воспалительный процесс могут также повреждения слизистой оболочки полости рта в области расположения узлов.
  4. Опухоли. Реакция лимфатической системы может наблюдаться как при доброкачественных, так и при злокачественных новообразованиях. Это могут быть кисты и липомы, опухоли слюнных и щитовидной железы, легких и языка. При онкологических заболеваниях нередко появляется реакция со стороны лимфатической системы. В поздних стадиях могут обнаруживаться под нижней челюстью плотные шарики размером с горошину. Если они является следствием онкологического поражения, то такое проявление наблюдается уже в последних стадиях развития раковой опухоли.
  5. Аутоиммунные заболевания. Это такие патологии, которые связаны с нарушением работы иммунной системы. Так увеличение лимфатических узлов фиксируется при волчанке или артрите, а также других заболеваниях, при которых лимфоциты начинают массово уничтожать здоровые клетки, принимая их за чужеродные.

Когда увеличивается лишь один лимфоузел и его размеры имеют в диаметре не более 0,5 см, то пугаться не стоит. Скорее всего, причина кроется в том, что в структуру образования попала инфекция, и она сейчас обезврежена.

Увеличение произошло из-за усиленной работы узла. Все признаки воспаления проходят спустя 2-4 недели максимум.

Если этого не происходит или нарастает другая симптоматика, следует незамедлительно обратиться к специалисту. Врач поможет уточнить диагноз и исключить опасные заболевания.

Диагностику лимфаденита проводят бимануально

Если будет отсутствовать лечение основного заболевания, то в дальнейшем в области расположения лимфатических узлов может возникнуть абсцесс. Он протекает с формированием большого количества гнойного экссудата при инфицировании кровотока.

В случае попадании в кровь патологической жидкости, это приводит к крайне тяжелым осложнениям и потребует длительного лечения, причем в стационаре.

Лечебные мероприятия при лимфадените

При появлении уплотнения под кожей на нижней челюсти, безусловно, необходимо обратиться к специалисту для уточнения диагноза. Причем неважно вызывает ли пальпация болезненность или абсолютно не доставляет никаких неприятных ощущений. Обычно первое посещение осуществляют к терапевту, в дальнейшем он направляет к нужному врачу для избавления от основного заболевания.

Читайте также:  Лимфоузлы после краснухи увеличены

Когда воспаление, вызвано инфекционным заболеванием, то обычно специального местного лечения не назначается. Все усилия направляют на избавления от первопричины. Если заражение произошло стрептококками или стафилококками, терапевтические мероприятия займут достаточно длительное время. Даже после лечения не исключается повторное заражение и увеличение лимфоузлов.

Если проблема возникла на фоне стоматологических заболеваний, то в первую очередь устраняют воспаление пульпы или периодонтит, лечат кариес и избавляются от поражений пародонта. Чтобы добиться уменьшение объема лимфатического узла, необходимо провести качественную санацию полости рта. Иногда даже незначительная проблема, способная вызвать подобную симптоматику.

Такое же тщательное избавление необходимо и от заболеваний верхних дыхательных путей. Например, тонзиллит является чрезвычайным источником инфекции. Во время его течения могут увеличиваться не только поднижнечелюстные лимфатические узлы.

В случаи формирования гнойного процесса обязательно показаны антибиотики. Их назначают как в виде инъекций, так и для промывания миндалин или пародонтальных карманов десен. В определенных случаях, когда источником инфекции является больной зуб, его приходится удалять.

Из-за развитой системы причины увеличения подчелюстных лимфоузлов могут быть очень различными

Нередко наравне с антибактериальными средствами, назначаются антигистаминные препараты, противомикробные и сульфаниламиды. Их принимают, так как велит прилагаемая инструкция и согласно рекомендациям специалиста.

При не эффективности консервативного воздействия проводят хирургическое вмешательство и увеличенный узел вырезают. Вся операция проходит достаточно быстро и не вызывает никаких сложностей. Однако процесс реабилитации обычно длительный требует систематического осмотра врачом.

Если необходимо воздействие непосредственно лимфатический узел, то оно заключается в следующих мероприятиях:

  1. Проведение коррекции биохимических процессов увеличение сопротивляемости организма. Для этого используются лекарственные травы и специальные препараты.
  2. Прессотерапия. Это механическое устранение застоя в лимфатическом узле. Отношение к методики у врачей неоднозначное. Одни категорически отвергают данную процедуру, другие же рекомендую прием как дополнительное воздействие на фоне основного лечения.
  3. Использование спиртовых и солевых компрессов. Последний особо эффективен при нагноении.
  4. Применение травяных спиртовых настоек по Носалю.
  5. Обязательные прогулки на свежем воздухе, посещения лесопарковых зон с хорошим озеленением, выезд в летнее время на морское побережье.
  6. Оксигенобаротерапия и кислородотерапия.

Когда наблюдается увеличение подчелюстных лимфоузлов, причины этого явления не выяснены, а врач еще не осматривал больного, не стоит заниматься самолечением и использовать народные средства воздействия.

Когда обращаться к врачу и что не надо делать

Абсцедирование лимфоузла у ребенка

Если появились подозрения на увеличение лимфатического узла, то в первую очередь стоит за ними наблюдать несколько дней.

Обращаться к врачу следует при появлении следующих симптомов:

  • наблюдается быстрое увеличение образования в размерах;
  • появилась болезненность при пальпации области узла;
  • наблюдается отечность лицевой части, шеи, а также гиперемия кожных покровов;
  • изменяется общее состояние организма (появилась головная боль, ломота в суставах и мышцах, наблюдается подъем температуры тела);
  • увеличенные лимфатические узлы начинаю ограничивать движение в шейном отделе, причиняют боль и неудобства при дыхании.

При таких проявлениях болезни медлить нельзя. Быстрое нарастание симптоматики свидетельствует о развитии серьезного заболевания. Посмотрев видео в этой статье, можно дополнительно узнать какие заболевания способствуют развитию воспалительного процесса в лимфатической ткани.

Важно запомнить, что существуют некоторые запреты на определенные самостоятельные действия при возникновении проблемы, а именно:

  1. Запрещается греть область поражения. Тепло способствует лишь ускоренному распространению инфекции и усилению воспалительного процесса.
  2. Применять холод. Есть некоторые рекомендации по использованию замороженной воды в качестве холодного компресса. Однако использовать такое средства также категорически запрещается как общих инфекционных патологиях организма, так и при местных воспалительных поражениях. Переохлаждение, как и тепло, способно лишь ухудшить состояние больного.
  3. Осуществлять самостоятельный подбор и прием лекарственных препаратов. Бесконтрольное использование медикаментозных средств, особенно антибиотиков, приведет к нарушению микрофлора организма. В итоге при дальнейшем назначение их врачом, они могут быть не эффективными. Кроме этого для многих микроорганизмов антибактериальные препараты абсолютно безвредны. Цена не правильного приема лекарственных средств, изменение симптоматической картины заболевания, усложнение диагностики и нарушение микрофлоры организма.

Появление воспаления в детском возрасте со стороны лимфатической системы

Когда у ребенка увеличены лимфоузлы подчелюстные, причины такой патологии обычно схожи с взрослыми. Дети очень подвержены специфическим респираторно — вирусным инфекциям, таким как ветряная оспа, свинка, корь, скарлатина и т.д.

Кроме этого у них часто наблюдаются заболевания дыхательных путей: ангина, фарингит, ларингит и бронхит. При первых же проявление необходимо обязательно показать ребенка врачу. Увеличение лимфоузлов на нижней и на верхней челюсти  может быть связано с прорезыванием зубов. После того как этот процесс завершается, их размер приходит в норму.

Если у ребенка наблюдаются изменения со стороны лимфатической системы, то в этом случае требуется обратить внимание на него иммунитет. Очень часто проблема связана именно с этим направлением. Не стоит сразу же, тем более самостоятельно, применять иммуностимулирующие средства.

В детском возрасте бывает достаточно изменить ежедневное меню и проводить систематические элементарные методики по закаливанию всего организма. Обязательно рекомендуется босохождение, купание в открытых водоемах в летний период, увеличение потребления фруктов и ягод, вывоз ребенка в санаторно- курортные зоны.

У здорового человека определить локализацию лимфатических узлов достаточно тяжело. При их воспалении они могут обнаруживаться даже невооруженным глазом. Такое проявление достаточно серьезно пугает как ребенка, так и взрослого человека.

Читайте также:  Почему у ребенка постоянно увеличены лимфоузлы

Действительно, с этим явлением может быть связанно очень тяжелое заболевание. Но не стоит заранее пугаться, необходимо незамедлительно обратиться к врачу для установления диагноза и назначения грамотного лечения.

Источник

Воспаление и увеличение подчелюстных лимфоузлов считается разновидностью лимфаденита, и является наиболее распространенной формой этого заболевания.

Главными причинами проявления подчелюстного лимфаденита могут служить разные воспалительные процессы, которые протекают непосредственно в полости рта.

Например, при поражении кариесом зубов, во время хронического тонзиллита, пародонтоза и других болезнях мягких тканей зубных десен. Увеличенные подчелюстные лимфоузлы часто говорят о таких известных заболеваний, как например, тонзиллит – острое воспаление миндалин и болезнь гингивит – серьезное воспаление десен.

Почему воспалился подчелюстной лимфоузел

Существует три основных причины воспаления подчелюстных лимфоузлов:

  • инфекционные заболевания;
  • иммунные расстройства;
  • опухолевидные процессы.

Если воспалился лимфоузел под челюстью или на шее, это, скорее всего, признак болезни зубов или ЛОР-органов. Обычно, после выздоровления, такой симптом проходит сам по себе. В других случаях, когда он затянулся и объяснить его тяжело, необходимо детальное диагностирование и лечение.

Причины увеличения лимфатических узлов под челюстью

Что это значит? Болезненные ощущения в области лимфоузлов всегда провоцирует их воспаление. Почему лимфоузел может воспалиться? Это происходит в случае, если он не может справиться с болезнетворными бактериями.

Вот распространенные причины воспаления подчелюстных лимфоузлов у взрослых:

  1. Инфекционные заболевания (ангина, стрептококковая или стафилококковая инфекция, тонзиллит, ларингит, гнойный абсцесс зуба, альвеолит, отит, гайморит, свинка, инфицирование раны на голове вблизи челюсти, другие).
  2. Заболевания, связанные с работой иммунной системы – артрит, волчанка, лейкемия, ВИЧ-инфекция, СПИД.
  3. Стоматологические заболевания ротовой полости. Так, несоблюдение элементарных правил гигиены также может привести к увеличению подчелюстных лимфоузлов. Необходимо ежедневно тщательно чистить зуб, чтобы вам не пришлось столкнуться с подобной проблемой.
  4. Токсоплазмоз – инфекционное заболевание, вызванное токсоплазмами – паразитами, встречающимися в сыром мясе и кошачьих экскрементах.
  5. Так называемые «детские» заболевания – ветряная оспа, или, в просторечии, ветрянка, свинка, корь – все они наносят удар по лимфатической системе организма.
  6. Опухоль считается самой страшной причиной, из-за которой лимфоузлы изменяются по величине. Если человек обнаружил значительное увеличение лимфоузла, и нигде не ударялся, не болел и чистил регулярно зубы, необходимо срочно искать истинную причину изменений. Пациенту стоит полностью обследоваться. Нужно обратить внимание на то, что лимфаденит может быть начальным проявлением рака. Поэтому при его обнаружении, стоит выявить причины такого состояния человеческого организма.

Вы должны понимать, что лимфоузел — важнейшая часть всей лимфатической системы. Лимфа — это одна их разновидностей соединительной ткани. Она выполняет различные функции: принимает участие в иммунитете, защищает человека от опасных инфекционных возбудителей, переносит многие питательные вещества, забирает из тканей погибшие эритроциты и микробы, а затем выводит их из организма человека.

Поэтому когда вы заметили увеличение подчелюстных лимфатических узлов с одной стороны, обратитесь к специалисту. Врач назначит обследование, проведет лабораторную диагностику и в случае выявления заболевания подберет необходимое лечение.

Симптомы

На раннем этапе болезнь может вообще никак не проявляться, но очень скоро становятся заметными ее наиболее явные признаки:

  • Быстрое увеличение лимфатических узлов под нижней челюстью, их болезненность при пальпации и постепенное затвердевание.
  • Легкое покраснение воспалившихся участков, которые постепенно становятся бордовыми, а затем синюшными.
  • Отек в месте воспаления.
  • Нарушение сна.
  • Резкие краткосрочные приступы боли, отдающей в ухо (так называемые «прострелы»).
  • Дискомфорт во время глотания.
  • Воспаление слизистой ротовой полости.
  • Повышение температуры до 40 градусов.
  • Общая слабость организма.
  • Повышенный уровень лейкоцитов по результатам анализа крови.

Диагностика заболевания в типичных случаях не представляет сложности для специалистов. Только при тяжелом подчелюстном лимфадените может понадобиться дифференциальная диагностика с остеомиелитом, флегмоной. При хроническом подчелюстном лимфадените для установления диагноза иногда нужна пункционная биопсия узла.

Как лечить увеличение подчелюстных лимфоузлов

Лечение должно проходить под контролем врача. В первую очередь терапия направлена на устранение инфекции, спровоцировавшей заболевание. В основном лечение увеличенных подчелюстных лимфоузлов у взрослых проводится локально с помощью жидкости Бурова, а для подавления инфекции доктора используют антибиотик (пенициллин).

Если образовалось нагноение, для его рассасывания прописывают обогрев соллюксом и теплые примочки, перед этим избавившись от очага инфекции. Если же воспаленной оказывает целая группа лимфоузлов, проводится хирургическое вмешательство, в ходе которого через подчелюстной разрез вставляется дренажная трубка для вывода гноя.

Профилактика

Если вы не хотите испытать на себе симптомы этого заболевания, необходимо придерживаться несколько простых правил:

  1. Своевременно лечить все возникающие инфекции.
  2. Любые повреждения кожных покровов (ранки, трещины, царапины, травмы), необходимо обрабатывать специальными средствами, чтобы не подцепить инфекцию.
  3. Соблюдать правила гигиены полости рта и регулярно посещать стоматолога для исключения развития заболеваний: кариес, грибковые поражения, гингивит могут стать позднее причиной появления болезни.

Помните, что применение «бабушкиных рецептов» при остром лимфадените встречает у врачей крайне негативные отклики. Если разовьется сепсис, то счет времени, необходимого для спасения жизни пациента, может идти на часы. Назначение антибиотиков при лимфадените порой единственный способ не допустить грозных осложнений.

Источник