Лимфоузлы не проходят уже месяц но не увеличиваются

Лимфоузлы не проходят уже месяц но не увеличиваются thumbnail

455 просмотров

24 октября 2019

Хорошо пальпируются заднешейный и затылочный лимфоузел, один слева с другой справа . Обнаружены месяц назад (может были и раньше) За это время не уменьшились , ничем не болела давно Прилагаю последнее узи и анализы. Выпросила у хирурга направление к онкологу но я как понимаю биопсию таких узлов никто не возьмёт.. Я в отчаянье , это похоже рак..!? Какие еще анализы сдать?

Возраст: 25

Хронические болезни: Желчекаменная болезнь, гастрит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт

Здравствуйте, а какой рак?

Валерия, 24 октября 2019

Клиент

Софья, ну лимфоузлов ?! Лимфома..

Терапевт

Я думаю, что у Вас искали мононуклеоз, но не рак. УЗИ картина не онкологическая.
Сходите к онкологу и успокойтесь. Если будет хотябы 1 показание для пункции, Вам ее сделают.

Валерия, 24 октября 2019

Клиент

Софья, да, но лимфоузлы остаются и никакое лечение никто не назначал

Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. Не похоже, лор осматривал?

Валерия, 24 октября 2019

Клиент

Анжела, да , ничего не увидел , никакого лечения и никаких догадок, Сама пошла к хирургу и он просто отправил к онкологу , потому что я очень нервничала. Все

Терапевт

Понимаю Ваше беспокойство. Как у Вас с иммунитетом?

Валерия, 24 октября 2019

Клиент

Софья, не болела очень давно, не знаю , что думать. не знаю, как давно эти лимфоузлы , нащупала случайно и что делать тоже не знаю

Педиатр

Здравствуйте лимфоузлы от вэб увеличены.
Пишите в личку обсудим

Терапевт

Сходите к онкологу, так Вы успокоитесь. Тогда будет проще диагностический ряд строить, и лечить «не рак», будет спокойнее.

Стоматолог, Детский стоматолог

Здравствуйте. Сдайте кровь на персистирующие вирусные инфекции

Валерия, 24 октября 2019

Клиент

Ольга, какие именно? Мне про это никто ничего не сказал

Терапевт

Не трогать их. При лимфомах иммунитет снижается сильно. Болела давно, это не снижение иммунитета. Заочно исключить «рак» никто не сможет. Поэтому, пусть его исключат очно. Бывает увеличиваются л/у, очень много причин существует. Не паникуйте заранее и не накручивайте. Сходите к онкологу, успокойтесь и консультируйтесь у иммунолога насчёт л/у. Здоровья Вам! Не болейте!

Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог

Сдайте кровь на вэб , цмв и впг, мазок с зева на флору и на чувствительность к антибиотикам это прояснит ситуации , но с онко связи тут нет

Валерия, 24 октября 2019

Клиент

Анжела, здравствуйте, ВЭБ анализ прикреплен и цитомегаловирус, спасибо!

Педиатр

Здравствуйте! Ифа крови ig g m впг, токсоплазма хламидии микоплазма можно поверить, если снимок. Лёгких чист

Валерия, 24 октября 2019

Клиент

Маргуба, делала флюорографию в июле , все нормально было

Хирург

Лера,это не рак,правда,есть такое ,что увеличенные лимфоузлы могут быть всю жизнь,и никакой угрозы не несут, показаний для биопсии нет По УЗИ все ровно и хорошо,узлы дифференцируются,плохо ,когда они без дифференцировки,когда конгломераты,когда более 10ми,понимаете ?Такая пограничная у Вас лимфоаденопатия . Возможно, где-то есть осаго инфекции:уши,нос,рот,,но не. Рак ,правда !

Валерия, 24 октября 2019

Клиент

Кира, спасибо, я уже месяц схожу с ума .. Конечно же в интернете полно историй , когда вылез лимфоузел , а в итоге лимфома , это все очень пугаааееет

Хирург

Я понимаю ,надо наблюдать их будет . Обязательно каждый год :флюрография, УЗИ молочных желез,осмотр стоматолога два раза в год, Контроль общего анализа крови. И УЗИ лимфоузлов раз а год ,на УЗИ будет видно какая у них дифференцировка

Педиатр, Терапевт, Массажист

Раком там и не пахнет. Лимфоузлы около 1 см, Что может быть индивидуальной разновидностью нормы. Структура лимфоузла в сохранено, значит онкология там нет! Приложите хотя бы общую кровь.

Валерия, 24 октября 2019

Клиент

Наталья, прилагаю кровь , но в ней никаких отклонений. Меня больше пугает не размер а сам факт того , что они легко пальпируются

Инфекционист

Здравствуйте! У Вас по результатам обследования персистирующая ВЭБ инфекция. Вот поэтому увеличены лимфоузлы. Надо сдать еще анализы на ЦМВ и токсоплазмоз. Данных за онкопроцесс нет. Прикрепите еще общий анализ крови и биохимию Или сдайте эти анализы.

Валерия, 24 октября 2019

Клиент

Нина, цмв отрицательно , а токсоплазмоз как именно называется анализ, их много. … Спасибо

Педиатр, Терапевт, Массажист

Любое злокачественное новообразование перерастает в окружающие ткани, и расползается неровными границами. То, что ваши узлы не спаяны с окружающими тканями, то есть не проросли в них, плотные с сохраненной структурой поэтому они хорошо пальпируются. Радуйтесь этому. А также они очень хорошо пальпируются у людей со сниженным весом, со сниженной жировой клетчаткой. Это законы физики.

Читайте также:  Микрометастазы в подмышечных лимфоузлах

Педиатр, Терапевт, Массажист

С такой крови вирусы искать бесполезно. Нужно поискать какую-нибудь хронику в носу, в зеве, у стоматолога. Если не может найти себе место сделать МРТ головы.

Инфекционист

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Воспаление лимфоузлов – реакция иммунной системы на попадание в организм патогенных микроорганизмов. Они задерживаются лимфоидной тканью, уничтожаются там защитными клетками и выводятся из организма. Иногда воспаление лимфоузлов не проходит длительное время. Это происходит из-за слабости иммунитета, повторной инфекции или по другим причинам. К какому врачу обращаться при воспалении лимфоузлов, и чем грозит затянувшийся лимфаденит?

Что такое воспаление лимфоузлов

Воспаление лимфоузлов – лимфаденит – происходит при попадании инфекции в организм. При этом патоген задерживается в лимфоидных тканях и уничтожается там иммунными клетками. Реже причиной воспаления становятся аутоиммунные реакции и появление онкологических новообразований в лимфатических узлах.

Симптомы у лимфаденита яркие:

  • высокая температура;
  • значительное увеличение лимфоузлов на шее, за ушами, на затылке, под ключицами;
  • покраснения кожи вокруг пораженных лимфатических узлов;
  • сильная слабость;
  • головная боль, которая может отдавать в зубы, если лимфаденит на шее;
  • потеря аппетита и похудение.

Почему не проходит воспаление

Из-за чего воспаление лимфоузлов долго не проходит? Существует несколько причин, провоцирующих затянувшийся лимфаденит:

  • отсутствие лечения или неправильная терапия;
  • повторное попадание инфекции в организм;
  • переохлаждение;
  • аллергическая реакция;
  • онкология.

Первая причина – неправильное или отсутствующее лечение. Для терапии лимфаденита необходимо обратиться к врачу, сдать анализы, чтобы узнать разновидность патогена и начать прием соответствующих лекарств: антибиотиков или противовирусных препаратов. Если этого не сделать или сделать неправильно, то инфекция продолжит развиваться в тканях лимфоузлов, поддерживая воспалительный процесс. Это легко заметить.

При неправильном лечении повышенная температура держится дольше 5 дней.

Повторное попадание инфекции в организм возможно, если больной лечит лимфаденит в домашних условиях или часто бывает в людных местах. Тогда к бактериальной инфекции, например, может добавиться еще и вирусная, которая только ухудшит состояние.

Лимфоузлы не пропускают через себя кровь, соответственно, тепло они получают только из окружающей их мышечной ткани. При переохлаждении тела лимфатические узлы не могут поддерживать нормальную температуру, а это негативно сказывается на их способности бороться с инфекцией. Особенно беззащитны перед холодом лимфоузлы на шее или затылке.

Аллергическая реакция – еще одна причина того, что воспаление лимфоузлов долго не проходит. Существуют аутоиммунные заболевания, когда организм при помощи иммунных клеток убивает собственные ткани, «не узнавая» их. Развиваться такая патология может в любой части тела, чаще всего это происходит с клетками лимфоидной ткани и кровяными клетками. В этом случае снять воспаление помогут только антигистаминные препараты и иммунные супрессоры.

Из-за онкологии также происходит воспаление лимфоузлов. Лимфатическая ткань делится быстро, а это повышает риск образования раковых клеток. Особенно актуальна эта проблема для лимфатических узлов на шее и под ключицами, ведь они одни из самых крупных в организме. Когда появляется онкологическое новообразование в лимфоузлах, иммунные клетки пытаются его убить, поэтому появляется воспаление, которое не могут вылечить ни антибиотики, ни противовирусные препараты.

Последствия затянувшегося воспаления

Длительное воспаление в лимфоузлах опасно для здоровья, ведь это сильно изматывает иммунную систему, нарушает регуляцию водного баланса, которой занята лимфатическая система, также ухудшается выведение из организма токсинов, поэтому развивается общая интоксикация.

Не стоит забывать, что в лимфоузлах иммунные клетки «обучаются», запоминая особенности различных патогенных микроорганизмов для будущей эффективной борьбы. Если же этого не происходит, то организм становится беззащитен перед вирусной или бактериальной инфекцией. Постоянная высокая температура нарушает структуру белков крови, они могут сворачиваться, а это опасно для жизни.

Нормальная продолжительность воспаления

Важно помнить, сколько в норме может длиться лимфаденит. Если он односторонний, то воспаление должно сойти через 5-8 дней в зависимости от причины и интенсивности лечения. Температура обычно спадает уже на 3-4 день.

Если же лимфаденит двухсторонний, то сколько он будет длиться, зависит от причины. При прямой инфекции воспаление может идти 10-15 дней, если лечение подобрано правильно, при этом важно следить за температурой, которая должна снизиться через 3-4 дня после начала терапии. Когда же лимфаденит аллергический, то антигистаминные препараты и иммунные супрессоры подавляют воспаление за 4-5 дней.

Читайте также:  Стреляет в ухе и болит лимфоузел

Онкологический лимфаденит

Отдельно стоит вспомнить об онкологическом лимфадените. Если он затягивается, то новообразование начинает увеличиваться в размерах, сдавливает лимфоузлы и вызывает атрофию в лимфоидной ткани, а на поздних стадиях полностью «отключает» иммунитет и пускает опасные метастазы. Лечение только хирургическое, реже совместно с ним требуется химиотерапия. Новообразование на шее сдавливает сосуды, питающие мозг, нарушается транспортировка кислорода.

К кому обращаться

Сразу стоит сказать, что определенного врача, который лечит лимфаденит, нет. Выбор специалиста зависит от локализации воспаления и возраста больного. Если воспалились лимфоузлы на голове, шее и затылке у взрослого, то стоит посетить ЛОРа. Когда лимфаденит локализован только на шее, необходимо идти к стоматологу на консультацию.

Где бы ни были расположены воспаленные лимфатические узлы у ребенка, стоит обратиться к педиатру, ведь этот специалист лечит многие заболевания именно у детей.

Помимо этих трех основных врачей, с лимфаденитом можно обратиться к инфекционисту в том случае, когда известна конкретная причина инфекции, онкологу, если лимфоузлы значительно увеличились на шее или под ключицами.

Лечение

Когда воспаление затягивается, необходимо начинать лечение, если его не было. А если курс терапии уже определен, то стоит откорректировать его. Сделать это должен врач, который лечит соответствующий вид лимфаденита. Он должен еще раз определить, из-за чего возникло воспаление лимфоузлов. Для этого есть специальный анализ – бактериальный посев мокроты пациента, который стоит провести повторно, если лечение не дает результатов.

Кроме того, необходимо провести осмотр и пальпацию лимфатических узлов. После этого прописывается курс антибиотиков или противовирусных препаратов от конкретных возбудителей.

При подозрении на онкологическое новообразование необходимо провести рентгеновский анализ, ведь только он точно скажет, есть ли опухоли, которые на снимке будут выглядеть как скопление клеток неправильной формы, отличающихся от нормальных лимфоидных структур. Лечение в таком случае заключается в хирургическом удалении новообразования из лимфоузла. Если онкология была обнаружена не на ранней стадии, после операции может потребоваться химиотерапия.

В случаях, когда воспаление не проходит из-за вторичной инфекции, есть смысл определить ее природу (вирусная, бактериальная, грибковая) и курсу терапии добавить подходящие препараты. Следует помнить, что их нельзя выбирать самостоятельно, ведь многие лекарства несовместимы или снижают эффективность друг друга.

Затянувшееся воспаление лимфатических узлов опасно для здоровья всего организма, ведь оно обессиливает иммунную систему, нарушает обменные процессы, а высокая температура повреждает структуру белков крови. Если лимфаденит не проходит, необходимо обратиться к подходящему специалисту, который определит, из-за чего затянулся воспалительный процесс в лимфоузлах, и назначит правильное лечение.

Источник

43390 просмотров

15 октября 2017

Мне 28 лет. П. Женский. С июня увеличены лимфоузлы: за ушной, сбоку шеи, подмвшечный, и подчелюстные по одному слева и справа. Все узлы по узи с сохраной структурой р-ры 7-8 мм и 1.5 см подчелюстной слева. На ощупь они мягкие, кроме подчелюстных они потверже. С лимфоузлами в крови был лимфоцитоз 55 %. Через 2 нед он прошел и сейчас кровь в норме. Смотрел гематолог вообще не посчитала мои узлы увеличеными, так же как и онколог и куча терапевтов. В августе в крови обнаружены антииела IGM к цитомегаловирусу: не лечили тк врач сказала что пик активности прошел. Потливости, зуда, потери веса нет. Узи бп в норме. В июле делала кт всего тела: регионарная лимфоаденопатия реактивного течения. Других узлов не увидели. Биопсию брать не хотят т.к узлы менее 2 см. Как быть, переживаю а вдруг это лимфома? Могут ли л/у быть увеличеными так долго и могут ли они быть из за вируса? И как быть дальше, не могу спокойно жить, постоянный страх…

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос оннкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР

Если анализы хорошие – это не лимфома.Лимфоузлы увеличившись однажды довольно долго регрессируют в размерах,а иногда остаются увеличенными на всю жизнь.При хороших анализах вам не стоит переживать

Анестезиолог-реаниматолог

Здравствуйте, Мария! Сколько времени прошло с момента обнаружения увеличенных лимфоузлов? Есть ли другие симптомы которые вас беспокоят?

Мария, 15 октября 2017

Клиент

Денис, 5 месяцев уже узлам. Нет других симптомов нет и кт с контрастом всего тела ничего кроме этих узлов не обнаружило

Анестезиолог-реаниматолог

Прошло уже не мало времени с момента увеличения, и если у вас было бы серьезное заболевание, появились бы другие симптомы. Тем более вы прошли массу врачей и диагностических мероприятий(даже КТ всего тела) которые ничего не обнаружили. Как я понимаю в процесс вовлечены лимфоузлы одной группы. Возможно у вас хроническое неспецифическое воспаление лимфоузлов. Этот процесс развивается как местное осложнение хронических очагов инфекции. Возможно этот очаг находится в ротовой полости, ротоглотки, носоглотки.
Для начало я вам порекомендую не зацикливаться на увеличенных лимфоузлах, хотя я понимаю ваше беспокойство, в наше время трудно найти человека без онкофобии. Вспомните, может что-то предшествовало увеличению(острый или хронический тонзиллит, простудные заболевания, аденоидит, другие инфекции верхних дыхательных путей)?!

Читайте также:  Если расширены лимфоузлы у детей

Мария, 15 октября 2017

Клиент

Денис, с горлом постоянно проблемы и зубы плохие. Хр ринит. Особо перед тем не болела. Вот только цитомегаловирум обнаружили

Анестезиолог-реаниматолог

В тоже время большинство специалистов которых вы проходили, не считают лимфоузлы увеличенными. Возможно у вас анатомическая особенность расположения узлов, которая с возрастом стала проявляться более ярче.

Анестезиолог-реаниматолог

Может в этом и причина. Возможно в какой-то период ваша иммунная система ослабла, и на фоне хронического очага инфекции возник лимфаденит. Если это все же так, то достаточно будет санировать присутствующий очаг. Запишитесь на очный прием к ЛОРу, возможно он найдет причину увеличения.

Уролог

Лимфоузлы выполняют барьерную функцию между очагом поражения и организма в целом, чтобы инфекция не прорвалась в организм из этого региона. Лимфоузлы, о которых Вы говорите, перекрывают проникновение инфекции из региона головы и шеи.И, как раз у Вас есть очаги в этом регионе (зубы, хр. ринит, быть может что то еще). После санирования этих очагов, все пройдет.

Онколог, Хирург

Мария, здравствуйте! Понимаю Ваше беспокойство, однако результаты всех проведённых исследований в норме, и кроме обозначенных заболеваний носа и горла Вы абсолютно здоровы. Насколько я понимаю, специалисты по этой проблеме (гематолог и онколог), которые Вас осматривали, считают так же. Для биопсии лимфатических узлов у Вас действительно нет показаний, она в данном случае может принести больше вреда, чем пользы. Поэтому не волнуйтесь, поводов для страха нет. Вам нужно лишь посетить ЛОРа и стоматолога.

Гинеколог, Акушер

Дорогая Мария! Ваши переживания абсолютно понятны! Но Вам действительно нужно успокоиться – Вам не о чем переживать! Увеличение лимфоузлов в Вашем случае произошло на фоне хронического вялотякущего воспалительного процесса в организме (это и перенесенная ЦМВ инфекция, и заболевания ротовой полости, и проблемы с ЛОР органами) – и это защитная реакция организма. Лимфоузлы действительно после перенесенной инфекции крайне медленно регрессируют в размерах. Показаний к пункции лимфотических узлов у Вас нет.
Ваши дальнейшие действия: записаться на прием к стоматологу и отоларингологу для санации очагов инфекции, а так же обратиться к иммунологу для назначения иммуномодулирующей терапии с повторной сдачей анализов на ЦМВ через 3-4 недели после лечения. Удачи Вам!

Гематолог

Здравствуйте. Лимфоузлы по описанию и по размерам воспалительного характера. Очень часто при вирусной нагрузке лимфоузлы долго не приходят в прежние состояние. Вы сами отмечаете, что у вас постоянно проблемы с горлом и зубами. Ваш врач это лор и стоматолог, а не онколог и гематолог. Всего вам доброго.

Мария, 15 октября 2017

Клиент

Ольга, то есть узлы в таком виде могут быть годами? А по каким узлам определяют их злокачественность? И если бы это была лимфома узлы бы в любом случае росли?

Гематолог

1. Да ,могут. 2. По их структуре по УЗИ. 3. За 6 месяцев, уже точно б увеличить. У вас такого нет. И ваша основная задача лечить инфекцию. 4.И если , вас узлы психологически беспокоят, проходите УЗИ раз в 6 месяцев и сдавайте общий анализ крови.

Педиатр

Добрый вечер, повода для беспокойства нет, лимфоузлы такого размера появляются после любой перенесенной инфекции, в том числе и обычной ОРВИ, также вы перенесли цитомегалию и . естественно Ваша имунная система отреагировала увеличением лимфоузлов.Представьте резинку, которую Вы однажды растянули, в прежний вид она не придет уже никогда, точно так же и лимфоузел, увеличившись однажды, он полностью не исчезнет, а может лишь несколько уменьшиться в размерах.Единственная рекомендация, это сдавать развернутый анализ крови 1 раз в 6 месяцев.Здоровья вам!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 37 человек,

средняя оценка 4.4

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник