Лимфоузлы на шее горечь во рту
175 просмотров
26 марта 2020
Добрый день! Две недели назад поднялась температура 37,7, заболело горло справа, было жжение на языке и белый налет. Стала самостоятельно полоскать горло мирамистином, хлоргексидином, фурацилином, люголем и таблетки для рассасывания лизобакт. И жаропонижающие терафлю и парацетамол.
Антибиотики не пила.
Температура снизилась от 37 до 37.4.
Но горло стало болеть сильнее.
Увеличились лимфоузлы, даже без нажатия болят.
Насморка и кашля как нет и не было сначала.
ЛОР сказала сдавать анализы.
ВИЧ, сифилис отрицательные, со стороны половых инфекций все чисто. Моча хорошая.
Сдала мазок с миндалин и ротоглотки – обнаружены Streptococcus viridans 10^4 KOE/тамп и Corynebacterium spp. (не пат.) 10^3 KOE/тамп – в норме.
Стоматолог сказал, что по его части нет проблем.
Анализ крови: гемоглобин – 91г/л; гематокрит – 31,9%; средний объем эритроцитов – 63 фл; кл-во лейкоцитов – 9,02 ; средняя концентрация HB в эритроците (МСНС) – 285 п/л; средняя концентрация HB в эритроците (МСН) – 18 п/л; моноциты – 0,65; лимфоциты – 39,4%, тромбоциты – 427. По остальным показателям норма. Иммуноглобулин LgE общий – 3,5 МЕмл.
Был еще диарея за это время, но не сильная, два дня, и заболел живот. Стала горечь во рту, губы сохнут, трескаются и жжение, боль в миндалинах стало меньше, но есть, налет небольшой есть на языке, и лимфоузлы на шее так и болят, ее как-будто щитовидка болит.
Пью сейчас Линекс, Омез, ношпу и полиоксидоний, дл рассасывания ЛОР сказал лизабакт.
Подскажите, пожалуйста, к кому врачу мне теперь надо идти?
Возраст: 46
Хронические болезни: Тонзиллит, гастрит, синусит.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт, Нефролог
Добрый день! Уточните, лимфаденит каких групп лимфоузлов.
Юлия, 26 марта 2020
Клиент
Лариса, добрый день! Я лимфоузлы не проверяла. Лимфаденит не знаю что такое.
Терапевт, Нефролог
Лимфаденит – воспаление лимфоузлов, которое проявляется из увеличением и болезненностью.
Не зная полного вашего анамнеза, симптоматикагастрлэзофагеплтного рефлюкса (горечь, жжение языка, налёт, боли в горле, горечь). Температура возможно параллельно с протеканием вирусной инфекции. Лимфузлы области шеи могли увеличиться по обоим причинам (от рефлюкс-фарингита в том числе).
Анемия с этим не связана. Надо искать причину (возможно железодефицит).
Собственно, первым врачом должен стать терапевт. Вас надо дообследовать, провести диагностику ЖКТ (ФГДС, Узи брюшной полости), биохимия крови +СРБ, ферритин, ТТГ, Т4.
Далее по факту получения результатов.
Юлия, 26 марта 2020
Клиент
Лариса, ТТГ и Т; это гормоны?
Терапевт, Нефролог
Гормоны щитовидной. Имеют связь с железодефицитной анемией.
Юлия, 26 марта 2020
Клиент
Лариса, поняла. А как найти что за вирусная инфекция если она есть? мазок из горла, был, на ВИЧ, сифилис был, что еще можно сдать на анализ?
Терапевт, Нефролог
На некоторые респираторные вирусы делпют мазки из зева и носа (парагрипп, грипп, риновирус, короновирус). Весь перечень определяемого не знаю). Раньше делали в СЭС, сейчас наверное в Роспотребнадзоре. В любой лаборатории делают на ВЭБ и ЦМВ.
Горло может объективно болеть от рефлюкса из желудка в пищевод. Температура может быть и не из-за вирусной инфекции.
Вам стоит посетить терапевта. При осмотре уже можно предположить или опровергнуть некоторые подозрения.
Юлия, 26 марта 2020
Клиент
Лариса, вы все по диагнозу фарингит сказали и анемия железа всегда была, видно снова обострение, и буду искать что за вирус спровоцировал. Спасибо большое!
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Боль в лимфатических узлах на сегодняшний день является достаточно актуально проблемой как и среди взрослого населения, так и среди детей. Причин ее возникновения есть множество и простудные заболевания далеко не основная из них. Поэтому быть проинформированным о причинах боли в лимфоузлах очень важно, так как в дальнейшем это позволит внимательней следить за здоровьем, не оттягивать визит к врачу и незамедлительно принять какие-либо лечебные и профилактические меры.
Причины боли лимфоузлов на шее
Лимфоузел представляет собой небольшой орган лимфатической системы, который выполняет роль биологического фильтра в организме. Через лимфоузлы протекает лимфа, которая поступает от органов и частей тела. В нашем организме есть несколько групп лимфоузлов, каждая из этих групп выполняет свою защитную функцию, ориентированную на защиту того или иного органа или системы органов. Основными функциями шейных лимфоузлов является защита от инфекций и опухолей органов, расположенных в области шеи и непосредственно защита головы и головного мозга. Воспаление и болезненность лимфоузла называется лимфаденитом и чаще всего является последствием какой-либо инфекции или, что случается реже, возникает по причине опухолевидного поражения. Если болят лимфоузлы на шее, то мы вполне можем подозревать то, что неподалеку места локализации лимфатических узлов находится очаг инфекции. Это может быть ОРЗ, инфекционные заболевания горла, ушные заболевания. Сопутствующими симптомами лимфаденита являются повышенная температура тела, общее недомогание, головная боль. Когда болят лимфоузлы на шее, то необходимо немедленно обратится к врачу, так как обычное воспаление может перерасти в гнойную форму.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]
Симптомы боли лимфоузлов на шее
Обычно воспалятся и болеть лимфоузлы на шее сами по себе не могут, в любом случае их увеличение и болезненность говорит о том, что в организме происходит воспалительный процесс. Сразу после того как в лимфоузел попадает патогенный микроорганизм, лимфоциты, которые находятся внутри лимфоузла, начинают процесс сопротивления и уничтожают вредоносные вирусы и бактерии. Но в большей части случаев этот процесс уничтожения вирусов сопровождается болью и сопутствующими симптомами.
Воспаление лимфатических узлов на шее можно условно подразделить на три типа:
- Воспаление, что сопровождается болью слабой интенсивности, которая в норме не чувствуется, но немного проявляется при пальпации. Явное увеличение лимфатического узла не наблюдается, узел пальпируется под кожей, но не выступает над ее уровнем. Температура, слабость и головная боль практически отсутствуют. Может присутствовать небольшая болезненность горла.
- Воспаление, что сопровождается болью не только при пальпации, а и в обычном положении. Наблюдается увеличение лимфатического узла, которое можно увидеть наглядно, узел хорошо пальпируется и выступает над уровнем кожи. Сопутствующими симптомами есть слабость, повышение температуры тела, головная боль, боль в горле.
- Гнойное воспаление лимфоузла, которое проявляется сильной болью и покраснением кожи в области лимфоузла. Сопутствующими симптомами гнойного воспаления есть высокая температура тела, озноб, иногда лихорадка, слабость, общее недомогание, сильная головная боль.
В любом случае, когда болят лимфоузлы на шее визит к врачу является обязательным. Самостоятельно вылечить лимфаденит, особенно если он находится в острой или же запущенной стадии, невозможно.
Болит лимфоузел на шее справа
Когда болит лимфоузел на шее справа, это может говорить о воспалительном процессе в горле, о увеличении и воспалении правой доли щитовидной железы или же о воспалении правой миндалины. Реже могут возникать подозрения на какой-либо вид инфекции, что распространяется от языка, зубов, полости рта, мягких тканей лица. Прежде чем говорить о том, что нужно делать, стоит упомянуть то, что ни в коем случае делать не нужно когда болят лимфоузлы на шее – это греть их, накладывать компрессы на болезненный участок и заниматься любыми видами самолечения.
Единственным исходом вышеупомянутых процедур может стать абсцесс лимфатического узла. Даже если боль и увеличение лимфоузла незначительное, то в любом случае визит к врачу является жизненно необходимым. Причиной столь срочного визита является то, что инфекционный фактор имеет свойство распространятся большими темпами и состояние воспаленного лимфатического узла без принятия необходимых мер лечения может существенно ухудшиться и самым неблагоприятным исходом станет воспаление всех лимфатических узлов в организме.
[9]
Болит лимфоузел на шее слева
Причины боли лимфоузлов на шее слева практически такие же как и причины боли лимфоузлов на шее справа. Но здесь стоит добавить то, что при боли лимфоузлов на шее слева можно заподозрить поражение органов брюшной полости и забрюшинного пространства. Если же воспаление распространяется на левый подчелюстной лимфатический узел, то причиной тому могут стать подобные инфекционный заболевания как инфекционный мононуклеоз, цитомегаловирус, токсоплазмоз. В особенности эти заболевания характерны для детей. В любом случае для определения причины болезни делается общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, реже доктор может назначить УЗИ некоторых органов брюшной полости или же пункцию лимфоузла. По статистике в 25% случаев воспаления лимфатических узлов на шее, наблюдается и параллельное воспаление всей лимфатической системы организма. Поэтому если болят лимфоузлы на шее, отмечается их воспаление и попутно вы чувствуете слабость, озноб и повышенную температуру тела, то единственным здравым и логическим решением станет вызов скорой медицинской помощи или же если позволяет состояние – самостоятельный срочный визит к врачу.
Болит лимфоузел на шее сзади
Чаще всего боль и увеличение лимфоузла на шее сзади наблюдается у детей, так как одной с основных причин данного состояния является инфекционный мононуклеоз, которым в большей мере страдают дети, нежели взрослые. Обычно кроме ярко выраженного воспаленного лимфатического узла также наблюдается отечность лица и выраженные боли в шейной области. Для диагностики мононуклеоза проводят исследование на наличие инфекции Эпштейн-Барра. Когда болят лимфоузлы на шее сзади дополнительно проводят также обследования на определение цитомегаловируса, туберкулеза, туляремии, бруцеллеза и герпеса 1,2 и 6 типов, так как данные болезни также могут провоцировать увеличение лимфатических узлов. К отдельной группе причин боли шейных лимфоузлов относят опухолевые заболевания такие как лимфогранулематоз и лимфолейкоз. В этом случае объективно лимфоузел твердый, увеличенный и неподвижный. В таком случае проводятся радикальные методы лечения такие как химиотерапия и лучевая терапия.
Если сильно болит лимфоузел на шее?
Сильная и выраженная болезненность лимфатического узла говорит либо о запущенности какого-нибудь заболевания или же об остром воспалительном процессе, который происходит в организме на данный момент или локализован непосредственно в самом лимфатическом узле.
Отдельно выделяют также такие причины боли в лимфоузле как:
- аллергическая реакция на медикаменты
- аллергическая реакция на укусы насекомых
- негативная реакция иммунной системы на вакцинацию
В основном подобные реакции иммунной системы сопровождаются явным увеличением и ярко выраженной болезненностью самого лимфоузла, отечностью лица, повышение температуры тела, ознобом, лихорадкой. Поэтому если сильно болят лимфоузлы на шее, то терпеть и ждать когда состояние нормализуется само по себе категорически запрещено. В любом случае самолечения и несвоевременное обращения за помощью к специалисту может иметь негативный и летальный исход.
Лечение боли лимфоузлов на шее
Лечение боли в лимфатических узлах в любом случае назначается индивидуально в зависимости от вида и стадии болезни. В случае, когда у вас болят лимфоузлы на шее и ваше общее состояние здоровья ухудшилось, то вам в этот период необходимо прекратить какие-либо физические нагрузки и перейти в более спокойный режим. Причина боли в лимфатических узлах практически во всех случаях одна – это воспалительный процесс, и чтобы этот процесс эффективно преодолеть необходимо медикаментозное лечение. В основном оно базируется на приеме противовоспалительных анальгетических препаратов и антибиотиков. Касательно народной медицины, то в данном случае она имеет смысл исключительно как вспомогательная терапия, но ни в коем случае не должна заменять основное лечение. При воспалении лимфатических узлов во время простуды можно принимать настойку эхинацеи по 10-15 капель 3-4 раза в день. Также эффективным будет прием витамина С, так как именно этот витамин обеспечивает выработку лейкоцитов в нашем организме. Относительно физиотерапии при боли в лимфоузлах, то чаще всего назначают УВЧ-терапию. В самых крайних случая заболеваний проводится их хирургическое лечение путем пункции лимфоузла или путем его полного удаления.
Боли в лимфоузлах на шее во всех случаях являются сигналом тревоги в организме. Без причины боли не существует, особенно если эта боль локализована в лимфатических узлах. Поэтому внимательное отношение к состоянию своего организма и здоровья в целом позволит избежать радикального лечения и существенно снизит риск осложнений болезни в будущем.
Источник
анонимно, Женщина, 48 лет
Здравствуйте, почти год назад у меня началось ощущение трудности при глотании, я сразу сделала УЗИ платно, на котором всё было в норме, буквально через две недели, позвонили из поликлиники и предложили сделать тоже самое узи, я естественно не отказалась, сделала и на нём показало, что один л/у увеличен до 1.8см. Сразу сдали анализы, они все оказались идиальными, проходила много врачей Лора, гастроэнтеролога, невролога и.т.д. Везде всё было нормально. Недели две назад, снова сдавала анализы и они всё также оказались без отклонений. Оставалось только повторно пройти УЗИ л/у. Сегодня я его прошла и врач отправил меня на пункцию, сказал, что очень плохо, 2л/узла увелечины до 2.4, с утолщенной гипоэкогенной корой и с усиленной васкуляризацией коры. Скажите пожалуйста, правда ли всё указывает на онко? До следующего приема ещё достаточно долго и я не знаю что мне делать.
Здравствуйте.
Начну с того, что врач узи -Ефимова Марина Овагимовна некорректно описывает результаты. Узи НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ДИАГНОСТИЧЕСКИМ ЗАКЛЮЧЕНИЕМ, и слова “найдена патология” – говорит о крайней самоуверенности врача, не имеющего ничего общего с раельностью вашей ситуации.
Начну с того, что патологии у вас вероятнее всего нет.
Гипоэпогенные включения – чаще всего доброкачественные.
Разверы и описание -полностью соответствуют реактивному процессу (не свойственному онкологии).
Структура ЛУ сохранена.
Изменения коркового слоя, который врач Ефимова описывает как патологию, характерна вирусному или бактериальному процессу.
Пополощите горло раствором фурацилин+фурадонин (по 1 таб на стакан) три раза в день(после полоскания не пить 30 мин)
до следующего визита к врачу. Можете чередовать полоскания с отваром шалфея
Я не понимаю срочности вашей пункции, так как не вижу признаков патологии (усиление кровотока – не признак онкопатологии).
Сделайте УЗИ в другом месте. не показывая предыдущие результаты.
У вас наиболее вероятно – небольшое воспаление в острой фазе.
Что вам делать?
Перестать нервничать и поддаваться паническим настроениям врача.
Это самое главное.
Сменить врача-лучший совет)))))
(чтоб вы понимали, почему я так пишу? Потому что при онкопатологиях ЛУ круглые, конгломераты, отсутствие внутригрудного эха, резкие узловые границы, гиперэхогенная внутренняя эхогенность и наличие внутриузлового некроза с большой вероятностью указывают на метастатические шейные лимфатические узлы.
НИЧЕГО ЭТОГО У ВАС НЕТ (как и всех остальных нюансов описания патологических признаков, требующих пункции);
анонимно
А почему же тогда это все на протяжении года и растет ? Разве Бактерии и вирусы могут так долго влиять?
Относительно роста – погрешности даже на одном аппарате узи могут быть до 5 мм.
УЗИ обследование -это человеческий фактор. Всегда.
Хронические инфекции, бактериально-вирусная инфекция (тонзиллит/фарингит/ гингивит/стоматологические проблемы и пр. )-будут провоцировать медленный рост ЛУ
Вы же не делали мазки горла на патогенную флору? Или у вас есть результаты анализов на специфические (инфекционные) иммуноглобулины?
Онкопатология за год дала бы совершенно иную клиническую картину. И врачи, которые вас обследуют, не могут этого не понимать.
Источник
Увеличение лимфоузлов на шее, как правило, происходит в результате контакта с бактериями и вирусами. Если увеличение вызвано инфекцией, это называется лимфаденит. Реже причиной может стать рак.
Лимфатическая система играет жизненно важную роль в поддержании жизни нашего организма и является основной составляющей нашего иммунитета. Лимфоузлы можно прощупать в области шеи, подбородка, подмышек и паха. В некоторых случаях для лечение не требуется никаких действий и теплого компресса вполне достаточно. Лечение зависит от причины возникновения.
Симптомы
Лимфатическая система включает в себя сеть органов и лимфатических узлов, расположенных по всему телу. Большинство из них находятся в области головы и шеи. Увеличение лимфатических узлов указывает на то, что в организме что-то не так. Первые признаки – это чувствительность, болезненность и увеличение лимфоузлов до размера фасолины и даже больше.
В зависимости от причины появления, симптомы болезни могут быть следующими:
Насморк, боль в горле, лихорадка и другие признаки инфекции верхних дыхательных путей.
Опухлость лимфатических узлов по всему телу может указывать на ВИЧ, мононуклеоз или иммунные расстройства, такие как волчанка или ревматоидный артрит.
Раздутые конечности могут указывать на блокировку лимфатической системы, вызванную опухолями в лимфоузлах, которые находятся глубоко под кожей и не прощупываются.
Когда лечение лимфоузлов на шее требует обращения к врачу
Лимфатические узлы со временем приходят в норму, если причиной увеличения была инфекция, которая поддалась лечению. Но есть ряд факторов, при которых следует обратиться к врачу:
- Разбухание без явной причины
- Продолжительность 2-4 недели
- Узлы трудно прощупываются и не двигаются при нажатии на них
- Сопровождается постоянными лихорадками, ночным потом и потерей веса
- Сопровождается болью в горле и затруднением при глотании.
Почему воспаляются лимфоузлы на шее – причины
Лимфатический узел – небольшой, круглый или фасолевидный кластер клеток, покрытый капсулой из соединительной ткани. Клетки представляют собой сочетание лимфоцитов, которые производят частицы белка, борющиеся с вирусами и макрофаги, расщепляющие вредные вещества. Лимфоциты и макрофаги фильтруют лимфотическию жидкость, которая проходит через все тело и защищает нас.
Лимфоузлы расположены группами, каждая из которых служит определенной области тела. Увеличение конкретной области может подсказать причину. Самая распространенная – это инфекция, особенно вирусная, например, простуда. Но существуют и другие виды лимфаденита шейных лимфоузлов, такие как паразитирующая или бактериальная, которые могут послужить причиной увеличения лимфоузлов.
Распространенные инфекции:
- Корь
- Ушные инфекции
- Заражение зуба – абсцесс
- Мононуклеоз
- Кожные инфекции
- ВИЧ
Нетипичные инфекции:
- Туберкулез
- Передающиеся половым путем (сифилис и другие)
- Токсоплазмоз
- Бактериальная инфекция от кошачьей царапины
Аутоиммунные заболевания:
- Волчанка
- Ревматоидный артрит
Рак:
- Лимфома
- Лейкемия
- Другие виды рака, которые распространили метастазы в лимфоузлы
Осложнения
Если причиной является инфекция, и ее не лечили должным образом, могут возникнуть осложнения.
Формирование абсцесса. Локализация скопления гноя, вызванная инфекцией. Гной содержит в себе жидкость, белые кровяные клетки, мертвые ткани, бактерии и другие опасные для организма элементы. При возникновении абсцесса может потребоваться дренаж или лечение антибиотиками. Значительный ущерб может быть нанесен, если затронуты жизненно важные органы.
Инфекция кровотока. Бактериальная, может возникнуть в любом месте вашего тела и прогрессировать вплоть до сепсиса, вызванного значительным заражением крови. Сепсис может привести к полиорганной недостаточности и смерти. Лечение включает в себя госпитализацию и внутривенное введение антибиотиков.
Диагностика
Для диагностики заболевания врачу может потребоваться:
- Медицинская история болезни
- Медосмотр
- Анализ крови
- Рентген грудной клетки и компьютерная томография
- Биопсия лимфоузла (в крайнем случае).
Лечение лимфоузлов на шее
Если причиной является вирус, лимфоузлы на шее сами восстановятся в прежнее состояние после лечения самой инфекции. Но если этого не происходит или есть другая причина, может потребоваться следующее лечение:
- Инфекция. Наиболее распространенным средством для лечения увеличенных лимфатических узлов являются антибиотики. Если причиной послужила ВИЧ-инфекция, требуется соответствующее заболеванию лечение.
- Аутоиммунное заболевание. При волчанке и ревматоидном артрите необходимо правильное лечение самого заболевания.
- Рак. В зависимости от вида и степени развития может потребоваться хирургическая операция, облучение или химиотерапия.
Лечение лимфоузлов на шее в домашних условиях
Если ваши лимфоузлы разбухли и вызывают болезненные ощущения, вы можете облегчить симптомы следующими способами:
- Воздействие тепла. Нанесите теплый влажный компресс, например, губку, смоченную в горячей воде.
- Обезболивающее. Аспирин, ибупрофен и ацетаминофен могут помочь облегчить боль и сбить температуру. Не давайте аспирин детям без консультации врача.
- Отдых. Хороший полноценный отдых – иногда это все, что нужно, чтобы привести свое состояние в норму.
Смотрите также: Лимфатическая система
Предлагаем вам ознакомиться с линейкой аппаратов ЭСМА для медицины.
Источник