Лимфоузлы на нижнем веке

Причины появления халязиона

Причин возникновения образования очень много. Иногда сложно выделить какую-то конкретную причину болезни. К факторам риска относят розацею (патологию, при которой наблюдается покраснение кожи лица), блефарит (воспаления краев век).Эндокринные заболевания (сахарный диабет) могут провоцировать развитие гнойного воспаления, снижение местного иммунитета, иммунодефицитные состояния.Использование тонального крема высокой плотности, частое использование туши и теней для глаз, дефицит витамина А и Е, несоблюдение гигиены век и индивидуальные особенности состава секрета мейбомиевых желез (например, слишком густой секрет), все это может провоцировать развитие воспаления.

Для понимания стадий развития процесса разберем анатомию век.

Наши веки богаты железами, которыевыполняют различные функции. Параллельно друг другу в толще хрящевой пластинки расположились столбики мейбомиевых желез. Они продуцируют липидный секрет, который входит в состав слезы и прероговичной защитной пленки. С ним слеза более густая и лучше выполняет функции защиты и увлажнения глазной поверхности.

Для мейбомиевых желез характерен голокриновый тип секреции. Это означает, что при выделении липидов для слезы, клетки самой железы разрушаются.

Если выводной проток закупориваетсяэтими клетками, скоплением пыли или частицами косметики, эти самые липиды попадают в хрящевую ткань и вызывают хроническое вялотекущее гранулематозное воспаление — халязион. Сначала образуется киста, она постепенно увеличивается, затем образуется плотная капсула. Кожа над капсулой легко смещается, цвет кожных покровов не изменяется. Рядом с ресницами расположены сальные железы Цейса, секрет которых выделяется в полость волосяного фолликула. При хроническом воспалении железы Цейса развивается так называемый краевой халязион.

Обычно процесс не вызывает болезненных ощущений, но представляет собой косметический недостаток, а при достижении больших размеров за счет давления на глаз может вызвать снижение зрения.

Также халязион похож на другое глубокое воспаление века — ячмень (или гордеолум). Важным симптомом, отличающим это два процесса, является боль. При гордеолуме веко болезненно, кожа век изменена (наблюдается покраснение). При данном заболевании любое физическое воздействие на веко и попытки выдавить ячмень крайне опасны! Это может спровоцировать распространение воспаления на все веко и привести к необратимым последствиям. Поэтому очень важно не заниматься самолечением, а при первой возможности обратиться к врачу.

Лечение халязиона глаз

• Без лечения. Достаточно редко, но все-таки возможен вариант самопроизвольного разрешения патологического процесса. Халязион постепенно рассасывается и со временем может исчезнуть полностью. В большинстве случаев образование остается и провоцирующие факторы могут вызвать рецидив. Поэтому при возникновении процесса, особенно если образование видно невооруженным глазом, рекомендуется консультация специалиста, который предложит тактику лечения!

• Теплый компресс и гигиена век. На начальной стадии болезни помогают теплые компрессы из ватных дисков, смоченных в горячей воде и отжатых до влажного состояния. Диски накладываются на закрытые веки, держатся 2-3 минуты, затем на пораженную область наносится специальный гигиенический гель и легкими круговыми движениями производится массаж по направлению к краю века.

• Инъекции.Лечение возможно и при помощи инъекций с лекарством в область образования. При этом используются гормональные препараты (кортикостероиды), обладающие выраженным противовоспалительным, рассасывающим и противоотечным эффектом. Потенциальным побочным эффектом при применении гормональных препаратов может стать осветление кожи в месте инъекции. Также возможно использование специальных протеолитических ферментов (это биологически активные вещества, обладающие способностью рассасывать патологическое содержимое и фиброзную ткань капсулы халязиона). Этот метод эффективен в отношении образований маленького размера с тонкой стенкой капсулы, а также показан при образованиях, находящихся рядом с внутренним углом глаза, т.к. при удалении высок риск повреждения важных структур глаза (слезной точки).

• Медикаментозное лечение системно. В виде таблеток антибиотик широкого спектра действия: тетрациклин(не рекомендуется до 12 лет) или эритромицин. Применяют их курсами 3-7 дней при рецидивирующем халязионе, в зависимости от тяжести заболевания.

• Хирургическое лечение. Самый радикальный и эффективный метод. Обычно специалист рекомендует его в случае, если халязион представляет собой косметический недостаток или при больших размерах, когда оказывается давление на глазное яблоко.

Проводится оперативное вмешательство чаще всего в амбулаторных условиях. Перед проведением операции может потребоваться дообследование в виде сдачи общего анализа крови.

Врач-офтальмолог проводит местную анестезию места операции (в зоне рядом с образованием делается несколько уколов с введением обезболивающего). Потом хирург производит небольшой надрез над образованием и специальным инструментом убирает патологические ткани. При необходимости в месте разреза накладываются фиксирующие швы. Период реабилитации занимает около 7 дней. Может потребоваться местное нанесение мази с антибиотиком на место разреза.

С особой осторожностью стоит отнестись к рецидивирующимхалязионам.

Если после пройденного курса медикаментозного лечения или удаления происходит возобновление роста образования с распространением на соседние ткани, требуется незамедлительная консультация офтальмолога. Необходимо исключить злокачественный опухолевый процесс(аденокарцинома мейбомиевой железы). Как правило диагноз рака мейбомиевой железы устанавливается после проведения хирургического вмешательства и гистологического исследования биоптата, взятого при удалении материала.

Профилактика халязиона

Для профилактики халязиона рекомендуется регулярное очищение век и ресниц, а также дренирование сальных и мейбомиевых желез. С этой целью проводят курсы гигиены век, включающие теплые компрессы и массаж.

Также существует исследование, доказывающее, что дефицит витамина А в организме является провоцирующим фактором развития халязиона, в особенности одновременного развития халязиона в нескольких местах.

Правильное питание, отсутствие в рационе продуктов с высоким содержанием сахаров, острой и соленой пищи также уменьшает риск развития этого заболевания.

Важно более тщательное наблюдение у офтальмолога пациентам с диагнозами: розацея (стойкое покраснение кожи лица, возникновение пузырьков и гнойных очагов воспаления); сахарный диабет; нарушения работы желудочно-кишечного тракта. В таких случаях необходимо совместное наблюдение у дерматолога, эндокринолога, гастроэнтеролога.

При анализе статистики доброкачественности образований, выявлено, что около 90% всех новообразований века являются доброкачественными. Поэтому при выявлении симптомов халязиона в большинстве случаев прогноз благоприятный. Важно профессиональное наблюдение специалиста в динамике и своевременный выбор тактики лечения.

Берегите свои глаза и будьте здоровы!

Прописная истина гласит: «не занимайтесь самолечением», потому что легко спутать одни симптомы с другими.

Например, припухло и покраснело веко, зуд и боль, и мы смело ставим себе диагноз «ячмень глаза».

На самом деле это офтальмологическое заболевание может быть халязионом нижнего века.

Рекомендуем почитать: Отличия халязиона от ячменя

Халязион нижнего века – это скопление секрета мейбомиевой (сальной) железы нижнего века при закупорке оттока, которое происходит при воспалении. Скопление локализуется в доброкачественное новообразование и требует активного лечения.

Причины

Халязион появляется на месте расположения мейбомиевых желез или хряща, на внутренней стороне верхнего и нижнего века сразу за ресницами. Эти железы выделяют липидный секрет для уменьшения трения век при моргании, увлажнения глаз, образования слезной пленки. При воспалении просвет железы закупоривается, и жир не может выйти наружу. Постепенно накапливаясь, он формируется в небольшую опухоль.

Интересно, что в переводе с греческого «халязион» переводится как «градинка» или «узелок». Внешне опухолевое образование так и выглядит, как горошинка. Со временем она увеличивается и капсулируется.

Причины закупорки мейбомиевого хряща:

• хронические воспалительные процессы в организме (кариес, тонзиллит, гайморит);
• ослабленный иммунитет;
• несоблюдение личной гигиены;
• нарушения гормонального фона;
• повышенная жирность кожи, заболевания сальных желез;
• вредные привычки (трение глаз, привычка щуриться, что приводит к сдавливанию протоков);
• осложнение после «ячменя».

Одна из основных причин закупорки каналов – небрежное умывание при снятии косметики. Грязь и пыль, собирающиеся за день на лице и глазах, забивают выходные протоки при неправильно снятом макияже.

Дети, подростки находятся в первой группе риска по заболеванию халязионом. На фоне роста организма сальные железы вырабатывают больше смазывающего секрета, который не успевает выводиться и, скапливаясь, закупоривает протоки.

Симптомы

Заболевание халязион нередко путают с ячменем. Болезнь развивается одинаково: начинается с покраснения на веке, жжения, отека, слезотечения. Правильно распознать симптомы можно на 2 день болезни. При халязионе боли нет, а ячмень сигнализует резкой болью. Важно отметить, что ячмень располагается на линии ресниц, а халязион — дальше, в толще века, и капсула, которая там формируется, не содержит гной. Причина в том, что халязион появляется при хроническом воспалении, а ячмень при острой инфекции.

При халязионе нижнего века признаки появляются в такой последовательности:

• небольшое уплотнение;
• ощущение инородного тела;
• появляется безболезненная отечность;
• увеличение в размерах опухоли;
• нарушение мигания век, перекрытия поля зрения;
• формирование плотной капсулы, легко пальпируемой;
• появляется повышенная чувствительность, слезотечение.

Фото

Диагностика

В некоторых случаях халязион может не потребовать лечения. Отток из железы восстановится в течение нескольких недель, но останутся условия для последующего рецидива.

Диагностика заключается на основании внешнего осмотра и клинической картины. Как правило, халязион лечится легко, но не стоит тянуть с визитом к специалисту-офтальмологу и надеяться на самолечение, чтобы не пропустить симптомы более грозного заболевания, например, рак мейбомиевой железы.

Чем раньше будет поставлен диагноз, тем легче пройдет лечение. В запущенных случаях требуется хирургическое вмешательство.

Если при соблюдении всех врачебных рекомендаций болезнь появилась вновь, врач назначает дополнительные обследования: гистологию, посев на стафилококк, анализы крови на сахар, на инфекции и другие.

Выдавливать халязион или вскрывать иголкой категорически запрещено. Это приводит к инфицированию и риску возникновения осложнений

Лечение

Своевременно начатое лечение позволит обойтись простыми медикаментами в сочетании с методами народной медицины.

Рекомендуем почитать: Удаление халязиона

Чем можно лечить:

• медикаментозное лечение (капли и мази);
• физиотерапия и дренажный массаж;
• народная медицина;
• консервативный метод – объединение лекарственных и домашних средств;
• хирургическое лечение.

Конкретный метод лечения зависит от тяжести болезни. Пока не образовалась капсула, опухоль хорошо поддается комбинированному лечению, состоящему из медикаментов, физиотерапии и массажа.

Врач может посоветовать пациенту избегать переохлаждений, контактов с вирусными больными и наладить правильное питание. Нельзя пользоваться во время лечения контактными линзами и декоративной косметикой (тушь, подводка).

Консервативное

Протоки желез успешно лечатся за несколько дней с применением антибиотиков, кортикостероидных препаратов, инъекций непосредственно в узел халязиона. Эффективность достигается в комплексе с дренирующим массажем век, который может выполнить только офтальмолог.

А также физиопроцедуры, такие как УВЧ, УФО, лазеролечение.

Препараты подбираются врачом в строгом соответствии со стадией и течением заболевания.

Хирургическое

Операция показана при отсутствии эффекта от консервативной терапии и сильном разрастании халязиона.

Существует 2 вида оперативного воздействия на болезнь:

• традиционный хирургический;
• лазерный.

Хирургическое иссечение проводят амбулаторно, под местной анестезией в виде небольшого разреза, через который извлекают капсулу. После операции пациенту накладывается сдавливающая повязка и назначается лечение. Начинается восстановительный период, в котором снимаются швы и уходят отеки и синяки.

Лазерный метод удаления считается менее травматичным. Через микроразрез содержимое капсулы выпаривается с помощью лазерного излучения. После лазерной операции не возникает осложнений в виде кровотечений и инфицирования раны. Не нужно накладывать швы и сдавливающую повязку. Восстановительный период совсем короткий. А главное — после такой операции эта болезнь больше не вернется.

Рекомендуем почитать: Удаление халязиона лазером

Народные методы

Лечение халязиона нижнего века в домашних условиях должно быть вспомогательным, а не основным. Обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом, какие средства вам подойдут.

В первые минуты недомогания помогут горячие компрессы. В качестве них можно приложить отварное яйцо, мешочек с морской солью. Когда болезнь уже сформировалась, горячие компрессы заменяют холодными примочками из шинкованной капусты, борной кислоты и семечек льна. Также можно использовать промывания.

Осложнения

Возможное осложнение — давление новообразования на глазное яблоко. Это приводит к астигматизму и, соответственно, ухудшению зрения. Иногда — к развитию кератита.

Трудно избежать осложнений в запущенных случаях. Когда капсула невероятных размеров перерождается в фиброзную, ее сложно извлечь без крупной кровопотери во время операции.

Если игнорировать лечение, хроническое воспаление переходит в крупный абсцесс, который со временем прорвется сильным гноем. Это может произойти внутри века и привести к опасным заболеваниям, например, флегмона глазницы. Последствия настолько серьезны, что можно не только потерять зрение, но и жизнь больного.

Потребуется срочная госпитализация и длительное лечение.

Очень редко халязион нижнего века перерождается в злокачественную опухоль. Причина появления такого образования зависит от множества факторов.

Прогноз

После лечения проблема оттока железы уходит навсегда. Иногда вопреки прогнозам болезнь может появиться на другом веке или другом участке. Врач проводит полное обследование пациента, чтобы установить причины, провоцирующие развитие патологий.

Как правило, прогнозы такого заболевания хорошие. Но упускать из виду симптомы болезни халязионом нельзя, даже несмотря на современные методы лечения.

Профилактика халязиона

Правила предупреждения болезни очень просты:

• закалять организм с целью повышения иммунитета;
• рационально питаться с поддержанием баланса белков, жиров, углеводов и витаминов;
• лечить глазные болезни;
• правильно пользоваться контактными линзами;
• не забывать смывать макияж;
• не заниматься самолечением.

Полезное видео