Лимфоузлы бедренные у ребенка
Консультация
Здравствуйте, дочь 11 лет неделю назад пожаловалась на боль в верхней части бедра. Я при осмотре обнаружила твердую шишечку. После консультации хирурга и узи поставили диагноз УЗИ- признаки гиперплазии бедренных лимфатических узлов справа. Размер воспаленного лимфоузла 34 на 16 мм. Рядом с ним лимфоузел 21 на 8 мм. Эхогенность лимфоузлов снижена, кортико- медулярная дифференцировка сохранена (результаты узи и анализов прилагаю). Кроме того сделали узи всех групп лимфоузлов и органов брюшной полости – все в норме, без патологии. Очень боюсь такого увеличения лимфоузла. Могло ли стать причиной постоянные травмы – царапины, разбитые коленки на ногах в течение летних каникул (на момент воспаления и сейчас никаких травм на ногах нет) и прививка от гриппа, сделанная накануне? До воспаления лимфоузла ребенок не болел инфекционными болезнями около 1,5 месяцев. Как долго должен уменьшаться лимфоузел? После 5 дней лечения антибиотиками лимфоузел стал мягче, боль в нем и ноге прошла. Насколько такое увеличение лимфоузла опасно в плане онкологии?
Екатерина Сергеевна
Дежурный врач
Здравствуйте. Я могу помочь вам с вашей ситуацией. Напишите ваш вопрос, сообщение должно быть не короче 100 символовТолько что
Ваш вопрос
– опишите вашу ситуацию;
Ответы врачей
Здравствуйте, Лилия
В представленном общем анализе крови все показатели находятся в пределах нормы, признаков бактериальной или вирусной инфекции нет.
В данный момент необходимо обратиться к педиатру для очного осмтра, чтобы оценить состояние лимфоузла (размер, подвижность, эластичность) и наблюдать за ребенком в динамике. При необходимости, врач назначит дополнительное обследование и лечение.
Если кожа над увеличенным лимфоузлом покраснела, температура тела ребенка повысилась, то это признак гнойного воспаления. В этом случае необходимо срочно вызвать врача.
Мы были неоднократно и у педиатра и у хирурга. Они в один голос говорят, что это лимфаденит. Однако для себя я не могу найти причину. Ребенок ничем не болел, не простужался. Очень боюсь упустить время. Подскажите, при лимфоме общий анализ крови и УЗИ покажут какие- либо отклонения от нормы?
Лилия — 2018-09-22 10:03:10
Найти причину увеличения нужно. По возможности обратитесь к другому хирургу. Конечно причиной могли стать ссадины, царапины нижних конечностей.
Для исключения патологии сдать биохимический анализ крови, тест на присутствие паразитов, УЗИ органов брюшной полости.
Для исключения онкологических заболеваний понадобится консультация онколога.
По данному вопросу консультацию проводят практикующие врачи. Медицинское образование проверено администрацией сайта. Сервис несёт полную моральную и юридическую ответственность за качество консультаций. Увеличение бедренного лимфоузла у ребенка консультация врача на тему дается в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний. По возможности, будьте готовы ответить на дополнительные вопросы. В противном случае консультация будет дана на основе указанной в вопросе информации и иметь предположительный характер. Не занимайтесь самолечением, консультация врача онлайн не заменяет очный осмотр.
Оставьте отзыв о нашем сервисе
Нам важно знать ваше мнение. Оставьте отзыв о нашем сервисе
Источник
Созревание лимфатической системы ребенка – достаточно длительный процесс, завершающийся в возрасте 12–14 лет. Именно поэтому лимфоузлы у детей младшего возраста наиболее подвержены инфекционно-воспалительным поражениям. Обнаружить увеличенные лимфатические узлы может как врач, так и родители при осмотре малыша. Из-за незрелости защитных функций организма дети тяжело переносят лимфаденит, а отсутствие своевременной медицинской помощи может привести к дальнейшему распространению инфекции и развитию абсцессов и анаэробных флегмон.
Что такое лимфаденит и почему он возникает у детей?
Лимфаденит – это увеличение лимфатического узла, сопровождающееся появлением болезненных ощущений при пальпации и изменением кожных покровов. Лимфаденит у детей, как правило, развивается вторично, осложняя течение инфекционно-воспалительных заболеваний, возбудителем которых выступают стрептококки и стафилококки, реже – туберкулезная палочка и кариозные микроорганизмы. Воспаление неинфекционной природы является следствием сквозняка или сильного удара.
Лимфаденит может сопутствовать таким заболеваниям, как:
- грипп и ОРВИ;
- ангина;
- корь;
- мононуклеоз;
- фелиноз;
- краснуха;
- синдром иммунодефицита;
- туберкулез;
- тонзиллит;
- токсоплазмоз;
- стоматологические недуги.
В некоторых случаях лимфаденит является ответной реакцией детского организма на прием медикамента или прививку. Онкологические и аутоиммунные заболевания также сопровождаются значительным увеличением лимфатических узлов. Воспалительным процессам могут подвергаться лимфоузлы любых групп, в зависимости от локализации основного заболевания, увеличиваясь в размерах как поодиночке, так и попарно.
Классификация воспаления лимфоузлов по месту локализации
Лимфатическая система детского организма насчитывает более 600 лимфоузлов, расположенных по всему телу. В обычном состоянии они не ощущаются ребенком и незаметны для окружающих. При появлении лимфаденита некоторые из них воспаляются и опухают, могут появляться болевые ощущения. Доктора выделяют несколько основных видов патологии в зависимости от ее локализации.
Симптомы и причины шейного лимфаденита
Шейный лимфаденит у детей встречается чаще других разновидностей недуга и является осложнением различных инфекционных заболеваний (грипп, пневмония, тонзиллит, гайморит, отит и т. д.). Реже заболевание провоцируется воспалением в ротовой полости – кариесом, стоматитом или гингивитом. При шейном лимфадените поражаются узлы, находящиеся в верхней части шеи.
Различают острую и хроническую формы болезни:
- хронический лимфаденит характерен для детей со слабым иммунитетом — лимфатические узлы воспаляются при каждом заболевании;
- при остром лимфадените в лимфоузлах появляются гнойные очаги; если их вовремя не вскрыть, у пациента может начаться заражение крови.
Для ранней стадии заболевания характерно появление небольших уплотнений на шее, размером не больше горошины. Затем появляются дополнительные симптомы: головная боль, слабость, повышение температуры тела, общая интоксикация организма.
С развитием заболевания лимфоузел постепенно начинает терять свои контуры, увеличиваясь в размерах, в районе воспаления наблюдается покраснение кожных покровов, появляются болевые ощущения. У ребенка может начаться лихорадка. Внешне пораженный участок напоминает фурункул. Пример шейного лимфаденита на последней стадии развития представлен на фото.
Признаки подчелюстного лимфаденита
Воспаление лимфоузлов, расположенных под нижней челюстью, классифицируют как подчелюстной лимфаденит. Данная форма заболевания сопровождает инфекционные поражения ротовой полости и хроническое воспаление миндалин.
Помимо увеличенных лимфатических узлов у больного отмечаются боли, усиливающиеся по мере развития патологии. Иногда подчелюстной лимфаденит сопровождается повышением температуры тела до 38 градусов.
Особенности подмышечного лимфаденита
Воспаление лимфоузлов, расположенных в зоне подмышечных впадин, возникает в результате инфекции, распространяющейся от шеи, плечевого пояса, грудной клетки. Острая форма заболевания сопровождается значительным увеличением лимфоузлов, сильной болью, высокой температурой. При отсутствии своевременного лечения воспаление может распространиться на прилегающие ткани. У больного образуются тромбы и свищи.
Когда болезнь осложняется появлением гнойных очагов, присутствуют признаки интоксикации (слабость, тошнота). Участок кожи над пораженным лимфоузлом краснеет, становится тугим.
При надавливании ощущается сильная пульсирующая боль. Начинается процесс, при котором воспаленные узлы спаиваются с окружающими тканями и становятся неподвижными. Хронический подмышечный лимфаденит не имеет ярко выраженной симптоматики. Диагностировать его возможно лишь по увеличенным лимфатическим узлам.
Симптоматика пахового лимфаденита
Увеличение и болезненность лимфоузлов, расположенных в области паха, свидетельствуют о начале развития пахового лимфаденита. Данная форма патологии чаще встречается у взрослых пациентов, так как ее первоисточником являются венерические заболевания. У детей недуг появляется вследствие травм (ссадин, порезов, разбитых коленей и пр.) или при ослабленном иммунитете.
Общая клиническая картина при паховом лимфадените схожа с симптоматикой ранее рассмотренных разновидностей. Присутствует:
- болевой синдром;
- повышенная температура тела;
- покраснение кожных покровов.
В редких случаях воспалительный процесс, затронувший паховый лимфоузел, распространяется на все лимфатические узлы. Появление гноя приводит к абсцессу, при котором травмируются кровеносные сосуды. В результате у пациента может начаться кровотечение.
Диагностика заболевания
Диагностика лимфаденита у детей осуществляется путем физического осмотра с пальпацией пораженного участка. Затем необходимо установить причину заболевания.
Для этого врач проводит опрос пациента или его представителя.
При сомнительности основного диагноза необходимо дополнительное комплексное обследование, включающее в себя:
- клинический анализ крови, позволяющий установить наличие инфекции в организме пациента и определить, к каким группам медикаментов у возбудителя заболевания повышена чувствительность;
- УЗИ воспаленного участка и прилегающих тканей для уточнения формы и внутренней структуры пораженного лимфоузла.
При наличии показаний врач может направить пациента на дополнительную диагностику:
- пункция лимфатического узла назначается, если другие диагностические мероприятия не позволили установить причину заболевания;
- биопсия воспаленного узла с последующей гистологией необходима для выявления раковых клеток;
- рентген грудной клетки и туберкулиновые пробы назначаются при подозрении на туберкулез.
Лимфоузлы и аллергия: есть ли связь?
Еще одной причиной, провоцирующей начало воспалительного процесса в лимфатических узлах, является аллергическая реакция. Аллергия – это патологический ответ иммунитета ребенка на воздействие вещества, которое ошибочно воспринимается защитными системами чужеродным и опасным. Одна из основных функций лимфоузлов заключается в контроле качества иммунного ответа. Увеличение узлов в период обострения аллергии является отражением его наличия.
Для лечения аллергического лимфаденита необходимо принимать антигистаминные препараты. Никаких других медикаментов ребенку в этот период давать не стоит. Перед началом терапии необходимо исключить наличие инфекционного возбудителя.
Лечение лимфаденита
Лечение лимфаденита всегда направлено на устранение основного заболевания. Госпитализация пациентов для осуществления терапии не требуется. Нахождение больного в стационаре необходимо только в самых тяжелых случаях, связанных с развитием серьезных осложнений и появлением гнойных очагов.
Медикаментозная терапия
Лекарственные средства являются неотъемлемой частью лечебного курса при лимфадените. Основные группы препаратов, назначаемые врачами при данной патологии:
- противовирусные средства (выписывают при вирусной природе заболевания);
- антибактериальные препараты (необходимы, когда присутствуют симптомы бактериальной инфекции);
- химиопрепараты (используют, если у пациента была диагностирована онкология);
- иммуномодуляторы (нередко дополняют терапию, так как именно они позволяют укрепить иммунитет ребенка и избежать рецидивов в будущем).
Медикаменты комплексного действия, такие как Виферон, Циклоферон, Ликопид, не только эффективно борются с инфекцией, но и способствуют общему укреплению детского организма. Важно помнить, что при самостоятельном выборе медицинского препарата, без консультации со специалистом, риск возникновения осложнений значительно увеличивается. Назначение лекарственных средств и их дозировки должен осуществлять врач после проведения диагностических мероприятий.
Физиотерапия
Подход к лечению лимфаденита должен быть комплексным. Медикаментозную терапию, как правило, дополняют физиотерапевтическими процедурами:
- УВЧ-терапией. С ее помощью устраняют очаги воспаления, воздействуя на пораженный участок высокочастотным магнитным полем. Ее применение невозможно, если присутствуют симптомы общей интоксикации организма (перед началом физиотерапевтического курса их необходимо снять).
- Электрофорезом. Данный метод воздействия позволяет ввести лекарственные средства через кожу и слизистые при помощи слабых разрядов электрического тока.
- Ультрафиолетовым облучением. 4–5 процедур помогают достичь противовоспалительного эффекта. Затем УФ-лучами воздействуют на зону входных ворот инфекции.
Оперативное лечение
Осложнение в виде нагноения воспаленного лимфатического узла является показанием к хирургическому вмешательству. Подобное воздействие также необходимо в тех случаях, когда консервативная терапия не дала желаемого эффекта, и у ребенка повысилась вероятность разрыва воспаленного лимфоузла.
Хирург прокалывает пораженный узел и очищает его от гноя. При необходимости пациенту ставится специальный дренаж, обеспечивающий непрерывный отток гнойных масс. В самых тяжелых случаях прибегают к операции по удалению пораженного лимфоузла.
Народные методы
Лечить лимфаденит у детей можно с применением рецептов народной медицины:
- Настойка календулы помогает очистить лимфатическую систему, стимулируя вывод патогенных микроорганизмов. Сухие цветы растения необходимо залить кипятком и дать настояться в течение часа. Полученную жидкость пьют 3–4 раза в сутки. Длительность курса не должна превышать 10 дней.
- Для снятия болевых ощущений применяют компрессы из листьев мяты (их можно использовать и в чистом виде) или омелы. В свежеприготовленном отваре выбранного растения следует обильно смочить ватный или марлевый тампон и приложить к воспаленному участку. Для усиления эффекта компресс покрывается полиэтиленом и фиксируется пластырем или бинтом. Необходимое время воздействия примочки – 2 часа.
- Сильным антисептическим действием обладает эхинацея. Оптимальная дозировка: 0,5 чайной ложки средства на четверть стакана теплой воды.
Как предупредить воспаление лимфоузлов у ребенка?
Несмотря на то, что сам по себе лимфаденит у ребенка не является опасным заболеванием, гнойные осложнения, возникающие при отсутствии своевременного и адекватного лечения, могут нанести существенный вред здоровью малыша. Профилактика лимфаденита у детей включает в себя выполнение нескольких простых правил.
Родителям необходимо:
- следить за соблюдением личной гигиены ребенком;
- свести к минимуму риск инфекционного заражения, избегая мест большого скопления людей в периоды подъема заболеваемости ОРВИ и другими инфекциоонными заболеваниями и контактов с болеющими людьми;
- своевременно обращаться за медицинской помощью при возникновении заболеваний вирусной и бактериальной природы, стоматологических болезней;
- обрабатывать дезинфицирующими средствами любые ссадины, царапины и прочие повреждения кожных покровов;
- укреплять иммунитет.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Источник
Лимфаденитом называют воспалительный процесс, который проходит в лимфатических узлах и является ответной реакцией организма на проникшие в организм патогенные бактерии и вирусы. Это заболевание редко возникает как самостоятельное, чаще всего оно сопровождает другие воспалительные процессы. В лимфатических узлах активизируются лейкоциты для скорейшего уничтожения инфекции, когда какой-то орган не справляется с этим в одиночку.
Различают 2 вида лимфаденита – специфический и неспецифический. Специфический лимфаденит в детском возрасте встречается достаточно редко, так как возникает на фоне таких болезней, как сифилис, туберкулез, чума или актиномикоз. У детей наблюдается, как правило, неспецифическая форма лимфаденита, для которой характерно наличие конкретных очагов воспаления. Возбудителями в этом случае являются бактерии-переносчики гнойной инфекции – стафилококки либо стрептококки. Спровоцировать лимфаденит могут воспаления местного характера – фурункулы, глубокие и гноящиеся раны, поэтому лечение таких проблем лучше доверить специалисту.
Причины
Шейный лимфаденит у детей является наиболее распространенной формой данного заболевания, поскольку возникает на фоне простуды, ангины, гриппа и тонзиллита. Лимфоузлы могут воспаляться также при скарлатине и дифтерите, в более редких случаях – при пневмонии. Иногда кариес и другие стоматологические проблемы распространяются на область шеи и вызывают воспалительный процесс в одном или нескольких узлах.
Гнойные бактерии из пораженного органа (глотки, миндалин, гайморовых пазух и пр.) попадают вместе с током крови в лимфу, а затем – в расположенные рядом с очагом инфекции лимфатические узлы.
Протекает заболевание в острой или хронической форме. Хронический лимфаденит сопровождает каждую простуду, чему в немалой степени способствует низкий иммунитет ребенка. Основные причины – гайморит, отит, синусит, тонзиллит. Острому лимфадениту свойственны гнойные процессы.
Повышенная восприимчивость детей к патогенным микроорганизмам связана с тем, что в возрасте от 6 до 10 лет лимфоидные образования находятся в стадии активного роста и развития. В связи с этим их барьерно-фильтрационная функция еще не сформировалась окончательно, и лимфатические узлы в качестве элементов иммунной защиты вовлекаются в различные патологические процессы.
У новорожденных детей шейный лимфаденит возникает в большинстве случаев из-за золотистого стафилококка, а иногда по причине синдрома целлюлит-лимфаденит, виновниками которого становятся стрептококки группы В
Симптомы
При лимфадените воспаляются шейные и подчелюстные, реже – околоушные или затылочные лимфатические узлы. На начальном этапе в области верхней части шеи появляются небольшие уплотнения, прикосновение к которым вызывает боль. Общее состояние ребенка удовлетворительное, температура может быть нормальной или слегка повышенной, лимфоузлы остаются подвижными и не имеют выраженной кожной реакции. Такое состояние длится от 1 до 3-х дней, затем переходит в следующую стадию, и самочувствие резко ухудшается:
- температура повышается до 39-40 градусов;
- появляется головная боль и сильная слабость;
- аппетит отсутствует;
- сон беспокойный, ребенок часто просыпается;
- лимфоузлы крайне болезненны.
На этой стадии в области лимфатических узлов появляется отек и покраснение, боль приобретает стреляющий и ноющий характер, иногда наблюдается периоденит (воспаление близлежащих тканей). Опасность данного состояния в том, что может развиться аденофлегмона, и гнойное воспаление распространится за пределы пораженного лимфоузла. Появление аденофлегмоны, в свою очередь, грозит серьезными осложнениями, включая сепсис.
При хроническом течении недуга лимфоузлы увеличены, но безболезненны. Наблюдается их ограниченная подвижность и повышенная плотность, общее состояние ребенка удовлетворительное, процесс нагноения возникает в редких случаях. Если имеется очаг хронической инфекции, который поддерживает вялотекущий лимфаденит, оболочка и ткани лимфоузлов постепенно замещаются гранулятом, и происходит их разрушение.
Специфический лимфаденит туберкулезного происхождения характеризуется продолжительным течением, группа шейных лимфоузлов собрана в плотное и широкое кольцо, напоминающее ошейник. Может давать осложнения в виде свищей, омертвления и рубцов окружающих тканей.
Диагностика
Увеличенные лимфоузлы на шее у ребенка легко обнаружить самостоятельно. В зависимости от стадии воспаления они могут быть разного размера – от совсем небольшого, чуть больше сантиметра в диаметре, до достаточно крупного. Диагностика заболевания проводится врачом-педиатром, но может потребовать обследования другими специалистами – отоларингологом, фтизиатром, инфекционистом, хирургом и гематологом.
Увеличенные лимфоузлы – не повод для паники, но игнорировать этот симптом нельзя
Врач проводит тщательный физикальный осмотр, оценивает клиническую картину и выявляет первичную причину появления лимфаденита. Обязательно назначается анализ крови. При необходимости используются специфические дифференциальные методы – УЗИ и рентген лимфоузлов, пункция с бакпосевом, биопсия с последующим гистологическим или цитологическим исследованием, туберкулиновая проба.
Лечение
Основное лечение направлено на устранение первичного заболевания. Для снятия припухлостей врач может назначить Дельтасон или Преднизолон. Важно помнить, что категорически запрещается использовать при лимфадените согревающие компрессы и мази. Высокая температура способствует распространению инфекции и воспаления на окружающие ткани, включая головной мозг.
При острых формах неспецифического лимфаденита применяются консервативные методы:
- прием антибиотиков – цефалоспаринов, пенициллинов, макролидов;
- антигистаминные препараты;
- местное лечение сухим теплом, применение компрессов с мазью Вишневского, УВЧ;
- общеукрепляющие средства, витамины – глюконат кальция, аскорутин, иммуномодуляторы.
Укрепление сосудов, снижение проницаемости и ломкости капилляров предотвращает воспаление и отечность
Если эффект от лечения неудовлетворительный или лимфаденит перешел в гнойную стадию, требуется госпитализация. В стационаре проводят вскрытие абсцесса с последующим дренированием и санацией гнойного очага. При некротическом лимфадените выполняется тщательное выскабливание полости пораженного узла, а в некоторых случаях и его полное удаление. После операции проводится комплексная реабилитация, включающая противовоспалительную и противоинтоксикационную терапию. Лечение туберкулезного лимфаденита является прерогативой специализированных учреждений.
Чтобы установить причину, по которой инфекция не поддается стандартному лечению, выполняют аспирацию лимфоузла тонкой иглой. Содержимое исследуется на кислотостойкие, аэробные и анаэробные бактерии и микозы.
При хронической форме лимфаденита назначаются:
- проба Манту;
- серологические тесты на токсоплазмоз, бартонеллез;
- анализы на вирус иммунодефицита, Эйнштейна-Барра, цитомегаловирус;
- рентген грудной клетки.
Если точный диагноз после проведения всех тестов установить не удается, выполняют биопсию узла с отправкой взятого материала на гистологическое исследование. Наличие казиозных гранулем может указывать на то, что имеет место болезнь кошачьих царапин. Особенно это актуально в случае контакта заболевшего ребенка с котом.
Среди возможных причин хронического лимфаденита именно болезнь кошачьих царапин стоит на первом месте. Научное название этой болезни – фелиноз.
В случае неудачного контакта с котенком или кошкой, которая оцарапала или укусила ребенка, поражаются шейные и подмышечные лимфоузлы. При этом не имеет значения, какая часть тела пострадала от кошачьих когтей. Несмотря на достаточно болезненные, увеличенные и покрасневшие припухлости, лечения не требуется, и все проходит само собой.
Болезнь кошачьих царапин известна со времен фараонов, но лишь в конце 20-го века выяснилось, что виновником заражения выступает бактерия Бартонелла Хенсели из семейства хламидий
Применение антибактериальных препаратов на ход болезни не влияет. Следует отметить, что полное выздоровление может наступить не скоро, иногда болезнь затягивается до 10-12 месяцев. В некоторых случаях, когда лимфатический узел доставляет сильный дискомфорт и стремится к прорыву, возможно небольшое хирургическое вмешательство в виде прокола.
Злокачественный шейный лимфаденит
Среди общего количества онкологических заболеваний у детей и подростков злокачественные формы лимфаденита занимают третье место. Что вызывает данную патологию, пока остается невыясненным, однако существует предположение о негативном влиянии вируса Эйнштейна-Барра. Раковые клетки, появившиеся в лимфоидной ткани, распространяются на соседние лимфоузлы, которые воспаляются, увеличиваются и краснеют.
Наиболее распространена так называемая лимфома Ходжкина, которая может протекать по-разному, но в большинстве случаев она успешно лечится.
Симптомы заболевания:
- лимфатические узлы на шее плотные и безболезненные, могут увеличиваться до достаточно крупных размеров, подвижность на ранних стадиях не нарушена;
- печень и селезенка увеличены;
- повышенная потливость, особенно в ночное время;
- снижение веса без видимых причин;
- лихорадка (озноб или жар);
- частые простуды и инфекции.
Лимфома Ходжкина может иметь осложненное течение, при котором пациенты испытывают тяжесть в груди, затрудненное дыхание и нарушение функции почек.
Лечение лимфомы Ходжкина зависит от стадии, которую определяют по количеству пораженных лимфоузлов и их расположению возле диафрагмы. Некоторые симптомы появляются на определенном этапе, и это также учитывается. Например, общие признаки – повышение температуры тела, потливость и похудание – на ранних стадиях не встречаются.
Терапевтические мероприятия включают проведение курсов лучевой и химиотерапии. В каждом случае схема подбирается индивидуально. При наступлении рецидива используют более мощные препараты и стволовые клетки. Процент выздоровления после одного курса химиотерапии – 60% от общего числа заболевших детей.
Ходжкинская и неходжкинская лимфома может возникать у детей любого возраста
Другая разновидность лимфомы – неходжкинская, которая подразделяется на несколько типов. У детей наиболее часто встречается лимфома Беркитта, лимфообластная и крупноклеточная. При лимфоме Беркитта реакции в основном со стороны кишечника – запоры, поносы, боли в животе, вздутие, непроходимость и кровотечения из прямой кишки.
Для лимфообластной лимфомы характерны следующие признаки:
- одышка и боль в груди;
- трудности при глотании;
- увеличенные лимфоузлы на шее и подмышками;
- поражение головного и спинного мозга.
Крупноклеточная лимфома сочетает в себе все признаки лимфомы Беркитта и лимфообластной, исключая головной и спинной мозг, которые остаются без изменений.
Диагностику лимфом проводят с помощью пункционной биопсии из проколов пораженных лимфоузлов и опухолей. Для определения стадии заболевания назначают рентген, МРТ, пункцию костного мозга.
Основной метод лечения – химиотерапия. Даже в случае одного очага она обязательно проводится перед операцией. На поздних стадиях химиотерапевтических курсов может быть несколько, их проводят поэтапно. Так как между сеансами делаются перерывы, длительность лечения может составить около двух лет.
Причиной лимфаденопатии может стать практически любая опухоль, так как злокачественные образования имеют свойство распространяться через лимфатическую систему. Именно поэтому увеличенные узлы на шее у ребенка в течение продолжительного времени требуют обязательной консультации у врача и обследования.
Шейный лимфаденит как симптом аутоиммунных состояний
Увеличенные лимфоузлы являются основным симптомом системной красной волчанки, другими признаками которой являются следующие:
- общая слабость и лихорадка;
- боли в грудной клетке и суставах;
- краснота на лице, напоминающая бабочку;
- нарушение функционирования почек;
- бледные кожные покровы;
- склонность к кровотечениям и инфекциям;
- судороги, перепады давления.
Опасность красной волчанки в ее непредсказуемом течении, она может то затихать, то обостряться вновь. Период рецидива может быть слишком резким и вызвать необратимые последствия, вплоть до летального исхода.
Характерным признаком волчанки является симметричный румянец на щеках
Лечение консервативное, кортикостероидными препаратами, в тяжелых случаях – цитостатиками. Прогноз зависит от иммунного статуса пациента и его индивидуальных особенностей.
Болезнь Кавасаки поражает в основном детей до 5 лет, подростков и взрослых – почти никогда. Причина этого недуга остается невыясненной, но определяющую роль играет инфицирование. Поражаются в основном сосуды и артерии, начало заболевания резкое – температура повышается до 40 градусов и выше. Лихорадка продолжается долго, иногда неделями, при этом температуру невозможно сбить, в том числе и антибиотиками.
Лимфатические узлы на шее ребенка увеличиваются и становятся более 1.5 см в диаметре, руки и ноги отекают, на теле появляется сыпь. Слизистые глаз и рта становятся красными, кожа сухая. Опасность болезни Кавасаки в ее осложнениях – по завершении острой стадии может развиваться артрит, отит, гепатит и менингит, из-за дефектов сосудов возможен инфаркт и тромбоз.
Аутоиммунные заболевания, к которым относятся ревматоидный артрит, склеродермия и другие, также могут вызывать хроническое воспаление лимфоузлов и быть причиной хронического лимфаденита.
Таким образом, лимфаденит может быть симптомом множества заболеваний – от легкого воспаления вследствие кошачьих царапин до серьезных онкологических процессов. Своевременное обращение к врачу поможет не только вылечить, но и предупредить развитие болезни, устранив источник инфекции.
Источник