Лимфоузел в районе сонной артерии
Прежде чем обсуждать вопрос атеросклероза сосудов шеи и сонных артерий, давайте разберемся с основами анатомии – где располагаются эти сосуды и для чего они нам нужны.
Главные сосуды шеи: расположение и функции
У человека есть два основных вида магистральных артерий шеи – сонные и вертебральные (позвоночные). Обе являются парными. Правая отходит от плечеголовного ствола, левая – от дуги аорты. Далее они на уровне верхнего края щитовидного хряща разделяются на наружную и внутреннюю сонную артерию (НСА и ВСА соответственно).
Общая сонная артерия кровоснабжает кожу головы, язык, мышцы глотки, внутренняя – орган зрения, большие полушария головного мозга и промежуточный мозг (таламус и гипоталамус).
Позвоночные артерии отходят от подключичных и через отверстия в позвонках шейного отдела направляются к головному мозгу, где они формируют так называемый вертебро-базиллярный бассейн, который кровоснабжает спинной и продолговатый мозг, а также мозжечок. ВСА и позвоночные артерии как главные источники питания головного мозга объединены под названием «брахиоцефальные» или «экстракраниальные».
Основную проблему представляет атеросклероз внутренних сонных артерий.
Атеросклероз сонных артерий
Патология представляет собой хроническое сосудистое заболевание, при котором в стенке сонных артерий откладывается холестерин. Со временем формируются бляшки, сужающие их просвет и нарушающие гемодинамику головном мозге. В международной классификации болезней эта патология находится под шифром I65.2. Риск ишемического инсульта (смерти участка мозга вследствие прекращения или затруднения поступления крови) при сужении просвета ВСА более, чем на 50 %, возрастает в 3 раза.
Атеросклероз ВСА является причиной примерно 20 % ишемических инсультов.
Атеросклероз сонных артерий входит в структуру так называемой цереброваскулярной болезни, которая наряду с инфарктом миокарда и инсультом занимает ведущие позиции среди причин смерти. Ее распространенность составляет примерно 6000 случаев на 100 000 населения. Особенно часто она встречается у пожилых людей.
Причины и механизм развития болезни
Атеросклероз сонных артерий развивается вследствие множества причин. Перечислим их в порядке значимости:
- Дислипидемия. Представляет собой нарушение обмена липидов, а именно появление высокого уровеня общего холестерина, липопротеидов низкой плотности («плохой холестерин»), а также низкое содержание липопротеидов высокой плотности («хороший холестерин»). Иногда встречается наследственная гиперхолестеринемия.
- Высокое артериальное давление. Постоянно повышенное АД увеличивает риск осложнений любых болезней сердца и сосудов .
- Сахарный диабет. Уже давно известно, что длительная высокая концентрация глюкозы в крови в несколько раз ускоряет развитие атеросклероза.
- Ожирение. У людей с избыточным весом уровень холестерина и триглицеридов в крови намного выше, чем у тех, которые имеют нормальную массу тела. Определить свой индекс массы тела можно здесь.
- Малоподвижный образ жизни – недостаточная физическая активность закономерно ведет к ожирению.
- Курение – компоненты табачного дыма, в том числе и никотин, способствуют образованию в организме свободных радикалов (активных форм кислорода), запускающих перекисное окисление липидов. Такой холестерин откладывается в стенках сосудов.
- Неправильное питание. Избыток в рационе мяса и недостаток овощей, фруктов и рыбы ведут к метаболическому синдрому, который повышает риски фатальных сердечных состояний.
- Стресс приводит к повышению артериального давления и выбросу гормонов, увеличивающих содержание глюкозы в крови.
- Генетическая предрасположенность.
- Мужской пол. У мужчин раньше и быстрее развивается атеросклероз, потому что женские половые гормоны (эстрогены) способны замедлять процесс формирования бляшек.
Сам механизм образования атеросклеротической бляшки довольно сложен и до конца не выяснен.
Стоит отметить, что у любого человека на крупных сосудах имеются отложения холестерина, даже у мертворожденных детей на вскрытии обнаруживают минимальные атеросклеротические изменения в стенках аорты.
На данный момент времени ученые выделяют три основные стадии атеросклероза:
- Образование липидных пятен и полосок. Первым звеном является повреждение эндотелия (внутренней оболочки) артерии, что создает благоприятные условия для проникновения частиц холестерина. Сильнее всего этому способствует высокое АД. Макрофаги поглощают молекулы липопротеида, превращаясь в пенистые клетки.
- Появление фиброзной бляшки. Далее из-за повреждения эндотелия и скопления пенистых клеток выделяются факторы роста, что приводит к усиленному делению гладкомышечных клеток и выработке соединительнотканных волокон (коллагена и эластина). Формируется стабильная бляшка с толстой и плотной фиброзной покрышкой и мягким липидным ядром, сужающая просвет сосуда.
- Формирование осложненной бляшки. Прогрессирование процесса ведет к увеличению липидного ядра, постепенному истончению фиброзной капсулы, разрыву и пристеночному тромбообразованию, почти или полностью закупоривающим просвет артерии.
В случае внутренней сонной артерии пристеночный тромб отрывается и закупоривает более мелкие сосуды (среднюю, переднюю мозговую артерии), вызывая ишемический инсульт.
Любимые места бляшек
Наиболее часто атеросклеротические бляшки располагаются в следующих местах:
- в области бифуркации сонной артерии, т. е. там, где общая сонная разделяется на наружную и внутреннюю;
- в устье ВСА – начальный сегмент ее ответвления от НСА;
- в устье позвоночных артерий;
- в сифоне ВСА (месте изгиба при ее входе в череп).
Это объясняется тем, что в этих местах из-за неровности хода сосуда создается турбулентный (вихревой) поток крови, что увеличивает вероятность повреждение эндотелия.
Симптомы и жалобы больного
Клинические симптомы атеросклероза сосудов шеи возникают, когда просвет артерии сужен более чем на 50 %, и головной мозг начинает испытывать кислородное голодание. Как показывает практика, есть пациенты и с большей степенью стеноза, которые не предъявляют никаких жалоб и чувствуют себя вполне здоровыми. Длительная недостаточность кровоснабжения головного мозга называется хронической ишемией или дисциркуляторной энцефалопатией. Ее симптомы:
- быстрое наступление усталости, снижение физической и интеллектуальной работоспособности;
- ухудшение памяти и умственная деградация;
- утрата критического мышления;
- частые перепады настроения;
- нарушение сна – сонливость днем, бессонница ночью;
- головокружение, головная боль, шум в ушах.
Коварство атеросклероза в том, что долгое время он может протекать абсолютно бессимптомно вплоть до развития острых состояний. К ним относятся:
- транзиторная ишемическая атака;
- ишемический инсульт (ОНМК).
Транзиторная ишемическая атака (ТИА) – это резкое ухудшение кровообращения определенного участка головного мозга. Она является предынсультным состоянием. Симптомы:
- головокружение;
- нарушение равновесия, шаткость походки;
- преходящая слепота на 1 глаз;
- нарушение речи;
- онемение, чувство слабости в одной половине лица, руке, ноге и т. д.
При ишемическом инсульте наблюдается практически та же картина, но более тяжелая, с риском летального исхода, также может наступить полный паралич одной половины тела или эпилептический припадок. Основное отличие ТИА от инсульта состоит в том, что ее симптомы полностью проходят через 24 часа, а в случае с ОНМК остаются надолго, а также требуют проведения специализированных мероприятий. Если ТИА вовремя не диагностировать и не оказать квалифицированное лечение, то она может перейти в инсульт.
Признаки атеросклероза на УЗИ, доплере и дуплексе
УЗИ – это быстрый и простой способ оценить, в каком состоянии находятся сосуды. Это один из первых инструментальных методов диагностики, который назначается пациенту при подозрении на такой диагноз, как атеросклероз сонных артерий.
Существует 2 метода ультразвукового исследования сосудов:
- допплерография;
- дуплексное сканирование.
При допплерографии можно увидеть только скорость кровотока и определить, нарушен ли он. Дуплексное сканирование позволяет оценить анатомию сосуда, его извитость, толщину стенки и бляшки. Для диагностики атеросклероза сонных артерий назначается именно этот вид исследования, так как он более информативен.
Методы лечения
Лечение атеросклероза сонных артерий представляет собой сложную задачу. Способ терапии напрямую зависит от степени стеноза сосудов и клинической картины, а именно наличия дисциркуляторной энцефалопатии и перенесенных транзиторных ишемических атак и инсультов. При небольшом сужении ВСА и незначительной симптоматике, отсутствии острых состояний можно обойтись только лекарственной терапией:
- Статины (Аторвастатин, Розувастатин) – основной вид препаратов, замедляющих прогрессирование атеросклероза. Они снижают концентрацию холестерина в крови. Целевой уровень липопротеидов низкой плотности составляет меньше 1,8 ммоль/л.
- Ацетилсалициловая кислота предотвращает образование тромба на атеросклеротической бляшке. Если у пациента есть язвенная болезнь желудка или 12-перстной кишки, ему предпочтительно назначается Клопидогрель.
- Средства для снижения артериального давления. Пациенту необходимо поддерживать цифры АД на определенном уровне (<140/90 мм рт. ст., а при сахарном диабете <130/80 мм рт. ст.). Для больных с атеросклерозом из всех фармакологических групп предпочтительны ингибиторы АПФ (Периндоприл, Лизиноприл), сартаны (Лозартан, Валсартан) или антагонисты кальция (Амлодипин).
- Лекарства для сахарного диабета. Для стабилизации уровня глюкозы в крови назначают сахароснижающие средства (Метформин, Глибенкламид) или инъекции инсулина.
Какие же хирургические методы лечения применимы при атеросклерозе сосудов шеи? Есть 3 основные показания к их использованию:
- стеноз более 70 % при абсолютно бессимптомном течении;
- стеноз более 60 % при дисциркуляторной энцефалопатии;
- стеноз более 50 %, если имелись острые состояния (ТИА или ишемический инсульт).
Даже если человеку решено проводить оперативное лечение атеросклеротической бляшки в сонной артерии, он все равно должен принимать лекарственные препараты, перечисленные выше.
Существует следующие способы оперативного вмешательства при атеросклерозе ВСА, у каждого из которых есть свои тонкости и нюансы:
- каротидная эндартерэктомия – классическая и эверсионная;
- стентирование.
При классической эндартерэктомии операция выполняется под общей анестезией. После рассечения кожи и подкожной жировой клетчатки выделяется сонная артерия в области бифуркации. Затем во избежание массивного кровотечения ОСА пережимается. Проводится продольный разрез ВСА, шпателем аккуратно отделяется атеросклеротическая бляшка от интимы.
Отверстие закрывается заплатой из большой подкожной вены или синтетического материала. Ее установка предпочтительнее простого ушивания, так как имеет меньшую частоту рестенозов. Данный метод используется при протяженности бляшки более 2 см.
Эверсионная эндратерэктомия отличается тем, что предполагает не продольный разрез ВСА, а полное ее отделение от ОСА, постепенное выворачивание и очищение от холестериновой бляшки. Преимущество такого метода заключается в меньшей деформации и снижении риска рестеноза артерии. Однако он может применяться только при небольшой протяженности поражения (до 1,5-2 см).
Третий способ – эндоваскулярное стентирование. Эта операция выполняется под местной анестезией. Через прокол в бедренной артерии вводится катетер с баллончиком. Под контролем рентгеноскопии он добирается до места сужения в сонной артерии. Баллончик раздувается, затем с помощью другого катетера устанавливается металлический стент (проволочный цилиндр), удерживающий сосуд в расширенном состоянии. Данная операция малотравматична, более безопасна, не требует общей анестезии. Однако она менее эффективна по сравнению с эндартерэктомией, особенно при выраженной степени стеноза (более 85 %).
Советы специалиста: изменение образа жизни
Помимо медикаментозного и хирургического лечения, немаловажную роль играет коррекция образа жизни. Я всегда рекомендую своим пациентам отказаться от курения, регулярно заниматься физическими упражнениями, внести изменения в свой рацион питания (кушать больше овощей, фруктов и рыбы). Больным сахарным диабетом нужно периодически сдавать кровь на гликированный гемоглобин, соблюдать низкоуглеводную диету, посещать эндокринолога и принимать назначенные препараты для снижения сахара в крови.
Стенозирующий и нестенозирующий атеросклероз сонной артерии: разница в симптомах и лечении
На самом деле, это лишь разные стадии одного заболевания. Нестенозирующий атеросклероз – это состояние, при котором бляшка занимает менее 50 % просвета артерии. Как правило, он никак себя не проявляет. Заподозрить его можно по слабому систолическому шуму на сонных артериях. В некоторых случаях нужна лекарственная терапия (статины, антигипертензивные препараты и т. д.). Подробное описание клинической картины и лечения стенозирующего атеросклероза приведено выше.
Атеросклеротическое поражение других сосудов шеи: признаки, диагностика и лечение
Атеросклероз позвоночных артерий встречается реже и развивается в более позднем возрасте, чем сонных. Тем не менее, он является причиной 20 % ишемических инсультов затылочной области головного мозга.
Клинические симптомы следующие:
- проблемы со зрением – двоение в глазах, вспышки, молнии, затуманенность или выпадение полей зрения;
- ухудшение слуха, шум в ушах;
- нарушение равновесия, неустойчивость тела при ходьбе или стоянии;
- головокружение, иногда настолько сильное, что вызывает тошноту и рвоту.
Весьма характерным признаком поражения позвоночных артерий являются дроп-атаки. Это внезапные падения без потери сознания, возникающие при резких поворотах или запрокидывании головы. При выраженном стенозе могут развиться описанные выше острые состояния (ТИА и инсульт). Диагностика осуществляется теми же методами, что и при атеросклерозе сонных артерий – ультразвуковая допплерография и дуплексное сканирование. Иногда применяется КТ-ангиография.
Медикаментозная терапия остается без изменений, а показания к оперативному вмешательству несколько отличаются.
Если у пациента нет никаких симптомов нарушения мозгового кровообращения, то операция не проводится, даже несмотря на выраженную степень стеноза.
При наличии клинических признаков и стенозе более 50 % выполняется хирургическое вмешательство. Предпочтение отдается открытой эндартерэктомии, так как эндоваскулярное стентирование у таких больных показало очень низкую эффективность.
Случай из практики: атеросклероз вертебральных артерий
Мужчина 57 лет начал жаловаться на небольшое головокружение, ухудшение слуха. Близкие сказали ему, что его походка стала неровной. Неделю назад, когда он резко повернул голову, произошла потеря чувства равновесия и падение, после чего пациент пришел к врачу.
При расспросе выяснилось, что он страдает гипертонией и сахарным диабетом 2 типа. Прописанные лекарства принимает нерегулярно. При измерении артериального давления тонометр показал значение 165/95 мм рт. ст. Подозревая атеросклеротическое поражение позвоночных артерий, я назначил дуплексное сканирование, в ходе которого были обнаружены стеноз правой ПА до 65 %, сужение левой ПА до 40 %. Я направил больного на хирургическое лечение.
Проведена эндартерэктомия правой ПА. Также больному прописано лекарственную терапию – Розувастатин, Ацетилсалициловая кислота, Периндоприл, Метформин. Пациент отметил значительное улучшение – головокружения прекратились, вернулось чувство равновесия.
Лимфоузлы являются фильтрами, которые очищают лимфу от вредоносных микроорганизмов, чужеродных белков и клеток. Увеличение их размеров является характерным признаком того, что возрастает уровень нагрузки на них. Наличие большого количества лимфоузлов на шее обусловлено тем, что через органы дыхания и ротовую полость могут проникать бактерии и инфекции в организм.
Их расположение позволяет минимизировать скорость распространения вируса и снизить негативное воздействие инфекции на организм.
Роль лимфатических узлов
Функция лимфоузлов заключается в защите организма от внешних бактерий и инфекций, а также для предотвращения размножения патологических клеток внутри организма. Лимфоузлы на шее, расположение которых позволяет бороться с инфекционными заболеваниями ЛОР-органов, также реагируют на патологии зубов и полости рта: кариес, гингивит, стоматит.
У некоторых людей шейные лимфоузлы воспаляются в период роста зубов мудрости, так как нагрузка на них при этом увеличивается. Чтобы остановить инфекцию, данные органы активно вырабатывают лейкоциты и фагоциты, способные противостоять в активную фазу развития вируса.
При внедрении в организм чужеродного агента иммунная реакция организма характеризуется следующими симптомами:
- увеличенный размер лимфоузлов;
- покраснение кожи поверх органа;
- легкая пальпация и явная видимость фильтрующих органов.
Чем опаснее инфекция, тем сильнее будет иммунный ответ, что отражается на размере шейного лимфоузла.
Расположение лимфоузлов на шее
Согласно существующей классификации, в медицине выделяют 6 уровней, и такое же количество подуровней шейных лимфоузлов.
Уровень I: подбородочные (IA), подчелюстные (IB)
Расположение лимфоузлов на шее подуровня IA приходится под нижней челюстью, между передними частями двубрюшных мышц и выше подъязычной кости. В эту группу включены подбородочные лимфоузлы, состоящие из подбородочного, подъязычного, надподъязычного и щитоязычного-лицевого защитного органа.
Подуровень IB находится под нижней челюстью и над телом подъязычной кости, между передней частью двубрюшной мышцы и шилоподъязычной мышцы. Данная группа включает подчелюстные лимфоузлы, состоящие из предгландурного, постгландурного, позадисосудистого и постсосудистого органа.
Уровень II: верхние ярёмные
В данный уровень включены все лимфоузлы, расположенные в боковом треугольнике шеи. Они также подразделяются на 2 подуровня. Группа II А располагается у основания черепа, над условно обозначенной горизонтальной линией вдоль нижнего края подъязычной кости. Между шилоподъязычной мышцей и задним краем добавочного нерва.
Данный подуровень состоит из заглоточного, тонзиллярного и яремно-двубрюшного лимфоузла.
Лимфоузлы на шее имеют различное расположение. На фото указано, как они называются.
Подуровень IIB находится под основанием черепа, выше уровня нижнего края подъязычной кости, между добавочным нервом и задним краем грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Он состоит из поверхностно-шейных лимфоузлов.
Уровень III: средние ярёмные
Данный уровень расположен под нижней линией подъязычной кости и над нижней линией перстневидного хряща. Между передней и задней областью чувствительной ветви шейного сплетения. Средние ярёмные лимфоузлы включат верхние щитовидные и глубокие латеральные.
Уровень V: задние узлы
Этот уровень состоит из двух подуровней. Группа лимфоузлов VA находится под углом пересечения трапециевидной и грудино-ключично-сосцевидной мышцы, но над нижним краем перстневидного хряща. Между задней областью чувствительной ветви и трапециевидной мышцей. Подуровень VA состоит из вставочного и заднешейного латерального вида узлов.
Лимфоузлы на шее, расположение которых обозначается подуровнем V В, находятся под нижним краем перстневидного хряща, но выше ключицы. Между трапециевидной мышцей и задней областью чувствительной ветви. Данная подгруппа состоит из поперечных шейных, надключичных (без Вирхова) и нижних глубоких латеральных лимфоузлов.
Уровень VI: передние узлы
Данный уровень располагается под подъязычной костью, но над яремной вырезкой грудины. Между сонными артериями с двух сторон. Эта группа состоит из пре- и паратрахеального, предперстневидного и перитиреодного вида лимфоузлов.
Лимфоузлы, не входящие в классификацию
Помимо перечисленных видов шейных узлов существует отдельная категория, которая не включена в общую классификацию.
В нее входят следующие органы иммунной системы:
- заушные;
- подзатылочные;
- околоушные (возле и внутри околоушной слюнной железы);
- ретрофарингеальные;
- лицевые;
- верхние медиастинальные.
Нормальные размеры шейных лимфоузлов у взрослых и детей
В медицине нормой принято считать размер лимфоузла до 10 мм. Но у детей этот показатель может превышать допустимые нормы в пределах 12-13 мм. Это связано с тем, что защитная система ребенка полностью еще не сформирована.
Симптомы воспаления лимфоузлов на шее
Лимфоузлы на шее (расположение их позволяет контролировать проникновение инфекции через верхние дыхательные пути) при появлении угрозы реагируют определенными симптомами. Эта особенность облегчает установку диагноза и позволяет своевременно принять меры по устранению угрозы здоровью.
Симптомы, характеризующие воспаление шейных лимфоузлов, могут отличаться в зависимости от расположения органа. При этом небольшое увеличение размера и легкая болезненность при ощупывании считается пограничным состоянием, которое не опасно, если это выявлено после перенесенной болезни или на фоне органических проблем со здоровьем.
Как только анализ крови покажет нормальную концентрацию лейкоцитов в организме, размер лимфоузла вернется к предыдущим параметрам.
Но существует ряд признаков, которые не стоит оставлять без внимания:
- глотание вызывает боль;
- ощущение в горле инородного предмета;
- регулярная головная боль;
- лихорадка;
- озноб;
- болезненность при пальпации воспаленного участка;
- слезотечение;
- стреляющая боль в ухе;
- покраснение кожи;
- уплотненная консистенция фильтрующего органа.
Причины увеличения лимфоузлов
Увеличение размера органа является признаком усиленной нагрузки на него. Это может спровоцировать развитие инфекционного или бактериального заболевания, с которым пытается бороться иммунная система.
Лимфоузлы на шее, расположение которых позволяет контролировать проникновение вредоносных микроорганизмов через нос, ухо и ротовую полость, зачастую воспаляются при ОРВИ, краснухе и скарлатине. Но в зависимости от локализации патологического процесса можно быстрее установить заболевание и выявить основную причину.
Распространенные заболевания, вызывающие воспаление определенного вида шейных лимфоузлов:
Наименование лимфоузлов | Характерные признаки воспаления | Провоцирующие факторы |
Подчелюстные |
|
|
| злокачественная опухоль в области челюсти, ротовой полости слюнной железы | |
Переднешейные |
|
|
| Раковая опухоль в районе губ, рта, челюсти, щитовидки | |
Зашейные |
|
|
| злокачественное новообразование в области затылка |
Должны ли прощупываться лимфоузлы?
У ребенка младшего возраста можно прощупать шейные лимфоузлы методом пальпации, и это не является патологическим признаком. Это связано с особенностями строения детского организма. У взрослых нащупать очищающие органы можно только в пограничном состоянии, что является признаком вялотекущего патологического процесса на начальной стадии развития.
Классификация шейного лимфаденита
В медицине выделяют несколько классификаций воспаления шейных лимфоузлов (лимфаденита). Данные указанные в них используются для определения диагноза.
В зависимости от длительности переходного периода лимфаденита от латентного состояния до активной фазы:
- Острый. Характеризуется яркими клиническими симптомами, продолжительность около 15 дней. Данная форма зачастую развивается при инфицировании ран и в результате послеоперационных осложнений.
- Хронический. Продолжительность составляет около 1 месяца и более. Эта форма характерна при инфекционных патологиях затяжного свойства, а также при аутоиммунных расстройствах и онкозаболеваниях.
- Рецидивирующий. Этот вид отличается периодическими эпизодами обострений и периодами облегчения одних и тех же лимфоузлов, но воспаление может переключаться и на близлежащие органы.
В зависимости от этиологии патологического процесса:
- неспецифическая форма — возбудителем является условно-патогенная микрофлора, которая при благоприятных условиях развивается в патогенное состояние, быстро излечиваемое;
- специфическая форма — развивается при воздействии патогенов определенного вида, вследствие чего лимфаденит выступает, как симптом основной болезни.
По характеру патологического процесса лимфаденит бывает:
- серозный — характерен для вирусной и онкологической этиологии;
- гнойный — развивается при хронической форме бактериального заболевания.
Методы диагностики
Первым признаком развития лимфаденита является увеличение лимфаузлов в 1,5 или 2 раза. Это происходит в результате повышения запаса тканевой жидкости в паренхиме органа и увеличения концентрации белых кровяных тел, вследствие защитной реакции организма на вторжение инфекции.
Этот признак является основополагающим при диагностике заболевания. Сочетание его с медицинской историей, дополнительными патологическими симптомами и бактериологическими исследованиями дает возможность врачу точно установить диагноз.
Основные виды диагностических анализов и исследований:
- общий анализ крови — для определения количества лейкоцитов в плазме и выявления возбудителя патологии;
- бакпосев — для подтверждения или опровержения наличия стрептококков и стафилококков;
- УЗИ;
- биопсия — с целью выявления редких видов инфекций и атипичных раковых клеток.
Лечение воспаленных лимфоузлов препаратами
На основе установленного диагноза врач назначает лечение с применением противовоспалительных препаратов и лекарств, снижающих неприятную симптоматику. Длительность приема и дозировку устанавливает специалист на основе вида и тяжести патологии, а также с учетом индивидуальных особенностей больного.
Группы лекарств, применяемые для лечения лимфадермита:
- Антибактериальные (Амикацин, Норфлоксацин) — угнетают жизнеспособность бактерий, путем разрушения клеточной мембраны, препараты назначаются, если заболевание имеет бактериальную форму.
- Противовирусные (Амантандин, Ремантандин) — препятствуют распространению вирусной инфекции подавлением репликации ДНК, лекарства назначаются, если возбудителем патологического процесса является вирус.
- Противогрибковые (Дифлазон, Микосист) — угнетают споры грибка изнутри, проникая сквозь мембрану клеток, применяются при грибковом возбудителе лимфаденита.
- Антисептики (Левомеколь, Диоксидин) — оказывают угнетающие действие на инфекцию при нарушении целостности кожных покровов в области шеи и лица.
- НПВС (Нурофен, Кетанов) — препятствуют синтезу простагландинов, снижают боль, жар, воспаление.
- Антигистаминные (Тавегил, Супрастин) — применяются, если воспаление было спровоцировано аллергеном, способствуют сужению сосудов и снижению проницаемости стенок капилляров в области воспаления, что позволяет лимфоузлу восстановить нормальный размер.
Лечение народными средствами. Рецепты и схемы приема
Помимо лекарств допустимо применение целебных народных средств, если врач рекомендует их использование. Это позволяет ускорить выздоровление, снять воспаление и вернуть лимфоузлу привычный размер.
Действенные рецепты средств:
- Сбор трав ромашки, календулы, мяты соединить в равном соотношении. 30 г смеси запарить 250 мл кипятка, выдержать мин., очистить. Применять для полоскания ротовой полости и горла каждые 2 часа. Терапию проводить до полного устранения патологического процесса.
- Заполнить стеклянную емкость свежими листьями грецкого ореха. Залить медицинским спиртом и выдержать в темноте 10 суток. На протяжении этого времени периодически встряхивать лекарство. По готовности очистить настойку и применять для компрессов, накладывая на воспаленные участки. Проводить терапию ежедневно до полного выздоровления.
- Измельчить очищенный корень эхинацеи. 30г смеси залить 2 л воды и проварить 2 ч, не давая отвару бурлить. После снятия с огня закрыть крышкой и выдержать 12 ч, по истечении времени очистить. Принимать отвар внутрь, по 80 мл утром и вечером. Курс терапии — 10 дней.
- Растворить в 200 мл воды комфортной температуры по 5 г соли и пищевой соды. Проводить лечебным раствором полоскания горла и ротовой полости каждые 2 ч. в день рекомендуется делать по 4-5 процедур. Длительность лечения — до полного устранения неприятных симптомов.
- Срезать с алоэ, старше 3-х летнего возраста, 2-3 нижних листа. Промыть их, просушить бумажной салфеткой. Положить в холодильник на 3 дня. По истечении отведенного времени измельчить до состава кашицы. Принимать лекарство ежедневно по 20 мл. Длительность лечения — 7 дней.
Чего нельзя делать при увеличении шейных лимфоузлов?
При воспалении шейных лимфоузлов нужно знать, что категорически делать запрещено, чтобы не спровоцировать еще большие проблемы со здоровьем.
Нельзя:
- Греть воспаленные участки, так как инфекция при нагревании усиленно активизируется и быстро распространяется по всему организму, а в первую очередь, это грозит проникновением бактерий в головной мозг.
- Делать массаж, так как при усилении тока лимфы патогены проникают во все участки организма, что может спровоцировать заражение крови.
Почему опасно самолечение
Все лекарственные препараты обладают двойным действием. Назначение их в правильной дозировке соизмеримо формы и тяжести заболевания оказывает пользу для организма. Но применение лекарств самостоятельно, на свое усмотрение, может грозить серьезными последствиями для здоровья.
Только врач может определить соотношение пользы препарата и возможного отрицательного воздействия на организм, изучив историю болезни, состояние больного и его индивидуальные особенности. В большинстве случаев самолечение провоцирует развитие ряда побочных явлений, что еще больше усугубляет проблему.
Опасность, которая грозит при самолечении:
- Неэффективность лечения. Лекарства могут не соответствовать виду заболевания, так как спровоцировать патологический процесс могут совершенно разные виды возбудителей.
- Толерантность к действию лекарств. Бесконтрольность применения может привести к появлению устойчивости вредоносных микроорганизмов к действию препарата. В итоге это только усложнит ситуацию и ослабит иммунитет.
- Несовместимость лекарств. Многие препараты не сочетаемы между собой, поэтому их одновременное применение может, как ослабить, так и усилить действие активных компонентов, что грозит развитием побочных явлений, ухудшением самочувствия, дальнейшим распространением инфекции и развитием осложнений.
Последствия и прогноз
При своевременном и адекватном лечении прогноз для пациента благоприятен и позволяет избежать хирургического вмешательства. В противном случае не долеченное воспаление шейных лимфоузлов грозит серьезными последствиями для больного.
Возможные осложнения:
- Абцесс — тонкостенная капсула, наполненная гнойным содержимым, при небольшом воздействии разрывается и провоцирует дальнейшее распространение инфекции.
- Флегмона — гнойная патология, которая беспрепятственно распространяется на прилегающие ткани, вовлекая их в воспалительный процесс.
- Сепсис — вызывает быстрое распространении инфекции по всему организму, что грозит летальным исходом для человека.
- Флебит — тканевая жидкость воспаленного узла проникает в вены, вызывая их воспаление и провоцируя образование тромбов.
- Злокачественная опухоль — лимфаденит хронической формы со временем может спровоцировать перерождение воспаленных клеток органа в раковые.
Лимфоузлы на шее выполняют важную функцию в организме, так как их расположение позволяет контролировать воздействие бактерий и инфекций на верхние дыхательные пути, ротовую полость и органы слуха.
Поэтому любой воспалительный процесс не должен оставаться без внимания, так как не всегда у иммунной системы достаточно сил противостоять патогенам. Чем раньше будет проведено лечение, тем меньший вред они смогут нанести организму.
Оформление статьи: Лозинский Олег
Видео о лимфоузлах на шее
Что такое лимфоузлы, расположение и почему они воспаляются:
Источник