Лимфоузел увеличился и стал твердым
974 просмотра
30 ноября 2019
Добрый день!
Мне 31 год, вес 68 кг
Началось стого , что я случайно нащупала усебяна шее маленькую горошину , не придала значения,потом сталаощупывать всю шею и нащупала лимфоузлы на задней поверхности шеи ,по 2 сторон от позвонков ,под челюстью тоже есть
Вот те что сзади на шее с двух сторон они прям твердые какие то ,размер см 2 точно,круглые , с другой стороны так же
Пошла к терапевту, она даже не потрогала лимыоузлы. Я сдала оак,оам ,биохимию и ренген грудн клетки , лор сказала сдать на вирусы, все сдала , все отриц кроме вэб, гепатиты,вич отриц,потом посмотрев результаты,там все в норме сказала иди наблюдай чтоб не росли
Кровь я сдаю раз в пол года,все в норме
Но вот я прочитала что так могкт проявляться метостазы рака в лимфоузлы шеи, двухстороннее поражение тоже бывает при метостазах
Больше ничего не беспокоит , кариеса нет , лор поталогии нет , незнаю может шишка какая то на шее твердая далеко в мышцах вроде тоже нащупала,ее не видно , но если голову в сторону повернуть и пальцем надавить прям как кость кругленькая тоже см 2,думаю может это опухоль
Эти лимфоузлы у меня уже 3 год
Терапевт говорит кровь хорошая не переживай
Скажите это похоже на метостазы рака,везде пишут они твердые ?
Стоматолог, Детский стоматолог
Здравствуйте. Приложите результаты
Екатерина, 30 ноября 2019
Клиент
Ольга, на что результаты?
Гинеколог, Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте. Если есть вирусы в персистенции или лор инфекция то л/у будут реагировать но это с онко никак не связано
Екатерина, 30 ноября 2019
Клиент
Татьяна, они какие то твердые , страшно очень
Стоматолог, Детский стоматолог
Результаты анализов какие есть
Екатерина, 30 ноября 2019
Клиент
Ольга, оак,биохимия и все , сдавала неделю назад, они все внорме
Екатерина, 30 ноября 2019
Клиент
Ольга, на вирусы ,гепатит и вич отрицательно
Екатерина, 30 ноября 2019
Клиент
Ольга, щитовидка еще гормоны тоже в норме
Педиатр
Здравствуйте сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы методом ифа igg m
Екатерина, 30 ноября 2019
Клиент
Елена, это я все сдавала,там все хорошо
Педиатр
Гинеколог, Акушер
Екатерина, при данном весе , какой у вас рост ?! На самом деле необходимо выполнить УЗИ увеличенной группы лимфоузлов на шеи , в подчелюстной области ! По результатам пишите ! Можно будет видеть структуру данных лимфоузлов , делать окончательные выводы ! Судя по описанию нет данных за онкологический процесс !
Екатерина, 30 ноября 2019
Клиент
Эльвира, спасибо большое, 3 года это все таки срок для онкологии
Я просто очень редко хожу в больницк, раз в пол года гинеколог, оак и биохимия, оам
Очень боюсь что если это мптостазы,то уже и печень повреждена , все таки 3 года
Рост 168
Андролог, Уролог
Здравствуйте, на метастазы не похоже. Грудные железы проверяли??
Екатерина, 30 ноября 2019
Клиент
Дмитрий, раз впол года гинеколог,оам,оак , биохимия, щитовидку раз в год
Скажите за 3 года,если это метостазыони бы выросли, просто смущает они лимфоузлы твердые ,под челюстью есть один, он у меня лет 7 уже,какзуб удадила,но он другой , мягче и не такой большой
Скажите 3 года это все таки много и серьезное заболевание уже бы еще чем то проявилось,к томуже метостазы это уже 3-4 стадия, ох и начиталась я
И песень уже м.б поражена ,в биохимии все ферментыв норме
Андролог, Уролог
Повторюсь, это не метастазы. Грудь у маммолога проверяли?
Екатерина, 30 ноября 2019
Клиент
Дмитрий, запишусь обязательно, спасибо немного успокоили
Андролог, Уролог
Плюс сделайте УЗИ органов брюшной полости, малого таза, забрюшинных лимфоузлов, лимфоузлов шеи.
Екатерина, 30 ноября 2019
Клиент
Дмитрий, а можно вопрос. Печень смотрят только по узи и кт или можно ориентироваться по биохимии крови, по показателям печеночных ферментов?
Акушер, Гинеколог
Екатерина, если у Вас есть вирус Эпштейна-Барра, то на него первыми реагируют лимфоузлы. За онкологию перестаньте даже думать, нет ее у Вас!!!!
Екатерина, 30 ноября 2019
Клиент
Илона, спасибо
Но всеже за 3 года ,если бы это были метостазы они бы выросли и их было бы видно внешне? Просто если 3 года онкологиябез лечения думаю там уже и боли пояаляются и интоксикация
Акушер, Гинеколог
Три года с такими симптомами… Если бы это была 4 стадия, Вы бы нам уже не писали! Поэтому, перестаньте паниковать
Екатерина, 30 ноября 2019
Клиент
Илона, мне мой терапевт также говорит , но на узи даже не отправила
Говорит на узи не отправляю,тк увеличены они у тебя 3 года ,япришла к ней с этой проблемой на этойнедели и типо за 3 года я бы уже к ней непришла ,если это метостазы, но вот везде пишут что можно и 2 года с метостазами в узлах ходить
У меня я понимаю уже псих какойто начался,но скажите какая продолжительность дизни с метостазами в лимфоузлах шеи , явно не 3 года?
Акушер, Гинеколог
Катя, у Вас уже реально началась канцерофобия. Сделайте УЗИ этих лимфатических узлов
Гинеколог, Акушер
Екатерина , спасибо за пояснения ! узи лимфатических узлов проводилось ли в течение трёх лет ?! Если да то прикрепите к вопросу , чтобы разговор был более предметным ! Если же нет , то следует обязательно выполнить узи !
Екатерина, 30 ноября 2019
Клиент
Эльвира, нет , не проводилось
Можно вопрос, если это онкология и метостазы в услах , они бы выросли за эти 3 года или остались прежних размеров? И , если поражена печень , это покажет только изи или можно смотреть по биохимии крови , по ферментам печени?
Андролог, Уролог
УЗИ, если есть сомнения, то КТ.
Екатерина, 30 ноября 2019
Клиент
Дмитрий, спасибо, т.е бессмысленно делать биохимию крови и на нее можно не смотреть?
Гинеколог, Акушер
Безусловно была бы достаточно быстрая динамика в развитие заболевания ! Но этого нет ! Узи брюшной полости проводилось ли также за эти три года !
Гинеколог, Акушер
Начните сейчас с узи лимфоузлов шеи , далее пишите !
Екатерина, 30 ноября 2019
Клиент
Эльвира, спасибо большое
Делала ренген грудн клетки , мнп терапеат сказала что если не растут ,типо все норм, за 3 года бы выросли
За эти годы ничего не беспокоит ,вот к врачам и не хожу,только кровь раз впол года
Андролог, Уролог
Не бессмысленно, работу печени проверяют биохимией Но по образованиям – УЗИ , КТ МРТ.
Гинеколог, Акушер
Вот на основание того , что вы находите при самопальпации у себя лимфоузлы , рекомендуется выполнить узи – оценить их размеры , структуру ! Кроме того это будет диагностика инструментальная , а не только cамодиагностика!
Гинеколог, Акушер
Скажем пройдёт ещё три года , а лимфоузлы все пальпируются и пальпируются !
Екатерина, 30 ноября 2019
Клиент
Эльвира, ну если еще 3 годаи того 6 лет
Получаетсячеловек 6 лет ходит сраком и кроме лимфоузлов ничего,думаю так не бывает
Педиатр, Терапевт, Массажист
Лимфоузлы в норме должны быть твердыми . Учитывая толщину мягких тканей , то что вы нащупали , скорее всего гораздо меньше 2 см . Для того , чтобы перестать думать о раке сделайте УЗИ интересующих вас групп лимфоузлов . Если там будет нормальная структура , размеры сохранённые слои , круглая формы , капсула , нету там ничего патологического .
Екатерина, 30 ноября 2019
Клиент
Наталья, а я прочитала что мягкими должы быть наоборот
Ну не могу же я болеть раком 3 года и кроме лимфоузлов ничего нет
Педиатр, Терапевт, Массажист
Плотно эластическая текстура ! Как сейчас помню фразу из учебника , мягким и они быть не должны , чего вы начитались ! ?
Екатерина, 30 ноября 2019
Клиент
Наталья, спасибо большое
Просто все это указввает на онкологию в интернете , вот и надумала
Педиатр, Терапевт, Массажист
Оооо. Если читать интернет , в общем вы поняли
Гинеколог, Акушер
Екатерина , нет , это не верный вывод , поскольку рака то нет ! Вы сейчас только в предположениях , в догадках ….
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Увеличение лимфоузлов – симптом серьезных болезней.
Больные часто спрашивают, что делать, если увеличился или воспалился лимфатический узел под мышкой, на шее, в паховой области, в других местах тела, и как уменьшить его размер. Проблема в том, что многие путают причину и следствие.
Увеличение лимфоузлов (лимфаденит, лимфаденопатия) – сигнал, указывающий на неблагополучие организма, поэтому уменьшить размер узла можно, только устранив причину его увеличения. Если в паху, под мышкой или другой зоне обнаружились странные «шишечки», нужно срочно обратиться к врачу. Это организм подает сигнал SOS, который ни в коем случае нельзя игнорировать.
Как работает лимфатическая система и почему увеличиваются лимфоузлы
Лимфатическая система охватывает практически весь организм, выводя лимфу из органов и тканей в кровяное русло. Этот процесс называется лимфообращением. Таким образом регулируется объем и состав тканевых жидкостей. Кроме того, с помощью лимфы транспортируются биологически активные вещества.
Лимфатическая система состоит из сосудов, узлов и протоков. Начинается она с капилляров – мелких сосудистых образований, которые есть практически в любой ткани, кроме нервов, костей и самого верхнего слоя кожи. Лимфатические капилляры тоньше кровеносных, имеют очень проницаемые стенки и могут растягиваться, забирая большой объем межклеточной жидкости.
Капилляры сливаются в лимфатические сосуды, по ходу которых расположены лимфоузлы, состоящие из лимфоидной ткани. Лимфатические узлы могут быть разных размеров – от мелких с просяное зернышко до крупных, достигающих размера большой фасоли. Лимфоузлы играют роль фильтра – протекающая через них лимфа фильтруется и обеззараживается при помощи антител.
Сосуды соединяются между собой, образуя лимфатические протоки, которые впадают в крупные вены. Кровеносная и лимфатическая системы неразделимы, поскольку выполняют одну и ту же задачу – снабжение тканей питательными веществами, сбор отработанных шлаков, токсинов и других вредных веществ для последующего их выделения почками и печенью.
Однако лимфатическая система играет и другую очень важную роль – защитную. Лимфоциты, находящиеся в лимфе, уничтожают попавшие в органы и ткани микроорганизмы, не давая инфекции поразить весь организм. Если даже микробы попадут в кровоток, то лимфоидные клетки их уничтожат.
Так же реагирует лимфатическая система и на раковые клетки, которые совершенно справедливо считает чужеродными. В нашем организме постоянно появляются мутирующие клеточные структуры, но онкология развивается далеко не всегда, потому что лимфоциты уничтожают неправильно развитые клетки.
При нахождении в организме большого количества возбудителей требуется много лимфоцитов и антител – специальных соединений, необходимых для ликвидации инфекции. Повышенная нагрузка сказывается на состоянии лимфоузлов, в которых накапливаются лимфоциты, производящие антитела. Лимфатические узлы увеличиваются, становятся плотными, а иногда даже спаиваются между собой, образуя крупные конгломераты – «пакеты».
Лимфаденопатия часто сопровождается лихорадкой, плохим самочувствием, головной болью, слабостью, разбитостью. Однако такое состояние может не давать никаких других симптомов, кроме увеличения лимфоузлов. Особенно часто бессмптомность наблюдается на начальных стадиях онкопатологий.
Увеличение лимфоузлов обычно сопровождается отеками лица и конечностей. Это вызвано нарушением лимфотока, при котором происходит скопление лимфы внутри тканей. Сочетание отечности и лимфаденопатии – опасный признак, указывающий на высокую вероятность онкологии и тяжелых инфекций.
Основные причины увеличения лимфоузлов
- Воспалительные процессы.
- Гнойные поражения кожи, подкожных структур и внутренних органов.
- Инфекции. Увеличение лимфоузлов наблюдается при сифилисе, гонорее, герпесе, генитальном туберкулезе, паховом лимфогранулематозе, ВИЧ.
- Заражение паразитами – гельминтами (глистами), простейшими – амебами, малярийным плазмодием, токсоплазмами.
- Онкологические заболевания – рак, лейкоз, саркомы, лимфомы (рак лимфоузлов).
- Аутоиммунные поражения – болезни, при которых иммунная система воспринимает клетки собственного организма как чужеродные и начинает их атаковать. К таким заболеваниям относятся ревматизм, красная волчанка, аутоиммунный тиреоидит (воспаление щитовидной железы), некоторые кожные патологии.
- Аллергическая реакция.
- Вакцинация – лимфоузлы могут увеличиваться после проведения прививок как ответ на введение чужеродного белка и убитых возбудителей.
Типы лимфаденопатий
- Локальная – увеличение одного или нескольких смежных групп лимфоузлов, расположенных на одной или двух находящихся рядом анатомических областях, например на шее и ключице. Такое состояние часто возникает при различных инфекционных поражениях — фурункулах, абсцессах, мастите, карбункулах, половых инфекциях.
- Генерализованная – в этом случае поражаются лимфоузлы в разных областях тела. Такое состояние характерно для инфекций – краснухи, ветрянки, инфекционного мононуклеоза. Большое количество лимфоузлов поражается при лейкозе (раке крови), лимфогранулематозе (лимфоме) – раке лимфатических узлов, ревматизме и нарушениях иммунитета.
Переход локальной формы в генерализованную говорит о распространении болезни и неспособности иммунитета подавить болезнь.
Почему при раке увеличиваются лимфоузлы
По мере роста раковой опухоли ее клетки начинают вымываться в лимфу, попадая в лимфатические капилляры, а затем в лимфоузлы, находящиеся ближе всего к очагу поражения. Врачи их называют сторожевыми. Лимфоциты пытаются уничтожить злокачественные клетки, но, как правило, безрезультатно. В итоге в лимфатическом узле начинает расти очаг опухоли (метастаз).
Пробив защиту первого уровня в виде сторожевых лимфоузлов, раковые клетки распространяются дальше в отдаленные части лимфатической системы, а затем – в органы и ткани. В результате опухоли начинают расти далеко от первичного очага – в печени, легких, головном мозге. У раковых больных на УЗИ обнаруживаются увеличенные лимфоузлы в самых разных частях тела.
Чем больше опухоль, тем выше вероятность поражения лимфоузлов. Иногда лимфаденит возникает раньше обнаружения опухолевого очага и является основным симптомом, с которым больные обращаются к врачу.
Размеры опухоли и вероятность поражения сторожевых лимфоузлов
Размер опухоли, см | Вероятность поражения сторожевых лимфоузлов, % |
До 2 | 15 |
2-3 | 32 |
3-4 | 50 |
5-6 | 65 |
7-10 | 90 |
Свыше 10 | Практически всегда |
При различных типах рака поражаются разные группы лимфоузлов, которые можно прощупать самостоятельно.
Заболевания, вызывающие увеличение лимфатических узлов
Группы лимфоузлов | Виды онкологических патологий, вызывающих увеличение лимфоузлов |
Шейные лимфоузлы | Рак гортани, ротовой полости, щитовидной железы, молочной железы, легкого, желудка, рак крови |
Подключичные и надключичные | Рак легкого, плевры, органов брюшной полости |
Подмышечные | Рак молочной железы, рак кожи, лейкоз |
Паховые | Рак мужских и женских половых органов, мочевыводящей системы, прямой кишки, кожи нижней половины туловища, лимфомы, лейкоз |
Лимфоузлы на конечностях | Рак кожи, лимфомы |
Увеличенные лимфоузлы также могут обнаруживаться во время проведения ультразвуковой диагностики. Такой симптом возникает при раке кишечника, поджелудочной железы, внутренних половых органов, мочевого пузыря, простаты, легких, пищевода, молочной железы, лейкозах, лимфомах.
Что делать при увеличении лимфоузлов
В первую очередь, нельзя заниматься самолечением. Рецепты из Интернета и прием антибиотиков не дают положительного эффекта, поскольку неизвестно, чем вызвана лимфаденопатия, и непонятно, чем ее лечить.
Нельзя греть, прикладывать примочки и разминать лимфатические узлы. Это вызовет распространение инфекции по всему организму, приведя к заражению крови, распространению опухоли и другим осложнениям.
При увеличении хотя бы одного узла нужно обратиться к врачу – гинекологу, урологу или другому специалисту. Во время приема проводится осмотр с определением следующих параметров лимфоузлов:
- Размера. Достаточно относителен, поскольку зависит от возраста и состояния больного. Патологически измененные узлы, как правило, не только увеличены, но и болезненны.
- Консистенции. Плотные, как камень, лимфоузлы практически всегда обозначают метастазы рака, а более мягкие свидетельствуют о различных инфекциях. При гнойных поражениях они даже могут быть размягченными. Спаянные пакеты лимфоузлов указывают на рак, туберкулез и некоторые венерические инфекции.
- Локализации. Местонахождения увеличенных узлов. От этого зависит последующее обследование.
Больному назначаются:
- Общий анализ крови с развернутой формулой лейкоцитов – инфекционные процессы характеризуются увеличением количества лимфоцитов, общего числа лейкоцитов и ускорением СОЭ. При аллергических поражениях повышается концентрация эозинофилов. При онкопатологиях обнаруживаются ускорение СОЭ, лейкоцитоз, анемия (уменьшение концентрации гемоглобина и эритроцитов).
- Биохимический анализ крови на максимальное количество показателей позволяет оценить функцию внутренних органов, заподозрив воспалительный или онкологический процесс.
- Общий анализ мочи сдается для выявления болезней мочеполовой сферы, в том числе венерических.
- Мазок из половых путей и шейки матки у женщин выявляет ЗППП и инфекционные процессы. Для обнаружения скрытых и нетипично протекающих инфекций применяется ПЦР-диагностика – поиск возбудителя по ДНК.
- Анализ кала, выявляющий паразитирование гельминтов и простейших.
- УЗИ области, где предположительно может находиться патологический очаг. В зависимости от места увеличения лимфоузлов назначается УЗ-диагностика молочных желез, малого таза, брюшной полости, забрюшинного пространства.
- Пункция лимфоузлов, позволяющая определить метастазы рака. При гистологическом (клеточном) исследовании можно обнаружить даже тип опухоли, которая вызвала метастаз.
Лечение
Лечение зависит от выявленного заболевания. При инфекционных процессах показаны антибиотики, противовирусные, общеукрепляющие, иммуностимулирующие препараты.
При гнойных патологиях назначаются антибиотики в сочетании с хирургическим лечением: вскрытие гнойника, удаление нездоровых тканей.
При ревматизме и других заболеваниях, поражающих весь организм, назначается лечение, специально разработанное для определённых болезней. Уменьшение лимфоузлов свидетельствует об улучшении состояния пациента.
При инфекциях назначаются препараты, убивающие возбудителя и улучшающие работу иммунной системы.
При онкологических заболеваниях показано хирургическое лечение, химио-, лучевая и гормонотерапия. Пораженные лимфоузлы часто удаляют, чтобы не допустить распространения раковых клеток.
Увеличение лимфоузлов – опасное состояние, требующее срочной врачебной диагностики. В этом случае счет идет на дни – любое промедление отрицательно сказывается на состоянии здоровья, а иногда может привести к печальному финалу.
Поделиться ссылкой:
Источник