Лимфоузел при доброкачественной опухоли
Увеличение лимфоузлов – симптом серьезных болезней.
Больные часто спрашивают, что делать, если увеличился или воспалился лимфатический узел под мышкой, на шее, в паховой области, в других местах тела, и как уменьшить его размер. Проблема в том, что многие путают причину и следствие.
Увеличение лимфоузлов (лимфаденит, лимфаденопатия) – сигнал, указывающий на неблагополучие организма, поэтому уменьшить размер узла можно, только устранив причину его увеличения. Если в паху, под мышкой или другой зоне обнаружились странные «шишечки», нужно срочно обратиться к врачу. Это организм подает сигнал SOS, который ни в коем случае нельзя игнорировать.
Как работает лимфатическая система и почему увеличиваются лимфоузлы
Лимфатическая система охватывает практически весь организм, выводя лимфу из органов и тканей в кровяное русло. Этот процесс называется лимфообращением. Таким образом регулируется объем и состав тканевых жидкостей. Кроме того, с помощью лимфы транспортируются биологически активные вещества.
Лимфатическая система состоит из сосудов, узлов и протоков. Начинается она с капилляров – мелких сосудистых образований, которые есть практически в любой ткани, кроме нервов, костей и самого верхнего слоя кожи. Лимфатические капилляры тоньше кровеносных, имеют очень проницаемые стенки и могут растягиваться, забирая большой объем межклеточной жидкости.
Капилляры сливаются в лимфатические сосуды, по ходу которых расположены лимфоузлы, состоящие из лимфоидной ткани. Лимфатические узлы могут быть разных размеров – от мелких с просяное зернышко до крупных, достигающих размера большой фасоли. Лимфоузлы играют роль фильтра – протекающая через них лимфа фильтруется и обеззараживается при помощи антител.
Сосуды соединяются между собой, образуя лимфатические протоки, которые впадают в крупные вены. Кровеносная и лимфатическая системы неразделимы, поскольку выполняют одну и ту же задачу – снабжение тканей питательными веществами, сбор отработанных шлаков, токсинов и других вредных веществ для последующего их выделения почками и печенью.
Однако лимфатическая система играет и другую очень важную роль – защитную. Лимфоциты, находящиеся в лимфе, уничтожают попавшие в органы и ткани микроорганизмы, не давая инфекции поразить весь организм. Если даже микробы попадут в кровоток, то лимфоидные клетки их уничтожат.
Так же реагирует лимфатическая система и на раковые клетки, которые совершенно справедливо считает чужеродными. В нашем организме постоянно появляются мутирующие клеточные структуры, но онкология развивается далеко не всегда, потому что лимфоциты уничтожают неправильно развитые клетки.
При нахождении в организме большого количества возбудителей требуется много лимфоцитов и антител – специальных соединений, необходимых для ликвидации инфекции. Повышенная нагрузка сказывается на состоянии лимфоузлов, в которых накапливаются лимфоциты, производящие антитела. Лимфатические узлы увеличиваются, становятся плотными, а иногда даже спаиваются между собой, образуя крупные конгломераты – «пакеты».
Лимфаденопатия часто сопровождается лихорадкой, плохим самочувствием, головной болью, слабостью, разбитостью. Однако такое состояние может не давать никаких других симптомов, кроме увеличения лимфоузлов. Особенно часто бессмптомность наблюдается на начальных стадиях онкопатологий.
Увеличение лимфоузлов обычно сопровождается отеками лица и конечностей. Это вызвано нарушением лимфотока, при котором происходит скопление лимфы внутри тканей. Сочетание отечности и лимфаденопатии – опасный признак, указывающий на высокую вероятность онкологии и тяжелых инфекций.
Основные причины увеличения лимфоузлов
- Воспалительные процессы.
- Гнойные поражения кожи, подкожных структур и внутренних органов.
- Инфекции. Увеличение лимфоузлов наблюдается при сифилисе, гонорее, герпесе, генитальном туберкулезе, паховом лимфогранулематозе, ВИЧ.
- Заражение паразитами – гельминтами (глистами), простейшими – амебами, малярийным плазмодием, токсоплазмами.
- Онкологические заболевания – рак, лейкоз, саркомы, лимфомы (рак лимфоузлов).
- Аутоиммунные поражения – болезни, при которых иммунная система воспринимает клетки собственного организма как чужеродные и начинает их атаковать. К таким заболеваниям относятся ревматизм, красная волчанка, аутоиммунный тиреоидит (воспаление щитовидной железы), некоторые кожные патологии.
- Аллергическая реакция.
- Вакцинация – лимфоузлы могут увеличиваться после проведения прививок как ответ на введение чужеродного белка и убитых возбудителей.
Типы лимфаденопатий
- Локальная – увеличение одного или нескольких смежных групп лимфоузлов, расположенных на одной или двух находящихся рядом анатомических областях, например на шее и ключице. Такое состояние часто возникает при различных инфекционных поражениях — фурункулах, абсцессах, мастите, карбункулах, половых инфекциях.
- Генерализованная – в этом случае поражаются лимфоузлы в разных областях тела. Такое состояние характерно для инфекций – краснухи, ветрянки, инфекционного мононуклеоза. Большое количество лимфоузлов поражается при лейкозе (раке крови), лимфогранулематозе (лимфоме) – раке лимфатических узлов, ревматизме и нарушениях иммунитета.
Переход локальной формы в генерализованную говорит о распространении болезни и неспособности иммунитета подавить болезнь.
Почему при раке увеличиваются лимфоузлы
По мере роста раковой опухоли ее клетки начинают вымываться в лимфу, попадая в лимфатические капилляры, а затем в лимфоузлы, находящиеся ближе всего к очагу поражения. Врачи их называют сторожевыми. Лимфоциты пытаются уничтожить злокачественные клетки, но, как правило, безрезультатно. В итоге в лимфатическом узле начинает расти очаг опухоли (метастаз).
Пробив защиту первого уровня в виде сторожевых лимфоузлов, раковые клетки распространяются дальше в отдаленные части лимфатической системы, а затем – в органы и ткани. В результате опухоли начинают расти далеко от первичного очага – в печени, легких, головном мозге. У раковых больных на УЗИ обнаруживаются увеличенные лимфоузлы в самых разных частях тела.
Чем больше опухоль, тем выше вероятность поражения лимфоузлов. Иногда лимфаденит возникает раньше обнаружения опухолевого очага и является основным симптомом, с которым больные обращаются к врачу.
Размеры опухоли и вероятность поражения сторожевых лимфоузлов
Размер опухоли, см | Вероятность поражения сторожевых лимфоузлов, % |
До 2 | 15 |
2-3 | 32 |
3-4 | 50 |
5-6 | 65 |
7-10 | 90 |
Свыше 10 | Практически всегда |
При различных типах рака поражаются разные группы лимфоузлов, которые можно прощупать самостоятельно.
Заболевания, вызывающие увеличение лимфатических узлов
Группы лимфоузлов | Виды онкологических патологий, вызывающих увеличение лимфоузлов |
Шейные лимфоузлы | Рак гортани, ротовой полости, щитовидной железы, молочной железы, легкого, желудка, рак крови |
Подключичные и надключичные | Рак легкого, плевры, органов брюшной полости |
Подмышечные | Рак молочной железы, рак кожи, лейкоз |
Паховые | Рак мужских и женских половых органов, мочевыводящей системы, прямой кишки, кожи нижней половины туловища, лимфомы, лейкоз |
Лимфоузлы на конечностях | Рак кожи, лимфомы |
Увеличенные лимфоузлы также могут обнаруживаться во время проведения ультразвуковой диагностики. Такой симптом возникает при раке кишечника, поджелудочной железы, внутренних половых органов, мочевого пузыря, простаты, легких, пищевода, молочной железы, лейкозах, лимфомах.
Что делать при увеличении лимфоузлов
В первую очередь, нельзя заниматься самолечением. Рецепты из Интернета и прием антибиотиков не дают положительного эффекта, поскольку неизвестно, чем вызвана лимфаденопатия, и непонятно, чем ее лечить.
Нельзя греть, прикладывать примочки и разминать лимфатические узлы. Это вызовет распространение инфекции по всему организму, приведя к заражению крови, распространению опухоли и другим осложнениям.
При увеличении хотя бы одного узла нужно обратиться к врачу – гинекологу, урологу или другому специалисту. Во время приема проводится осмотр с определением следующих параметров лимфоузлов:
- Размера. Достаточно относителен, поскольку зависит от возраста и состояния больного. Патологически измененные узлы, как правило, не только увеличены, но и болезненны.
- Консистенции. Плотные, как камень, лимфоузлы практически всегда обозначают метастазы рака, а более мягкие свидетельствуют о различных инфекциях. При гнойных поражениях они даже могут быть размягченными. Спаянные пакеты лимфоузлов указывают на рак, туберкулез и некоторые венерические инфекции.
- Локализации. Местонахождения увеличенных узлов. От этого зависит последующее обследование.
Больному назначаются:
- Общий анализ крови с развернутой формулой лейкоцитов – инфекционные процессы характеризуются увеличением количества лимфоцитов, общего числа лейкоцитов и ускорением СОЭ. При аллергических поражениях повышается концентрация эозинофилов. При онкопатологиях обнаруживаются ускорение СОЭ, лейкоцитоз, анемия (уменьшение концентрации гемоглобина и эритроцитов).
- Биохимический анализ крови на максимальное количество показателей позволяет оценить функцию внутренних органов, заподозрив воспалительный или онкологический процесс.
- Общий анализ мочи сдается для выявления болезней мочеполовой сферы, в том числе венерических.
- Мазок из половых путей и шейки матки у женщин выявляет ЗППП и инфекционные процессы. Для обнаружения скрытых и нетипично протекающих инфекций применяется ПЦР-диагностика – поиск возбудителя по ДНК.
- Анализ кала, выявляющий паразитирование гельминтов и простейших.
- УЗИ области, где предположительно может находиться патологический очаг. В зависимости от места увеличения лимфоузлов назначается УЗ-диагностика молочных желез, малого таза, брюшной полости, забрюшинного пространства.
- Пункция лимфоузлов, позволяющая определить метастазы рака. При гистологическом (клеточном) исследовании можно обнаружить даже тип опухоли, которая вызвала метастаз.
Лечение
Лечение зависит от выявленного заболевания. При инфекционных процессах показаны антибиотики, противовирусные, общеукрепляющие, иммуностимулирующие препараты.
При гнойных патологиях назначаются антибиотики в сочетании с хирургическим лечением: вскрытие гнойника, удаление нездоровых тканей.
При ревматизме и других заболеваниях, поражающих весь организм, назначается лечение, специально разработанное для определённых болезней. Уменьшение лимфоузлов свидетельствует об улучшении состояния пациента.
При инфекциях назначаются препараты, убивающие возбудителя и улучшающие работу иммунной системы.
При онкологических заболеваниях показано хирургическое лечение, химио-, лучевая и гормонотерапия. Пораженные лимфоузлы часто удаляют, чтобы не допустить распространения раковых клеток.
Увеличение лимфоузлов – опасное состояние, требующее срочной врачебной диагностики. В этом случае счет идет на дни – любое промедление отрицательно сказывается на состоянии здоровья, а иногда может привести к печальному финалу.
Поделиться ссылкой:
Источник
Лимфатическая система является важнейшим элементом иммунитета. Лимфоузлы синтезируют лимфоциты, которые препятствуют распространению инфекционного поражения по организму. Но при нарушении их работы могут формироваться различные новообразования. Чаще всего они носят злокачественные характер.
Что такое опухоль лимфатических узлов
Лимфатическая система играет значительную роль в организме человека. Узлы, располагающиеся на шее, в подмышечных впадинах, паховой области, вырабатывают специальные клетки, которые называются лимфоциты. Они позволяют не допустить развитие инфекционных заболеваний.
Кроме этого, даже при развитии рака они продолжают бороться за здоровье человека. В результате метастатические поражения затрагивают лимфатические узлы и распространяются по всему организму.
В результате в узлах системы начинают формироваться новообразования различного типа. Чаще всего они носят злокачественный характер. То, насколько хорошо работает системы, зависит от возраста пациента, стадии развития ракового поражения, наличия сопутствующих заболеваний и ряда особенностей организма больного.
По теме
Если иммунитет достаточно крепкий, то лимфоузлы замедлят процесс деления мутированных клеток и предупредят метастазирования в другие органы.
Но в случаях, когда защитные силы организма ослаблены, то клетки рака при попадании в лимфатическую систему начнут размножаться значительно быстрее.
Опухоли лимфоузлов могут устанавливаться у пациентов вне зависимости от возраста и пола. Но в группу риска входят люди от 35 лет. Чаще всего диагностируются злокачественные новообразования, которые сопровождаются рядом неприятных симптомов.
Классификация
Специалисты выделяют две основные группы опухолей, которые способны поражать лимфатические узлы: ходжкинская и неходжкинская.
Ходжкинские образования
Характерной особенностью является наличие большого количества тканей Ридж-Березовского-Штренберга. Заболевание устанавливается примерно в 30% случаев диагностирования лимфом.
Различаю первичные и вторичные новообразования. В первом случае патологический процесс возникает непосредственно в лимфатическом узле. Вторичные опухоли формируются на фоне уже имеющегося ракового образования вне зависимости от его расположения.
К новообразованиям ходжкинского типа относятся:
- Ретикулосаркома.
- Лимфогранулематоз.
- Миеломная болезнь.
- Лимфосаркома.
По теме
Опухоли сопровождаются увеличение только одного или группы узлов лимфатической системы. Среди симптомов наблюдаются болезненность, ухудшение общего состояния. При проведении лабораторного исследования крови изменений не устанавливается.
С течением времени подобные образования провоцируют распространение метастатических поражений в другие органы.
Неходжкинские
Лимфомы, относящиеся к данному типу, формируются в результате уже имеющегося онкологического процесса в организме. Они насчитывают более 80 видов опухолей, каждый из которых имеет свои особенности. Но чаще всего устанавливаются 4 типа новообразований.
Лимфоцитарная лимфома
Состоит из зрелых В-лимфоцитов. Опухоль развивается по диффузному типу. По мере ее увеличения нарушается целостность фолликула.
Устанавливается заболевание чаще у пациентов пожилого и зрелого возраста. Заболевание выявляется обычно в случаях, когда уже имеет 4 стадию развития.
Лимфоплазмоцитарная лимфома
Формируется из клеток костного мозга, что сопровождается ярко выраженными симптомами.
В результате развития опухоли отмечается увеличение количества белка в организме. Вещество делает кровь вязкой. На фоне изменений увеличивается риск образования тромбов и возникновения кровотечений.
Плазмоклеточная миелома
Заболевание характеризуется разрастанием плазмоцитов. Они относятся к клеткам костного мозга.
Патологический процесс обычно распространяется на костной ткани, а лимфатические узлы поражает в редких случаях.
Волосатоклеточтый лейкоз
Название болезни было дано в результате того, что в процессе распространения поражения участвуют В-лейкоциты, имеющие небольшие выросты в виде волосков.
Патология отличается медленным ростом. Лейкоз данного типа устанавливается в редких случаях и преимущественно у пациентов пожилого возраста.
Причины
Почему формируются опухоли лимфатических узлов, специалисты не установили. На основе ряда исследований были установлены провоцирующие факторы.
Действие вредных веществ
Воздействие токсинов, канцерогенов, химикатов и других веществ на организм может являться одной из причин развития патологического процесса.
В группу риска входят люди, работающие на вредном производстве и проживающие в районах с неблагоприятной экологией.
Действие ультрафиолетовых лучей
Специалисты полагают, что при длительном воздействии на кожный покров солнечных лучей приводит к развитию определенных процессов в организме, что может послужить причиной развития новообразований лимфатической системы.
В группу риска также входят люди, проживающие в жарких странах или регулярно посещающие солярий.
Инфекционные поражения
Ученые установили, что одним из неблагоприятных факторов являются инфекции различного типа.
На основе исследований установлено, что возникновению новообразований лимфатической системы подвержены пациенты, у которых установлено наличие СПИДа и ВИЧ-инфекции.
Метастазы
Метастатические поражения являются распространенной причиной формирования опухолей в узлах лимфатической системы. Они начинают распространяться в результате наличие других раковых образований в организме.
Мутированные клетки в первую очередь попадают в лимфу, а система перестает справляться с заболеванием.
Другие факторы
Специалисты также выделяют ряд иных факторов, которые способны спровоцировать возникновение опухолей. К ним относятся генетическая предрасположенность, вредные привычки, постоянные стрессы, наличие хронических заболеваний.
Симптомы
Клиническая картина зависит от того, какую группу лимфатических узлов затрагивает патологический процесс и на какой стадии находится заболевание.
Чаще всего на начальном этапе признаки заболевания отсутствуют. С течением времени, когда образование увеличивается, появляется шишка. Кожный покров вокруг нее может приобретать красный или синюшный оттенок. При проведении пальпаторного исследования проявляется боль.
При поражении костной ткани нарушается двигательная активность конечностей, возникают болезненные ощущения. Сначала они возникают только при физической активности, затем носят постоянный характер.
По теме
Когда патологический процесс затрагивает мозговые оболочки, у пациентов отмечается появление неврологических расстройств, нарушения мыслительных процессов, снижение памяти.
В случаях когда новообразование формируется на шейных лимфоузлах, проявляются осиплость голоса, затрудненность дыхания и глотания. В результате разрастания лимфомы отмечается деформация овала лица.
К общим признакам заболевания относятся повышение температуры тела, слабость, постоянная усталость, снижение веса и ухудшение аппетита.
Методы диагностики
При подозрении на развитие у пациента опухоли лимфы специалист в первую очередь проводит опрос и изучает анамнез больного. Важно выявить наличие раковых заболеваний у ближайших родственников.
Пальпаторное исследование новообразования позволяет установить болевой синдром, степень увеличение лимфатических узлов и их подвижность.
Пациенту также назначается ряд диагностических мероприятий, направленных на установление особенностей течения патологии.
УЗИ
Ультразвуковое исследование применяется в целях определения месторасположения очага патологического процесса и степень его распространенности.
УЗИ считается одним из основных методов диагностики множества опухолей. Процедура безболезненна и позволяет получить достоверную информацию.
Биопсия
На основе результатов биопсии специалист устанавливает точный диагноз. Методика позволяет определить характер течение заболевания.
Процедура включает в себя использование специального инструмента, который позволяет провести забор участка тканей новообразования.
Образцы, полученные с помощью биопсии, направляют на цитологическое исследование, где они тщательно изучаются под микроскопом.
Результаты диагностики пациент может получить спустя 7-10 дней.
Лабораторные исследования
Также назначаются анализы крови на установления наличия онкомаркеров, изменений в составе, уровень сахара и других веществ.
Исследование позволяет установить присутствие инфекционного поражения или развитие других заболеваний.
Лечение
Курс терапии определяется лечащим врачом на основе результатов диагностического обследования. Лечение зависит от таких факторов, как стадия развития заболевания, распространенность патологического процесса, возраст пациента, наличие сопутствующих патологий, размер новообразования и другие.
Современная медицина может предложить несколько способов лечения опухолей.
Оперативное вмешательство
Данный способ лечения считается самым распространенным. Используется в случаях, когда образование имеет большие размеры. При этом оно удаляется вместе с окружающим тканями.
Недостатками процедуры являются продолжительный период реабилитации и наличие шрамов на кожном покрове.
Лучевая терапия
Применяется только в качестве дополнительного метода лечения перед и после оперативного вмешательства. Назначается для уничтожения и замедления распространения мутированных клеток.
После курса у пациентов возникают неприятные побочные эффекты, среди которых выпадение волос, ломкость ногтей, нарушение пищеварения.
Химиотерапия
Считается универсальным методом лечения раковых образований. Пациенту назначается курс химиотерапевтических препаратов, которые позволяют остановить распространение пораженных клеток.
После химиотерапии у пациентов также возникают побочные эффекты, сопровождающиеся неприятными симптомами.
Радиоволновая терапия
Используется при наличии образований небольшого размера. Воздействие на ткани происходит с помощью электрического тока в радиочастотном диапазоне.
Методика имеет множество преимуществ, среди которых выделяют непродолжительный период реабилитации, отсутствие видимых шрамов и минимальный риск развития инфекционного поражения.
Вне зависимости от выбранного метода терапии опухоли лимфы после процедуры назначаются чистка крови и печени пациента.
Возможные осложнения
Отсутствие терапии в случае развития новообразования лимфатической системы приводит к возникновению ряда осложнений и последствий.
По теме
В первую очередь отмечается нарушение работоспособности многих органов и систем организма. У пациентов часто диагностируются почечная, печеночная и сердечная недостаточность.
Самым опасным последствием становится распространение злокачественного процесса на соседние и отдаленные органы. В результате наступает летальный исход.
Также у больных устанавливается нагноение опухоли, что приводит к сепсису и некрозу тканей. Именно поэтому лечение заболевания не стоит откладывать.
Прогноз
Продолжительность жизни пациента зависит от множества особенностей течения патологии. При наличии доброкачественных образований и своевременном лечении прогноз благоприятный.
Но чаще всего заболевание устанавливается в случаях, когда патологический процесс имеет 3 или 4 стадию. При этом выживаемость пациентов в первые пять лет после проведенной терапии составляет от 30 до 10%.
В тяжелых случаях проводится поддерживающая терапия, направленная на улучшение состояния и продления жизни.
Профилактика
Специальных мер по профилактики опухолей лимфатической системы не существует. Врачи рекомендуют придерживаться общих правил:
- Внимательно относится к составлению рациона. Меню должно быть сбалансированным. Полезно ежедневно употреблять овощи и фрукты.
- Вести активный образ жизни.
- Исключить стрессовые состояния, неврозы и депрессии.
- Своевременно лечить инфекционные и воспалительные заболевания.
- Снизить уровень ультрафиолетовых лучей. В солнечную погоду необходимо пользоваться специальными защитными кремами.
Пациентам рекомендовано ежегодно проходить обследования. Это поможет установить наличие заболевания на ранней стадии и провести лечение, что значительно улучшит прогноз.
При появлении неприятных симптомов нужно сразу обратиться в медицинское учреждение. Специалист проведет диагностику и установит точный диагноз. Не следует заниматься самолечением.
Опухоль лимфатических узлов – распространенное заболевание, которое требует незамедлительного лечения. Курс терапии определяется специалистом только после проведения комплексной диагностики.
После удаления новообразования пациентам важно соблюдать правила профилактики и ежегодно посещать врача для проведения медицинского осмотра. Это позволить снизить риск повторного развития патологии.
Источник