Лимфоузел на запястье руки
Роль лимфатической системы в человеческом организме сложно переоценить. Именно лимфоузлы не только не дают размножаться патогенной микрофлоре, но и участвуют в синтезе лейкоцитов. Благодаря этим образованиям обеспечивается иммунный ответ организма. Однако они далеко не во всех случаях способны справиться с инфекционными агентами, и в случае проникновения бактерий или вирусов в организм лимфоузлы на руках и в других частях тела могут воспаляться. Увеличение лимфатических узлов является тревожным симптомом, требующим незамедлительного обращения к специалисту. Причиной подобного состояния может быть целый ряд патологий.
Особенности лимфоузлов на руках
Лимфоузлы увеличиваются чаще всего при онкологии или воспалительных заболеваниях, но ещё одной из возможных причин является ожирение
В отличие от кровеносной системы, лимфатическая система является линейной. Лимфа транспортируется в одном направлении, от периферии к центру, представляя собой барьер для проникновения в организм вирусов, бактерий и раковых клеток.
К лимфоузлам на руках относятся следующие группы лимфоидных образований:
- Латеральные. Находятся посередине запястья.
- Срединные. Располагаются на ладони руки. Являются крайними узлами верхних конечностей, поскольку на пальцах рук отсутствуют лимфоузлы. Тем не менее, в пальцах находятся лимфатические сосуды, посредством которых происходит транспортировка лимфы в локтевые узлы, а далее – вверх по руке.
- Локтевые. Их делят на поверхностные кубитальные и медиальные. Первые залегают непосредственно в локтевом суставе, а именно – в передней его части. Медиальные лимфоузлы находятся чуть выше локтевого сустава, на внутренней стороне руки. Через них лимфа доставляется в узлы предплечья, после чего направляется в подмышечные впадины.
- Подмышечные. Эти лимфоузлы располагаются непосредственно в подмышечных впадинах, под руками, примыкая к внутренней стороне мышц грудины.
- Подключичные и надключичные. Они находятся между грудиной и подмышечными впадинами. Сюда лимфа попадает из подмышечных узлов. Данный отдел лимфатической системы непосредственно связан со щитовидной железой. Эти лимфоузлы отличаются очень маленькими размерами, а потому прощупать их у здорового человека не удастся. Для них характерно парное размещение, когда один узел находится над ключицей, а второй – под ней.
Анатомия и физиология
Строение лимфоузлов включает в себя два структурных элемента корковое и мозговое вещество. Кора делится на 2 зоны:
- Поверхностная зона, которая состоит из лимфатических фолликулов.
- Зона глубокой коры, расположенная на стыке мозгового и коркового слоев.
Основу узла составляют пучки соединительной ткани. Посредством них обеспечивается транспортировка лимфы с ее последующим очищением от патогенной микрофлоры.
К основным функциям лимфоузлов относятся:
- Очистка крови и лимфы от вредоносных агентов.
- Стимуляция работы иммунной системы. При проникновении в организм патогенной микрофлоры лимфоузлы способствуют увеличению выработки лимфоцитов, препятствующих развитию воспалительного процесса.
- При ряде заболеваний именно лимфоузлы на руках способствуют формированию макрофагов и антител.
- Лимфатические узлы, расположенные на руках, принимают участие в регулировании объема межтканевой жидкости.
- Контроль обменных процессов в организме.
Нормальные размеры
Здоровые лимфоузлы гладкие, упругие, перекатываются под кожей, пальпация не вызывает болезненных ощущений, а на близлежащих участках кожи отсутствуют признаки покраснения
В норме размеры лимфоузлов на руках не превышают 0,5 см. Поэтому прощупать их оказывается довольно сложно. Они не должны выступать под кожей. Даже при успешной пальпации нажатие на узел не вызывает болезненности. Сам же лимфоузел является мягким и эластичным. Узел должен свободно двигаться под кожей, перекатываясь, и не быть спаянным с окружающими тканями.
Лучше всего пальпации поддаются лимфоузлы, расположенные в подмышечных впадинах. Но и их обнаружение – довольно сложная задача. При наличии увеличения и болезненности необходимо обратиться к врачу.
Повод для визита к специалисту
Любые отклонения от вышеописанных параметров лимфоузлов требуют немедленного обращения к терапевту, который направит пациента на комплексное обследование.
Увеличение лимфоузлов может свидетельствовать о развитии в организме пациента следующих заболеваний:
- Лимфома. Наиболее опасной в данном случае является лимфома Ходжкина. Она может проявляться воспалением лимфоузлов на руке выше локтя и выраженной болезненностью при прикосновении к ним. Недуг сопровождается следующими симптомами: озноб, ломота в теле, потливость, повышенная температура, общая слабость, отсутствие аппетита.
Важно! Симптоматику данного заболевания нередко путают с гриппом, симптомы которого проходят значительно быстрее. Лимфома Ходжкина имеет длительное развитие.
- Лимфостаз. Существует две формы недуга: врожденная и приобретенная. Обе они вызывают воспаление лимфоузлов под мышками, которое сопровождается болезненностью при прикосновении. У больного наблюдается повышение температуры и отекает рука.
- Травмы лимфатической системы.
- Онкологические процессы или последствия операций, связанных с удалением опухолей. Чаще всего подобные последствия возникают при хирургических вмешательствах по поводу новообразований молочных желез.
- Ожирение.
Если лимфоузлы увеличились и болят
Боль в области лимфатического узла часто списывают на патологии в суставах или перенапряжение руки – это неправильно, следует незамедлительно обратиться к врачу
Увеличение узлов может достигать значительных размеров. К примеру, подмышечные лимфоузлы способны увеличиваться до размеров куриного яйца. При отсутствии своевременной терапии воспалительный процесс будет усугубляться, провоцируя развитие всевозможных осложнений. В результате может потребоваться операция по удалению лимфоузлов.
Чтобы предотвратить неблагоприятные последствия, необходимо обратиться к врачу, если:
- Лимфоузлы увеличились настолько, что стали проглядывать через кожу.
- При пальпации ощущаются плотные шарики диаметром более 0,5 см.
- Возникает болезненность при пальпации или же постоянная боль в пораженной зоне.
- Лимфоузел спаян с окружающими тканями.
- Кожа вокруг узла изменила свой цвет (покраснела или посинела).
Лимфоузлы могут незначительно увеличиваться в размерах даже при обычной простуде. Это нормальный процесс, который свидетельствует о том, что организм борется с возбудителем инфекции. После стабилизации состояния пациента лимфоузлы уменьшаются сами собой.
Как правило, увеличение лимфоузлов не является единственным симптомом развития воспалительного процесса. Параллельно с ним у пациента присутствует общее недомогание, снижение трудоспособности и, нередко, повышение температуры тела.
Диагностика
Поскольку увеличение лимфоузлов на руках может быть спровоцировано целым рядом недугов, то для определения первопричины необходимо провести комплексную диагностику. Она состоит из следующих этапов:
- Изучение симптоматики и сбор анамнеза. Специалист выслушивает жалобы пациента, осматривает его и проводит пальпацию пораженных мест. В ходе осмотра врач обращает внимание на размеры лимфоузлов, их локализацию и выраженность возникающих болевых ощущений.
- Лабораторные исследования. Позволяют определить наличие воспалительного процесса в организме. Для этого пациент сдает кровь на сахар, общий и биохимический анализы. Если у врача имеются подозрения на развитие онкологического процесса, то также необходимо взять кровь на онкомаркеры. В качестве дополнительных процедур могут проводиться анализы на венерические заболевания.
- Если у врача присутствуют подозрения на развитие злокачественного процесса, то пациенту проводится тонкоигольная биопсия. Она позволяет сделать анализ клеточного состава пораженного лимфоузла.
- Аппаратная диагностика. Предполагает прохождение таких процедур, как УЗИ, рентгенография, МРТ и КТ. По результатам подобной диагностики удается установить не только факт наличия воспаления, но и выявить его причину и локализацию патогенного очага.
Как лечить лимфоузлы?
Самое первое – нужно отправиться к терапевту, который выпишет направление для сдачи необходимых анализов на предмет выявления воспаления или инфекции
Поскольку увеличение лимфоузлов не является отдельным заболеванием, а представляет собой лишь симптом другого недуга, то лечение должно быть направлено на первопричину лимфаденита.
В зависимости от основной болезни могут быть выбраны следующие лечебные тактики:
- Для лечения заболеваний инфекционного характера применяются противовирусные и противогрибковые средства, а также антибиотики. Конкретная тактика лечения зависит от типа возбудителя.
- Если у пациента выявлено ожирение, то в первую очередь необходимо снизить его вес. Для этого в ряде случаев необходимо провести коррекцию гормонального фона.
- При наличии онкологического заболевания требуется проведение химиотерапии и лучевой терапии. Нередко при этом необходимо оперативное вмешательство.
- Лечение лимфостаза осуществляется с применением физиотерапевтических методик.
Первые же признаки лимфаденита являются тревожным симптомом и могут свидетельствовать о развитии в организме тяжелых заболеваний. Поэтому не следует медлить с посещением врача при наличии таких признаков. Категорически не рекомендуется прикладывать к воспаленным узлам компрессы, прогревать их и применять другие методы самолечения.
Источник
Частью лимфатической системы организма, служащей защитой органов тела, очищая, протекающую через неё лимфу от мусора, бактерий, инфекции, коллоидных образований, нуклидов, являются лимфатические узлы верхней конечности.
Лимфатические узлы (железы) состоят из мышечных волокон и соединительной тканевой капсулы, благодаря чему они имеют возможность сокращаться, чтобы перемещать прозрачную жидкость, называемую лимфой. Железы маленькие по размеру, розоватого цвета, в здоровом состоянии мягкие на ощупь. Лимфоузлы на руках выполняют важную роль, очищая лимфу, протекающую через них из всех областей организма.
Лимфа — чистая, живая вода (лимфа — греческое название) является частью микроциркуляционной системы. Протекая по организму, на пути следования захватывает из тканей органов, крови, соединительной ткани нерастворимые частицы, коллоидные растворы, нуклиды, бактерии и другие посторонние вещества. В теле человека имеются свыше 500 желёз – фильтров, очищающих лимфу. Расположены они обычно в подвижных местах (например, локтевые). Существуют участки тела, по которым лимфа течёт в противоположном направлении силы тяжести. Подвижные части увеличивают скорость течения потока.
Назначение, функции
Исследования показывают, что железы объединены в группы. Групп найдено несколько сотен, расположение по телу симметрично, но на правой стороне большее количество. Располагаются скопления рядом с кровеносными сосудами, их разветвлениями и внутренними органами. По кровеносной и лимфатической системе из желёз происходит распространение белых кровяных телец, становящихся на пути инфекций. Владея информацией о месте, где находятся лимфоузлы, можно определить размер, состояние, своевременно обратиться в поликлинику при обнаружении патологии.
Узлы внутри представляют собой лабиринт, называемый лимфатическими синусами, по которым течёт лимфа, а вместе с ней в железу попадают бактерии и различные чужеродные частицы. В состав лимфатической системы входят сосуды, капилляры, узлы.
Лимфа, протекающая через железы и сосуды, представляет собой прозрачную жидкость, состоящую из воды, белков, ферментов, витаминов и органических продуктов распада. Она очищается фильтрами, на руках это железы верхних конечностей. В процессе очищения и уничтожения инфекции случается, что узел набух, но через некоторое время приходит в нормальное состояние. Железы в составе лимфатической системы отвечают за иммунитет организма.
Кроме иммуннозащитной функции и фильтрации лимфы, железами выполняется формирование антител, лимфоцитов, макрофагов, поддержание в норме объёма межтканевой жидкости и крови; участие в обмене веществ таких, как белки, жиры, углеводы. Регулирование работы лимфатической системы происходит за счёт гормонов и нервной системы.
Расположение
На руках имеются надключичные и подключичные лимфоузлы, находящиеся выше подмышек и переходящие в подмышечные. Они располагаются по парам: один находится над ключицами, напарник, соответственно, под ключицей. По размеру они маленькие и не прощупываются.
Расположение следующей группы – это лимфоузлы на локтях. К локтевым и подмышечным лимфатическим узлам от предплечья лимфа течёт по поверхностным и глубоким сосудам, имеющимся на руке.
Расположение узлов на руке следующее:
- Медиальные, ниже локтя с внутренней стороны, в них лимфа приходит из предплечья и медиальной половины кисти; направляются в подмышечные и локтевые железы.
- Срединные, около кисти со стороны ладони.
- Латеральные – запястье, расположение посреди. Сосуды от 3, 4 и 5-го пальцев входят в локтевой лимфоузел, сосуды пальцев 1 и 2 входят в середину запястья.
- Поверхностные кубитальные, передняя поверхность локтевого сустава в локтевой ямке. Лимфатический узел принимает глубокие лимфатические сосуды, состоящие из капилляров мышц, надкостницы, сухожилий, капсул суставов и входящие в вены и глубокие артерии верхних конечностей в области сустава локтя.
- На плече находятся лимфоузлы надключичные и подключичные.
На пальцах узлов нет. Лимфа, протекающая по сосудам пальцев, как сказано выше, поступает в лимфоузел на локтях. Сосуды выходят из сплетений в коже ладони, пальцев, поднимаются вверх по руке.
Возможные болезни на руках, причины воспаления
Лимфатические узлы на руках подлежат обязательному обследованию в связи с тем, что в случае заболевания, их легко прощупать и определить степень набухания на ранней стадии. С возрастом происходят изменения в состоянии желёз: расположение и форма становятся другими. Вместо круглого шарика оказывается образование сегментного или ленточного вида в результате слипания узлов.
Лимфома
Существует высокая степень возможности заболевания некоторыми опасными болезнями как лимфома Ходжикина. Тогда узлы увеличиваются в размере, становятся болезненными при прикосновении. У человека появляются следующие симптомы:
- ломота
- озноб
- повышается температура
- потливость
- слабость
- отсутствует аппетит
Эти симптомы можно спутать с симптомами гриппа, но грипп, как вирусная инфекция, проходит быстро. Симптомы болезни Ходжикина сохраняются долго, поэтому рекомендуется срочное обращение к врачу.
Лимфостаз
Заболевание лимфатической системы может проявиться на верхних конечностях в опасной болезни Лимфостаз. Эта болезнь бывает врожденной и приобретённой. Предрасположенность к этой болезни высокая у женщин после операции молочной железы, железы на руках воспаляются:
- Часто опухание желёз на руках происходит в подмышечной области.
- Сопровождается болью при прикосновении, повышается температура.
- Отекает вся рука.
При болезни Лимфостаз рук следует носить бандаж из компрессионного трикотажа; можно сделать пневмокомпрессию аппаратом ЛфК или пройти курс лимфодренирующего массажа (ручной). Для профилактики есть комплекс упражнений, выполняется в домашних условиях. Для замедления процесса можно принимать антибиотики в первые дни болезни (до четырнадцати дней). Это будет способствовать уменьшению опухоли, приостановки процесса воспаления.
Другие причины
Причинами воспаления лимфатических узлов на руках становятся также:
- Повреждения и травмы лимфатической системы такие, как, вывихи, переломы, растяжения, ушибы.
- Онкология, инфекционное заболевание организма, последствия после операции, в частности, операции на молочных железах, ожирение.
- Увеличение веса может спровоцировать воспаление лимфатических узлов на руках. Важное условие, чтобы вес не увеличивался.
- Продвижение лимфы по сосудам осуществляется мышечными сокращениями. Узлы могут опухнуть вследствие бездеятельности верхних конечностей в течение длительного времени. Активное действие вызовет сокращение мышц, что ускорит течение лимфы по сосудам, опухоль исчезнет.
Если воспалилась железа около большого пальца, это гигрома. Лечение только хирургическое. Нельзя давить, может разорваться оболочка, жидкость попадёт в сустав или ткань, что грозит нагноением.
Руки отражают систему органов человека. Повреждение суставов рук повлечёт за собой воспаление паховых и подмышечных лимфатических узлов. Увеличение паховых желёз приведёт к болезни горла. Существует и обратная связь. Болезнь какого-нибудь органа отражается на увеличении размера и набухании лимфоузла на верхних конечностях.
Нередко случается, что воспаляются лимфатичесие сосуды, приводящие к гнойным заболеваниям верхних конечностей и возникновению гнойных лимфаденитов на лимфатических узлах.
Источник
Лимфангоит (лимфаденит) кисти – диагностика, лечениеГлубокие лимфатические сосуды кисти и пальцев обычно проходят в сопровождении вен. Инфекция, распространяющаяся по лимфатическим путям, обнаруживается только тогда, когда набухают регионарные подмышечные лимфатические узлы, лежащие подфасциально. Лимфатические сосуды пальцев на ладонной поверхности по бокам пальцев собираются в небольшие боковые стволы, которые на ладони образуют лимфатическую дугу. Ветви последней переходят на предплечье. На тыльной поверхности кисти лимфатических узлов нет. Лимфатические сосуды предплечья образуют медиальную и латеральную ветви, проходящие главным образом по сгибательной поверхности. Лимфатические сосуды разгибательной поверхности предплечья переходят на сгибательную поверхность по локтевому краю. По ходу этих поверхностных лимфатических сосудов до самой подмышечной впадины имеется всего один или два поверхностных лимфатических узла, располагающихся около медиального надмыщелка плеча. Ход лимфатических сосудов сгибательной и разгибательной поверхности предплечья чрезвычайно изменчив. Лимфатические сосуды сгибательной поверхности доходят до подмышечных лимфатических узлов без соприкосновения с локтевыми лимфатическими узлами. Лимфангоит чаще всего присоединяется к воспалительным процессам тыла кисти, особенно стрептококкового происхождения. Панариции реже осложняются воспалением лимфатических путей. При наличии лимфангоита по ходу лимфатических сосудов могут возникать подкожные абсцессы. В подмышечной впадине могут возникать три вида абсцессов, требующих различного лечения. Не всегда представляется возможным отличать друг от друга эти абсцессы. Виды абсцессов: лимфангоитические, субпекторальные и абсцессы потовых желез.
Лимфангоитический абсцесс в подмышечной области возникает после периферического лимфангоита. Воспаленные лимфатические узлы легко прощупать. Лечение: вскрытие абсцесса. В некоторых случаях воспаление подмышечных лимфатических узлов может проникать в глубину, вследствие чего возникает субпекторальный абсцесс. При этом сначала отмечается припухлость области мышцы, а позже она распространяется на грудную стенку. У больного развивается септическое состояние. Если врач рано распознает наличие субпекторального абсцесса, то вскрытие его и введение антибиотиков может предупредить возникновение тяжелых осложнений. Отличить гидроаденит от субпекторального абсцесса не представляет трудностей, но отличие от лимфангоитического абсцесса чрезвычайно трудно. Гидроаденит стафилококкового происхождения начинается в виде нескольких плотных узлов, которые могут напоминать лимфаденит поверхностных лимфатических узлов. Лечение лимфаденитического абсцесса: санация очага воспаления на конечности, введение антибиотиков и вскрытие абсцесса. Ввиду того, что гидроаденит склонен к рецидивам, в лечении его кроме введения антибиотиков может потребоваться пункция, вскрытие абсцесса или же полное его удаление. При лечении хронических гидроаденитов не следует забывать об облучении рентгеном, что является и профилактическим мероприятием против рецидивов. Рубцы, возникающие в подмышечной впадине после операции и ограничивающие движение плеча, подлежат удалению в сроки, пока аддукционная контрактура плеча является обратимой. Дефект кожи замещается с помощью пластики. – Также рекомендуем “Эризипелоид кисти – диагностика, лечение” Оглавление темы “Специфические гнойные болезни кисти”:
|
Источник