Лимфоузел на верхнем веке глаза
Лимфоидные опухоли – лимфомы века глаза. Клиника и дифференциацияДля большей полноты изложенного материала, мы сочли необходимым привести здесь также несколько иллюстраций лимфоидных «опухолей» век. Последние имеют мало общего с раковыми опухолями век и в более или менее выраженных стадиях относительно легко поддаются распознаванию; но в начальном периоде роста, когда они появляются в виде небольшого подкожного образования — узелка на веке, они так же трудно диагностируются, как и раковые опухоли. В этой стадии лимфоидные опухоли могут быть распознаны только морфологически. Лимфоидные опухоли век относятся некоторыми авторами к доброкачественным «опухолям», образованным сильно разросшейся лимфоидной тканью, в связи с чем они их называют «лимфомами». Такие «опухоли», как правило, локализуются в лимфатических узлах, но в редких случаях могут наблюдаться также на веках, в связи с чем они и привлекли здесь наше внимание. В лимфатических узлах эти «опухоли» наблюдаются в виде одиночных, округлых, хорошо отграниченных, инкапсулированных, гладких, покрытых неизмененной кожей узлов мягковатой консистенции. На веках же они разрастаются более диффузно, без образования отдельных узлов и поражают большую часть века или же все веко. Это объясняется тем, что в веках нет лимфатических узлов, где бы они могли развиваться, и нет также подкожной клетчатки с лимфоидными элементами, которые могли бы послужить источником для их развития. Здесь они развиваются из лимфоцитов скудной лимфоидной ткани век. По мере развития и роста лимфоидной ткани, пораженное веко начинает постепенно увеличиваться и через некоторое время достигает значительных размеров. Такая «опухоль» обусловливает выраженный птоз века со значительным или полным закрытием глазной щели. В иных случаях могут оказаться пораженными оба века. Клиническая особенность лимфом заключается в том, что они появляются незаметно, в виде небольшого подкожного узелка, растут медленно и не беспокоят своего носителя. Но несмотря на медленный рост, они все же развиваются значительно быстрее, чем кожный рак век, и скорее достигают значительно больших размеров, чем последний. Кроме того, они нередко поражают оба века, чем в свою очередь также отличаются от рака век. Вопреки значительным размерам, лимфома остается мягкой, наружная поверхность ее гладкая, покрывающая ее кожа не изменена и никогда не изъязвляется, но постепенно, по мере разрастания лимфоидной ткани, все больше растягивается и истончается. Самой характерной особенностью лимфом является полное отсутствие у них склонности к метастазированию и их высокая чувствительность к ионизирующим излучениям. Последняя служит наиболее верным доказательством принадлежности «опухоли» к лимфомам. Лимфоидные опухоли век лишь отчасти могут быть отнесены к истинным опухолям, так как они проявляются в виде сопутствующего поражения при лейкемиях или при псевдолейкемических процессах самого разнообразного рода, чем и вызывается необходимость ставить слово опухоль в кавычках. К тому же они в большинстве случаев относятся к опухолям орбиты, а не век. Кроме того, они всегда возникают симметрично и отчасти позади век. В отдельных случаях решающим моментом для их распознавания является тщательный учет общего состояния и самочувствия больного, картина его крови и другие клинические признаки лейкемии. Эффективность терапии ионизирующим излучением служит дополнительным подтверждением диагноза. Лимфомы и лимфоидные опухоли век приобретают исключительно дифференциально-диагностическое значение, так как по клиническому течению процесса и внешнему виду эти образования век мало похожи на рак век. Наконец, общее состояние больных и вся картина болезни, мало похожие на клинику рака век, уже сами по себе позволяют правильно распознавать имеющееся заболевание и характер поражения века или век. – Также рекомендуем “Этапы диагностики и дифференциации рака века глаза” Оглавление темы “Образования века глаза”:
|
Источник
Опухло и болит верхнее веко — с такой ситуацией сталкивались многие. Наши органы зрения очень чувствительны и реагируют на раздражающие их факторы. Бактерии, вирусы, аллергены, травмы, болезни внутренних органов — все это может вызвать воспаления глаз, при этом зачастую болит и отекает веко. Рассмотрим, что делать в таких случаях.
Причин, по которым веко воспаляется, немало. Вот при каких состояниях это может произойти:
- аллергическая реакция;
- беременность, избыток жидкости;
- болезни печени и почек;
- офтальмологические заболевания;
- простуды, ОРВИ;
- бактериальные инфекции и т.д.
Внешние признаки различных состояний могут быть похожи. Так, аллергическую реакцию легко перепутать с вирусным конъюнктивитом. В обоих случаях верхнее веко глаза сильно краснеет и отекает. Не стоит пытаться ставить себе самостоятельный диагноз, а нужно обратиться к офтальмологу для выяснения причины и получения рецепта на лечение. Рассмотрим подробнее, что может вызвать воспаление век.
Блефарит
Блефариты — группа глазных воспалительных заболеваний, общим характерным признаком которых является гиперемия и опухоль краев век.
Основной причиной служит стафилококковая инфекция, которая поражает волосяные фолликулы ресниц. Распространяется она в слизистых оболочках верхних дыхательных путей, а также на эпидермисе. При попадании в волосяные мешочки ресниц стафилококк провоцирует развитие блефарита. Болезнь возникает также при попадании на слизистые оболочки бактерий кишечной группы, контагиозных моллюсков, дрожжеподобных грибков и прочие возбудителей.
Инфекционные патологии глаз имеют один общий признак — при их возникновении веко отекает и краснеет. В зависимости от этиологии блефариты подразделяются на несколько разновидностей:
- Демодекозный. Demodex — клещ размером 0,2-0,5 мм, который водится в протоках мейбомиевых желез, основаниях волосяных мешочков. До 90% взрослых людей являются бессимптомными переносчиками этого паразита. Однако при наступлении определенных обстоятельств клещ проявляет активность, попадает на веки, вследствие чего начинает развиваться демодекоз. Основные признаки демодекоза — появление зуда, сухости, жжения, при этом опухает веко глаза. Основание ресниц покрывается мелкими белыми чешуйками — это следы жизнедеятельности клеща Demodex.
- Язвенный. Наиболее тяжелая и опасная разновидность блефарита, трудно поддающаяся лечению. Для него характерно гнойное воспаление волосяных фолликулов ресниц с образованием корочек. Веки опухают и болят при надавливании. Из-за скопления гноя в фолликулах ресницы нередко начинают выпадать, а в дальнейшем может нарушиться их правильный рост.
- Себорейный, или чешуйчатый (себорея век). При этом заболевании глаза опухают и сильно чешутся, а на гиперемированных краях век скапливаются чешуйки эпидермиса и эпителия сальных желез. Частички кожи также присутствуют на бровях и волосах. Течение себорейного блефарита может сопровождаться выпадением ресниц. Липкий секрет из фолликулов склеивает ресницы, иногда наблюдается обильное слезотечение. При отсутствии своевременной терапии чешуйчатый блефарит принимает хроническое течение и может длиться на протяжении многих лет.
Существуют и другие разновидности блефарита: розацеа, мейбомиевый. Для всех заболеваний этой группы характерны общие признаки: опухает и болит верхнее веко, а также зачастую выделяется гнойное содержимое. Признаки блефарита иногда можно спутать с проявлениями другой глазной патологии — конъюнктивита.
Конъюнктивит
Выделяют три вида этого воспаления глаз: бактериальный, вирусный и аллергический. Для каждого из них характерны свои признаки, однако есть и общий: воспаляются глаза и опухают веки, при этом они сильно краснеют. Рассмотрим, чем отличаются конъюнктивиты разной этиологии.
Если при воспалении век также наблюдается выделение густого гноя, это также может указывать на развитие бактериального конъюнктивита. Его вызывают различные бактерии — стафилококки, стрептококки, хламидии, а также палочки и грибки. Заболевание представляет большую опасность для здоровья органов зрения. Некоторые виды, например, гонококковый и хламидийный при хроническом течении могут привести к помутнению роговицы, образованию на ней язв, рубцов на верхнем веке глаза. Вылечить такие последствия весьма сложно, порой невозможно.
Вирусный конъюнктивит является следствием попадания различных вирусов на слизистые оболочки — в нос, рот, глаза. Нередко заболевание развивается на фоне гриппа или ОРВИ.
Основные симптомы патологии выглядят так:
- опухает и болит веко;
- образуются язвы на ресничных краях;
- воспаляются лимфоузлы;
- возникает ощущение «песка» в глазах, сухость, светобоязнь.
Аллергический конъюнктивит развивается при попадании какого-либо раздражителя для организма на кожу или слизистую оболочку глаз. Вот какие причины могут спровоцировать его.
- Сезонный риноконъюнктивит (поллиноз) — реакция организма на пыльцу цветущих растений. Весенне-летний период — трудное время для аллергиков, они вынуждены постоянно принимать антигистаминные средства, реже выходить на улицу, стараясь обезопасить себя от попадания пыльцы.
- Комнатная пыль — в ней нередко находятся споры различных грибков, являющихся мощными аллергенами.
- Шерсть, пух, слюна домашних животных.
- Ухаживающая и декоративная косметика, которая наносится на верхнее веко глаз и кожу вокруг них: тушь, тени, а также крема, гели и прочие средства.
- Бытовая химия.
- Лекарственные препараты.
- Пищевые продукты.
Мы перечислили факторы, которые чаще всего вызывают у человека индивидуальную негативную реакцию организма. Вот какие признаки способствуют почти всем видам аллергии.
- краснеет кожа вокруг глаз и на веках;
- опухает веко над глазом;
- гиперемия век;
- сильный зуд в глазах;
- повышенная слезоточивость.
При возникновении аллергии проводится диагностика на определение раздражителя. Затем назначается курс антигистаминных средств, капли для глаз, а также адсорбенты, чтобы вывести аллерген из организма. В тяжелых случаях используют кортикостероиды.
Травмы
При травмах глаза — ударах, ожогах, проникающих ранениях, как правило, опухает и начинает болеть глаз. В зависимости от характера повреждения может возникнуть отек как на верхнем, так и нижнем веке. Даже если ткани или кости, то опухоль распространяется на них из-за большой растяжимости и рыхлости подкожной клетчатки. Веки краснеют и опухают, также возможно распространение отека на второй глаз.
В качестве первой помощи необходимо наложить холодный компресс или какое-либо рассасывающее средство на веки (мазь, гель), чтобы предотвратить развитие опухоли, а затем обязательно обратиться за помощью к специалисту.
После укуса насекомого веко опухло и болит — что делать?
В летнее время часто случаются укусы насекомых (обычно мошек) при отдыхе на природе. После этого возникает дискомфорт, веко начинает болеть и чесаться. Что делать в данной ситуации?
Не следует тереть глаза, стараясь избавиться от зуда и раздражения. Если насекомое попало под веко, таким образом можно лишь глубже продвинуть его внутрь. Лучше поморгать быстро в течение 15-20 секунд, начнется слезотечение, и вместе с жидкостью выйдет мошка.
Для ее извлечения воспользуйтесь чистой салфеткой или носовым платком — не нужно делать этого руками, так как есть риск занесения бактериальной инфекции. Кончиком влажного платка осторожно зацепите мошку и выньте ее из глаза. Можно также капнуть увлажняющее средство, если с помощью моргания извлечь насекомое не получается.
Врачи советуют продуманно собираться на природу: подготовить средства гигиены и защиты от насекомых, солнцезащитные очки, кепки, увлажняющие капли.
Негативные последствия
В каждом случае, когда веко глаза опухло и болит, нужно обращаться для установления причины к специалисту, а не искать советов на форумах. У многих офтальмологических патологий очень похожи внешние признаки, поэтому лекарства для них требуются совершенно разные. Неграмотное самолечение может лишь усугубить течение болезни и привести к тому, что она перейдет в хроническую форму или вовсе закончится печальными последствиям для органов зрения.
Врач после проведения диагностических процедур установит, по какой причине отекло веко, выпишет соответствующие терапевтические средства в зависимости от этиологии заболевания. В период лечения требуется строгое соблюдение всех назначений.
Не следует превышать дозировку препаратов на свое усмотрение, стоит использовать их строго по назначенной схеме. Если улучшения состояния глаз не наступает в течение 2-3 суток, то нужно повторно обратиться к врачу — он заменит лекарство. Только бережное отношение к своему здоровью поможет сохранить его в порядке как можно дольше.
Источник
Зачастую отек верхнего века, который локализуется в уголке глаза, сигнализирует о наличии воспалительного процесса. При этом почти любое воспаление, охватывающее ткани глазных яблок, сопровождается и другими симптомами — покраснением, зудом, слезотечением. Рассмотрим несколько офтальмопатологий, при которых отекает веко в уголке глаза.
Отек век — довольно распространенный симптом, который может сказать о здоровье человека очень мало. Однако по локализации отечности есть возможность определить природу ее происхождения. Если отекает верхнее веко в уголке глаза, вероятнее всего, развивается болезнь воспалительного характера. Причины отека могут быть и непатологические. Кратко охарактеризуем заболевания, при которых отечность поражает веко в углу глаза.
Опухло верхнее веко в углу: причина
Веко в уголке глаза может отекать при следующих воспалительных заболеваниях:
- блефарит;
- ангулярный конъюнктивит;
- аллергический конъюнктивит;
- дакриоцистит;
- каналикулит;
- ячмень.
Эти заболевания имеют схожие симптомы. Один из них — отек верхнего века. Нижнее отекает намного реже, обычно при ячмене. Попробуем разобраться, чем отличаются друг от друга перечисленные патологии.
Отек верхнего века при блефарите
Блефаритами называют глазные болезни, при которых воспаление развивается по краям век. Этиология его может быть инфекционной, вирусной, грибковой, аллергической и пр. Блефарит, при котором отекает верхнее веко в уголке глаза, называется ангулярным. Сопровождается он следующими признаками:
- покраснение краев век;
- зуд и жжение;
- слезотечение;
- светобоязнь;
- появление чешуек на коже век;
- выпадение ресниц.
Есть и более специфические симптомы, например, поседение ресниц. Блефарит может быть чешуйчатым, себорейным, угревым. Каждый из них имеет свою симптоматику с несколькими характерными признаками. При любом таком воспалении века глаза больного уязвимы для других недугов — кератита, конъюнктивита и блефароконъюнктивита. Они опасны тем, что могут отразиться на зрении, особенно кератит — воспаление роговой оболочки. Лечение блефарита может быть продолжительным. Нередко болезнь принимает хронический характер. Одна из причин этого — несвоевременно начатая терапия.
Опухло веко при конъюнктивите: причины, симптомы
Под конъюнктивитами понимаются воспалительные поражения конъюнктивы — соединительной оболочки глазного яблока. Если воспаление локализуется в уголке глаза, конъюнктивит также называется ангулярным. Возникает он вследствие попадания на слизистую диплобациллы Моракса-Аксенфельда. Это может произойти в бассейне, речном водоеме, при использовании чужих полотенец. Ангулярный конъюнктивит приводит к отеку верхнего века в углу глазного яблока. Также беспокоят:
- боль при моргании;
- зуд в уголке глаза;
- выделение слизи;
- сухость роговицы;
- светочувствительность.
Инфекционные конъюнктивиты начинаются, как правило, на одном глазу, но впоследствии болезнь распространяется и на второй. Видов инфекций, поражающих конъюнктиву, очень много. Выявить истинную причину воспаления может только офтальмолог, который проведет несколько исследований. Это значит, что нельзя подбирать лекарственные препараты самостоятельно. Лекарство должно воздействовать непосредственно на фактор, вызвавший патологию.
Аллергическое воспаление возникает сразу как двустороннее. Для этого заболевания характерен такой симптом, как сильный, практически нестерпимый зуд. Избавиться от него можно только с помощью противоаллергических и увлажняющих капель. Также при аллергическом конъюнктивите наблюдаются:
- выраженная гиперемия конъюнктивы и век;
- слезоточивость;
- повышенная чувствительность к свету.
При аллергическом воспалении обычно не выделяется гной или слизь, как при инфекционном конъюнктивите. Лечатся все виды этого недуга с помощью глазных капель. При инфекциях назначаются антибиотики, а при аллергии — противоотечные и противовоспалительные капли.
Тяжело протекающие аллергические реакции устраняются с помощью стероидных препаратов.
Дакриоцистит: опухло веко в уголке глаза
Дакриоцистит — это воспаление слезного мешка. Слезы, которые выделяются соответствующими железами, обеспечивают смачиваемость поверхности глазного яблока. Излишки слезной жидкости уходят к внутреннему уголку глаза, где находятся носослезные каналы. Через них слеза попадает в слезный мешок и оттекает в нос. Непроходимость этих путей приводит к нарушению оттока слезы, которая скапливается и вызывает воспаление. Обычно оно начинается после попадания в слезный мешок бактерий или других микробов.
Заболевание протекает остро и развивается на одном глазу. Перечислим признаки дакриоцистита:
- гиперемия конъюнктивы;
- отек век в уголке глаза;
- обильное слезотечение;
- болевые ощущения, которые усиливаются при пальпации;
- выделение слизи или гноя.
Дакриоцистит может стать хроническим. Симптомы его будут не такими выраженными:
- легкая припухлость слезного мешка;
- хроническое слезотечение;
- воспаление нижнего или верхнего века — блефарит.
При надавливании на отек в уголке глаза выделяется слизь или гной. Лечится дакриоцистит с применением лекарственных препаратов местного действия. Могут быть назначены антибиотики, если воспаление вызвано бактериями. Больному назначается массаж век, который способствует оттоку лимфы и слезной жидкости. Он делается специальной палочкой.
Если лекарства и другие консервативные методы терапии не помогают, проводится зондирование носослезного канала. Через слезную точку в него вводится зонд, которым пробивается затор в носу. Благодаря этой несложной процедуре, выполняемой под местной анестезией в амбулаторных условиях, восстанавливается отток слезной жидкости.
Отек верхних век при каналикулите
Каналикулит — заболевание, схожее с описанным ранее. Представляет оно собой воспаление слезных канальцев, которое протекает в острой или хронической форме. Чаще всего эта патология развивается на фоне других глазных воспалительных недугов вирусной, микотической или бактериальной этиологии — конъюнктивита или блефарита. Из-за этого не всегда удается сразу поставить точный диагноз, так как симптомы у всех этих болезней очень похожи.
Инфекция попадает в слезные каналы с конъюнктивы, век или через носослезный проток. В большинстве случаев непосредственными виновниками развития воспаления становятся стрептококки, стафилококки или синегнойная палочка. Другие распространенные причины каналикулита — грибки и вирусы. Спровоцировать это заболевание может и герпес, точнее — герпетический конъюнктивит. Проявляется каналикулит слезного канальца следующим образом:
отек кожи век с образованием уплотнения, которое напоминает ячмень;
- обильное слезотечение;
- жжение и зуд;
- появление корочек на веках в уголках глаз;
- раздражение соединительной оболочки;
- боль при касании;
- выворот нижнего века;
- выделение гноя при надавливании.
На последних стадиях гной выделяется самопроизвольно. Лечение каналикулита осуществляется с помощью противогрибковых или антибактериальных капель. Выбор препарата определяется этиологией заболевания. Также назначаются теплые компрессы и массаж. Если все эти методы не дают результата, проводится операция. Воспаленный проток разрезается. Гной и участки некроза удаляются. После этого в канале устанавливается специальный стент, препятствующий образованию рубцов.
Ячмень и отек верхнего или нижнего века
Ячмень — это небольшое уплотнение в толще века, представляющее собой гнойное воспаление. Оно локализуется в волосяных мешочках или сальных железах. Возникнуть ячмень может на верхнем или нижнем веке, в том числе в уголке глаза. Чаще всего воспалительный процесс развивается из-за стафилококковой инфекции. Ячмень отличают такие симптомы, как:
- неприятные или болезненные ощущения;
- сильный зуд или жжение;
- отек верхних или нижних век;
- гиперемия;
- повышенное выделение слезы;
- скапливание в уголке глаза и на веке пенообразного вещества.
На зрении обычно ячмень не сказывается. Оно может ухудшиться только при частом появлении этого гнойного воспаления. При тяжелом протекании отечность может быть очень сильной. Она способна привести к полному смыканию глазной щели. Нередко гнойник самопроизвольно вскрывается. Если же этого не происходит, а лекарственные препараты не помогают, ячмень удаляется хирургическим способом.
Другие причины отека верхнего века в уголке глаза
Отек в уголке глаза может быть спровоцирован травмой. Кожа век очень тонкая, поэтому она легко травмируются. Специфического лечения век после травматического воздействия нет. Терапия необходима, чтобы предотвратить попадание в глаз инфекции. Из-за этого при травмах противопоказан массаж. Избавиться от неприятных симптомов и отечности можно с помощью увлажняющих глазных капель.
Не всегда отек является воспалительным. Спровоцировать его появление могут:
- онкологические заболевания органов зрения;
- нарушение кровообращения и оттока лимфы;
- патологии щитовидной железы;
- болезни почек и пищеварительной системы.
При всех этих заболеваниях в организме накапливается большое количество жидкости.
Существуют также причины отеков, которые не связаны с патологическими процессами. К ним относится нездоровый образ жизни, в том числе курение, злоупотребление алкоголем, неправильное питание.
Профилактика отеков век
Специальной профилактики отеков не разработано. Однако существуют профилактические мероприятия, позволяющие избежать болезней глаз воспалительного характера. Конъюнктивит, блефарит, ячмень, дакриоцистит и другие воспаления возникают в результате воздействия на организм двух видов факторов. Первые — патогенные микроорганизмы. Они прямые виновники заболеваний. Есть и ряд косвенных факторов:
- слабый иммунитет;
- несоблюдение правил гигиены;
- болезни ЖКТ;
- переохлаждение;
- вредные привычки.
Таким образом, чтобы не допустить развития этих заболеваний, нужно следить за своим здоровьем, заниматься спортом, вести активный образ жизни. Также необходимо вовремя лечить все офтальмопатологии. Если у Вас опухло нижнее веко, возник отек в уголке глаза, покраснели веки, появились другие подобные симптомы, которые не проходят на протяжении двух дней, обратитесь к врачу. Не рекомендуется заниматься самолечением. Многие из перечисленных патологий при отсутствии терапии становятся хроническими, что может привести и к ухудшению зрения.
Источник