Лимфоциты вопросы и ответы
11015 просмотров
26 февраля 2018
Добрый день. Меня зовут Виктория. Мне 52 года. У меня уже очень много лет повышены лимфоциты. Показатели варьируются от 42 до 57. Почему то никто из врачей никогда не обращал на это внимание. Сама решила разобраться, залезла в интернет, начиталась и теперь у меня точно невроз))). Пожалуйста, разьясните ситуацию. Посылаю свежий анализ: лейкоциты- 4,9; эритроциты- 4,54; гемоглобин- 138; гематокрит -41,2; средний объем эритроцита- 90,7; средняя концентрация гемоглобина в эритроците- 335; среднее содержание гемоглобина в эритроците- 30,4; тромбоциты- 249; ретикулоциты- 0; палочкоядерные- 2; сегментоядерные- 36; эозинофилы- 1; лимфоциты- 56; моноциты- 5; СОЭ-7. Был также сдан анализ на вирус Эпштейна Барр. Антитела к капсидному антигену вируса IgG-4.83. Когда болела- не помню. Болею редко. Гланды удалены в 8 лет. Чувствую себя хорошо, лимфоузлы не увеличены. Может ли такой анализ быть вследствии много лет назад перенесенного заболевания? И если да, то чем может быть вызван постепенный рост лимфоцитов? Спасибо!
Гинеколог, Акушер
Большинство причин лимфоцитоза так или иначе связано с развитием инфекционных заболеваний у человека. Относительный лимфоцитоз встречается намного чаще, чем абсолютный. Прикрепите результаты последних анализов крови ,желательно отобразить динамику.
Виктория, 27 февраля 2018
Клиент
Эльвира, предыдущий анализ был в 2015 году. Там лимфоциты были 57. В 13 году 45
Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог
Не читайте интернет. Не мерьте все болезни на себя. Анализ не болезнь, а вспомогательный метод обследования. Врачи оценивают пациента не по анализу, а в комплексе жалоб, осмотра, прослушивания, прощупывания и многих лабораторных и аппаратных методов обследования и некоторые результаты вообще могут игнорировать. Только врач может оценить, принять или отвергнуть тот или иной результат обследования.
Виктория, 27 февраля 2018
Клиент
Владимир, знаю, что нельзя читать. Тем более, сама дочь врача, привыкла грамотно подходить к вопросам здоровья. Но все таки, заглянула и , как герои Трое в лодке, не считая собаки , нашла у себя все, кроме родовой горячки.))) Но если серьезно, то уж больно похоже все на ХЛЛ. Страшно, сами понимаете. Столько лет и медленно растет.
Гинеколог, Акушер
Виктория , важно видеть и знать содержание и других белых клеток крови нейтрофилов скажем, все показатели важны , прикрепите анализ крови.
Виктория, 27 февраля 2018
Клиент
Эльвира, анализ за 2015 год. Палочкоядерные -1; сегментоядерные-32; эозинофилы- 2; лимфоциты- 57; моноциты- 8; соэ- 6
Виктория, 27 февраля 2018
Клиент
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, какой же это лейкоз… Не придумывайте себе страшных диагнозов. Вполне возможно, это ваша такая особенность, такой ответ на вирусы… Может даже на тот же Эйнштейн барр. Если уж так сомневаетесь, сходите к гематолога, вам назначать более специализированные анализы. Удачи вам
Виктория, 27 февраля 2018
Клиент
Александра, спасибо большое. Я так и подозревала, что я просто невротик. Вполне доверяю вашему мнению и мнению ваших коллег. Думаю, что ходить куда то еще-не имеет смысла. А то так и буду проводить время в поисках страшных диагнозов. Еще раз, большое спасибо
Виктория, 27 февраля 2018
Клиент
Александра, обожаю Минск. Училась там когда то)))
Гинеколог, Акушер
Лимфоциты – один из 5 видов лейкоцитов, обнаруживаемых в периферической крови.
Эти клетки отвечают за иммунный ответ организма на внедрение возбудителя и отвечают за иммунную память, а также регулируют деятельность клеток других типов. В крови взрослого человека в норме содержится 19-37 % лимфоцитов (1000-3000 кл/мкл). В то же время кровь содержит только около 2 % лимфоцитов, находящихся в организме, остальные 98 % находятся в тканях.
Лимфоциты имеют возрастные нормы. В Вашем случае – лимфоцитоз, увеличение количества клеток. Но, в лабораторной практике различают два вида лимфоцитоза: относительный и абсолютный. Относительный используют чаще, он определяется долей среди других клеток, то есть в %. Изменение процентного соотношения происходит за счет уменьшения (увеличения) других видов лейкоцитов, чаще за счет сегментоядерных клеток. Диагностическую ценность представляет вся лейкоцитарная формула. Относительный лимфоцитоз наблюдается при общем снижении количества лейкоцитов, обусловленных заболеваниями вирусной этиологии, некоторых анемиях, некоторых эндокринных заболеваниях, авитаминозах, голодании, после перенесенных инфекционных заболеваний. Изменения некоторых показателей не будет отражать полной картины состояния организма, поскольку они вырваны из общего контекста.Кроме прочего, всегда в учет следует брать объективное состояние и ваши субъективные жалобы. Правильно лечить человека, а не его анализы. Бывают случаи, когда состояния, которые не вписываются в общепризнанные нормы, но для отдельного субъекта они не являются патологией.
Виктория, 27 февраля 2018
Клиент
Эльвира, когда то у меня была анемия. Постоянные кровотечания из за эндометриоза. Сейчас , в связи с возрастом, это все позади и гемоглобин в норме. А тогда все показатели были изменены. Спасибо за развернутый ответ. Видимо, это моя реакция на антитела к вирусу Эпштейна Барр. Само заболевание прошло как то совсем бессимптомно. Даже не представляю, когда это могло произойти. Еще раз спасибо
Акушер, Гинеколог
Невролог, Психолог
Добрый вечер, Виктория. Изолированное повышение лимфоцитов ни о чем не говорит, поскольку другая формула крови не изменена. Сами отмечаете, что болели ВЭБ, это банально может говорить о том, что таким образом Ваш организм реагирует на ранее перенесенную инфекцию, ее последствия, остаточные явления. Если бы в крови были и другие измененнные показатели, жалобы, клиника, тогда было бы нужно расширить диагностический поиск и искать первопричину данных изменений. В данной ситуации, при отсутствии других изменений в ОАК (что уже само по себе исключает ХЛЛ), отсутствие жалоб, объективных симптомов, как мне кажется, нужно просто не зацикливаться на этих изменениях и жить спокойно. То, что Вы начитались страхов в интернете понятно и оправданно, просто поймите, что 90% статей по медицинской тематике в мировой паутине написано людьми, не имеющими медицинского образования, что уже говорит о многом и не отражает в полной мере достоверности информации, а как дочь врача, Вы должны понимать, что организм каждого человека уникален и равнять историю болезни одного человека под шаблонные стандарты просто невозможно, это в корни неправильный подход. Поэтому, как мне видится, Ваши страхи беспочвенны, повода для паники и невроза нет. Крепкого Вам здоровья, всех благ, берегите себя.
Гематолог
Здравствуйте. Не накручивайте себя, у вас по анализу крови данных за заболевание крови нет. При заболеваниях крови, совсем другие показатели.
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Здравствуйте. Это точно не лейкоз. Это ваша особенность организма и в этом нет нмчего страшного.
Педиатр
Здравствуйте,сдайте ещё и другие вирусы,вэб ЦМВ Впг токсоплазму микоплазмы и хламидии респираторные методом ИФАigg,m. Лимфоцитоз чаще из за них бывает.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, Виктория!
Вы совершенно правы, что обращаете внимание на свое здоровье, но вот паниковать не надо. Давайте рассмотрим основные причины повышения лимфоцитов- лимфоцитоза. Лимфоциты относятся к белым клеткам крови, лейкоцитам и выполняют задачи по формированию и поддержанию приобретенного иммунитета, это основная сила в борьбе с инфекциями. Нормой считается от 18 до 40%, плюс -минус 1-2 %, в зависимости от лаборатории. Превышение этого количества встречается при различных состояниях, но тут еще есть особенность. Лимфоцитоз бывает относительным и абсолютным. Первый – лимфоциты увеличены в процентах, а в общем числе укладываются в норму (1,2-4,8 на 10 в 9 степени / литр). Причины для этого – гнойно-воспалительные заболевания (фурункулез, флегмона, абсцесс), вирусных инфекциях (герпес, вирус Эпштейн-Барр, цитомегаловирус, грипп и пр.), алкоголизм, аллергия, курение, голодание. Абсолютный же лимфоцитоз наблюдается, когда повышены оба показателя- и процентное содержание, и количественное. Это встречается реже и наблюдается при туберкулезе, кори, краснухе, гипертиреозе, лимфосаркоме, острого и хронического лейкоза.
Теперь рассмотрим Ваш случай. Учитывая приведенную формулу целиком, можно сделать вывод о том, что данных за лейкоз у Вас нет. А вот наличие персистирующей инфекции заподозрить можно. Вирус Эпштейн-Барр как раз может давать такую картину крови.
Не переживайте, удачи Вам!
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Один из важнейших компонентов иммунной системы — лимфоциты, они являют собой отдельную группу лейкоцитов. Производит их костный мозг. Основная задача лимфоцитов — распознавание чужеродных антигенов с последующим формированием на него иммунного ответа.
Не случаем, лимфоциты именуют «армией» нашего иммунитета. Как в хоть какой армии выделяются различные группы войск, так и лимфоциты бывают различные. Посреди их Т-лимфоциты, В-лимфоциты, NK-лимфоциты, так именуемые «природные убийцы». Любой из этих типов лимфоцитов играет важную роль в обеспечении иммунной защиты.
Лимфоциты считаются повышенными, если периферическая кровь взрослого содержит выше 18-40% (1,0−4,5×109/л). Что это значит, и какие причины приводят к таким показателям мы постараемся разобраться.
Показатели нормы
Нормальными считаются следующие показатели (в 109/л):
- Для детей от рождения до года – 4 –10,5;
- Для детей от одного года до четырех лет – 2 – 7,8;
- Для детей от четырех до шести лет – 1,5 –7;
- Для детей от шести до десяти лет – 1,6– 6,4;
- Для подростков и молодых людей до 21 года – 1- 4,7;
- Для взрослого человека – 1 – 4,5.
При этом показатели в норме относительного количества лимфоцитов выглядят следующим образом:
- Один год – 61%;
- Четыре года – 50%;
- Шесть лет – 42%;
- Десять лет – 38%;
- Двадцать один год – 34%;
- Для взрослого человека – 34%.
Если в результате лабораторного исследования обнаруживаются лимфоциты выше нормы, это говорит о том что в организме возможны неполадки. Такое состояние называется лимфоцитоз.
Почему повышены лимфоциты в крови у взрослого
Что это значит? Причины повышенных лимфоцитов в крови у женщин и мужчин, могут быть разные, но есть несколько типов заболеваний, которые чаще всего приводят к такому явлению:
- инфекционные заболевания;
- бактериальные инфекции;
- аутоиммунные заболевания;
- возможна острая аллергия, а также анафилактический шок;
- появление и рост злокачественных и доброкачественных опухолей и новообразований;
- особо выраженный лимфоцитоз будет в анализах при заболеваниях, которыми можно болеть один раз (корь, краснуха, ветрянка, мононуклеоз, и.т.д.);
- аутоиммунные процессы.
Для определения причины повышения лимфоцитов в крови у взрослого и выбора верной методики, необходимо определить количество форм. В связи с этим, лимфоцитоз, в зависимости от формы его проявления, бывает двух видов:
- Относительный лимфоцитоз – изменяется удельный вес лейкоцитов в структуре лейкоцитарной формулы: не меняя абсолютного значения в крови, они «вытесняют» другие клетки, например, нейтрофилы.
- Абсолютный лимфоцитоз – общее количество иммунных стражей организма резко возрастает как ответ на заболевание или патологию..
Провоцировать повышение лимфоцитов у взрослого человека при относительном лимфоцитозе могут:
- Острые вирусные инфекции.
- Заболевания ревматического происхождения.
- Повышение функции щитовидной железы.
- Спленомегалия.
Чаще всего повышение лимфоцитов у взрослых при абсолютном лимфоцитозе провоцируют:
- Бронхиальная астма.
- Лучевая болезнь.
- Коклюш и туберкулез.
- После удаления селезенки.
- Лимфолейкоз хронической формы.
Помимо разного рода инфекционных и воспалительных заболеваний, способных спровоцировать увеличение лимфоцитов в крови, есть ряд внешних факторов, которые могут вызвать лимфоцитоз:
- Перенесенное хирургическое вмешательство – в постоперационный период всегда имеет место увеличение количества лимфоцитов.
- Неврастения, прием некоторых лекарств – обычно уровень лимфоцитов приходит в норму вскоре после того, как была устранена причина его возникновения.
- Голодание, неполноценное питание – эти факторы способны провоцировать послабление иммунной системы организма.
Дополнительно следует сказать, что сами по себе повышенные лимфоциты в крови еще не выступают в роли какого-либо серьезного лабораторного признака. Особенно это верно тогда, когда их причина связана с воспалительной или инфекционной патологией. Кроме того, даже если уровень лимфоцитов снизился во время лечения, также нельзя говорить, что наступило выздоровление.
Кроме того, повышенные лимфоциты при изучении крови могут представлять собой серьезный диагностический признак при условии, что заметны серьезные изменения в общем в лейкоцитарной формуле. В целом же найти настоящую причину повышенных лимфоцитов обычно оказывается очень непросто. И здесь нужны, в том числе инструментальные методы диагностики, а не только лабораторные.
Лимфоциты выше нормы у детей
У детей 4-5 дня и 4-5 года жизни в крови отмечается физиологический лимфоцитоз, не требующий лечения. Состояние ребенка при этом остается совершенно нормальным, лимфатические узлы не увеличиваются. Такая ситуация обусловлена перестройкой кроветворной системы ребенка.
Тем не менее, повышенное количество лимфоцитов у детей может быть вызвано:
- Лейкемией;
- Бронхиальной астмой;
- Инфекцией: грипп, ОРВИ, ангина и прочие;
- Гнойно-воспалительными процессами;
- Вирусным заболеванием: лишай, коклюш, малярия, ветряная оспа (ветрянка), корь, вирусный гепатит и другие.
Повышены лимфоциты могут быть и при протекании других заболеваний, при различных индивидуальных особенностях организма. Точные причины можно определить только после проведения полного обследования.
Что делать, когда в анализе крови высокие лимфоциты
Если лимфоциты повышены, что делать в этом случае? Ответ может быть только один: выявлять и устранять причину этого состояния. Когда лимфоциты повышены, лечение должно быть направлено не на снижение их уровня, а на саму болезнь.
В зависимости от заболевания терапия занимает от нескольких дней до нескольких месяцев и обычно способствует стабилизации уровня лимфоцитов. К примеру, при большинстве инфекционных процессов назначаются противовоспалительные, жаропонижающие, противовирусные препараты, а также антибиотики. Курс лечения миеломы и лейкоза весьма своеобразен и нередко требует химиотерапии и трансплантации костного мозга.
Источник
210 просмотров
29 октября 2019
Здравствуйте. Ребёнку полтора месяца, 2 недели лечили сильный насморк и аб кололи. В течении 3 недель уже лимфоциты завышены, нейтрофилы понижены. Что делать? Лимфоциты 66, гемоглобин 146, лейкоциты 5,9. Соэ 3, нейтрофилы палочковидные 0, сегментные 17, эозинофилы 5.
Возраст: 22
Хронические болезни: Пиелонефрит, тонзиллит, эрозивный гастрит, колит
Педиатр
Здравствуйте! Кристина, по ОАК без патологии для вашего возраста. Лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 5 лет. Далее их количество выравнивается. Повода для переживаний нет. Однако, правильно оценивать не % значения, а абсолютные(вам не определяли). Как чувствует себя ребенок сейчас?
Кристина, 29 октября 2019
Клиент
Аида, ребёнок чувствует себя хорошо. Хорошо спит, кушает. Играется. Температуры нет и не было. Но вот носик хрюкает и хлюпает немного до сих пор. Только это
Детский невролог, Невролог
Консультация педиатра , инфекциониста ? Была
Кристина, 29 октября 2019
Клиент
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Здесь нет ни какой патологии по крови.
Гинеколог, Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте. По оак у вас без патологий, ориентироваться нужно на самочувствие ребенка в целом
Кристина, 29 октября 2019
Клиент
Татьяна, ребёнок чувствует себя хорошо. Хорошо спит, кушает. Играется. Температуры нет и не было. Но вот носик хрюкает и хлюпает немного до сих пор. Только это беспокоит меня и все
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, ничего катастрофичного, нормально работает иммунитет на инфекцию.
Педиатр
Здравствуйте,общий анализ крови без изменений.Какие сейчас жалобы?
Кристина, 29 октября 2019
Клиент
Мария, ребёнок чувствует себя хорошо. Хорошо спит, кушает. Играется. Температуры нет и не было. Но вот носик хрюкает и хлюпает немного до сих пор. Только это меня беспокоит и все
Педиатр
Ответ на ваш вопрос: потому что организм в этом возрасте активно знакомится с различными чужеродными агентами, а лифоциты- клетки иммунной системы нудны доя их распознавания, уничтожения при необзодимости, запоминания и пр.
Терапевт
Здравствуйте,оак крови в норме,показатели соответствуют Вашему возрасту.
Перевес лимфоцитов будет до 5 лет,так как активно идет выроботка иммунитета у ребенка.
Кристина, 29 октября 2019
Клиент
Елена, спасибо огромное за ответ????
Хирург
Кристина, здравствуйте !
Если нейтрофилы в организме предназначены для непосредственной защиты организма от инфекций, то лимфоциты предназначены для формирования иммунитета ! Если у взрослых организм начиная с детского возраста с большинством инфекций и сформировал иммунитет, потому ему не нужно иметь большого количества лимфоцитов, то детски организм продолжает часто сталкиваться с различными , новыми для себя инфекциями и, соответственно, формировать иммунитет против них ! А для формирования иммунитета необходимо большое количество лимфоцитов !
Другим стимулом, для увеличения количества лимфоцитов является множество профилактических прививок, которые делаются для формирования иммунитета от множества тяжелых заболеваний ! Скоро уже Ваш ребёнок начнёт получать профилактические плановые прививки и организм будет реагировать на них так же увеличением количества лимфоцит !
При нормальном общем количестве лейкоцитов, небольшое смещение лейкоцитарной формулы, в сторону увеличения лимфоцитов за счёт относительного уменьшения количества нейтрофилов можно расценивать как вариант нормы !
Повода для тревоги у Вас нет !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, – напишите !
Кристина, 29 октября 2019
Клиент
Яков, спасибо огромное за ответ????
Педиатр
Здравствуйте! В этом возрасте основные пограничники иммунитетеа- это лимфоциты. Так что, а е нормально, с о они выглядят повышенными. Они вырабатывают антител и иммунную память на ежесекундный контакт с массой вирусов.
Небольшое сгущение крови надо корректировать адекватными приемом чистой воды- зо мл на кг веса в сутки стабильно.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Если больше ничего не беспокоит причин для волнений нет, это вполне нормально.
Кристина, 29 октября 2019
Клиент
Павел, спасибо огромное за ответ????
Эндокринолог
Низкий иммунитет, высокий гемоглобин, мало даете пить воды, лимфоцитоз говорит об аутоиммунном процессе при котором собственные клетки иммунной системы организма вместо того, чтобы бороться с патогенами, уничтожают нормальные клетки органов и тканей.
Врач КДЛ
Добрый день, в этом возрасте это нормально, надо пересчитывать всегда в абсолютные показатели, это не лимфоцитов много, а нейтрофилов мало, но для этого возраста абс. количество нейтрофилов >1 это норма. 5,9*17/100 = 1,003тыс./мкл. на границе нижней. Такое возможно после антибиотикотерапии и тяжелой инфекции, со временем абсолютное количество нейтрофилов должно увеличиться к 1 году жизни. Повышение количество эозинофилов говорит о выздоровлении, и благоприятном исходе инфекции.
Педиатр
Здравствуйте сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму методом ифа igg m
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте. Какой сейчас состояние ребенка?
Лейкоциты и СОЭ нормально. Повышенный лимфоциты за счёт перенесённого ОРЗ. Так как лимфоциты живёт до 100 дней, нормальные показатели крови ожидается после двух месяц
Кристина, 29 октября 2019
Клиент
Турабек, ребёнок чувствует себя хорошо. Хорошо спит, кушает. Играется. Температуры нет и не было. Но вот носик хрюкает и хлюпает немного до сих пор. Только это меня беспокоит в данный момент
Педиатр
Здравствуйте,Кристина. Анализ крови в пределах возрастной нормы
Детский невролог, Невролог
Это нормально до шести месяцев.
Педиатр, Эндокринолог
Здравствуйте. Анализ крови в норме. Если на груди-допаивать не нужно. На смеси-допаивать. Промывайте носик физраствором или аквамарис капли. Увлажняйте воздух, проветривание помещение
Кристина, 29 октября 2019
Клиент
Мария, спасибо огромное за ответ????
Педиатр
Используйте солевые растворы,капли Аквалор беби,Аквамарис.
Соблюдайте параметры воздуха,температура не выше 22градусов,влажность не меньше 60%.
Кристина, 29 октября 2019
Клиент
Мария, спасибо огромное за ответ????
Педиатр
Анализ в норме. Особенности лейкоформулы для данного возраста.
Педиатр
Кристина, только промывайте теплым физ.раствором по 2-3 капельки 2-3 раза в день. Часто не отсасывайте. Установите в комнате малыша увлажнитель. 2-3 р/д проветривайте комнату. Ничего опасного по крови нет. Можно не переживать. Ребенок не умеет высмаркиваться, а слизь может быть остаточной после перенесенной болезни, может увеличиваться в ответ на сузой теплый воздух. Поэтому очень важно создать соответствующий микроклимат. Можно закапать Сиалор 1% 3р/д, 5 дней. Он подсушит.
Кристина, 29 октября 2019
Клиент
Аида, спасибо огромное за ответ????
Педиатр
Терапевт
В носик аквамарис,установите дома увлажнитель воздуха.
Не болейте!)
Кристина, 29 октября 2019
Клиент
Елена, спасибо огромное за ответ????
Инфекционист
Здравствуйте! У Вас нормальный анализ крови для ВАшего возраста. Не переживайте!
Кристина, 29 октября 2019
Клиент
Педиатр
Добрый день, Кристина. В клиническом анализе крови нет признаков воспаления. То. что вы описываете про лимфоциты и нейтрофилы является физиологической особенностью для данного возраста. К 2-ом года эти показатели выравниваются. Что касаемо насморка. Он действительно требовал лечения? Может это был физиологический насморк? А/б точно на насморк был назначен?
Кристина, 29 октября 2019
Клиент
Анастасия, поначалу был действительно физиологический. Затем перешло в острый ринит. Но попали мы к безграсотному видимо врачу. Аб нам были назначены из за бронхита якобы. Как позже выяснитооось что никакого бронхита не было. Сейчас насморк остался лёгкий, как и был с самого рождения
Инфекционист, Гепатолог
Педиатр
Скорее всего это течение физиологического насморка. Проводите ежедневный туалет носа и этого будет достаточно.
Кристина, 30 октября 2019
Клиент
Анастасия, спасибо большое за ответ
Педиатр
Кристина не за что. Если у вас есть сомнения по поводу назначенного лечения, лучше всегда обратится за вторым мнением.
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник