Лимфоциты в моче норма у мужчин
Переоценить роль лимфоцитов при постановке диагноза и для защиты человека весьма трудно. Это один из первых показателей, реагирующий на инфекционное заражение, развитие злокачественного новообразования, аллергию или негативное влияние лекарственных препаратов. Также лимфоциты (норма у мужчин и женщин) зависят от возраста пациента.
Прежде чем разобраться: в чем опасность отклонения лимфоцитов от нормы, необходимо понять: что же это за клетки и какие функции они выполняют?
Лимфоциты и их функции
Лимфоциты – один из видов белых кровяных телец (лейкоцитов). Общий признак для всех лейкоцитов: наличие оформленного ядра и отсутствие собственного цвета клетки. В зависимости от морфологии принято различать: большие гранулярные и малые клетки без гранул. Каждый вид лимфоцитов выполняет свою функцию, однако, общий функционал сведён к защите организма человека от инфекций и собственных мутантных клеток.
Согласно классификации по функциональному признаку лимфоциты делятся на три группы, которые представлены в таблице.
Тип | Функции | Место синтеза |
В-клетки | Выработка белковых антител, строго специфичных к чужеродным антигенам | Во время внутриутробного формирования плода – костный мозг и печень, после рождения – костный мозг |
Т-клетки | Т-хелперы принимают участие в активации других иммунных клеток; стимулируют выработку антител | Тимус |
Т-супрессоры определяют продолжительность иммунного ответа и степень его выраженности | ||
Натуральные киллеры | Уничтожают заражённые и раковые клетки | Образуются из лимфобластов – клеток, которые ещё не контактировали с чужеродными антигенами |
Количество лимфоцитов определяется в рамках общего анализа крови (натрий лаурил сульфат метод) или лейкоцитарной формулы (проточная цитофлуориметрия). Срок получения результатов анализа не превышает 1 суток.
Показания к анализу
Получить направление на исследование мужчина может от врача-терапевта, инфекциониста, уролога, хирурга или гематолога. Определение уровня лимфоцитов в крови актуально при необходимости:
- общеклинического планового осмотра;
- подготовки к хирургическому вмешательству любой степени сложности;
- симптомах инфекционного или паразитарного заражения (повышение температуры, кашель, тошнота, слабость, боли различной локализации);
- первичной диагностики аллергической реакции и определении степени её выраженности;
- выявления лейкозов и оценки эффективности выбранных методов лечения;
- подозрении на онкологию;
- подозрении на различные иммунодефициты;
- диагностирование побочных эффектов лекарственных препаратов при длительном их приёме.
Норма лимфоцитов в крови у мужчин
Важно: расшифровка лимфоцитов в анализе – задача лечащего врача, при этом нормальные значения подбираются с учётом пола и возраста обследуемого.
Самодиагностика опасна неправильным определением заболевания и необходимых методов лечения, что впоследствии может привести к существенному ухудшению состояния здоровья мужчины.
Стандартные нормы лимфоцитов у мужчин по возрасту, приведённые в таблице, носят ознакомительный характер и не могут выступать в качестве основы для самостоятельной диагностики пациента.
Возраст | Норма лимфоцитов у мужчин в процентах от общего числа лейкоцитов |
0 – 1 год | 40 – 75 |
1 – 2 года | 35 – 65 |
2-4 года | 35 – 60 |
4 – 6 лет | 30 – 55 |
6 – 8 лет | 30 – 50 |
8 – 10 лет | 25 – 45 |
10 – 15 лет | 25 – 40 |
15 – 50 лет | 17 – 35 |
Старше 55 лет | 15 – 30 |
Следует обратить внимание, что стандартные значения у грудничков значительно превышают детей старшего возраста. Увеличение количества лимфоцитов необходимо для обеспечения естественного иммунитета ребенку, пока приобретенный не сформировался в полной мере.
Начиная с 55 лет у мужчин может наблюдаться незначительная лимфопения – уменьшение содержания белых кровяных телец в крови, что является вариантом физиологической нормы.
Нормы различных видов лейкоцитов
Наряду с лимфоцитами, пациентов часто интересует вопрос — какова норма базофилов и эозинофилов, а также остальных типов лейкоцитов?
Количество базофилов у людей не должно превышать 1,5 % от общего числа белых клеток крови, величина показателя не зависит от пола или возраста.
Содержание эозинофилов до 1 года составляет 1 – 5 %, от 2 до 4 лет – не более 6 %, а затем критерий должен находиться в диапазоне от 1 до 5 % от суммарной концентрации лейкоцитов.
Норма моноцитов для грудничка – не более 10 %, для пациентов старше 2 лет – от 3 до 13 %.
Стандартные значения нейтрофилов для детей до 1 года – от 15 до 46 %, с 1 года до 16 лет – от 25 до 60 %, старше 16 лет – от 45 до 75 %.
Читайте далее: Если нейтрофилы понижены,а лимфоциты повышены у взрослого
Повышенные лимфоциты в крови у мужчин – что это значит?
Следует обратить внимание, что незначительное отклонение критерия от нормальных величин не имеет диагностической ценности и может быть вызвано рядом причин:
- неправильной подготовкой к сдаче биоматериала;
- суточными колебаниями всех лабораторных критериев в организме человека;
- ошибками на преаналитическом этапе;
- погрешностью применяемых приборов.
В этом случае повышение лимфоцитов в крови у мужчин является вариантом физиологической нормы и не имеет диагностической ценности. Назначается повторное исследование через 1 – 3 суток.
Если количество лимфоцитов на 10 и более единиц превышают стандартные значения, то определяется комплексный план обследования пациента с целью установления наличия различных патологий. Возможные причины повышенного уровня лимфоцитов в крови у мужчин:
- инфекционное заболевание вирусной, бактериальной или паразитарной природы;
- неинфекционный воспалительный процесс;
- онкологические патологии, затрагивающие работу костного мозга, лимфатической и кровеносной системы;
- острая стадия аллергического ответа организма человека;
- интоксикация сероуглеродом, мышьяком, ртутью или другими веществами, в том числе психотропными и наркотическими;
- длительный приём медикаментозных препаратов, относящихся к противосудорожным или противоэпилептическим.
Основная статья: О чем говорят повышенные лимфоциты у взрослого, каковы причины, и что делать?
Снижение лимфоцитов
Пациенты задаются вопросом – чем опасно понижение числа лимфоцитов? Опасность подобного состояния обусловлена угнетением естественной защиты организма человека. Оно может быть следствием аутоиммунных патологий, инфицированием вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) или злокачественными поражением кровеносной системы.
Важно отметить, что в период острой стадии бактериальной или вирусной инфекции, величина лимфоцитов часто снижается. Причина заключается в быстрой гибели защитных клеток при борьбе с инфекцией, при этом новые лимфоциты не успевают вырабатываться в достаточном количестве. В этом случае помимо противовирусных лекарств, врач назначает иммуностимулирующие препараты.
Читайте далее: Лимфоциты понижены- о чем это говорит и как лечить?
Как подготовиться к анализу?
От правильной преаналитической подготовки пациента зависит точность и достоверность полученных результатов. Биоматериал для анализа – сыворотка венозной крови, взятой из вены на сгибе локтя. Сдавать кровь важно в положении сидя.
Биоматериал собирается строго натощак (минимум 8 часов перерыва после последнего приёма пищи), оптимальное время с 8 до 11 утра. За 1 сутки рекомендуется отказаться от жирных, жаренных и острых блюд; алкоголь под запретом. Разрешено пить несладкую воду в неограниченном объёме.
Следует ограничить физические и эмоциональные стрессы, поскольку это может сказаться на концентрации лимфоцитов и привести к получению ложных результатов анализа. Если поход в лабораторию планируется утром, то не рекомендуется накануне вечером посещать спортивные тренировки. За полчаса до сбора крови курение запрещается.
За 2 суток ограничивается приём любых лекарственных средств, по предварительному согласованию с лечащим врачом. Особенно данное правило важно для препаратов, которые разжижают кровь, например, аспирин, фенилин, аспекард. Невозможность отмены жизненно важных лекарств определяет необходимость оповещения об этом сотрудника лаборатории.
Резюме
Резюмируя вышесказанное, необходимо подчеркнуть:
- определение величины всех типов лейкоцитов – первая стадия диагностики большинства патологий;
- нормальные значения лимфоцитов должны быть подобраны с учётом возраста пациента;
- диагностическую значимость имеют отклонения на 10 и более единиц;
- повышение иммунных клеток может быть рядом патологий с различной этиологией (бактериальной, вирусной, паразитической, аутоиммунной, онкологической, аллергической), что обуславливает невозможность изолированного применения одного лабораторного показателя для постановки окончательного диагноза;
- для выяснения точной причины отклонения показателя от нормы специалистом определяется комплекс лабораторных и инструментальных методов исследования.
Читайте далее: Норма лейкоцитов в крови у мужчин по возрасту в таблице, повышенные и пониженные
- Об авторе
- Недавние публикации
Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности “микробиолог”. Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.
В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе “Бактериология”.
Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации “Биологические науки” 2017 года.
Автор многих научных публикаций. Подробнее
Юлия Мартынович (Пешкова) недавно публиковал (посмотреть все)
Источник
Общий анализ мочи – комплексное лабораторное исследование, которое выявляет ряд физических и химических характеристик субстанции, на его основе можно поставить ряд диагнозов.
Благодаря своей простоте выполнения, а также высокой информативности данный анализ является неотъемлемой составляющей любого исследования. На основе полученных данных, доктор ставит диагноз, а также, по необходимости, выписывает направление на дальнейшее исследование и назначает визиты к соответствующим специалистам.
Предметом обзора этой статьи станет расшифровка результатов общего анализа мочи у взрослых в виде таблицы, а также показатели нормы.
По каким показателям происходит расшифровка?
Расшифровка общего анализа мочи предполагает описание мочи по следующим показателям:
- прозрачность;
- цвет;
- удельный вес и показатель кислотности.
Затем оценивается наличие в моче специфических веществ, таких как:
- белок;
- глюкоза;
- желчные пигменты;
- кетоновые тела;
- гемоглобин;
- неорганические вещества;
- клетки крови (лейкоциты, эритроциты и др.), а также клеток, встречающихся в мочеполовых путях (эпителий и его производные – цилиндры).
Назначается данная процедура в случае:
- вспомогательного изучения работы мочевыделительной системы (анализ мочи может назначаться и при патологиях, связанных с другими органами);
- наблюдения за развитием болезней и проверки качества их лечения;
- диагностики патологий мочевыделительной системы;
- профилактического осмотра.
С помощью анализа можно диагностировать разнообразные почечные заболевания, проблемы с предстательной железой, болезни мочевого пузыря, опухоли, пиелонефриты, а также целый ряд патологических состояний на ранних стадиях, когда клинические проявления как таковые – отсутствуют.
Как собрать и сдать общий анализ мочи правильно?
Перед тем как собрать мочу, нужно произвести тщательный туалет мочеполовых органов, чтобы исключить попадание в жидкость сторонних загрязнителей. Собирать урину необходимо в стерильные ёмкости, так называемые контейнеры для биопроб.
За 12 часов до сбора субстанции необходимо отказаться от приёма любых лекарственных средств, способных изменить физико-химические показатели мочи. Сам анализ нужно провести не позднее двух часов после забора пробы.
Для проведения общего анализа мочи, необходимо собрать утреннюю жидкость, которая физиологически накапливалась на протяжении все ночи. Именно такой материал принято считать оптимальным, а результаты его исследования – достоверными.
Норма и расшифровка результатов: таблица
В таблице приведены показатели общего анализа мочи в норме у взрослых, при наличии любых отклонений необходимо провести расшифровку.
- Цвет — различные оттенки желтого цвета;
- Прозрачность — прозрачная;
- Запах — нерезкий, неспецифический;
- Реакция или рН — кислая, рН меньше 7;
- Удельный вес (относительная плотность) — в пределах 1,012 г/л – 1,022 г/л
- Уробилиноген — 5—10 мг/л;
- Белок — отсутствует;
- Глюкоза — отсутствует;
- Кетоновые тела — отсутствует;
- Билирубин — отсутствует;
- Цилиндры (микроскопия) — отсутствуют;
- Гемоглобин — отсутствует;
- Соли (микроскопия) — отсутствуют;
- Бактерии — отсутствуют;
- Грибки — отсутствуют;
- Паразиты — отсутствуют;
- Эритроциты (микроскопия) — 0—3 в поле зрения для женщин; 0—1 в поле зрения для мужчин;
- Лейкоциты (микроскопия) — 0—6 в поле зрения для женщин; 0—3 в поле зрения для мужчин;
- Эпителиальные клетки (микроскопия) — 0—10 в поле зрения.
Анализ урины в настоящее время производится достаточно быстро, несмотря на большое количество показателей и критериев. Свойства и состав мочи способны меняться в широких пределах в зависимости от состояния почек и организма в целом, поэтому она и представляет огромную диагностическую ценность.
Прочитать более подробно про расшифровку результатов общего анализа мочи у взрослых можно чуть ниже.
Цвет мочи
Цвет мочи зависит от количества принимаемой жидкости и от концентрационной способности почек. Длительное выделение бледной, бесцветной или водянистой мочи характерно для
- несахарного и сахарного диабета;
- хронической почечной недостаточности.
Интенсивно окрашенная моча выделяется при больших внепочечных потерях жидкости (при лихорадке, диарее). Розово-красный или красно-коричневый цвет, обусловленный примесью «свежей» крови бывает при:
- мочекаменной болезни;
- опухолях;
- инфаркте почки;
- туберкулезе.
Выделение мочи вида «мясных помоев» характерно для больных острым гломерулонефритом. Темно-красный цвет мочи появляется при массивном гемолизе эритроцитов. При желтухах моча приобретает бурый или зеленовато-бурый цвет («цвет пива»). Черный цвет мочи характерен для алкаптонурии, меланосаркомы, меланомы. Молочно-белый цвет мочи появляется при липидурии.
Прозрачность
Также очень важный критерий в диагностике. В норме она должна быть прозрачной. Это свойство сохраняется в течение 1-ых нескольких часов после сбора анализа.
Причины помутнения мочи:
- включения эритроцитов при мочекаменной болезни, гломерулонефрите и цистите.
- большое количество лейкоцитов при воспалительных заболеваниях.
- наличие бактерий.
- высокое содержание белка в моче.
- повышенное содержание эпителиальных клеток.
- соли в моче в больших объемах.
Допускается незначительная мутность за счет клеток эпителия и небольшого количества слизи. Обычно моча имеет специфический нерезкий запах. Большинство людей его хорошо знает. При некоторых заболеваниях он также может изменяться. При инфекционных заболеваниях мочевого пузыря может появиться сильный запах аммиака, а то и гнили. При сахарном диабете моча имеет запах подгнивших яблок.
Реакция мочи (кислотность, рН)
Обычная реакция мочи — слабокислая, допускается колебания рН мочи в промежутке 4,8-7,5.
- рН повышается при некоторых инфекциях мочевыделительной системы, хронической почечной недостаточности, длительной рвоте, гиперфункции паращитовидных желез, гиперкалиемии.
- Снижение рН бывает при туберкулезе, сахарном диабете, обезвоживании, гипокалиемии, лихорадке.
Удельная плотность
Данный показатель в норме имеет достаточно широкий диапазон: от 1,012 до 1,025. Удельный вес определяется количеством растворенных в моче веществ: солей, мочевой кислоты, мочевины, креатинина.
Увеличение относительной плотности более 1026 называется гиперстенурия. Это состояние наблюдается при:
- нарастании отеков;
- нефротическом синдроме;
- сахарном диабете;
- токсикозе беременных;
- введении рентгенконтрастных веществ.
Снижение УВ или гипостенурия (менее 1018) выявляется при:
- острое поражение канальцев почки;
- несахарный диабет;
- хроническая почечная недостаточность;
- злокачественное повышение артериального давления
- прием некоторых мочегонных средств
- обильное питье
Величина удельной плотности отражает способность почек человека к концентрации и разведению.
Белок
У здорового человека концентрация белка не должна превышать 0,033г/литр. Если этот показатель превышен, значит можно говорить о нефротическом синдроме, наличии воспаления и многих других патологиях.
Среди заболеваний, которые являются причиной повышения концентрации белка в моче, являются:
- простудные заболевания,
- болезни мочевыводящих путей,
- болезни почек.
Воспалительные заболевания мочеполовой системы:
- цистит,
- вульвовагинит,
- аденома простаты.
Во всех перечисленных случаях, концентрация белка повышается до 1 г/литр.
Также причиной повышения концентрации белка является переохлаждение, интенсивная физическая нагрузка. Если обнаруживается белок в моче беременной женщины, вероятно у нее нефропатия. См. подробней: почему в моче повышен белок.
Глюкоза (сахар)
В нормальном состоянии глюкоза не должна обнаруживаться, однако ее содержание в концентрации не более 0.8 ммоль на литр допустимо и не говорит об отклонениях.
Расшифровка анализа мочи на латинском с большим количеством глюкозы может свидетельствовать о:
- панкреатите;
- синдроме Кушинга;
- беременности;
- злоупотреблении сладкой пищей.
Однако, наиболее распространенная причина превышения нормы сахара в моче – сахарный диабет. Для подтверждения этого диагноза в дополнение к анализу мочи обычно назначают общий анализ крови.
Кетоновые тела
Это ацетон, ацетоуксусная кислота и оксимасляная. Причиной наличия кетоновых тел в моче являются нарушение обменных процессов в организме. Данное состояние может наблюдаться при патологиях различных систем.
Причины кетоновых тел в моче:
- сахарный диабет;
- алкогольная интоксикация;
- острый панкреатит;
- после травм затронувших центральную нервную систему;
- ацетемическая рвота у детей;
- длительное голодание;
- преобладание в рационе белковой и жирной пищи;
- повышение уровня гормонов щитовидной железы (тиреотоксикоз);
- болезнь Иценко Кушинга.
Эпителий
Эпителиальные клетки всегда встречаются в анализе. Попадают они туда, слущиваясь со слизистой оболочки мочевыводящих путей. В зависимости от происхождения выделяют переходный vtc (мочевой пузырь), плоский (нижние отделы мочевыводящих путей) и почечный (почки) эпителий. Увеличение эпителиальных клеток в мочевом осадке говорит о воспалительных заболеваниях и отравлениях солями тяжелых металлов. См. подробней: почему в моче повышен эпителий.
Цилиндры
Цилиндр — белок, свернувшийся в просвете почечных канальцев и включающий в свой состав любое содержимое просвета канальцев. В моче здорового человека за сутки могут быть обнаружены единичные цилиндры в поле зрения. В норме в общем анализе мочи цилиндров нет. Появление цилиндров (цилиндрурия) является симптомом поражения почек. Вид цилиндров (гиалиновые, зернистые, пигментные, эпителиальные и др.) особого диагностического значения не имеет.
Цилиндры (цилиндрурия) появляются в общем анализе мочи при: самых разнообразных заболеваниях почек; инфекционном гепатите; скарлатине; системной красной волчанке; остеомиелите. См. подробней: почему в моче повышены цилиндры.
Гемоглобин
Гемоглобин в нормальной моче отсутствует. Положительный результат теста отражает присутствие свободного гемоглобина или миоглобина в моче. Это результат внутрисосудистого, внутрипочечного, мочевого гемолиза эритроцитов с выходом гемоглобина, или повреждения и некроза мышц, сопровождающегося повышением уровня миоглобина в плазме.
Наличие миоглобина в моче:
- повреждения мышц;
- тяжёлая физическая нагрузка, включая спортивные тренировки;
- инфаркт миокарда;
- прогрессирующие миопатии;
- рабдомиолиз.
Наличие гемоглобина в моче:
- тяжёлая гемолитическая анемия;
- тяжёлые отравления, например, сульфаниламидами, фенолом, анилином. ядовитыми грибами;
- сепсис;
- ожоги.
Отличить гемоглобинурию от миоглобинурии достаточно сложно, иногда миоглобинурию принимают за гемоглобинурию.
Билирубин
В норме билирубин должен выводится в составе желчи в просвет кишечника. Однако, в ряде случаев происходит резкое повышение уровня билирубина крови, в этом случае, функцию выведения этого органического вещества из организма частично берут на себя почки.
Причины наличия билирубина в моче:
- гепатит;
- цирроз печени;
- печеночная недостаточность;
- желчекаменная болезнь;
- болезнь Виллебранда;
- массивное разрушение эритроцитов крови (малярия, токсический гемолиз, гемолитическая болезнь, серповидноклеточная анемия).
См. подробней: почему в моче повышен билирубин.
Эритроциты
Эритроциты в анализе мочи здоровых людей должны отсутствовать. Максимально допустимы единичные эритроциты, выявляемые в нескольких полях зрения. Появление в моче эритроцитов может носить как патологический, так и физиологический характер.
Физиологическими причинами являются приём некоторых лекарственных препаратов, долгое стояние на месте, длительная пешая ходьба и чрезмерные физические нагрузки. При исключении физиологических причин патологические факторы являются тревожным сигналом заболевания внутренних органов. См. подробней: о чем говорят эритроциты в моче.
Лейкоциты
В моче здорового человека они содержатся в небольшом количестве. Увеличение числа лейкоцитов в моче (лейкоцитурия) свидетельствует о воспалительных процессах в почках (пиелонефрит) или мочевыводящих путях (цистит, уретрит).
Возможна так называемая стерильная лейкоцитурия. Это наличие лейкоцитов в моче при отсутствии бактериурии и дизурии (при обострении хронического гломерулонефрита, загрязнения при сборе мочи, состояние после лечение антибиотиками, опухоли мочевого пузыря, туберкулез почек, интерстициальный анальгетический нефрит).
Причины лейкоцитурии: острый и хронический гломерулонефрит, пиелонефрит; цистит, уретрит, простатит, камни в мочеточнике; тубулоинтерстициальный нефрит; системная красная волчанка. См. подробней: о чем говорят лейкоциты в моче.
Бактерии
Моча, находящаяся в мочевом пузыре и почках, в норме стерильна. В процессе мочеиспускания она обсеменяется микробами (до 10000 в одном мл), проникающими из уретры. При инфекциях мочевых путей количество бактерий в моче резко возрастает. См. подробней: что означает наличие бактерий в моче.
Грибы в моче
Зачастую грибы Candida попадают в мочевой пузырь из влагалища. При их обнаружении назначается противогрибковое лечение.
Слизь
Слизи в норме не должно быть в моче. Ее наличие говорит об остром или хроническом воспалительном процессе мочеполовой системы.
См. подробней: что означает наличие слизи в моче.
Соли в моче
Появление в моче солей (фосфатурия, оксалатурия) – признак авитаминозов, нарушений обмена веществ, анемии, преобладания в пищевом рационе определенного перечня продуктов (например, мяса). См. подробней: что означает повышенная соль в моче.
В конце хотелось бы добавить, что общий анализ мочи – важный диагностический показатель. Человек может самостоятельно обратить внимание на изменение мочи и обратиться к врачу. Даже здоровым людям рекомендуется сдавать данный анализ хотя бы раз в год. Следует также помнить, что единичный результат – это не показатель патологии. Очень важно сдавать анализы в динамике, чтобы сделать окончательный вывод о наличие болезни.
Источник