Лимфоциты в крови при рассеянном склерозе
Клинический анализ крови при рассеянном склерозе ― это самый простой и бюджетный вариант определения состояния среди больных с диагнозом РС.
Но наиболее точные результаты получают при комплексном обследовании, в которое входят КТ, МРТ, ЭЭГ, ЭНГ, ЭМГ, дуплексный метод и т.д.
Что показывает анализ крови при рассеянном склерозе?
Для исключения или подтверждения диагноза Р.С., а также для отслеживания динамики патологических процессов демиелинизации, в лабораторных условиях оцениваются следующие показатели крови при рассеянном склерозе:
• реакция лимфоцитов при взаимодействии с белком миелина;
• количество вырабатываемых организмом антител по отношению к миелиновым соединениям;
• цитокинальный уровень (группы цитокинов, которые специализируются на обеспечении мобилизации воспалительного ответа).
Общий анализ крови при рассеянном склерозе
На ОАК направляют людей с неясной этиологией заболеваний, ухудшающих качество жизни. Именно поэтому, сдача общего анализа не может на 100% подтвердить или опровергнуть наличие РС у обследуемого человека. Но существует ряд изменений, которые косвенно указывают на протекание Р.С. К таким характеристикам относятся:
• Уменьшение общего количества специфических иммунных клеток ― лейкоцитов. Именно лейкоциты в крови при рассеянном склерозе атакуют чужеродные тела, помогая в нормальном состоянии бороться организму с вирусными инфекциями. При аутоиммунных болезнях организм атакует сам себя. Вырабатываемые антитела «нападают» на здоровые ткани, в т.ч. отростки нервов ― аксоны. Стоит насторожиться, если показатель менее 4 х 10 в 9 степени Ед/л.
• Количественное увеличение числа лимфоцитов ― продуцирование клеток возрастает в 4 и более раза по сравнению с выработкой аналогичных соединений в организме здорового человека. Эти клетки отвечают за все иммунные реакции. Лимфоциты в крови при рассеянном склерозе выполняют функции разрушителей миелиновых оболочек спинного и головного мозга. Именно из-за таких разрушений в ЦНС ухудшается двигательная функция, острота зрения, слуха, может наблюдаться заторможенность реакций, мышления. В медицинской практике повышенным считается уровень, превышающий 5х109/л.
• Рост скорости оседания эритроцитов указывает на протекание любого воспалительного процесса внутри. При рассеянном склерозе СОЭ в анализе крови будет намного увеличенной. Это объясняется соединением красных кровяных телец с белками, которые выделяются при воспалениях разного происхождения. В данном случае в роли «тяжей» выступают С-реактивный белок, фибриноген и пр. При развитии РС показатель СОЭ может превышать 40мм/час, тогда как у здоровых женщин аналогичная скорость варьируется на уровне 0,2-1,5 см за один час, а у мужчин ― 2-10 мм за 1 ч.
Примечание: уровень сахара остается неизменным, поэтому нецелесообразно постоянно отслеживать этот биохимический анализ крови при рассеянном склерозе, если на то отсутствуют показания.
Очищение крови при рассеянном склерозе
Одним из эффективных методов терапии при первичной и вторичной формах заболевания является плазмаферез.
Противопоказания:
• аллергия на альбумин после заморозки, плазму или гепарин;
• нестабильность гемодинамики;
• гипокальциемии;
• пониженный уровень белков.
Этапы процедуры:
1. Взятие биологической жидкости пациента.
2. Отделение плазмы от красных клеток.
3. Отдельно очищают плазму и кровь.
4. Обратное вливание.
Плазмаферез проводится в стационаре под наблюдением врачей, поскольку сразу после выполнения медицинских манипуляций может наблюдаться головокружение, расплывчатость перед глазами, тошнота (симптомы спровоцированы повышением артериального давления).
После курса процедур пациенты отмечают бодрость, прилив сил, общее улучшение состояния.
Передается ли рассеянный склероз через кровь?
Аутоиммунные хронические заболевания не способны передаваться через кровь. Более того, Р.с. не передается по наследству, может передаваться лишь предрасположенность к развитию болезни у детей и внуков в будущем.
О том как определить болезнь по группе крови, смотрите ЗДЕСЬ
ВЫЗДОРАВЛИВАЙТЕ
Источник
Анализ крови (клинический и ТТГ)
Лимфоциты
by Евга » Sat Jan 09, 2010 7:17 pm
Добрый вечер!
Скажите, пожалуйста, какова картина периферической крови при РС?
Когда происходит снижение абс. числа лимфоцитов? Во время обострения – когда они мигрируют в цнс?
Спасибо.
Евга
Posts: 6Joined: Thu Nov 19, 2009 10:13 pm
Re: Лимфоциты
by Ilves » Tue Jan 12, 2010 11:35 am
Изменения абсолютного количества лимфоцитов в периферической крови не являются специфическим показателем стадии рассеянного склероза. Судить об активности процесса можно скорее по соотношению различных субпопуляций лимфоцитов (CD8, CD4). Однако, эти изменения настолько непостоянны и разнонаправленны у различных пациентов, что использовать их в клинической практике затруднительно.
При обострении абсолютное количество лимфоцитов в крови чаще возрастает за счет про-воспалительных CD4 клеток. Через гематоэнцефалический барьер (из крови в мозг) даже при обострении проникает относительно малое количество клеток, поэтому снижения абсолютного количества лимфоцитов в крови не наблюдается.
С другой стороны, как и при многих других аутоиммунных заболеваниях, с течением времени может снижаться количество лимфоцитов в крови и развиваться вторичный иммунодефицит, что связано с истощением лимфоцитарного ростка костного мозга, обусловленного постоянной хронической избыточной активацией последнего.
Ilves
Врач ИМЧ РАН
Posts: 2701Joined: Wed Apr 15, 2009 10:37 am
Re: Лимфоциты
by Евга » Tue Jan 12, 2010 7:47 pm
Спасибо за исчерпывающий ответ!
Евга
Posts: 6Joined: Thu Nov 19, 2009 10:13 pm
Лимфоцитоз
by Тата » Fri May 28, 2010 6:54 pm
Добрый день всем.
Подскажите, пжта. Лимфоциты крови 45. Есть парастезии. По шкале 2. Капаксон и т.д. пока нет возможности применять.
1.Это обострение которое надо глушить гормонами?
2.Или есть какие-либо более мягкие препараты и какие?
Спасибо всем!!!
Тата
Posts: 1Joined: Fri May 28, 2010 6:47 pm
Re: Лимфоцитоз
by Prakhova » Sat May 29, 2010 1:06 pm
Добрый вечер
Повышение уровня лимфоцитов в крови вовсе не является свидетельством обострения. Необходимо более полное описание клинической картины заболевания, чтобы можно было дать более развернутый ответ. При парестезиях можно попробовать комбинацию: альфа-липоевая к-та 600 мг в сутки +Нейромультивит по 1т 3 раза в день в течение 2-х месяцев.
Прахова Лидия Николаевна
доктор медицинских наук, врач-невролог высшей категории
заведующая отделением Неврологии и лаб. Нейрореабилитации Института мозга человека РАН,
запись на консультацию: +7(901) 315-38-73
prakhova@rscleros.ru
Prakhova
Врач ИМЧ РАН
Posts: 2191Joined: Wed Apr 15, 2009 8:48 am
Анализ крови (клинический и ТТГ)
by elk » Mon Feb 13, 2012 7:06 am
Уважаемые врачи!
Прошу вас прокомментировать мой результат нализа крови.
Уже более полугода колю интерферон, за это время глотал килограммами таблетки (жаропонижающее, витамины, трентал и др.) и вот первый раз сдал кровь, причём во время ГРИППА или ОРВИ, так и не понял.
Прошу прокомментировать, сам вижу только, что АСТ повышенный. Ну и общий анализ крови Negative.
Ещё прошу прокомментировать результат на ТТГ.
Какие могут быть рекомендации?
Заранее спасибо.
You do not have the required permissions to view the files attached to this post.
—————————
С уважением, Алексей.
elk
Рядовой
Posts: 164Joined: Fri Sep 30, 2011 2:10 pmLocation: Санкт-Петербург
Re: Анализ крови (клинический и ТТГ)
by Ilves » Wed Feb 15, 2012 5:44 am
elk wrote:Уважаемые врачи!
Прошу вас прокомментировать мой результат нализа крови.
Уже более полугода колю интерферон, за это время глотал килограммами таблетки (жаропонижающее, витамины, трентал и др.) и вот первый раз сдал кровь, причём во время ГРИППА или ОРВИ, так и не понял.
Прошу прокомментировать, сам вижу только, что АСТ повышенный. Ну и общий анализ крови Negative.
Ещё прошу прокомментировать результат на ТТГ.Какие могут быть рекомендации?
Заранее спасибо.
Клиника крови в норме, АСТ повышено крайне незначительно – повторить через 3 мес. ТТГ на нижней границе нормы, при отсутствии клиники тиреотоксикоза через 3 мес имеет смысл сдать анализы на Т3, Т4 и ТТГ
Ilves
Врач ИМЧ РАН
Posts: 2701Joined: Wed Apr 15, 2009 10:37 am
Показатели в клиническом анализе крови
by Поля83 » Wed Jul 04, 2012 9:27 pm
Уважаемые доктора! добрый вечер!
Подскажите пожалуйста, повышение уровня лимфоцитов сверх нормы как то может влиять на развитие обострения или вообще заболевания? (при том что остальные основные показатели в норме)
Я заметила что на протяжении последнего года (примерно как поставлен диагноз) лимфоциты постоянно увеличены (где то около 50 при норме до 37), и небольшое снижение нейтрофилов сегментоядерных.
из остального- из ПИТРС пока ничего не ставлю, из хронических заболеваний щитовидка. (АИТ)
Спасибо!
Поля83
Рядовой
Posts: 164Joined: Wed Dec 22, 2010 9:30 pm
Re: Показатели в клиническом анализе крови
by Ilves » Thu Jul 05, 2012 8:27 am
Поля83 wrote:Уважаемые доктора! добрый вечер!
Подскажите пожалуйста, повышение уровня лимфоцитов сверх нормы как то может влиять на развитие обострения или вообще заболевания? (при том что остальные основные показатели в норме)
Я заметила что на протяжении последнего года (примерно как поставлен диагноз) лимфоциты постоянно увеличены (где то около 50 при норме до 37), и небольшое снижение нейтрофилов сегментоядерных.
из остального- из ПИТРС пока ничего не ставлю, из хронических заболеваний щитовидка. (АИТ)
Спасибо!
По процентному содержанию лимфоцитов говорить ни о чем нельзя. Играет роль соотношение различных популяций лимфоцитов/
Ilves
Врач ИМЧ РАН
Posts: 2701Joined: Wed Apr 15, 2009 10:37 am
Re: Показатели в клиническом анализе крови
by Поля83 » Fri Jul 06, 2012 11:17 am
Александр Геннадьевич! Вы имеете ввиду Т-лимфоциты и В-лимфоциты? или еще подробнее? Это будет уже что то типа анализа крови на клеточный иммунитет?
Как Вы считаете, есть смысл “копать” почему они увеличены постоянно? терапевт в поликлинике вообще уверен что это нормально.
Поля83
Рядовой
Posts: 164Joined: Wed Dec 22, 2010 9:30 pm
Return to ВОПРОС ВРАЧУ
Who is online
Users browsing this forum: Bing [Bot] and 24 guests
Источник
Рассеянный склероз поражает лиц молодого возраста. Правильный диагноз устанавливается на 4-5 год после появления первых симптомов. К сожалению, диагностика болезни сложна. Промедление в терапии неблагоприятно сказывается на здоровье пациента. Что необходимо для своевременного выявления болезни и какие анализы указывают на начало процесса? Об этом расскажем далее.
Анализ крови
Лабораторные тесты при РС играют вспомогательную роль. Для диагностики используются методы визуализации. Только наличие очагов демиелинизации позволяет выставить диагноз и начать лечение. Но
Источник