Лимфоциты повышены при отите
Автор: Врач-инфекционист. Врач аллерголог-иммунолог Гордиенко Наталия Николаевна
В статье дается подробный список причин повышения лимфоцитов в крови при инфекции, онкологии и неблагоприятных факторах. Врач-иммунолог рассказывает почему иммунная система человека реагирует на раздражители и зачем выявлять причину лимфоцитоза.
Лимфоциты — это главные клетки иммунной системы, которые отвечают за всю нашу внутреннюю защиту. Лимфоциты — это представители клеток белой крови, которые являются главными клетками иммунной системы. Их задача — стоять на нашей внутренней генетической чистоте. Подробнее о лимфоцитах и их нормах читайте в нашей предыдущей статье.
Онлайн консультация врача-инфекциониста, аллерголога-иммунолога Гордиенко Наталии Николаевны
Консультация онлайн
В рамках консультации вы сможете озвучить свою проблему, врач уточнит ситуацию, расшифрует анализы, ответит на ваши вопросы и даст необходимые рекомендации.
Повышение лимфоцитов при инфекции
Повышение концентрации лимфоцитов называется лимфоцитоз. При этих заболеваниях мы будем видеть повышение количества лимфоцитов в крови:
- грипп. При гриппе всегда будет лимфоцитоз, независимо от того, какой он тяжести;
- в начальной стадии ВИЧ инфекции;
- инфекционный мононуклеоз – это заболевание, которое вызывается, как правило, вирусом герпеса четвёртого типа, и при нём тоже всегда будет лимфоцитоз;
- герпетическая инфекция, любого типа;
- при ветрянке, (герпес третьего типа) тоже всегда будет лимфоцитоз;
- любые вирусные гепатиты тоже будут изменять формулу крови, повышая уровень лимфоцитов;
- краснуха;
- коклюш;
- эпидемический паротит или в народе называется свинка;
- сифилис;
- туберкулёз;
Это основной перечень инфекционных заболеваний, при которых будет происходить повышение лимфоцитов в крови.
Мы сейчас с вами поговорили о лимфоцитозе, который возникает преимущественно при инфекционных заболеваниях. Но есть ряд заболеваний, которые могут вызвать лимфоцитоз и неинфекционной природы.
Лимфоцитоз при онкологии
Такое грозное заболевание, как лимфобластный лейкоз. Оно может быть острым, может быть хроническим. Естественно при этом грозном заболевании будет катастрофически в десятки, в сотни раз повышено количество лимфоцитов.
- Лимфогранулематоз – онкологическое заболевание с преимущественным поражением лимфоузлов всегда вызывает лимфоцитоз.
- Заболевание крови из серии онкологических, таких как лимфомы, всегда вызывают лимфоцитоз.
- Лимфосаркомы (опухоль из злокачественных клеток лимфоидных элементов)
- Миеломная болезнь (злокачественная опухоль)
Вот это те заболевания, при которых тоже мы можем видеть повышение количества лимфоцитов в периферической крови.
Прочие причины повышения лимфоцитов в анализе крови
Есть ещё и другие состояния, которые не связанны с онкологическими, инфекционными, паразитарными заболеваниями, но так же могут резко изменять работу иммунной системы и стимулировать её на повышение количества лимфоцитов.
- Как правило, на фоне алкоголизма идёт хроническое истощение иммунной системы, но на первом этапе — бурный рост количества лимфоцитов.
- Частое курение тоже может вызвать излишнюю выработку лимфоцитов.
- Приём некротических веществ, лекарств. Некоторые анальгетики, антибиотики – могут вызывать повышение уровня лимфоцитов.
- В женском организме состояние перед менструацией может повышать количество лимфоцитов в крови.
- Длительное голодание, диеты.
- Употребление пищи богатой углеводами. Хотя тут несколько иной механизм, чаще это связано с не прямым воздействием углеводов на концентрацию лимфоцитов, а опосредованно, через разрастание бродильной и грибковой флоры в кишечнике, и уже микробиота кишечника будет стимулировать лимфоцитарное изменение.
- Поражение щитовидной железы, в частности гипотиреоз, тоже будет постоянно стимулировать повышенную концентрацию лимфоцитов.
- Некоторые аллергические состояния могут спровоцировать лимфоцитоз.
- Отравление токсическими веществами, такими как: свинец, мышьяк, дисульфид углерода, любое нарушение иммунитета, тоже может вызывать лимфоцитоз.
- Эндокринные нарушения, в первую очередь нарушение работы щитовидной железы, нарушение работы надпочечников, нарушение работы яичников, яичек, ранние стадии некоторых онкологических заболеваний, при которых идёт активация лимфоцитарного узла.
- Неврастения, стрессы.
- Недостаток витамина В12.
- Травмы, ранения, ожоги.
- Удаление селезёнки. Бывают ситуации, когда есть необходимость удалить селезёнку – это может стимулировать повышение концентрации лимфоцитов.
- Применение некоторых вакцин. При вакцинации мы всегда подразумеваем, что будет период повышения лимфоцитов. Это нормально, потому что мы вводиться вакцина, которая является либо частичкой, либо ослабленным возбудителем инфекционных заболеваний, и иммунная система будет вести себя как с обычным возбудителем.
- Интенсивное занятие спортом. Ибо чрезмерные физические нагрузки тоже могут привести к состоянию лимфоцитоза.
- Аутоиммунные заболевания, которые тоже могут привести к повышению уровня лимфоцитов в крови. В первую очередь это болезнь крона (тяжёлое хроническое иммуноопосредованное воспалительное заболевание желудочно-кишечного тракта).
- Ревматоидные артриты.
- Красная волчанка.
Заключение специалиста
Я не случайно остановилась так подробно на тех заболеваниях и состояниях, при которых мы будем видеть повышенную концентрацию лимфоцитов в крови. Сам по себе лимфоцитоз – не диагноз, это состояние, которое может отражать тот огромный перечень диагнозов о котором мы говорили. Поэтому если вы сдав общий анализ крови с подсчётом лейкоцитарной формулы, увидели, что концентрация лимфоцитов вышла за референсное значение, в зависимости от вашего возраста, то это должно быть для вас важным сигналом, для того, чтобы обратиться к врачу и разобраться, за из-за чего ваша иммунная система бурно работает, какое у вас заболевание есть, или какое состояние испытывает организм.
Всего вам хорошего и будьте здоровы. И пусть ваши клетки иммунной системы всегда стоят на страже и пребывают в коридоре нормы.
Источник
Один из важнейших компонентов иммунной системы — лимфоциты, они являют собой отдельную группу лейкоцитов. Производит их костный мозг. Основная задача лимфоцитов — распознавание чужеродных антигенов с последующим формированием на него иммунного ответа.
Не случаем, лимфоциты именуют «армией» нашего иммунитета. Как в хоть какой армии выделяются различные группы войск, так и лимфоциты бывают различные. Посреди их Т-лимфоциты, В-лимфоциты, NK-лимфоциты, так именуемые «природные убийцы». Любой из этих типов лимфоцитов играет важную роль в обеспечении иммунной защиты.
Лимфоциты считаются повышенными, если периферическая кровь взрослого содержит выше 18-40% (1,0−4,5×109/л). Что это значит, и какие причины приводят к таким показателям мы постараемся разобраться.
Показатели нормы
Нормальными считаются следующие показатели (в 109/л):
- Для детей от рождения до года – 4 –10,5;
- Для детей от одного года до четырех лет – 2 – 7,8;
- Для детей от четырех до шести лет – 1,5 –7;
- Для детей от шести до десяти лет – 1,6– 6,4;
- Для подростков и молодых людей до 21 года – 1- 4,7;
- Для взрослого человека – 1 – 4,5.
При этом показатели в норме относительного количества лимфоцитов выглядят следующим образом:
- Один год – 61%;
- Четыре года – 50%;
- Шесть лет – 42%;
- Десять лет – 38%;
- Двадцать один год – 34%;
- Для взрослого человека – 34%.
Если в результате лабораторного исследования обнаруживаются лимфоциты выше нормы, это говорит о том что в организме возможны неполадки. Такое состояние называется лимфоцитоз.
Почему повышены лимфоциты в крови у взрослого
Что это значит? Причины повышенных лимфоцитов в крови у женщин и мужчин, могут быть разные, но есть несколько типов заболеваний, которые чаще всего приводят к такому явлению:
- инфекционные заболевания;
- бактериальные инфекции;
- аутоиммунные заболевания;
- возможна острая аллергия, а также анафилактический шок;
- появление и рост злокачественных и доброкачественных опухолей и новообразований;
- особо выраженный лимфоцитоз будет в анализах при заболеваниях, которыми можно болеть один раз (корь, краснуха, ветрянка, мононуклеоз, и.т.д.);
- аутоиммунные процессы.
Для определения причины повышения лимфоцитов в крови у взрослого и выбора верной методики, необходимо определить количество форм. В связи с этим, лимфоцитоз, в зависимости от формы его проявления, бывает двух видов:
- Относительный лимфоцитоз – изменяется удельный вес лейкоцитов в структуре лейкоцитарной формулы: не меняя абсолютного значения в крови, они «вытесняют» другие клетки, например, нейтрофилы.
- Абсолютный лимфоцитоз – общее количество иммунных стражей организма резко возрастает как ответ на заболевание или патологию..
Провоцировать повышение лимфоцитов у взрослого человека при относительном лимфоцитозе могут:
- Острые вирусные инфекции.
- Заболевания ревматического происхождения.
- Повышение функции щитовидной железы.
- Спленомегалия.
Чаще всего повышение лимфоцитов у взрослых при абсолютном лимфоцитозе провоцируют:
- Бронхиальная астма.
- Лучевая болезнь.
- Коклюш и туберкулез.
- После удаления селезенки.
- Лимфолейкоз хронической формы.
Помимо разного рода инфекционных и воспалительных заболеваний, способных спровоцировать увеличение лимфоцитов в крови, есть ряд внешних факторов, которые могут вызвать лимфоцитоз:
- Перенесенное хирургическое вмешательство – в постоперационный период всегда имеет место увеличение количества лимфоцитов.
- Неврастения, прием некоторых лекарств – обычно уровень лимфоцитов приходит в норму вскоре после того, как была устранена причина его возникновения.
- Голодание, неполноценное питание – эти факторы способны провоцировать послабление иммунной системы организма.
Дополнительно следует сказать, что сами по себе повышенные лимфоциты в крови еще не выступают в роли какого-либо серьезного лабораторного признака. Особенно это верно тогда, когда их причина связана с воспалительной или инфекционной патологией. Кроме того, даже если уровень лимфоцитов снизился во время лечения, также нельзя говорить, что наступило выздоровление.
Кроме того, повышенные лимфоциты при изучении крови могут представлять собой серьезный диагностический признак при условии, что заметны серьезные изменения в общем в лейкоцитарной формуле. В целом же найти настоящую причину повышенных лимфоцитов обычно оказывается очень непросто. И здесь нужны, в том числе инструментальные методы диагностики, а не только лабораторные.
Лимфоциты выше нормы у детей
У детей 4-5 дня и 4-5 года жизни в крови отмечается физиологический лимфоцитоз, не требующий лечения. Состояние ребенка при этом остается совершенно нормальным, лимфатические узлы не увеличиваются. Такая ситуация обусловлена перестройкой кроветворной системы ребенка.
Тем не менее, повышенное количество лимфоцитов у детей может быть вызвано:
- Лейкемией;
- Бронхиальной астмой;
- Инфекцией: грипп, ОРВИ, ангина и прочие;
- Гнойно-воспалительными процессами;
- Вирусным заболеванием: лишай, коклюш, малярия, ветряная оспа (ветрянка), корь, вирусный гепатит и другие.
Повышены лимфоциты могут быть и при протекании других заболеваний, при различных индивидуальных особенностях организма. Точные причины можно определить только после проведения полного обследования.
Что делать, когда в анализе крови высокие лимфоциты
Если лимфоциты повышены, что делать в этом случае? Ответ может быть только один: выявлять и устранять причину этого состояния. Когда лимфоциты повышены, лечение должно быть направлено не на снижение их уровня, а на саму болезнь.
В зависимости от заболевания терапия занимает от нескольких дней до нескольких месяцев и обычно способствует стабилизации уровня лимфоцитов. К примеру, при большинстве инфекционных процессов назначаются противовоспалительные, жаропонижающие, противовирусные препараты, а также антибиотики. Курс лечения миеломы и лейкоза весьма своеобразен и нередко требует химиотерапии и трансплантации костного мозга.
Источник
Patient-ka
26.01.2007, 13:39
Добрый день,
Вчера была в районной пол-ке и пока сидела в очереди пролистала мед. книжку сына. Меня насторожили постоянно повышенные лимфоциты при остальных показателях в пределах нормы. Кровь мы сдавали раз 10, и только 2 раза лимфоциты были в норме (причем один раз, когда мы болели ангиной, и кровь была “неспокойной”). Показатели лимфоцитов держатся на уровне 49, 57, и даже 69. Этот вопрос я задала врачу, ответ был, что “такая кровь характерна для нашего возраста”. В интернете не смогла найти никакой подробной информации по этому поводу. Мне это теперь не дает покоя, т.к. кузина мужа умерла в 20 с небольшим из-за рака (как раз что-то связанное с лимфоцитами).
Немного о ребенке: сейчас 1 и 10 мес., довольно часто болеет простудой, 2 раза было подозрение (?) на ангину, на миндалинах был гнойный налет, в карточке писали обострение хр. тонзилита, пили антибиотики. есть ВПС (ДМЖП, очень незначительный). Одно время была повышенная температура днем 37,2-37,3 (в подмышечной впадине) без видимых причин. Консультировалась здесь на форуме, сказали, причин для беспокойства нет.
P.S. у меня гипотиреоз, АИТ и относительный лимфоцитоз (по крайней мере был года 3 назад)
Mara___dok
26.01.2007, 22:24
Здравствуйте,выложите результаты анализа крови,который был сдан вне болезни.Но скорее всего причин волноваться нет.До пяти лет у детей относительно больше лимфоцитов.Это норма.
Немного о ребенке: сейчас 1 и 10 мес., довольно часто болеет простудой, 2 раза было подозрение (?) на ангину, на миндалинах был гнойный налет, в карточке писали обострение хр. тонзилита
Откуда у ребенка в 1 год и 10 мес хр. тонзиллит? Может у вас молочница была?
Patient-ka
29.01.2007, 13:15
Откуда у ребенка в 1 год и 10 мес хр. тонзиллит? Может у вас молочница была?
откуда сказать не могу. процитировала то, что пишут в мед. карточке. Другой врач подозревал в свое время молочницу, пропили курс микасиста. Но гнойный налет и ангина, о кот. я писала, были уже после микасиста. Или это могло быть рецидивом молочницы? но откуда тогда температура 38, сопровождающая этот налет?
Что бы сказать точно нужно было сделать мазок. При молочнице тоже может быть температура. Кромен налетов и лихорадки еще были жалобы?
Patient-ka
30.01.2007, 08:52
Здравствуйте,выложите результаты анализа крови,который был сдан вне болезни.
Привожу данные одно из анализов (не самого последнего) от 24.09.06
гемоглобин – 130 (130-160)
Эритроциты – 5,01 (4-5)
Цвет. показатель 0,369 (0,85-1,05)
тромбоциты – 267 (180-320)
лейкоциты – 6,1 (4-9)
сегментоядерные – 24 (42-72)
эозинофилы – 5 (0,5-5)
лимфоциты – 63 (19-37)
моноциты – 8 (3-11)
СОЭ – 7 (2-10)
а вот данные “ангинного” анализа от 17.08.06. с лимфоцитами в пределах нормы:
лейкоциты – 7,8 (4-9)
эритроциты – 4,69 (4-5,1)
гемоглобин – 121 (130-160)
цвет показатель – 0,77 (0,85-1,05)
тромбоциты – 160 (180-320)
палочкоядерные – 11 (1-6)
сегментоядерные – 52 (45-72)
эозинофилы – 2 (0,5-5)
базофилы – 1 (0-1)
лимфоциты – 22 (19-37)
моноциты – 11 (3-11)
СОЭ – 16 (1-10)
Patient-ka
30.01.2007, 08:54
Кромен налетов и лихорадки еще были жалобы?
нет. но на 2-й день темепратуры мы стали принимать антибиотики, может поэтому обошлось без насморка и кашля.
температура спала сразу же, в 1-й день приема антибиотиков.
Привожу данные одно из анализов (не самого последнего) от 24.09.06
гемоглобин – 130 (130-160)
Эритроциты – 5,01 (4-5)
Цвет. показатель 0,369 (0,85-1,05)
тромбоциты – 267 (180-320)
лейкоциты – 6,1 (4-9)
сегментоядерные – 24 (42-72)
эозинофилы – 5 (0,5-5)
лимфоциты – 63 (19-37)
моноциты – 8 (3-11)
СОЭ – 7 (2-10)Норма для годовалого ребенка. (Interpritatoin of diagnostic test. Fifth edition. Jacques Wallach)
а вот данные “ангинного” анализа от 17.08.06. с лимфоцитами в пределах нормы:
лейкоциты – 7,8 (4-9)
эритроциты – 4,69 (4-5,1)
гемоглобин – 121 (130-160)
цвет показатель – 0,77 (0,85-1,05)
тромбоциты – 160 (180-320)
палочкоядерные – 11 (1-6)
сегментоядерные – 52 (45-72)
эозинофилы – 2 (0,5-5)
базофилы – 1 (0-1)
лимфоциты – 22 (19-37)
моноциты – 11 (3-11)
СОЭ – 16 (1-10)Это анализ крови болеющего ребенка. Соотношение нейтрофилов и лимфоцитов н-ко изменено в пользу нейтрофилов. Это нормально в данном случае.
А почему такой низкий цветовой показатель? Это не опечатка?
Patient-ka
31.01.2007, 12:31
А почему такой низкий цветовой показатель? Это не опечатка?
нет, не опечатка. возможно ошибка лаборатории. может быть его можно как-нибудь проверить (пересчитать, используя данные анализа)?
в любом случае, мы опять заболели, поедем делать мазок из горла и сдавать имуннограмму в ближайший понедельник. я уже не знаю, что и делать с нашими постоянными простудами. ребенок не посещает никаких д/с, дома сквозняков нет, пьет все комнатной температуры. врач подозревает, что у нас в горле живут стрептококки, которые постоянно и дают нам эти болезни
Вам необходимо исключить дефицит железа. Приведите результат последнего анализа крови,можно только Hb, ЦП и Эритроциты.
Вам необходимо исключить дефицит железа.
А как Вы хотите это исключить? Посмотреть железо в перефирической крови?
Для начала я хочу посмотреть на свежий анализ красной крови.
Patient-ka
31.01.2007, 23:10
Вам необходимо исключить дефицит железа. Приведите результат последнего анализа крови,можно только Hb, ЦП и Эритроциты.
сделать это проблематично. надо его из поликлиники “выкрасть”. единственное, врач сказала, что у них аппарат выдает какой-то показатель “запасов железа”. вот он у нас на нижней границе. Вы не это ли хотели посмотреть? а гемоглобин у нас вроде нормальный… откуда тогда дефицит железа? или это совсем разные вещи?
Patient-ka
31.01.2007, 23:21
Уважаемые врачи! подскажите, насколько оправданно делать иммунограмму в нашем возрасте. Если она будет плохая, то возможна ли какая-нибудь коррекция? Как-то боязно в таком раннем возрасте иммунную систему трогать….
Сегодня опять температура днем 37,4. Думала заболеваем… Внешних проявлений никаких: ни насморка, ни кашля… Горло вроде тоже некрасное. Тогда почему температура?
Mara___dok
31.01.2007, 23:26
Вам совершенно не нужно делать иммунограмму.
По поводу температуры,почему вы решили ее померять?
Tim Vetrov
31.01.2007, 23:32
Иммунограмма – это анализ, который имеет диагностическую ценность только у определенной группы пациентов (у пациентов с иммунодефицитами, например, ВИЧ-инфицированных) для оценки динамики иммунодефицита на фоне лечения и т.п. У пациента без иммунодефицита этот метод использовать бесполезно.
Попробую разьяснить по поводу железодефицита и анемии: дети первых лет жизни находятся в группе высокого риска железодефицитной анемии вследствие несоответствия между потребностями железа для быстрого роста и развития и поступлением его с пищей. Для того что бы развилась анемия, организму должно недоставать как минимум трети количества железа, находящегося в организме. Если ребенок до 2-х лет недостаточно адекватно потребляет продуктов, богатых или фортифицированных железом, то ему следует проводить профилактику железодефицитной анемии препаратами железа из расчета примерно 1 мг/кг веса.
сделать это проблематично. надо его из поликлиники “выкрасть”. единственное, врач сказала, что у них аппарат выдает какой-то показатель “запасов железа”. вот он у нас на нижней границе. Вы не это ли хотели посмотреть? а гемоглобин у нас вроде нормальный… откуда тогда дефицит железа? или это совсем разные вещи?
Любой анализ вы можете попросить у доктора. Он обязан выдать вам или копию или оригинал. Тут никаких проблем быть вообще не должно.
И амбулаторную карту вы тоже можете взять для консультации узких специалистов.
Про показатель запасов железа, честно говоря не знаю что доктор имел в виду. Может содержание гемоглобина в эритроците?
Учитывая резкое снижение ЦП за 5 недель и то что вы относитесь к группе риска по ЖДА, исключить дефицит железа необходимо.
Для этого нужно исследовать сывороточное железо и ОЖСС.
Хотя профилактические дозы можно принимать и без этого.
Посмотрите все таки свежий анализ, ведь уже февраль, а вы привели анализы за 27.09.06
Может и анемия там уже.
Есть ли в рационе Вашего ребенка мясные продукты? Проводите ли Вы профилактику йододефицита?
Сегодня опять температура днем 37,4. Думала заболеваем… Внешних проявлений никаких: ни насморка, ни кашля… Горло вроде тоже некрасное. Тогда почему температура?
В течении дня температура может меняться и повышение может быть связано с тем что ребенок поел, побегал , просто жарко в комнате.
Если нет жалоб, и температура не держится длительно, то ничего предпринимать не надо.
Patient-ka
01.02.2007, 11:03
Вам совершенно не нужно делать иммунограмму.
По поводу температуры,почему вы решили ее померять?
Когда я в прошлую пятницу пришла с работы, то почувствовала, что у ребенка температура. померили, оказалось 37,8 без каких-либо простудных проявлений. перед сном поставила ему свечку эфералган. ночью было 38,5 (в 3 ночи еще одна свечка). В субботу вызвали дежурного врача из пол-ки: диагноз- вирусная инфекция, прописали виферон, альбуцид в нос, лимфомиозот. После дневного сна опять 38,5 (дала нурофен). Все, больше температура не поднималась.
Вчера перед тем как пойти днем гулять решили померить температуру, итог 37,4. Гулять не пошли. Вечером 37,2
Patient-ka
01.02.2007, 11:08
Если ребенок до 2-х лет недостаточно адекватно потребляет продуктов, богатых или фортифицированных железом, то ему следует проводить профилактику железодефицитной анемии препаратами железа из расчета примерно 1 мг/кг веса.
Питается ребенок на мой взгляд разнообразно: мясо, овощи, каши, молочные продукты, соки, фрукты. Но он “малоежка”, особенно что касается мяса. Скажите, судя по нашим анализам, у нас можно заподозрить железодефицитную анемию? Может попить мальтофер в каплях?
Patient-ka
01.02.2007, 11:19
Любой анализ вы можете попросить у доктора. Он обязан выдать вам или копию или оригинал. Тут никаких проблем быть вообще не должно.
Да, я это знаю. К сожалению, у нас нет взаимопонимания с нашим участковым врачом, я с ней стараюсь общаться как можно реже. От нее уже отказались очень многие мамы из соседних домов. Мы просто скоро переезжаем в другой район, поэтому я и не затеваю процесс перехода к др. врачу
Учитывая резкое снижение ЦП за 5 недель и то что вы относитесь к группе риска по ЖДА, исключить дефицит железа необходимо.
Есть ли в рационе Вашего ребенка мясные продукты? Проводите ли Вы профилактику йододефицита?
Я думаю, что этот ЦП – ошибка лаборатории. Точно помню, что в последующих анализах он был не меньше 70%. Мясо ест, но крайне неохотно. Стараюсь варить ему супы на втором мясном бульоне.
Никакие йодосодержащие препараты не пьем. Мне сказали, что достаточно пользоваться йодированной солью (Ваш пост о том, что детям до 3-х лет не надо давать соль читала).
Скажите, судя по нашим анализам, у нас можно заподозрить железодефицитную анемию?
У Вашего ребенка нет анемии, если верить анализам.
Но он “малоежка”, особенно что касается мяса. Скажите, судя по нашим анализам, у нас можно заподозрить железодефицитную анемию? Может попить мальтофер в каплях?
Анемии нет, если Вы считаете что ребенок недостаточно потребляет мясного в рационе, то можете в течение 2-3 мес. профилактически подавать мальтофер: в 1 капле 2,5 мг железа, для определения количества капель необходимых в день, разделите вес ребенка на 2,5 и давайте эту дозу во время еды вместе с соком, богатым витамином С или 50 мг аскорбинки.
Patient-ka
02.02.2007, 14:50
Можно еще вопрос? Очень актуальный для меня. На каком основании врач может поставить диагноз ангина? Только посмотрев горло и увидев гнойники? Я внимательно посмотрела сообщения форума и мне кажется, что антибиотики назначаются участковыми врачами направо и налево. Вот дословно, что мне сказала как-то наш врач:”существует инструкция, что, если у ребенка до 2-х лет 2 дня держится высокая температура, я ОБЯЗАНА назначить антибиотики”. Это несмотря на то, что я просила по крайней мере сделать анализ крови. Ведь по анализу крови можно понять, вирус или бактерии вызвали болезнь? Я понимаю, что проблема постоянных болезней с красным горлом перед нами будет стоять еще долго, не хочется просто так давать антибиотики…. А обострение хр. тонзелита тоже лечат антибиотиками?
На каком основании врач может поставить диагноз ангина? Только посмотрев горло и увидев гнойники? Ну, в общем, для грамотного и опытного врача этого может быть достаточно. 🙂
Я внимательно посмотрела сообщения форума и мне кажется, что антибиотики назначаются участковыми врачами направо и налево. К сожалению, вы правы.”существует инструкция, что, если у ребенка до 2-х лет 2 дня держится высокая температура, я ОБЯЗАНА назначить антибиотики” Это какая-то местная инструкция 🙁 . В международных рекомендациях такого нет.
Patient-ka
02.02.2007, 16:47
Скажите, если у меня будут сомнения в компетентности врачаи очередном диагнозе “ангина”, какие анализы я могу сдать cito, чтобы не было сомнений, пить антибиотики или нет.
Скажите, если у меня будут сомнения в компетентности врачаи очередном диагнозе “ангина”, какие анализы я могу сдать cito, чтобы не было сомнений, пить антибиотики или нет.
Сделать мазок из зева на посев.
Patient-ka
07.02.2007, 15:00
Добрый день,
сдали бакпосев из горла и мазок+слюна на инфекции методом ПЦР. Бакпосев еще не готов, а вот результаты ПЦР:
цитомегаловирус, герпес, вирус эпштейна-барра, стрептококк гемолитический, метапневмовирус человека, вирус парагриппа (3 вида), коронавирус (2 вида), аденовирус – НЕ ОБНАРУЖЕНЫ; стрептококк пневмония – ОБНАРУЖЕН.
Может ли наличие этого стрептококка объяснять наши постоянные болезни с красным горлом, ангины и дневную температуру 37,2-37,4? Насколько этот стрептококк опасен? Есть ли у Вас какие-нибудь рекомендации, что делать дальше, чем лечить? (понимаю, что лечение не назначают по интернету, я буду ждать результатов бакпосева и обращаться к лечащему врачу, но очень хочу услышать именно РЕКОМЕНДАЦИИ). Нужно ли на всякий случай пролечить и нас с мужем (у мужа тоже очень часто бывают простуды)? Может ли наличие этого стрептококка (по всей видимости он у нас давно) негативно сказаться на нашем ВПС (незначительный ДМЖП)? К кардиологу бежать?
Заранее спасибо
PS анализы сдавали в ит-те иммунологии на каширке
стрептококк пневмония – ОБНАРУЖЕН.
Streptococcus pneumoniae, also known as pneumococcus, is a bacterium that is often found in the noses and throats of healthy persons and is spread person-to-person through close contact. (стрептококк пневмония, иначе называемый пневмококком – бактерия, которую часто находят в смывах из носа и зева здоровых людей, распространяется от человека к человеку в рез. тесного контакта).
Насколько этот стрептококк опасен?. Pneumococcus is a common cause of mild illnesses, such as sinus and ear infections, but also causes life-threatening infections such as pneumonia, meningitis, and infections of the bloodstream. (Является частым возбудителем легких заболеваний, таких как синуситы, отиты, но, также, может вызывать пневмонию, менингит, бактеремию).
Из рекомендаций могу дать только одну. Лечить надо, когда есть болезнь. Наличие стрептококка в посевах из зева и носа лечить не надо.
Patient-ka
08.02.2007, 09:14
Pneumococcus is a common cause of mild illnesses, such as sinus and ear infections, but also causes life-threatening infections such as pneumonia, meningitis, and infections of the bloodstream. Из рекомендаций могу дать только одну. Лечить надо, когда есть болезнь. Наличие стрептококка в посевах из зева и носа лечить не надо.
Вот как-то меня life-threatening infections волнуют. Стоит ли дожидаться пневмонии, если ее можно предупредить? Помню, в возрасте 12 лет была у меня двухсторонняя пневмония нижних долей (надеюсь, правильно написала), температура была запредельная, периодически находилась в пограничном состоянии, болела больше месяца.
Вот как-то меня life-threatening infections волнуют. Стоит ли дожидаться пневмонии, если ее можно предупредить?
К сожалению 🙂 , единственной возможностью “предупредить” пнемонию является обычное закаливание ребенка. Все “препараты”, которые “поднимают” имунитет, “понижают” имунитет, “усиляют” имунитет 😀 – все это блеф и профанация.
Не надо жить в ожидании того, что ребенок заболеет. Вы же сами прочитали, что этот микроб присутствует в норме у большинства людей. И все же как-то живут, а не болеют пневмонией. 🙂
Источник