Лимфоциты повышены от гельминтов
191 просмотр
18 апреля 2020
Добрый день.
Гастроэнтеролог направила на анализы (ОАК, ОАМ и копрограмму) из-за жалоб на боли в правом боку, внизу живота. Общий анализ крови показал повышение лимфоцитов до 50%, а в январе на таком же анализе было 37%. Так же гемоглобин на верхней границы нормы – 146. В моче кетоны 0.5 и белок 0.15. Что это может быть? Переживаю из-за повышенных лимфоцитов
Хронические болезни: Пиелонефрит
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста результат
Виктория, 18 апреля
Клиент
Терапевт
Виктория,Вы в последнее время не болели ОРВИ?
Терапевт
Здравствуйте!
Вам нужно обследоваться на хроническое вирусоносительство (герпес, ВЭБ и т. п.), именно это чаще всего бывает причиной повышения лимфоцитов.
УЗИ брюшной полости и малого таза делали ?
Виктория, 18 апреля
Клиент
Юлия, делала и узи брюшной полости и малого таза, никаких существенных изменений
Терапевт
Виктория, 18 апреля
Клиент
Юлия, бывают запоры, но Гастроэнтеролог выписала Дюфалак и стало лучше.
Виктория, 18 апреля
Клиент
Юлия, в январе по анализам гемоглобин – 127, а лимфоциты 37
Терапевт
Сдайте кровь на Ферритин (маркёр воспаления и плюсом показывает запасы железа ,не смотря на повышение гемоглобина запасов может быть недостаточно).
Так же как я писала выше нужно сдать кровь на вэб,цмг и тд то есть посмотреть есть ли хроническое вирусоносительство .
А так пока переживать не стоит показатели повышены,но абсолютно не критично,просто нужно выяснять причину
Виктория, 18 апреля
Клиент
Юлия, спасибо! На след неделе ещё пойду к врачу с результатами)
Терапевт
Фармацевт, Врач КДЛ
Добрый день! У вас в крови 0 палочкоядерных нейтрофилов, а они должны быть хотя бы 1, лимфоциты повышены, это говорит об инфекционной, либо вирусной нагрузке. Ничего страшного не вижу, скорее всего вирус какой-нибудь был, либо свой дремлющий обострялся. Гемоглобин на верхней границе нормы и кетоны скорее всего свидетельствуют об интоксикации, возможно и лекарственной, и дефиците жидкости, добавьте в рацион воды, морсы, компоты. Хорошо бы попринимать витамины группы В комплекс, есть таблетированные формы, попейте дней 10, потом пересдайте анализы. С уважением, всего вам доброго.
Виктория, 18 апреля
Клиент
Аэлита, большое спасибо за такой развёрнутый ответ вы очень успокоили)
Терапевт
Здравствуйте, повышение лимфоцитов в данном случае связано с тем, что Вы заболеваете ОРВИ, возможно могли контактировать с вирусной инфекцией и Ваша иммунная система таким образом отреагировала. В целом анализ крови хороший.
Появление кетонов в моче возможно на фоне голодания, интоксикации, рвоты или диареи, после различных диет. Я бы рекомендовала Вам сдать кровь на сахар, чтобы исключить сахарный диабет как причину появления кетоновых тел в моче.
Белок в моче может появляться на фоне инфекций мочевыводящих путей – сдайте дополнительно мочу по Нечипоренко, чтобы исключить или подтвердить наличие воспалительного процесса в мочевыделительной системе.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Карина В.
19 февраля · 41,2 K
Добрый день. Сдавала анализ крови: повышен процент лимфоцитов, моноцитов, эозинофилов. Так же понижен процент нейтрофилов, Терапевт списала это на аллергическую реакцию(аллергий никогда не было), а я нашла свой анализ крови несколько лет назад, там та же картина, как выяснилось. Не может же быть и тогда и сейчас, непонятная аллергическая реакция, о которой я не знаю. Стоит ли что-то предпринимать?
Добрый день. Когда в анализе крови наблюдаются повышенные лимфоциты, то паниковать однозначно не стоит. Повышения лимфоцитов к крови может быть вызвано двумя причинами: физиологическими или патологическими.
К физиологическим причинам относят следующие причины: тяжелые и интенсивные тренировки, долгое нахождение под прямыми лучами солнца, прием алкоголя и др.
К патологическим в свою очередь относятся как раз различные заболевания.
В любом случае нужно обратиться к своему терапевту, который должен произвести дополнительные исследования и при необходимости отправить узкому специалисту.
Дополнительно о причинах повышения лимфоцитов, можно прочитать в нашей статье: Причины повышения лимфоцитов в крови.
Паниковать рано, но вот пойти с результатами анализа к проверенному терапевту определенно стоит.
Сами по себе повышенные лимфациты это неприятно, но не смертельно.
Но это однозначно причина дальше пройти обследование
Пневмония в стадии рассасывания? Антитела IgM=5,6 и IgG=7,4. Днем темп поднимается до 37.2, что делать? ОАК в норме.
Кандидат медицинских наук.Врач терапевт Высшей категории.Стаж в профессии 41…
Людмила,В одном письме Вы писали о дочери,что у неё никаких изменений в иммунограмме нет.Ведь так?Или я что-то не понял? Сейчас представлены совсем другие анализы.Это Ваши? Тогда подробно опишите состояние здоровья на сегодня.Кашель,его характеристика,дыхание(свободное или нет?),отдышка,наличие кровоподтеков на теле? Биохимию крови полностью.(Общий анализ крови:лейкоциты,СОЭ,моноциты,эозинофилы,лимфоциты)передайте на лист.Это позволит дать полноценный ответ.Жду
Прочитать ещё 1 ответ
Чем опасно повышение эозинофилов? Можно ли уменьшить их?
Добрый день. Эозинофилов – это одна из форм лейкоцитов, помимо них, в крови еще находятся: лимфоциты, базофилы, нейтрофилы, моноциты. И как вы понимаете, все лейкоциты играют важную роль в нашем организме.
Если говорить про причины повышения количество эозинофилов, то это связано с протекающей болезнью в организме человека, при этом их достаточно большое. Например, можно выделить: инфекционные заболевания, аллергический ринит, паразитарные инфекции, .атопический дерматит и многие другие.
Чтобы их уменьшить, необходимо обратиться к терапевту, чтобы он посмотрел анализ и назначил лечение, либо отправил на дополнительные обследования.
Подробнее о эозинофилов и их функции, можно прочитать тут: Причины повышенного и пониженного содержания эозинофилов в крови.
Прочитать ещё 7 ответов
Что такое сегментоядерные в анализе крови?
в анализе крови идёт речь о нейтрофилах. Сегментоядерные нейтрофилы- это один из подвидов лейкоцитов.
Бывают сегмениоядерные и палочкоядерные нейтрофилы.
между ними есть существенное отличие.
сегментоядерные нейтрофилы– это зрелые клетки, задача которых, является защита организма от инфекций, как правило бактериальных.
палочкоядерные нейтрофилы – незрелые, молодые нейтрофильные клетки.
если в анализе крови повышено количество нейтрофилов, это говорит о бактериальной инфекции. Пониженные значения, как правило о вирусной.
Прочитать ещё 1 ответ
Если у ребенка понижены нейтрофилы, о чем это говорит?
Врач-педиатр. Закончила Российский национальный исследовательский медицинский университет… · health.yandex.ru
Нейтрофилы – это клетки крови, отвечают за поглощение вредоносных клеток вирусов и бактерий. Образуются в костном мозге.
Снижение нейтрофилов называется нейтропения или агранулоцитоз. Данное состояние может наблюдаться на фоне приема противовирусных препаратов, жаропонижающих и других лекарственных средств при вирусной или бактериальной инфекции. Нейтропения, обычно, свидетельствует о снижении иммунитета.
В младенческом возрасте у детей может наблюдаться доброкачественная нейтропения, как правило, проходит самостоятельно к двум годам. При этом рекомендовано динамическое наблюдение педиатром и гематологом.
Прочитать ещё 3 ответа
Здравствуйте! Мне 29 лет, в развернутом анализе крови повышены лимфоциты, о чем это говорит ?
3 · 4 ответа · Медицина
Повышенные лимфоциты, 44%. Сдавала анализы из вены, недавно болела ангиной, сможет ли это повлиять на повышение лимфоцитов?
4 · 2 ответа · Здоровье
Повышены лимфоциты до 53, тромбоциты понижены до 7,8, СОЭ повышен до 26. Что это значит?
Отклонения в анализах крови у ребёнка 6 месяцев: уровень лимфоцитов повышен, уровень нейтрофилов понижен. Что это может быть?
2 · 3 ответа · Расшифровка анализов
Сдал кровь на антитела, результат Lgg отрицательный, Lgm положительный 1,19. Что это значит?
1 · 1 ответ · Коронавирус
Источник
Лимфоциты являются представителями бесцветных клеток крови. Их содержание в главной биожидкости организма регламентировано нормами клинической гематологии. Состояние, когда лимфоциты в крови повышены, называется лимфоцитоз.
Это не конкретное заболевание, а клинико-диагностический признак, указывающий на дестабилизацию работы иммунной системы организма. Определение концентрации лимфоцитов проводится в рамках общего клинического анализа (ОКА) крови.
Функции лимфоцитов
Состав главной биологической жидкости организма неоднороден. Немногим более 50% приходится на жидкую плазму, остальное занимает клеточная часть, состоящая из форменных элементов – кровяных клеток. По функциональному предназначению и морфологическим признакам клетки разделяют на три основные группы:
- Тромбоциты. Кровяные пластинки, обеспечивающие нормальный процесс коагуляции (свертываемости) крови.
- Лейкоциты. Бесцветные клетки, обладающие функцией фагоцитоза – захвата и уничтожения антигенов (вирусов, аллергенов, бактерий, паразитов).
- Эритроциты. Красные кровяные клетки, отвечающие за перемещение гемоглобина по кровотоку для питания органов кислородом.
Лимфоциты принадлежат к группе лейкоцитарных клеток. Их предназначение заключается в создании своевременного иммунного ответа. При вторжении в организм антигенов, угрожающих иммунной системе, лимфоциты мобилизуются для защиты. В крови возрастает число клеток, которые способны распознавать бактерии, вирусы, аллергены и начать борьбу с ними.
Выработку лимфоцитов осуществляют костный мозг и вторичные лимфоидные органы (селезенка и лимфатические узлы). Внутри своей подгруппы лимфоцитарные клетки имеют три разновидности:
- Т-лимфоциты (отвечают за клеточный иммунитет);
- В-клетки, обладающие иммунной памятью и обеспечивающие защиту организма посредством производства белков-иммуноглобулинов;
- NK-лимфоциты, дифференцирующие предраковые и раковые изменения.
В анализе крови лимфоциты не разделяют по подгруппам. Учитывается их совокупное количество или процентное содержание от общего объема лейкоцитов.
Лимфоцитарные клетки в ОКА
В расширенный клинический анализ крови входит определение лейкограммы (лейкоцитарной формулы), которую составляют:
- бесцветные клетки, содержащие гранулы, иначе гранулоциты (нейтрофилы, базофилы и эозинофилы);
- лейкоциты-агранулоциты без гранул (лимфоциты и моноциты).
В лейкограмме предусмотрено строгое соотношение всех составляющих. Если норма нарушена, значит, организм атакован чужеродными антигенами. В итоговом бланке ОКА показатели имеют латинскую аббревиатуру. Лимфоциты в анализе крови обозначаются LYM (иногда LYMPH).
Лейкоциты при микроскопическом увеличении (рисунок)
Справка! В сокращенном анализе крови определяется уровень общей лейкоцитарной массы, без подробной расшифровки содержания агранулоцитов и гранулоцитов.
Референсные значения лимфоцитов в ОКА
Нормы лимфоцитарных форменных элементов не градируются по гендерной принадлежности. За состояние иммунного ответа у мужчин и женщин отвечает одинаковое количество лимфоцитов. Исключением может быть незначительное колебание показателей у женщин в перинатальный период и первые семь дней фолликулярной фазы менструального цикла.
Разница в детских показателях обусловлена становлением иммунной системы. Наибольшая концентрация LYM фиксируется в крови у ребенка до годовалого возраста, далее идет постепенное снижение. Полной стабилизации значения лимфоцитов достигают к 20 годам.
Величиной количественного измерения принято число клеток, умноженное на 10 в девятой степени в литре биожидкости (10^9/л). Нормальное содержание лимфоцитов в биожидкости взрослого человека варьируется от 1,1 до 4,5 клеток × 10^9/л, что соответствует 19-37% от общего объема лейкоцитов.
Лейкограмма здорового взрослого человека
Показатель | Латинская аббревиатура | Единицы измерения | Норма | |
общее количество лейкоцитов | WBC | 10^9/л | 4-9 | |
гранулоциты | лимфоциты | LYM | % | 19-37 |
моноциты | MON | % | 3-11 | |
агранулоциты | нейтрофилы (палочкоядерные / сегментоядерные) | NEU | % | 1,0-6,1 / 46,8-66,0 |
базофилы | BAS | % | 0,1-1,0 | |
эозинофилы | EOS | % | 0,5-1,0 |
При расшифровке результатов общего клинического анализа показатели лейкограммы сравниваются не только с нормативами. Врач обязательно проводит оценку полученных значений в соотношении друг к другу. Процент лимфоцитарных клеток у женщин во время беременности в первый триместр составляет 27-29%, во второй и третий триместры – 25-27%.
Лабораторные нормы содержания LYM в крови у детей
Возраст | В цифровом эквиваленте (10^9/л) | В процентах (%) | |
груднички | 2-11 | 45-70 | |
дошкольники | 2-4 года | 2-8 | 37-60 |
4-6 лет | 1,5-7 | 30-55 | |
дети до 10 лет | 1,5-6,5 | 30-50 | |
подростки | 1,2-5,2 | 30-45 |
Анализ LYM крови может быть произведен отдельно от ОКА по индивидуальным показаниям. Чаще всего причиной автономного подсчета иммунных клеток (лимфоцитов) являются подозрения на онкопатологию или контроль лечения рака.
Снижение лимфоцитарных показателей носит название лимфопения. Определение в лейкограмме лимфоцитоза или лимфопении говорит о несостоятельности иммунитета, что влечет развитие различных заболеваний, в том числе онкопатологий.
Лимфоцитоз
Повышенный уровень лимфоцитов в крови может носить абсолютный или относительный характер проявления. Относительный лимфоцитоз характеризуется стабильной численностью иммунных клеток относительно нормы. Изменяется процентное соотношение лимфоцитов к другим параметрам лейкоцитарной формулы.
Такое изменение состава крови чаще всего регистрируется при положительной терапевтической динамике, в фазе выздоровления пациента. Другими причинами могут быть:
- не так давно перенесенная инфекция (обычно легкой степени тяжести);
- начальный этап развития инфекционно-вирусных детских заболеваний.
При абсолютном лимфоцитозе повышаются количественные показатели иммунных клеток и общий уровень лейкоцитов. Резкий «скачок» лимфоцитов означает иммунный ответ на вторжение в организм возбудителя инфекции, обострение хронических патологий, осложнение текущего заболевания.
Абсолютный лимфоцитоз, имеющий хронический характер, – это клинический признак развития онкологических процессов или серьезных патологий иммунной системы. Подъем показателей лимфоцитарных клеток не является маркером какой-либо болезни. Может быть множество причин, как физиологического, так и патологического характера. Чтобы определить основные триггеры, пациенту требуется дополнительное обследование.
Основные причины лимфоцитоза в детском возрасте
Почему повышены лимфоциты в крови у новорожденных детей? Это, так называемый, физиологический лимфоцитоз, связанный с общей трансформацией кровеносной системы. В первые дни жизни у малыша практически все показатели клинического анализа крови слегка завышены.
В детском возрасте относительный лимфоцитоз сопровождает любые простудные заболевания. Если лимфоузлы не увеличены в объеме и не болезненны при пальпации, специального лечения ребенку не требуется. Абсолютное увеличение лимфоцитов в крови у детей является клинико-диагностическим признаком проникновения в организм инфекционных антигенов.
Большинство заболеваний имеют выраженную соматическую симптоматику. К наиболее распространенным относятся:
- заражение вирусами гепатита А, В, С;
- респираторные инфекции (грипп, аденовирус и др.);
- вирусный гастроэнтерит (ротовирус);
- мононуклеоз, вызванный заражением ребенка вирусом Эпштейна-Барр (при инфекционном заражении значительно повышены лимфоциты и моноциты в крови, что является основным клиническим показателем);
- инфицирование палочкой Коха (туберкулез);
- шигеллез (бактериальная дизентерия);
- инвазии гельминтов (аскаридоз, токсоплазмоз, энтеробиоз и др.) и простейших паразитов (лямблиоз, лейшманиоз и др.);
- бруцеллез – зоонозная (передающаяся от животных) инфекция.
Отдельную группу составляют инфекции, которые принято относить к «детским» болезням:
- высоко контагиозное вирусное заболевание, сопровождаемое пиретической (до 40℃) температурой – корь;
- антропонозные инфекции с выраженным поражением кожных покровов – ветрянка, краснуха;
- инфекция органов дыхания с характерным «лающим» кашлем – коклюш.
Лимфоцитоз в детском возрасте всегда сопровождает инфекционные и простудные болезни
Хронически высокие лимфоциты и лейкоциты на фоне отсутствия острых симптоматических проявлений говорят об опухолевых заболеваниях. Врач может предполагать развитие лимфолейкоза, острого лейкоза, лимфогранулематоза, лимфомы, миеломной болезни.
Важно! Стойкое увеличение процентного отношения лимфоцитарных клеток может быть клиническим проявлением злокачественных процессов. Ребенку требуется проведение дополнительной диагностики.
Лимфоцитоз у взрослых
Если повышены лимфоциты в крови у взрослого человека, спектр причин расширяется от инфекционных болезней вирусной и бактериальной этиологии до хронических патологий и наследственных заболеваний.
Краткий перечень инфекций, при которых увеличены показатели иммунных клеток в крови
Бактериальные | Грибковые | Паразитарные | Прионные | Вирусные |
ботулизм, дифтерия, бруцеллез, холера, пневмония, сифилис, брюшной тиф, столбняк, шигеллез, туберкулез | кандидоз, бластомикоз | аскаридоз, эхинококкоз, лейшманиоз, лямблиоз, трихомониаз | синдром Alpers | СПИД, цитомегаловирус, гепатит А, В, С, грипп, энцефалит, тяжелые формы вируса папилломы человека и герпеса |
Повышенное содержание лимфоцитов в крови вызывают хронические формы:
- болезней эндокринной системы (гипертиреоз, болезнь Аддисона);
- бронхиальной астмы;
- иммунопатологического воспаления сосудов (васкулита);
- астенического невроза.
При стойко повышенных показателях лимфоцитов необходимо пройти проверку на онкогематологические заболевания (раковое поражение кровеносной и лимфатической систем): лимфосаркома, острый и хронический лейкоз, лимфолейкоз и др.
Рост числа лимфоцитарных клеток увеличивает интоксикация организма тяжелыми металлами (ртуть, свинец), ядовитым полуметаллом мышьяком. Количество лимфоцитов может повысить хирургическое вмешательство по удалению селезенки, синтезирующей гранулоциты (спленэктомия).
Иные причины, провоцирующие превышение нормы лимфоцитов:
- продолжительная никотиновая зависимость;
- интенсивные спортивные тренировки или иные физические нагрузки;
- дистресс (состояние постоянного нервно-психологического напряжения);
- патологическое увеличение объема селезенки (спленомегалия);
- дисания (хроническое расстройство сна на фоне смещения ритмов выработки гормонов).
Увеличенные показатели лимфоцитарных агранулоцитов регистрируются при болезнях аутоиммунной природы. Причиной их возникновения является сбой иммунной системы, которая перестает выполнять защитные функции, а начинает продуцировать аутоиммунные антитела, разрушающие организм. К наиболее известным относятся ревматоидный артрит, псориаз, системная красная волчанка.
Значения лимфоцитов могут быть завышены вследствие длительного или некорректного лечения определенными медикаментами. В список входят:
- производные нуклеиновых кислот;
- иммуностимуляторы;
- противопаркинсонические лекарства;
- противоэпилептические препараты.
В некоторых случаях изменение состава крови вызывает прием гормоносодержащих лекарственных средств. Поскольку повышение лимфоцитов не относится к самостоятельным заболеваниям, такое состояние не имеет специфической симптоматики.
Соматические признаки соответствуют основной болезни, спровоцировавшей лимфоцитоз. К стандартным проявлениям инфекций присоединяются увеличенные объемы лимфоузлов, печени (гепатомегалия) и селезенки, снижение тонуса и работоспособности, кишечные расстройства.
После перенесенной инфекции лимфоцитарный показатель крови необходимо мониторить в течение 2-4 месяцев
Непосредственно после терапевтического лечения лимфоцитоз может сохраняться. Понижение значений происходит постепенно. Делать анализ лейкограммы рекомендуется ежемесячно.
Дополнительно
Анормальным состоянием кровяного состава считается не только лимфоцитоз, но и лимфопения. Заболевания, связанные с уменьшением лимфоцитов, нередко имеют необратимый характер и неблагоприятный прогноз. Причинами понижения могут быть:
- ВИЧ и СПИД;
- злокачественное изменение лимфатической ткани (лимфогранулематоз, иначе болезнь Ходжкина);
- не диагностированные онкологические болезни;
- хронический алкоголизм;
- заражение крови и иные тяжелые гнойно-воспалительные патологии;
- синдром Иценко-Кушинга (гиперсинтез гормонов коры надпочечников);
- аутоиммунные патологии.
Нестабильные значения лимфоцитов наблюдаются в случае применения химиолечения, фототерапии, лучевой терапии. Сами по себе лимфоцитоз и лимфопения не корректируются. Чтобы восстановить нормальный состав крови, необходима грамотная терапия основного заболевания.
Любое нарушение в деятельности организма отражается на составе главной биожидкости. При проявлении симптомов недомогания необходимо обратиться к врачу за направлением на общий анализ крови или пройти проверку самостоятельно в платном диагностическом центре.
Итоги
Лимфоцитами являются белые клетки крови, представляющие иммунные лейкоциты. Их основные функции – это защита иммунной системы от вторжения вирусов, бактерий, паразитов, активизации раковых клеток. Нормальное содержание лимфоцитов в крови у взрослого человека колеблется от 1,1 до 4,5 клеток × 10^9/л. Это количество соответствует 19-37% от общей лейкоцитарной массы.
Детские значения лимфоцитарных клеток варьируются в зависимости от возраста ребенка. Много лимфоцитов в крови скапливается вследствие заражения организма:
- вирусами (грипп, герпес, гепатит и др.);
- бактериями (туберкулез, сифилис и т.д.);
- гельминтами и простейшими паразитами.
Лимфоцитоз у детей чаще всего обусловлен развитием «детских» инфекционных заболеваний (корь, ветрянка, мононуклеоз и проч.). Количество лимфоцитарных клеток значительно повышено при онкологических патологиях лимфоидной и кровеносной системы (лейкоз, лимфосаркома).
Для восстановления нормального состава крови необходимо качественное лечение основного заболевания, спровоцировавшего лимфоцитоз. При стойких неудовлетворительных результатах анализа пациенту должно быть проведено дополнительное обследование.
Источник