Лимфоциты повышены и эозинофилы повышены у ребенка о чем это говорит
- ИНВИТРО
- Библиотека
- Симптомы
- Эозинофилия (эозинофильный лейкоцитоз), или повышение уровня эозинофилов в крови
Последнее изменение: март 2021
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Эозинофилия: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Определение
Эозинофилия – это состояние, при котором отмечается повышение уровня эозинофилов в крови. Эозинофилы представляют собой один из видов белых клеток крови – лейкоцитов, образуются в костном мозге, откуда попадают в кровоток. Повышение их количества отмечается при паразитарных и аллергических заболеваниях, туберкулезе, инфекционных процессах и некоторых других состояниях и заболеваниях, требующих полноценного обследования и специфической терапии.
Разновидности эозинофилии
По количеству клеток в единице крови различают следующие эозинофилии:
- легкая, когда содержание эозинофилов составляет от 500 до 1500 в микролитре крови;
- умеренная, когда содержание эозинофилов составляет от 1500 до 5000 в микролитре крови;
- выраженная, когда содержание эозинофилов составляет более 5000 в микролитре крови.
По причине возникновения различают:
- первичную, или клональную эозинофилию, которая наблюдается при патологиях крови;
- вторичную, или реактивную эозинофилию, которая развивается как ответная реакция на аллергены, паразитарные инвазии и т.д.
- идиопатическую, или транзиторную эозинофилию, причины которой выяснить не удается.
Возможные причины эозинофилии
В наибольшей степени эозинофилы задействованы в иммунном ответе с выраженным аллергическим компонентом.
Аллергическая реакция является одной из форм ответа организма на проникновение извне чужеродных агентов (аллергенов).
Аллергеном может стать практически любое вещество, однако чаще в роли аллергена выступают белки. При первом попадании аллергена в организм клетки лимфоциты начинают вырабатывать особый вид антител IgE, играющих ключевую роль в развитии аллергической реакции при повторном контакте организма с данным аллергеном. Антитела активируют эозинофилы, приводя к их повышенному содержанию в крови.Заболевания, при которых повышаются эозинофилы крови
Эозинофилия является характерным проявлением аллергических заболеваний и состояний, таких как:
- аллергический ринит и конъюнктивит;
- атопический дерматит;
- бронхиальная астма;
- пищевая аллергия и др.
Другая причина повышения уровня эозинофилов в крови – глистные инвазии, или гельминтозы (аскаридоз, токсокароз, энтеробиоз и др.).
С одной стороны, эозинофилы обладают противопаразитарной активностью, за счет способности выделять эозинофильный катионный белок и активные формы кислорода, которые губительны для гельминтов. С другой стороны, продукты метаболизма гельминтов вызывают реакцию гиперчувствительности, для которой свойственны симптомы аллергии.
Следующая группа заболеваний, протекающих с повышением количества эозинофилов, – ревматологические патологии, или системные воспалительные заболевания соединительной ткани. Данные заболевания в абсолютном большинстве случаев являются аутоиммунными.
В основе аутоиммунных процессов лежит нарушение распознавания клетками иммунной системы собственных тканей, в результате чего они воспринимаются как чужеродные. Против них начинают вырабатываться антитела, и запускается воспалительный процесс.
Одним из аутоиммунных заболеваний, для которого характерна эозинофилия, является разновидность васкулита (воспаления сосудов) – эозинофильный гранулематоз с полиангиитом, или синдром Черджа–Стросса (воспаление мелких и средних кровеносных сосудов).
Эозинофилия может свидетельствовать о наличии в организме злокачественного процесса. Это связано с тем, что клетки злокачественных опухолей вырабатывают, среди прочего, вещества, стимулирующие образование эозинофилов. Так, эозинофилия является частым симптомом хронического миелолейкоза.
К каким врачам обращаться при эозинофилии
Эозинофилия не является самостоятельным заболеванием, но может быть признаком аллергических, аутоиммунных, инфекционных патологий.
Поэтому сначала можно обратиться к
терапевту (врачу общей практики) или
педиатру, если пациентом является ребенок. Зачастую данных, собранных в процессе опроса и клинического осмотра пациента, может оказаться достаточно для направления на прием к узкопрофильному специалисту. Так, при впервые выявленном аллергическом заболевании требуется консультация аллерголога-иммунолога, при гельминтозе – врача-инфекциониста, а при подозрении на аутоиммунный процесс – ревматолога.
Диагностика и обследование при эозинофилии
После тщательного сбора анамнеза и выявления ключевых фактов развития заболевания назначают лабораторные обследования.
Клинический анализ крови с определением лейкоцитарной формулы необходим для определения количества эозинофилов. В данном исследовании важно провести микроскопию мазка, которая позволяет не только достоверно подсчитать количество эозинофилов, но и выявить наличие в крови специфических клеток, характерных, например, для лейкоза и некоторых аутоиммунных заболеваний.
При подозрении на гельминтоз пациенту назначают исследование кала на яйца гельминтов (например, аскарид) и соскоб с перианальных складок на энтеробиоз.
Анализ кала на яйца гельминтов (яйца глистов,helminth eggs)
Синонимы: Анализ кала на яйца глистов.
Ova and Parasite Exam; O&P, PRO stool; Stool O & P test.
Краткое описание исследования «Анализ кала на яйца гельминтов»
Гельминты (глисты) – паразитические черви, вызывающие группу болезней, называемых гельминтозами. Чаще всего у че…
495 руб
Анализ на энтеробиоз (яйца остриц, enterobiasis), тампон
Энтеробиоз — гельминтоз, клиническими проявлениями которого являются перианальный зуд и кишечные расстройства.
Возбудитель – острица (Enterobius vermicularis или Охуuris vermicularis). Это мелкая нематода, которая обитает в толстом кишечнике, а выползая из прямой кишки, откладывает яйца…
460 руб
Для подтверждения некоторых гельминтозов необходимо определение титра (количества) специфических антител в крови, например наличие антител к токсокаре.
Антитела класса IgG к антигенам токсокар (anti-Toxocara IgG)
Токсокароз — инфекция, обусловленная нематодой Toxocara canis, которая обычно паразитирует у собак, волков, лисиц и других представителей семейства псовых.
Фактором передачи является почва, загрязнённая яйцами токсокар. В кишечнике человека из яиц образуются личинки, кото…
610 руб
Для выявления аллергена требуется проведение кожных аллергических тестов, определение общего количества IgE и специфических IgE.
Свободный тестостерон (Free Testosterone)
Синонимы: Тестостерон свободный; Тестостерон прямой. Testosterone Free, Testosterone Direct, Unbound Testosterone.
Краткая характеристика определяемого вещества Свободный тестостерон
Биологически активная часть тестостерона крови.
Большая часть циркулирующего в крови тестостер…
1 310 руб
Подтверждение системных воспалительных заболеваний соединительной ткани требует специфических исследований, например выявления ANCA-антител.
Антитела к цитоплазме нейтрофилов, IgA (АНЦА, IgA; ANCA, IgA)
Антинейтрофильные цитоплазматические антитела (АНЦА) были впервые описаны при гранулематозных васкулитах. При системных васкулитах в качестве основных антигенов антинейтрофильных антител выступает ряд ферментов, содержащихся в азурофильных гранулах нейтрофилов. К известным антигенным мишеням АНЦА от…
1 120 руб
Что делать при эозинофилии?
Поскольку одной из наиболее частых причин развития данного состояния является аллергия, рекомендуется до установления диагноза придерживаться гипоаллергенной диеты, ограничить контакт с животными, не пользоваться бытовой химией, парфюмерией и т.д., следить за чистотой в помещении.
При наличии симптомов глистной инвазии (зуда и раздражения кожи и слизистых вокруг ануса, боли в животе, кашля) необходимо тщательно соблюдать правила гигиены.
Лечение эозинофилии
Терапии подлежат первичные заболевания, ставшие причиной повышения количества эозинофилов в крови.
В основе лечения всех аллергических состояний лежит принцип максимального исключения контакта пациента с аллергеном.
Для этого может быть рекомендована элиминационная диета с исключением аллергенов (как облигатных (чаще других вызывающих реакцию гиперчувствительности), так и специфических для данного пациента), минимизация контакта с пыльцой растений, домашней пылью и т.д.
Пациентам по показаниям могут быть назначены антигистаминные и гормональные препараты местного или системного действия. При бронхиальной астме применяют ингаляционные препараты, способствующие уменьшению воспаления стенки бронхов и расширению их просвета.
- Лечение глистных инвазий осуществляется специальными препаратами, воздействующими на гельминтов – противонематодозными, противоцестодозными, противотрематодозными, а также лекарственными средствами широкого спектра действия. При кишечных гельминтозах к основному лечению добавляются энтеросорбенты, пробиотики и др. Симптоматическая терапия глистных инвазий может включать антигистаминные препараты. Как правило, бывает достаточно одного курса, после которого проводится повторное обследование, чтобы подтвердить выздоровление.
Лечение аутоиммунных заболеваний направлено на подавление воспалительного процесса посредством регуляции работы иммунной системы.
Терапия злокачественных новообразований имеет цель подавить неконтролируемое деление опухолевых клеток.
Источники:
- Клинические рекомендации (протокол лечения) оказания медицинской помощи детям, больным энтеробиозом. – ФГБУ НИИДИ ФМБА России, 2014.
- Клинические рекомендации (протокол лечения) оказания медицинской помощи детям, больным аскаридозом. – ФГБУ НИИДИ ФМБА России, 2014.
- Патофизиология: курс лекций: учеб. пособие / под ред. Г.В. Порядина. – М.: ГЭОТАР – Медиа, 2014. – 592 с.: илл.
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Информация проверена экспертом
Лишова Екатерина Александровна
Высшее медицинское образование, опыт работы – 19 лет
Поделитесь этой статьей сейчас
Похожие статьи
Кожный зуд
Кожный зуд – одна из частых причин обращения к врачу. Подчас кожный зуд становится столь невыносимым, что приводит к повышению раздражительности, нарушению сна, снижению работоспособности. Все это значительно снижает качество жизни. Однако чувство дискомфорта – не единственная проблема, которая сопровождает зуд.
Ломкие волосы
Ломкость волос: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Красные пятна на ладонях
Любые изменения цвета кожи на руках всегда обращают на себя внимание. В большинстве случаев пятна на ладонях возникают как симптом некоторых заболеваний. Появление красных пятен на ладонях может быть причиной как личного дискомфорта, так и нарушения социальных контактов.
Нарушения голоса
В зависимости от степени сохранности голоса его нарушения делят на две большие группы. Функциональные изменения голоса чаще носят временный характер, в то время как изменения голоса вследствие органического повреждения голосового аппарата являются более стойкими.
Источник
О чем говорит общий анализ крови? За что в нашем организме отвечают лейкоциты, эритроциты и тромбоциты? Какие отклонения от нормы должны насторожить и стать поводом для обращения к врачу? Рассказывает врач-анестезиолог-реаниматолог, к. м. н., доцент, руководитель информационного портала Здоровые люди Ольга Светлицкая.
— Главная функция лейкоцитов — защита организма от внешних и внутренних патогенных агентов. Лейкоциты делятся на две группы: гранулоциты (нейтрофилы, эозинофилы и базофилы) и агранулоциты (лимфоциты и моноциты).
Нейтрофилы способны проникать в межклеточное пространство и поглощать бактерии и чужеродные частицы. Этот процесс называется фагоцитозом. Образно говоря, нейтрофилы «едят» бактерии, после чего погибают. Гной — это, по сути, остатки погибших бактерий и нейтрофилов. Если в организме появился сильный очаг инфекции (например, аппендицит, пневмония), то нейтрофилы устремляются в эти ткани бороться с инфекцией. Дефект в этой системе, как правило, ведет к развитию хронических рецидивирующих инфекций.
В норме количество лейкоцитов составляет 4−9×109/л. Их недостаток в организме (меньше 4×109/л) называется лейкопенией. Она встречается довольно часто, и это не всегда говорит о заболеваниях или слабом иммунитете. Для белорусов вообще характерна тенденция к снижению количества клеток крови в целом.
Если в общем анализе крови выявлено снижение лейкоцитов меньше 4×109/л, стоит обратиться к участковому терапевту или врачу общей практики. Они сориентируют, что делать, направят, если потребуется, на дополнительные исследования и примут решение о необходимости консультации гематолога.
Повышение количества лейкоцитов в крови больше 9×109/л называется лейкоцитозом, и это практически всегда признак инфекции.
В большинстве случаев повышение количества эозинофилов может говорить об аллергических реакциях в организме или наличии глистов. При хронической аллергии количество данных клеток будет всегда не соответствовать норме, и это естественно. Если же аллергии и паразитов нет, тогда не исключено заболевание крови. Но всегда нужно учитывать, когда сдавались анализы. Если это было во время болезни или сразу после стихания острого процесса, то повышение количества эозинофилов говорит о начавшемся выздоровлении.
Базофилы также принимают участие в аллергических реакциях. Существенное их отклонение от нормы может говорить о заболевании крови.
Лимфоциты — сила нашего иммунитета. От их количества и полноценности функций зависит защищенность человека от инфекций, злокачественных клеток, аллергии или аутоиммунных заболеваний. Исследования количества различных видов лимфоидных клеток и их специфических функций проводят в специализированных иммунологических лабораториях.
— Определяя количество эритроцитов, концентрацию гемоглобина, гематокрит, устанавливают наличие либо отсутствие у человека анемии или эритроцитоза. Каждое из этих состояний может быть как самостоятельным заболеванием, так и сопутствующим симптомом или осложнением некоторых внутренних болезней, инфекционных и онкологических патологий. При анемии человек хуже справляется с инфекциями, тяжелее переносит операции.
3) нарушения питания.
Сегодня именно несбалансированное питание является главной причиной анемии у белорусов.
— Тромбоциты участвуют в процессах свертывания крови и питают стенки сосудов. Поэтому при низком количестве тромбоцитов стенки сосудов становятся ломкими, часто появляются геморрагическая сыпь (мелкие точечные кровоизлияния) и синяки.
Но не нужно самостоятельно трактовать результаты исследований. Если вы обнаружили отклонение от нормы в общем анализе крови, прежде всего необходимо проконсультироваться с врачом!
(4−9×109/л)
Клетки крови белого ряда, которые защищают от вирусов, бактерий и паразитов
Бывает при вирусных и бактериальных инфекциях, заболеваниях системы крови, онкологических заболеваниях (метастазы в костный мозг), лечении цитостатиками, лучевой терапии, интоксикации тяжелыми металлами, гиперспленизме (увеличении селезенки) и др.
Бывает при инфекциях, тяжелых травмах, некоторых злокачественных новообразованиях и др.
палочкоядерные
(0,04−0,3×109/л
или 1−6%)
Нейтрофилы
сегментоядерные
(2,0−5,5×109/л
или 45−70%)
Обеспечивают мощную антибактериальную защиту организма
Может быть вызвана: *переохлаждением, длительным голоданием, неврозом и др.;
*вирусными инфекциями: гепатит, корь, ветряная оспа, ВИЧ и др.; *бактериальными и другими инфекциями;
*лучевой терапией, лечением цитостатиками и другими лекарственными средствами; *апластической анемией, дефицитом витаминов, макро- и микроэлементов
Может возникнуть при:
* большой физической нагрузке, переедании, приеме горячих ванн, боли, рвоте, стрессе, физиотерапевтических процедурах и т.д.;
* острых бактериальных инфекциях, интоксикациях, ожогах, кровотечениях, лечении кортикостероидами и др.;
* при опухолях системы крови
(0,04−0,35×109/л
или 1−5%)
Обеспечивают защиту от аллергии и паразитов
Бывает в острый период инфекций и интоксикаций, при лечении гормонами и цитостатиками, при шоке, стрессе, поздних гестозах беременности (эклампсии), апластической анемии, лучевой терапии и др.
Бывает при:
*аллергических заболеваниях (бронхиальная астма, пищевая аллергия, аллергический ринит, крапивница, отек Квинке и др.);
*глистных инвазиях (аскаридоз, трихинеллез, токсокароз, эхинококкоз, лямблиоз и др.);
*некоторых злокачественных опухолях;
*заболеваниях крови;
*гастроэнтерологических заболеваниях (болезнь Крона и др.);
*кожных заболеваниях (экзема, псориаз и др.);
*в период выздоровления от острых инфекций и др.
(0−0,09×109/л
или 0−1%)
Принимают участие в развитии тяжелых аллергических реакций (отек Квинке, анафилактический шок)
(больше 0,1×109/л)
Бывает при аллергических реакциях, заболеваниях крови (хронический миелолейкоз, миелофиброз, эритремия), хроническом язвенном колите, лечении эстрогенами и др.
(1,2−3,5×109/л
или 18−40%)
Обеспечивают иммунный ответ организма, борются в основном с вирусами
Развивается при:
врожденных и приобретенных иммунодефицитных состояниях, лечении иммунодепрессантами, острых инфекциях и интоксикациях, лучевой терапии, лечении цитостатиками, апластической анемии, стрессе и др.
Развивается при:
*вирусных инфекциях (инфекционный мононуклеоз, ветряная оспа, корь, краснуха, вирусный гепатит, аденовирусные инфекции и др.);
*хронических бактериальных инфекциях (туберкулез, сифилис и др.);
*аллергических реакциях;
*после вакцинации;
*в период выздоровления от острых инфекций и др.
(0,08−0,6×109/л
или 2−9%)
Так же как базофилы, поглощают вредные клетки (фагоцитоз), «санитары» иммунной системы
Бывает при острых тяжелых инфекциях, сепсисе
Бывает при:
*хронических и подострых инфекциях (туберкулез, сифилис, хронический пиелонефрит);
*вирусных инфекциях;
*злокачественных новообразованиях;
*аутоиммунных заболеваниях;
*неспецифическом язвенном колите;
*в период выздоровления от острых инфекций и др.
(мужчины
3,9−5,1×1012/л;
женщины
3,7−4,7×1012/л)
Клетки крови красного ряда.
Благодаря наличию в них гемоглобина переносят кислород от легких к тканям и углекислый газ от тканей к легким
Бывает в результате:
*сниженной продукции эритроцитов в костном мозге при онкогематологических заболеваниях, метастазах в костный мозг;
*заболеваний печени, почек, эндокринной недостаточности и др.;
*белкового голодания, несбалансированного питания с недостаточным содержанием железа, витаминов (прежде всего В12 и фолиевой кислоты) и др.;
*разрушения эритроцитов в крови (гемолитические анемии);
*потери эритроцитов вследствие острого кровотечения (тяжелая травма, кровотечение из язв желудочно-кишечного тракта и др.) либо хронической кровопотери (геморрой, фибромиомы матки и др.);
*увеличения объема плазмы при беременности;
*спленомегалии (увеличение селезенки)
Бывает в результате:
*увеличения продукции эритроцитов в костном мозге;
* уменьшения объема плазмы из-за «сгущения крови» в результате, например, недостаточного потребления жидкости или повышенного диуреза
(мужчины: 130−170 г/л;
женщины: 120−150 г/л)
Основной компонент эритроцита, осуществляющий перенос кислорода и углекислого газа
(150−400×109/л)
Участвуют в процессах свертывания крови, питают стенку сосудов
Развивается вследствие:
*нарушения продукции тромбоцитов в костном мозге из-за заболевания системы крови, вирусных и бактериальных инфекций, приема некоторых лекарственных средств, интоксикации, лучевой терапии, наследственных заболеваний: синдром Фанкони, синдром Вискотта-Олдрича и др.;
*повышенного разрушения тромбоцитов (идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура, аутоиммунные заболевания, злокачественные новообразования, васкулиты, поздние гестозы у беременных, гиперспленизм и др.);
*разведения крови после переливания инфузионных растворов, плазмы и др.;
*спленомегалии (увеличение селезенки)
Первичные тромбоцитозы (более 1000×109/л) наблюдаются при заболеваниях системы крови.
Вторичные тромбоцитозы (как правило, не более 1000×109/л) сопровождают различные заболевания и состояния, не связанные с заболеваниями крови: острые и хронические инфекции, туберкулез, ревматизм, неспецифический язвенный колит, злокачественные новообразования, тяжелая физическая нагрузка, стрессовая ситуация и др.
Источник