Лимфоциты одна из групп

Лимфоцит — маленькая круглая клетка с большим ядром и тонким ободком цитоплазмы давно знакома специалистам. Исследователи обнаруживали ее при самых разнообразных событиях, происходящих в организме.

Роль лейкоцитов

При физиологическом обновлении тканей лимфоцит тут как тут; происходит восстановление поврежденных органов, повреждений кожи — он и здесь; в любом воспаленном месте вновь встречаем лимфоцит… Этот представитель клеток белой крови — лейкоцитов практически вездесущ, и ведет он себя порой необъяснимо.

Например, его «сородичи» нейтрофилы, эозинофилы, базофилы и моноциты усиленно трудятся в очаге воспаления; поглощают бактерии, обломки клеток, выделяют протеолитические ферменты, помогающие переваривать мертвую ткань. А лимфоцит как бы стоит в сторонке, не проявляя видимой активности. Так ли это? И чем объясняется его присутствие в этой и других ситуациях?

На эти вопросы смогли ответить лишь в середине нашего века, почти через семь десятков лет после открытия лимфоцитов. Тонкие исследования показали, что лимфоцит вовсе не сторонний наблюдатель. Он ведущий организатор и активный участник всех иммунных, защитных реакций, протекающих в организме.

Параметры лейкоцитов

Эта самая маленькая (диаметр лимфоцита — 5-7 микрон) клетка семейства лейкоцитов оказалась главной среди своих «сородичей»; как выяснилось, от лимфоцитов в значительной степени зависит поддержание численности и специализация всех клеток лейкоцитарного ряда.

Не будь лимфоцитов, другие клетки белой крови не знали бы о том, что в организм проник болезнетворный микроб, вирус, чужеродный белок, ибо функция обнаружения и распознавания генетически чужеродных агентов (антигенов) и «оповещения» об их вторжении возложена на лимфоциты.

Наперечет зная все клетки организма, лимфоциты охраняют его от всего генетически чужеродного. Именно при их участии происходит отторжение чужой ткани при трансплантации. Не щадят лимфоциты и клетки собственного организма, переродившиеся при патологическом процессе или мутации — при случайном изменении их генов.

Этим и объясняется непременное присутствие лимфоцитов при клеточном делении, независимо от того, физиологическими или патологическими причинами оно вызвано. Ведь известно, что мутации чаще всего возникают при делении, размножении клеток, поэтому лимфоциты должны постоянно следить за этим процессом, чтобы в случае появления мутанта организовать быструю расправу над ним.

Но только ли в жестком контроле над генетическим постоянством заключается роль лимфоцитов?

Роль лейкоцитов в восстановлении и делении клеток

Учеными был проведен интересный эксперимент. Лимфоциты животного, в организме которого шел такой активный процесс, как регенерация печени, ввели здоровому животному. И у него начали активно делиться клетки нормальной, неповрежденной печени.

Опыт повторяли снова и снова и получали все тот же поразительный эффект. Ученые предположили, что участие лимфоцитов в процессах клеточного деления обусловлено, не только их обязанностью нести иммунный надзор, но что им присуща также строительная, морфогенетическая функция.

О том, что лейкоциты (и в их числе лимфоциты) оказывают влияние на деление клеток, было известно и раньше. В эксперименте на рану наносили сыворотку, в которой культивировали лейкоциты, и заживление раны шло гораздо быстрее.

Объясняли это так называемой трофической функцией лейкоцитов, считая, что они обогащают сыворотку питательными веществами. Полагали, что, кроме этих веществ, клетки ткани используют для регенерации «обломки» погибающих лейкоцитов.

Сегодня можно с уверенностью сказать, что дело не только в питательных веществах (этот фактор нельзя отрицать полностью), но главным образом в специфическом биологически активном субстрате, способствующем размножению клеток. Какое вещество (а может быть, вещества?) входит в состав этого субстрата, неясно, выделить его пока не удается. Но достоверно установлено, что продуцирует его и переносит «регенерационный стимул» опять жене лимфоцит.

Самое удивительное то, что лимфоциты переносят не просто стимул к делению как таковому. Эта «любопытная» клетка всегда хорошо осведомлена, в каком органе идет регенерация. Лимфоциты животного с регенерирующей печенью вызывают у здоровых животных усиленное деление главным образом печеночных клеток; лимфоциты животного с восстанавливающейся почкой — деление клеток почки реципиента.

Сигнал к размножению клеток лимфоцит переносит и в тех случаях, когда в организме донора происходит усиленное клеточное деление, не связанное с повреждениями какого-либо органа.

Например, гипоксия (недостаток кислорода), как известно, приводит к усиленному образованию эритроцитов — носителей дыхательного пигмента гемоглобина. Так вот, если взять лимфоциты у животного, находящегося в состоянии гипоксии, и ввести их животному, которое не испытывает кислородного голодания, то через некоторое время можно наблюдать у него стимуляцию продукции эритроцитов.

Какие же структуры лимфоцита играют роль запоминающего и воспроизводящего устройства? Пожалуй, это одна из самых интересных и сложных загадок, которые когда-либо загадывал лимфоцит исследователям. Разгадать же ее просто необходимо, ибо есть основания полагать, что это откроет путь к лечению многих болезней.

Как часто в клинической практике врачи сталкиваются с необходимостью повлиять на регенерационные процессы. И лимфоциты могли бы здесь оказать неоценимую помощь. Ведь они обладают высокой мобильностью, имеют широкий доступ практически ко всем тканям и органам и способны передавать свои «навыки» организму, в котором надо стимулировать регенерацию определенной ткани.

Возможно, лимфоциты помогут в какой-то мере решить сложнейшую проблему лечения наследственных заболеваний.

Изучая наследственную патологию — остеопетроз у мышей и крыс, выражающуюся в ненормальном формировании костей и преждевременном их уплотнении, специалисты обнаружили следующий факт. Введение больным мышам и крысам лимфоцитов от их здоровых «братьев и сестер» приводило к нормализации процесса формирования кости.

Правда, при условии подавления активности собственных лимфоцитов больных животных. Разве не поразительно, что наследственный порок развития, каковым является остеопетроз, удалось, пусть в эксперименте, исправить с помощью обыкновенных лимфоцитов!

Тогда что мешает широко использовать морфогенетические свойства лимфоцита в клинике?

Мешает… лимфоцит. Среди клеток нашего организма он самый мощный носитель антигенов, следовательно, попадая в чужой организм, вызывает сильный иммунный ответ. А как же эксперименты? Дело в том, что проводились они на животных чистых линий. Все животные в пределах одной такой линии похожи друг на друга даже больше, чем две капли воды; их лимфоциты (как и все прочие клетки) абсолютно идентичны.

Лимфоциты же разных людей отличаются по своим антигенным свойствам и, следовательно, без соответствующего подбора не могут быть перелиты от одного человека другому. И, тем не менее, создаваемая в нашей стране служба типирования — подбора совместимых по антигенам донора и реципиента позволяет надеяться на частичное решение этой проблемы.

Кроме того, специалисты предполагают, что биологически активный субстрат – носитель «регенерационного стимула» окажется не столь высоко антигенным, как лимфоцит.

ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА

Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Поделиться ссылкой:

Источник

Лимфоциты – это кровяные тельца, представляющие собой разновидность лейкоцитов, основной задачей которых является обеспечение гуморального и клеточного иммунитета. Отличием от других кровяных клеток является то, что лимфоциты борются не только с чужеродной патогенной микрофлорой, но и с собственными клетками организма, которые претерпели различные мутации, злокачественное перерождение и т. д. Поэтому от количества данных клеток в крови зависит очень многое. Какая норма лимфоцитов должна быть?

Норма лимфоцитов по возрасту и полу

Лимфоциты нередко называют основными компонентами иммунной системы. Данные клетки осуществляют поддержку генетического постоянства гомеостаза, отличая нормальные клетки организмов от мутировавших.

Посредством лимфоцитов решается целый ряд задач в организме:

синтез антител;
стимуляция иммунной памяти;
выявление собственных мутировавших клеток с последующим их уничтожением;
лизирование (уничтожение) чужеродных клеток.

Существуют у лимфоцитов и негативные функции. К примеру, отторжение трансплантатов возникает именно по вине этих клеток.

Лимфоциты не все одинаковы, их можно разделить на три группы согласно выполняемым функциям:

Т-клетки. Самая многочисленная группа, которая составляет около 75% от всех лимфоцитов. Задачей представителей данной группы является выявление микробов и вирусов, их нейтрализация и обеспечение клеточного иммунитета.
В-клетки. Синтезируются в селезенке и костном мозге, после чего попадают в лимфоузлы. Отвечают за гуморальный иммунитет и составляют вторую по численности группу лимфоцитов (около 15%).
НК-клетки. Задачей этих кровяных телец является защита организма от онкологически мутировавших и пораженных вирусами клеток.

Норма лимфоцитов у детей

Несмотря на то, что расшифровкой анализов должен заниматься исключительно специалист, некоторые родители стремятся самостоятельно разобраться в тонкостях данного процесса. Чтобы понять, повышен или понижен уровень лимфоцитов у ребенка, необходимо знать нормальные показатели.

Норма лимфоцитов у детей

В период с 1 до 6 лет нормой лимфоцитов считаются от 25 до 60%

Поскольку детский организм постоянно растет и развивается, то и норма лимфоцитов изменяется в результате подобных перестроек.

Рассмотрим усредненные показатели количества лимфоцитов в зависимости от возраста ребенка:

Для новорожденного нормой лимфоцитов в крови считается содержание в пределах 12-36%.
Когда ребенок достигает месячного возраста, количество лимфоцитов в его организме увеличивается в несколько раз. Это объясняется усиленной работой иммунной системы. Количество лимфоцитов в этот период составляет 39-75%.
Для полугодовалых малышей показатели остаются практически неизменными и составляют 43-73%. Лимфоциты 52% в данном случае считаются идеальным параметром.
Когда ребенок достигает возраста 1 год, нормальные показатели еще немного снижаются и составляют 38-72%.
В период с 1 до 6 лет нормой считаются показатели от 25 до 60%.
Норма лимфоцитов в крови с 7 до 12 лет – 23-53%.
Уровень лимфоцитов в крови ребенка в возрасте 12-15 лет составляет от 20 до 48%.

Значительное отклонение от представленных выше данных в любую сторону может быть следствием развития в организме малыша опасных изменений.

К примеру, довольно частыми причинами лимфоцитоза являются брюшной тиф, туберкулез и заболевания эндокринного характера. Пониженный уровень лимфоцитов отмечается при частых стрессах, инфаркте, СПИДе, а также в качестве последствия курса химиотерапии.

Количество лимфоцитов в крови позволяет установить точный диагноз. Это особенно важно при обследовании детей, ведь далеко не каждый ребенок может правильно описать свои ощущения, вызванные недугом.

Норма у женщин

Количество лимфоцитов в крови у женщин зависит от возраста:

В 30 лет средние показатели составляют от 20 до 40%. Лимфоциты 40% считаются своеобразным стандартом для мужчин, не достигших 55-летия. В случае беременности количество иммунных клеток в женском организме снижается. Причиной этому является соответствующая перестройка организма, что следует учитывать при сдаче анализов.
В 40 лет. Содержание лимфоцитов в крови в этот период остается практически неизменным и составляет 18-37%. Ввиду того, что женщины после 40 подвержены менопаузе, здесь тоже возможны определенные отклонения от нормы.
После 50 лет. Уровень лимфоцитов падает, составляя 17-20%. В этом возрасте развивается менопауза, происходит гормональная перестройка, и организм нередко страдает от развития всевозможных патологических процессов.
После 60 лет количество лимфоцитов составляет менее 18%. Лимфоциты выше этого показателя практически не встречаются. По этой причине многие женщины в возрасте принимают лекарственные средства, которые оказывают тонизирующее влияние на иммунные клетки.

Норма у мужчин

Как и у женщин, качество и количество лимфоцитов в мужском организме определяется, в первую очередь, возрастом мужчины. После достижения тридцатилетия в организме мужчины прекращается естественный синтез Т-лимфоцитов. В результате этого реакция иммунитета может становиться непрогнозируемой, когда организм утрачивает способность адекватно реагировать на патогенную микрофлору.

Если же клеточного сбоя не произошло, то количество лимфоцитов после 30 лет приходит в норму. В процентном соотношении оно составляет 24-39%. После 65 лет наблюдается угнетение работы иммунной системы. Лимфоциты снижены – средний показатель составляет от 20 до 36%.

Следует понимать, что нежелательным является как повышение, так и понижение уровня кровяных телец. В первом случае можно говорить о гиперпродукции вилочковой железы. Это свидетельствует о нарушениях ее функций. Пониженное же содержание лимфоцитов говорит об ослаблении иммунной системы. Поэтому оба варианта требуют проведения направленного лечения.

Кроме того, у здоровых мужчин может происходить изменение количества лимфоцитов в крови на фоне следующих состояний:

стрессовые ситуации;
повышенная физическая нагрузка (в этом случае отклонение от средних показателей является временным);
злоупотребление курением – сигареты провоцируют высокие лимфоциты.

Пониженные лимфоциты

Низкий уровень лимфоцитов может свидетельствовать о развитии ряда заболеваний или патологических состояний или являться индивидуальной особенностью человека. Такое состояние называется лимфоцитопенией или лимфопенией.

В медицинской практике различаются две разновидности заболевания:

Относительная лимфопения (уменьшается процентное содержание лимфоцитов среди всех лейкоцитов, в то время как количество их может оставаться неизмененным). Лимфоциты гибнут очень быстро, что приводит к нарушениям в развитии лимфатической системы. Возникает в результате острых или хронических инфекционных заболеваний.
Абсолютная лимфопения (уменьшается количество лимфоцитов). Проявляется на фоне врожденного или приобретенного дефицита иммунных сил организма. Проявляется у больных нейтрофилезом, лейкозом, лейкоцитозом, а также в результате воздействия радиации.

Пониженные лимфоциты

Пониженные лимфоциты могут сигнализировать о развитии целого ряда заболеваний

Причины

Стандартный показатель количества лимфоцитов в 20-40% для взрослого человека может падать по различным причинам. Их довольно много, а потому бывает сложно поставить верный диагноз. Только сбор анамнеза и дополнительные методы диагностики позволят определить заболевание более точно.

Среди наиболее распространенных причин лимфопении следует выделить:

СПИД;
различные поражения печени в хронической форме;
заболевание крови, при котором угнетаются все ростки костного мозга – апластическая анемия;
патологии гнойного и септического характера;
инфекционные болезни в тяжелой форме;
острый милиарный туберкулез (часто путают с брюшным тифом);
лечение посредством химио- и лучевой терапии;
разрушение лимфоцитов (может наступать при некоторых болезнях, к примеру, красной волчанке, или же в результате приема определенных групп препаратов – кортикостероидов, цитостатиков и др.);
нарушения в работе иммунной системы врожденного характера;
почечная недостаточность;
лимфогранулематоз;
синдром Иценко-Кушинга;
спленомегалия;
рак в лимфатической системе;
инфекционные и гнойно-воспалительные болезни в острой форме (абсцесс, ангина, грипп, воспаление легких и др.).

Болезни и состояния, провоцирующие лимфопению, часто классифицируются как тяжелые и опасные для организма, имеют неблагоприятный прогноз. Поэтому, если анализ крови продолжительное время показывает низкие лимфоциты, – это сигнал к тому, что следует провести тщательное медицинское обследование.

Низкий уровень лимфоцитов в крови ребенка

У ребенка лимфопения не имеет никаких заметных клинических симптомов. Но на фоне клеточного иммунодефицита родители могут наблюдать следующие признаки:

экзема, гнойные поражения кожных покровов;
очаговое облысение – алопеция;
бледность или желтушность кожи;
геморрагические пятна на коже.

Клиническая диагностика также выявит значительное уменьшение лимфатических узлов и миндалин и спленомегалию (увеличение селезенки).

Когда в крови ребенка низкий уровень лимфоцитов, то учащаются рецидивы инфекционных болезней. Часто их возбудителями становятся редкие штаммы микроорганизмов.

Возможные симптомы

Как и у детей, у взрослых практически отсутствует явно выраженная симптоматика лимфопении. Среди встречающихся проявлений можно выделить следующие:

повышение температуры тела;
общая слабость;
быстрая утомляемость;
выпадение волос.

Также для взрослых характерны и описанные выше симптомы: уменьшение лимфатических узлов, бледность кожи и её гнойное поражение, экзема, увеличение селезенки. Если вы заметили у себя один или несколько из указанных признаков, следует обратиться к врачу для прохождения полной диагностики и определения методов терапии.

Лечение лимфопении

Лимфопения сама по себе не может быть скорректирована. Для восстановления нормального уровня лимфоцитов потребуется лечение первичной болезни. Когда поставлен диагноз хронической лимфоцитопении, то потребуется вводить иммуноглобулин в организм инъекционным способом. Низкий уровень лимфоцитов по причине врожденного иммунодефицита может быть исправлен путем трансплантации стволовых клеток.

Если стандартная диагностика не позволила определить заболевание, ставшее причиной лимфопении, то гематолог может направить пациента на дополнительные исследования: МРТ/КТ, УЗИ, цитологические и гистологические анализы, рентген и т.д.

Повышенные лимфоциты

Повышенные лимфоциты могут быть следствием острых аллергических реакций

Повышение лимфоцитов – тревожный симптом, ведь он может свидетельствовать о развитии в организме следующих заболеваний:

бактериальные инфекции;
острые аллергические реакции;
заболевания аутоиммунного характера;
анафилактический шок;
развитие доброкачественных или злокачественных новообразований.

Лимфоцитоз может иметь две формы:

Относительный лимфоцитоз. В данном случае не происходит изменений абсолютного числа клеток, увеличивается лишь удельный вес лимфоцитов, которые вытесняют из лейкоцитарной формулы другие кровяные тельца.
Абсолютный лимфоцитоз. Характеризуется резким увеличением количества данных клеток. Подобное чаще всего наблюдается в качестве ответа организма на развитие какой-либо патологии.

Толчком для повышения количества лимфоцитов при относительном лимфоцитозе могут выступать:

ревматические заболевания;
вирусные инфекции, протекающие в острой форме;
спленомегалия;
повышение функции щитовидки.

Абсолютный лимфоцитоз могут спровоцировать следующие заболевания:

лучевая болезнь;
бронхиальная астма;
хронический лимфолейкоз;
туберкулез;
коклюш.

Одной из причин развития данной формы лимфоцитоза может стать недавно перенесенная операция, в ходе которой пациенту удалили селезенку.

Симптомы

Симптомы лимфоцитоза

Один из симптомов лимфоцитоза скачки температуры тела

Проявления лимфоцитоза редко бывают яркими. В большинстве случаев отклонение от нормы выявляется совершенно случайно, в ходе планового осмотра или обследования в связи с другими жалобами. Тем не менее, на развитие данного состояния могут указывать следующие факторы:

резкая и беспричинная потеря веса;
увеличение лимфоузлов в размерах;
сниженный иммунитет, о чем свидетельствует частое возникновение простудных заболеваний;
снижение работоспособности, быстрая утомляемость;
расстройства сна;
проблемы с пищеварением;
средняя температура тела – 37 градусов, которая скачкообразно изменяется без всякой причины;
возникновение аллергии при контакте с веществами, ранее не вызывавшими подобных реакций и т. д.

Таким образом, симптоматика лимфоцитоза является весьма размытой.

Лечение

Следует помнить о том, что лимфоцитоз не является самостоятельным заболеванием, потому симптоматическое лечение в данном случае не принесет ощутимых результатов. Терапия должна быть направлена на устранение первопричины патологии. Чаще всего речь идет о применении следующих методик:

Если причиной повышения лимфоцитов является гипотиреоз, то лечением данного заболевания будет заниматься эндокринолог. Назначается терапия тиреоидными гормонами с индивидуальным подбором дозировки.
Лечение хлороза предполагает использование аскорбиновой кислоты и препаратов железа.
Мононуклеоз. В данном случае проводится симптоматическая терапия. Ввиду того, что данное заболевание провоцирует воспаление миндалин, специалист может назначить антибиотики пенициллинового ряда.
При наличии в организме гнойных процессов используются антибактериальные средства. Та же методика применяется и при лечении сепсиса. Для повышения эффективности такого лечения введение антибиотиков осуществляется внутримышечно или внутривенно.
Если причиной развития лимфоцитоза является лейкоз или миелома, то пациент направляется на химиотерапию. В ряде случаев после курса такого лечения больному требуется трансплантация костного мозга. При своевременности и правильности таких действий удается добиться стойкой ремиссии.

Источник