Лимфоциты норма у женщин беременных
Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-гематологу в вашем лечебном учреждении!
Соавторы: Марковец Наталья Викторовна, врач-гематолог
В период беременности женский организм подвергается изменениям, за течением которых необходимо следить. В частности, это касается количества лимфоцитов в крови. Их понижение или повышение может иметь разные причины и последствия.
Пониженные лимфоциты при беременности — это частое явление. Важно следить за граничным значением, чтобы не допустить ослабления организма и развития неприятных последствий. Также может встречаться увеличение количества этих кровяных телец. Рассмотрим ситуацию подробнее.
Необходимо регулярно следить за составом крови при беременности
Что такое лимфоциты, их роль в организме
Основными защитниками организма являются лимфоциты. При беременности некоторые их функции могут сыграть негативную роль, если будет нарушен баланс. Эти белые кровяные тельца выполняют такие задачи:
- идентифицируют чужеродные или мутировавшие клетки;
- вырабатывают антитела для борьбы с чужеродными агентами;
- оказывают цитотоксическое действие;
- формируют иммунитет.
Основные функции лимфоцитов
Если лимфоциты ниже нормы при беременности, с одной стороны, это способствует защите плода от влияния агрессивных клеток, а с другой — делает организм будущей матери более уязвимым к болезням.
Отклонения от нормы
У женщин в положении состав крови подвергается изменениям, в том числе затрагиваются и лимфоциты. При беременности норма зачастую сдвигается влево, то есть в сторону уменьшения процентного значения. При этом изменяется и внутренняя структура лимфоцитарной формулы.
| Клинический анализ крови | Небеременные женщины | Беременные женщины | ||
| 1 триместр | II триместр | III триместр | ||
| Гемоглобин, г/л | 115-145 | 123(116-135) | 114(110-130) | 112(110-125) |
| Гематокрит, л/л | 0.36-0.42 | 0.38 | 0.37 | 0.36 |
| Эритроциты, х 1012/л | 3.7-4.5 | 4.2 | 3.5 | 3.9 |
| Цветной показатель | 0.86-1.05 | 0.86-1.05 | ||
| Ретикулоциты, % | 0.5-1.2 | 2-12 | ||
| Лейкоциты, х 10°/л | 4.0-6.0 | 6.8-7,4 | 7.6-10.0 | 10.4-12.0 |
| Нейтрофилы, % | 47-72 | 68 | 67 | 64 |
| Базофилы, % | 0.5-1.0 | – | – | – |
| Эозинофилы, % | 0.5-1.0 | 1.5-1.6 | 2.0 | 1.2 |
| Лимфоциты, % | 20-25 | 27-29 | 25-27 | 25-27 |
| Моноциты, % | 3-11 | 3-6 | 4-6 | 4-5 |
| СОЭ, мм/ч | 2-15 | 13-21 | 25 | 30-35 |
| Тромбоциты, х 10э/л | 130-400 | 130-400 | ||
Таблица: Нормы содержания кровяных телец до и в период беременности
Прочитайте также статью Лейкоциты в крови при беременности на нашем портале.
Нормой считается значение в пределах 18–40%. Если оно опускается ниже 16%, говорят о лимфоцитопении, а при повышении свыше 45–50% возникает риск развития лимфоцитоза. О чем это говорит и в чем заключаются причины отклонений — рассмотрим подробнее.
Пониженные значения
Достаточно часто наблюдается ситуация, когда лимфоциты в крови понижены. При беременности такая реакция организма считается естественной, так как он намеренно снижает защитный барьер, чтобы дать возможность адаптироваться плоду и предотвратить его отторжение.
Видео доктора Комаровского о повышенном уровне лейкоцитов при беременности
Обычно снижаются не все показатели. Наибольшие изменения касаются Т-киллеров и В-клеток, так как именно они борются с чужеродными клетками и вырабатывают антитела. Супрессоры же становятся более многочисленными и активными, чтобы подавить агрессивную реакцию остальных лимфоцитов.
Так как понижены лимфоциты, при беременности женщина становится более слабой и восприимчивой к заболеваниям. Важно в этот период избегать источников заражения, полноценно питаться и принимать витамины.
Совет: рекомендуется укрепить иммунитет минимум за 3-4 месяца до планируемого зачатия.
Женщина становится более восприимчива к болезням
Если лимфоциты понижены у беременных менее чем до 16%, стоит провериться на наличие таких заболеваний:
- апластическая анемия;
- туберкулез;
- лимфогранулематоз;
- волчанка;
- аутоиммунные патологии;
- онкология.
Лечение заключается в устранении причин отклонений и приеме стимулирующих препаратов. В связи с беременностью терапия проводится под строгим наблюдением врача.
Лимфоцитоз
Гораздо более опасным явлением считается ситуация, когда лимфоциты при беременности повышены. Незначительное их увеличение может быть спровоцировано инфекцией или аллергической реакций, то есть иммунным ответом организма.
Когда отклонения превышают 15% барьер, развивается лимфоцитоз. Он представляет прямую угрозу для ребенка, так как плод воспринимается лимфоцитами, как инородное тело, что связано с наличием генов отца. Клетки начинают атаковать «чужака», провоцируя его отторжение, то есть выкидыш.
Лимфоцитоз может спровоцировать выкидыш
Важно: для устранения подобных рисков нужно следить за анализами и при необходимости принимать лекарства, которые подавляют выработку агрессивных клеток.
Постоянный контроль над здоровьем будущей матери — это основа правильного развития ребенка в ее утробе.
Рекомендуем изучить похожие материалы:
- 1. Причины и опасности повышения уровня базофилов у детей
- 2. Причины повышения или понижения нейтрофилов в анализе крови у детей?
- 3. Функции и возможные причины патологий сегментоядерных нейтрофилов
- 4. Что значат повышенные эозинофилы в анализе крови у взрослых?
- 5. Правильное питание при повышенном уровне билирубина в крови
- 6. Что делать при повышенном уровне билирубина во время беременности?
- 7. Что делать при повышении уровня базофилов и что это может означать?
Источник
Беременность – это особый период в жизни женщин, сопровождающийся серьезной перестройкой организма. Изменения затрагивают гормональный фон, деятельность иммунной и сердечно-сосудистой систем, обменные процессы. И, естественно, результаты анализов у беременных будут несколько отличаться. Разберемся с тем, почему повышаются или понижаются лимфоциты при беременности.
Нормы лимфоцитов при беременности
Необходимо регулярно следить за составом крови при беременности
Лимфоциты – это вид лейкоцитов, способный распознавать и уничтожать антигены (белки, чужеродные для организма). Процентное содержание их у взрослого человека в крови составляет 20 – 35% по отношению к остальным лейкоцитам.
Лимфоциты не все одинаковы:
- 65-80% из них составляют Т-лимфоциты;
- 8-20% из них составляют В-лимфоциты;
- 8-20% из них составляют NK-лимфоциты.
Т-лимфоциты – это клетки, контролирующие иммунный ответ и подразделяющиеся на Т-хелперы, усиливающие иммунитет, и Т-супрессоры, его подавляющие.
В-лимфоциты – это клетки, распознающие патогенную микрофлору и производящие антитела.
NK-лимфоциты (или Т-киллеры) – клетки, уничтожающие патогенную микрофлору.
Показатель количества лимфоцитов у беременных несколько снижается и может составлять 18% от общего количества лейкоцитов. Дальнейшее понижение уровня может говорить о развитии тех или иных заболеваний в организме и, соответственно, о необходимости лечения.
Почему понижены лимфоциты при беременности?
Поскольку эмбрион состоит как из материнских, так и из отцовских клеток, организм женщины воспринимает его как чужеродное тело и стремится уничтожить. Для того, чтобы этого не произошло, природа создала защитные механизмы, предотвращающие отторжение зародыша женским телом за счет подавления активности лимфоцитов, а именно – Т-киллеров и В-лимфоцитов, производящих антитела и уничтожающих патогенную микрофлору (Т-супрессоры при этом активизируются, и функции иммунной системы остаются сбалансированными).
Опасно ли снижение уровня лимфоцитов при беременности?
При беременности обязательно следует вести здоровый образ жизни (совершать прогулки на свежем воздухе)
Несмотря на то, что снижение уровня лимфоцитов в период ожидания ребенка заложено самой природой, организм женщины все же становится более уязвимым.
Для того, чтобы избежать проблем со здоровьем, развившихся у беременной женщины на фоне снижения иммунитета, желательно:
- пролечить перед зачатием все имеющиеся заболевания – это позволит избежать как обострений хронических заболеваний, так и развития осложнений, ими вызванных;
- принимать витаминно-минеральные комплексы, предназначенные для беременных;
- вести здоровый образ жизни;
- избегать мест скопления людей в период эпидемий, особенно зимой и весной;
- находиться под наблюдением врачей на протяжении всего периода беременности;
- сдавать все анализы, рекомендованные беременным;
- принимать средства для поддержания иммунитета, разрешенные женщинам, ожидающим ребенка;
- выполнять все рекомендации гинеколога.
Патологические состояния
Изменение уровня лимфоцитов у беременных может быть вызвано и патологическими состояниями. В этом случае количество лимфоцитов может как снижаться, так и расти.
Патологическое понижение лимфоцитов
Понижение уровня лимфоцитов называется лимфоцитопенией. Указанное состояние может быть абсолютным (характерным для острых воспалительных процессов, например, пневмонии) и относительным (сопровождающим состояния иммунодефицита, например, ВИЧ-инфекцию или опухолевые процессы).
Лимфопения при беременности, развившаяся на фоне тех или иных заболеваний, может потребовать соответствующего лечения.
Как повысить уровень лимфоцитов?
Препарат рекомендован в качестве профилактики дефицита витаминов и микроэлементов при беременности
Повысить сниженный уровень лимфоцитов можно как медикаментозными средствами, так и диетотерапией. В подавляющем большинстве случаев женщинам, ожидающим ребенка, рекомендуют увеличить потребление продуктов, содержащих холин, аскорбиновую и фолиевую кислоты:
- фруктов и ягод красного цвета;
- свежих овощей;
- укропа, петрушки, зеленого лука;
- овса и гречки;
- орехов;
- перепелиных яиц;
- морепродуктов;
- гранатов;
- свежеотжатого свекольного сока.
Для поддержки иммунитета назначают витаминно-минеральные комплексы, разработанные специально для женщин, ожидающих ребенка – Алфавит, Прегнавит, Компливит мама.
Патологическое повышение уровня лимфоцитов при беременности
Повышение уровня лимфоцитов называется лимфоцитозом. В зависимости от причин, его вызвавших, подобное состояние подразделяется на:
- реактивное, связанное с защитным ответом иммунной системы на проникновение возбудителей (грибков, вирусов или бактерий) или воздействие факторов окружающей среды;
- злокачественное, обусловленное раковыми процессами.
Причинами развития лимфоцитоза при беременности могут стать:
- вирусные заболевания – грипп, ОРВИ, ветряная оспа, гепатит и т.д.;
- болезни, вызванные бактериями – сифилис, туберкулез;
- травмы того или иного генеза;
- ожоги;
- непереносимость тех или иных медикаментозных препаратов;
- переливание крови;
- некачественное питание;
- заболевания аутоиммунного характера;
- психологическое перенапряжение;
- недостаток витамина В12;
- курение;
- онкологические заболевания.
Лимфоцитоз при этом может проявляться как в абсолютном, так и в относительном выражении. В первом случае увеличивается общее количество лимфоцитов, во втором – изменяется процентный состав лейкоцитов при неизменности их количества.
Абсолютный лимфоцитоз сопровождает острые инфекционные состояния, лимфатическую саркому и лейкоз на хронических его стадиях.
Относительный лимфоцитоз является следствием вирусных инфекций (например, гриппа), воспалений гнойного характера, бруцеллеза, тифа и т.д.
Бывает и так, что лимфоцитоз при беременности развивается сам по себе, без каких бы то ни было предпосылок. Подобное состояние очень опасно для плода, воспринимаемого в этом случае материнским организмом, как чужеродное тело, подлежащее немедленному уничтожению. Именно поэтому оно требует незамедлительного лечения в стенах медицинского учреждения.
Уровень лимфоцитов у беременной женщины не может превышать норму более, чем на 15%. В противном случае может произойти отторжение плода, заканчивающееся выкидышем.
В подавляющем большинстве случаев беременным женщинам назначаются препараты, подавляющие производство клеток – защитников и позволяющие иммунной системе привыкнуть к плоду. Лечение продолжают до полной нормализации состояния (изредка – до самых родов).
Как понизить уровень лимфоцитов?
При беременности, для поддержания лимфоцитов в норме, следует правильно питаться
Лечение лимфоцитоза зависит от того, почему именно повысились лимфоциты. Борьба в данном случае ведется не с самой патологией, а с причинами, ее вызвавшими. С этой целью женщинам назначаются:
- противовирусные препараты при обнаружении вирусных болезней;
- антибактериальные средства при инфекционных процессах;
- оперативное лечение (по возможности) при наличии новообразований или структурных поражений органов;
- противогистаминные средства при наличии аллергии;
- антилимфоцитарные препараты, стабилизирующие уровень лимфоцитов в крови, в случае, если лимфоцитоз негативно сказывается на состоянии женщины.
Внимание! Лечение медикаментозными средствами назначается исключительно врачом. В противном случае оно может навредить плоду, спровоцировав те или иные пороки развития.
Кроме того, женщинам рекомендуют:
- отказаться от вредных привычек;
- вести здоровый образ жизни – совершать прогулки на свежем воздухе, высыпаться, заниматься спортом;
- правильно питаться;
- принимать витаминно-минеральные комплексы, разрешенные беременным;
- проходить профилактические осмотры и наблюдаться у гинеколога в женской консультации.
Как провериться на лимфоциты?
Несмотря на то, что найти лимфоциты можно в разных биологических материалах, определение их уровня у беременных проводится при помощи анализа крови. Берется она, как правило, из пальца натощак. Забор производится в стенах женской консультации.
Для того, чтобы получить достоверные результаты, следует:
- не есть и не пить перед забором крови (по разрешению врача допускается употребление чистой, негазированной воды);
- исключить употребление жирного, жареного и соленого за трое суток до сдачи анализа;
- уведомить врача о принимаемых медикаментозных средствах, имеющихся вирусных, инфекционных или грибковых заболеваниях при их наличии.
Соблюдение указанных рекомендаций позволяет получить максимально полное представление о состоянии организма и обезопасить плод при наличии тех или иных проблем со здоровьем матери.
Профилактика
Физические упражнения при беременности разрешены и даже необходимы
Как известно, проблемы со здоровьем проще предупредить, нежели лечить те или иные болезни впоследствии. Профилактика патологических состояний, сопровождающихся как повышением, так и понижением уровня лимфоцитов, включает в себя:
- своевременное выявление и лечение любых заболеваний;
- закаливание, прогулки на свежем воздухе;
- сбалансированное питание – организм должен получать достаточное количество питательных веществ, витаминов и минералов;
- физические упражнения;
- правильный распорядок дня;
- прием витаминно-минеральных комплексов;
- заблаговременную подготовку к зачатию.
Выполнение указанных правил позволит избежать проблем во время беременности и родить здорового малыша.
Источник
Организм беременной женщины испытывает колоссальную нагрузку. Практически во всех его системах происходят значительные изменения, в том числе уменьшается численность лимфоцитов. Является ли это патологией и нужно ли корректировать количество этих клеток в крови?
Роль лимфоцитов в организме
Лимфоциты – это крупноядерные белые кровяные клетки, продуцируемые костным мозгом. Они являются главной защитой организма от болезней, поэтому при их нехватке значительно снижается сопротивляемость иммунитета внедрению вирусов и бактерий извне.
Существует 5 типов клеток:
| Разновидность белых кровяных клеток | Функция в организме |
| В-лимфоциты | Распознают попавший в кровь вирус, бактерию и т. д. Участвуют в продуцировании антител, которые необходимы для борьбы с недугами. |
| Т-лимфоциты | Формируют иммунный ответ на раздражитель. |
| Т-хелперы | Способствуют усилению ответа иммунитета на чужеродный агент. |
| Т-киллеры | Основной вид клеток, работа которых заключается в уничтожении собственных мутировавших клеток и чужеродных агентов, оказавшихся в кровеносной системе. |
| Т-супрессоры | Подавляют иммунный ответ. |
Лимфоциты оберегают организм матери от вторжения вирусов и бактерий. В кровотоке постоянно передвигается лишь 2% лимфоцитарных клеток, а остальные находятся в костных структурах и высвобождаются при активации иммунитета.
Нормальные показатели у беременных
Норма белых клеток крови для здорового человека составляет 20 -35% от числа всех лейкоцитов. Однако при беременности диапазон этого значения значительно увеличивается – норма лимфоцитов для женщин, ожидающих малыша, колеблется в рамках от 18 до 44%. Если показатель снижается до 16-17%, это свидетельствует о лимфоцитопении, а если увеличивается до 45%, врачи говорят о лимфоцитозе.
У беременных отклонение количества лимфоцитарных клеток в меньшую сторону является нормой. Это естественное явление, предотвращающее отторжение плодного яйца, которое женский организм принимает за инородное тело.
Процентное количество белых клеток особенно важно контролировать в 1 и 2 триместрах – в этот период их численность часто меняется.
Причины понижения лимфоцитов в крови
Каждая женщина радуется беременности и старается сделать все для ее сохранения, но иммунная система организма настроена противоположным образом. Эмбрион образовывается не только из материнского генного материала – в нем есть и отцовские клетки. Это и является причиной того, что организм женщины воспринимает его как постороннее тело и стремится «уничтожить врага», активно борясь с ним, как с микробами или вирусами. Лимфоциты раньше всех включаются в процесс борьбы, атакуя отцовские белки, из-за чего может нарушиться развитие эмбриона.
Однако природа позаботилась о защите плода, поэтому с момента зачатия численность лимфоцитов уменьшается. Параллельно происходит продуцирование веществ, подавляющих деятельность оставшихся активных клеток, чтобы они не могли оказывать отрицательное действие на эмбрион. Главным образом угнетается активность В-клеток и Т-киллеров, а Т-супрессоров в крови становится больше. Работоспособность последних повышается с 5-8 недели беременности, что позволяет организовать защиту ребенку и обеспечить сбалансированное функционирование иммунной системы матери.
Несмотря на то, что белых клеток становится меньше, организм женщины надежно защищен. Угнетение работы лимфоцитов компенсируется улучшением функционирования фагоцитов и нейтрофилов. Однако в некоторых случаях низкие показатели свидетельствуют о развитии патологии:
- воспалительный процесс в хронической форме (молочница, цистит, гастрит и т. д.), при котором численность лимфоцитарных клеток может как повышаться, так и понижаться;
- аллергия;
- ВИЧ-инфекция;
- резус-конфликт крови матери и плода;
- несовместимость тканей женщины и эмбриона (редкая патология).
Если лимфоциты понижены до 16%, требуется глубокое обследование. Слишком заниженное значение может свидетельствовать о развитии онкологии, аутоиммунной болезни, туберкулеза, апластической анемии и других серьезных недугов.
Возможные последствия для женщины и плода
Механизм защиты плода имеет слабые места. Вследствие снижения количества белых клеток в крови организм женщины становится уязвим к проникновению различных инфекционных агентов. Это приводит к развитию заболеваний, которые не только ухудшают самочувствие будущей матери, но и негативно влияют на развитие малыша. Например, обычная простуда может привести к гипоксии плода, а инфекционные заболевания иногда становятся причиной поражения нервной системы ребенка, преждевременных родов, выкидыша или мертворождения.
Снижение иммунитета особенно опасно в первом триместре – будущая мать легко может подхватить болезнь, а ведь именно в этот период происходит закладка основных органов ребенка. По этой причине большинство женщин стараются подготовить организм: проходят обследование, соблюдают режим дня, сбалансированно питаются. Врачи советуют планировать зачатие ребенка на осень, чтобы последние месяцы беременности пришлись на летний период. Доказано, что именно в теплое время года иммунитет работает в полную силу.
В большинстве случаев уменьшение лимфоцитов при беременности не считается аномалией. Хуже, когда их число повышено – это свидетельствует о развивающейся патологии, которая может привести к печальным последствиям.
Витаминотерапия для поддержания иммунитета
Хорошим способом укрепления иммунитета является прием витаминов. Фармацевтические компании предлагают огромный выбор препаратов, разработанных для женщин в положении. Однако стоит помнить, что самостоятельно их выбирать нельзя – медикамент должен назначить специалист с учетом потребностей беременной. Популярными препаратами являются:
- Алфавит. В нем минералы и витамины включены в разные таблетки, благодаря чему можно обеспечить поступление в организм только нужных веществ.
- Элевит Пренаталь. Витаминный комплекс, содержащий в большом количестве магний.
- Прегнавит. В препарат включен широкий спектр микроэлементов.
- Витрум Пренаталь. В средстве в большом объеме содержится фолиевая кислота и железо. Его часто назначают беременным с железодефицитной анемией.
- Компливит Мама. Витамины предназначены для пациенток, которые полноценно питаются. Комплекс необходим для профилактики дефицита полезных веществ.
Женщинам следует не только принимать витаминные препараты, но и правильно питаться. В рационе должны присутствовать фрукты, свежие овощи, мясо и рыба в ограниченных количествах, крупы, молочные продукты. Это поможет организму получать достаточно питательных веществ для поддержания его жизнедеятельности и нормального развития плода.
Источник