Лимфоциты ниже нормы лечение
Снижение количества лимфоцитов в крови — не диагноз, это патология, которая может быть следствием причин, о которых нам рассказал врач иммунолог-аллерголог, врач инфекционист Гордиенко Н.Н.
В первую очередь – при заболевании СПИДом. Именно при глубокой стадии синдрома приобретённого иммунодефицита происходит лимфопения.
При опухолях лимфоидных тканей. Они могут вызывать значительную лимфопению.
Заболевания костного мозга. Причём любые заболевания могут привести, как правило, к лимфопении. Иногда бывают онкологические поражения, при которых мы видим наоборот безудержный рост молодых лимфоцитов, но сейчас мы говорим о «пении», о снижении количества лимфоцитов, а это, в основном бывает при заболевании костного мозга.
Тяжёлые сердечные недостаточности и тяжёлые виды почечной недостаточности. Они, как правило, в крайних стадиях начинают приводить к серьёзному истощению иммунной системы и к падению количества лимфоцитов.
Приём некоторых препаратов, например таких, как цитостатики. Если человек их принимает в связи с онкологическим или аутоиммунным заболеванием, они могут привести к лимфопении. Также ведут к ней и препараты глюкокортикостероиды. Почти все кортикостероиды подавляют работу иммунной системы, а следовательно уменьшают выработку лимфоцитов. Некоторые нейролептики снижают количество лимфоцитов.
Любое радиационное воздействие. Радиация может как прямо вызывать гибель лимфоцитов, а может опосредованно, через угнетение костного мозга.
Если касаться иммунодефицитных состояний, то их огромное количество. Есть так же имунодефицитные состояния, которые ребёночек получает с рождения, часть из них может быть выражена резким падением количества лимфоцитов.
Транзиторные или приходящие иммунодефицитные состояния могут быть после перенесённых тяжёлых заболеваний, и, так называемая, транзиторная лимфопения может продолжаться в течение нескольких месяцев.
При беременности мы всегда будем видеть снижение лимфоцитов в крови. Лимфопения в период беременности будет умеренной, и, как правило, не должна выходить за референсные значения норм. Разброс может быть большой — у взрослого человека от 19% до 37%, у беременной женщины это значение будет ближе к нижней границе, чтобы не спровоцировать иммунологическую потерю беременности, или формирование отторжения плода, потому что 50% клеток плода не соответствуют женскому геному. Поэтому природой предусмотрена умеренная лимфопения.
Снижение количества лимфоцитов у грудных детей
Говоря о лимфопении у детей, нужно сказать, что первые недели жизни лимфопения считается нормальной, потому что ребёночек рождается и первые дни жизни проводит с низкой концентрацией лимфоцитов. Это само собой подразумевается, потому что находясь внутриутробно, ребёнок полностью находился под защитой матери, а как только он выходит в новый мир, начинает бурно развиваться его защита, поэтому в этот период мы видим резкий скачок лимфоцитов. Контакт с внешней средой, с новыми антигенами – всё это будет стимулировать выработку лимфоцитов. Именно поэтому достаточно быстро у детей первого года жизни лимфопения сменяется лимфоцитозом — с 20% до 70%.
Онлайн консультация врача-инфекциониста, аллерголога-иммунолога Гордиенко Наталии Николаевны
Консультация онлайн
В рамках консультации вы сможете озвучить свою проблему, врач уточнит ситуацию, расшифрует анализы, ответит на ваши вопросы и даст необходимые рекомендации.
Заключение специалиста
Говоря о пониженной концентрации лимфоцитов в крови, мы должны понимать, что это не диагноз, а состояние, которое требует расшифровки, которое требует, чтобы человек сделал какие-то диагностические исследования, либо обратился за помощью, чтобы узнать, что именно истощает лимфоцетарное звено иммунитета или лимофетарное звено белой крови, потому что, как правило, за лимфопенией всегда что-то стоит.
Я желаю вам быть здоровыми, я желаю вам не испытывать состояние лимфопении, а если это случилось, то обращайтесь. Если у вас возникли вопросы, то вы можете задать их под видео.
Источник
3081 просмотр
29 мая 2018
Добрый вечер, мальчик 13 лет, утром пожаловался на боль в горле, вечером температур 38, немного сопли, на второй день нечастый сухой кашель, врач смотрела горло не очень красное, жалобы на дискомфорт в ушах при чихании, зевоте, темп 37,5, на утро третьего дня сдали кровь, анализы такие впервые, ли фоциты 16 при нижней границе 30(обычно они были повышены), сегментоядерные повышены 66 при верхней границе 60, моноциты 13, верхняя граница 9.rbc и гематоксилин повышены на единицу, очень насторожили лимфоциты.
По анализу хотела узнать нужны ли антибиотики, доктор , помогите разобраться.
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Выложите результаты анализов
Ирина, 29 мая 2018
Клиент
Наталья, я прикрепила фото анализа
Терапевт
Здравствуйте,Юлия! Естественно лимфоциты будут снижены, если повышены нейтрофилы и моноциты.Ведь в сумме процентное содержание всех лейкоцитов должно давать 100.Очевидно ,идет локальная бактериальная инфекция-достаточно местных антибактериальных средств типа граммидина,трахисана и тп.
Педиатр
Нейтрофилез не значительный, начало бактериальной инфекции, пока достаточно местной терапии, если все же состояние будет без положительной динамики подключить антибактериальную терапию.
Терапевт
К тому же,обратите внимание, что абсолютные значения лейкоцитов -в норме,несколько повышены только базофилы-но это только признак текущего воспаления
Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог
Инфекция бактериальная, сдвиг формулы влево.
Педиатр
Здравствуйте,если есть температура более трёх сутох,то нужны антибиотики. А пока начните Циклоферон.
Ирина, 29 мая 2018
Клиент
Елена, сейчас в ухо отипакс, в горло majezik спрей, в нос полидекса и ринонорм, тк насморк переодически повторяется , видимо недолечиваем тк считали что вирус и скоро в поездку, можно начать давать klamoks bid 625 mg ?
Педиатр
Гематолог, Терапевт
Это нормальная реакция крови на инфекцию, можно начать граммидин с анестетиком, лизобакта, аквалор в нос каждый час, на ночь сосудосуживающие капли в нос, обильное питье, при появлении гнойной мокроты, налетов на увеличенных миндалинах-начнете антибиотик внутрь, осмотр лор врача
Ирина, 30 мая 2018
Клиент
Анастасия, такой анализ не говорит о страшной болезни? Начиталась в ин-те про пониженные лимфоциты , антибиотик начали пить,
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте. Если в течение 3дней есть температура то можно начать антибиотики.по анализу есть сдвиг влево, признаки бактериальной инфекции
Педиатр, Терапевт, Массажист
Лейкоциты в норме, а формула сдвинута в бактериальную сторону. Системные антибиотики не нужны.
Психолог
Это нормальная реакция крови на бактериальную инфекцию.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте! Антибиотики покащаны-принимайте смедо!
Гематолог, Терапевт
О страшной болезни нет не говорит
Терапевт
Ничего ужасного нет.Лечите местную инфекцию.
Психолог, Сексолог
По анализам бактериальная инфекция. Продолжайте свой курс лечения.
Педиатр
Антибиотики не нужны. Течение вирусной инфекции
Ирина, 30 мая 2018
Клиент
Евгений, а как вы это определили? Я просмотрела все анализы за последние три года и впервые лимфоциты понижены и так сильно. Другие ваши коллеги написали , что это бактерии.
Педиатр
общее число лейкоцитов достаточно низкое.
Ирина, 30 мая 2018
Клиент
Евгений, 8,49 это низкое? Верхняя граница нормы 13, возможно вы посмотрели в первую колонку, это предыдущий анализ , когда болели в феврале
Педиатр
Да, действительно, сначала посмотрел в первую колонку, однако ничего существенного не поменялось
Ирина, 31 мая 2018
Клиент
Евгений, ну как же не поменялось? В феврале лимфоциты выше нормы 49 а сейчас 16 ниже нормы в 2 раза
Педиатр
вас должны беспокоить не циферки, а ребенок.
Ирина, 31 мая 2018
Клиент
Евгений, ребёнок меня не беспокоит, беспокоит его здоровье . Я обратилась за помощью чтобы правильно бороться с инфекцией, а для этого все же нужно обратить внимание на циферки…
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3.5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Лимфоциты – это разновидность лейкоцитов, белых кровяных клеток. Они играют большую роль в поддержании и работе иммунитета. Поэтому, оценивая результаты анализа крови, врачи обращают на их уровень самое пристальное внимание. Иногда по результатам трактовки анализа специалисты говорят о таком состоянии как лимфопения. Это означает, что лимфоциты в крови понижены.
На протяжении жизни у человека довольно значительно меняется норма лимфоцитов. Например, у малышей первых дней жизни их должно быть не меньше 30%, у 5-6-летних детишек их уровень не должен опускаться ниже 50%. Если же речь идет о детях старше 6-7 лет, подростках и взрослых, то у них о лимфопении говорят тогда, когда лимфоциты понижены до показателя менее 20%.
Причины и механизмы этого нарушения могут быть самыми разными.
Механизмы развития лимфопении:
В каждом случае, отмечая у пациента соответствующие 
изменения анализа крови, врач должен определить для себя, отчего именно лимфоциты в крови понижены и каким образом это произошло. Только понимание сути процессов, происходящих в организме больного, позволяет определить, как развивается болезнь и как ее лечить.
Лимфопения может развиваться по одному из четырех механизмов:
1. Подавление образования лимфоцитов.
2. Нарушение каких-то этапов развития клеток, при которых клетки-предшественники образуются в достаточном количестве, но полноценно «повзрослеть», образовав зрелые активные лимфоциты, они не могут.
Лимфоцит
3. Лимфоциты и образуются, и развиваются нормально, однако при этом они усиленно разрушаются.
В перечисленных выше случаях формируется абсолютная лимфопения, то есть лимфоциты понижены реально, в крови их число составляет менее 1-3 тыс. на 1 микролитр. Но кроме этих, есть еще один механизм:
Клетки образуются в нормальном количестве, однако при некоторых заболеваниях в крови становится больше других видов лейкоцитов. Поэтому процентное содержание лимфоцитов относительно других клеток уменьшается, хотя по факту их столько, сколько нужно. Такое состояние называется относительной лимфопенией.
Подробнее о том, при каких конкретных ситуациях могут быть понижены лимфоциты у взрослого или ребенка – в следующем разделе.
Причины лимфопении:
Вот несколько наиболее очевидных причин, приводящих к лимфопении.
1. Гнойно-воспалительные заболевания в остром периоде. Воспаление легких, абсцессы, флегмоны, остеомиелит – все эти неприятные заболевания объединяет то, что при них организм начинает производить много нейтрофилов. По этой причине лимфоциты понижены; у ребенка или взрослого с такими болезнями развивается относительный лимфоцитоз (механизм был описан выше, под пунктом 4).
2. Ревматические заболевания. Вначале при ревматоидном артрите, волчанке, дерматомиозите, склеродермии число лимфоцитов может даже повышаться: иммунитет предпринимает агрессивные действия против тканей собственного организма и поэтому усиленно производит эти клетки. Но со временем его возможности постепенно истощаются, и лимфоцитов становится меньше.
3. Прием некоторых «тяжелых» лекарственных препаратов (например, противоопухолевых средств, гормонов-кортикостероидов), лучевая терапия, работа на вредном химическом производстве, отравление. При всех этих довольно разных состояниях происходит примерно одно и то же: из-за токсического или мутагенного действия вредного фактора подавляется работа костного мозга, производящего лимфоциты.
4. ВИЧ. Этот вирус вызывает у больного человека иммунодефицит. Лимфоцитов становится все меньше и меньше, из-за чего организм становится беззащитен перед болезнями.
5. Спленомегалия при заболеваниях крови и других болезнях. В селезенке в норме происходит уничтожение погибших лимфоцитов, но если по какой-то причине она увеличивается и начинает работать активнее, это ведет к тому, что ею утилизируются все лимфоциты без разбора, даже те, которые еще вполне могли бы «пожить».
6. Наследственные формы иммунодефицита.
7. Лимфогранулематоз.
8. Беременность.
9. Стресс.
Если лимфоциты понижены у взрослого, то поводом для этого может быть какая-нибудь не очень серьезная причина, например, беременность или стресс. Но важно не забывать, что причинами лимфопении бывают и серьезные заболевания, так что даже при случайном обнаружении отклонения в анализах не лишним будет обратиться к врачу. Когда же лимфоциты понижены у ребенка, то к врачу нужно не идти, а бежать: возможно, ситуация требует экстренных мер.
Изучив результаты анализа, проведя осмотр и при необходимости назначив дополнительные исследования, врач поставит диагноз и определит необходимое лечение. Чтобы успешно нормализовать свое состояние и лабораторные нормы, рекомендуется аккуратно соблюдать назначенную схему терапии. Кроме того, эту схему можно дополнить и улучшить, начав принимать препарат Трансфер Фактор. Это средство на основе информационных молекул, при приеме которого происходит естественная стабилизация работы иммунитета, а уровень лимфоцитов возвращается к норме. Разрешенный взрослым и детям, показанный в профилактических и лечебных целях, Трансфер Фактор очень хорошо действует на работу иммунитета и состояние здоровья человека в целом.
Источник
555 просмотров
8 июня 2020
Добрый день! мне 43 года. Старшая дочь болела довитом месяц назад. 25 мая выписалась с тремя отрицательными мазками. на прошлой недели мы ходили с ней сдавать кровь на антитела (меня никотине проверял, а было любопытно, выработались ли у меня антитела после контакта с ней). Заодно сдала биохимию некоторую и общий анализ. И вот что пришло. антител нет. А вот кровь странная. от чего могут быть эти снижения?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт, Нефролог
Добрый день!
Ковид имеет особенность, в отличие от других ОРВИ, в виде снижения лимфоцитов. В целом, в вашем анализе нет воспаления, и изменения очень небольшие от референтной нормы. Поэтому, при отсутствии соматических жалоб, диагностически не интерпретируется. Сдайте анализ крови в динамике, через 2-3 недели.
Светлана, 8 июня 2020
Клиент
Лариса, Терапевт, когда увидел ОАк, сказала, что скорее всего у меня был ковид бессимптомный). Но в итоге ковида нет и не было. И я ничем давно не болела (был правда недели 2-3 назад герпес на губе)
Светлана, 8 июня 2020
Клиент
Лариса, я вот только что до капельницы пересдала оак. Лейкоциты стали еще ниже-3,7, а гемоглобин упал до 9,2. Также понижены эритроциты, гематокрит и нейтрофилы
Терапевт, Нефролог
Эритроциты понижены соответственно гемоглобину. А по поводу умеренной лейкопении рекомендую обследовать функцию щитовидной железы. Дисфункция ее возможно при условиях железодефицита, и гипотиреоз часто дает умеренную лейкопению.
Светлана, 8 июня 2020
Клиент
Лариса, гемоглобин упал до 9.2 за 4 дня. Это от чего может быть? Мой терапевт сказала мы все пересдадим после капельниц феринжекта через 2 недели и если не будет улучшений мне нужно будет всю себя обследовать (гастроскопия, колоноскопия и тп)
Терапевт, Нефролог
Такое стремительное снижение может быть только при кровопотере. Если не было в перед этим менструации, то исключать надо желудочно-кишечное кровотечение. Для этого выполнять ФГДС, кал на скрытую кровь, а по необходимости и колоноскопию.
Светлана, 8 июня 2020
Клиент
Лариса, Ну у меня как раз сегодня 3 день месячных…. Неужели это может так влиять?
Терапевт, Нефролог
Конечно! И ферритин при этом тоже снизится.
Светлана, 8 июня 2020
Клиент
Лариса, Спасибо! Тогда прокопаюсь и пересдам все недели через две.
Терапевт, Нефролог
Ферритин очень низок, это говорит об абсолютном железодефиците. Вам показан прием преператов железа (сульфата, полимальтозата или хелата) в адекватной дозе. К ковидуотношения не имеет, но может иприврдить к дисфункции организма (слабость, выпадение волос, боли вногах, снижение качества кожи, утомляемость и т.д).
Светлана, 8 июня 2020
Клиент
Лариса, Да, это моя проблема. Вот еду на капельница феринжекта (регулярно прохожу курсом). Но потом все равно падает (связано с месячными очень обильными)
Терапевт, Нефролог
Герпес -вирусная инфекция, возможно снижение лейко/лимфоцитов имеет непосредственную с этим связь. Обильные менструальные кровотечения можнопробовать решить у гинеколога. Обращались? Провести УЗИ малого таза, исключить миому или другие проблемы, которые приводят к кровотечениям.
Врач КДЛ
Здравствуйте, Светлана!
Снижение лейкоцитов и лимфоцитов может говорить об угнетении Вашего иммунитета.
Причиной чаще всего является перенесенная ранее вирусная или бактериальная инфекция.
Пересдайте кровь через 2-3 недели, чтобы пронаблюдать за динамикой изменения этих показателей, они должны придти в норму.
Больше обращает на себя внимание низкий гемоглобин и ферритин, это указывает на железодефицит.
Нужно начать прием железосодержащего препарата, рекомендую Тотему, на 1-2 месяца. Далее-контроль лечения.
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, по анализам крови снижение иммунитета на фоне перенесенной вирусной инфекции. Также низкие показатели гемоглобина и ферритина. Начните принимать тотему 2 раза в день курс 1 месяц, затем контроль клинического анализа крови.
Светлана, 8 июня 2020
Клиент
Хайшат, я ничем не болела.
Кардиолог, Терапевт
Возможно имеет место быть бессимптомное течение, возможно показатели низкого иммунитета.
Светлана, 8 июня 2020
Клиент
Хайшат, Так анализы сдала на ковид и там ничего нет.
Врач КДЛ
Добрый день, снижение количества лимфоцитов при ковид протекает уже в форме со симптомами. Поэтому здесь возможна другая причина, необходимо наблюдение за лимфоцитами в динамике. Бывает, что лимфоциты снижаются из-за недостатка железа, который мы наблюдаем (снижен ферритин). Также из причин снижения лимфоцитов выделяют: прием гормональных препаратов, аутоиммунные заболевания, ВИЧ инфекция.
Терапевт
Любая вирусная инфекция сопровождается снижением уровня лейкоцитов и лимфопенией. В данной ситуации неплохо бы поднять иммунитет.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник