Лимфоциты крови норма и отклонения

Какова норма лимфоцитов в крови? Есть ли разница в их количестве у мужчин и женщин, детей и взрослых? Сейчас все расскажем. Уровень лимфоцитов в крови определяется в ходе общеклинических анализов с целью первичной диагностики наличия инфекционных заболеваний, аллергических реакций, а также при необходимости оценки побочных эффектов от лекарств и эффективности выбранного лечения.

Определение величины активированных лимфоцитов не является рутинным лабораторным исследованием и проводится исключительно при наличии показаний.

Данный анализ не выполняется отдельно от общего иммунологического обследования пациента или определения других лейкоцитарных клеток (эозинофилов, моноцитов, лимфоцитов в крови и т.д.) поскольку изолировано не имеет диагностической ценности.

Что такое лимфоциты в анализе крови?

Лимфоциты lymph – это белые кровяные клетки (разновидность лейкоцитов), посредствам которых реализуется защитная функция организма человека от чужеродных инфекционных агентов и собственных мутантных клеток.

Лимфоциты абс – это абсолютное число данного вида клеток, определяемое по формуле:

Общее количество лейкоцитов * Содержание лимфоцитов (%)/100

Активированные лимфоциты подразделяются на 3 субпопуляции:

Т-лимфоциты – созревают в тимусе, ответственны за реализацию клеточного типа иммунного ответа (непосредственное взаимодействие иммунных клеток с патогенами). Они подразделяются на Т-хелперы (принимают участие в антигенпрезентации клеток, степени выраженности иммунной реакции и в синтезе цитокинов) и цитотоксические Т-лимфоциты (распознают чужеродные антигены и уничтожают их за счёт выброса токсинов или внедрения перфоринов, которые повреждают целостность цитоплазматической мембраны);
В-лимфоциты — обеспечивают гуморальный иммунитет посредством выработки специфических белковых молекул – антител;
NK-лимфоциты (натуральные киллеры) – растворяют клетки, зараженные вирусами или подвергшиеся злокачественному перерождению.

Известно, что лимфоциты в крови способны синтезировать на своей поверхности ряд антигенов, при этом, каждый из них уникален для своей субпопуляции и этапа формирования клетки. Функциональная активность подобных клеток различна. В большинстве случаев они являются мишенью для других лейкоцитов на этапе иммунофенотипирования.

Кластер дифференциации и его типы

Кластер дифференциации (cluster designation) – искусственно созданная номенклатура с присвоением номера различных антигенов, которые вырабатываются на поверхности лимфоцитов в крови. Синонимы термина: CD, CD-антиген или CD-маркер.

Во время лабораторной диагностики наличие меченых клеток в общей субпопуляции белых кровяных телец определяется при помощи моноклональных (одинаковых) антител с метками (на основе флюорохрома). При взаимодействии антител со строго специфичными CD-антигенами образуется устойчивый комплекс «антиген-антитело», при этом можно произвести подсчёт оставшихся свободными антител с меткой и определить количество лимфоцитов в крови.

Выделяют 6 типов кластеров CD-антигенов:

3 – характерен для Т-лимфоцитов, принимает участие в образовании комплекса передачи сигнала по мембране;
4 – идентифицируется на нескольких типах лейкоцитов, способствует облегчению процесса распознавания чужеродных антигенов при взаимодействии с MHC (главный комплекс гистосовестимости) 2 класса;
8 – представлен на поверхности цитотоксичных Т-, NK-клеток, функционал аналогичен предыдущему типу кластеров, только распознаются антигены связанные с MHC 1 класса;
16 – присутствует на различных видах белых кровяных телец, входит в состав рецепторов, отвечающих за активацию фагоцитоза и цитотоксичного ответа;
19 – компонент В-лимфоцитов, необходим для их правильной дифференциации и активации;
56 – вырабатывается на поверхности NK- и некоторых Т-клеток, необходим для обеспечения их прикрепления к тканям, поражённых злокачественными опухолями.

Показания к исследованию

Активированные лимфоциты в крови у ребёнка и взрослых определяются при:

диагностике аутоиммунных заболеваний, онкопатологий, аллергических реакций и степени их выраженности;
диагностике и контроле лечения острых инфекционных патологий;
проведении дифференциальной диагностики вирусных и бактериальных инфекций;
оценке состояния иммунной системы (в том числе и при наличии иммунодефицитов);
оценке напряжённости иммунного ответа в случае наличия тяжёлых инфекций, ставших хроническими;
комплексном обследовании до и после обширного хирургического вмешательства;
подозрении на угнетение иммунного статуса, вызванного генетической мутацией;
контроле степени напряжённости иммунитета на фоне приёма иммунодепрессанов или иммуностимуляторов.

Норма лимфоцитов в крови

Количество лимфоцитов в крови определяется при помощи проточной цитофлуориметрии, сроки исследования 2-3 суток без учёта дня взятия биоматериала. Важно грамотно интерпретировать полученные результаты, желательно приложение к иммунограмме заключения врача-иммунолога. Окончательный диагноз устанавливается по совокупности данных лабораторных и инструментальных методов обследования, а также клинической картины пациента.

Отмечено, что диагностическая ценность значительно возрастает при оценке напряжённости иммунитета у человека в динамике при регулярных повторных анализах.

Активированные лимфоциты в анализе крови у ребенка и взрослого отличаются, поэтому при расшифровке результатов следует подбирать нормальные (референсные) значения с учётом возраста пациента.

Таблица нормального диапазона лимфоцитов по возрасту

В таблице представлены величины допустимых норм лимфоцитов (отдельных субпопуляций) в крови у детей и взрослых.

Возраст	Доля от общего числа лимфоцитов, %	*Абсолютное количество клеток, 106/л**
CD 3 + (Т-лимфоциты)
До 3 месяцев	50 – 75	2065 – 6530
До 1 года	40 – 80	2275 – 6455
1 – 2 года	52 – 83	1455 – 5435
2 – 5 лет	61 – 82	1600 – 4220
5 – 15 лет	64 – 77	1410 – 2020
Старше 15 лет	63 – 88	875 – 2410
CD3+CD4+ (Т-хелперы)
До 3 месяцев	38 – 61	1450 – 5110
До 1 года	35 – 60	1695 – 4620
1 – 2 года	30 – 57	1010 – 3630
2 – 5 лет	33 – 53	910- 2850
5 – 15 лет	34 – 40	720 – 1110
Старше 15 лет	30 – 62	540 – 1450
CD3+CD8+ (Т-цитотоксические лимфоциты)
До 3 месяцев	17 – 36	660 – 2460
До 1 года	16 – 31	710 – 2400
1 – 2 года	16 – 39	555 – 2240
2 – 5 лет	23 – 37	620 – 1900
5 – 15 лет	26 – 34	610 – 930
Старше 15 лет	14 – 38	230 – 1230
CD19+ (В-лимфоциты)
До 2 лет	17 – 29	490 — 1510
2 – 5 лет	20 – 30	720 – 1310
5 – 15 лет	10 – 23	290 – 455
Старше 15 лет	5 – 17	100 – 475
CD3-CD16+CD56+ (NK-клетки)
До 1 года	2 – 15	40 – 910
1 – 2 года	4 – 18	40 – 915
2 – 5 лет	4 – 23	95 – 1325
5 – 15 лет	4 – 25	95 – 1330
Старше 15 лет	4 – 27	75 – 450
Старше 15 лет	1 – 15	20-910

Читайте далее отдельный обзор: Норма лимфоцитов в крови у ребенка по возрасту в таблице

Отклонение от референсных показателей

Пациенты задаются вопросом: что означает, если лимфоциты в крови выше или ниже нормы? Следует отметить, что незначительное отклонение от референсных значений может быть результатом неправильной подготовки к анализу. В этом случае рекомендуется повторить исследование.

Присутствие большого количества атипичных лимфоцитов в анализе крови у ребёнка или взрослого указывает на патологический процесс. Важно определить то, какой именно тип из общей субпопуляции белых кровяных телец отклоняется от нормы.

Т-лимфоциты

Повышение Т-лимфоцитов (CD3+CD19-) наблюдается на фоне лейкоза, острой или хронической стадии инфекционного процесса, гормонального сбоя, длительного употребления лекарств и биологических добавок, а также при высоких физических нагрузках и беременности. В случае снижения критерия выносится предположение о поражении печени (цирроз, рак), аутоиммунных патологиях, иммунодефицитах или угнетении иммунитета лекарственными препаратами.

T-хелперы

Концентрация T-хелперов (CD3+CD4+CD45+) значительно повышается при интоксикации бериллием, ряде аутоиммунных заболеваний и некоторых инфекционных заражениях. Снижение величины является основным лабораторным признаком вторичного иммунодефицита, а также может наблюдаться при приёме стероидных препаратов и циррозе печени.

Повышение T-цитотоксических лимфоцитов

Причинами повышения T-цитотоксических лимфоцитов (CD3+CD8+CD45+) являются:

аллергическая реакция немедленного типа;
аутоиммунные патологии;
лимфоз;
вирусная инфекция.

Читайте далее: О чем говорит повышение лимфоцитов в крови у взрослого, и что делать?

Отклонение от нормы в меньшую сторону указывает на угнетение естественного иммунитета человека.

B-лимфоциты (CD19+CD3—) увеличиваются при сильном эмоциональном или физическом стрессе, лимфоме, аутоиммунных болезнях, а также в случае длительной интоксикации парами формальдегида. Реактивные лимфоциты В уменьшаются в случае их миграции в очаг воспалительного процесса.

Два типа натуральных киллеров: CD3—CD56+CD45+ и CD3—CD16+CD45+ достигают максимальных значений в фазе регенерации организма человека после гепатита и беременности, а также при некоторых онко-, аутоиммунных и печёночных патологиях. Их снижению способствует злоупотребление табакокурением и стероидными препаратами, а также некоторые инфекции.

И еще: Все о пониженных значениях лимфоцитов в анализе крови

Как подготовиться к анализу?

Для того чтобы получить максимально достоверные результаты необходимо строго следовать правилам подготовки перед сдачей биоматериала, поскольку лимфоциты в крови чувствительны ко многим внешним факторам (стресс, лекарства). Биоматериал для исследования – сыворотка венозной крови из локтевой вены.

За 1 сутки до сдачи крови пациенту следует отказаться от употребления алкоголя и любых спиртосодержащих продуктов, а также от всех медикаментозных препаратов. В случае невозможности отмены жизненно важных средств нужно сообщить об их приёме мед. персоналу. Кроме того, исключается физическая и эмоциональная нагрузка, что может вызвать повышение исследуемых критериев.

Кровь сдаётся натощак, минимальный интервал между процедурой взятия биоматериала и последним приёмом пищи – 12 часов. За полчаса нужно отказаться от курения.

Выводы

Подводя итог, следует выделить важные аспекты:

исследование является основным компонентом при диагностике поражений иммунной системы;
нормальные значения подбираются в соответствии с возрастом обследуемого пациента;
точность полученных данных зависит не только от правильной реализации методики анализа, но и соблюдения всех правил подготовки самого человека;
недопустимо отдельное применение иммунограммы для постановки окончательного диагноза, поскольку отклонение от нормы различных субпопуляций клеток иммунной системы может указывать на ряд схожих патологий. В этом случае назначается дополнительное обследование, включающее набор тестов: С3 и С4 компонента комплемента, циркулирующие иммунные комплексы, а также суммарные иммуноглобулины классов А, G и M.

Читайте далее: Что означает появление белка в моче; нормы и причины повышения

Об авторе
Недавние публикации

Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности “микробиолог”. Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.

В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе “Бактериология”.

Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации “Биологические науки” 2017 года.

Автор многих научных публикаций. Подробнее

Юлия Мартынович (Пешкова) недавно публиковал (посмотреть все)

Источник

Энциклопедия / Анализы / Лимфоциты в крови

Лимфоциты (LYM) являются подгруппой лейкоцитов. Их основной функцией является обеспечение защитной реакции организма на раздражители (патогенные микроорганизмы, гистамины, паразиты и т.д.). Лимфоциты также отвечают за «иммунную память» организма. В отличие от других видов лейкоцитов, они сражаются больше не с внешними агентами, а с внутренними, например, с собственными пораженными клетками (мутирующими, раковыми, вирусными и т.д.).

Попадая в кровь, лимфоциты проживают в «базовом» виде пару суток, затем железы организма распределяют их на различные функциональные подвиды, что позволяет лимфоцитам более точно реагировать на патогенные микроорганизмы.

Т-лимфоциты

Вилочковая железа (тимус) отвечает за создание Т-лимфоцитов из 80% базовых. После «обучения» Т-лимфоциты, в свою очередь, распределяются на подвиды:

Т-хелперы (помощники);
Т-киллеры (убийцы);
Т-супрессоры (ограничители).

Убийцы, естественно, обучены атаковать инородные агенты и устранять их. Помощники вырабатывают специальные компоненты, которые поддерживают и улучшают функцию киллеров. Супрессоры буквально ограничивают ответ иммунитета на вторжение, чтобы предотвратить активное расщепление здоровых клеток собственного организма.

В-лимфоциты

Из базового набора до 15% белых клеток становятся В-лимфоцитами. Они считаются одними из самых важных клеток иммунитета. Им достаточно один раз встретится с чужеродным агентом (бактерия, гистамин, грибок, вирус и т.д.), чтобы навсегда запомнить и его, и способ борьбы с ним, что делает реакцию иммунитета в будущем более быстрой и точной. Благодаря функции приспособления В-лимфоцитов появляется иммунная устойчивость на всю жизнь, а также повышается эффективность прививания.

NK-лимфоциты

Naturalkiller (NK) с английского переводится как «естественные (природные) убийцы», что максимально точно соответствует назначению этих агентов. Только 5% базовых лимфоцитов перерождаются в NK-лимфоциты. Этот подвид полностью отвечает за устранение собственных клеток, если в них образуются маркеры поражений вирусами или раком.

Анализ на лимфоциты проводят в рамках клинического (общего) исследования крови с лейкоцитарной формулой. Назначают его при диагностике следующих патологий:

общие воспалительные процессы в острой и хронической форме;
аутоиммунные заболевания;
инфекционные, вирусные или грибковые поражения;
нагноение и сепсис;
внутреннее кровотечение;
онкология;
аллергическая реакция;
патологическое протекание беременности;
заболевания кроветворной и кровеносной системы;
патологии лимфатической системы;
лучевая болезнь;
тиф;
контроль эффективности лечения.

Белые клетки оценивают так же, как и лейкоциты, на основании абсолютного (LYM#) и относительного (LYM%) показателей.

Возраст	Показатель (норма)
До 1 года	45-70% (2-11*109/л)
1-2 года	37-60% (3-9,5*109/л)
2-4 года	33-50% (2-8*109/л)
5-10 лет	30-45% (1,5-6,8*109/л)
10-16 лет	30-45% (1,2-5,2*109/л)
16-18 лет и старше	13-37% (1-4,8*109/л)

В случае выявления аномальных значений назначаются дополнительные анализы, которые позволяют точно определить количество подвидов лимфоцитов. Как правило, такая потребность возникает для оценки активности иммунного процесса, ответа и памяти.

В результате анализа может быть выявлено превышение нормы лимфоцитов, положенной по возрасту и индивидуальным физиологическим показателям. Такое отклонение называется лимфоцитоз и свидетельствует о следующем:

в организме присутствуют воспалительные или инфекционные процессы, вирусные, бактериальные патологии;
в патогенезе заболевания наблюдается пик или переход на раннюю стадию выздоровления;
наличие болезни, которая, как правило, встречается один раз в жизни и вырабатывает стойкий иммунитет (ветрянка, мононуклеоз, краснуха, корь и другие);
отравление организма тяжелыми металлами (свинец), химическими компонентами (мышьяк, тетрахлорэтан), некоторыми медицинскими препаратами. Уровень лимфоцитов в этом случае позволит оценить величину и опасность принятой дозы;
онкологические процессы.

Количество лимфоцитов может сокращаться в трех случаях:

Организм произвел выброс лимфоцитов для устранения инородного агента, белые клетки погибли, и анализ был произведен именно в этот момент (еще до созревания новых «защитников»). Это могло произойти в процессе болезни на ранней стадии (до наступления пика). Иногда низкие лимфоциты дают и «продолжительные» патологии, такие как СПИД, ВИЧ и туберкулез.
Лечение некоторыми группами препаратов, например, кортикостероидами, цитостатиками и пр.
Были поражены органы и системы, ответственные за кроветворение и конкретно за образования лимфоцитов. В этом случае причиной низкого уровня лимфоцитов могут стать:
- все виды анемии (железодефицитная, фолиеводефицитная, апластическая);
- болезни крови (лейкозы);
- лимфосаркома, лимфогранулематоз;
- раковые опухоли и методы их лечения (химио- и лучевая терапия);
- болезнь Иценко-Кушинга.

Низкий уровень лимфоцитов зачастую свидетельствует о серьезных и даже неизлечимых патологиях.

Расшифровку анализа проводит врач-гематолог, консультируясь с диагностом, инфекционистом и онкологом. Чем раньше будет проведен анализ, тем больше вероятность определить заболевание на ранней стадии и обеспечить эффективное лечение пациента.

Подготовка к анализу предполагает следующие действия:

перед сдачей крови в течение 10-12 часов нельзя употреблять пищу. Поэтому анализ назначают на утреннее время (обычно до 12 часов), кроме случаев, когда уровень лимфоцитов необходимо контролировать регулярно. У грудничков процедуру проводят через 1,5-2 часа после кормления.
воду можно пить только без газа, а за 1-2 часа до процедуры воздержаться и от нее. Соки, горячие напитки, газировка и т.д. запрещены.
за 24 часа до процедуры необходимо исключить алкоголь, острую и тяжелую пищу, а за 2 часа отказаться от курения или использования никотинозаменителей.
перед сдачей крови нужно сообщить врачу о приеме лекарств и прохождении физиотерапевтических или других лечебных курсов. Желательно делать анализ до или через 2 недели после лечения.
рекомендуется сдавать анализ (в том числе повторный) в лаборатории той больницы, где будет проходить дальнейшее обследование и лечение.

Для стандартного микроскопического исследования берут капиллярную кровь из пальца или из вены. У новорожденных забор крови может производиться из пятки.

Если в лаборатории применяются современные счетчики-цитометры, то для исследования необходимо не менее 5 мл материала. В этом случае забор крови осуществляется из вены.

Ошибка медсестры в процессе забора крови, а также нарушение правил хранения и транспортировки биоматериала;
Ошибка лаборанта при изучении материала;
Недобросовестность пациента, который нарушил правила подготовки к анализу;
Любой, даже незначительный, стресс или физическая нагрузка непосредственно перед сдачей анализа;
Медицинские манипуляции, проведенные накануне процедуры (рентгенография, физиотерапия, пункция, МРТ, КТ, массаж и т.д.);
Резкое изменение положения тела перед сдачей крови также может дать ложноположительный результат;
Менструации у женщин. Врачи советуют проводить анализ не раньше, чем на 4 день после окончания менструального кровотечения;
Беременность. Пациентка должна предупредить врача перед забором крови о ранних сроках беременности.

Источник: diagnos.ru

Источник

Лимфоциты – это кровяные тельца, представляющие собой разновидность лейкоцитов, основной задачей которых является обеспечение гуморального и клеточного иммунитета. Отличием от других кровяных клеток является то, что лимфоциты борются не только с чужеродной патогенной микрофлорой, но и с собственными клетками организма, которые претерпели различные мутации, злокачественное перерождение и т. д. Поэтому от количества данных клеток в крови зависит очень многое. Какая норма лимфоцитов должна быть?

Норма лимфоцитов по возрасту и полу

Лимфоциты нередко называют основными компонентами иммунной системы. Данные клетки осуществляют поддержку генетического постоянства гомеостаза, отличая нормальные клетки организмов от мутировавших.

Посредством лимфоцитов решается целый ряд задач в организме:

синтез антител;
стимуляция иммунной памяти;
выявление собственных мутировавших клеток с последующим их уничтожением;
лизирование (уничтожение) чужеродных клеток.

Существуют у лимфоцитов и негативные функции. К примеру, отторжение трансплантатов возникает именно по вине этих клеток.

Лимфоциты не все одинаковы, их можно разделить на три группы согласно выполняемым функциям:

Т-клетки. Самая многочисленная группа, которая составляет около 75% от всех лимфоцитов. Задачей представителей данной группы является выявление микробов и вирусов, их нейтрализация и обеспечение клеточного иммунитета.
В-клетки. Синтезируются в селезенке и костном мозге, после чего попадают в лимфоузлы. Отвечают за гуморальный иммунитет и составляют вторую по численности группу лимфоцитов (около 15%).
НК-клетки. Задачей этих кровяных телец является защита организма от онкологически мутировавших и пораженных вирусами клеток.

Норма лимфоцитов у детей

Несмотря на то, что расшифровкой анализов должен заниматься исключительно специалист, некоторые родители стремятся самостоятельно разобраться в тонкостях данного процесса. Чтобы понять, повышен или понижен уровень лимфоцитов у ребенка, необходимо знать нормальные показатели.

Норма лимфоцитов у детей

В период с 1 до 6 лет нормой лимфоцитов считаются от 25 до 60%

Поскольку детский организм постоянно растет и развивается, то и норма лимфоцитов изменяется в результате подобных перестроек.

Рассмотрим усредненные показатели количества лимфоцитов в зависимости от возраста ребенка:

Для новорожденного нормой лимфоцитов в крови считается содержание в пределах 12-36%.
Когда ребенок достигает месячного возраста, количество лимфоцитов в его организме увеличивается в несколько раз. Это объясняется усиленной работой иммунной системы. Количество лимфоцитов в этот период составляет 39-75%.
Для полугодовалых малышей показатели остаются практически неизменными и составляют 43-73%. Лимфоциты 52% в данном случае считаются идеальным параметром.
Когда ребенок достигает возраста 1 год, нормальные показатели еще немного снижаются и составляют 38-72%.
В период с 1 до 6 лет нормой считаются показатели от 25 до 60%.
Норма лимфоцитов в крови с 7 до 12 лет – 23-53%.
Уровень лимфоцитов в крови ребенка в возрасте 12-15 лет составляет от 20 до 48%.

Значительное отклонение от представленных выше данных в любую сторону может быть следствием развития в организме малыша опасных изменений.

К примеру, довольно частыми причинами лимфоцитоза являются брюшной тиф, туберкулез и заболевания эндокринного характера. Пониженный уровень лимфоцитов отмечается при частых стрессах, инфаркте, СПИДе, а также в качестве последствия курса химиотерапии.

Количество лимфоцитов в крови позволяет установить точный диагноз. Это особенно важно при обследовании детей, ведь далеко не каждый ребенок может правильно описать свои ощущения, вызванные недугом.

Норма у женщин

Количество лимфоцитов в крови у женщин зависит от возраста:

В 30 лет средние показатели составляют от 20 до 40%. Лимфоциты 40% считаются своеобразным стандартом для мужчин, не достигших 55-летия. В случае беременности количество иммунных клеток в женском организме снижается. Причиной этому является соответствующая перестройка организма, что следует учитывать при сдаче анализов.
В 40 лет. Содержание лимфоцитов в крови в этот период остается практически неизменным и составляет 18-37%. Ввиду того, что женщины после 40 подвержены менопаузе, здесь тоже возможны определенные отклонения от нормы.
После 50 лет. Уровень лимфоцитов падает, составляя 17-20%. В этом возрасте развивается менопауза, происходит гормональная перестройка, и организм нередко страдает от развития всевозможных патологических процессов.
После 60 лет количество лимфоцитов составляет менее 18%. Лимфоциты выше этого показателя практически не встречаются. По этой причине многие женщины в возрасте принимают лекарственные средства, которые оказывают тонизирующее влияние на иммунные клетки.

Норма у мужчин

Как и у женщин, качество и количество лимфоцитов в мужском организме определяется, в первую очередь, возрастом мужчины. После достижения тридцатилетия в организме мужчины прекращается естественный синтез Т-лимфоцитов. В результате этого реакция иммунитета может становиться непрогнозируемой, когда организм утрачивает способность адекватно реагировать на патогенную микрофлору.

Если же клеточного сбоя не произошло, то количество лимфоцитов после 30 лет приходит в норму. В процентном соотношении оно составляет 24-39%. После 65 лет наблюдается угнетение работы иммунной системы. Лимфоциты снижены – средний показатель составляет от 20 до 36%.

Следует понимать, что нежелательным является как повышение, так и понижение уровня кровяных телец. В первом случае можно говорить о гиперпродукции вилочковой железы. Это свидетельствует о нарушениях ее функций. Пониженное же содержание лимфоцитов говорит об ослаблении иммунной системы. Поэтому оба варианта требуют проведения направленного лечения.

Кроме того, у здоровых мужчин может происходить изменение количества лимфоцитов в крови на фоне следующих состояний:

стрессовые ситуации;
повышенная физическая нагрузка (в этом случае отклонение от средних показателей является временным);
злоупотребление курением – сигареты провоцируют высокие лимфоциты.

Пониженные лимфоциты

Низкий уровень лимфоцитов может свидетельствовать о развитии ряда заболеваний или патологических состояний или являться индивидуальной особенностью человека. Такое состояние называется лимфоцитопенией или лимфопенией.

В медицинской практике различаются две разновидности заболевания:

Относительная лимфопения (уменьшается процентное содержание лимфоцитов среди всех лейкоцитов, в то время как количество их может оставаться неизмененным). Лимфоциты гибнут очень быстро, что приводит к нарушениям в развитии лимфатической системы. Возникает в результате острых или хронических инфекционных заболеваний.
Абсолютная лимфопения (уменьшается количество лимфоцитов). Проявляется на фоне врожденного или приобретенного дефицита иммунных сил организма. Проявляется у больных нейтрофилезом, лейкозом, лейкоцитозом, а также в результате воздействия радиации.

Пониженные лимфоциты

Пониженные лимфоциты могут сигнализировать о развитии целого ряда заболеваний

Причины

Стандартный показатель количества лимфоцитов в 20-40% для взрослого человека может падать по различным причинам. Их довольно много, а потому бывает сложно поставить верный диагноз. Только сбор анамнеза и дополнительные методы диагностики позволят определить заболевание более точно.

Среди наиболее распространенных причин лимфопении следует выделить:

СПИД;
различные поражения печени в хронической форме;
заболевание крови, при котором угнетаются все ростки костного мозга – апластическая анемия;
патологии гнойного и септического характера;
инфекционные болезни в тяжелой форме;
острый милиарный туберкулез (часто путают с брюшным тифом);
лечение посредством химио- и лучевой терапии;
разрушение лимфоцитов (может наступать при некоторых болезнях, к примеру, красной волчанке, или же в результате приема определенных групп препаратов – кортикостероидов, цитостатиков и др.);
нарушения в работе иммунной системы врожденного характера;
почечная недостаточность;
лимфогранулематоз;
синдром Иценко-Кушинга;
спленомегалия;
рак в лимфатической системе;
инфекционные и гнойно-воспалительные болезни в острой форме (абсцесс, ангина, грипп, воспаление легких и др.).

Болезни и состояния, провоцирующие лимфопению, часто классифицируются как тяжелые и опасные для организма, имеют неблагоприятный прогноз. Поэтому, если анализ крови продолжительное время показывает низкие лимфоциты, – это сигнал к тому, что следует провести тщательное медицинское обследование.

Низкий уровень лимфоцитов в крови ребенка

У ребенка лимфопения не имеет никаких заметных клинических симптомов. Но на фоне клеточного иммунодефицита родители могут наблюдать следующие признаки:

экзема, гнойные поражения кожных покровов;
очаговое облысение – алопеция;
бледность или желтушность кожи;
геморрагические пятна на коже.

Клиническая диагностика также выявит значительное уменьшение лимфатических узлов и миндалин и спленомегалию (увеличение селезенки).

Когда в крови ребенка низкий уровень лимфоцитов, то учащаются рецидивы инфекционных болезней. Часто их возбудителями становятся редкие штаммы микроорганизмов.

Возможные симптомы

Как и у детей, у взрослых практически отсутствует явно выраженная симптоматика лимфопении. Среди встречающихся проявлений можно выделить следующие:

повышение температуры тела;
общая слабость;
быстрая утомляемость;
выпадение волос.

Также для взрослых характерны и описанные выше симптомы: уменьшение лимфатических узлов, бледность кожи и её гнойное поражение, экзема, увеличение селезенки. Если вы заметили у себя один или несколько из указанных признаков, следует обратиться к врачу для прохождения полной диагностики и определения методов терапии.

Лечение лимфопении

Лимфопения сама по себе не может быть скорректирована. Для восстановления нормального уровня лимфоцитов потребуется лечение первичной болезни. Когда поставлен диагноз хронической лимфоцитопении, то потребуется вводить иммуноглобулин в организм инъекционным способом. Низкий уровень лимфоцитов по причине врожденного иммунодефицита может быть исправлен путем трансплантации стволовых клеток.

Если стандартная диагностика не позволила определить заболевание, ставшее причиной лимфопении, то гематолог может направить пациента на дополнительные исследования: МРТ/КТ, УЗИ, цитологические и гистологические анализы, рентген и т.д.

Повышенные лимфоциты

Повышенные лимфоциты могут быть следствием острых аллергических реакций

Повышение лимфоцитов – тревожный симптом, ведь он может свидетельствовать о развитии в организме следующих заболеваний:

бактериальные инфекции;
острые аллергические реакции;
заболевания аутоиммунного характера;
анафилактический шок;
развитие доброкачественных или злокачественных новообразований.

Лимфоцитоз может иметь две формы:

Относительный лимфоцитоз. В данном случае не происходит изменений абсолютного числа клеток, увеличивается лишь удельный вес лимфоцитов, которые вытесняют из лейкоцитарной формулы другие кровяные тельца.
Абсолютный лимфоцитоз. Характеризуется резким увеличением количества данных клеток. Подобное чаще всего наблюдается в качестве ответа организма на развитие какой-либо патологии.

Толчком для повышения количества лимфоцитов при относительном лимфоцитозе могут выступать:

ревматические заболевания;
вирусные инфекции, протекающие в острой форме;
спленомегалия;
повышение функции щитовидки.

Абсолютный лимфоцитоз могут спровоцировать следующие заболевания:

лучевая болезнь;
бронхиальная астма;
хронический лимфолейкоз;
туберкулез;
коклюш.

Одной из причин развития данной формы лимфоцитоза может стать недавно перенесенная операция, в ходе которой пациенту удалили селезенку.

Симптомы

Симптомы лимфоцитоза

Один из симптомов лимфоцитоза скачки температуры тела

Проявления лимфоцитоза редко бывают яркими. В большинстве случаев отклонение от нормы выявляется совершенно случайно, в ходе планового осмотра или обследования в связи с другими жалобами. Тем не менее, на развитие данного состояния могут указывать следующие факторы:

резкая и беспричинная потеря веса;
увеличение лимфоузлов в размерах;
сниженный иммунитет, о чем свидетельствует частое возникновение простудных заболеваний;
снижение работоспособности, быстрая утомляемость;
расстройства сна;
проблемы с пищеварением;
средняя температура тела – 37 градусов, которая скачкообразно изменяется без всякой причины;
возникновение аллергии при контакте с веществами, ранее не вызывавшими подобных реакций и т. д.

Таким образом, симптоматика лимфоцитоза является весьма размытой.

Лечение

Следует помнить о том, что лимфоцитоз не является самостоятельным заболеванием, потому симптоматическое лечение в данном случае не принесет ощутимых результатов. Терапия должна быть направле