Лимфоциты и тромбоциты понижены у взрослого
102 просмотра
1 декабря 2020
Добрый день! Первый раз заболела 29.10 состояние как при гриппе, слабость, температура максимальная была 37,5, нос, горло, но без кашля. Пропила нобазит, проколотить цефтриаксон. Через 8 дней стало лучше, температуры не было.Делала кт на 5 и 14 день, все чисто. Через 2 недели повторилось тоже самое, симптомы те же, и состояние такое же. Только уже горло не болело. Начала пить тамифлю и левофлактоцин. Поднималась температура до 38 и сама падала. Сдала на 7 день оак и срб. Срб в норме, СОЭ в норме. Смущает подтяжечные лейкоциты и тромбоциты. Анализ прикрепила. Сейчас 11 день повторной болезни, слабость и температура 37 и 37,2. Подскажите в норме мои анализы? Стоит ли мне что-то ещё сдавать? И почему держится температура?
Терапевт
Здравствуйте, анализы не прикрепились, повторите, пожалуйста,ещё раз
Клиент
Мария, Срб-0,89
Соэ-2
Гемоглобин 130
Лейкоциты 3,5
Тромбоциты 130
Ширина распределения тром.- 16фл
Средний объём тромбоциты 11%
Количество крупных тромбоцитов – 35%
РСТ -0,15%
Эритроциты 4,6
Гемотокрит 39%
Нейтрофилы 40.7%
Лимфоциты 46%
Моноциты 8%
Эизонофиты 4%
Базофилы 0,3%
Терапевт
У вас по крови признаки вирусной инфекции. Вероятнее всего,что вы перенесли ковид, субфебрильная температура может сохраняться длительно после излечения до 1,5-2 месяцев. Добавьте сейчас в лечение витамин Д по 2000 ед/сут, витамин С по 500 мг 2 раза в день, цинк по 25 мг/сут. Можете проставить курс вифероновых свечей по 1 млн ед 3 раза в день 7 дней или прокачать в нос гриппферон или интерферон альфа по 3 капли 5-6 раз в день
Терапевт
Здравствуйте! такая субфебрильная темпенратура моэжет сохраняться еще длительное время.
Прикрепите анализ пожалуйста
Клиент
Алина, добрый день! Не получается прикрепить анализы. Сейчас напишу их так
Клиент
Алина, анализ не могу прикрепить
Срб-0,89
Соэ-2
Гемоглобин 130
Лейкоциты 3,5
Тромбоциты 130
Ширина распределения тром.- 16фл
Средний объём тромбоциты 11%
Количество крупных тромбоцитов – 35%
РСТ -0,15%
Эритроциты 4,6
Гемотокрит 39%
Нейтрофилы 40.7%
Лимфоциты 46%
Моноциты 8%
Эизонофиты 4%
Базофилы 0,3%
Клиент
Алина,
Срб-0,89
Соэ-2
Гемоглобин 130
Лейкоциты 3,5
Тромбоциты 130
Ширина распределения тром.- 16фл
Средний объём тромбоциты 11%
Количество крупных тромбоцитов – 35%
РСТ -0,15%
Эритроциты 4,6
Гемотокрит 39%
Нейтрофилы 40.7%
Лимфоциты 46%
Моноциты 8%
Эизонофиты 4%
Базофилы 0,3%
Терапевт
всё нормально по анализам
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! прикрепите анализ
Клиент
Екатерина, не могу прикрепить
Срб-0,89
Соэ-2
Гемоглобин 130
Лейкоциты 3,5
Тромбоциты 130
Ширина распределения тром.- 16фл
Средний объём тромбоциты 11%
Количество крупных тромбоцитов – 35%
РСТ -0,15%
Эритроциты 4,6
Гемотокрит 39%
Нейтрофилы 40.7%
Лимфоциты 46%
Моноциты 8%
Эизонофиты 4%
Базофилы 0,3%
Невролог, Терапевт
По анализам всё хорошо, даже нет признаков воспаления. Темпераутра в таких субфибрильных цифрах может сохроаняться еще длительно время
Кардиолог, Терапевт
Добрый день, приложите анализы
Клиент
Анна, не могу прикрепить анализ
Срб-0,89
Соэ-2
Гемоглобин 130
Лейкоциты 3,5
Тромбоциты 130
Ширина распределения тром.- 16фл
Средний объём тромбоциты 11%
Количество крупных тромбоцитов – 35%
РСТ -0,15%
Эритроциты 4,6
Гемотокрит 39%
Нейтрофилы 40.7%
Лимфоциты 46%
Моноциты 8%
Эизонофиты 4%
Базофилы 0,3%
Кардиолог, Терапевт
Вероятнее всего, Вы перенесли ковид, отсюда и симптомы, в оак признаки перенесённой вирусной нагрузки
Я рекомендую Вам сдать анализ крови на антитела М и G.
Принимать рекомендую следующее:
Вит С 500 мг, вит Д 5000, селен 100 мг, цинк 25 мг
Клиент
Анна, Анна нужно ли мне в связи с пониженными тромбоцитами сдавать фибриноген и ддимер?
Кардиолог, Терапевт
Клиент
Анна, доброе утро! Хотела ещё уточнить у меня ломят ноги, думала что это на фоне температуры, но боль сохраняется и без температуры. В основном ломит под коленями и по задней части ног. Может это быть из-за принятия антибиотиков? Или это серьезные осложнения?
Кардиолог, Терапевт
Это да, обусловлено и антибиотиками и общей интоксикацией, я рекомендую пить горячую воду до 2 л в сутки, именно воду, она заставляет желчный пузырь работать и максимально быстро выводить токсины из организма, также принимать цинк и препараты магния -магнелис в6 форте! Именно форте
Клиент
Анна, до болезни кормила грудью ребёнка 8 месяцев, возможно на фоне этого снижения витаминов. А это может быть артриты, остеопорозы?… а то уже начиталась страшного.
Кардиолог, Терапевт
Читать страшное не надо, конечно беременность и кормление забирает большое кол-во витаминов и микроэлементов и магния в первую очередь. Поэтому могут возникать такие симптомы
Терапевт
Здравствуйте! Снижения в анализах не критичны и не требуют коррекции. Температурный хвост может держаться длительно, не переживайте
Клиент
Анна, просто мы заболели с родителями одновременно и одинаково, Папа поправился уже почти, анализы в норме, у мамы пневмония и понижены так же тромбоциты и лейкоциты, но повышен срб и соэ, повышен фибриноген 4,8. Ей ставят пневмонию. Если у меня не повышен соэ и срб, и понижены тромбоциты стоит мне сдавать фибриноген и д димер?
Терапевт
Я все таки рекомендую сдать Д димер хотя бы.
Клиент
Анна, я правильно понимаю что воспаления у меня нет, но на фоне ковид возможно сгущение крови?
Терапевт
Да, именно, риск все равно имеется, уж очень коварен ковид
Терапевт
Здравствуйте. Анализы у Вас хорошие, изменения не критичны и соответствуют вирусной инфекции.дополнительно ничего не нужно. А субфебрильная температура модет сохраняться до 1-2 месяцев после перенесенной вирусной инфекции. Если не сдавали тест на коронавирус, можете сдать мазок методом ПЦР из полости носа и ротоглотки.
Клиент
Екатерина, просто мы заболели с родителями одновременно и одинаково, Папа поправился уже почти, анализы в норме, у мамы пневмония и понижены так же тромбоциты и лейкоциты, но повышен срб и соэ, повышен фибриноген 4,8. Ей ставят пневмонию. Если у меня не повышен соэ и срб, и понижены тромбоциты стоит мне сдавать фибриноген и д димер?
Терапевт
Учитывая общее состояние, Пока нет необходимости. Для начала исключите коронавирусную инфекцию. У Вашей мамы закономерно повышен фибриноген и СОЭ, т.к. есть пневмония. Есть ли у вас хронические заболевания?
Клиент
Екатерина, не хронических заболеваний нет. Правильно я понимаю что восполнениях у меня нет опираясь на соэ и срб, тогда и не может быть повышены ддимер или фибриноген ? Или они не влияют друг на друга?
Терапевт
Фибриноген вряд ли повышен. Нужно оценивать не только лабораторныхюе показатели, но и клинические проявления. Д-димер с ними не связан. Если нет пневмонии, системного воспаления, хронических заболеваний, то не нужно сдавать его.
Клиент
Екатерина, доброе утро! Хотела ещё уточнить, у меня сильно ломят ноги, думала это на фоне температуры, но оказалось что ломота остаётся. Боль больше чувствуется под коленями, иногда наступая стреляет прям под коленку. Может это быть на фоне долгого принятия антибиотиков? Или это осложнения?
Терапевт
Здравствуйте. Такие боли могут быть связаны как с обострением хронических суставных заболеваний или пояснично-крестцового остеохондроза, так и результатом воздейсьвия самого вируса,ю ( интоксикацией). Добавьте к лечению магне-В6 по 1 к. 3 раза в сутки на месяц. При выраженных болях можно принимать НПВС (мелоксикам, нимесулид, целекоксиб).
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Эти изменения в анализах характерны для вирусной инфекции перенесенной, из-за этого у вас и такая температура ещё держится, так как после перенесенного воспалительного процесса она может быть на уровне 37-37,3 до 3х месяцев даже. Сдайте анализ крови на антитела к ковид
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Кровь – источник жизни, но она же может стать причиной заболевания. Так как состав крови никогда не бывает одинаковым, изменения в этой жидкости могут указывать на наличие различных проблем со здоровьем. На этом основан анализ крови, по которому врач судит о благополучии или нарушениях в разных органах.
Значение и норма тромбоцитов в крови
Существует понятие нормы показателей, значительные отклонения от которой в ту или иную сторону трактуются как признаки различных заболеваний. Эти трактовки связаны с тем, какой именно показатель изменен.
Например, если понижены тромбоциты и лейкоциты, медики будут проводить более углубленные исследования, так как эти состояния указывают на множество различных причин снижения показателей.
Нужно отметить, что незначительные подъемы или понижения данных относительно нормы не являются признаками заболевания, так как колебания состояния крови возможны по причинам, не имеющим ничего общего с болезнью. Например, это может быть длительная реабилитация после тяжелого заболевания, при которой лейкоциты могут быть ниже нормы, а также стресс и сильное физическое утомление. Тромбоциты могут повыситься при обезвоживании и снизиться после приема некоторых лекарственных препаратов.
Тромбоциты в крови ответственны за ее свертываемость и образование сгустка – тромба. Это важный показатель, который может указывать на различные нарушения в системе кроветворения и наличие заболеваний.
Нормой принято считать следующие показатели тромбоцитов по возрасту:
Возрастная группа | Относительная норма |
Новорожденные | 100 – 400*109/л |
Дети | 160-320*109/л |
Беременные женщины | 150-380*109/л |
Взрослые | 180-320*109/л |
Выраженное снижение показателей относительно нормы носит название тромбоцитопении. Это не заболевание, а лишь симптом неблагополучия в организме, причины которого необходимо выяснить, чтобы нормализовать показатели.
Причины и признаки тромбоцитопении
Если понижены тромбоциты и лейкоциты в крови, врач назначит серию обследований, ориентируясь на имеющиеся признаки. При низком количестве тромбоцитов кровь не может нормально сворачиваться, и у человека даже незначительное повреждение кожных покровов сопровождается достаточно сильным кровотечением.
Такое состояние может оказаться очень опасным для людей, имеющих язвенные поражения органов пищеварения, беременным во время родов, людям, готовящимся к оперативному вмешательству, при попадании в аварию и так далее.
Считается, что у снижения числа тромбоцитов есть три основные причины:
- Разрушение клеток. Оно может быть вызвано аутоиммунными заболеваниями, отравления, тяжелые интоксикации, почечная недостаточность в состоянии декомпенсации, болезнь Вергольфа, после проведения протезирования клапанов сердца или гемодиализа, в результате гемолиза из-за переливания крови.
- Недостаточная выработка тромбоцитов в организме. Возникает при следующих состояниях и заболеваниях: лейкоз, лечение онкологии химиотерапией, лучевая болезнь, как последствие использования некоторых лекарственных средств, из-за острой нехватки витаминов группы В и/или фолиевой кислоты, из-за заболеваний костного мозга.
- Аномальное распределение тромбоцитов между кровью, селезенкой и печенью. Это состояние вызывается значительным увеличением печени и/или селезенки, сердечной недостаточностью или циррозом печени.
В редких случаях отмечается врожденная форма тромбоцитопении, вызванная передающимся по наследству мутировавшим геном. Это заболевание называется гемофилия и оно грозить больному смертью даже из-за незначительной травмы.
При тромбоцитопении пациент страдает сильной кровоточивостью при мелких царапинах, у него отмечается кровотечение из десен при отсутствии заболеваний полости рта, склонность к носовым и маточным кровотечениям, «залитые» кровью глаза без повышения внутриглазного или артериального давления, склонность к образованию обширных кровоподтеков и синяков даже от легкого прикосновения.
Функции и норма лейкоцитов в крови
Лейкоциты – основные защитники человеческого организма, передовой отряд иммунитета. Их продуцирует костный мозг, причем при проникновении в организм инфекции или различных повреждениях их выработка резко возрастает. Лейкоциты буквально ценой своей жизни атакуют врага и ликвидируют ее. На место погибших клеток тут же производятся новые, так что организм остается защищенным.
Если же белых клеток в крови мало, это указывает на значительные нарушения в работе кроветворных органов или же на наличие ряда поражений и заболеваний.
Нормальными принято считать следующие показатели:
Возрастная группа | Нормальные показатели, /л |
Новорожденные | 9–30*109 |
Дети 12 – 36 месяцев | 6–17*109 |
Дети от 6 до 10 лет | 6–11*109 |
Дети старше 10 лет и взрослые | 4–9*109 |
Незначительное понижение уровня лейкоцитов относительно нормы не является отражением заболевания. Оно может проявиться после усиленных занятий спортом, физической усталости, при посещении бани или сауны, после обильных возлияний и застолий.
Причины и симптомы лейкопении
Если понижены тромбоциты и лейкоциты, необходимо более тщательное обследование пациента. Низкий уровень белых клеток называется лейкопенией и не является самостоятельным заболеванием.
Она указывает на следующие причины:
- Разрушение в организме лейкоцитов. Может провоцироваться тяжелой или хронически протекающей инфекцией, атакой вирусов, глистной инвазией, тиреотоксикозом, гепатитом вирусной природы, лимфогранулематозом, нарушениями работы печени и селезенки, сифилисом, аутоиммунными болезнями или сильным шоком.
- Организм не вырабатывает лейкоциты или производит их слишком мало. Такое состояние провоцируется радиационным облучением, острой нехваткой витаминов, аутоиммунными заболеваниями, врожденными проблемами, иммунодефицитом и СПИДом, злокачественными поражениями костного мозга или наличием метастазов.
Если в организме не хватает белых клеток, это означает, что он не может полноценно бороться даже с элементарной инфекцией. Ослабленный иммунитет не справляется со своей функцией, и такой человек остается практически беззащитным перед любой болезнью.
Больше информации о показателях общего анализ крови можно узнать из видео:
Лейкопения проходит у больного с симптомами, которые очень напоминают простуду:
- Скачки температуры тела, она то повышена, то понижена, часто наблюдается субфебрилитет, то есть температура держится на уровне 37 – 37,5 С, а затем снова начинает «прыгать».
- Слабость, чувство усталости, вялость, не вызванные физическими нагрузками.
- Головные боли.
- Повышенная потливость, причем человек буквально обливается потом без малейшей физической активности, даже в состоянии покоя. Возможно появление обильного ночного пота.
- Снижение аппетита, сопровождающееся потерей веса.
- Суставные боли.
- Признаки простуды, не поддающиеся лечению обычными способами.
- Гнойничковая сыпь, которая может быть распределена по разным участкам тела.
- Увеличение лимфатических узлов, особенно на шее. На ощупь они кажутся плотными, подвижными и не вызывают неприятных ощущений.
Человек может не ощущать выраженных симптомов, но в комплексе они проявляются сильной слабостью, утомляемостью и общим угнетенным состоянием. Если у человека внезапно стал сильно снижаться вес, настолько, что это становится заметно за короткий промежуток времени, обращение к врачу должно быть немедленным.
Опасность низких тромбоцитов и лейкоцитов
В ситуации, когда значительно понижены тромбоциты и лейкоциты, это указывает на наличие серьезных нарушений в работе организма. Низкое количество тромбоцитов угрожает больному кровотечениями, в том числе самыми опасными – внутренними.
А малое количество белых кровяных тел говорит о резком ослаблении иммунитета. При таком состоянии организм остается практически беззащитным перед ударами любой инфекции. Даже банальное ОРЗ, не говоря уж о гриппе, может стать причиной тяжелейших последствий, а иногда и летального исхода.
У выраженной лейкопении и тромбопении могут быть очень серьезные причины.
Обычно такие состояния указывают на массированные поражения внутренних органов, из которых самыми опасными для жизни являются онкологические заболевания. С ними действует одно правило – жизнь пациента можно спасти только при раннем обнаружении проблемы и быстрого начала правильного лечения. Тогда удается добиться стойкой ремиссии и выздоровления. В противном случае врачи только смогут незначительно продлить жизнь больного.
Даже если состояние пациента не вызвано онкологией, существует множество других опасных тяжелых заболеваний, которые требуют быстрого и качественного лечения. Поэтому, при получении результатов крови со значительно сниженными цифрами тромбоцитов и лейкоцитов больной должен старательно пройти все необходимые обследования и анализы, а затем тщательно выполнять предписания врача.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Источник
Тромбоцитами являются определенные красные кровяные клеточки, которые полностью отвечают за быстрое и своевременное свертывание крови. Тромбоциты, в среднем, живут приблизительно десяти суток.
У взрослых мужчин, женщин, у беременных, и у детей с возрастом старше одного года, в крови норма присутствующих тромбоцитов должна составлять примерно 180-320*109/л.
Если в крови тромбоциты ниже нормы, то это означает наличие болезни с называнием тромбоцитопения.
Пониженные тромбоциты в крови – симптом тревожный и требующий детального обследования. Дело в том, что наиболее часто тромбоцитопению обнаруживают при таких заболеваниях, как красная волчанка, цирроз печени, сепсис, а также при злокачественных опухолевых процессах с метастазированием. Поэтому, если уровень тромбоцитов в крови понижен существенно, то следует без промедления провести детальную диагностику, чтобы узнать что это значит.
К основным внешним симптомам пониженного уровня тромбоцитов в крови, можно отнести значительное увеличение времени, которое необходимо на остановку любого кровотечения: кроме этого у пациента начинают проявляться периодические процессы выброса крови из слизистых ротовой полости и носа, самопроизвольно проявляются синяки в любой части тела.
Каковы функции тромбоцитов?
Тромбоцитарные клетки в сосудистом пространстве выполняют роль своеобразного надзирателя за его целостностью. Если стенка сосуда, где они находятся в конкретный момент времени, не повреждена, тромбоциты свободно перемещаются с током крови, находясь в сферической форме.
Таким образом, распределяясь в кровеносном русле вдоль стенок сосудов и взаимодействуя с ними, они принимают участие в:
- формировании сгустка, первичного тромба, что обеспечивает временную остановку кровотечения из мелких сосудов в результате закрытия на участке повреждения;
- поддержании спазма (сужение) сосудов и в их питании (ангиотрофическая функция);
иммунных процессах; - фибринолизе (растворение сгустка).
Стоит внутренней выстилке сосуда (эндотелию) нарушить свою структуру, как мгновенно возникают изменения внешнего вида тромбоцита. Он приобретает звездчатую форму, закрывая дефект эндотелиального слоя. Таким образом, наслаиваясь друг на друга, тромбоциты создают каркас для образования кровяного сгустка, что приводит к остановке кровотечения. При этом ими выделяются специальные коагуляционные факторы, способствующие более быстрому сворачиванию крови.
Причины пониженных тромбоцитов в крови
Итак, почему понижены тромбоциты в крови у взрослого, и что это значит? Низкий уровень тромбоцитов в крови взрослого человека характеризуется не только слабой симптоматикой, но и очень серьезными последствиями, которые отрицательно сказываются на дальнейшей жизнедеятельности и самочувствии.
Снижение тромбоцитов может свидетельствовать о том, что:
- Тромбоциты образовываются в малых количествах;
- Слишком интенсивно накапливаются в депо (в селезенке);
- Уничтожаются собственным организмом уже в зрелом состоянии;
- Часть была потеряна во время кровотечения или все еще теряется, если это кровотечение хроническое.
Таким образом причин для понижения уровня тромбоцитов в крови немало, и среди них есть как достаточно простые, так и опасные. Рассмотрим их:
- Рак крови приводит к падению тромбоцитов.
- Чрезмерное потребление алкогольной продукции.
- Болезнь Верльгофа, причины которой до сих пор не установлены.
- Недостаточное поступление и дефицит в организме витамина В12.
- Увеличение селезенки (спленомегалия), которая вызвана паразитарными или инфекционными заболеваниями.
- Прием определенного ряда медицинских препаратов. Здесь мы уточним такие лекарства, как гепарин, хинидин, аспирин.
- Отравление тяжелыми металлами, чаще всего этот пункт относиться к свинцу.
- Нарушение выработки мегакариоцитов, связанное с поражением костного мозга и сопровождающееся неэффективным образованием тромбоцитов.
- Тромбоциты падают при перенесенных или существующих инфекционных заболеваниях, в первую очередь это касается гепатита С, оспы ветряной или ВИЧ.
- К снижению ведут и некоторые из аутоиммунных заболеваний, в первую очередь речь о волчанке. При аутоиммунном заболевании организм принимает собственные клетки за чужой микроорганизм, вырабатывает антитела и начинает атаковать свои же клетки.
- Токсические (экзогенные – отравление бензолом, солями золота, поражение ионизирующим излучением; эндогенные – уремия, выраженная печеночная недостаточность) и аллергические состояния. Последние иногда могут провоцироваться не только вредными веществами, но и определенными пищевыми продуктами.
Провоцируют снижение тромбоцитов поражения костного мозга, анемия, травмы и хирургические вмешательства, сопряженные с потерей крови. Причинами могут быть вредные привычки, в частности злоупотребление алкогольными напитками. У женщин количество элементов крови понижается при обильных менструациях и в период беременности, первый месяц после родоразрешения.
Осложнения
Несмотря на сравнительно слабую симптоматику проблемы, которая у большинства пациентов может не проявляться вовсе, в ряде случаев пониженный уровень тромбоцитов вызывает очень серьёзные последствия для организма.
- Кровотечения внутренних органов.
- Большая кровопотеря крови после серьезных травм.
- Кровоизлияния в сетчатку глаза и потеря зрения.
- Кровоизлияния в мозг и летальный исход.
Если у вас диагностируют пониженный уровень тромбоцитов в пределах от двадцати до пятидесяти*10^9 единиц/литр крови, то необходимо будет амбулаторное лечение. Падение уровня тромбоцитов до 19*10^9 единиц/литр и ниже – сигнал к немедленной госпитализации.
Как лечить пониженные тромбоциты в крови?
В большинстве случаев специальной терапии не потребуется, достаточно будет лишь скорректировать рацион питания.
Диету стоит обогатить такими продуктами:
- Яйца и сыр;
- Гречневая каша;
- Все сорта рыбы;
- Красное мясо, приготовленное в любом варианте;
- Печень (желательно говяжья);
- Наваристые мясные бульоны, колбасы и паштеты;
- Всевозможная зелень (укроп, сельдерей, петрушка, шпинат);
- Ягоды рябины, бананы, гранат, сок шиповника, яблоки зеленых сортов, орехи
- Салаты из крапивы, капусты, свеклы, моркови, болгарского перца, заправленные кунжутным маслом;
- Одновременно рекомендуется воздержаться от употребления различных солений, маринадов, алкоголя, специй.
В случае, если в организме было обнаружено значительное понижение уровня тромбоцитов, то может развиться опасная хроническая форма или открыться сильное кровотечение. В таком случае врач может прописать глюкокортикоидные гормоны и иммуноглобулинную терапию. Данные средства весьма быстро и активно повышают в крови количественный состав тромбоцитов, однако применяются они только в критических ситуациях.
Источник