Лимфоциты и моноциты понижены у взрослого
Главной функцией этих иммунных клеток является правильное формирование защитной реакции организма в ответ на проникновение вирусов. Поэтому важно обращать внимание на результаты анализа крови и принимать соответствующие меры, если лимфоциты понижены даже незначительно или их количество отклонено от нормальных показателей, следить за концентрацией.
Причины пониженного содержания лимфоцитов в крови
Допустимые значения уровня рассматриваемых иммунных клеток – от 18 до 40%. Вариации в указанных рамках возможны при стрессе, переутомлении, у женщин колебания иногда вызываются вследствие начала менструального цикла.
Пониженный уровень лимфоцитов в крови свидетельствует о развитии лимфопении. Это состояние характеризуется миграцией описываемых клеток из биологической жидкости, циркулирующей в сосудах, к тканям, где начинается воспалительный процесс. Причинами могут выступать следующие патологии:
- септические, гнойные патологии;
- милиарный туберкулез;
- СПИД;
- тяжелые инфекционные поражения;
- красная волчанка (диссеминированная);
- лимфогранулематоз;
- спленомегалия;
- синдром Иценко-Кушинга;
- лимфосаркома;
- лучевая и химиотерапия;
- хронические гепатологические поражения;
- хлороз;
- апластическая анемия;
- подстадия противошока;
- деструкция лимфоцитов;
- наследственные иммунные патологии;
- почечная недостаточность;
- интоксикация кортикостероидами.
Следует заметить, что указанные факторы характерны для абсолютной лимфопении. Это означает практически полное отсутствие в крови любых видов лимфоцитов.
Относительная форма данного состояния свидетельствует о том, что процентное соотношение лимфоцитов к остальным типам клеток в лейкоцитарной формуле нарушено. Как правило, такая лимфопения устраняется легче и быстрее, так как не всегда является признаком тяжелых воспалительных процессов.
У беременных женщин количество лимфоцитов также часто оказывается сниженным. Это обусловлено природным механизмом, позволяющим яйцеклетке оплодотвориться. В противном случае (при сохранении нормального уровня иммунных клеток), лимфоциты воспринимали бы мужские гены как чужеродные и, соответственно, способствовали бы формированию агрессивного ответа, блокируя их проникновение, а значит, исключая возможность беременности.
Понижены лимфоциты и повышены моноциты в анализе крови
Реакция иммунной системы заключается в поглощении чужеродных патогенных клеток, а затем – в их устранении. В этом процессе участвуют моноциты и лимфоциты, поэтому их процентное содержание в крови имеет большое значение, указывая на наличие или отсутствие воспаления. Отклонения концентрации данных клеток от показателей нормы свидетельствует об инфекционных либо вирусных заболеваниях.
Повышение концентрации моноцитов, когда лимфоциты в крови понижены, вызывают следующие причины:
- туберкулез;
- начальная стадия мононуклеоза;
- грибковые поражения;
- сифилис;
- лимфогранулематоз;
- язвенный колит;
- миелолейкоз хронической формы;
- саркоидоз;
- лейкоз в острой стадии;
- ранний период послеоперационного восстановления организма.
Следует отметить, что факторами, способствующими такому изменению количества иммунных клеток, могут быть и более простые заболевания, например, грипп, ОРВИ или ОРЗ.
Мононуклеоз довольно редко сопровождается одновременным снижением количества лимфоцитов, это характерно только для ранних этапов болезни. В дальнейшем ее развитии концентрация клеток повышается пропорционально вместе с моноцитами, причем в очень короткие сроки.
Источник
Моноциты – это клетки крови, крупные одноядерные агранулоциты, отвечающие за становление адаптивного иммунитета у человека. Их понижение может быть признаком ослабления собственных защитных сил организма, что приводит к развитию различных заболеваний.
Расшифровка анализа на моноциты
Зреют моноциты в костном мозге, из которого транспортируются в печень, селезенку и легкие. Там они преобразуются в макрофаги, которые решают в организме следующие задачи:
Участвуют в становлении клеточного иммунитета. Макрофаги нейтрализуют вирусы и бактерии, обволакивая их собственной плазмой.
Препятствуют распространению воспалительной реакции. Они устремляются к проблемному участку, создавая на его поверхности защитный слой. Таким образом в воспалительный процесс не вовлекаются здоровые ткани.
Уничтожают токсины и отмершие клетки в очагах поражения.
Показатели нормы
У здорового взрослого человека показатели нормы моноцитов варьируются в пределах 1-8%, что соответствует 1000-4500 клеток на мкл крови.
При расшифровке детского анализа крови нужно ориентироваться на следующие цифры:
3-12% – для новорожденных;
5-15% – от рождения до 14 дней;
4-10% – от 14 дней до года;
4-10% – 1-2 года.
3-9% – от 2 до 16 лет.
Отклонения от нормы
Если уровень моноцитов ниже на 2% от возрастной нормы, говорят о развитии моноцитопении. Такие значения могут быть у людей с вирусной инфекцией, либо с ослабленной иммунной системой. В результате снижения защитных сил организма, в нем активизируется патогенная флора.
При повышении количества моноцитов на 8-10% от нормы, говорят о моноцитозе. Он указывает на активизацию иммунитета, который направлен на борьбу с инфекцией.
Количество моноцитов в крови нестабильно, показатели могут меняться в ту или иную сторону. Поводом для углубленной диагностики должны стать регулярные отклонения от нормы.
Причины понижения моноцитов
Существует множество причин, приводящих к снижению уровня моноцитов. Это могут быть вирусные инфекции, аутоиммунные заболевания и даже онкология. Резкое падение их численности всегда наблюдается у людей, проходящих химиотерапию, так как препараты для ее проведения направлены на подавление активности иммунной системы.
Общие причины
К общим причинам относятся:
Ожоги и другие тяжелые травмы.
Реабилитационный период после операции.
Рак, терапия раковых опухолей.
Хронический стресс, приводящий к сужению кровеносных сосудов, питающих костный мозг, что негативным образом сказывается на пролиферации всех клеток крови.
Синдром Иценко-Кушинга, при котором надпочечники вырабатывают чрезмерное количество гормонов.
Длительная терапия глюкокортикостероидами.
Апластическая анемия, при которой костный мозг работает с нарушениями.
Воспалительный процесс в организме.
Тяжелое течение вирусной или бактериальной инфекции.
Физическое истощение.
Снижение иммунитета.
Если уровень моноцитов стремится к нулю, имеется серьезная угроза жизни: у пациента развивается острая лейкемия или сепсис. Самостоятельно справиться с этими заболеваниями организм не сможет.
У мужчин
К снижению уровня моноцитов у мужчин приводят следующие причины:
Стресс.
Терапия цитостатиками или кортикостероидами.
Голодание.
ВИЧ, либо развивающийся СПИД.
Нарушения в работе костного мозга.
СКВ.
Воспаление кишечника.
В12-дефицитная анемия.
Ревматоидный артрит.
Рак крови.
Вирус Эпштейн-Барр.
Болевой шок.
У женщин
Падение уровня моноцитов в крови у женщин наблюдается во время беременности. Это может быть спровоцировано снижением иммунитета, либо дефицитом фолиевой кислоты.
Если заболевание было выявлено у женщины не в положении, ей необходима консультация гинеколога. Не исключено, что причина отклонения в анализах – половая инфекция.
Как поднять уровень моноцитов?
Для подсчета количества моноцитов необходимо сдать кровь на общий анализ. Если значения находятся вне пределов нормы, требуется консультация специалиста. Для начала нужно исключить все факторы, не несущие серьезной угрозы. У пациента выясняют, не переносил ли он недавно стресс, не придерживается ли он строгой диеты и пр. После этого сдают повторный анализ. Если численность моноцитов продолжает снижаться, у врача должно возникнуть подозрение на серьезные инфекции, либо на рак крови. В таком случае выполняют пункцию костного мозга.
Прогноз дать сложно. Все зависит от диагноза, а также от степени снижения моноцитов в крови и симптомов болезни, от состояния иммунитета пациента.
Есть несколько вариантов лечения низкого уровня моноцитов:
Больному вводят гемопоэтические факторы роста, которые способствуют созреванию лейкоцитов в костном мозге. Параллельно осуществляется терапия обнаруженных инфекционных заболеваний.
Пациенту назначают внутривенное введение иммуноглобулина и терапию стероидами.
Если на фоне пониженных моноцитов пациента преследует кашель, который сохраняется дольше 14 дней, ему необходим осмотр фтизиатра. Не исключено, что у больного прогрессирует туберкулез.
На фоне лечения инфекционных процессов, человек должен придерживаться диеты.
Специфической профилактики не существует. Рекомендации даются общие: чаще мыть руки с мылом, носить маску, не посещать места массового скопления людей в период вспышки инфекционных заболеваний.
Кроме того, есть некоторые продукты, которые помогают организму поддерживать нормальный уровень моноцитов в крови:
Оливки, свежие овощи и фрукты, орехи, цельнозерновые крупы. Отказаться нужно от потребления продуктов – источников насыщенных жиров и трансжиров, от фаст-фуда.
Все продукты, составляющие основу средиземноморской диеты.
Источники Омега-3, а именно, жирная рыба.
Источник
- Функциональное значение моноцитов
- Понижены моноциты у взрослого человека: причины
- Снижение моноцитов: симптоматика и лечение
Моноцитопения – это состояние, характеризующееся снижением количества моноцитов в кровотоке. Моноциты являются самыми крупными клетками крови и принадлежат к фракции лейкоцитов. К уменьшению их концентрации могут приводить как непосредственно патологии кроветворения, так заболевания других органов и систем.
О чем говорит пониженный уровень моноцитов в крови у взрослого человека? Поговорим об этом в данной статье.
Функциональное значение моноцитов
Основная функция моноцитов осуществляется после их выхода в ткани и трансформации в макрофаги. Однако и в тот период, когда они циркулируют в периферической крови, он составляет, как правило, от 8 часов до 4 суток, данные агранулоциты могут частично реализовывать свои возможности. В тканях им также требуется время для перерождения под влиянием микроокружения. В эти периоды они могут выполнять следующие функции:
1. Осуществление защиты от зараженных вирусами и опухолевых клеток, бактерий и других микроорганизмов путем фагоцитоза (звена неспецифического иммунитета).
2. Принятие участия в специфических иммунных реакциях, направленных против определенного патогенного агента. Как в качестве антиген-презентирующих клеток, так и выполняя роль эффекторов – участвуя в непосредственной ликвидации чужеродного материала.
3. Секреторная активность моноцитов необходима для регуляции пролиферации и активности окружающих клеток, также для влияния на состояние межклеточного вещества. Также они выделяют специальные микробоцидные вещества в пространства между клеток.
4. Участие в процессах апоптоза – запрограммированной гибели структурных единиц организма. Моноциты поглощают фрагменты клеточных структур – апоптотические тельца, образующиеся вследствие расщепления ферментами внутри самой клетки, в итоге она распадается на эти самые элементы, которые перевариваются фагоцитами.
5. Моноцитарные агранулоциты под воздействием экзогенных влияний могут вырабатывать эндогенные (внутренние) пирогены – вещества, стимулирующие повышение температуры тела с помощью воздействия на центр терморегуляции в головном мозге.
Агранулоциты моноцитарного ряда играют важную роль в осуществлении иммунного надзора, поэтому снижение их количества не может не сказываться на защитных функциях организма. В норме у взрослых их концентрация должна находиться на уровне 240-700 кл/мкл (клеток на микролитр). При подсчете лейкоцитарной формулы, отражающей содержание отдельных видов белых клеток крови на 100 лейкоцитов, на долю данных фагоцитов должно приходиться 3-11%. Моноцитопения развивается, когда их количество становится менее 3 моноцитов на 100 клеток.
Понижены моноциты у взрослого человека: причины
Говоря о факторах, которые могут вызывать подобные изменения в общем анализе крови, следует отдельно упомянуть группу заболеваний, связанных с патологиями костного мозга и системы крови в целом.
Они приводят к снижению продукции моноцитов или их неполноценному функционированию. К таким состояниям можно отнести следующие:
1. B12-фолиеводефицитная анемия – развивается в результате недостатка таких витаминов как цианокобаламин и фолиевая кислота. Это, в свою очередь, нарушает процессы пролиферации (размножения) клеток, наиболее чувствительными к этому оказываются клетки костного мозга в связи с их постоянной пролиферативной активностью.
2. Апластическая и гипопаластическая анемия. В данном случае ввиду различных повреждающих факторов, воздействующих на костный мозг, происходит истощение его функции и дефицит запасов предшественников кроветворения или же полное их отсутствие при апластической форме. Следует отметить, что на начальных этапах заболевания концентрация моноцитов может оставаться в пределах нормы и даже повышаться относительно более чувствительного ряда гранулоцитов – уменьшение продукции которых наблюдается в первую очередь.
3. Острый лимфобластный или миелобластный лейкоз – при данной патологии наблюдается относительное снижение концентрации моноцитов, ввиду резкого увеличения содержания других фракции лейкоцитов.
4. Наличие метастазов в костном мозгу приводит к, своего рода, «вытеснению» нормальных клеток, при этом страдает функция органа.
5. Врожденные и приобретенные иммунодефициты могут также сопровождаться моноцитопенией.
6. Воздействие на костный мозг различных токсических веществ и радиации. Сюда следует отнести химиотерапию, отравление мышьяком, соединениями тяжелых металлов.
Важно помнить, что низкий уровень моноцитов в большинстве данных состояний является лишь признаком – он не считается диагностическим критерием и может наблюдаться не во всех случаях. Помимо вышеуказанных патологий, к снижению уровня данных агранулоцитов могут приводить и другие причины:
- инфекционные болезни с интенсивным протеканием воспалительных процессов;
- наличие системной воспалительной реакции – сепсиса;
- бесконтрольный прием глюкокортикостероидных средств;
- состояние после хирургических вмешательств, травмы, ожоги, обильные кровотечения;
- наличие онкологического процесса любой локализации.
Помимо вышеуказанных медицинских причин, к развитию моноцитопении могут привести и некоторые физиологические состояния такие как беременность и период лактации у женщин. Также к непатологическим причинам снижения уровня агранулоцитов следует отнести хронический стресс, систематическое недосыпание и длительное голодание.
Снижение моноцитов: симптоматика и лечение
Клиническая картина, сопровождающая уменьшение концентрации моноцитов, в первую очередь, зависит от конкретной причины, вызвавшей данное состояния. Учитывая, что моноциты отвечают за борьбу с бактериальными инфекциями, в случае сохранения нормальной активности лимфоцитов – главных защитников организма от вирусов, будет наблюдаться снижение резистентности (сопротивляемости) к различного рода бактериям. Это может привести к следующей клинической картине:
- наличие головной боли, пониженной трудоспособности;
- различные воспалительные заболевания слизистых: десен, рта, среднего уха.
- присутствие вялотекущей лихорадки, как правило, на уровне субфебрильных значений;
- развитие осложнений на органы дыхания, в том числе пневмонии.
В отдельных случаях наблюдается присоединение грибковых инфекций. Однако, в большинстве своем, необходим комплексный подход к укреплению защитных функций организма и борьбе с конкретными заболеваниями органов и систем:
- точное следование назначениям и рекомендациям врача по поводу лечения основной болезни;
- соблюдение режима правильно питания с повышенным содержанием витаминов и микроэлементов, продуктов, способствующих укреплению защитных функции организма: меда, имбиря, цитрусовых, шиповника и кисломолочных продуктов.
- устранение действий любых стрессовых факторов и соблюдение щадящего режима труда.
Среди рецептов народной медицины существует немало способов укрепления иммунной системы. Для этой цели используются такие растения как женьшень, эхинацея, алоэ и листья грецкого ореха. Однако перед их употреблением в качестве иммуностимулирующих средств необходимо проконсультироваться у лечащего врача.
Источник
Терапевт, Гастроэнтеролог
Добрый день!Анализ в норме.Отклонения абсолютно незначительны и не имеют клинического значения.Возможно, не так давно была перенесённая респираторная инфекция.Не переживайте!
Педиатр
Здравствуйте признаки вирусной инфекции
Сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму методом ифа igg m
Стоматолог, Детский стоматолог
Здравствуйте. Сдайте кровь на персистирующие вирусные инфекции
Сергей, 22 октября 2019
Клиент
Ольга, а что это за инфекции? Это опасно? В любое время можно сдать эти анализы? Или обязательно в определённое время суток?
Сергей, 25 октября 2019
Клиент
Ольга, обнаружен вирус простого герпеса, что мне делать, как его лечить?
Терапевт
Ничего особенного в анализе нет, ничего сдавать больше не нужно, Тем более на персистирующие инфекции.
Стоматолог, Детский стоматолог
Лучше всего проходить процедуру в утреннее время, нужно сдать кровь методом ИФА IgM и G и ПЦР к ЦМВ, ВПГ 1,2,4, 6,микопоазме и хламидиям респираторным, это не опасно и лечится, за онко даже не надумывайте в интернете понапишут
Сергей, 24 октября 2019
Клиент
Ольга, добрый день, приложил результаты
Андролог, Терапевт, Уролог
Добрый день. Совсем незначительные отклонения от стандартных показателей, если Вас ничего не беспокоит, ничего делать не надо. Стандартных людей не бывает.
Если очень переживаете, можете повторить анализ через 2-4 недели на другом анализаторе в другой клинике
Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Отклонения совсем незначительные и рак тут совсем ни при чем, на персистирующие инфекции проверьтесь
Гинеколог, Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте. Какой еще рак?! Вы не выдумывайте, нормальный у вас анализ
Сергей, 22 октября 2019
Клиент
Татьяна, на эти отклонения не обращать внимание?
Гинеколог, Инфекционист, Педиатр
Педиатр
Здравствуйте! Моноциты в абсол
Ином выражении норма- это главное. Общее число лейкоцитов снижено незначительно. Даже если завтра пересдадите- уже будет другая цифра( это очень лабильный показатель). Никакого рака нет
Сергей, 22 октября 2019
Клиент
Маргуба, спасибо. Можно не переживать? Ничего сдавать не нужно?
Педиатр
Не переживайте! У Вас Все хорошо .
Эндокринолог
Ваша проблема в снижении обмена веществ. В крови высокий гемоглобин, гематокрит, эритроциты, другими словами идет сгущение крови, характерное для снижения функции ЩЖ. Сделать ТТГ, АТ к ТПО, УЗИ щитовидной железы. Результаты отправьте сюда.
Сергей, 22 октября 2019
Клиент
Светлана, скажите, а может быть дело в невысоком тестостероне?
Сергей, 22 октября 2019
Клиент
Светлана, ТТГ сдавал 2 недели назад: 0,903 (0,4-4.0)
Сергей, 24 октября 2019
Клиент
Светлана, доброе утро. Все вложил
Эндокринолог
Снижение лейкоцитов, низкий тестостерон – это следствие низкого обмена. Так как идет гормональная дисфункция. Необходима адекватная коррекция. Сделайте все, что я указала и отправьте сюда или в личные контакты.
Терапевт
Здравствуйте,у Вас абсолютно нормальный анализ!!!!!
лейкоциты 4 это нижняя граница нормы!!!!!!
моноциты слегка повышегы в процентах,в абс.значении норма!!!
Переживать абсолютно не стоит,тем более за рак!
У Вас все хорошо!
Эндокринолог
Сергей, если при таком анализе ничего не беспокоит, то сдавать ничего не нужно. Подозрений на онко нет по данному анализу. Если вам сильно тревожно – можете пересдать через пару дней, показатели будут другими.
Эндокринолог
Препараты цинка могут раздражать слизистую желудка и вызывать нарушения стула, это проходит после отмены этих препаратов. С какой целью принимаете цинк? В виде какого препарата?
Сергей, 22 октября 2019
Клиент
Светлана, принимаю цинктерал.
Я не понимаю что у меня с либидо и тестостероном:( все началось на психологической основе, сейчас вроде начинаю успокаиваться, но проблема не решается. Скачет и либидо и тестостерон, причём сильно. Возможно изначально стресс понизил тестостерон, но сейчас не восстанавливается. В сентябре все вернулось на 3 недели, потом опять спад, а потом волнообразно. Показатели следующие при реф значениях 8,9-42 общий и свободный 1.0-28.8: летом около 11 общий и 12 свободный. К августу свободный стал 11. В октябре: 04.10: общий 8,02, свободный 7, затем пересдал 06.10: общий 14,74, свободный 14,9. Вчера сдавал на общий: опять 11. Для моего возраста это очень низкий показатель:( боюсь колоть всякие ХГЧ или гели с тестостероном:( не знаю как поднять, хожу в зал, рост 179, вес 82-83
Сергей, 22 октября 2019
Клиент
Светлана, просто если сейчас такие проблемы с тестостероном, что будет со мной к 50, я наверное и не доживу
Эндокринолог
Нарушения стула из-за цинктерола, да. С какой целью его принимаете?
Тестостерон в норме, но невысокий для 31. Из-за того, что вы его постоянно сдаете и нервничаете, может еще снизиться из-за стресса. Вы на ИППП сдавали? Есть простатит?
Сергей, 22 октября 2019
Клиент
Светлана, для тестостерона и принимаю. Был у уролога, проверили сок простаты-все в норме. На ИППП сказали не надо, т.к один партнёр на протяжении 7 лет и других симптомов нет. Началось это все резко, из-за неврозов, пан.атак как раз на этой теме. Говорят что дело в голове, но когда либидо возвращается я также переживаю, только возбуждение совершенно другое и эрекция. Принимаю минимальную дозу триттико(1/8 таблетки примерно) и 2,5 мг ципралекс. Специально снизил от назначенного-хочу отказаться.(выписывал сексолог-психолог). Но в июне когда тестостерон был 11 я их не принимал, поэтому не думаю что они влияют на тестостерон. Как мне его повысить чтобы нормально вырабатывался? Скажите, мог ли тестостерон быть пониженным и до психологических проблем, учитывая что либидо было всю жизнь на высоте, занимался спортом, не пью, не курю! Да и либидо возвращается слишком резко, вчера не было-сегодня есть, завтра есть, потом опять пропало и так постоянно. Помогите пожалуйста
Эндокринолог
Депрессия и панические атаки – очень серьезные заболевания, снижение дозы препаратов или их отмену нужно обсуждать с врачом (психотерапевт, невролог). Обычно антидепрессанты назначают на длительный срок. Кратко их смысла нет принимать. Цинктерол – отмените, он вам тестостерон не поднимет.
Сергей, 22 октября 2019
Клиент
Светлана, а как поднять тестостерон без гормональных способов? Чтобы восстановилось именно нормальное его производство организмом? Скажите, возможно ли такое, что у меня всю жизнь такой уровень был тестостерона? При условии активного образа жизни, занятия спортом, без вредных привычек и повышенного либидо?
Эндокринолог
При таком тестостероне, если есть проблемы с эрекцией назначают препараты (виагра и ее аналоги), через 1 месяц – смотрят тестостерон. Но этот препарат желание не вызывает, только на эрекцию действует. Назначает уролог, с учетом всех возможных противопоказаний.
Эндокринолог
По хорошему бы решить и психологическую проблему.
Сергей, 22 октября 2019
Клиент
Светлана, так может если тестостерон повысится, вернётся либидо, появится жизненная энергия-психологические проблемы сами собой уйдут…
Эндокринолог
Сергей, 22 октября 2019
Клиент
Светлана, не знаете как повысить естественным путём или добавками безопасными? Возобновил спорт, ем орехи, мясо. Стараюсь есть зелень итд
Эндокринолог
Сергей, 22 октября 2019
Клиент
Светлана, да: 163(73-407) эстрадиол: 74(40-161)
А сколько в моем возрасте должен быть свободный тестостерон, я так понимаю он главный показатель.
Эндокринолог
Естественным путем можно повысить – сон 8 часов, ходьба каждый день по часу, мясо, орехи, овощи, исключить пиво, из витаминов – Андродоз по 2 капс 2 раза в день и Вигантол 4 капли в день – 1 месяц. Можно еще экстракт женьшеня.
Сергей, 22 октября 2019
Клиент
Светлана, скажите, это может запустить сам мотор по производству тестостерона и после окончания приема продолжит работать?я имею ввиду эффект не будет временным? Это не гармоны? Скажите пожалуйста, почему когда общий тесто был почти 15-то ЛГ был 1,76, а сейчас ЛГ 2.79, а общий тесто 11? И все таки, какой свободный должен быть в моем возрасте? Большое спасибо вам за оперативность ответов!
Эндокринолог
Уровень тестостерона зависит нетолько от возраста, еще и от наследственности, от хронических заболеваний, от приема препаратов. Примерно в 31 это верхняя треть (если интервал нормы разделить на 3 части).
Эндокринолог
При снижении тестостерона – ЛГ повышается – это нормально. Потому что гормон гипофига ЛГ стимулирует выработку тестостерона яичками.
Сергей, 22 октября 2019
Клиент
Светлана, понял. Я думал чем выше ЛГ-тем больше производительность тестостерона.
Эндокринолог
Гормон гипофиза (уточнение).
Эндокринолог
Диета, спорт, витамины, а также виагра – поможет запустить мотор. Только по антидепрессантам решите вопрос с врачом (ваш психолог-сексолог, у него есть диплом врача? Просто психолог – это не обязательно врач), а то препаратов много получается за раз.
Сергей, 22 октября 2019
Клиент
Светлана, да, конечно, очень серьезный врач, в НИИ принимает, большая практикума, куча научных работ
Сергей, 22 октября 2019
Клиент
Светлана, виагру боюсь, из-за неё у меня начались психологические проблемы-страх что привыкну и без них не смогу…
Эндокринолог
Я предлагалала её только на месяц. За месяц не привыкните. Тем более раз серьезный врач, все изменения в терапии антидепрессантов с ним лучше обсуждать, самому дозы не менять.