Лимфатические узлы у кошек анатомия

Лимфатические узлы у кошек анатомия thumbnail

лимфатическая система кошки

Лимфатическая система кошки впервые подробно была исследована Sugimura/Kudo/Takahata (1955, 1956, 1958, 1959 1960). Meier (1989) в своем исследовании уделила особое внимание пальпируемым лимфатическим узлам. Исследовательница обращает внимание на то, что пальпируемость физиологических узлов во многом зависит от степени упитанности кошки. В дальнейшем в качестве пальпируемых описываются лимфоузлы. которые обнаруживаются на худом животном.

Пальпируемые лимфатические узлы

Лимфатические узлы у кошек анатомия

Рис. 19. Пальпируемые лимфатические узлы кошки, схематизировано (по данным Meier, 1989)

1 Inn. mandibulares; 2 Inn. retropharyngei late-rales; 3 Inn. cervicales superficiales dorsales; 4 In. axillaris proprius; 5 Inn. axillares accessorii; 6 In. inguinalis superficialis; 7 Inn. epigastrici caudales; 8 In. popliteus superficialis.

1. Пальпируемые лимфатические узлы на голове кошки

Нижнечелюстные лимфоузлы, Inn. mandibulares являются постоянными и пальпируются. В большинстве случаев это 2 крупных узла, которые располагаются за крючковидным отростком верхнечелюстной кости и латерально прилежат к язычнолицевой вене. Размеры отдельною узла: 12—15×8—10×6 — 8 мм.

Область поступления лимфы: полость рта и язык, губы, нос, подбородочная область, щечные железы, веки. Принимают транзиторную лимфу из околоушного лимфоузла и латеральных заглоточных лимфоузлов.

Отток: выносящие сосуды идут к добавочным нижнечелюстным лимфоузлам, медиальному заглоточному лимфоузлу и к вентральным или дорсальным поверхностным шейным лимфоузлам.

Латеральные заглоточные лимфоузлы, Inn. retro-pharyngei late rales, являются постоянными и пальпируются. Группа, состоящая из 1 —3 (максимум 7) узлов, лежит под основанием ушной раковины на каудальной ушной вене. Лимфоузел частично покрыт каудальным краем околоушной слюнной железы. Размеры: 0, 5— 15х 1 —3×0, 5 -3мм.

Область поступления лимфы: ушная раковина, глазничная и лобная области; околоушная слюнная железа; затылок.

Отток: в основном к медиальному заглоточному узлу, однако также к нижнечелюстным лимфоузлам и к дорсальным поверхностным шейным лимфоузлам.

2. Пальпируемые лимфатические узлы на шее и на боковой грудной стенке кошки

Поверхностные дорсальные шейные узлы, Inn. cervicales superficiales dorsales

3), являются постоянными и пальпируются у молодых стройных кошек. В большинстве случаев это 2 узла, расположенных под шейной частью трапециевидной мышцы у переднего края лопатки Размеры 8 —20 х 5 — 6 х 3 — 4 мм.

Область поступления лимфы: дорсальная область шеи и плеча, частично также грудной конечности. Принимает транзиторную лимфу из околоушного лимфатического лимфоузла и из латеральных заглоточных лимфоузлов.

Отток: либо в вентральный поверхностный шейный лимфоузел и далее в венозный угол, либо непосредственно в яремный ствол

Собственный подмышечный лимфоузел, In. axillaris proprius, является постоянным и в большинстве случаев пальпируется. Он лежит на уровне плечевого сустава в угле, образованном латеральной грудной и подмышечной венами. Иногда встречаются два узла Размеры: 3 — 6 х 4 —5 х 2 — 4 мм.

Область поступления лимфы: медиальная поверхность передней конечности, пальмарная поверхность лапы; латеральная грудная стенка и молочные железы. Принимает транзиторную лимфу из добавочного подмышечного узла.

Отток: либо в непостоянный подмышечный лимфоузел первого ребра, либо, при его отсутствии, непосредственно в венозный угол.

Добавочные подмышечные лимфоузлы. Inn. axillares accessorii, являются постоянными и пальпируются. В большинстве случаев это два эллиптических узла, расположенных на уровне III — VIII ребер, по ходу латеральной грудной вены в углах, образованных отходящими ветвями. Размеры: 5 — 10х 2 —3 х 2 — 3 мм.

Область поступления лимфы: поясничная область, латеральная грудная и брюшная стенка; каудо-дорсальная область плечевого пояса и внутренняя поверхность плеча и предплечья.

Отток: в собственный подмышечный лимфоузел, частично мимо него в венозный угол и в непостоянный подмышечный лимфоузел первого ребра.

3. Пальпируемые лимфатические узлы в паховой области и на тазовой конечности кошки

Поверхностный паховый лимфоузел In. inguinalis superficialis, является постоянным и налышруется у очень стройных (молодых) кошек. Если он, как в большинстве случае, окружен жировой тканью, то пальпация затруднена. Этот единичный узел располагается в меж-бедренной щели и прилежит к наружным срамным артерии и вене Положение одинаково и для самцов, и для самок. Размеры. 5—15 х 3 — 5 х 2 — 3 мм.

Область поступления лимфы: медиальная поверхность бедра; у самок лимфатические сосуды из молочной железы, у самцов из мошонки. Принимает транзиторную лимфу из каудальных надчревных лимфоузлов и из поверхностного подколенного лимфоузла.

Отток: выносящие сосуды проходят через паховую щель в брюшную полость и достигают крестцовых лимфоузлов.

Каудальные надчревные лимфоузлы, Inn. epigastrici caudales, является постоянным и пальпируется у стройных молодых кошек. Вдоль поверхностных каудальных надчревных артерии и вены последовательно располагаются 1 — 5 узлов, окруженных толстым слоем жировой ткани. Размеры: 3 —8×2 —5х 1—3 мм.

Область поступления лимфы, вентральная брюшная стенка, подкожно-жировая клетчатка бедра; у самок молочная железа.

Отток: выносящие сосуды идут от одного узла цепочки к другому и достигают поверхностного пахового лимфоузла, а через паховую щель доходят до крестцовых лимфоузлов.

Поверхностный подколенный лимфоузел, In. popliteus superficialis, является постоянным и пальпируется. Он лежит в подколенной ямке рядом с латеральной веной сафена в жировой клетчатке непосредственно под кожей. Размеры: 6 — 7 х 4-5 х4 мм.

Область поступления лимфы, кожа и подкожно-жировая клетчатка и мышцы голени и лапы.

Отток: выносящие сосуды проходят через паховую щель вместе с выносящими сосудами паховых лимфоузлов и идут к непостоянному подвздошнобедренному лимфоузлу или непосредственно к крестцовым лимфоузлам. Наряду с этим существует факультативный отток в седалищный лимфоузел (при его наличии).

Физиологически непальпируемые лимфатические узлы

1. Прочие лимфатические узлы на голове и шее кошки

Околоушный лимфоузел, In. parotideus, является постоянным, но не пальпируется, за исключением случаев его патологического увеличения. Он находится за височно-нижнечелюстным суставом на поверхностной височной вене. Лимфоузел может быть частично закрыт краниальным краем околоушной слюнной железы.

Читайте также:  На шее распух лимфатический узел что делать

В то время как нижнечелюстные лимфоузлы являются пальпируемыми, расположенные за ними добавочные нижнечелюстные лимфоузлы, Inn. man-dibulares accessorii, являются непостоянными и не пальпируются. Группа из 1 —3 узлов располагается латерально от верхнечелюстной вены.

Медиальный заглоточный узел, In. retro-pharyngeus medialis, постоянный, прилежит к глотке (в виде пары узлов). Он собирает лимфу из полости рта и глотки и является вторичным узлом для прочих лимфоузлов головы.

Вентральный поверхностный шейный лимфоузел, In. cervicalis superficialis ventralis, является почти постоянным, но пальпируется только при его патологическом увеличении. Он лежит в развилке между наружной яремной веной и поверхностной шейной веной перед входом в грудную полость.

Глубокие шейные лимфоузлы, Inn. cervicales profundi, представлены непостоянным единичным средним узлом и почти постоянным частично парным, частично непарным каудальным узлом. Они прилежат трахее с вентро-латеральной стороны.

2. Прочие лимфатические узлы на латеральной грудной стенке и в грудной клетке кошки

Подмышечный лимфоузел первого ребра, In. axillaris primae costae, непостоянный. Он встречается у каждого третьего животного. Он прилежит к I ребру с латеральной стороны и принимает тарнзиторную лимфу из пальпируемых собственного подмышечного лимфоузла и добавочных подмышечных лимфоузлов.

Аортальные грудные лимфоузлы, Inn. thoracici aortici, непостоянные, встречаются у каждого второго животного. 1—5 узлов прилежат к телам грудных позвонков, иногда только на одной половине тела.

Межреберный лимфоузел, In. intercostalis, лишь в порядке исключения обнаруживается на дорсальном конце одного из межреберных промежутков.

Краниальный грудинный лимфоузел, In. ster-nalis cranialis, является постоянным. Он расположен рядом с внутренними грудными артерией и веной на уровне хрящевой части II или IV ребра.

Лишь у каждой четвертой кошки обнаруживается каудальный грудинный лимфоузел, In. stemalis caudalis, прилежащий к грудине на уровне верхушки перикарда. Краниальный надчревный лимфоузел, In. epigastricus cranialis, обнаруживается в области мечевидного хряща только в редких случаях.

Диафрагмальный лимфоузел, In. phrenicus, нерегулярно встречается вблизи отверстия полой вены примерно у каждого четвертого животного.

Краниальные средостенные лимфоузлы, Inn. mediastinales craniales, являются постоянными. Они образуют наиболее крупную группу постоянных лимфатических узлов. 2 — 8 узлов расположены на уровне I или II ребра; с правой стороны на участке до места впадения правой непарной вены имеются еще 1—3 узла.

Правый, левый и средний бифуркационные лимфоузлы, Inn. bifurcationis dexter, sinister et medius, являются постоянными, располагаются вокруг бифуркации трахеи.

Легочные лимфоузлы, Inn. pulmonales, встречаются примерно у каждой третьей кошки на внелегочном участке главного бронха.

3. Лимфатические узлы в брюшной и тазовой полостях кошки и прочие лимфоузлы в тазовой области

Аортальные поясничные лимфоузлы, Inn. lumbales aortici, расположены с обеих сторон брюшной аорты до места отхождения глубокой окружной подвздошной артерии. Расположенная краниальнее почечной артерии группа примерно из 2—5 узлов встречается постоянно. Каудальная группа насчитывает 3—7 узлов, но они могут отсутствовать.

Далее по ходу брюшной аорты между местами отхождения глубокой окружной подвздошной артерии и наружной подздошной артерии располагаются крупные лентовидные медиальные подвздошные лимфоузлы, Inn. iliaci mediates, которые являются постоянными. Они собирают лимфу из тазовой полости и задней конечности и направляют ее в поясничные стволы.

У начала внутренней подвздошной артерии постоянно встречаются крестцовые лимфоузлы, Inn. sacrales. По дальнейшему ходу сосуда под сводом тазовой полости примерно у каждой третьей кошки можно обнаружить другие небольшие лимфоузлы под тем же названием.

По ходу наружной подвздошной артерии перед ее входом в паховую щель очень нерегулярно встречается подвздошно-бедренный лимфоузел, In. iliofemoralis. Непостоянным является и бедренный лимфоузел, In. femoralis, который может находиться на выходе из бедренного канала между напрягателем широкой фасции и портняжной мышцей. В исключительных случаях в коленной складке можно встретить под-подвздошный лимфоузел, In. subiliacus. Седалищный лимфоузел, In. ischiadicus является постоянным; он расположен рядом с каудальными ягодичными артерией и веной.

Лимфатические узлы у кошек анатомия

Рис. 20. Схематическое изображение лимфатических узлов и коллекторных лимфатических сосудов кошки без лимфатических узлов внутренних органов брюшной полости

Av место впадения лимфы в левый венозный угол, angulus venosus; Сс cisterna chyli; Dt ductus thoracicus; Tj truncus jugularis; Tl truncus lumbalis; Tv truncus visceralis

1 In. parotideus; 2 Inn. mandibulares; 3 Inn. mandibulares accessorii (непостоянные); 4 In. retropharyngeus lateralis; 5 In. retropharyngeus medialis; 6 Inn. cervicales superficiales dorsales; 7 In. cervicalis superficialis ventralis (почти постоянный); 8 In. cervicalis profundus medius (непостоянный); 9 In. cervicalis profundus caudalis (почти постоянный); 10 In. axillaris primae costae (непостоянный); 11 In. axillaris proprius; 12 Inn. axillares accessorii; 13 Inn. thoracici aortici (непостоянные); 14 In. intercostalis (непостоянный); 15 In. sternalis cranialis; 16 In. sternalis caudalis (непостоянный); 17 In. epigastricus cranialis (непостоянный); 18 In. phrenicus (непостоянный); 19 Inn. mediastinales craniales; 20 Inn. bifurcationis et pulmonales (последний непостоянный); 21 Inn. lumbales aortici; 22 Inn. iliaci mediales; 23 Inn. sacrales; 24 In. subiliacus (непостоянный); 25 In. iliofemoralis (непостоянный); 26 In. femoralis (непостоянный); 27 In. inguinalis superficialis; 28 Inn. epigastrici caudales; 29 In. ischiadicus; 30 In. popliteus superficialis.

Лимфатические узлы у кошек анатомия

Рис. 21. Лимфатические узлы органов брюшной полости кошки и их коллекторные лимфатические сосуды, очень схематично: кишечник показан с вентральной стороны, желудок и селезенка откинуты вперед Сс cisterna chyli; Dt ductus thoracicus; Tl truncus lumbalis; Tv truncus visceralis

1 Inn. lumbales aortici; 2 Inn. lienales; 3 Inn. gastrici; 4 Inn. hepatici; 5 In. pancreaticoduodenalis; 6 Inn. jejunales; 7 Inn. caecales; 8 Inn. colici; 9 Inn. mesenterici caudales.

Читайте также:  Функции лимфатического узла человека

Для внутренних органов в области, охватываемой чревной артерией, отток лимфы осуществляется через следующие лимфоузлы. Селезеночные лимфоузлы, Inn. lienales, находятся в месте ветвления селезеночных артерии и вены. Желудочные лимфоузлы, Inn. gastric, расположены вдоль малой кривизны желудка. Печеночные лимфоузлы, Inn. hepatici, могут быть особенно крупными; они располагаются с обеих сторон воротной вены. Поджелудочно-двенадцатиперстный лимфоузел, In. pancreaticoduodenalis, соседствует с краниальной поджелудочнодвенадцатиперстной веной. Все названные лимфоузлы являются постоянными; их количество может слегка варьировать.

В тонком и толстом кишечнике постоянно встречаются следующие лимфоузлы: Особенно большую группу образуют тощекишечные лимфоузлы, Inn. jejunales. Они тянутся от краниального корня брыжейки в брыжейку тощей кишки. Лимфоузлы слепой кишки, Inn. caecales, лежат по обеим сторонам слепой кишки. Лимфоузлы ободочной кишки, Inn. colici расположены в брыжейке восходящей и поперечной ободочной кишки. В брыжейке нисходящей ободочной кишки находятся каудальные брыжеечные лимфоузлы, Inn. mesenterici caudales.

Лимфоток и коллекторные лимфатические сосуды кошки

Лимфатические узлы головы соединены между собой сетью выносящих сосудов. Яремный ствол, truncus jugularis, начинается из медиального заглоточного лимфоузла. Он принимает лимфу из лимфатических узлов и затем впадает в венозный угол. Лимфатические сосуды, несущие лимфу из грудной конечности, латеральной грудной стенки и грудных отделов молочной железы, впадают прямо в венозный угол.

Лимфа из латеральной поверхности задней конечности через подколенный и седалищный лимфоузлы поступает в тазовую полость. Лимфатические сосуды из медиальной поверхности задней конечности и брюшных отделов молочной железы через бедренный канал также попадают в тазовую полость. Оба потока проходят через крестцовые и медиальные подвздошные лимфоузлы. Отсюда начинаются поясничные стволы, trunci lumbales, которые впадают в поясничную цистерну, cistema chyli. С вентральной стороны в поясничную цистерну впадает висцеральный ствол, truncus visceralis.

Поясничная цистерна представляет собой мешкообразную полость, расположенную на дорсальной стороне аорты между ножками диафрагмы. Из нее лимфа поступает в грудной проток, ductus thoracicus, который после прохождения аортального отверстия диафрагмы образует систему сосудов, напоминающую веревочную лестницу. При переходе на левую сторону в прекардиальном средостении грудной проток образует единый ствол, который перед впадением в левый венозный угол опять-таки разделяется на несколько ветвей. Правый лимфатический проток, ductus lymphaticus dexter, образуется также, как и у собаки.

Используемая литература: Анатомия собаки и кошки (Колл, авторов) / Пер. с нем. Е. Болдырева, И. Кравец. – М.: «АКВАРИУМ БУК», 2003. 580с., ил. цв. вкл.

Скачать реферат:
У вас нет доступа к скачиванию файлов с нашего сервера. КАК ТУТ СКАЧИВАТЬ

Источник

Авторы: Азарова М. С., Герасимов А. С. Ветеринарная клиника имени Айвэна Филлмора, Санкт-
Петербург.

Анатомия

Лимфатическая система состоит из внутриорганных лимфатических капилляров, внутриорганных лимфатических сосудов и внеорганного лимфатического сосудистого русла, включающего приносящие (афферентные) сосуды, выносящие (эфферентные) сосуды, регионарные лимфатические узлы и лимфатические протоки. По лимфатическим капиллярам и сосудам, через лимфатические узлы и протоки движется лимфа [1]. Направление тока лимфы задается клапанами, расположенными в просвете сосудов.
Грудной проток (ductus throracicus) – основной лимфатический коллектор, собирающий лимфу из большей части тела животных. Более ¾ всей лимфы проходит через него. Минует грудной проток только лимфа, оттекающая от правой половины груди, головы, шеи и правой грудной конечности, – она вливается в правый лимфатический проток. Грудной проток формируется в забрюшинной клетчатке путем слияния крупных лимфатических стволов. Начальная часть протока – млечная цистерна. Грудной проток идет вдоль каудальной полой вены, проходит через аортальное отверстие диафрагмы в заднее средостение, где находится между нисходящей аортой и непарной веной. Затем грудной проток отклоняется влево и над дугой аорты выходит из-под левого края пищевода. Дугообразно изгибается и впадает в венозное русло в месте слияния левой и правой яремных вен или в месте слияния яремной и подключичной вены [2]. У животных грудной проток обычно состоит из нескольких ветвей-коллатералей. Скорость лимфотока в грудном протоке кошки – 2 мл/кг/час. Может возрастать в 10 раз после поедания жирного корма [7].

1 – Околоушный лимфатический узел
2 – Нижнечелюстные лимфатические узлы
3 – Заглоточный медиальный лимфатический узел
4 – Поверхностные шейные лимфатические узлы
5 – Глубокие шейные лимфатические узлы
6 – Краниальные лимфоузлы средостения
7 – Грудинные лимфатические узлы
9 – Трахеобронхиальные лимфатические узлы
10 – Легочные лимфатические узлы
11 – Подмышечный лимфатический узелы
12 – Добавочный подмышечный лимфатический узел
13 – печёночные (портальные) лимфатические узлы
14 – Лимфатические узлы селезёнки
15 – Лимфатические узлы желудка
16 – Лимфатические узлы двенадцатиперстной кишки
17 – Лимфатические узлы тощей кишки
18 – Лимфатические узлы ободочной кишки
19 – Каудальные брыжеечные лимфатические узлы
20 – Поясничные аортальные лимфатические узлы
21 – Почечные лимфатические узлы
22 – Медиальные подвздошные лимфатические узлы
23 – Тазовые лимфатические узлы
24 – Глубокие паховые лимфатические узлы
25 – Подколенный лимфатический узел
26 – Поясничный лимфатический ствол
27 – Млечная цистерна
28 – Кишечный ствол
28 – Трахеальный ствол
30 – Правый лимфатический проток
31 – Грудной проток

Визуализировать грудной проток необходимо для того, чтобы оценить функцию лимфатических узлов и протоков, их целостность, визуализировать новообразование, связанное с лимфатическим узлом или протоком. Наиболее часто такие исследования проводят при хилотораксе – исследуется анатомия и проходимость грудного лимфатического протока.

Виды лимфографии

На рентгенограммах и компьютерных томограммах лимфатические сосуды и протоки не видны. Для того чтобы сделать их видимыми, нужно их просвет заполнить рентгеноконтрастным веществом. Прямая лимфангиография – рентгеноконтрастное вещество вводят непосредственно в лимфатический сосуд или лимфатический узел (хотя, если быть точным, введение контраста в лимфатический узел с целью законтрастировать эфферентный сосуд называют отдельным термином – лимфангиоаденография).
Непрямая лимфангиография основана на способности лимфатических капилляров всасывать водорастворимые и масляные рентгеноконтрастные вещества, которые вводят в кожу, подкожную клетчатку или мышечную ткань. Таким путем создается «депо» вещества. Из этого «депо» рентгеноконтрастные растворы по отводящим из мягких тканей лимфатическим сосудам проникают в лимфоузлы и делают их доступными для рентгенологического исследования.В ветеринарной практике применяют прямую лимфангиографию.

Читайте также:  Пальпация лимфатических узлов у ребенка

Лимфангиоаденография с инъекцией в подколенный лимфатический узел

Наиболее удобны для инъекции контрастного препарата подколенные лимфатические узлы. Подколенный лимфатический узел (ln. popliteus) – бобовидной формы, длиной до 3 см (у собак) – лежит на проксимальной части икроножной мышцы, через него проходит вся лимфа от дистально расположенных органов тазовой конечности, кожи, заднебедренной группы разгибателей тазобедренного сустава. Отток лимфы из него осуществляется в медиальный подвздошный лимфоузел [1, 8]. Описана пункция этого лимфатического узла под контролем УЗИ [3, 4]. При этом используют линейный датчик 9 МГц. В качестве рентгеноконтрастного вещества обычно используют йогексол с концентрацией йода 300 мг/мл («Омнипак-300»). Объем вводимого препарата зависит от размеров животного. Для кошки это около 1,5-2 мл [3], вводится медленно, через иглу калибра 25G – 27G. Для собак рекомендуется введение йогексола в дозе 1 мл/кг. Контрастное вещество вводится с помощью механических шприцевых инжекторов с постоянной скоростью, рекомендуется скорость введения для собак 1,67 мл/мин [4]. Во время введения проводят УЗИ-мониторинг – контролируют отсутствие вытекания препарата в окружающие ткани.
В случаях, когда подколенный лимфатический узел удается пальпировать, мы использовали более простой вариант. Процедура проводится под наркозом. Используют «устройство для вливания в малые вены» (то есть «иглу-бабочку») калибра 25G или 27G.
Место инъекции готовится по правилам асептики и антисептики. Кожная складка с лимфоузлом удерживается пальцами левой руки. В центр лимфатического узла вводится игла. Ассистент подсоединяет шприц и вводит рентгеноконтрастный препарат. Кошкам вводится 2 мл, собакам – 0,3-0,5 мл/кг «Омнипак-300». Важный момент: вводим медленно. Для кошки мы используем скорость введения около 0,1-0,15 мл/мин, для крупной собаки – около 0,5 мл/мин. Вводим вручную, прерывисто: кошке 1 раз в минуту 0,1-0,15 мл, собаке – 1 раз в минуту 0,5 мл (между введениями лимфатический узел не отпускаем, иглу не извлекаем).
Если вводить быстрее, то избыток контрастного вещества может выходить через прокол (вдоль иглы) в окружающие ткани.Нужно стараться не повредить лимфатический узел, пунктировать его с первого раза. В противном случае значительное количество контрастного вещества попадет в окружающие ткани. Это нежелательно по двум причинам: во-первых, не удастся оценить, какое количество контраста попало в лимфатическую систему, во-вторых, не получится создать избыточное давление, которое необходимо для быстрого и полного заполнения лимфатических путей. Если возникли сомнения, что игла находится в лимфоузле, то после введения 25% запланированного количества препарата, не извлекая иглы, делаем контрольную рентгенограмму или сканирование. Если выявлено поступление контрастного вещества в эфферентный сосуд, а выход контрастного вещества за пределы лимфатического узла незначителен, значит, игла расположена правильно.
Рентгенограммы или томография делается сразу по окончании введения. При необходимости проводятся дополнительные исследования (через 5, 10, 15 минут).

Лимфангиография с катетеризацией лимфатического сосуда брыжейки

При лапаротомии в лимфатический сосуд брыжейки устанавливается и фиксируется катетер. К катетеру присоединяют магистраль. Закрывают рану. Через магистраль вводят контрастное вещество. Производят рентгенографию или КТ.

Лимфангиография с инъекцией в мезентериальный (брыжеечный) лимфатический узел

Существует три варианта:

1. При лапаротомии препарат вводят в толщу брыжеечного лимфатического узла.
Закрывают рану. Делают рентгенографию или КТ.
2. При лапароскопии проводят иглу в брыжеечный лимфатический узел. Вводят
препарат. Делают рентгенографию или КТ.
3. Под контролем УЗИ длинной иглой прокалывают брюшную стенку и проводят
иглу в толщу брыжеечного лимфатического узла. Делают рентгенографию или КТ [6].

Мы вводили кошке 1,5 мл «Омнипак-300» в толщу брыжеечного лимфатического узла.
Вводить нужно медленно, следя за тем, чтобы препарат не начал вытекать через место
прокола (вдоль иглы). Делали томографию через 8 минут после введения. Повторно – через 20 минут. На обеих сериях грудной проток визуализировался хорошо.


Литература:

  1. Зеленевский Н. В. Анатомия собаки. СПб, 1997.
  2. Miller’s Anatomy of the Dog, Fourth Edition. ELSIVIER. 2013.
  3. Lee N., Won S., Choi M., Kim J., Yi K., Chang D., Choi M., Yoon J. CT thoracic duct lymphography in cats by popliteal lymph node iohexol injection. Vet Radiol Ultrasound. 2012 Mar-Apr; 53(2): 174- 80.
  4. Millward I. R., Kirberger R. M., Thompson P. N. Comparative popliteal and mesenteric computed tomography lymphangiography of the canine thoracic duct. Vet Radiol Ultrasound. 2011 May-Jun; 52(3): 295-301.
  5. Singh A., Brisson B., Nykamp S. Idiopathic chylothorax: pathophysiology, diagnosis, and thoracic duct imaging. Compend Contin Educ Vet. 2012 Aug; 34(8): E2.
  6. Kim M., Lee H., Lee N., Choi M., Kim J., Chang D., Choi M., Yoon J. Ultrasound-guided mesenteric lymph node iohexol injection for thoracic duct computed tomographic lymphography in cats. Vet Radiol Ultrasound. 2011 May-Jun; 52(3): 302-5.
  7. Problem-based feline medicine. ELSEVIER. 2006.
  8. Peter Goody. Dog Anatomy. J. A. ALLEN. London.

Источник