Лимфатические узлы таза и тазовой конечности

ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ ТАЗА И ТАЗОВЫХ КОНЕЧНОСТЕЙ

1. Подвздошно-крестцовый лимфоцентр — lc. ileosacrale располагается у начала подвздошных артерий, включает следующие лимфоузлы:

1) медиальные подвздошные лимфоузлы — Inn. iliaci mediates.

У крупного рогатого скота 1—2 узла длиной 0,5—5 см располагаются краниально у начала наружной подвздошной артерии. У свиньи 2—3 лимфоузла, у лошади 3—25 узлов, у собаки один узел размером до 6 см.

Приток лимфы — из поясницы, брюшной стенки, тазовых конечностей, мочеполовых органов; отток — в цистерну;

2) латеральные подвздошные лимфоузлы — Inn. iliaci Iateraies расположены близ маклока в месте деления окружной глубокой подвздошной артерии на краниальную, и каудальную ветви.

У крупного рогатого скота 1—2 узла размерами 1,5— 2,5 см, иногда отсутствуют; у свиньи 1—2 узла, у лошади 4—20, у собаки отсутствуют.

Приток лимфы — из поясницы, таза, брюшной стенки; отток — в медиальные подвздошные и поясничные лимфоузлы;

3) крестцовые лимфоузлы — Inn. sacrales расположены на латеральной и медиальной поверхностях широкой тазовой связки близ крестца.

У крупного рогатого скота имеются 2 латеральных лимфоузла размером в 1 см, медиальные непостоянны. У свиньи есть только 1—3 латеральных узла, у лошади 1—5 латеральных и 1—2 медиальных; усобаки в половине случаев узлы отсутствуют.

Приток лимфы: в латеральные узлы — из мышц таза, в медиальные — из половых органов тазовой полости; отток — в медиальный подвздошный узел;

4) подчревные лимфоузлы — Inn. hypogastrici расположены медиальнее начала внутренних подвздошных артерий.

У крупного рогатого скота чаще один узел величиной 0,5—4,5 см. У свиньи2—5 лимфоузлов, у лошади 5—10, у собаки 1—4.

Приток лимфы — из стенок таза; отток — в .медиальный подвздошный лимфоузел;

5) аноректальные лимфоузлы — Inn. anorectales расположены на дорсальной поверхности прямой кишки и под кожей дорсально и латерально (у свиньи) от ануса.

У крупного рогатого скота и свиньи единичные лимфоузлы размером до 3—5 см, у лошади до 40 мелких (до 1 см) узелков.

2. Подвздошно-бедренный (глубокий паховый) лимфоцентр — lc. ileofemorale (inguinale profundum) включает:

1) подвздошно-бедренные (глубокие паховые) лимфоузлы — Inn. ileofemorales (inguinales profundi) располагаются на внутренней поверхности брюшной стенки у места отхождения глубокой бедренной артерии от наружной подвздошной.

У крупного рогатого скота узел размером 5—8 см. У свиньи 3—4 узла величиной 1—3 см. У лошади пакет из 15—35 узлов размерами от 0,2 до 4,5 см располагается позади начала бедренной артерии. У собаки встречаются редко.

Приток лимфы — из таза, тазовой конечности, поясничных и брюшных мышц; отток — в поясничную цистерну;

2) надчревный лимфоузел — in. epigastricus. Имеется лишь у крупного рогатого скота, расположен у начала каудальной надчревной артерии.

3. Пахово-бедренный (поверхностный паховый) лимфоцентр — lc. inguinofemoral (inguinale superficial) включает поверхностные паховые и подвздошные лимфоузлы.

У крупных жвачных сюда же относятся тазовый, добавочный тазовый и лимфоузел голодной ямки:

1) поверхностные паховые лимфоузлы — Inn. inguinales super-ficiales располагаются на вентральной стенке живота, у самцов — сбоку от полового члена (мошоночные лимфоузлы), у самок — в основании вымени (молочные лимфоузлы).

У быка 2 лимфоузла размерами 3—6 см расположены позади семенного канатика; у коровы 1—2 узла — подкожно, сзади у основания вымени. Размеры большего узла до 7 см, меньшего 1—2 см, У хряка 2—3 узла, у свиньи — пакет узлов длиной до 6—7 см расположен впереди лонных костей. У жеребца два пакета узлов (25— 100); один расположен впереди семенного канатика, другой — позади. У кобылы аналогичные пакеты распо-лагаются над выменем.

Отток лимфы — в глубокий тазовый лимфоузел.

У кобеля 1—3 узла размером 6—8 см, у суки 1—2 узла размером до 2 см расположены впереди лонных костей.

Приток лимфы — из наружных половых органов, кожи, у самок — вымени; отток — в наружный подвздошный лимфоузел;

2) подвздошные лимфоузлы — Inn. subiliaci расположены в коленной складке на медиальной поверхности напрягателя широкой фасции бедра, между маклоком и коленной чашкой.

У крупного рогатого скота один лимфоузел размером, до 6—10 см. У свиньи 1—6 лимфоузлов в виде пакета длиной до 5 см, собирают лимфу также из области поясницы, крестца, задней части грудной стенки, тазовой конечности. У лошади пакет из 15—50 узелков, у собаки отсутствуют.

Приток лимфы — из кожи брюшной стенки, тазовой конечности, напрягателя широкой фасции бедра; отток — в глубокий подвздош-нобедренный паховый лимфоузел или медиальный подвздошный;

3) у крупного рогатого скота и лошади впереди тазобедренного сустава имеются маклоковый лимфоузел — In. соха-lis, а также лимфоузлы голодной ямки — Inn. fossae paralumbales.

4. Седалищный лимфоцентр — lc. ischiadicum включает седалищные, ягодичные лимфоузлы и узел крестцового бугра.

Седалищные лимфоузлы крупнее других, расположены на наружной поверхности широкой крестцово-бугровой связки.

Ужвачных и свиньи 1—2, у лошади 1—5.

Приток лимфы — из поверхностных органов таза, корня хвоста; отток — в крестцовые лимфоузлы.

5. Подколенный лимфоцентр — lc. popliteum включает глубокий и поверхностный лимфоузлы.

У крупного рогатого скота один лимфоузел размером 3 4 5 см. У свиньи несколько поверхностных подколенных лимфоузлов размерами 0,5—2 см расположены под кожей у латеральной подкожной вены. Глубокий узел размером 0,5—1 см лежит на икрокожной мышце, часто отсутствует. У лошади 3—10 лимфоузлов размерами 0,3—2,5 см.

Приток лимфы — из голени и лапы, отток — в подвздошно-бед-ренные лимфоузлы.

Источник

Лимфатический узел коленной складки, или надколенный (ln. subiliacus)лежит у переднего края коленной складки на медиальной поверхности напрягателя широкой фасции бедра на середине расстояния между маклоком и коленной чашкой. Корни: кожа брюшной стенки и тазовой конечности и напрягатель широкой фасции бедра. Отток лимфы – в подвздошные лимфоузлы.

Лимфатический узел коленной складки на подвешенной туше обнаруживают в напрягателе широкой фасции бедра, приблизительно посередине между маклоком и коленным суставом. Он покрыт фасцией, жиром и частично подколенным мускулом.

Подколенный лимфатический узел (ln. popliteus) лежит на латеральной головке икроножной мышцы, прикрытый двуглавой мышцей бедра. Корни: голень и лапа. Отток лимфы – в подвздошные лимфоузлы.

Подколенный лимфатический узел у крупного рогатого скота обнаруживают в задней бедренной области позади и выше коленного сустава, для чего делают продольный разрез рыхлой клетчатки и жира в желобе между двуглавым и полусухожильным мускулами до икроножного мускула.

Рис .8 Внутренние лимфатические узлы

1. In. iliacus rotundus; 2- Inn. Iliaci; 3- Inn. Lumbales aortici; 4- Inn. Intercostales; 5- Inn. sternales; 6- lnn. renales; 7- ln. inguinalis superficialis.

Рис .81 Внутренние лимфатические узлы

1 – глубокие паховые; 2 – подвздошные; 3 – поясничные; 4 – межреберные; 5 – грудные; 6 – почечные; 7 – поверхностный паховый лимфатический узел

1. Подвздошный округлый лимфатический узел(In. iliacus rotundus) –был ранее известен под названием глубокого пахового лимфатического узла. По форме он плоскоокруглый, крупный (диаметром 6-8 см), парный, обслуживает весь задний отдел тела.

Располагается он у начала бедренной артерии сбоку соответствующей стороны входа в таз. В этот узел поступает лимфа со всех лимфатических узлов задней конечности, брюшных стенок (до 8-10-го ребра), стенок таза, с тазовых органов и брюшины. Иногда правый и левый узлы связаны анастомозом. Выводные протоки соединяются частью самостоятельно с поясничной лимфатической цистерной, а частью через средние подвздошные лимфатические узлы.

2. Подвздошные лимфатические узлы (Lnn. iliaci) обнаруживаются при переходе брюшной полости в тазовую и делятся на три группы (медиальные, латеральные, наружные). Медиальные подвздошные лимфатические узлы (Lnn. iliaci mediales) лежат сбоку от передних тазовых и вблизи заднего пакета поясничных лимфатических узлов на уровне последнего поясничного позвонка. Латеральные подвздошные (Lnn. iliaci laterales) находятся в подвздошной ямке около разветвления окружной глубокой подвздошной артерии. Наружные подвздошные лимфатические узлы (Lnn. iliaci externi) располагаются на подвздошном мускуле при входе в тазовую полость. Узлы крупные, хорошо обнаруживаются. Подвздошная группа лимфатических узлов часто удаляется от туши вместе с околопочечным жиром.

3. Поясничные лимфатические узлы (ln. lumbales aortici)– лежат слева дорсально от аорты, а справа дорсально от каудальной половой вены, кроме того, встречаются у межпозвоночных отверстий. Корни: поясница, мочеполовые органы, аорта. Отток лимфы – через поясничный ствол в поясничную цистерну.

4. Межреберные лимфатические узлы (lnn. Internestalis) небольших размеров (2 – 3 мм), расположены по одному (редко по два) в межреберных пространствах у головок ребер, под плеврой и внутригрудной фасцией. Собирают лимфу с мускулов спины, дорсальных и боковых частей грудной стенки, дорсальных частей диафрагмы, с грудных позвонков, ребер, лопатки, ребернойплевры и средостенния. Отток лимфы в грудной проток и частично в дорсальные средостенные лимфатические узлы.
5. Грудные лимфатические узлы (Inn. Sternales). Расположены в виде небольшого пакета. Грудной передний лимфатический узел – ln. stenalis cranialis (1,5 – 2,5 см) непарный, расположен в углублении передней части грудной кости под плеврой, а у мечевидного отростка — задний грудинный узел In. xiphoideus. Кроме него, по бокам грудной кости у основания ребер располагаются еще 2-3 более мелких узла. Кроме того, 1-2 лимфоузла лежат между перикардом и диафрагмой, они называются каудальными грудинными лимфоузлами. Собирают лимфу с мышц, окружающих грудную кость, с грудной кости, с нижней части межреберных мышц, реберной плевры и диафрагмы, с реберных хрящей передней части брюшных мышц, брюшины и части печени. Отток лимфы идет в передний грудинный узел и потом в грудной проток или в правый трахеальный.

6. Почечные лимфатические узлы (ln. renales)– один два, длиной 1-3 см, лежат при входе в ворота почки на почечной артерии и вене. Лимфу собирают с почек, надпочечников и поясничных лимфатических узлов. Отток лимфы — в поясничную цистерну.

7. Поверхностный паховый лимфатический узел (ln. inguinalis superficialis)довольно крупные. У самцов лежат под лобковыми костями, сбоку от полового члена на вентральной брюшной стенке, впереди семенного канатика. У самок расположены у основания вымени, под кожей (известен как надвыменный лимфатический узел – ln. supramammaricus), у коров может быть два-три узла, которые собирают лимфу, оттекающую от сосков, сосковых синусов и паренхимы вымени. Собирают лимфу с кожи и мышц нижней поверхности задней части брюшной стенки, с кожи и мышечных слоев внутренней поверхности бедра и голени Отток лимфы – в наружный подвздошный лимфатический узел.

Источник

Название		Место расположения	Корни	Лимфоотток	Видовые особенности
Русское	Латинское	Место расположения	Корни	Лимфоотток	Собака	Свинья	КРС	Лошадь
Подколенный лимфатический узел	ln. popliteus (рис. 3; 6)	на латеральной головке икроножной м., прикрытый двуглавой м. бедра	голень и лапа	в подвздошные лимфоузлы	длина до 5 см	2 группы: 1) на латеральной поверхности вены сафена; 2) на икроножной м.	до 3-4,5 см	пакет длиной до 3-5 см из 3-12 узлов по 0,3-2,5 см
Лимфатический узел коленной складки (надколенный)	ln. subiliacus	у переднего края коленной складки на середине расстояния между маклоком и коленной чашкой	кожа брюшной стенки и тазовой конечности	в подвздошные лимфоузлы	отсутствует	длина до 4-6,5 см	размер до 6-11 см	пакет длиной до 6-10 см из 15-50 узелков по 0,2-0,8 см
Поверхностный паховый лимфатический узел	ln. inguinalis superfacialis (рис. 3; 1)	у самцов сбоку от полового члена на вентральной брюшной стенке, впереди семенного канатика. У самок у основания вымени, под кожей (надвыменные л.у., lnn. supramammaricus)	наружные гениталии, кожа, вымя (у самок)	в наружный подвздошный лимфатический узел, у лошади в глубокий паховый	кобель: 1-3 узла по 6-8 см; сука: 1-2 узла по 2 см, краниально от лонных костей	хряк: 2-3 узла; свинья: пакет длиной 5-7 см, впереди таза	бык: 2 узла по 3-6 см, каудально от семенного канатика; корова: 1-2 узла до 7,5 см, каудально над основанием вымени	жеребец: 25-100 узелков по 0,2-5 см в двух пакетах; кобыла: пакет длиной до 10-14 см из 20-100 узлов по 0,3-4,5 см
Глубокие паховые лимфатические узлы	lnn. inguinales profundi (рис. 3; 2)	между бедренной и глубокой бедренной артериями в проксимальной части бедренного канала	брюшные м. тазовые конечности, мочеполовые органы	в медиальные подвздошные л.у.	Постоянно есть только у лошади в виде пакета длиной до 8-12 см из 16-35 узелков по 0,2-4,5 см
Добавочные поверхностные паховые л.у.	ln. inguinalis superfacialis accessorius	латеральный край молочной железы на уровне 5-6-го соска		поясничная цистерна	1-3 узла. Имеются только у свиней: у 25% самок, у самцов – редко
ln. profundus femoris		лежит у начала надчревносрамного ствола			Непостоянно встречаются у крупного рогатого скота
ln. epigastricus		у начала надчревной каудальной артерии
ln. m. tensoris fasciae latae		на латеральной поверхности дорсальной трети мышцы
ln. coxalis		впереди тазобедренного сустава

Рис. 2. Лимфатические узлы грудной конечности

А – коровы; Б – лошади. 1 – ln. axillaris; 2 – ln. axillaries primae costae; 3 – lnn. cubitales; стрелками указано направление тока лимфы.

Рис. 3. Лимфатические узлы тазовой конечности и тазовых стенок.

А – коровы; Б – лошади. 1 – ln. inquinalis superfacialis; 2 – lnn. inguinales profundi; 3 – lnn. iliaci mediales; 4 – lnn. hypogastrici; 5 – lnn. sacrales; 6 – ln. popliteus; 7 – ln. obturatorius; 8 – lnn. iliaci laterales; 9 – lnn. iliaci externi.

ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ ГРУДНОЙ СТЕНКИ И ОРГАНОВ ГРУДНОЙ ПОЛОСТИ

Название		Место расположения	Корни	Лимфо-отток	Видовые особенности
Русское	Латинское	Место расположения	Корни	Лимфо-отток	Собака	Свинья	КРС	Лошадь
Межреберные лимфатические узлы	lnn. intercostales (рис. 4; 6)	в межреберных пространствах близ реберных головок, под фасцией и плеврой	кости и мышцы спины и шеи, плевра, диафрагма	в средостенные л.у. и в грудной проток	встречаются в 25% случаев у 5-6 ребра, по 0,2-0,7 см	отсутствуют	до 0,3-1,5 см длиной	до 0,3-0,6 см
Дорсальные средостенные лимфатические узлы	lnn. mediastinales dorsales	между аортой и позвонками, прикрыты плеврой, часто сливаются с межреберными лимфоузлами	мышцы спины, позвонки, плевра, аорта, печень	в грудной проток	отсутствуют	2-10 узлов по 0,5-1,5 см	по 0,8-2,5 см	по 3-10 мм
Краниальные средостенные лимфатические узлы	lnn. mediastinales craniales (рис. 4; 1)	прекардиальное средостение дорсально и вентрально от трахеи	мышцы плечевого пояса, грудные стенки, шея, плевра, сердце	в грудной проток и правый лимфатический ствол	1-6 узлов по 4 см	1-3 узла по 0,5-1,7 см	лежат слева и справа от пищевода, 2-7 узлов, по 0,5-7 см	до 40-100 узлов по 1-8 мм
Средние средостенные лимфатические узлы	lnn. mediastinales medii (рис. 4; 7)	между аортой и пищеводом дорсально от сердца	пищевод, трахея, печень	кран. средостенные, бронхиальные л.у.	отсутствуют		1-2 узла по 0,5-5 см	4-14 узлов по 2-60 мм
Каудальные средостенные лимфатические узлы	lnn. mediastinales caudales (рис. 4; 8)	между аортой и пищеводом в посткардилальном средостении	пищевод, плевра, печень, селезенка	в средние и краниальные средостенные л.у.	отсутствуют		2-3 узла, до 10-15 см	1-7 узлов по 25 мм
Краниальный грудинный лимфатический узел	ln. sternalis cranialis (рис. 4; 5)	близ рукоятки грудины на ее дорсальной поверхности	вентральная часть грудной стенки, диафрагма	в грудной проток	иногда отсутствует, иногда двойной	1-2 узла по 1,5-3 см	до 1,5-2 см, также есть lnn. sternales caudales (рис. 4; 9)	мелкие (по 1-8 мм)
Бронхиальные лимфатические узлы	lnn. bronchiales (рис. 4; 10)	в области бифуркации трахеи слева, справа и дорсально	трахея, легкие, сердце, пищевод, средостение	в краниальные средостенные лимфоузлы	до 3,2 см	8-10 узлов	левый, дорсальный, правый, вентральный и «инспекторский» л.у.	пакеты: левый 7-10 см, 8-10 узлов; правый 5-6 см, 4-6 узлов, дорсальный 4-6 см, 9-20 узлов
Легочные лимфатические узлы	lnn. pulmonales	на бронхах и легких			мелкие, 0,1-1 см, часто отсутствуют	отсутствуют	по 0,5-1,5 см	встречаются в 50-60% случаев, по 3-10 мм

У крупного рогатого скота имеется также лимфатический узел перикарда – ln. pericardiacus – до 1,5 см длиной лежит близ дуги аорты.

А Б

Рис. 4. Лимфатические узлы грудной стенки и грудной полости

А – коровы; Б – собаки. 1 – lnn. mediastinales craniales; 2 – ln. costocervicalis; 3 – ductus thoracicus; 4 – ln. cervicalis profundus caudalis; 5 – ln. sternalis cranialis; 6 – lnn. intercostales; 7 – lnn. mediastinales medii; 8 – lnn. mediastinales caudales; 9 – lnn. sternales caudales; 10 – lnn. bronchiales; 11 – грудная аорта; 12 – диафрагма; 13 – легочные вены; 14 – левый главный бронх.

Источник

В полости таза и на его стенках располагаются лимфатические узлы, в которые впадают лимфатические сосуды от лежащих рядом органов, а также лимфатические сосуды нижних конечностей. В зависимости от положения лимфатические узлы таза подразделяются на висцеральные (внутренностные) и париетальные (пристеночные).

Висцеральные лимфатические узлы (nodi lymphatici viscerales) прилежат к внутренним органам, находящимся в полости малого таза. Единичные лимфатические узлы встречаются возле мочевого пузыря – околомочепузырные (nodi lymphatici paravesiculares), между листками широкой связки матки – околоматочные (nodi lymphatici parauterine), а несколько ниже – околовлагалищные (nodi lymphatici paravaginales). На боковых поверхностях прямой кишки, возле нижних ее отделов, находятся околопрямокишечные (аноректальные) лимфатические узлы (nodi lymphatici pararectales, s.anorectales), число которых может быть от 1 до 10. Выносящие лимфатические сосуды от висцеральных лимфатических узлов направляются к подвздошным узлам, главным образом общим, и к подаортальным узлам (под бифуркацией аорты). Некоторые лимфатические сосуды, в том числе от яичников, следуют вверх к поясничным лимфатическим узлам.

Париетальные лимфатические узлы (nodi lymphatici parietales) прилежат к стенкам таза, располагаются возле крупных кровеносных сосудов. На каждой боковой стенке малого таза, возле внутренних подвздошных артерии и вены, находится 4-8 внутренних подвздошных лимфатических узлов (nodi lymphatici iliaci interni).

Рядом с верхней и нижней ягодичными артериями лежат ягодичные лимфатические узлы (nodi lymphatici gluteales), к которым через над- и подгрушевидные отверстия направляются лимфатические сосуды от тканей задней поверхности бедра и ягодичной области, а также от прилежащих стенок малого таза. По ходу запирательных сосудов и нервов (примерно в трети случаев) встречаются запирательные (обычно один) лимфатические узлы (nodi lymphatici obturatorii).

На передней поверхности крестца, кнутри от передних крестцовых отверстий, располагается 2-3 крестцовых лимфатических узла (nodi lymphatici sacrales). Они являются регионарными узлами не только для стенок таза, но и для прямой кишки, поскольку прилежат к задней ее поверхности. Из названных пристеночных лимфатических узлов малого таза выносящие лимфатические сосуды направляются к наружным и общим подвздошным лимфатическим узлам, расположенным возле крупных подвздошных кровеносных сосудов. Наружные лимфатические узлы (nodi lymphatici iliaci externi, всего 2-12) находятся возле наружных подвздошных артерий и вен, образуют медиальную, латеральную и промежуточную (в борозде между сосудами) цепочки. Нижний из этих узлов лежит непосредственно позади паховой связки, прикрывая сверху сосудистую лакуну и бедренное кольцо.

Выносящие лимфатические сосуды внутренних и наружных подвздошных лимфатических узлов направляются к общим подвздошным узлам (nodi lymphatici iliaci communes), которые в количестве 2-10 лежат на боковой стенке таза рядом с общими подвздошными артерией и веной и также образуют латеральную, промежуточную и медиальную цепочки. Медиальная цепочка общих подвздошных лимфатических узлов заканчивается 1-2 узлами, общими для правой и левой сторон. Эти узлы расположены непосредственно у начала общих подвздошных артерий от брюшной части аорты – под бифуркацией аорты и называются подаортальными лимфатическими узлами (nodi lymphatici subaortici).

Выносящие лимфатические сосуды общих подвздошных и подаортальных узлов направляются к поясничным лимфатическим узлам, лежащим возле брюшной части аорты и нижней полой вены.

trusted-source [1], [2], [3], [4], [5], [6]

Источник