Лимфатические узлы головы анатомия
Оглавление темы “Лимфатическая система ( systema Lymphaticum ).”: Лимфатические узлы и сосуды головы и их топография, расположениеЛимфа из головы и шеи собирается в правый и левый яремные лимфатические стволы, trunci jugulares dexter et sinister, которые идут на каждой стороне параллельно внутренней яремной вене и впадают: правый — в ductus lymphaticus dexter или непосредственно в правый венозный угол и левый — в ductus thoracicus или непосредственно в левый венозный угол. Прежде чем попасть в названный проток, лимфа проходит через регионарные лимфатические узлы.
На голове лимфатические узлы группируются преимущественно вдоль ее пограничной линии с шеей. Среди этих групп узлов можно отметить следующие: 1. Затылочные, nodi lymphatici occipitales. В них впадают лимфатические сосуды от задненаружной части височной, теменной и затылочной областей головы. 2. Сосцевидные, nodi lymphatici mastoidei, собирают лимфу из тех же областей, а также от задней поверхности ушной раковины, наружного слухового прохода и барабанной перепонки. 3. Околоушные (поверхностные и глубокие), nodi lymphatici parotidei (superficiales et profundi), собирают лимфу со лба, виска, латеральной части век, наружной поверхности ушной раковины, височно-нижнечелюстного сустава, околоушной железы, слезной железы, стенки наружного слухового прохода, барабанной перепонки и слуховой трубы данной стороны. 4. Поднижнечелюстные, nodi lymphatici submandibulares, собирают лимфу от латеральной стороны подбородка, от верхней и нижней губ, щек, носа, от десен и зубов, медиальной части век, твердого и мягкого неба, от тела языка, поднижнечелюстной и подъязычной слюнных желез. 5. Лицевые, nodi lymphatici faciales (щечный, носогубный), собирают лимфу из глазного яблока, мимической мускулатуры, слизистой оболочки щеки, губ и десен, слизистых желез полости рта, надкостницы области рта и носа, поднижнечелюстной и подъязычной желез. 6. Подподбородочные, nodi lymphatici submentales, собирают лимфу из тех же областей головы, что и поднижнечелюстные, а также от кончика языка.
– Также рекомендуем “Лимфатические узлы и сосуды шеи. Топография, строение, расположение лимфатических узлов и сосудов шеи.” |
Источник
ЛИМФАТИЧЕСКИЕ ОБРАЗОВАНИЯ ГОЛОВЫ И ШЕИ
Лимфатические
узлы, в которые оттекает лимфа от тканей головы, располагаются главным
образом на границе головы и шеи, а некоторые мелкие узлы находятся в
пределах головы (рис. 216).
Различают:
1) затылочные узлы;
2) сосцевидные узлы;
3) поверхностные околоушные узлы;
4) глубокие околоушные узлы:
а) предушные узлы;
б) нижнеушные узлы;
в) внутрижелезистые узлы;
5) лицевые узлы:
а) щечный узел;
б) носогубной узел;
в) молярный (скуловой) узел;
г) нижнечелюстной узел;
6) язычные узлы;
7) подподбородочные узлы;
8) поднижнечелюстные
узлы. Лимфатические сосуды кожи волосистой части головы образуются из
поверхностной и глубокой сетей лимфатических капилляров. Отводящие
лимфатические сосуды лобной области осуществляют отток лимфы в поверхностные околоушные узлы (nodi parotideai superficiales) и в предушные узлы (nodi preauriculares). От теменной области лимфатические сосуды несут лимфу к нижнеушным (nodi infraauricularis), от височной – к нижнеушным и предушным, а от кожи затылка – к затылочным узлам (nodi occipitales) и к латеральным шейным (nodi cervicales laterals), (рис. 217, см. рис. 216).
В коже лица развиты густые поверхностная и глубокая сети лимфатических капилляров, имеющие обширные анастомотические
Рис. 216. Лимфатические
узлы и сосуды головы и шеи, вид слева: 1 – затылочные узлы; 2 –
сосцевидные узлы; 3 – грудино-ключично-сосцевидные узлы; 4 – верхние
поверхностные латеральные шейные (наружные яремные) узлы; 5 –
яремно-двубрюшный узел; 6 – задние поверхностные латеральные шейные
(добавочные) узлы; 7 – вставочный узел; 8 – нижние глубокие латеральные
шейные узлы; 9 – грудной проток; 10 – поперечная шейная цепочка узлов;
11 – подключичный ствол; 12 – надключичные узлы; 13 – яремный ствол; 14 –
передние поверхностные шейные узлы; 15 – передние глубокие шейные узлы;
16 – яремнолопаточно-подъязычный узел; 17 – верхние щитовидные узлы; 18
– верхние глубокие латеральные шейные узлы; 19 – надподъязычные узлы;
20 – подподбородочные узлы; 21 – поднижнечелюстные узлы; 22 –
нижнечелюстные узлы; 23 – щечный узел; 24 – лицевой узел; 25 –
нижнеушной узел; 26 – глубокие околоушные узлы
связи.
Петли лимфатических сетей ориентированы по ходу линий натяжения кожи.
Отводящие лимфатические сосуды, возникая из глубокой лимфокапиллярной
сети, образуют в подкожной клетчатке лимфатические сплетения.
Отводящие лимфатические сосуды кожи средней части лица проходят над мимическими мышцами к предушным, нижнеушным лицевым узлам (nodi faciales), а также к поднижнечелюстным (nodi submandibulares) и передним шейным узлам (nodi cervicales anteriores); от кожи нижней части лица – к поднижнечелюстным и подподбородочным (nodi submandibulares et submentales), (рис. 218, см. рис. 217).
От верхней губы и латеральных частей нижней губы лимфатические сосуды идут к поднижнечелюстным узлам, а от средней части нижней губы – к подподбородочным узлам.
От околоушной слюнной железы отток лимфы происходит в поверхностные и глубокие околоушные узлы (nodi parotidei superficiales et profundi), от подъязычной и поднижнечелюстной слюнных желез – в поднижнечелюстные узлы.
В глазном яблоке сети лимфокапилляров расположены в склере и конъюнктиве, а лимфатические сосуды образуют перикорнеальное лимфатическое сплетение. Отводящие лимфатические сосуды этого сплетения и глазных мышц следуют к лицевым узлам.
В
слизистых оболочках носовой полости и полости рта находятся однослойные
сети лимфатических капилляров. От передней части носовой полости отток
лимфы происходит к лицевым и поднижнечелюстным узлам, а от задней – к заглоточным (nodi retropharyngeales) и глубоким передним шейным узлам (рис. 219).
Лимфатические сосуды слизистой оболочки полости рта проходят под мышцами лица, достигая лицевых и поднижнечелюстных узлов. От слизистой оболочки и мышц языка лимфатические сосуды следуют к поднижнечелюстным узлам, а также к латеральным шейным узлам. От верхних зубов и десен лимфатические сосуды проходят в глубокие околоушные, лицевые (выделяют щечный, носогубный, молярный и скуловой узлы), поднижнечелюстные узлы, от нижних – в поднижнечелюстные (передние, средние и задние) и подподбородочные (рис. 220).
На шее описывают следующие лимфатические узлы: 1. Передние шейные узлы:
а) поверхностные (передние яремные узлы);
б) глубокие узлы:
Рис. 217. Пути оттока лимфы от поверхностных образований головы и шеи, вид справа:
1
– околоушные узлы; 2 – щёчный узел; 3 – подподбородочные узлы; 4 –
поднижнечелюстные узлы; 5 – яремно-лопаточно-подъязычный узел; 6 –
нижние глубокие латеральные шейные узлы; 7 – верхние глубокие
латеральные шейные узлы; 8 – яремно-двубрюшный; 9 – затылочные узлы; 10 –
сосцевидные узлы
Рис. 218. Лимфатические сосуды, отводящие лимфу от языка, вид слева; половина нижней челюсти удалена:
1
– лимфатические сосуды, отводящие лимфу от верхушки языка; 2 –
центральные отводящие лимфатические сосуды; 3 – краевые отводящие
лимфатические сосуды; 4 – базальные отводящие лимфатические сосуды; 5 –
связи с сосудами противоположной стороны; 6 –
яремно-лопаточно-подъязычный узел; 7 – глубокие латеральные шейные узлы;
8 – яремно-двубрюшный узел; 9 – поднижнечелюстной узел; 10 –
подподбородочный узел
– подподъязычные узлы: •предгортанные узлы;
– щитовидные узлы;
– предтрахеальные узлы;
– паратрахеальные узлы. 2. Латеральные шейные узлы:
а) поверхностные узлы;
б) глубокие узлы:
– верхние глубокие узлы:
Рис. 219. Лимфатические сосуды шеи, вид сзади. (Позвоночный столб удален):
1
– глоточно-базилярная фасция; 2 – заглоточные узлы; 3 – внутренняя
яремная вена; 4 – заднее брюшко двубрюшной мышцы; 5 –
грудино-ключично-сосцевидная мышца; 6 – вставочные узлы; 7 –
яремно-двубрюшный узел; 8 – глубокие латеральные шейные узлы; 9 –
яремно-лопаточно-подъязычный узел
•яремно-двубрюшный узел; •латеральный узел; •передний узел; – нижние глубокие узлы:
• яремно-лопаточно-подъязычный узел; •латеральный узел; •передние узлы.
Рис. 220. Пути оттока лимфы от поверхностных образований лица, вид слева:
1
– лимфатические сосуды; 2 – поверхностные околоушные лимфатические
узлы; 3 – поднижнечелюстные лимфатические узлы; 4 – подподбородочные
лимфатические узлы
3. Надключичные узлы.
4. Добавочные узлы:
а) заглоточные узлы.
Передние поверхностные шейные лимфатические узлы залегают кнаружи от собственной фасции шеи возле
передней яремной вены, а передние глубокие шейные узлы – кнутри от этой
фасции у соответствующих органов, от которых они и принимают лимфу.
Латеральные поверхностные узлы залегают вдоль наружной яремной вены. Латеральные глубокие шейные узлы лежат
по ходу внутренней яремной вены, принимают лимфу от мышц шеи,
сосудистонервного пучка, органов шеи и лица. В конечном итоге лимфа из
перечисленных выше лимфатических узлов головы и шеи по сосудам поступает
в латеральные глубокие шейные узлы, выносящие сосуды которых с каждой
стороны формируют яремный ствол (truncus jugularis), (рис. 221).
Рис. 221. Нижние глубокие латеральные шейные лимфатические узлы и формирование яремного ствола:
а
– правый венозный угол: 1 – глубокие латеральные шейные лимфатические
узлы; 2 – правая внутренняя яремная вена; 3 – правый яремный ствол; 4 –
правый лимфатический проток; 5 – правая плечеголовная вена; 6 – правый
подключичный ствол; 7 – правая подключичная вена;
б
– левый венозный угол: 1 – глубокие латеральные шейные лимфатические
узлы; 2 – левый яремный ствол; 3 – левый подключичный ствол; 4 – левая
подключичная вена; 5 – левая плечеголовная вена; 6 – грудной проток; 7 –
левая внутренняя яремная вена
Источник
Лимфатические сосуды головы и шеи собираются в правый и левый яремные лимфатические стволы, trunci jugulares dexter et sinister, причем truncus jugular is dexter впадают в ductus lymphaticus dexter, truncus jugularis sinister — в ductus thoracicus.
В области головы и шеи различают следующие основные группы лимфатических узлов.
1. Затылочные лимфатические узлы, nodi lymphatici occipitales , залегают в подкожной клетчатке на уровне верхней выйной линии. Число узлов колеблется от 2 до 5—6. Их выносящие сосуды подходят к латеральным глубоким шейным лимфатическим узлам.
2. Сосцевидные лимфатические узлы, nodi lymphatici mastoidei , всего 2—4, залегают позади ушной раковины в области сосцевидного отростка, у места прикрепления грудино-ключично-сосцевидной мышцы. К ним поступает лимфа от ушной раковины, наружного слухового прохода и кожи теменной и затылочной областей. От сосцевидных лимфатических узлов лимфа оттекает к латеральным глубоким шейным, поверхностным околоушным и шейным лимфатическим узлам.
3. Околоушные лимфатические узлы, nodi lymphatici parotidei , делятся на поверхностные и глубокие, nodi lymphatici parotidei superficiales et profundi, залегающие по ходу a. temporalis superficialis.
Поверхностные узлы (2—4) располагаются на поверхностной части околоушной железы впереди козелка ушной раковины, на уровне наружного слухового отверстия.
Глубокие лимфатические узлы (3—10) представлены тремя группами: предушные узлы, nodi preauriculares, залегают в верхней трети глубокой части околоушной железы, внутрижелезистые узлы, nodi intraglandulares,— в толще средней трети и нижнеушные узлы, nodi infraauriculares,— в паренхиме нижней трети железы.
Околоушные лимфатические узлы собирают лимфу от околоушной железы, кожи лобной, теменной и височной областей, наружного и частично среднего уха, слезной железы, латерального края век и верхней губы. Выносящие лимфатические сосуды этих узлов подходят к латеральным глубоким и поверхностным шейным лимфатическим узлам.
4. Лицевые лимфатические узлы, nodi lymphatici faciales, представлены четырьмя группами, расположенными главным образом по ходу а. facialis и ее ветвей. В каждую группу входит один — два лимфатических узла. Выделяют щечные узлы, nodi buccinatorii, носогубные узлы, nodi nasolabiales, скуловой узел, nodus malar is, и нижнечелюстные узлы, nodi mandibulares. К этим узлам подходят лимфатические сосуды от конъюнктивы глаза, кожи и мышц лица, слизистой оболочки и надкостницы стенок рта и носа, мелких слюнных желез, подчелюстной и подъязычной желез, а их выносящие сосуды впадают в поднижнечелюстные лимфатические узлы.
5. Поднижнечелюстные лимфатические узлы, nodi lymphatici submandibulares , всего 6—10, располагаются в поднижнечелюстном треугольнике вдоль нижнего края основания нижней челюсти. Часть их залегает в толще поднижнечелюстной слюнной железы. Эти узлы собирают лимфу от нижних век, мягких тканей щек, носа, верхней и нижней губ, подбородка,неба, десен, зубов, тела языка, подни-жнечелюстной и подъязычной слюнных желез. Выносящие лимфатические сосуды впадают в глубокие шейные лимфатические узлы.
6. Подподбородочные лимфатические узлы, nodi lymphatici submentales , всего 2—8, располагаются выше тела подъязычной кости, на передней поверхности челюстно-подъязычных мышц. Подходящие к ним сосуды собирают лимфу от кожи и мышц нижней губы, подбородочной области, верхушки языка, подъязычной и поднижнечелюстной желез. Выносящие лимфатические сосуды впадают в глубокие шейные лимфатические узлы.
7. Шейные лимфатические узлы разделяют на передние шейные лимфатические узлы, nodi lymphatici cervicales anteriores, и латеральные шейные лимфатические узлы, nodi lymphatici cervicales laterales .
1) Передние шейные лимфатические узлы, nodi lymphatici cervicales anteriores, в свою очередь делятся на поверхностные (5—10) и глубокие (30—80):
а) передние поверхностные шейные лимфатические узлы, nodi lymphatici cervicales anteriores superficiales, залегают одиночно по ходу v. jugularis anterior ниже подъязычной кости;
б) передние глубокие шейные лимфатические узлы, nodi lymphatici cervicales anteriores profundi, располагаются на передней и боковых поверхностях гортани и трахеи, образуя ряд групп. Среди них различают: предгортанные узлы, nodi prelaryngeales, на передней поверхности гортани; щитовидные узлы, nodi thyroidei, которые могут залегать как на поверхности, так и в толще щитовидной железы; предтрахеалъные узлы, nodi pretracheales, на передней поверхности верхней трети трахеи; паратрахеальные узлы, nodi paratracheales, на боковых поверхностях верхней трети трахеи. Ниже, в грудной полости, подобные лимфатические узлы получают название околотрахеальных узлов, nodi paratracheales.
2) Латеральные шейные лимфатические узлы, nodi lymphatici cervicales laterales, делятся на поверхностные и глубокие:
а) латеральные поверхностные шейные лимфатические узлы, nodi lymphatici cervicales lateralessuperficiales, залегают вдоль v. jugularis externa, одиночные узлы — в области большой надключичной ямки;
б) латеральные глубокие шейные лимфатические узлы, nodi lymphatici cervicales laterales profundi, располагаются как одиночно, так и большими группами.
Различают латеральные и передние яремные узлы, nodi jugulares laterales et anteriores, расположенные соответственно вдоль заднего и переднего краев внутренней яремной вены; яремно-двубрюшный узел, nodus jugulodigastricus,— крупный узел, залегающий ниже заднего брюшка двубрюшной мышцы, на уровне внутренней яремной вены; яремно-лопаточно-подьязычный узел, nodus juguloomohyoideus, расположенный позади сухожильной перемычки лопаточно-подъязычной мышцы; надключичные узлы, nodi supraclaviculares, в надключичной области, в нижнем отделе латерального треугольника шеи; заглоточные узлы, nodi retropharyngeales, на боковой поверхности и несколько позади глотки.
Источник
*
Затылочные лимфатические узлы (nodi lymphatici occipitals, PNA). В нйх впадают лимфатические сосуды от задне-наружных отделов височной, теменной и затылочной областей головы. Вносящие сосуды затылочных узлов впадают в глубокие шейные лимфатические узлы.
Заушные лимфатические узлы (nodi retroauriculares, PNA; lymphoglandule aericulares posteriores, NBA), Они собирают яшифу* о* тех же областей, что и затылочные лимфатические узлы, а также от задней поверхности ушной раковины, наружного слухового прохода и барабанной перепонки. Выноеящие сосуды этих узлов впадают в глубокие шейные узлы.
Лимфатические узлы околоушной слюнной железы: поверхностные и глубокие (nodi lymphatici parotidei superficiales et profundi, PNA; lymphoglanduiae auriculares anteriores et parotideae, BNA).
Поверхностные околоушные лимфатические узлы рас* полагаются либо вне капсулы железы, либо тотчас же под капсулой. Одни из них лежат впереди козелка ушной раковины, другие — ниже ушной раковины, вблизи заднего
края нижнего полюса околоушной слюнной железы. Глубокие околоушные лимфатические узлы лежат » толще железы, преимущественно по ходу наружной содоой Артерии. Околоушные лимфатические узлы собирэд^дамфу от лобной, височной и теменной областей, лат^|аьной части век, наружной поверхности ушной раков^^1 височно-нижнечелюстного сустава, околоушной орфкввой железы, слезной железы, стенки наружного слухового jtpo- хода, барабанной перепонки и слуховой трубы данной стороны, верхней губы, жевательной и щечной мышц. От околоушных лимфатических узлов лимфа-оттекает в глубокие шейные лимфатические узлы.
Щечные лимфатические утихы (nodi lyraphatici buccajes, PNA) или глубокие лимфатические узлы лица (lymphoglandulae facialis profundae, BNA).
Эти лимфатические узлы расположены под кожей в толще мягких тканей щеки, на наружной поверхности щечной мышцы, на уровне линии смыкания зубов. В них прерывается часть лимфатических сосудов, направляющихся к поднижнечелюстным и подбородочным лимфатическим узлам. К щечным лимфатическим узлам лимфа оттекает от щечной области, верхней губы, кожи носа, области моляров верхней челюсти. Из глазницы лимфатические сосуды идут к щечным лимфатическим узлам через нижнюю глазничную щель.
Нижнечелюстные лимфатические узлы (nodi lymphatiei mandibulares, PNA). Они располагаются под кожей на наружной поверхности нижней челюсти, несколько выше ее края, впереди переднего края жевательной мышцы. Вшах, как и в щечных лимфатических узлах, прерывается часть лимфатических сосудов, направляющихся к поднижнечелюстным и подбородочным лимфатическим узлам. К нижнечелюстным лимфатическим узлам лимфа оттекает от тех же областей, что и в щечные лимфатические узлы, л также от нижней губы и мягких тканей верхнего отдела подбородочной области.
Поднижнечелюстные лимфатические узяы (nodi lymphatiei submandibulares, PNA) располагаются в облас
ти подчелюстного треугольника (trigonum suhmandibulare), ограниченного краем нижней челюсти и обоими брюшками двубрюшной мышцы. В этой группе узлов достаточно четко различимы; передний узел, расположенный впереди лицевой артерии; средний узел, расположенный между лицевой артерией и подвижеечелюстной слюнной железой; задний узел, расположенный вплотную за поднижне- челюстной слюнной железой. Лимфа из области резцов, клыков и премоляров верхней челюсти и из области клыков и премоляров нижней челюсти оттекает преимущественно в первый лимфатический узел. Из области первого и второго моляров верхней и нижней челюстей — преимущественно во второй лимфатический узел. Из области зубов мудрости верхней и нижней челюстей — преимущественно в третий лимфатический узел.
В эти узлы отводится также лимфа от губ, латеральной стороны подбородочной и щечной областей, дна полости рта, поднижнечелюстной и подъязычной слюнных желез, медиальной части век, твердого и мягкого неба, тела языка, наружного носа.
Подбородочные лимфатические узлы (nodi lymphatici submentales, PNA) расположены по средней линии подбородочной области (regio submentalis), ограниченной снизу телом подъязычной кости и с латеральных сторон передними брюшками двубрюшных мышц. Причем, передние лимфатические узлы расположены позади самой подбородочной области, а задние – ближе к подъязычной кости.
Эти узлы принимают лимфу из области нижних центральных и боковых резцов, а также из кончика языка, глазницы, щечной области, губ, наружного носа, поднижнечелюстной и подъязычной слюнных желез, дна полости рта.
Заглоточные лимфатические узлы (nodi lymphatici retropharyngei, PNA) располагаются в заглоточном пространстве (spatium retropharyngealе). Оно находит между глоткой (с ее фасцией) и предпозвоночной фасцией шеи и тянется от основания черепа до уровня VI шейного по-
звонка, где переходит в позадивнутренностное пространство шеи (spatium retroviscerale). Латерально заглоточное пространство отделено от окологлоточного пространства ‘ (spatium parapharyngeale), окружающего глотку, боковы- ” ми фасциальными перегородками. Их образуют фасциаль- • ные листки, натянутые между предпозвоночной фасцией и ; фасцией глотки (aponeurosis pharyngop re vertebral is). –
В заглоточные лимфатические узлы оттекает лимфа от носовой полости и ее придаточных воздухоносных полостей, твердого и мягкого неба, среднего уха, небной миндалины, корня языка, носовой и ротовой части глотки.
Язычные лимфатические узлы (nodi lymphatici lingua- les, PNA) обычно располагаются по поверхности мышц корня языка. v
Поверхностные лимфатические узлы шен (nodi lymphatici cervicales superficiales, PNA) (обычно их 2) располагаются ниже подъязычной кости в подъязычной области (regio infrahyoidea) по ходу передних яремных вен. Несколько лимфатических узелков располагаются так же по ходу наружной яремной вены. Их приносящие лимфатические сосуды связаны с околоушными лимфатическими узлами, а выносящие лимфатические сосуды, так же как и у всех лимфатических узлов головы и шеи, включая и заглоточные лимфатические узлы, — с глубокими шейными лимфатическими узлами.
Поверхностные лимфатические узлы шеи принимает лимфу от близлежащих мягких тканей шеи и от перешейка щитовидной железы.
Глубокие шейные лимфатические узлы шеи (nodi lymphatici cervicales profundi, PNA) располагаются в виде трех цепочек: вдоль внутренней яремной вены, по ходу добавочного нерва и по ходу поперечной артерии шеи (a.transversa coli). Основная масса этих узлов образует фигуру треугольника.
Группу лимфатических узлов, расположенных вдоль поперечной артерии шен, нередко называют надключичной группой лимфатических узлов. Крупный узел этой
группы, ближайший к левому венозному углу (узел Труа- зье-Вирхова), нередко поражается одним из первых при раке желудка и нижнего отдела пищевода. Он может быть прощупан в углу между левой грудино-ключично-сосцевидной мышцей и ключицей.
В углу между внутренней яремной и лицевой венами располагается крупный яремно-двубрюшный лимфатический узел (nodus lymphaticus jugulodigastricus, PNA). Он подучает лимфу из сосудов, выходящих из задней трети языка и поражается одним из первых при раке данной части языка, а также при поражении других отделов ротовой полости. Он также является чаще всего источником аденофлегмон при воспалительных заболеваниях глоточного лимфоидного кольца Пирогова—Вальдейера.
Лимфатический узел, лежащий у места перекреста сухожилия лопаточно-подъязычной мышцы с внутренней яремной веной носит название яремно-лопаточно-подъязычного лвмфamp;ического узла (nodus lymphaticus juguloomo- hyoideus, PNA). Он принимает лимфу, оттекающую из языка. Причем, либо непосредственно, либо через подбородочные и поднижнечелюстные лимфатические узлы. Этот узел часто поражается при раке языка.
Глубокие лимфатические узлы являются и коллектором, принимающим лимфу из всех внутренних органов шеи, и местом соединения всех лимфатических путей головы и шеи. Однако часть лимфатЕгедСйшх сосудов шеи все же впадает непосредственно в глубокие лимфатические шейные узлы. Это лимфатические сосуды языка, глотки, небных миндалин, гортани, щитовидной и паращитовид- ных желез, мышц шеи. От глубоких шейных лимфатических узлов лимфа направляется дальше в яремные лимфатические стволы (truci lymphaticus jugulares). В большинстве случаев левый яремный лимфатический ствол впадает в грудной лимфатический проток (ductus lymphaticus thoracicus), а правый яремный лимфатический проток — в правый лимфатический проток (ductus lymphaticus dexter). Грудной лимфатический проток на уровне VII шейного
позвонка впадает в левую внутреннюю яремную вену или в угол соединения ее с левой подключичной веной (v.sub- clavia) — левый венозный угол {angulus venosus sinister).
Правый лимфатический проток впадает в правую подключичную вену.
Источник