Лимфатические узлы где уши
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Наша лимфатическая система является частью иммунной системы, то есть защитным барьером организма. И прямая обязанность лимфоузлов, с их особыми клетками – макрофагами, служить биологическим фильтром, который поглощает и разрушает микробы, бактерии и токсины. Так что очень часто, как только где-то в организме появляется значительный очаг инфекции, происходит воспаление лимфоузлов за ухом, на шее, в подмышечной области или паху – в зависимости от локализации инфекции.
Лимфатическая система человека не менее важна, чем кровеносная. Лимфой переносятся многие полезные вещества и ферменты, а также удаляются обезвреженные бактерии, попавшие в наш организм.
Лимфатическая система (в которую входят лимфатические сосуды, лимфоузлы, селезенка, вилочковая железа, миндалины и аденоиды) обеспечивает очистку крови и выработку лимфоцитов. А лимфоциты – в свою очередь – производят антитела, которые и борются с различными инфекциями.
[1], [2], [3]
Код по МКБ-10
R59 Увеличение лимфатических узлов
Причина воспаления лимфоузлов за ухом
Чтобы разобраться в причинах воспаления лимфоузлов за ухом, придется еще немного вспомнить анатомию и физиологию… Лимфоузлы, которых в человеческом организме насчитывается почти шесть сотен – это образования размером от 0,5 до 50 мм округлой, овальной или бобовидной формы. Чаще всего они располагаются группами, и лимфа от каждого органа поступает в определенные (регионарные) лимфоузлы.
Расположенные за ушами (околоушные) лимфоузлы сосредоточены по ходу задней ушной вены. В обычном состоянии они мягкие и не выявляются при ощупывании. Но при воспалении лимфатические узлы за ухом увеличиваются в размере, становятся более плотными и четко прощупываются.
В большинстве случаев воспаление лимфоузлов за ухом является проявлением заболевания того органа, который находится в непосредственной близости от данного узла. В первую очередь, это различные воспалительные процессы в ушах:
- отит,
- евстахиит,
- воспаление слухового нерва,
- фурункул наружного слухового прохода
Дальше идут полость рта и горло:
- кариес зубов,
- флюс,
- тонзиллит,
- фарингит,
- воспаление слюнных желез или миндалин.
Зачастую причина воспаления лимфоузлов за ухом – простуда и острые респираторные вирусные инфекции с сильным насморком.
Кроме того, такое воспаление может быть симптомом инфекционных болезней – паротита (свинки) или краснухи.
Если увеличение лимфоузла не сопровождается болью и нагноением, а его причина кроется в одном из вышеперечисленных заболеваний и после его лечения все приходит в норму – врачи диагностируют это как локальную лимфаденопатию, то есть реакцию лимфатической системы организма на инфекцию при конкретной болезни.
Но если в ответ на проникновение инфекции происходит сильное воспаление узлов, которое сопровождается не только их опуханием, но и ощущением боли – тогда это лимфаденит. То есть воспаление непосредственно лимфоузла, вызванное его поражением инфицированными клетками из других воспаленных очагов. Здесь может наблюдаться и повышение температуры тела, и появление нагноений в области лимфатического узла.
Симптомы воспаления лимфоузлов за ухом
Основной симптом воспаления лимфоузла за ухом – увеличение его размера и боль при прощупывании, отдающая в ухо и подчелюстную область. Довольно часто может появиться покраснение и отек кожи над узлом.
Но при лимфадените, перешедшем в стадию нагноения, больной жалуется не только на болезненную «шишку» за ухом, но и на общее недомогание, головную боль, повышение температуры тела (от субфебрильной до +38°С.), снижение аппетита и ухудшение сна. В некоторых случаях в области лимфоузла появляются гнойничковые высыпания.
При гнойном процессе, затронувшем лимфоузел, стреляющая или пульсирующая боль бывает довольно сильной и практически непрерывной. И такие симптомы воспаления лимфоузла за ухом должны быть поводом немедленно обратиться к врачу.
Как утверждают медики, любое воспаление в области головы опасно для жизни. И нужно помнить, что промедление в лечении гнойного лимфаденита чревато общим заражением крови (сепсисом) или, «в лучшем случае», аденофлегмоной, при которой нагноившийся лимфатический узел прорывается и гной проникает в окружающие ткани.
[4], [5], [6], [7]
Диагностика воспаления лимфоузла за ухом
Как уже отмечалось, лимфатические узлы за ухом (а также в области шеи) могут увеличиваться при любой острой вирусной инфекции верхних дыхательных путей и воспалительных процессах ЛОР-органов. Поэтому очень важны данные анамнеза заболевания (сведения о развитии болезни, перенесенных болезнях и др.).
Увеличение лимфоузлов может быть незначительным – размером с горошину, а может достичь размера грецкого ореха. В любом случае при диагностике воспаления лимфоузла за ухом врач тщательно осматривает воспаленный узел и проводит его пальпацию. Прощупыванием выявляется не только степень увеличения, но и уровень болевых ощущений пациента.
При этом осмотру подлежат затылочные и шейные лимфоузлы, а также другие близлежащие железы: слюнные железы, миндалины, слезная и щитовидная железы. Во многих случаях воспаления лимфоузла за ухом данных анамнеза и осмотра бывает достаточно для определения диагноза и назначения лечения.
И в этом случае лечение основной болезни, вызвавшей лимфаденопатию, приводит к нормализации размеров лимфоузла. Но когда назначенные врачом антибактериальные препараты не принесли положительного результата, и воспаление лимфоузла за ухом не прошло, а увеличилось в размерах до 3-4 см, стало твердым, и в воспалительный процесс вовлекаются окружающие ткани, то проводится анализ крови. И тогда на основе СОЭ и содержания лейкоцитов выясняется масштаб и интенсивность воспалительного процесса.
Если показатели анализа неудовлетворительные, то лечащий врач назначит рентген, УЗИ-обследование или томографию (КТ). Дело в том, что воспаление лимфоузла за ухом может быть симптомом первичной злокачественной опухоли лимфатических узлов (лимфомы) или метастазов в них. Так что не исключена и необходимость в проведении биопсии.
[8], [9], [10], [11]
Лечение воспаления лимфоузла за ухом
При воспалении лимфоузла за ухом вследствие перенесенной простуды, гриппа, отита и др. «устранение причины избавит от последствий», то есть лечение первичного инфекционного очага приведет в норму и лимфатический узел.
Необходимо иметь в виду, что для уменьшения боли и устранения других симптомов воспаления лимфоузла за ухом ни в коем случае нельзя применять тепловые процедуры. Чтобы не навредить своему здоровью и не получить более серьезные заболевания, следует обратиться к специалистам – для постановки правильного диагноза и назначения адекватного лечения.
В терапии острых форм воспаления лимфатических узлов за ухом применяются антибиотики широкого спектра действия, сульфаниламиды, антигистаминные препараты и общеукрепляющие средства. Для избавления от болевых ощущений используются анестезирующие средства и анальгетики. Для снижения отечности могут быть назначены физиопроцедуры.
При лечении острого гнойного лимфаденита, осложненного флегмонозным или некротическим процессом, также применяются антибиотики и проводится вскрытие гнойников с последующей медикаментозной терапией воспаления.
Источник
В организме человека насчитывается более 700 лимфатических узлов. Здоровый лимфоузел за ухом — это комфортное состояние: в ухе не «стреляет», нет ноющей боли, голова не болит, челюсти во время еды не болезненны.
Назначение
Лимфатическая система, состоящая из кровеносных сосудов и капилляр, как сеть пронизывает весь организм. Вязкая живая жидкость по ходу течения захватывает из них, а также соединительных тканей нуклиды, токсины, продукты жизнедеятельности клеток, микроорганизмы, бактерии и другие вредоносные вещества. На пути лимфы есть «санитарные» пункты — лимфатические узлы, в том числе околоушные лимфоузлы, лимфатический узел за ухом, около уха, под мочой уха и т. д., где происходит фильтрация лимфы. Все лимфоузлы имеют 2—4 входа для лимфы и 1—2 выходов. Войдя в железу, жидкость не течёт прямо в выходы. Она течёт по изгибающимся коридорам (синусам), что позволяет ей лучше освободиться, очиститься от того, что она собрала. Этому способствуют лимфоциты, которые вырабатывают узлы. Путь лимфатической системы проходит в основном по ходу вен.
Околоушные железы очищают лимфу, которая поступает в заднюю ушную вену. Они очищают лимфу шеи и слюнных желёз. Заушные лимфоузлы защищают теменную и височную области. Кроме того, лимфоузлы за ушами защищают области глаз, ушей, горла, челюсти. Лимфоузел под ухом защищает угол челюсти, который находится как раз под ухом. Он называется тонзиллярным.
Расположение
Околоушные лимфатические узлы не прощупываются, так как они находятся под кожей височной кости. Их обнаружить можно только в воспалённом состоянии. За ухом может находиться 1–4 лимфатических узлов.
В области около ушей различаются две группы: поверхностные и глубокие.
- Состав поверхностной группы это: 2–3 преаурикулярные переднеушные (перед козырьком) и заднеушные (за раковиной) лимфатические узлы находятся вне капсулы. Кроме того, ещё 4–5 узлов возле околоушной железы (под мочкой уха).
- В глубокой группе находится 2–3 лимфоузла в толще железы и 1–2 в нижнем отделе железы.
В щеке могут быть лимфатические узлы, в которые стекает лимфа от носа, век, дёсен. Но они обнаружены только у некоторых, небольшого количества, обследуемых людей.
Где находятся лимфоузлы за ухом и под ушами можно увидеть, посмотрев схему.
Лимфоузлы в районе ушей: 1) преаурикулярный; 2) заднеушные (заушные)); 3) переднеушные (околоушные); 4) под ухом (тонзилярные)
Кратко о заболеваниях
Опух лимфоузел ушей. Такое явление называют лимфаденопатией. Если процесс активизировался, железа перешла в воспалённое состояние. Такая стадия болезни бывает при лимфадените.
Опухание лимфатических желёз способствует накоплению лимфоцитов и фагоцитов, которые начинают активно вырабатываться узлами для борьбы с болезнью, так как прекратился отток лимфы.
Лимфаденит может быть острым, хроническим и хроническим в обострённой форме (гиперпластический):
- Острая форма — гнойная, которая может привести к периадениту, а также к разлитому гнойному воспалению. Такая форма воспаления называется аденофлегмоной.
- Хронический представляют собой тоже гнойную, но в разной степени обострения.
- Хронический в обострённой форме называют гиперпластическим в связи с тем, что обострения воспаления чередуются с периодами стихания.
Лимфоузел под ухом, перед ухом, возле уха, около уха, за ухом воспалился. Наиболее часто это следствие того, что продуло ухо, или воспалилась травмированная челюсть. Возможно, простуда горла. В таком случае обычно обходятся домашними средствами. Если воспаление не уменьшается, принимает более агрессивную форму, требуется квалифицированная консультация. Причинами могут быть:
- Инфекция, возникшая в околоушной области или в организме.
- Простуда, особенно в период осенне-весенний.
- Воспаление корня зуба (пульпит).
- Инфекция, попавшая при прокалывании мочки для серьги.
- Неврит (воспаление слухового нерва).
- Конъюнктивит (болезнь глаз).
- Воспаление лёгких.
- Бронхит.
Любые инфекционные болезни, любое попадание бактерий в организм могут вызвать воспаление одного, близко находящиеся органа, или все лимфоузлы прореагируют воспалением.
Симптомы
Если процесс воспаления лимфоузлов в ушной области стал обостряться, то это подозрение на болезнь, называемую лимфаденитом со всеми, вытекающими отсюда последствиям:
- Появилась боль при пальпации.
- Исчезла мягкость консистенции, стала более твёрдой.
- Возможно, железа не перекатывается под пальцами.
- Лимфоузел увеличился в размере.
- Гиперплазия лимфоидной ткани (реакция на появление воспалительного процесса).
Если образовался в опухшей железе гной, это отразится на состоянии человека:
- Повысилась температура.
- Заболела голова.
- Пропал аппетит.
- Недомогание.
- Боль в ухе.
Лечение
С ушными лимфоузлами надо быть особенно внимательными. Они являются частью головы. Воспаление их, особенно гнойное, может отразиться на состоянии всей головы и опасно для жизни.
Если причиной воспаления стали простуда, грипп и подобные причины, лечение заключается в устранении причины. Вылечен провокатор воспаления, исцелится опухшая железа. Нужно помнить, что греть воспалённые железы нельзя.
При острых воспалительных процессах требуется приём антибиотиков и укрепляющих средств. Если боли сильные, можно воспользоваться анестезирующими средствами и анальгетиками.
В случае осложнённого гнойного воспаления применяют вскрытие гнойника, а затем проводят медикаментозную терапию. Антибиотики тоже не исключают.
Заключение
Лимфоузлы являются составной частью лимфатической системы, а также иммунной. От их состояния зависит самочувствие человека, его здоровье, способность работать и отдыхать. Если ноющая, «стреляющая» боль в ухе вследствие болезненного лимфоузла, ему трудно хорошо выполнять работу, не до отдыха. Может снизиться иммунитет, появляется слабость. При ослабленном иммунитете организм плохо борется с влиянием агрессивных сред. Помочь может лечащий врач.
Источник
Лимфатическая система человека – неотъемлемая часть системы, отвечающей за иммунитет и защищающей организм от инфекции. Именно это и есть главная функция лимфатических узлов и их особых клеток-макрофагов. Они являются естественным фильтром, поглощающим и разрушающим патологическую микрофлору. Поэтому при появлении в организме очага инфицирования, за ушами воспаляются лимфатические узлы. Возможно это и на шее, и под мышками, и в паховой области. Все зависит от характера и места появления инфекции.
- Причины воспалительного процесса в околоушном лимфатическом узле
- Проявления (симптомы)
- Диагноз
- Терапия заболевания (лечение)
Лимфосистема для организма человека так же необходима, как и кровеносная. Лимфа переносит большое количество ферментов и жизненно важных веществ. Кроме того, выводит бактерии, которые попали в организм. Составляющими элементами лимфатической системы являются лимфососуды, лимфатические узлы, селезенка, вилочковая железа, миндалины и аденоиды. Они отвечают за очищение крови, производят лимфоциты. Сами лимфоциты вырабатывают антитела, а без них невозможна борьба с инфекциями.
Причины воспалительного процесса в околоушном лимфатическом узле
В организме человека около шестисот лимфатических узлов. Каждый из них представляет собой округлое образование 0,5-50 мм. В большинстве случаев они образуют группы. Лимфа оттуда направляется в региональные узлы.
Околоушные лимфатические узлы расположены вдоль задней ушной вены. Когда человек здоров, они нетвердые и не прощупываются. Но когда появляется очаг воспаления, становятся больше, плотнее, их легко прощупать. Чаще всего так лимфоузлы реагируют на болезнь близко расположенного органа. Прежде всего, его провоцирует воспаление уха, чирей в наружном слуховом проходе, заложенность в ухе, неврит слухового нерва. Во вторую очередь, область воспаления – рот и горло: кариес, периостит, ангина, воспаления слизистой горла, слюнных желез и миндалин. В некоторых случаях причина воспаления лимфатических узлов за ухом – ОРВИ с ринитом, паротит и краснуха. В том случае, когда лимфоузел увеличился вследствие действия одного из перечисленных факторов, но не болит и не нагноился, доктора ставят диагноз «локальная лимфаденопатия» – это реакция лимфосистемы на инфекцию при определенном заболевании.
Когда же наблюдается чрезмерное воспаление лимфоузла, опухоль и боль, то диагноз – «лимфаденит». А это уже воспаление самого лимфатического узла, причина которого – его поражение зараженными клетками из других очагов. В таком случае может отмечаться значительное повышение температуры тела, нагноение в области лимфоузла.
Система лимфатических узлов человека на шее и голове (в том числе, за ухом)
Проявления (симптомы)
Важнейшее проявление воспаления лимфатического узла за ухом – увеличенный размер и болезненное прощупывание, которое отдает в ухо и в область под челюстью. Во многих случаях наблюдается гиперемия и отечность несколько выше узла.
Но в случае лимфаденита, который переходит в стадию нагноения, пациент жалуется на болезненную «шишечку» за ухом, общую слабость, сильную головную боль, температуру тела от +37°C до +38°С, пониженный аппетит, нарушения сна. В ряде случае в области лимфоузла появляются гнойничковые высыпания.
Если наличествует гнойный процесс, который затрагивает лимфатический узел, пациент ощущает непрерывную и очень сильную стреляющую или пульсирующую боль. При таких симптомах следует сразу же посетить врача для консультации, постановки диагноза и назначения адекватной терапии.
По утверждению докторов, всякое воспаление в районе головы может быть причиной смерти. В таком случае нельзя медлить, поскольку если не начать вовремя терапию гнойного лимфаденита, он может привести к общему заражению крови или (в менее опасной ситуации) к гнойному расплавлению ткани лимфатического узла с переходом на окружающую жировую клетчатку.
Диагноз
Как было сказано, лимфоузлы за ухом и в области шеи имеют свойство увеличиваться в случае любой ОРВИ верхних дыхательных путей, а также при воспалении органов уха, горла, носа. Этим обусловлена важность данных анамнеза (подробности прохождения заболевания, предыдущие диагнозы и т.п.).
Лимфатические узлы могут увеличиться не очень сильно – достигать размера горошины. А бывают и такими, как грецкий орех. Но во всех случаях при постановке диагноза необходимо тщательно обследовать лимфатический узел и пропальпировать его для определения не только размера, но и степени болезненности. Нужно осмотреть также лимфатические узлы на затылке и шее. Кроме того, осмотру подлежат находящиеся вблизи железы: слюнные, миндалины, слезная, щитовидная. В ряде случаев воспаления околоушных лимфатических узлов для постановки диагноза и определения методов лечения хватает данных опроса больного и осмотра врачом.
В подобных случаях терапия основного заболевания, которое стало причиной лимфаденопатии, обеспечивает нормализацию размера лимфатического узла. Но если прописанные доктором антибактериальные средства не дали нужного эффекта, а воспалительный процесс за ухом не прекратился, узел увеличился до 3-4 сантиметров, затвердел, воспаление распространилось на ткани в непосредственной близости от него, необходимо проведение общего анализа крови. Степень поражения определяется по скорости оседания эритроцитов и уровню лейкоцитов.
Когда результаты анализа крови неудовлетворительны, лечащий терапевт назначает рентгенологическое исследование, УЗИ или компьютерную томографию. Это важно потому, что воспаление околоушных лимфатических узлов может являться проявлением лимфомы (первичной злокачественной опухоли) или метастазов в узлы. Поэтому врач может направить на дополнительную консультацию к специалистам-онкологам и назначить биопсию.
Терапия заболевания (лечение)
Если воспаление лимфатического узла за ухом является осложнением таких заболеваний как простуда, грипп, воспаление уха и тому подобных, то устранение причины быстро приведет к исчезновению следствия. Вылеченный первичный очаг инфекции приводит в норму и воспаленный лимфоузел. Нужно также учитывать: чтобы уменьшить болезненность и устранить прочие симптомы воспаления лимфатического узла, ни при каких обстоятельствах непозволительно применение тепловых процедур. Чтобы не причинить вред здоровью и не иметь более серьезных последствий, необходима консультация врача, который поставит правильный диагноз и назначит необходимое лечение.
При лечении острой формы воспаления околоушных лимфоузлов назначают антибиотики широкого спектра действия, препараты сульфаниламидной группы, противоаллергические препараты и средства для общего укрепления организма. Чтобы уменьшить боль, применяют анестетики и анальгетики. Чтобы снизить степень отека, показаны физиотерапевтические процедуры.
Если врачом выявлен случай острого гнойного лимфаденита, который осложнен процессами флегмонозного или некротического характера, тоже назначают антибиотики и вскрывают гнойники. Затем проводят медикаментозное лечение воспаления.
Источник