Лимфа молочных желез лечение
Воспаление лимфоузла в молочной железе (лимфаденит, лимфаденопатия) вторично, то есть, возникает из-за иной болезни, в большинстве случаев на фоне мастита, мастопатии. К сожалению, патология не избирательна по половому признаку и возрасту: она опасна для мужчин, женщин всех поколений начиная с рождения. Но её можно избежать, занимаясь профилактикой и отвергая самолечение без консультаций специалиста.
Причины лимфаденита молочной железы
Воспалительный процесс развивается у женщин и мужчин на фоне эндокринных нарушений, снижения иммунитета, стресса. Лимфоузлы молочной железы, грудной стенки, верхней конечности относятся к подмышечной группе.
Уплотнения при лимфадените по форме напоминают треугольник, повёрнутый вершиной к соску. Если обнаружены увеличенные узлы под мышками, надо обследовать и молочные железы, поскольку существует вероятность воспаления в груди: зоны тела смежные. У женщин интрамаммарный лимфоузел прощупывается, если уже есть инфекция.
Воспаление лимфоидной ткани узлов может быть спровоцировано патогенной микрофлорой и аллергенами, механическим повреждением, включая травмы, заболеваниями эндокринной или иммунной системы, другими патологиями. Оно нередко возникает вследствие переохлаждения, пребывания на сквозняке или резкого перепада температуры.
Известно, что прием некоторых лекарств отражается на размерах лимфоузлов в сторону увеличения. Это пенициллин, каптоприл, сульфаниламиды, цефалоспорины, аллопуринол, препараты золота и другие.
Причиной локализованной лимфаденопатии в молочных железах и под мышками могут быть болезни инфекционного характера. Это корь, ВИЧ, трипаносомоз, филяриатоз, гистоплазмоз, туберкулёз и прочие патологии.
Воспаление регионарных узлов лимфосистемы, расположенных в подмышечной впадине, может начаться при проникновении в организм бактериальных, паразитарных, вирусных, грибковых и других возбудителей. Это происходит вследствие повреждения целостности кожного покрова (ссадины, порезы), укуса либо царапины инфицированной кошки, инъекций или других манипуляций нестерильным инструментом (иглоукалывание, татуировка).
Частые причины лимфаденита в молочной железе и под мышками – такие заболевания:
- мастопатия;
- мастит;
- болезнь кошачьих царапин;
- силиконовые имплантаты в груди;
- рак молочной железы;
- инфекция;
- меланома;
- бруцеллёз.
Мастопатия узловой или диффузной формы – женское заболевание, когда воспаляется ткань молочной железы и в груди (верхняя наружная часть) появляются болезненные уплотнения. Одновременно увеличиваются лимфоузлы в подмышках.
Классификация мастопатии:
- тиреотоксическая;
- мастодиния;
- фиброзная;
- кистозная;
- фиброаденома.
Обычно болеют женщины детородного возраста, но бывали случаи, когда мастопатия возникала у нерожавших девушек моложе 18 лет и дам старшего поколения в период менопаузы (50-летние).
Мастит новорождённых – гнойное воспаление молочной железы у младенцев. Чаще всего случается, когда неправильно ухаживают за ребёнком при возникновении физиологического проявления адаптации к окружению. Например, прикладывали к груди мази или компрессы, когда из соска выделялась жидкость, не связанная с патологией.
Мастит лактационный может возникать у кормящих матерей, которые неправильно прикладывают малыша к груди или неверно ухаживают за молочными железами. Случаи учащены в первые 1,5 месяца лактации и в период отлучения от груди, особенно если женщина родила впервые.
Формы заболевания:
- серозный (начальная стадия);
- инфильтративный (прогрессирующая форма);
- гнойный (осложнение).
Врач будет определять, воспалилась ли ткань самой молочной железы (мастит, мастопатия) или только узел, расположенный в ней (лимфаденит).
Симптомы воспаления лимфоузлов
Первым признаком начала болезни считается уплотнение внутри груди и увеличение барьерно-фильтрационных органов подмышечной зоны. Если лимфаденит развивается вследствие возникшего иного заболевания, то сразу проявятся острые симптомы, присущие основной патологии. И лишь при диагностике откроется настоящее состояние узлов. Возможно, терапия ограничится применением медикаментов,и операции не потребуется.
Симптомы воспаления узлов в молочной железе:
- болезненная чувствительность, отёк сосков и груди;
- единичные или групповые плотные узелки;
- кожа становится горячей, краснеет.
В молочной железе во время лактации при мастопатии начинается ноющая боль. Часто повышается общая температура тела до 40 °C, происходит увеличение узлов близлежащих групп вокруг груди.
Диагностика
Среди врачей лимфаденопатией называют локализованное (в одной части тела) либо генерализованное (несколько отделов или по всему организму) воспаление лимфоузлов – 1-2 штуки или целой группой. Это рабочий диагноз, с которого начинается осмотр.
В конце обследования только у 1% пациентов выявляют злокачественную опухоль, а у 24% генерализованная форма обычно возникает в связи с применением лекарств или наличием серьёзной болезни.
Если воспалился лимфоузел в молочной железе, доктор при обследовании пальпирует все группы (на шее, голове, под мышками, в паху и так далее). Это нужно, чтобы исключить генерализованную форму заболевания и обратить на возможные патологические процессы в близлежащих органах, откуда лимфа начинает свой отток.
При тактильном осмотре врач обращает внимание на размер, плотность, форму, болезненность лимфатического органа и состояние ткани груди (рыхлость, утолщение, подобное), температуру кожи.
Пациент сдаёт кровь на общий анализ, проходит УЗИ молочных желез, рентген груди или маммографию. Биопсия назначается при подозрении онкопатологию.
Лечение
Если симптомы указывают на инфекционную причину воспаления лимфатических узлов, а результаты обследований это подтверждают, специалисты применяют соответствующую терапию.
Назначается консервативная методика лечения основного очага (медикаменты, физиопроцедуры, прочее) при условии отсутствия гнойных процессов в молочных железах. В противном случае требуется хирургическое вмешательство по удалению поражённых узлов. Перед операцией мужчинам желательно побрить соответствующий участок тела, чтобы впоследствии при перевязке не было больно снимать лейкопластырь.
При медикаментозной терапии назначают препараты:
- обезболивающие, жаропонижающие: парацетамол, ибуклин, нурофен;
- антигистаминные;
- противовоспалительные;
- антибактериальные.
Послеоперационный разрез обрабатывают перекисью водорода, раствором фурациллина, хлоргексидином.
Лечение мастопатии или другого воспаления молочной железы у женщин проходит под наблюдением маммолога. Если при диагностике обнаружено раковое заболевание, то терапию назначает онколог.
Профилактика
Чтобы избежать воспаления грудных лимфоузлов в молочной железе, подмышечной впадине или в других областях, врачи рекомендуют отказаться от вредных привычек, таких как никотиновая, алкогольная или наркотическая зависимость в любых вариациях. Чистая лимфатическая жидкость, отсутствие аномальных процессов внутри незамкнутой системы, по которой она протекает – залог здоровья.
При регулярной гимнастике в лимфоузлах не образуются застойные явления, возможно, инфицированной жидкости, не возникает его нагноение. Утренняя зарядка способствует оттоку лимфы от периферических отделов, улучшает её продвижение по сосудам, ускоряет фильтрацию от инфекций.
Особо за состоянием молочных желез необходимо следить кормящим женщинам. Профилактика при лактации подразумевает следование таким правилам:
- ежедневная гигиена тела;
- частое омовение сосков до и после прикладывания к груди;
- использование стерильных съёмных прослоек в бюстгальтерах;
- лечение трещин;
- регулярный осмотр на наличие уплотнений в железе, вокруг неё, под мышками.
Женщинам надо ежемесячно самостоятельно обследовать грудь мягкими круговыми движениями по спирали начиная от соска. Нельзя допускать хронических форм заболеваний и пропускать плановые осмотры специалистов 1–2 раза в год.
Заключение
При любом уплотнении в области грудных желез рекомендовано сразу обратиться за врачебной помощью. Ведь промедление ежедневно приближает к возможной операции по удалению загноившихся узлов, а иногда и всей груди. Чтобы лимфатическая система работала слажено, необходимо укреплять организм в целом и иммунитет, в частности, а также полностью завершать лечение болезней.
Источник
В этой статье мы расскажем, что такое лимфостаз молочной железы, в каких случаях возникает болезнь и как с ней бороться.
Что такое лимфостаз молочной железы?
Лимфостаз груди – заболевание, при котором нарушается отток лимфы от молочных желез и окружающей их подкожной клетчатки. Возникает тяжелый отек груди, который со временем уплотняется и делается неустранимым – развивается так называемая «слоновость груди».
Проблемы с оттоком лимфы возникают при нарушении проходимости лимфатических сосудов, или развиваются в результате удаления части лимфодренажной системы хирургическим путем.
В каких случаях возникает лимфостаз молочных желез?
Лимфостаз молочной железы, связанный с нарушением проходимости лимфатических сосудов, провоцирует:
—Сильный ушиб или обширный ожог груди, в результате которых повреждаются стенки и нарушается проходимость лимфатических сосудов;
—Паразитарное поражение при филяриозе, которое приводит к закупорке лимфатических сосудов тропическими паразитами — филяриями;
—Воспалительные заболевания (например, стрептококковая инфекция), провоцирующие иммунное поражение стенок лимфатических сосудов. В результате нарушается проходимость сосудов.
Лимфостаз молочной железы после операции провоцирует мастэктомия – хирургическое удаление раковой опухоли груди. Из-за мастэктомии возникает 85-90% случаев лимфостаза молочных желез.
Чтобы избежать распространения раковых клеток (метастазов) по организму с током лимфы, во время мастэктомии удаляют не только опухоль молочной железы, но и ведущие к ней лимфатические сосуды и подмышечные лимфоузлы.
Из-за удаления лимфатических сосудов нарушается отток лимфы из области груди. Со временем это приводит к застою лимфатической жидкости в подкожной клетчатке, и провоцирует лимфостаз груди.
Поскольку лимфатические сосуды собирают лимфу не только от груди, но и от мягких тканей руки (мышц и подкожной клетчатки), со временем заболевание распространяется и на руку. Возникает обширный отек руки.
Так как лимфатическая жидкость содержит белок, чужеродный для мягких тканей, на белок лимфы развивается иммунный ответ, повреждающий мышцы и подкожную клетчатку, на месте повреждений формируется соединительная ткань, и мягкий отек превращается в плотный («слоновый отек»).
Лимфостаз молочной железы: лечение
Лечение лимфостаза груди сводится к восстановлению проходимости лимфатических сосудов. Если сосуды были удалены хирургически, врач-лимфолог стремится создать условия, при которых новые лимфатические сосуды как можно быстрее прорастут в мягкие ткани.
Для улучшения проходимости лимфатических сосудов применяют ручной медицинский массаж и пневмокомпрессию. Эти методики позволяют активировать отток лимфы, и восстанавливают нормальное кровообращение в области груди.
Чтобы избежать слоновости рук после мастэктомии, рекомендуется использовать компрессионный рукав-налокотник «Интекс». Распределенное давление, которое налокотник оказывает на лимфатические сосуды, улучшает отток лимфы по уцелевшим лимфатическим сосудам.
Кроме того, компрессионный налокотник «Интекс» ускоряет кровоток в мягких тканях руки. В результате мышцы и подкожная клетчатка получают больше кислорода и питательных веществ. Это стимулирует рост лимфатических сосудов в мягких тканях рук, и позволяет восстановить сеть утраченных лимфатических сосудов, нормализующих отток лимфы до развития «слоновой болезни».
Источник
Лимфаденопатия молочной железы относится к заболеваниям, характерной чертой которых является увеличением лимфоузлов. Поскольку в организме человека имеется более 500 лимфатических узлов, в современной медицине рекомендовано разделить их воспаление на локализованные и генерализованные.
Локализованные воспаления лимфатических узлов встречаются в 70% случаев, а возникновение онкологической патологии при воспалении в молочной железе (внутригрудная лимфаденопатия) диагностируется у 5 — 7% пациенток.
При развитии патологических процессов в системе сбора лимфы в груди у женщины характерными являются увеличение и болезненность лимфатических узлов непосредственно в области молочной железы и внутри нее. Для того, чтобы ориентироваться в данном патологическом процессе, необходимо представлять себе анатомию кровоснабжения и протоков лимфы в грудных железах пациентки и прилегающих участках.
Лимфатическая система молочной железы
Женская грудь представляет собой анатомически достаточно сложный орган. Она находится над большой грудной мышцей и, благодаря особенностям строения своих тканей, обладает значительной подвижностью. Данная способность отразилась и на строении лимфатической системы в этом участке тела.
Основной группой лимфатических узлов молочной железы являются парамаммарная система. Эти образования обычно находятся на большой грудной мышце и соединяют между собой аксиллярные лимфоузлы молочной железы и их протоки.
Не менее важным в работе всей системы переноса лимфы по организму является скопление интрамаммарных лимфатических узлов. Учитывая большое количество различных представителей этой группы, анатомически данные узлы подразделяют на наружные, подлопаточные и центральные. Основная нагрузка ложится на центральные лимфатические узлы. Именно благодаря этой группе происходит отток лимфы из наружных квадрантов молочной железы в общий лимфатический проток.
Из верхних квадрантов женских грудей лимфатическая жидкость самостоятельно перемещается к соответствующим узлам, которые находятся в подключичном пространстве. Как и парамаммарная система перераспределения лимфы, подключичный комплекс является представителем первого этапа лимфоузлов в груди женщины.
Достаточно большую группу в системе составляют регионарные лимфоузлы в молочной железе. К ним относятся подмышечные и так называемая внутренняя группа. Регионарная система протока лимфы молочной железы расположена в области малой грудной мышцы и подразделяется на нижний и средний уровень, а также на апикальные подмышечные лимфоузлы. Внутренние регионарные узлы наиболее близко расположены к телу женской груди, поэтому при возникновении онкологического процесса первыми попадают под удар.
Причины и клинические симптомы лимфаденопатии грудных желез у женщин
При воспалительном процессе в лимфатической системе молочных желез воспаляются узлы, отвечающие за сбор и вывод лимфы из молочной железы в лимфатическую систему организма женщины. Основным симптомом данного патологического процесса считается ситуация, когда лимфоузлы в молочной железе увеличены и отмечается выраженный болевой синдромом в области локализации воспаления. Обычно воспаление лимфатических узлов является симптомом другого заболевания, а не диагностируется как самостоятельная болезнь.
Чаще всего внутригрудная лимфаденопатия возникает при различных инфекционных болезнях и острых отравлениях:
- сюда можно отнести инфицирование участков кожи и тканей в проблемных областях, попадание в организм пациентки вируса гепатита или ВИЧ;
- воспаление лимфатических узлов практически всегда встречается при бруцеллезе, туберкулезе, сифилисе и ревматоидном артрите;
- лекарственные отравления и аллергические реакции на различные медицинские препараты тоже могут вызвать воспаление лимфатических узлов в районе молочной железы.
Воспаленные лимфоузлы в груди при различных онкологических заболеваниях — наиболее опасный симптом. Поражение интрамаммарных или аксиллярных скоплений лимфатических узлов на 60 — 70% свидетельствуют, что рак молочной железы достиг той стадии, когда без оперативного вмешательства уже не обойтись. Лимфоузлы при раке молочной железы являются одним из основных симптомов наличия метастазов в женском организме.
Лимфаденопатия молочной железы внешне проявляется достаточно обычно для любого местного воспаления. При развитии этой патологии лимфатические узлы увеличиваются в размерах, болезненны при пальпации, на месте воспаления визуально определяется участок гиперемии. Кроме этого, могут быть характерны проявления и общей интоксикации организма:
- повышение температуры тела, часто сопровождающееся потоотделением в ночное время;
- проблемы с пищеварением, которые могут привести к быстрой потере веса;
- снижение без видимых причин артериального давления и выраженная тахикардия;
- увеличение в размерах печени и селезенки выше анатомической погрешности на 25 — 35%.
При появлении любых отклонений в жизнедеятельности организма, а тем более при выявлении видимой патологии молочных желез, женщина должна немедленно обратиться за помощью к специалисту.
Клиника и диагностика воспаления лимфатических узлов молочной железы
Наиболее часто при развитии лимфаденопатии нарушается работа аксиллярной группы лимфатических узлов. Скопления данной ткани расположены в глубине тканей молочной железы и определяются только при проведении маммографии. Нарушение в их функционировании отрицательно сказывается на оттоке лимфы и может вызвать застой в молочной железе. Причины воспаления данной группы лимфатических узлов позволит выяснить проведение биопсии. В основе метода лежит тонкоигольная пункционная аспирационная биопсия с дальнейшим цитологическим исследованием полученного препарата.
Причины возникновения подобной патологии самые разные. Сюда можно отнести:
- воспалительные заболевания молочной железы,
- туберкулез,
- рак женской груди.
Диагностирование онкологической патологии при воспалении лимфатических узлов области женской груди требует немедленного вмешательства специалистов.
Помимо тонкоигольной биопсии, существует достаточно методик обследования лимфатических узлов молочной железы. Специалисты обычно начинают с осмотра женской груди, а при необходимости переходят к более сложным способам диагностики.
В первую очередь используются маммография и УЗИ с прилегающими участками. В сочетании с проведением тонкоигольной биопсией и цитологическим исследованием пунктата, данные методы диагностики позволяют в 95% случаев поставить правильный диагноз.
Для выявления патологии непосредственно в лимфатическом узле широко внедряется в повседневную практику специалистов-онкологов аксиллография. В этом случае происходит диагностика состояния тканей лимфатического узла и проходимость их протоков.
Современными комплексными методами исследования состояния молочной железы и лимфатической системы являются компьютерная и магнитно-резонансная томография, термография и радионуклидное исследование женской груди. Данные способы применяют как вспомогательные, когда онкологический процесс в молочной железе уже диагностирован, и требуется определить злокачественность заболевания и участки распространения метастазов. Кроме этого, радионуклидное исследование молочной железы позволяет четко контролировать достаточность проводимого лечения рака груди у женщины и даже определять предполагаемый прогноз заболевания.
Рекомендуем прочитать статью о видах доброкачественных опухолей груди. Из нее вы узнаете о симптомах заболевания, разницей между злокачественным и доброкачественным образованием, причинах появления болезни.
Кратко о лечении и профилактике лимфаденопатии молочной железы
Специфической терапии воспалительных процессов в лимфатической системе женской груди не существует. В каждом конкретном случае специалисты принимают решение о необходимом лечении исходя из особенностей организма пациента, данных лабораторных и инструментальных методов обследования, характере выявленной патологии.
При злокачественных причинах развития воспалительного процесса в узлах молочной железы и прилегающих областей обычно применяются различные хирургические вмешательства, пораженные лимфатические узлы удаляют вплоть до здоровых тканей. По окончанию операции обязательно проводится цитологическое исследование полученного материала.
Если воспаленный лимфоузел в грудной железе — реакция организма женщины на инфекционные заболевания или острое отравление, в первую очередь проводится терапия основного заболевания. Проблемой лимфатической системы молочных желез обычно занимаются после исключения источника воспаления.
Чтобы лимфаденопая внутригрудных лимфоузлов не прогрессировала, специалисты рекомендуют женщинам, относящимся к группе риска, придерживаться здорового образа жизни.
Также достаточно полезно отказаться от вредных привычек и соблюдать режима труда и отдыха. Для предотвращения воспаления лимфатических узлов в молочных железах, женщина должна стремиться максимально укреплять иммунную систему своего организма. Хороший иммунитет поможет избежать подобной патологии.
Хотя воспаление лимфатических узлов грудных желез является всего лишь симптомом различных заболеваний, относиться к ней поверхностно крайне безрассудно и может пагубно отразиться на здоровье женщины. При любых нарушениях со стороны молочных желез необходимо сразу обращаться за помощью к специалистам.
Источник