Лекарство при лимфа отеках

Лекарство при лимфа отеках thumbnail
  • 2.2 Антикоагулянты
  • 3 Лекарственная терапия
    • 3.1 Венотоники
    • 3.2 Ангиопротекторы
    • 3.3 Антикоагулянты
    • 3.4 Диуретики
    • 3.5 Средства на основе солодки
    • 3.6 Средства на основе конского каштана
    • 3.7 Ферментные средства
    • 3.8 Гомеопатическое средство Лимфомиозот
    • 3.9 Антибактериальные средства
  • 4 Вывод
  • Общие принципы терапии

    При лимфостазе нижних конечностей необходимо применять комплексную терапию, которая включает в себя:

  • Массаж.
  • Лечебную физкультуру.
  • Физиолечение.
  • Ношение компрессионного белья.
  • Медикаментозное лечение (лекарство).
  • Оперативные вмешательства.
  • Особое место занимают лекарства, помогающие восстановить ток лимфы и снизить отечность нижних конечностей. Какие препараты помогают справиться с проблемой? Только те, которые прописаны врачом. Если заниматься самолечением, есть большой риск усугубить ситуацию. При медикаментозной терапии лимфостаза нижних конечностей применяются следующие группы лекарственных средств:

  • Венотоники: Детралекс, Диосмин.
  • Ангиопротекторы: Флебодиа, Троксерутин, Троксевазин.
  • Антикоагулянты: Гепарин, Фрагмин, Варфарин.
  • Диуретик: Фуросемид, Торасемид.
  • Препараты на основе солодки для улучшения лимфообращения.
  • Лекарства на основе конского каштана: Эскузан, Аэсцин, Венитан.
  • Ферментные препараты: Вобэнзим, Флогэнзим.
  • Гомеопатическое средство Лимфомиозот.
  • Антибактериальные средства показаны при присоединении инфекционных осложнений. Медикаментозное лечение проводится таблетированными формами лекарств или местно в виде мазей.

    Местная терапия

    В качестве местной терапии лимфостаза нижних конечностей применяются мази, крем, гели. Наиболее часто при лимфостазе в качестве местного медикаментозного лечения применяют:

  • Ангиопротекторы: Венорутон, Троксевазин, Троксерутин.
  • Антикоагулянты: Лиотон, Гепариновая мазь.
  • Ангиопротекторы

    Венорутон выпускается в виде геля 2 % 40 г. Применяется лекарство местно в области поражения.

    Троксевазин и Троксерутин выпускаются в виде 2 % геля 40 г на основе троксерутина.

    Антикоагулянты

    Лиотон выпускается в виде геля с содержанием 100000 ЕД гепарина на 100 г. Применяется местно в области поражения 1-3 раза в сутки.

    Гепариновая мазь содержит в своем составе 10000 ЕД гепарина. Кроме того, в ней содержится бензокаин, оказывающий анальгезирующее действие.+

    Лекарственная терапия

    Лекарства, которые можно использовать при лимфостазе нижних конечностей, необходимы для улучшения лимфодренажа и снижения отечности ног.

    Венотоники

    Главная группа лекарств – венотоники. При лимфостазе используются Детралекс, Венарус.

    Детралекс и Венарус имеют одинаковый состав: диосмин 450 мг и гесперидин 50 мг. Отличие между ними в том, что Детралекс содержит микронизированную фракцию диосмина для улучшения усвоения.

    Флеботонические лекарственные средства назначаются врачом по схеме: по 1 таблетке 2 раза в сутки во время еды.

    Венотоники при необходимости возможно применять во время беременности.+

    Ангиопротекторы

    Среди ангиопротекторов широко используется лекарственное средство Флебодиа 600, содержащее 600 мг диосмина.

    Лекарство назначается по 1 таблетке 1 раз в сутки натощак.

  • При приеме препарата получаем противоотечное, противовоспалительное и венотонизирующее действия

    Возможно лечение во время беременности со второго триместра. Первый триместр и лактация являются противопоказаниями к использованию препарата.

    Использование аналогов Флебодиа. Вазокет и Флебофа 600 являются полными аналогами по содержанию диосмина. Венолек и Диосмин являются неполными аналогами и содержат в своем составе 500 мг диосмина+

    Троксевазин и Троксерутин содержат в своем составе по 300 мг троксерутина, содержащего аскобиновую кислоту и рутин. Данные препараты можно приобрести в виде геля или крема.

  • Троксерутин применяют внутрь во время еды по 1 капсуле 2-3 раза в сутки 14 дней. Далее проводится поддерживающее медикаментозное лечение по 1 капсуле 1 раз в сутки

    Антикоагулянты

    Группа антикоагулянтов применяется при лимфостазе нижних конечностей для улучшения реологических свойств крови или ее разжижения. Кроме того, данная группа препаратов снижает риск тромбообразования. Наиболее часто при лимфостазе нижних конечностей используются Гепарин, Фрагмин, Варфарин.

    Гепарин 5000 МЕ/мл и Фрагмин 10000 МЕ/мл выпускаются в виде растворов для подкожных инъекций. Дозировка и схема введения препарата рассчитывается индивидуально для каждого пациента. Кроме того, Гепарин выпускается в мазевой форме. Варфарин производят в таблетированной форме с содержанием действующего вещества 2,5 мг. Используется однократно в сутки в одно и то же время.+

    Читайте также:  Контрольная работа кровь и лимфа

    Диуретики

    Медикаментозные мочегонные средства при лимфостазе применяются строго по назначению врача, так как имеют ряд противопоказаний и побочных действий. Оказывают быстрый эффект. Применение их ограничено из-за быстрого нарастания отеков после использования. Наиболее часто применяются диуретики Фуросемид, а также Торасемид.

  • Мочегонные препараты рекомендуется принимать строго по назначению врача.

  • Средства на основе солодки

    Препараты на основе солодки позволяют активизировать функционирование лимфатических сосудов. Лекарственные средства солодки выпускаются в виде сиропа и таблеток. Кроме того, корень солодки можно использовать в виде отваров и настоев.

    Средства на основе конского каштана

    Лекарства на основе конского каштана относятся к группе венотоников. Наибольшей популярностью пользуются Эскузан, Аэсцин, Венитан. Медикаментозные препараты оказывают противоотечное, венотонизирующее действия. Применяются при симптоматическом лечении лимфостаза, которое сопровождается чувством тяжести в ногах.

  • Ферментные средства

    Использование ферментных препаратов Вобэнзим и Флогэнзим позволяет добиться противовоспалительного действия и уменьшить отечность нижних конечностей. При одновременном приеме с венотониками и флеботониками они усиливают их эффект.

    Дозировка препаратов рассчитывается индивидуально. Выпускаются в виде таблеток. Флогэнзим содержит в своем составе рутин, что добавляет к списку его действия антиоксидантный эффект.

    Гомеопатическое средство Лимфомиозот

    Лекарственный гомеопатический препарат Лимфомиозот улучшает циркуляцию лимфы и стимулирует обмен веществ. Обладает противовоспалительным и иммуномодулирующим действиями. Медикаментозное лечение противопоказано при патологиях щитовидной железы. Выпускается Лимфомиозот в виде раствора для инъекций и таблеток.

    Антибактериальные средства

    Антибактериальные средства назначаются при инфекционных осложнениях лимфостаза нижних конечностей. Выбор препарата зависит от возбудителя инфекции.

    Вывод

    Лечить лимфостаз нижних конечностей необходимо комплексно. При таком заболевании как лимфостаз нижних конечностей лечение медикаментозное требуется обязательно, так как это обеспечивает противоотечное, противовоспалительное и симптоматическое действия. Каждый медицинский препарат, использующийся в лечении патологического состояния, подбирается индивидуально для каждого пациента в необходимой дозировке.

    Источник публикации: https://ovenah.com/smezhnye/lymphostasis/medikamen…nih-konechnostej#ixzz5DscqXS3G

  •   
  • Источник

    Лимфатическая система – это самостоятельная структурно-функциональная единица со своими собственными органами и сосудистой сетью. Очищающая организм от чужеродных агентов и токсических веществ, она нередко претерпевает патологические изменения, что, в свою очередь, приводит к развитию разнообразных осложнений, одним из которых является лимфатический отек (лимфостаз, или лимфедема).

    Что собой представляет лимфатический отек?

    Что такое лимфатический отек

    Расстройство лимфообразования и оттока лимфы по капиллярам вызывает лимфатический отек

    Лимфатические отеки – это последствия расстройства процессов лимфообразования и оттока лимфы по капиллярам и лимфомагистралям от тканей конечностей и органов к лимфатическим коллекторам и грудному протоку.

    В соответствии с информацией, предоставленной специалистами ВОЗ, лимфатические отеки наблюдаются у 10% населения земного шара.

    Развитие лимфостаза сопровождается прогрессирующими отеками, уплотнением подкожной клетчатки, огрубением кожных покровов, гиперкератозом, появлением изъязвлений и трещин.

    Коды болезни по МКБ-10 – 189.0, 189.1, 189.8, 197.2, Q82.0.

    Причины развития заболевания

    Причины появления лимфатических отеков могут быть различными. Расстройства обращения лимфы, ухудшение ее оттока встречаются при сердечной недостаточности, нарушении работы почек, гипопротеинемии.

    Лимфостаз может развиться на фоне недостаточности вен хронического характера, являющейся следствием варикозной болезни в стадии декомпенсации, артериовенозных свищей, посттромбофлебитического синдрома. Указанные патологии сопровождаются накоплением большого объема тканевой жидкости и, соответственно, большей потребностью ее выведения. Для того, чтобы справиться с возросшими нагрузками, лимфатические сосуды расширяются, что по мере прогрессирования патологии приводит к снижению их тонуса, развитию клапанной и лимфовенозной недостаточности.

    Привести к появлению лимфатических отеков могут и пороки развития лимфосистемы, непроходимость лимфатических сосудов, развившаяся на фоне их повреждения или же сдавливания опухолями или воспалительными инфильтратами. Облитерация одних сосудов в данном случае приводит к расширению и клапанной недостаточности других.

    Еще одной причиной развития лимфатических отеков может служить мастэктомия, производимая при раке молочной железы и сопровождающаяся удалением близрасположенных лимфатических узлов с целью снижения рисков метастазирования.

    Кроме того, спровоцировать лимфостаз могут:

    • рак предстательной железы;
    • лимфома;
    • удаление лимфатических узлов в области паха и бедер;
    • облучение зон регионарного лимфооттока.

    Изредка лимфатические отеки могут наблюдаться при:

    • хронических лимфангитах, развившихся на фоне инфицирования стрептококками (при флегмоне, роже) и обладающих рецидивирующим течением;
    • инфекциях, вызванных паразитами (лимфатический филяриоз).

    Классификация

    В зависимости о причин, приведших к появлению отеков, лимфостаз подразделяется на первичный и вторичный.

    В первом случае патология является следствием неправильного внутриутробного формирования путей, по которым отводится лимфа. Дефект проявляется поражением одной или обеих конечностей, появляется в детстве и прогрессирует в подростковом возрасте.

    Во втором случае патология развивается на фоне травм или болезней изначально здоровой лимфатической системы. Отеки появляются, как правило, на одной конечности и обладают посттравматической или воспалительной природой.

    В зависимости от области поражения различают:

    • лимфатические отеки нижних (верхних) конечностей;
    • отеки лица и шеи;
    • отеки мошонки у мужчин.

    Симптомы

    Начальные стадии лимфостаза сопровождаются развитием лимфатических отеков, появляющихся вечером и исчезающих к утру после полноценного отдыха (они, как правило, увеличиваются после физической активности, продолжительного пребывания на ногах, ограничения подвижности на протяжении длительного времени).

    Обращение к врачу-лимфологу при первом появлении лимфатических отеков и своевременное лечение способны привести к стойкому регрессу заболевания.

    Лимфостаз средней тяжести сопровождается постоянной отечностью, ростом соединительных тканей, уплотнением и повышенным натяжением кожных покровов, болезненностью. Нажатие на отекшие ткани в этом случае оставляет после себя вмятину, не исчезающую на протяжении длительного времени. При поражении конечностей описанные изменения могут сопровождаться повышенной утомляемостью, судорогами.

    Симптомы лимфатических отеков

    Болезненность и повышение натяжения кожных покровов сигнализируют о лимфатическом отеке

    Тяжелое течение лимфостаза сопровождается необратимыми изменениями оттока лимфы, кистозно-фиброзными изменениями организма, развитием слоновости (многократного увеличения объема конечности). Отеки становятся настолько выраженными, что пораженные области теряют привычные контуры и утрачивают способность к нормальному функционированию.

    Кроме того, у больных могут наблюдаться:

    • трофические язвы;
    • деформирующий остеоартроз;
    • контрактуры;
    • экзема;
    • рожа.

    При особо тяжелом течении лимфостаза возможно развитие сепсиса, способного привести к летальному исходу.

    Наличие лимфостаза повышает риск развития лимфосаркомы.

    Лимфостаз у детей

    Лимфостаз у детей развивается на фоне дефектов развития лимфатической системы. Отеки появляются на руках, ногах или на лице, а сама болезнь может сочетаться с дисплазией конечностей.

    Патология дебютирует в подростковом возрасте при увеличении нагрузки на лимфосистему.

    Людям с врожденным лимфостазом следует контролировать массу тела. Объясняется это тем, что ожирение способствует развитию болезни.

    Диагностика

    Диагностика лимфостаза производится комплексно и может включать в себя:

    • ультразвуковое исследование органов, расположенных в малом тазу и брюшной полости при наличии отеков на ногах;
    • рентгенографию грудной клетки при отечности на руках;
    • лимфографию, лимфосцинтиграфию, компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию.

    Диагностика

    При лимфатических отеках проводят ультразвуковую допплерографию вен конечностей

    Во время постановки диагноза исключают посттромбофлебитический синдром и тромбоз глубоких вен, сопровождающиеся односторонними отеками, варикозным расширением вен, гиперпигментацией, варикозной экземой. Для исключения указанных патологий проводят ультразвуковую допплерографию вен конечностей.

    При подозрении на лимфатические отеки следует обратиться к флебологу или лимфологу для определения причин развития патологии.

    Лечение

    Лечение лимфатических отеков направлено прежде всего на восстановление оттока лимфы от пораженных областей. Больным могут быть рекомендованы:

    • аппаратная пневмокомпрессия;
    • ручной лимфодренажный массаж;
    • физиотерапевтические процедуры – лечение лазером, гидромассаж;
    • лечебная физкультура;
    • ношение трикотажа с компрессионными свойствами;
    • диетотерапия;
    • плавание;
    • занятия скандинавской ходьбой.
    Читайте также:  К какому типу тканей относится кровь и лимфа

    Медикаментозная терапия может включать в себя:

    • флеботоники, обладающие лимфотропным действием;
    • иммуностимуляторы;
    • энзимы;
    • ангиопротекторы.

    Трофические язвы и экземы лечатся средствами наружного применения. При присоединении грибковой инфекции назначаются противогрибковые препараты.

    При неэффективности медикаментозной терапии, прогрессировании заболевания, наличии выраженного фиброза и деформирующих лимфатических мешков используется оперативное лечение. В этом случае больным могут быть рекомендованы:

    • липосакция;
    • создание лимфовенозных анастомозов;
    • дерматофасциолипэктомия (удаление участков кожи вместе с подкожно-жировой клетчаткой).

    При выраженной слоновости, исключающей возможность хирургического вмешательства, проводится туннелирование (создание специальных каналов) отекших участков с целью отведения лимфы в непораженные ткани.

    Лечение лимфатических отеков

    Один из способов лечения – ручной лимфодренажный массаж

    Лечение народными средствами

    Лечение лимфатических отеков народными средствами используется в качестве дополнения к основной терапии и основывается на использовании растений, содержащих витамины С и Р, разжижающих лимфу.

    Наиболее полезными в данном случае являются отвары шиповника, клюквы и смородиновых листьев, рябина, смородина, виноград, гранатовый и шиповниковый соки.

    Кроме того, широко используются ванны из отвара череды, обладающие очищающим и оздоровляющим эффектом. Отвар для ванн приготавливается следующим образом. Шесть столовых ложек измельченной сушеной череды заливают двумя литрами кипятка, ставят на огонь, кипятят на протяжении пяти минут, остужают, процеживают через марлю. Добавляют готовый отвар в ванну с водой. Ванны принимают один-два раза в день до исчезновения отеков.

    Существуют и другие народные рецепты для лечения лимфостаза.

    Мед с чесноком

    Двести пятьдесят граммов очищенного перемолотого чеснока смешивают с 350 граммами натурального меда, перекладывают в банку из стекла и помещают в холодильник на неделю. По истечении указанного времени средство перемешивают и употребляют по одной столовой ложке трижды в день за полчаса до приема пищи. Продолжительность лечения составляет шестьдесят дней.

    Отвар листьев подорожника

    Шесть столовых ложек сухих измельченных листьев подорожника заливают литром крутого кипятка, ставят на огонь, варят на протяжении минут, снимают и оставляют настаиваться на один час. Готовое средство процеживают через марлю и пьют по половине стакана дважды в день до употребления пищи.

    Отвар корней одуванчика

    Столовую ложку измельченных корней одуванчика заливают полулитром кипятка, ставят на огонь и отваривают на протяжении пяти минут. По истечении указанного времени отвар снимают, настаивают четверть часа и процеживают через марлю. Готовое средство употребляют по 100 миллилитров дважды в день. При желании настой можно использовать для компрессов (их ставят на пораженный участок тела, укутывают и оставляют на полчаса).

    Шиповниковый настой

    Сушеные плоды шиповника измельчают. Десять столовых ложек сырья заливают 1.5 литрами кипятка, накрывают крышкой и оставляют на два часа. По истечении указанного времени настой процеживают. Готовое средство пьют по 100 миллилитров шесть раз в день. Продолжительность лечения составляет два месяца.

    Профилактика

    Профилактика лимфатических отеков

    Следите за состояние своей кожи, следите за питанием и своевременно обращайтесь за помощью к врачу

    Профилактика лимфатических отеков включает в себя:

    • уход за кожными покровами;
    • своевременное лечение любых ран и недопущение их инфицирования;
    • своевременное выявление и лечение почечных и сердечно-сосудистых заболеваний;
    • ведение здорового образа жизни;
    • контроль веса тела.

    При обнаружении припухлостей на лице, конечностях или шее следует немедленно показаться врачу.

    Прогноз

    Своевременное лечение лимфатических отеков позволяет предупредить дальнейшее развитие заболевания и добиться устойчивой ремиссии. Лечиться в данном случае следует пожизненно.

    Отказ от терапии способствует прогрессированию болезни, усилению отечности, ограничению подвижности при отеках конечностей, присоединению вторичной инфекции.

    Источник