Лейкоциты и лимфоциты при онкологии

Лейкоциты и лимфоциты при онкологии thumbnail

При выявлении онкологии на ранней стадии выживаемость больных составляет 80-90%. Одним из способов, позволяющих распознать рак, служит анализ крови. В сочетании с показателями крови лейкоциты при онкологии позволяют вовремя предположить образование опухоли и назначить дополнительные исследования.

Какие показатели при онкологии

По лабораторному анализу нельзя с абсолютной точностью поставить диагноз любого заболевания, в т. ч. невозможно определить злокачественный или доброкачественный характер опухоли. Можно лишь предположить, что развивается онкологический процесс, если показатели отклоняются от нормы.

Лейкоцитами (белыми клетками крови, WBC) называются тельца, отвечающие за иммунные функции. В их обязанности входит распознавание и уничтожение всех видов инфекции и нетипичных для организма клеточных форм.

Повышение численности лейкоцитов называется лейкоцитозом, понижение — лейкопенией. Норма уровня WBC составляет 4-9*109/л, при раке содержание белых клеток выше или ниже нормальных значений. При лейкоцитозе показатель превышает верхнюю границу нормы, составляющую 9*109/л. Лейкопенией называется состояние, когда белых клеток менее 4*109/л. Какими будут лейкоциты при онкологии, повышены или понижены результаты анализа, зависит от вида онкологического заболевания, состояния организма, сопутствующих патологий.

При раке крови часто отмечается лейкоцитоз. Особенно повышенных значений он достигает при лейкозах, лейкоциты в крови могут превышать 50*109/л. Уровень лейкоцитов при раке способен достигать 100*109/л, такое состояние называется гиперлейкоцитозом.

Течение лейкозов сопровождается периодами повышения и снижения WBC.

Лейкопения при некоторых видах лейкоза может составлять 1-1,8*109/л. Число лейкоцитов в крови при онкологии чаще всего возрастает на поздних стадиях. На ранней стадии в анализе могут быть нормальные параметры всех форменных элементов крови.

Так, на начальном этапе нет изменения WBC при формировании опухоли пищевода. В анализе увеличиваются незрелые формы, снижаются эозинофилы, повышается СОЭ, уменьшается гемоглобин.

Долго не изменяется уровень WBC в крови при раке яичника. Лишь на 2 стадии в кровотоке появляются незрелые формы, снижается количество лимфоцитов, увеличивается СОЭ.

Почему уровень повышается

Будут ли повышаться лейкоциты крови в случае онкологии, зависит от вида рака. Увеличение WBC возникает преимущественно на второй стадии онкозаболевания.

При некоторых злокачественных опухолях анализ на ранних стадиях мало изменяется. Тревогу у врачей вызывает не только величина отклонения от нормы, но и появление в анализе:

  • миелобластов (предшественников эритроцитов, нейтрофилов, тромбоцитов);
  • лимфобластов (предшественников лимфоцитов).

При лимфобластном лейкозе на долю лимфобластов приходится до 20% всех белых кровяных клеток, значение которых может достигать 300*109/л. Гемоглобин, тромбоциты при этом снижаются, а СОЭ повышено.

Для миелобластного лейкоза характерно ускорение размножения миелобластов, которые, не успевая созревать в костном мозге, поступают в кровоток и разносятся по организму. Болезнь чаще встречается у взрослых, характеризуется снижением эритроцитов, тромбоцитов и зрелых WBC. При этом из-за активного поступления в кровоток незрелых форм в анализе показатели общих лейкоцитов будут повышены.

На ранней стадии рака желудка понижен гемоглобин при нормальных значениях других параметров анализа.

Уровень лейкоцитов повышается уже при поздней стадии онкологии.

Изменения, вызванные раком легкого, наблюдаются на развернутой стадии болезни. При появлении в легком опухоли всегда обнаруживаются в анализе крови:

  • лейкоцитоз;
  • увеличение эозинофилов;
  • повышенная СОЭ.

Для рака легкого характерно появление незрелых форм лейкоцитов наряду с присутствием в кровяной плазме старых тромбоцитов.

Раку поджелудочной железы сопутствуют изменения крови:

  • лейкоцитоз;
  • увеличение нейтрофилов;
  • повышенная СОЭ.

На поздней стадии рака поджелудочной железы развивается анемия.

Повышаются значения WBC при злокачественных лимфомах, к которым относится болезнь Ходжкина и группа неходжкинских лимфом, в которую входит около 30 различных онкологических заболеваний лимфатической системы.

В клиническом анализе при злокачественных лимфомах выявляются:

  • лейкоцитоз;
  • повышенные нейтрофилы;
  • пониженные лимфоциты;
  • повышенные моноциты и эозинофилы;
  • высокая СОЭ.

Причины снижения уровня

Низкие WBC при онкологии чаще всего развиваются в результате лечения. Лишь при некоторых видах рака отмечается уменьшение в крови белых клеток. Так, иногда уменьшается количество лейкоцитов в случае острого лейкоза.

Чаще снижение белых кровяных клеток у больного вызывается:

  • неправильно подобранной схемой лечения;
  • завышением дозировка лекарства, дозы облучения;
  • несбалансированным питанием, истощением организма;
  • почечной, печеночной недостаточностью.
Читайте также:  Что сделать чтобы понизить лимфоциты

Выраженное уменьшение отмечается в результате химиотерапии, радиотерапии. Величина WBC сразу после лечения может уменьшиться в 5 раз.

Нормально, если через неделю после лечения уровень WBC все еще остается пониженным и составляет 2500/мкл. Но когда лейкоциты при раке падают до 2000/мкл, это говорит о повышенном риске инфекционного заболевания, что для онкобольного смертельно опасно.

Для поддержания иммунной системы применяются:

  • стимуляторы кроветворения (Батилол, Метилурацил);
  • гормональные препараты (Дексаметазон, Медрол);
  • средства лейкопоэтины, ускоряющие созревание лейкоцитов (Граноцит, Нейпоген, Лейкомакс).

Пониженные показатели WBC означают ослабление барьерной функции иммунитета. В этот период ослабляется иммунитет. Человек становится уязвим для инфекционных заболеваний, склонен к частым простудам, рецидивирующим пневмониям.

Источник

Фото: Unsplash.com

Ежегодно в мире от онкологических заболеваний умирает более восьми миллионов людей. Это 13 процентов от общего числа смертей на планете. Онкологи заявляют, что самая большая опасность раковых заболеваний кроется даже не в них самих, а в поздней диагностике.

Часто онкологические процессы в организме протекают скрытно, без внешних проявлений и больной ничего не подозревает до момента, когда болезнь переходит в позднюю стадию. На этом этапе лечение уже малоэффективно, чем и объясняется высокая смертность от этой группы патологий.

Ранняя диагностика рака – основная задача современной медицины. Но доступных и точных экспресс-тестов не существует. Поэтому, очень важно внимательно относиться к косвенным признакам, которые могут указывать на развитие онкологии.

Можно ли по анализу крови определить онкологию

Распространены в достаточной мере в медицине два анализа крови: общий или клинический и биохимический.
Они считаются базовыми.

Показатели этих анализов неспецифические. Отклонения от норм не указывают на конкретное заболевание. Они показывают, что в организме происходят патологические изменения, которые требуют дополнительного обследования для установления диагноза.

Это же касается и онкологических заболеваний. Общий и биохимический анализы крови не могут указать на развитие раковой патологии. Но могут дать повод для более углубленного исследования на предмет определения онкологических маркеров.

Показатели клинического анализа крови при онкологии

Клинический анализ крови позволяет провести исследование по шести показателям. Каждый из них, в случае отклонения от нормы, свидетельствует об определенных сбоях в работе систем жизнедеятельности.

Рассмотрим показатели общего анализа крови, которые могут выходить за пределы норм при раке, подробнее.

Гемоглобин

Гемоглобин – это сложный белок, который связывается с кислородом и транспортирует его к тканям. В крови гемоглобин является составляющей частью эритроцитов.
Нормальные показатели гемоглобина у взрослых выглядят так:

При онкологических патологиях уровень гемоглобина в крови понижается.
Анемия или низкий уровень гемоглобина наблюдаются при опухолях внутренних органов с сопутствующим поражением системы кроветворения. Основных причин анемии при онкологии четыре:

  • проблемы с усвоением железа;
  • метастазы в костном мозге, которые блокируют выработку гемоглобина;
  • интоксикация организма;
  • неполноценное питание без должного количества железа.

Лейкоциты

Лейкоциты – белые кровяные тельца, которые в норме присутствуют в крови в концентрации 4-9*109/л. Эти частицы выполняют защитную функцию организма от чужих антигенов.
При онкологических заболеваниях уровень лейкоцитов может повышаться или понижаться.

Повышенные лейкоциты наблюдаются при лейкозе и раке любой локализации. Но лейкоцитоз – неспецифический показатель. Факторов для его развития много и онкология – лишь один из них.

Причиной сниженного уровня лейкоцитов (лейкопении) среди онкологических заболеваний могут быть:

  • острый лейкоз,
  • метастазы новообразований в костном мозге,
  • миелофиброз,
  • плазмоцитома.

Считается, что именно показатель лейкоцитов – основной онкомаркер в общем анализе крови. При серьезных отклонениях от нормы более углубленное обследование необходимо.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)

СОЭ – показатель, который показывает скорость оседания эритроцитов под воздействием гравитации. В норме показатель СОЭ составляет:

Поводом для беспокойства является превышение нормы СОЭ в три-пять раз. Со стороны онкологических проблем оно может свидетельствовать об опухолях злокачественного характера с локализацией в любом органе, а также об онкологии крови.

Тромбоциты

Тромбоциты – безъядерные элементы крови, которые отвечают за две важные функции:

  • закрывание места повреждения сосуда, путем формирования первичной пробки (свертываемость крови);
  • ускорение реакций свертывания плазмы.
Читайте также:  Абсолютное число лимфоцитов у детей

Нормы тромбоцитов зависят от возраста и пола человека:

Отклонения от нормы тромбоцитов опасно и в сторону уменьшения, и в сторону увеличения.
Тромбоцитопения (снижение количества тромбоцитов ниже 100 000 Ед/мкл) характерна для лейкозов, а тромбоцитоз (повышение показателя у взрослых выше 400 000 Ед/л) для раковых патологий любой локализации.

Показатели биохимического анализа крови при онкологии

Сигналами к углубленному обследованию на онкологию в биохимическом анализе крови является выход за норму таких показателей:

  • общий белок,
  • мочевина,
  • уровень сахара,
  • билирубин,
  • АлАТ,
  • щелочная фосфатаза.

О чем может свидетельствовать выход за пределы нормы каждого показателя, рассмотрим в таблице:

Выход за пределы нормы ни одного их этих показателей не позволяет диагностировать рак. Это может быть признаком многих проблем, не связанных с онкологией. Но это повод провести углубленное исследование, чтобы найти причину плохого биохимического анализа крови.

Могут ли быть хорошие показатели общего или биохимического анализа крови при раке?

Клинический и биохимический анализ крови не являются важными в диагностике онкологических болезней. Они могут показать проблемы в организме, но конкретно на рак не указывают.

Могут ли при онкологии все показатели этих анализов быть в норме? Редко, но могут. Лейкоцитозом, повышением СОЭ и анемией онкологические проблемы проявляются практически всегда. Но рак требует более глубокой диагностики. Ставить диагноз или констатировать отсутствие проблем этой направленности исключительно по общему анализу крови, ни один врач не может.

Онкологические проблемы требуют комплексной оценки всех симптомов и проявлений врачом, специализирующимся на раковых заболеваниях.

Анализы на онкологию (рак)

Анализом, который позволяет составить объективную картину наличия онкологических проблем, является анализ крови на онкомаркеры. Этим термином называют антигены, которые вырабатываются раковыми клетками. Они присутствуют в организме каждого человека, но при раке их концентрация многократно увеличивается.

Анализ сдают несколько раз, чтобы видеть динамику. Но даже присутствие онкомаркеров крови в высокой концентрации – не повод самостоятельно ставить диагноз. Есть несколько сторонних факторов, которые могут провоцировать рост их количества:

  • простудные заболевания,
  • беременность,
  • некоторые неонкологические болезни.

Расшифровывать анализ крови на онкомаркеры должен врач-онколог, который сможет квалифицированно составить картину анализов и анамнеза пациента и выставить правильный диагноз или назначить дополнительные обследования.

Источник

фотография пользователя

Педиатр

Здравствуйте! По оак онко не ставится. У Вас тем более.нет ничего за онко

фотография пользователя

Педиатр

Вам надо сдать кровь на ифа цмв вэб впг токсоплазма хламидии ig g m.пройти флюорографию.

Александр, 15 февраля 2019

Клиент

Маргуба, все что вы перечислили отрицательно и флюорография нопмальная

фотография пользователя

Невролог, Терапевт

Здравствуйте. С какой целью сдаете анализы? Можете приложить предыдущие результаты для сравнения?

фотография пользователя

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте.
Характерных изменений нет при онкологии в анализе крови
У Вас жалобы на данный момент есть какие-то?

Александр, 15 февраля 2019

Клиент

Юлия, субфебрильная температура,усталость,и металлический привкус во рту

фотография пользователя

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте данные анализа не говорят об онко( для онко характерно повышение соэ, выраженная анемия, лейкоцитоз), какие жалобы вас беспокоят?

фотография пользователя

Гематолог

Здравствуйте. На первых стадиях в крови не каких изменений нет, даже если будете сдавать на онкомаркеты. А тем более в общем анализе крови не будет никаких изменений. У вас кровь спокойная, можно только по ней сказать в крови циркулируют вирусы ( или герпеса, или цмв, или э барра)
Если хотите исключить онкологию, то раз в год проходите диспансеризацию.

Александр, 15 февраля 2019

Клиент

Ольга, я приложил анализы на них сдавал через 3 месяца когда почувствовал недомогание все отрицательно

фотография пользователя

Педиатр

УЗИ обп лимфоузлы в норме? Что беспокоит сейчас? Какие хронические заболевания установлены?

фотография пользователя

Педиатр

По этим жалобам надо проверять щитовидную железу и жктвоспал тельные заболеанич

фотография пользователя

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Узи брюшной и биохимию крови не делали?

Александр, 15 февраля 2019

Клиент

фотография пользователя

Педиатр, Терапевт, Массажист

Это не онкология..кровь с немного сдвинутой формулой, вирусная инфекция , не болен.

фотография пользователя

Педиатр, Терапевт, Массажист

Персистиющих вирусов масса- герпес простой, генитальный ,6 типа, Эпштейн бар, ВИЧ, гепатиты, цитомегаловирус, папилломы человека.

фотография пользователя

Педиатр, Терапевт, Массажист

И она могут персистировать годами.

Александр, 15 февраля 2019

Клиент

Наталья, на ВИЧ 4 раза сдавал последний вчера отрицательно

фотография пользователя

Педиатр, Терапевт, Массажист

При онкологии крови – кровь сразу- жуть. При остальных опухолях ни как не реагирует. Так, что признаклв онкологии в Вашем случае в ерови точно нет. Лимфоцитоз как ранний признак онкологии – такого не бывает.

фотография пользователя

Педиатр, Терапевт, Массажист

4 раза зачем? У Вас жалобы есть!? Если нет- живите спокойно. Сейчас этих вирусов, и таких лимфацитозом озабоченных онкофобов- масса. Отпустите ситуацию.

фотография пользователя

Терапевт

Изменения настолько незначительные, что по сути, и не несут клинической значимости. Возможно, что вы носитель какого-го нибудь вируса, неактивного для вас, что и отражается в этих скудных изменениях. А если ничего не находится, то жалобы больше соматоформного содержания. Маркером активного воспаления в организме СРБ. Если он тоже в норме, то нет повода для беспокойства. Попробуйте найти ответ у психотерапевта или клинического психолога.

фотография пользователя

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте , ничего за онкологию не вижу. Онкологии крови нет точно

фотография пользователя

Педиатр

Ищите хроническую инфекцию(ЛОР- органы, зубы, ЖКТ или др). Данных за онкологию нет. При онкопроцессах чаще всего имеется анемия неясной этиологии, лейкопения или лейкоцитоз, значительные сдвиги в лейкоформуле с наличием юнных форм и др. У вас незначительные сдвиги, говорящие о “работе” иммунной системы. И ни о чем более.

фотография пользователя

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

Добрый вечер. С чем связана ваша профессиональная деятельность? Имплантирование или протезирование зубов не проводилось в недавнее время?

фотография пользователя

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

Вы приложили бланк с перечнем исследований на инфекции, но не результаты

Александр, 15 февраля 2019

Клиент

Лариса, результаты все отрицательно!!

Александр, 15 февраля 2019

Клиент

Лариса, работаю водителем,все что связано с зубами 2 года ничего не делал

фотография пользователя

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

В перечне я не вижу вирусов герпеса 1,2,6,7 типов. Кроме того, смотрели ли вам ЦМВ, ВЭБ в крови методом ПЦР?

Александр, 15 февраля 2019

Клиент

Лариса, эти анализы я делал спустя 3 месяца после начала недомаганий

Александр, 15 февраля 2019

Клиент

Лариса, это все продаже счета 7.5 месяца

фотография пользователя

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

Я не совсем поняла ваш комментарий последний. Я правильно поняла, что указанные мною обследования не проходили? В идеале приложить скан с результатами, чтобы я могла увидеть, все ли семейство герпес вирусов или нет

Александр, 15 февраля 2019

Клиент

Александр, 15 февраля 2019

Клиент

фотография пользователя

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

Там есть вирусы герпеса 4, 5 типов (ВЭБ, ЦМВ), но нет остальных, которые я перечислила. Вы просто не дообследованы в отношении персистирующих вирусных инфекций, которые могут вызвать изменения крови.

Александр, 15 февраля 2019

Клиент

Лариса, можете написать на что нужно дообследоваться???

фотография пользователя

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

Вы в CMD лаборатории будете сдавать?

Александр, 15 февраля 2019

Клиент

Скорее всего,могу и в другом месте значения не имеет

фотография пользователя

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

Я вам ссылки на CMD пришлю, если будете сдавать в другой, то просто покажете им названия:
1. https://www.cmd-online.ru/analizy-i-tseny/virus-prostogo-gerpesa-1-tipa-opredelenije-antitel-klassa-igg_040701/
2. https://www.cmd-online.ru/analizy-i-tseny/virus-prostogo-gerpesa-herpes-simplex-virus-hsv-ii-tipa-polukolichestvennoje-opredelenije-antitel-klassa-igg_040702/
3. https://www.cmd-online.ru/analizy-i-tseny/antitela-k-gerpesvirusu-cheloveka-6-tipa-igg_042101/
4. https://www.cmd-online.ru/analizy-i-tseny/gerpesvirusy-kachestvennoje-opredelenije-dnk_170201/
7й тип они не определяют

фотография пользователя

Гинеколог, Акушер

Что побудило Вас сдавать ОАК? Какие есть жалобы , есть какие -либо признаки нездоровья ?

фотография пользователя

Гинеколог, Кардиолог, Венеролог

по вашему анализу нет онкологического процесса у вас

Дерматолог, Венеролог, Трихолог

Здравствуйте! Общий анализ крови неинформативен совершенно для ориентировки в плане онкологического процесса.

фотография пользователя

Гематолог

В приложенном бланке , нет данных по результатам анализа.

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник