Лечение затылочных лимфоузлов у детей
Лимфоузлы на затылке у ребенка могут быть увеличены по разным причинам. Знания о том, что делать в этой ситуации, пригодятся каждому родителю. Воспаление лимфоузлов на затылке у ребенка – признак, к которому следует отнестись с максимальной серьезностью.
Расположение в норме
Затылочные лимфатические узлы находятся на задней поверхности шеи. У здорового ребенка их нельзя увидеть невооруженным взглядом. Они не выявляются при проведении пальпации. Если вы заметили у малыша шишки или бугорки на задней поверхности шеи, знайте, что это является первым специфическим признаком увеличения затылочных лимфоузлов.
Лимфатические узлы — это органы иммунной системы. Они помогают защищать организм от проникновения патогенных микроорганизмов.
Структура лимфоузла представлена большим скоплением лимфоцитов — специальных иммунных клеток. Они способны распознавать различные вирусы, бактерии и выделять биологически активные вещества, призванные их обезвредить.
У грудничка иммунная система еще не развита так хорошо, как у взрослых. Это является причиной того, что малыши грудного возраста чаще подвержены различным бактериальным и вирусным инфекциям. У новорожденного ребенка обнаружить воспаленные и увеличенные лимфоузлы достаточно легко. Из-за активного воспалительного процесса они увеличиваются в несколько раз и становятся заметными со стороны.
Причины увеличения
К появлению увеличенных лимфоузлов могут приводить различные причины. В основе такого увеличения лежит сильное воспаление, которое возникает в лимфоидной ткани. Выраженность симптомов зависит от нескольких основных факторов: возраста ребенка, наличия у него сопутствующих хронических заболеваний, а также состояния иммунной системы.
К увеличению затылочных лимфатических узлов приводят следующие причины:
- Бактериальные инфекции. Довольно часто болезнь вызывают туберкулез, детские карантинные инфекции, корь, краснуха, стафилококки и стрептококки, аэробные микроорганизмы. Бактерии легко проникают в кровь и достигают затылочных лимфоузлов. Это приводит к тому, что они воспаляются и заметно увеличиваются в размерах.
- Вирусы. Инфекционный мононуклеоз часто вызывает увеличение лимфоузлов на затылке у ребенка. Отсутствие лечения приводит к тому, что данный симптом сохраняется надолго.
- Кариозные зубы. Инфекция в ротовой полости довольно часто способствует распространению болезнетворных микроорганизмов по всему кровотоку. Это приводит к тому, что микробы попадают в ближайшие затылочные лимфоузлы. Обычно увеличенные лимфатические узлы в этом случае прощупываются с одной поврежденной стороны. Глубокий кариес, пульпит и периодонтит достаточно часто являются причинами возникновения затылочного лимфаденита у малышей.
- Онкологические заболевания. Увеличение лимфоузлов при таких патологиях встречается уже на довольно поздних стадиях. Это обусловлено распространением метастатических клеток до лимфатических узлов.
- Хронический тонзиллит. У малышей, перенесших тяжелую ангину или страдающих постоянным воспалением миндалин, довольно часто обнаруживаются увеличенные затылочные лимфоузлы.
- Гнойные абсцессы и флегмоны на шее. Обычно данные состояния встречаются после перенесенных тяжелых бактериальных инфекций. Такие заболевания требуют экстренного проведения хирургического лечения и назначения высоких доз антибактериальных препаратов.
- Хронический отит. Воспаление уха часто способствует распространению воспалительного процесса до затылочных лимфоузлов. В некоторых случаях появлению данного симптома также способствует острый отит, протекающий с проявлениями интоксикации и тяжелым течением.
- Системные заболевания кроветворных органов. При данных состояниях происходят выраженные нарушения в работе лимфоидной и кровеносной систем. В итоге это способствует появлению признаков затылочного лимфаденита.
- Сильное переохлаждение. Прогулки в морозную погоду без шарфа часто приводят к воспалению затылочных лимфоузлов. По статистике – именно в холодное время года регистрируется большее количество случаев данного заболевания.
Как проявляется?
У здорового малыша определить затылочные лимфоузлы не получится. Они располагаются под кожей и практически не пальпируются.
При воспалении лимфатические узлы сильно увеличиваются в размере и становятся доступными при пальпации. Они выглядят как плотные бугорки, которые располагаются на задней поверхности шеи.
В некоторых случаях они могут быть ярко-красными и заметно отличаться по цвету от окружающих кожных покровов. Другие же заболевания не сопровождаются изменением цвета. При пальпации обычно появляется болезненность. Она может усиливаться после активных движений головой и шеей, а также после горячей ванны.
Воспаленные лимфатические узлы обычно плотно спаяны с кожными покровами. Любые попытки их ощупать приводят лишь к усилению болезненности. Они напоминают по размеру и форме боб, могут быть размером примерно с орех. У малышей лимфоузлы воспаляются намного сильнее, чем у более старших деток.
Куда обращаться?
При обнаружении первых признаков увеличения затылочных лимфоузлов обязательно покажите ребенка врачу.
Для установления причины, которая вызвала данное состояние, требуется проведение дополнительного обследования. После клинического осмотра малыша доктор назначит соответствующие анализы, позволяющие установить верный диагноз.
В некоторых случаях помимо общеклинических тестов (анализа мочи и крови) могут понадобиться особые инструментальные исследования. К ним относят ультразвуковое исследование брюшной полости и почек, рентгенографию легких и органов грудной клетки. В затруднительных случаях может также потребоваться проведение компьютерной или магнитно-резонансной томографии.
Как лечить?
Увеличенные затылочные лимфоузлы ни в коем случае нельзя лечить самостоятельно. Такое самолечение может лишь усугубить течение заболевания и способствовать возникновению опасных осложнений.
Многие мамочки, заметив у малыша воспаленные лимфоузлы на затылке, начинают их греть с помощью различных компрессов. Этого делать не следует! В некоторых случаях прогревание лимфатического узла может привести к его нагноению, после чего самочувствие ребенка ухудшится.
Лечение воспаления лимфоузлов в значительной степени зависит от причины, которая способствовала его развитию. Если лимфатические узлы воспалились после переохлаждения, следует пролечить простуду. Выздоровление от простудного заболевания будет способствовать тому, что размеры лимфоузлов придут в норму.
Бактериальные инфекции, которые часто являются причиной возникновения воспаления, нужно лечить с помощью антибактериальных средств. Выбор антибиотика в этом случае зависит от источника заболевания. В настоящее время доктора используют лекарственные препараты с широким спектром действия. Они оказывают губительное воздействие сразу на несколько групп микроорганизмов.
Обычно для устранения неблагоприятных симптомов при бактериальном лимфадените достаточно употребления антибиотиков в течение 10-14 дней. Выздоровление также способствует тому, что размеры лимфоузлов придут в норму. Часто для этого требуется около 2-3 недель с момента начала заболевания. В некоторых случаях (особенно для ослабленных малышей и детей с иммунодефицитами) требуется около месяца.
Увеличение лимфатических узлов на затылке довольно часто является следствием наличия кариозных зубов. Без проведения лечения полости рта в этом случае не обойтись.
Чаще всего больные зубы вызывают увеличение затылочных лимфоузлов у школьников. Злоупотребление сладким лишь способствует прогрессированию кариеса.
В некоторых случаях для устранения воспаления в лимфоузлах применяются противовоспалительные препараты. Дозировку, сроки выбирает лечащий врач. Эти средства способны устранять воспалительный процесс, который является причиной воспаления лимфоузлов на затылке. Использовать данные средства следует курсом. Обычно для устранения неблагоприятных симптомов достаточно нескольких дней.
Прием поливитаминных комплексов способствует улучшению иммунитета и уменьшает воспаление. Обогащенные витаминами и микроэлементами средства помогают ребенку быстрее выздороветь и улучшают его самочувствие. Для достижения положительного эффекта следует принимать поливитаминные комплексы не менее 1-2 месяцев.
О том, что делать при увеличении лимфатических узлов у ребенка, смотрите в следующем видео.
Источник
Лимфаденит – довольно распространенное заболевание среди людей всех возрастов. Взрослые находят на своем теле увеличенные плотные и болезненные бугорки самостоятельно, у маленьких детей их нащупывают родители.
Легче у малышей прощупываются увеличенные затылочные лимфоузлы, иногда на головах младенцев их видно невооруженным глазом. Игнорировать данное обстоятельство нельзя ни в коем случае. Причины увеличения лимфоузлов на затылке могут быть как самыми безобидными, например, проявляться ответной реакцией на прорезывание зубов, так и свидетельствовать о наличии ряда тяжелых заболеваний.
Что такое лимфоузлы и зачем они нужны?
Лимфатическая система играет крайне важную роль в организме человека. Лимфоузлы являются неотъемлемой частью иммунной системы, которая борется с проникающими извне вредоносными бактериями и вирусами. Они играют роль барьера, который не дает проникать чужеродным бактериям и вирусам в кровь. Помимо этого, внутри бугорков происходит постоянная фильтрация вырабатываемых самим организмом веществ.
Прощупываться у здорового малыша может только определенное количество бугорков, в число которых входят и затылочные лимфоузлы. В норме они не превышают 5 мм в диаметре, напоминают мягкий шарик на ощупь, эластичные, катаются под кожей и не болят. У новорожденного ребенка система лимфатических токов еще не до конца сформирована – полноценной она станет только к 12-му году жизни.
Где располагаются затылочные лимфоузлы?
Схему расположения всех узелков (их порядка 500 шт.) можно увидеть в любом учебнике анатомии или же взглянуть на фото. Они находятся под кожей, располагаются по одному или по несколько штук. Выделяют два вида узлов в зависимости от их расположения – внешние и внутренние. Они, в свою очередь, делятся на три группы:
- подмышечные;
- паховые;
- шейные.
Каждая из указанных групп делится на несколько видов. Шейные, в число которых входит затылочная пара, включают:
- находящиеся за ушами сосцевидные;
- расположенные в области слюнной железы ушные;
- узлы поднижнечелюстной области;
- находящиеся на голове с разных сторон от грудино-ключично-сосцевидной мышцы переднешейные и заднешейные лимфоузлы.
Затылочные лимфоузлы располагаются на границе головы и шеи – сзади на затылке. В воспаленном виде они представляют собой плотную припухлость или бугорок, который может быть горячим на ощупь и превышать 1 см в диаметре. При надавливании возникает сильная боль.
Симптоматика воспаления лимфоузлов
Помимо внешних признаков увеличения лимфоузлов, у ребенка могут присутствовать следующие симптомы развития патологического процесса:
- подъем температуры тела;
- боль при надавливании;
- озноб и лихорадка;
- проявление признаков интоксикации организма: тошноты, головокружения, рвоты;
- отечность и покраснение кожных покровов вокруг образовавшихся шишек.
Последние признаки свидетельствуют о переходе лимфаденита в острую стадию с образованием нагноений внутри узла. Если вовремя не обратиться за помощью к хирургу, увеличившийся и воспалившийся узел может лопнуть и гной растечется по расположенным вокруг него мягким тканям. Данное осложнение носит название «флегмона», указывать на возможность ее образования может:
- стремительное увеличение бугорка;
- хруст при надавливании на узел;
- пульсирующий характер боли в проблемной области.
Почему образуются «шишки»?
Чаще всего подобным образом на проникновение бактерий и микробов в организм реагирует лимфатическая система детей в возрасте до 5 лет. У старших детей лимфаденит и образование флегмоны встречается реже.
В 90% случаев, если воспалился и увеличился лимфоузел, виновата проникшая в организм инфекция (рекомендуем прочитать: в связи с чем за ухом у ребенка может быть увеличен лимфоузел?). Лимфаденит – это не самостоятельное заболевание, а лишь следствие развития других патологий в организме. К ним относят корь, токсоплазмоз, цитомегаловирус, мононуклеоз, краснуху, туберкулез и другие бактериальные инфекции.
Отдельного внимания заслуживает вирус Эпштейн-Барра, который при проникновении в организм вызывает увеличение лимфоузлов (чаще всего именно затылочных и передне- и заднешейных). Опасность данного вируса состоит в том, что его присутствие в организме может повлечь за собой развитие злокачественного опухолевого процесса в узлах – лимфомы.
Помимо вирусной и бактериальной природы образования воспаления, его причинами могут стать:
- нарушение в работе или строении органов слуха и дыхания;
- больные зубы и прорезывание первых моляров и резцов у грудничка;
- прокалывание мочек ушей;
- царапины и порезы кожи головы.
Лечение лимфоденита
Что необходимо знать родителям, обнаружившим припухлость и воспаление на затылке у ребенка там, где расположены лимфатические узлы? Первое, что необходимо сделать – это отправиться на прием к детскому врачу. Перед осмотром важно подготовить ответы на вопросы, которые, скорее всего, задаст педиатр:
- как давно они увеличены и есть ли тенденция к росту?;
- были ли недавно травмы данной области?;
- не царапала ли ребенка кошка в минувшие дни?;
- когда в последний раз ставилась какая-либо прививка?
Также родителям необходимо знать, что категорически запрещено делать, если у их дочери или сына увеличены лимфоузлы:
- прогревать припухлость;
- постоянно ощупывать шишки;
- заниматься самостоятельной постановкой диагноза и лечением.
Диагностика причины припухлости
Точная диагностика крайне важна для постановки правильного диагноза. Она должна включать в себя ряд следующих исследований:
- лабораторные исследования крови;
- проведение пункции лимфатического узла, что позволит определить инфекционного возбудителя воспалительного процесса;
- проведение рентгенографии и ультразвукового исследования, если есть подозрения на наличие заболеваний других органов;
- понадобятся осмотры и консультативные заключения от стоматолога, отоларинголога и хирурга.
Медикаментозное лечение и процедуры
Самостоятельно, без врача и терапии медикаментозными препаратами, справиться с лимфаденитом не удастся. Родители, которые не обращаются за врачебной помощью, делают тем самым только хуже. Особенно это касается ситуаций с образовавшимся в узле нагноением.
Лечение запущенного лимфаденита у детей проводится в условиях стационара (подробнее в статье: как проводится лечение лимфаденита у детей?). Важно не терять драгоценное время и как можно скорее начать антибактериальную терапию широкого спектра для борьбы с инфекционным возбудителем. После того, как будут получены результаты анализа крови и биопсии, начнется профильное лечение.
При наличии у ребенка симптомов интоксикации уместно проведение полной очистки организма. Для подавления воспаления назначают противовоспалительные нестероидные средства и гормоносодержащие препараты. Также важно позаботиться о микрофлоре кишечника и желудка, которые могут быть нарушены приемом антибиотиков. Для этого маленьким пациентам прописывают курс пробиотиков.
Профилактические меры
Одной из самых важных профилактических мер является своевременное лечение образовавшихся в организме ребенка воспалительных процессов. Также важно не пускать на самотек вирусные и бактериальные инфекции верхних дыхательных путей. Общий анализ крови при насморке и кашле поможет определить природу их возникновения. Помочь избежать заражения корью, дифтерией и другими инфекционными заболеваниями подобного рода могут сделанные в срок прививки. Сделать их можно как в платных прививочных кабинетах, так и в поликлинике по месту жительства бесплатно.
Важно следить за тем, чтобы ребенок не переохлаждался и был хорошо и тепло одет в холодное время года. Летом необходимо избегать купания в холодных и загрязненных водоемах, потому как это может пагубно сказать на здоровье ребенка.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Источник
Лимфатические узлы участвуют в механизмах обмена жидкости, белковых и жировых веществ в организме млекопитающего, очищают человека от продуктов его собственного метаболизма, а также имеющихся в организме бактерий и вирусов. В этих фильтрах лимфы происходит антигенная дифференциация Т-лимфоцитов и В-лимфоидных клеток. В результате образуются плазматические клетки, которые синтезируют иммуноглобулины – специфические белки, участвующие в реакциях иммунитета.
В организме ребенка множество групп лимфатических узлов. Реагируя на тот или иной патологический процесс соответствующей локализации, узлы увеличиваются в размерах. Одной из локализаций у ребенка, часто реагирующих на инфекционные и неинфекционные причины как в области головы и шеи, так и всего организма, являются затылочные лимфоузлы.
Их увеличение у детей является признаком воспаления ткани самого узла как осложнения гнойно-воспалительного процесса или специфической инфекции (туберкулеза, чумы, грибкового поражения и других) – лимфаденита.
Либо имеет место лимфаденопатия (ЛАП). Этим термином обозначают обобщенное наименование недифференцированно увеличенных лимфоузлов. ЛАП возникает в ответ на действие ряда лекарственных средств, при размножении и метастазировании опухолевых клеток, аутоиммунных процессах.
Расположение лимфоузлов на голове
Выделяют периферические группы лимфатических узлов, расположение каждой из которых обычно понятно из названия.
Затылочные лимфоузлы расположены на голове почти вертикальными цепочками по 2-3 справа и слева в проекции затылочной кости. Они находятся над ее буграми, между условными горизонтальными линиями, проведенными по верхним и нижним краям ушных раковин.
Почему воспаляются затылочные лимфоузлы
Причинами увеличения затылочных лимфоузлов у детей являются нарушения соматического статуса и иммунитета, включая опухолевую или аутоиммунную природу поражения, инфекционные и неинфекционные состояния организма. Ответ узла на протекающие в организме иммунные реакции представляет собой его реактивную гиперплазию.
К наиболее частым инфекциям как причинам увеличения лимфоузлов на затылке у ребенка относят:
- EBV, вызывающий инфекционный мононуклеоз (вирус Эпштейн-Барра);
- цитомегаловирус (ЦМВ, CMV);
- токсоплазму;
- ВИЧ;
- бартонеллу (вызывает болезнь кошачьей царапины, фелиноз, бартонеллез);
- возбудитель сифилиса;
- палочку туберкулеза;
- хламидию;
- вирус краснухи;
- грибковых возбудителей заболеваний наружных покровов головы и задней области шеи: трихофитии, микроспории.
К лимфадениту у ребенка также приводят неинфекционные причины:
- Аутоиммунные болезни (системная красная волчанка – СКВ, ревматоидный артрит, болезнь Шегрена, дерматомиозит).
- Опухолевые заболевания (различные виды лейкозов и лимфом, лимфогранулематоз, метастазы рака других локализаций).
- Саркоидоз.
- Себорея и вызванный ею дерматит.
- Педикулез (вшивость).
Каждое заболевание имеет специфические особенности, которые, однако, не всегда сразу обнаруживаются – нужно проведение дополнительных исследований.
Разновидности и симптомы лимфаденитов на голове
Когда возбудитель попадает непосредственно в саму ткань узла, развивается лимфаденит. Это состояние отличается от лимфаденопатии, при которой увеличение узла в размерах обусловлено не его воспалением, а иммунным ответом на отдаленный локальный или генерализованный инфекционный процесс. Таким очагом может быть и опухоль или аутоиммунное поражение.
До проведения биопсии можно констатировать лимфаденит у ребенка, если имеется хотя бы один из признаков:
- четкая связь увеличенных лимфоузлов с первичной зоной воспаления, расположенной в той же или смежной области организма (голова, шея, верхняя часть груди);
- красноватый цвет кожных покровов над узлом, температура кожи этой зоны повышена;
- спаянность образования с окружающими тканями, зона флюктуирует, имеется свищевой ход;
- если инфекционное заболевание уже диагностировано, и его локализация соответствует расположению увеличенного лимфоузла.
Разновидности лимфаденита зависят от той причины, что его вызвала. Это может быть соответствующая инфекция, либо травма лимфатического узла.
Инфекция или травма протекают остро или хронически, а также могут быть рецидивирующими.
Симптомы: Увеличение лимфоузлов – Доктор Комаровский
Методы диагностики
Вначале прибегают к клиническому исследованию состояния затылочных лимфатических узлов у ребенка. Необходимо пальпировать их с обеих сторон. У здоровых детей они обычно не прощупываются.
Однако количество пальпируемых в норме лимфоузлов любой из поверхностных групп может быть индивидуальной особенностью созревания лимфатической системы ребенка, зависеть от реактивности детского организма, характера микробов, участвующих в поражении ткани лимфатического узла.
У здоровых детей лимфоузлы обычно обнаруживаются как мягкие на ощупь, округлые, эластические одиночные образования диаметром до ½ см. Они свободно двигаются под кожей, без спаянности между собой и окружающей тканью. Пальпация не приносит ребенку неприятных ощущений.
Признаком увеличения затылочных, как и любых других лимфатических узлов, является степень их увеличения:
- 1 – с просяное зерно;
- 2 – с чечевичное зерно;
- 3 – с горошину;
- 4 – размер боба;
- 5 – с грецкий орех;
- 6 – с голубиное яйцо.
Дальнейшее увеличение лимфоузла, особенно при его безболезненности, свидетельствует о развитии опухолевого лимфаденита.
Болезненные, покрасневшие ткани в области пальпируемого узла или узлов указывают на инфекционный процесс.
Для установления точного вида инфекции, вызвавшей лимфаденит, необходим сбор анамнеза жизни и болезни ребенка:
- контакты с заболевшими людьми и/или домашними животными;
- перенесенные детские инфекционные заболевания, недавние травмы области лица и шеи;
- посещение эндемичных для инфекций регионов (характерно для туляремии, риккетсиозов);
- прием лекарственных средств (ряд противосудорожных препаратов, например, тегретол, фенитоин, а также сульфаниламиды, антибиотик пенициллин, противоревматические препараты, нестероидные противовоспалительные средства могут вызывать увеличение лимфоузлов).
Необходимо проведение анализов мочи и крови на предмет выявления общих воспалительных реакций в виде увеличения СОЭ, количества лейкоцитов и их определенных фракций в общем анализе крови, присутствия бактерий, белка в анализах мочи.
Исследования при подозрении на конкретную инфекцию или заболевание, ставшие причиной затылочного лимфаденита у ребенка, помимо поиска клинических дифференциально-диагностических признаков при осмотре, включают также анализы на выявление возбудителей, антител к ним, либо проведение специальных иммунологических проб на заболевания неинфекционной этиологии:
| Признаки, установленные при осмотре | Заболевания, при которых увеличиваются затылочные лимфоузлы |
| Увеличение размеров селезенки |
|
| Кожная сыпь характерного вида |
|
| Воспалительные заболевания глаз |
|
| Поражение легких и плевры |
|
| Суставной синдром |
|
| Устойчивая к лечению антибиотиками лихорадка |
|
Для дифференциальной диагностики заболеваний, способных вызвать увеличение и воспаление лимфоузлов на голове у ребенка, при подозрении на конкретную патологию по результатам опроса и осмотра пациента, дополнительно проводят:
- Анализы крови на наличие вируса СПИДа, возбудителей сифилиса (реакция Вассермана), вирусов гепатитов В, С.
- Рентгенографию или томографию органов грудной клетки (подозрение на туберкулез, саркоидоз).
- УЗИ брюшной полости (на предмет выявления патологии печени и селезенки при системных заболеваниях).
- Исследования крови на вирусы герпетической группы: ЦМВ, EBV (инфекционный мононуклеоз), простого герпеса 1, 2 типов.
- Серологические анализы на токсоплазмоз, фелиноз, бруцеллез, риккетсиозы, боррелиоз и другие инфекции.
- Анализ крови с определением ее биохимических маркеров (печеночные ферменты, С-реактивный белок).
- Пробу Манту с туберкулином и количественное определение противотуберкулезных антител (ИФА).
- Специфическую диагностику СКВ и других ревматоидных болезней.
- Анализ иммунохимии крови и мочи.
- УЗИ с допплерографией.
- Биопсию лимфоузла и/или иного очага поражения – вне самого узла с проведением гистологического, цитологического, иммуногистохимического и молекулярно-биологического исследования.
Биопсия, помимо специфических реакций, проводимых при исследовании крови на обнаружение возбудителей инфекций или антител к ним, дает наиболее точный ответ о причинах неинфекционного поражения затылочных лимфоузлов. Это исследование представляет собой взятие специальной иглой части лимфоидной ткани узла для проведения гистологического, морфологического, цитологического анализа.
До проведения такого инвазивного, травматичного исследования, требующего проникновения в организм ребенка извне, обычно проводят УЗИ пораженного лимфоузла или рентгеновские исследования, которые отчасти помогают установить диагноз по структуре наблюдаемой при обследовании ткани внутри организма. Но если они бессильны – остается биопсия.
При подозрении на опухолевую природу заболевания проведение биопсии обязательно.
Как лечить патологию у детей
При увеличении лимфоузлов на затылке у ребенка Комаровский Е.О., любимый мамами доктор, не советует прибегать к каким-либо лечебным воздействиям непосредственно на сами эти лимфоидные образования. Логично лечить причину, вызвавшую их реактивное увеличение или лимфаденит.
У ребенка увеличились лимфоузлы, почему и что делать?- Доктор Комаровский
Необходимо обращаться к педиатру и гематологу в следующих случаях:
- помимо затылочных у ребенка увеличены другие группы лимфатических узлов;
- длительность увеличения затылочного лимфоузла без внешних признаков заболевания более 5 суток;
- наблюдается ноющая боль или болезненность при прощупывании увеличенного образования;
- имеются видимые изменения кожи над областью узла – краснота или синюшность;
- проблемная зона имеет повышенную температуру;
- узел продолжает увеличивается в объеме в течение 1-х сут;
- при любой необъяснимой ЛАП;
- увеличение лимфатического узла с выраженной интоксикацией (жар, озноб) при отсутствии видимых симптомов инфекции;
- увеличение затылочного лимфоузла в сочетании с увеличением печени и/или селезенки;
- ЛАП при наличии изменений в клиническом анализе крови;
- неэффективность эмпирической противомикробной терапии.
Нельзя применять для лечения увеличенных затылочных лимфоузлов, как и любых других, физиотерапевтические методы, например, прогревать, облучать разными видами излучения, если причина увеличения не выяснена.
Не стоит увлекаться народными, травяными методами лечения, которые при бесконтрольном использовании могут привести к аллергическим проявлениям, а также отдалить визит ребенка к специалисту.
Это задерживает проведение обследований и определение причины поражения, а значит – и адекватного лечения патологии. Такая ситуация приводит к осложнениям: образованию свищей, некрозам в случае инфекционных причин, метастазированию при опухолях.
При подозрении на воспаленные лимфоузлы на голове у ребенка вследствие инфекции врачи иногда назначают антибактериальную терапию широкого спектра действия. Однако делать это можно только в случае бактериальной инфекции, а не вирусной.
При устранении причины наблюдаемые в лимфоузле патологические изменения исчезнут сами.
Бывает, увеличение лимфоузлов на затылке у ребенка сохраняется пару месяцев после купирования инфекционного очага. Не стоит этого опасаться – возвращение периферического сторожевого пункта – лимфатического узла к обычным размерам задерживается по сравнению с регрессом инфекции в основном ее очаге.
Если лимфаденит – первичный очаг поражения, то лечение воспаления лимфоузлов на затылке у ребенка проводят:
- при вирусной природе поражения – противовирусными средствами;
- при бактериальном заболевании – соответствующей антибиотикотерапией с учетом чувствительности бактерий к противомикробным препаратам, при гнойных поражениям проводят хирургическое вмешательство;
- при аутоиммунных нарушениях – назначение кортикостероидов, иммунодепрессантов;
- при опухолевых поражениях – химио-, лучевую терапию, хирургическое удаление.
В любом случае следует вначале установить причину увеличения затылочного лимфоузла у детей, чтобы не навредить последующим лечением.
Не стоит забывать, что у ребенка может одновременно быть в наличии сразу два или более заболевания разной природы, например, аутоиммунное поражение и присоединившаяся инфекция.
Профилактические мероприятия
Профилактика поражения лимфоузлов у детей, в частности затылочных, сводится к своевременному прохождению диспансеризации, которая помогает выявлять на ранних стадиях серьезные заболевания, такие как аутоиммунные болезни, раковые опухоли.
Для профилактики инфекций необходимо вести здоровый образ жизни, прежде всего, самим родителям и приучать к нему детей: заниматься спортом, закалять организм, чтобы повысить сопротивляемость к возбудителям. Воспитание в детях правильных жизненных установок, с исключением распущенного поведения в подростковом возрасте, поможет уберечь ребят от таких тяжелых инфекций, как СПИД, вызываемый ВИЧ, ?